消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床分析
雷尼替丁、阿莫西林、小建中片治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床疗效

将 两 组 患 者 的治 疗效 果 分 为 治 愈 、有 效 、无效 三个 等 级 。患
者 的临 床症 状 全 部 消失 ,经 胃镜 检查 ,溃疡 全 部 消失 且 活 动性 炎
a n d g a s t r i c a n d d uo d e n a l ul c e r , t h e r a n d o ml y a c c o r di n g t o t he i r a g e a n d c o nd i t i o n or f e x p e r i me n t g r o u p a n d t he c o n t r o l g r o u p, pa t i e n t s i n e a c h g r o u p o f 5 3 c a s e s . Co n t r o l g r o u p o f p a t i e n t s wi t h r a n i t i d i n e十 a mo x i c i l l i n
7 例 ,女 性患 者 2 6 例 ,年龄 3 1~ 6 9 岁, 果。方法 选取 2 0 1 4年 1月 ~ 2 0 1 4年 1 2月在我 院接 受 胃炎及 胃十二 试 验组 患者 中男 性 患者 2 4 7 . 4±1 2 . 8 )岁 ;其 中十 二 指 肠 溃疡 患 者 l 6 例 ,慢 性 指 肠溃疡治疗 的 1 0 6 例 患者,将 其按照年龄 、病情等 随机分 为对照组 平 均 年 龄 ( 和试验 组,每组 患者 5 3 例 。对照组 患者采 用雷尼替 丁 +阿 莫西林 治 胃炎 患 者 2 6 例 , 胃溃 疡 患者 1 1 例 。两 组 患者 的一 般 资料 比较差 疗方式 ,试验组患者采用雷尼替丁 +阿莫西林 +小建 中片 药物治 疗方 异 不显 著 , P>0 . 0 5 。 式,比较 两组患者的治疗有效率及不 良反应发生率。结果 试验组 患者 的治疗有效率 9 6 . 2 3 % 高于对照组患者 8 3 . 0 2 %, P< 0 . 0 5; 试验组 患者 1 . 2 治 疗方 法 的不 良反应发 生率 2 0 7 5 %低于对照组 患者 7 . 5 5 %,P< 0 . 0 5 。讨论 药
消化性溃疡的药物治疗及进展

荐方案如下旧:①质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素:a)PPI标准 剂量+克拉霉素0.5鬟+阿莫西林1.09,均Bid×1周;b)PPI标 准剂量+阿莫西林1.0酣甲硝唑0.4 g,均Bid×l周;c)PPI标准 剂量+克拉霉素0.259+甲硝唑0.49,均Bid×l周。②铋剂+两 种抗生素:a)铋剂标准剂量+阿莫西林0L5 g+甲硝唑0.49,均
作者简介:陈进,男,28岁。本科学历,毕业于江苏大学药学院,药 师。
万方数据
■∞园岛围囤
抗生索均不耐酸,其药效依赖于pH值。二是抑酸剂的使用,因 抑酸剂能提供一个适宜的pH环境,在此环境下许多不耐酸的 抗生素将发挥最大效力。常用药物为PPI及铋制剂。PPI本身对 Hp有直接抗菌作用,因其能抑制Hp的尿素酶活性,这种抑制 作用对Hp可能是一种致命的攻击,因为Hp在不同环境中的 生存主要依赖于尿素的中和作用。此外。减少胃酸分泌鼍也可 以提高胃内抗生素的局部浓度,从而增强抗菌药的杀菌活性。 此类药物又以雷贝拉唑等新一代PPI作用最强。目前无论是抗 生素、胶体铋制剂,还是PPI,单一药物的抗Hp治疗,效果均不 满意。Joaekim等I,l在探讨PPI与阿莫西林合用治疗Hp的剂量 和疗程时发现,两种药物联合应用效果虽可以提高,但根治率 仅为40%~60%.PPI与阿英西林两联疗法并非强有力的抗Hp 方案,多数学者认为其疗效不稳定14l。目前三种不同药物组合和 三联疗法被认为是治疗Hp的最佳方案。据报道其根除率达
参考文献 【l】1 胡伏莲.消化性溃疡发病机制的现代理念们.中华消化杂志, 2005.25(3):189—190. 121
Yuan Y。Pado IT,Hunt RH.Papficulcer disease today Gastroenterol Hepatol。2006,3(2):80-89.
消化内科临床30例案例分析

