中医护理常规技术操作规程完整
中医护理常规技术操作规程

中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程中医护理常规:1.接待患者,初步分诊。
根据患者病情,送至抢救室或观察室,并立即通知医师。
2.做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
3.急诊室环境:1)环境清洁、舒适、安静,空气流通。
2)根据病证性质,调节病室内温湿度。
3)每日定时空气消毒。
4.入院介绍:1)介绍主管医师、护士。
2)介绍就诊环境及设施的使用方法。
介绍作息时间及相关制度。
5.生命体征监测,做好护理记录:1)测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。
2)新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3日。
3)体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4)若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
5)留观患者体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
6)危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
6.每日记录大便次数1次。
7.协助医师完成各项检查。
8.病情观察,做好护理记录,注明执行时间:1)严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告医师。
2)根据病情,给予正确体位。
对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,防止发生意外。
3)注意观察分泌物、排泄物。
对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者,按病情及时收集相应标本送检。
4)注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常,及时报告医师。
5)随时检查各种管道是否通畅,发现异常,及时处理。
6)对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。
7)及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,采取相应的护理措施。
8)凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时,应及时向有关部门报告。
9.遵医嘱准确给药,注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
10.遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
11.关心患者,做好情志护理。
12.根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
13.需急诊手术患者,遵医嘱做好术前准备,并通知手术室。
中医脾胃科护理常规技术操作规程

中医脾胃科护理常规技术操作规程一、引言中医脾胃科护理是中医学的重要分支之一,主要研究和应用中医理论和技术来预防、治疗、康复脾胃科疾病。
本文旨在介绍中医脾胃科护理的常规技术操作规程,以提高护士的专业技能和护理质量。
二、脾胃科护理常规技术操作规程1. 患者入院前准备在患者入院前,护士需要了解患者的病情和病史,并进行相应的准备工作。
包括检查治疗设备是否齐全、准备所需药品和器械、清洁和消毒工作等。
2. 患者接待和安抚患者来院后,护士需热情接待,并进行心理安抚工作。
护士应耐心倾听患者的诉求和疑虑,积极回答患者的问题,缓解患者的紧张情绪。
3. 评估患者病情护士需要对患者进行全面的病情评估,包括询问病史、查体、观察症状和体征等。
通过评估,护士可以了解患者的病情和病情变化趋势,为后续的护理提供指导。
4. 制定护理计划根据患者的病情评估结果,护士需要制定合理的护理计划。
护理计划应明确护理目标、护理措施和护理时间,并与患者及其家属进行沟通和确认。
5. 药物治疗根据医嘱,护士需正确给予患者药物治疗。
在给药过程中,护士应准确计算药物剂量、选择合适的给药途径、掌握给药时间和频率,并观察药物的疗效和不良反应。
6. 饮食调理根据患者的病情和体质特点,护士需进行合理的饮食调理。
包括控制饮食摄入量、调整饮食结构、禁忌食物和药物等,以促进患者的消化吸收功能恢复。