消化内科临床30例案例分析摘要:目的探讨消化性溃疡的治疗方法以及临床疗效。
方法回顾性分析我院自2012年――2013年收治的消化性溃疡30例患者,行中西医结合治疗方式,中药使用陈皮等水煎分服;西药使用奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑。
结果30例消化性溃疡患者治疗2周后,28例溃疡愈合,总效率为93.5%,患者无任何不良反应。
结论临床实践证明,我院采取的中西医结合方式治疗消化性溃疡取得了良好的疗效,值得推广和应用。
关键词:消化内科;胃溃疡;胃镜消化性溃疡是生活中一种常见的消化系统疾病,近些年由于人们饮食结构等因素的影响导致这种疾病的发病率逐年上升,并且,这种消化性溃疡复发率较高,如何提高其治愈质量成为了很多业内人士不断探讨的问题、而我院自2012年――2013年治疗的30例消化性溃疡取得了良好的成果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院消化内科于2012年――2013年间收治的30例消化性溃疡患者。
其中男20例,女10例,年龄最小17岁,最大63岁,病程2个月――20年。
其中胃溃疡9例,十二指肠溃疡20例,吻合口溃疡1例。
30例患者经胃镜诊断黏膜缺损呈圆形、线形、不规则形,且边缘平坦,底部整齐,为白苔覆盖,或为一片充血粘膜上散在小白苔,形如霜斑,并由尿素酶法测定Hp为阳性。
30例消化性溃疡患者临床表现为:恶心、泛酸、呕吐;病程迁延,起病较缓慢,中上腹部可有局限性压痛;长期性反复发生的周期性、节律性的慢性中上腹疼痛,可有神经功能症候群。
1.2治疗方法对Hp感染者采取根除Hp的治疗方法,行联合用药,奥美拉唑20mg每日两次,餐前服用,替硝唑500mg每日2次,克拉霉素500mg每日2次,以上三种药物连续服用7日。
而对于抑制胃酸分泌则实行莫替丁20mg每日2次,中药予制陈皮10g、半夏10g、海螵蛸17g、紫苏梗15g、煅牡蛎10g、煅枳壳12g、瓦楞子15g、佛手13g。
水煎分服,每日1剂。
以上几种药物均在饭前30min服用,连服3周[1]。
探讨治疗十二指肠溃疡的临床疗效

【 关键词 】 消化 内科 ; 十二指肠溃疡 ; 临床疗效 ; 不良 反应
十二指肠溃疡在临床 中属 于消化 内科疾病 , 患者的 临床 2 . 1 临床疗 效 症状于 胃溃 疡具有相似性 , 主要是上腹部疼 痛 、呕吐 、恶心 种药物 , 本 文就关于这两种 药物临床治疗效果 和不 良反应 的 情况进行探讨分析 , 现报告 如下。
能够对 比分析。 1 . 2 治疗方法 1 . 2 . 1 观察组 患者 对于观察 组 7 5例患者给予奥美拉唑进
十二指肠溃疡属 于临床多见 的消化 内科疾 病 , 该疾 病的 较 大的痛苦 。现阶段采 用抗 酸剂 、胃黏膜 保护剂 还有 H 受 很好 的阻断 , 帮助溃疡部位的愈合 , 临床使用效果 比较好 。 本 文中的研 究结果表明 , 奥美拉唑的治疗效果 比较优秀 , 患者 的疼痛感具 有缓解 , 并且 H P清 除率还有 溃疡愈合 等等 的情 况 比起采 用雷尼替 丁治疗 的患者 , 效果要 优秀不 少 。 因此可 以得 知奥美拉唑用 于十二指肠溃疡 的效 果 比较好 , 对 于 患者 的症 状能够 起到快 速缓解 的作用 , 迅 速的将体 内 H P
患者均是排除 了其他综合征 、循环 系统疾病 、肝肾功能疾病 发展 比较慢 , 而且容易周 期性 出现 , 患者 的身心都承受 着 比 患者的数量 、 性别 、 年 龄等等一般性 资料 差异无统计学意义 , 体 阻滞 剂来 进行治疗 , 其 中奥美拉 唑能够对 胃酸 的分 泌起到
行 治疗 , 每天 晚饭后 服用一次 , 剂量为 2 0 m g , 加用阿莫西林 与 甲硝 唑进 行抗 H P治疗 , 阿莫西林 2次 / d , 7 5 0mg / 次, 甲硝 唑 2次 , d , 每次 4 0 0mg 。治疗 1 4d后停药阿莫西林 与 甲硝唑 ,
消化性溃疡治疗方案的临床选择