7. 环境整洁和消毒护士需保持患者的环境整洁和消毒工作。
包括定期清洁和消毒病房、床铺、器械和用具等,以防止交叉感染和疾病传播。
8. 术后护理对于接受手术治疗的患者,护士需要进行术后护理。
包括观察术后恢复情况、防止并发症的发生、进行伤口护理和疼痛管理等,以促进患者的康复。
9. 健康宣教护士需对患者及其家属进行健康宣教工作。
包括介绍疾病的相关知识、指导健康生活方式、提醒用药注意事项等,以增强患者的健康意识和自我管理能力。
10. 护理记录和评估护士需要及时准确地记录患者的护理过程和护理效果,并进行护理评估。
中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规

中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规—— 2 产科一般护理常规2.1 按中医妇科一般护理常规进行。
2.2 产前护理2.2.1 遵医嘱做好各项化验检查。
2.2.2 保持待产室清洁、安静及冷暖合适。
指导孕妇尽量采用左侧卧位,注意休息。
2.2.3 指导孕妇进食营养丰富旳食物,如富含高热量、高蛋白、高维生素及含铁、钙、纤维素旳食物。
2.2.4 孕 36周以上如乳头扁平或凹陷时,指导孕妇合适向外牵拉乳头。
2.2.5 讲解分娩配合知识。
2.2.6 观测产程2.2.6.1 定期观测胎动和胎心音。
2.2.6.2 观测生命体征及产程进展,发现异常及时汇报医师,适时送至产房。
2.3 产后护理2.3.1 理解分娩过程,协助产妇卧床休息;有会阴部伤口旳产妇,嘱其向健侧卧位。
2.3.2 观测子宫复旧及阴道出血状况,发现异常及时汇报医师,并协作处理。
2.3.3 产后 4小时,应指导并协助母亲和新生儿皮肤接触、新生儿吸吮乳头。
2.3.4 产后 2小时,应鼓励产妇排尿。
产后 6小时未排尿者,参照“ 癃闭” 护理常规。
2.3.5 鼓励产妇初期下床活动,但防止久坐、久站、当风坐卧,防止受凉、受热,衣服被褥厚薄合适, 禁用冷水。
2.3.6 剖腹产按妇科手术术后护理。
2.3.7 保持会阴部清洁,产后 3日内每日冲洗 1次。
会阴水肿者遵医嘱湿敷。
中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规—— 10 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎妊娠期间因冲任气血不调、胎元失固,或禀赋虚弱、脾肾气虚,或血热,或跌仆损伤,或服药不慎等所致。
以阴道少许出血,时下时止者,称为“ 胎漏” ;胚胎在 12周以内自然损堕者,称为“ 堕胎” ;腰酸腹痛, 伴有少许阴道出血者,称为“ 胎动不安” ;妊娠 12~28周,胎儿自然殒落者,称为“ 小产” ;小产持续发生 3次以上者,称为“ 滑胎” 。
其病位在胞宫。
先兆流产、先兆早产、习惯性流产及早、晚期流产等均可参照本病护理。
中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规

中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规中医外科护理是指在中医外科疾病的诊断和治疗过程中,护士按照规定的操作流程和技术标准进行护理工作的一系列常规操作。
下面是中医外科护理常规技术操作规程的具体内容。
一、患者接待和准备1.患者接待:护士应礼貌接待患者,确认患者的身份和就诊目的,并向患者介绍治疗流程和注意事项。
2.患者准备:护士应根据医生的要求,协助患者脱衣、清洗身体,并提供干净的病床和卫生用品。
二、手术室准备1.消毒准备:护士应根据医院的消毒规程,对手术室进行彻底清洁消毒,并确保手术器械和药品的无菌性。
2.床位准备:护士应将手术台调至适宜的高度,并放置好手术单元和工作台等所需设备。
三、手术前准备1.消毒手术部位:护士应根据手术操作的要求,对手术部位进行消毒处理,保持无菌状态。
2.麻醉准备:护士应协助麻醉师对患者进行麻醉药物的准备和注射。
四、手术中的护理操作1.手术工具准备:护士应根据医生的要求,准备好各类手术器械和药物,并确保其无菌性。
2.协助医生操作:护士应随时协助医生进行手术操作,包括切口扩大、止血等。
3.监护患者生命体征:护士应在手术过程中监测患者的生命体征,如血压、心率等,并及时记录。
4.出血控制:护士应根据手术情况,及时进行出血控制,注意维持患者的血液循环稳定。
5.拔除引流管和留置引流管:护士应根据医生的要求,准确拔除引流管,并留置引流管。
五、手术后的护理操作1.切口处理:护士应在手术结束后,对切口进行敷料包扎,保持切口的清洁和干燥。
2.患者转运:护士应根据患者的病情和医生的要求,转运患者至恢复室或病房。
3.观察患者病情:护士应密切观察患者的病情变化,如体温、伤口愈合情况等,并及时报告医生。
4.给予患者康复指导:护士应向患者和家属介绍手术后的护理注意事项和康复锻炼方法。
六、手术室消毒1.清洗手术器械:护士应将手术器械进行清洗,去除残留的血液和组织,保持其清洁度。
2.消毒手术器械:护士应根据医院的消毒规程,对手术器械进行消毒处理,确保其无菌性。
中医科护理操作规程

针刺疗法针刺是中医最常用的技术操作,即用金属制成不同形状的针,运用不同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腧穴,调整人体脏腑气血,达到治疗疾病的目的。
在护理上常的有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。
1、毫针刺法(1)物品准备:治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球,干棉球、弯盘 2 个(一个盛放污棉球;一个内盛消毒液,浸泡用过的毫针)。
(2)体位:根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如:胸腹部穴位取仰卧屈膝或者仰靠坐位,背部穴取俯伏坐位或者俯卧位。
(3) 进针法:以75%酒精棉球消素穴位皮肤后,术者以左手拇指或者食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法,多用于5cm 以内的短针。
若为6.67~10cm 以上的长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处。
(4)针感:当针刺入一定深度时,局部浮现酸、麻、胀、重感,亦可向一定方向传导。
此谓“得气”,为正常针感。
(5) 进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,合用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45 。
角刺入,称横刺合用于肌肉浅薄的部位,如头面部。
(6)手法:针刺得气后,根据证的虚实,采用相应的补泻手法。
普通在得气后,捻转幅度小,速度慢,或者提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或者提插时轻插重提为泻法。
(7) 起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
(8)针刺的护理:①行针刺操作时,环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。
②针具必须经高压灭菌后,方可使用,穴位皮肤应用75%酒精充分消毒,并坚持作到一穴一针,避免感染。
中医护理常规技术操作规程完整

《中医护理常规技术操作规程》目录(一)目录(一)前言引言ZYYXH/T1.1 2006 中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规1.一般护理常规2.高热3.神昏4.中风5.中暑6.急性出血7.痛证8.暴泻9.脱证10.中药中毒ZYYXH/T1.2 2006 中医护理常规技术操作规程中医内科护理常规1.一般护理常规2.风温3.感冒4.内伤发热5.咳嗽6.哮喘7.悬饮8.肺痈9.肺胀10.胃脘痛11.呕吐12.便秘13.泄泻14.黄疸16.水臌17.水肿18.肾衰19.淋证20.癃闭21.消渴22.心悸23.胸痹24.眩晕25.不寐26.痉证27.痿病28.痹证29.汗证ZYYXH/T1.3 2006 中医护理常规技术操作规程中医外科护理常规1.一般护理常规2.外科手术护理常规3.疖4.疔5.痈6.发7.丹毒8.疔疮走黄9.流痰10.窦道11.压疮12.脱疽13.乳痈14.乳岩15.石瘿16.肠痈18.石淋19.噎膈20.烧伤21.毒蛇咬伤22.破伤风ZYYXH/T1.4 2006 中医护理常规技术操作规程中医妇科护理常规1.一般护理常规2.产科一般护理常规3.妇科手术护理常规4.月经不调5.痛经6.崩漏7.绝经前后诸证8.带下病9.妊娠恶阻10.胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎11.异位妊娠12.子痫13.产后发热14.产后恶露不绝15.产后缺乳16.阴挺17.癥瘕ZYYXH/T1.5 2006 中医护理常规技术操作规程中医儿科护理常规1.一般护理常规2.肺炎喘嗽3.鹅口疮4.泄泻5.疳证6.惊风7.痫证9.麻疹10.水痘11.痄腮12.顿咳13.小儿暑温14.疫毒痢15.遗尿16.紫癜ZYYXH/T1.6 2006 中医护理常规技术操作规程中医肛肠科护理常规1.