世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第60期125投稿邮箱:sjzxyx88@·临床研究·消化性溃疡治疗方案的临床选择刘洪兴(云南省保山市腾冲市人民医院 消化内科,云南 保山 679100)0 引言消化性溃疡即(peptie ulcer ),这是消化系统当中较为常见的疾病,和其他消化系统疾病相比,消化性溃疡具有发病率的特性,按照国内权威机构调查出来的结果显示,我国在十个人当中就会有一个人已患,或者曾经患过消化性溃疡。
虽然当前针对消化性溃疡治疗的办法很多,但是许多方式的临床效果并不明显,而且较为混乱[1]。
1 资料与方法1.1 临床资料。
该项研究选择了院2018年1月至10月200例患者,并分为观察组和对照组两个组别,其中观察组共有人数100例病患,其中男病患58例,女病患42例,年龄阶段为18-70岁,平均(39.4±9.2)),病程为1个月至19年,平均(为8.1±2.3)年;发病部位:十二指肠部42例,胃部35例,食管部10,两处或两处以上13例,对照组共有100例,其中男53例,女47例,年龄阶段为18-75岁,平均(39.1±8.1)岁,病程为1-17年,平均(6.8±1.5)年,发病部位:十二指肠部有46例,胃部有35例,食管有4例,两处或两处以上15例。
两组患者无论是在性别,以及年龄,发病部位等方面无差异(P>0.05),因此具有可比性。
1.2 方法1.2.1 纳入标准:①所有的病患都符合《内科学》当中的消化性溃疡诊断标准;②入选之前的48小时在进行检查过程当中,确认有胃、十二指肠以及复合性溃疡>5 mm ,溃疡分期为活动(A )期;③所有病患的肝、肾功能正常;④在进行研究的过程当中确认所有病患对于本次研究所使用的药物无过敏史;⑤在进行治疗时的前一晚并没有使用其他药物进行治疗。
⑥幽门螺杆菌(hp )检测呈阳性。
奥美拉唑雷尼替丁硫糖铝治疗胃十二肠溃疡52例临床分析

奥美拉唑雷尼替丁硫糖铝治疗胃十二肠溃疡52例临床分析消化性溃疡指胃十二指肠溃疡,在内科住院人数累占0.8%~3%,十二指肠溃疡约占消化性溃疡的64%,胃溃疡约占25%,复合性溃疡约占11%,近年来十二指肠溃疡在男性中有明显增加趋势,其原因尚不清楚,诊断手段主要是胃镜的检查,治疗方法在不断的修正更新,我们从2000~2003年采用奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝治疗消化性溃疡,取得较好的疗效,现总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料:本组62例中男38例,女24例,男女之比3∶2,年龄22~55岁,22~30岁20例,31~40岁32例,41~55岁10例,以青壮年为主,62例中均已胃脘部疼痛、反酸、灼心,十二指肠溃疡以饥饿痛为主,大便潜血阳性,柏油样便,胃镜检查有溃疡确诊。
查出十二指肠溃疡40例,包括3例有胆汁反流性胃炎,胃溃疡15例,复合溃疡7例。
1.2 治疗方法:奥美拉唑20 mg口服,早晚各1次,雷尼替丁0.15 g口服,早晚各1次,硫糖铝片1 g口服,每日3次,饭后2 h服用。
奥美拉唑治疗十二指肠溃疡疗程2~3周,胃溃疡4~8周,复合溃疡8周,个别病人体弱消瘦,消化道出血多,柏油样便给予补液止血支持治疗,血色素降低,贫血严重者可给予输血治疗。
1.3 治疗评价:治愈:临床症状消失,食欲正常,大便潜血(-),胃镜检查溃疡面愈合。
显效:临床症状消失,食欲基本正常,大便潜血(-),胃镜检查溃疡面明显缩小。
无效:临床症状无明显改变,大便潜血(+),胃镜检查溃疡面未愈合。
2 结果1例因迁居外地,未能随访,1例经治疗症状无明显改善,胃镜复查见幽门部水肿、梗阻,切片活检证实有新生物,以做胃大部切除,2例症状稍有好转,因经济困难要求出院。
58例中除2例输血400 ml外,其余配合补液、止血、支持治疗,均临床治愈。
3 讨论消化性溃疡是指胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,其形成和发展均与胃液中的盐酸和胃蛋白酶的消化作用有关,所以维持胃内pH>4是治疗溃疡的关键,pH=4被广泛认为是区分正常和病理的最佳阀值。
益生菌联合四联疗法治疗胃十二指肠溃疡的疗效以及安全性分析