一般护理常规2.肛肠科手术护理常规3.痔4.肛痈5.肛漏6.肛裂7.脱肛8.直肠息肉ZYYXH/T1.7 2006 中医护理常规技术操作规程中医皮肤科护理常规1.一般护理常规2.黄水疮3.蛇串疮4.面游风5.脚湿气6.粉刺7.瘾疹8.湿疮9.药毒10.摄领疮11.白庀12.猫眼疮13.风瘙痒15.天疱疮16.红蝴蝶疮17.淋病18.梅毒ZYYXH/T1.8 2006 中医护理常规技术操作规程中医骨伤科护理常规1.一般护理常规2.骨伤科手术护理常规3.小夹板外固定护理常规4.牵引术护理常规5.石膏外固定护理常规6.骨折7.上肢骨折8.下肢骨折9.脊柱骨折10.骨盆骨折11.脱位12.伤筋13.腰椎间盘突出症14.骨折患者的功能锻炼法ZYYXH/T1.9 2006 中医护理常规技术操作规程中医眼科护理常规1.一般护理常规2.内眼手术护理常规3.椒疮4.天行赤眼5.聚星障6.凝脂翳7.瞳神紧小8.绿风内障9.圆翳内障10.云雾移睛11.视瞻昏渺12.高风雀目13.风牵偏视ZYYXH/T1.10 2006 中医护理常规技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规1.一般护理常规2.耳疖、耳疮3.耳鸣、耳聋4.耳眩晕5.中医鼻科一般护理常规6.鼻槁7.鼻鼽8.鼻渊9.鼻衄10.中医咽喉科一般护理常规11.喉痹12.喉关痈13.喉喑14.急喉风ZYYXH/T1.11 2006 中医护理常规技术操作规程中医口腔科护理常规1.一般护理常规2.口疮3.牙宣ZYYXH/T1.12 2006 中医护理常规技术操作规程中医针灸科护理常规1.一般护理常规ZYYXH/T1.13 2006 中医护理常规技术操作规程中医肿瘤科护理常规1.一般护理常规2.放疗护理常规3.化疗护理常规ZYYXH/T1.14 2006 中医护理常规技术操作规程中医传染病科护理常规1.一般护理常规2.传染性非典型肺炎3.时行感冒4.肺痨5.痢疾6.湿温7.肝热病8.霍乱(时疫)9.艾滋病10.暑湿11.登革热12.炭疽13.狂犬病中医护理常规技术操作规程中医内科急症护理常规—— 1 一般护理常规1 一般护理常规1.1 接待患者,初步分诊。
中医脾胃科护理常规技术操作规程

中医脾胃科护理常规技术操作规程引言脾胃是人体消化吸收的重要器官,中医脾胃科护理常规技术操作规程是指在脾胃疾病治疗过程中,护士应遵循的操作标准和程序。
本文将详细介绍中医脾胃科护理常规技术的操作规程,包括术前准备、护理措施、护理评价等方面的内容。
术前准备在进行中医脾胃科常规技术操作前,护士需要进行充分的术前准备,以确保操作的顺利进行和患者的安全。
1. 术前准备的物资和设备•保持清洁的手术台•需要的药物和消毒液•清洁无菌的护理器具和草药等2. 患者的术前准备•详细了解患者的病情和病史•检查患者的体格状况•了解患者对操作的了解程度和接受度,作好心理准备护理措施中医脾胃科护理常规技术操作包括饮食调理、穴位按摩、草药熏蒸等多种护理措施,下面将详细介绍其中几项较为常见的措施。
1. 饮食调理饮食调理是中医脾胃科护理常规技术中的重要环节。
通过调整患者的饮食结构和饮食习惯,可以有效改善脾胃功能,促进消化吸收。
•合理安排饮食结构:适量摄取主食、蛋白质和脂肪,增加维生素和矿物质的摄入。
•分餐制:每天将正常三餐分为多次少量进食,减轻消化负担。
•忌食寒凉和刺激性食物:如生冷食物、辛辣食物等。
2. 穴位按摩穴位按摩可以通过刺激特定穴位,调节气血运行,促进脾胃功能的恢复。
•手三阴交穴按摩:用适量力度以顺时针方向旋转按摩手三阴交穴,每次10分钟,每天2-3次。
•足三里穴按摩:用适量力度以顺时针方向旋转按摩足三里穴,每次10分钟,每天2-3次。
3. 草药熏蒸草药熏蒸可通过吸入草药蒸汽,改善脾胃功能,缓解脾胃不适症状。
•草药熏蒸的准备:按照医嘱准备好需要的草药材料和熏蒸器具。
•草药熏蒸的操作:将草药材料加水煮沸,然后将草药蒸汽引入患者呼吸道。
护理评价护理评价是中医脾胃科护理常规技术操作的一项重要内容。
通过对患者的护理效果进行评估,可以及时调整护理措施,提高治疗效果。
1. 评价指标•食欲改善情况:观察患者的食欲是否增加,进食情况是否有改善。
中医护理常规技术操作规程

中医护理常规技术操作规程中医护理常规技术操作规程一、中医内科急症护理常规1、一般护理常规对于内科急症患者,护理人员需要做好基本的护理工作,包括观察患者的生命体征、维持患者的体温、保持患者的清洁卫生等。
2、高热高热是指体温超过38.5℃,此时需要及时采取措施,如使用退热药物、进行物理降温等。
3、神昏神昏是一种意识障碍,需要及时观察患者的生命体征、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等。
4、中风中风是一种严重的疾病,需要及时进行护理,包括维持患者的生命体征、预防并发症、进行康复训练等。
5、中暑中暑是由于高温、高湿度等环境因素引起的疾病,需要及时进行降温、补充水分等护理措施。
6、急性出血急性出血是一种严重的疾病,需要及时进行止血处理、维持患者的生命体征等护理措施。
7、痛证痛证是指各种疼痛性疾病,需要根据不同的病因采取相应的护理措施,如使用止痛药物、进行物理疗法等。
8、暴泻暴泻是指突然出现的腹泻,需要及时补充水分、电解质等,避免脱水等并发症的发生。
9、脱证脱证是指各种原因导致的虚弱、晕厥等症状,需要及时进行护理,如保持患者的安静、进行康复训练等。
10、中药中毒中药中毒是指由于中药使用不当引起的中毒症状,需要及时采取解毒措施、维持患者的生命体征等护理措施。
二、中医内科护理常规1、一般护理常规中医内科患者的护理工作与其他患者类似,需要做好基本的护理工作,如观察患者的生命体征、维持患者的体温、保持患者的清洁卫生等。
2、XXX风温是一种常见的疾病,需要及时进行护理,包括降温、补充水分、使用药物等。
3、感冒感冒是一种常见的疾病,需要进行综合治疗,如使用药物、进行物理疗法等。
4、内伤发热内伤发热是指由于内伤引起的发热症状,需要进行中药治疗、调理饮食等护理措施。
5、咳嗽咳嗽是一种常见的症状,需要根据不同的病因采取相应的护理措施,如使用止咳药物、进行物理疗法等。
6、哮喘哮喘是一种常见的疾病,需要进行综合治疗,如使用药物、进行物理疗法等。
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中医护理常规技术操作规程目录一、中医内科急症护理常规1、一般护理常规2、高热3、神昏4、中风5、中暑6、急性出血7、痛证 8、暴泻 9、脱证10、中药中毒二、中医内科护理常规1、一般护理常规2、风温3、感冒4、内伤发热5、咳嗽6、哮喘7、悬饮 8、肺痈 9、肺胀10、胃脘痛 11、呕吐 12、便秘13、泄泻 14、黄疸 15、积聚16、水臌 17、水肿 18、肾衰19、淋证 20、癃闭三、中医外科护理常规1、一般护理常规2、外科手术护理常规3、疖4、疔5、痈6、发7、丹毒 8、疔疮走黄 9、流痰10、窦道 11、压疮 12、脱疽13、乳痈 14、乳岩 15、石癭16、肠痈 17、肠梗阻 18、石淋19、噎膈 20、烧伤四、中医妇科护理常规1、一般护理常规2、产科一般护理常规3、妇科手术护理常规4、月经不调5、痛经6、崩漏7、绝经前后诸证 8、带下病 9、妊娠恶阻10、胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎 11、异位妊娠12、子痫 13、产后发热 14、产后恶露不绝15、产后缺乳 16、阴挺 17、癥瘕五、中医儿科护理常规1、一般护理常规2、肺炎喘嗽3、鹅口疮4、泄泻5、疳证6、惊风7、痫证 8、水肿 9、麻疹10、水痘 11、痄腮 12、顿咳13、小儿暑温 14、疫毒痢 15、遗尿16、紫癜六、中医肛肠科护理常规1、一般护理常规2、肛肠科手术护理常规3、痔4、肛痈5、肛漏6、肛裂7、脱肛 8、直肠息肉七、中医皮肤科护理常规1、一般护理常规2、黄水疮3、蛇串疮4、面游风5、脚湿气6、粉刺7、瘾疹 8、湿疮 9、药毒10、摄领疮 11、白庀 12、猫眼疮13、风瘙痒 14、皮痹 15、天疱疮16、红蝴蝶疮 17、淋病 18 梅毒八、中医骨伤科护理常规1、一般护理常规2、骨伤科手术护理常规3、小夹板外固定护理常规4、牵引术护理常规5、石膏外固定护理常规 6 、骨折7、上肢骨折 8、下肢骨折 9、脊柱骨折10、骨盆骨折 11、脱位 12、伤筋13、腰椎间盘突出症 14、骨折患者的功能锻炼法九、中医眼科护理常规1、一般护理常规2、内眼手术护理常规3、椒疮4、天行赤眼5、聚星障6、凝脂翳7、瞳神紧小 8、绿风内障 9、圆翳内障10、云雾移睛 11、视瞻昏渺 12、高风雀目13、风牵偏视十、中医耳鼻咽喉科护理常规1、一般护理常规2、耳疖、耳疮3、耳鸣、耳聋4、耳眩晕5、中医鼻科一般护理常规6、鼻槁7、鼻鼽 8、鼻渊 9、鼻衄10、中医咽喉科一般护理常规 11、喉痹 12、喉关痈13、喉喑 14、急喉风十一、中医口腔科护理常规1、一般护理常规2、口疮3、牙宣十二、中医针灸科护理常规1、一般护理常规十三、中医肿瘤科护理常规1、一般护理常规2、放疗护理常规3、化疗护理常规十四、中医传染病科护理常规1、一般护理常规2、传染性非典型肺炎3、时行感冒4、肺痨5、痢疾6、湿温7、肝热病 8、霍乱 (时疫) 9、艾滋病10、暑湿 11、登革热 12、炭疽13 、狂犬病十五、中医分级护理1、特级护理2、一级护理3、二级护理4、三级护理十六、中医护理技术操作规程1、针刺法2、灸法3、拔罐法4、穴位按摩法5、刮痧法6、熏洗法7、全身药浴法 8、湿敷法 9、换药法10、涂药法 11、敷药法 12、贴药法13、药熨法 14、坐药法 15、中药煎煮法十七、中医护理文件书写规范1、护理文件书写要求(1)、一般要求(2)、体温单书写要求及内容(3)、医嘱单书写要求及内容(4)、长期医嘱执行单(5)护理记录单书写要求及内容2、中医护理病历书写规范(1)、中医整体护理病历(2)、入院评估表 (附表8)(3)、护理诊断/问题项目表 (附表9)(4)、护理记录单(5)、出院评估表 (附表10)十八、中医护理人员职责、工作制度及质量要求1、护士职业基本要求(1)、热爱护理事业,有良好的职业道德,有强烈...(2)、作风上要实事求是,谦虚谨慎,严肃认真,...(3)、行为上要遵纪守法,公正廉洁,爱护集体,...(4)、仪容上要端庄大方,服装整洁,精神饱满,...2 、护理人员岗位职责(1)、护理副院长职责(2)、护理部主任 (总护士长) 职责(3)、科护士长职责(4)、护士长职责2.5 主任 (副主任) 护师职责2.6 主管3、护理工作制度(1)、护理部工作制度(2)、中医护理研究室工作制度(3)、急诊科护理工作制度(4)、门诊护理工作制度(5)、手术室护理工作制度(6)、供应室工作制度(7)、查对工作制度(8)、交接班工作制度(9)、抢救工作制度(10)、消毒隔离工作制度(11)、病区护理文件管理工作制度(12)、物品、药品、器材管理工作制度(13)、血液净化中心 (室) 护理工作制度(14)、重症监护室护理工作制度4 、护理工作质量要求(1)、护理部工作质量要求(2)、病区护理工作质量要求(3)、急诊科 (室) 护理工作质量要求(4)、门诊护理工作质量要求(5)、手术室护理工作质量要求(6)、供应室工作质量要求(7)、血液净化中心 (室) 护理工作质量要求(8)、重症监护室护理工作质量要求中医内科急症护理常规一般护理常规1. 接待患者,初步分诊。
根据患者病情,送至抢救室或观察室,并立即通知医师。
2. 做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
3. 急诊室环境(1) 环境清洁、舒适、安静,空气流通。
(2) 根据病证性质,调节病室内温湿度。
(3) 每日定时空气消毒。
4. 入院介绍(1) 介绍主管医师、护士。
(2) 介绍就诊环境及设施的使用方法。
介绍作息时间及相关制度。
5. 生命体征监测,做好护理记录(1) 测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。
(2) 新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次,连续3日。
(3) 体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
(4) 若体温39℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
(5) 留观患者体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。
(6) 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
6. 每日记录大便次数1次。
7. 协助医师完成各项检查。
8. 病情观察,做好护理记录,注明执行时间。
(1) 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化,发现异常,及时报告医师。
(2) 根据病情,给予正确体位。
对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束,防止发生意外。
(3) 注意观察分泌物、排泄物。
对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者,按病情及时收集相应标本送检。
(4) 注意治疗效果及药物不良反应等,发现异常,及时报告医师。
(5) 随时检查各种管道是否通畅,发现异常,及时处理。
(6) 对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。
(7) 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,采取相应的护理措施。
(8) 凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时,应及时向有关部门报告。
9. 遵医嘱准确给药,注意观察用药后的效果及反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。
10. 遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
11. 关心患者,做好情志护理。
12. 根据患者病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
13. 需急诊手术患者,遵医嘱做好术前准备,并通知手术室。
14. 对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。
15. 预防院内交叉感染(1) 严格执行消毒隔离制度。
(2) 做好病床单位的终末消毒处理。
16. 做好出院指导,并征求意见。
高热因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。
以体温升高在39℃以上为主要临床表现。
病位在表或在里。
急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。
1. 护理评估(1) 生命体征。
(2) 伴随症状及生活自理能力。
(3) 心理社会状况。
(4) 辨证:表热证、半表半里证、里热证。
2. 护理要点(1) 一般护理a 按中医内科急症一般护理常规进行。
b 高热期间应卧床休息。
c 烦躁不安者,应实施保护性措施。
d 对于时行疫疠引发的高热,按呼吸道传染病隔离。
e 持续高热不退或汗出较多者应避风,及时更换衣被,用温水擦身,定时变换体位。
(2) 病情观察,做好护理记录a 体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况。
b 神昏谵语、肢体抽搐等情况。
c 吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。
d 高热不退、大吐、大泻等情况。
e 高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。
(3) 给药护理汤剂一般温服,高热有汗烦渴者可凉服。
服解表药后,宜少量饮温热开水或热粥,以助汗出。
(4) 饮食护理a 饮食宜清淡、细软、易消化,宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。
多吃蔬菜、水果,忌食煎炸、油腻之品。
b 外感高热,宜进热汤,多饮温开水以助汗出。
c 鼓励患者多饮水及果汁饮料,亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。
(5) 情志护理内伤发热多病程长,患者常有烦躁、焦虑等情绪改变,安慰患者树立信心,提高对自身疾病的认识,积极配合治疗。
(6) 临证 (症) 施护a 发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者,遵医嘱给予背部刮痧,以助退热。
b 壮热者,遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。
3. 健康指导(1) 保持心情舒畅,怡养情操,利于康复。
(2) 注意病愈初期的休养,避免过劳,适当活动。
注意保暖,慎风寒,以免复感外邪。
(3) 饮食宜清淡、少油腻、易消化。
多食蔬菜、水果,忌食辛辣、油腻之品,忌烟酒。
(4) 根据自身条件进行适当的体育锻炼,以增强机体抗病能力。
(5) 积极治疗原发病。
(6) 坚持遵医嘱服药、治疗,定期到门诊复查。
神昏因多种病证引起心脑受邪,窍络不通,神明被蒙所致。
以神识不清、不省人事为主要临床表现。
神昏不是一个独立的疾病,是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。
病位在脑。
昏迷等可参照本病护理。
1. 护理评估(1) 生命体征、神志、瞳孔等变化。
(2) 既往史、现病史和服药史。
(3) 生活方式、排泄状况。
(4) 心理社会状况。
(5) 辨证:闭证 (阳闭、阴闭)、脱证。
2. 护理要点(1)一般护理a 按中医内科急症一般护理常规进行。
b 保持呼吸道通畅,患者取仰卧位,去枕,举颌仰额位。
有呕吐者头偏向一侧,以防窒息。
随时吸出咽喉部分泌物及痰涎。
c 中暑神昏患者,应将其放置在阴凉通风的病室; 烦躁不安者,加床档或用约束带妥善约束,防止发生意外; 有义齿者应取下; 抽搐者用牙垫或包有纱布的压舌板置于上下齿之间,防止舌咬伤。
d 四肢厥冷者,注意肢体的保暖,严防冻伤、烫伤。
伴有肢瘫者,保持肢体功能位,定时翻身。
e 遵医嘱留置导尿,记录24小时出入量。
f 加强口腔、眼睛、皮肤护理。
可用盐水或中药口腔护理; 不能闭目者,覆盖生理盐水湿纱布; 保持皮肤清洁,定时翻身、拍背,预防压疮的发生。
(2) 病情观察,做好护理记录a 遵医嘱设专人护理,做好危重患者护理记录。