益生菌联合四联疗法治疗胃十二指肠溃疡的疗效以及安全性分析1. 引言1.1 背景介绍溃疡是指消化道黏膜局部缺损,可以发生在胃、十二指肠等部位。
它是消化道最常见的疾病之一,常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
溃疡的治疗一直是临床上的难点,传统的治疗方法包括抗生素、质子泵抑制剂等药物治疗,但疗效不尽人意且易出现耐药性。
本文旨在探讨益生菌联合四联疗法在胃十二指肠溃疡治疗中的疗效和安全性,为临床提供更有效的治疗方案。
通过对相关文献的综合分析,希望为溃疡治疗领域的进一步研究提供参考,为患者带来更多的健康福祉。
1.2 研究目的本研究的目的是探讨益生菌联合四联疗法治疗胃十二指肠溃疡的疗效以及安全性,通过对益生菌和四联疗法在溃疡治疗中的作用机制和应用情况进行深入研究,评估益生菌联合四联疗法在临床实践中的实际效果。
本研究旨在探讨该疗法是否可以成为一个安全有效的替代方案,为患有胃十二指肠溃疡的患者提供更好的治疗选择。
通过本研究的进行,我们希望能够为临床医生提供更全面的治疗方案,为胃十二指肠溃疡患者带来更好的治疗效果和生活质量。
我们将通过系统性的研究分析益生菌联合四联疗法在溃疡治疗中的作用机制、疗效和安全性,并对未来研究方向进行探讨,旨在促进该疗法在临床实践中的推广和应用,为溃疡患者带来更好的治疗效果。
1.3 研究意义研究益生菌联合四联疗法对胃十二指肠溃疡的疗效,可以为临床医生提供更多的治疗选择,进一步完善溃疡的治疗方案,提高患者的治疗成功率和生存质量。
通过对该疗法的安全性进行分析,可以为患者选择治疗方案提供重要参考,减少患者的治疗风险,降低患者的不良反应发生率。
对益生菌联合四联疗法进行深入研究,为进一步开展相关研究提供基础和参考,为临床治疗的方法提供更多的选择和发展空间,有助于提高我国胃十二指肠溃疡的治疗水平和疗效。
2. 正文2.1 益生菌在胃十二指肠溃疡治疗中的作用机制1. 调节肠道菌群平衡:胃十二指肠溃疡的发生与肠道菌群失衡密切相关。
分析奥美拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床效果

分析奥美拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床效果发布时间:2021-11-26T06:21:51.159Z 来源:《健康世界》2021年20期作者:杨化罡[导读] 探讨应用奥美拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床效果。
方法选取本院2018年11月-2019年杨化罡鸡西市中医医院 158100【摘要】目的探讨应用奥美拉唑与雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的临床效果。
方法选取本院2018年11月-2019年11月期间收治的60例患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和实验组两组,各30例。
给予对照组患者雷尼替丁治疗,在此基础上给予实验组患者奥美拉唑治疗,比对两组患者的临床治疗效果。
结果实验组患者经过治疗后,总有效率96.67%明显高于参照组患者经过治疗后的总有效率72.00% ,组间差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论应用奥美拉唑与雷尼替丁对十二指肠溃疡患者进行治疗,能够改善患者的基本情况,进一步提高临床治疗的效果,值得在推广和应用。
【关键词】奥美拉唑;雷尼替丁;十二指肠溃疡[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of omeprazole and ranitidine in the treatment of duodenal ulcer. Methods 60 patients treated in our hospital from November 2018 to November 2019 were selected for this study. According to the digital table method, all patients were divided into reference group and experimental group, with 30 cases in each group. The patients in the control group were treated with ranitidine, and the patients in the experimental group were treated with omeprazole. The clinical therapeutic effects of the two groups were compared. Results after treatment, the total effective rate of the experimental group was 96.67%, which was significantly higher than that of the reference group (72.00%). There was significant difference between the groups (P < 0.05). Conclusion the application of omeprazole and ranitidine in the treatment of patients with duodenal ulcer can improve the basic situation of patients and further improve the effect of clinical treatment, which is worthy of popularization and application in the future.[Key words] Omeprazole; Ranitidine; duodenal ulcer现如今,在人们生活水平不断提高的背景下,十二指肠溃疡的发病率越来越高,其属于消化科的常见疾病之一【1】。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床分析
摘要】目的探究不同药物在医治胃及十二指肠溃疡患者中的临床效果及方法。
方法随机选取近2年在我院接受治疗的100名患者,将其随机分为为实验组和对照组。
奥美拉唑应用于对照组,泮托拉唑钠肠溶片应用于实验组,对患者治疗后的治愈率、HP根除率及并发症发生的概率等指标进行综合对比。
结果各项指标数据显示,在使用泮托拉唑钠肠溶片的实验组在治愈率和HP根除率均显著高于使用奥美拉唑的对照组,并发症发生率则是实验组低于对照组,以上差别均具有统计学意义(P<0.05)。
结论使用泮托拉唑钠肠溶片的实验组的治愈率、HP根除率均显著高于使用奥美拉唑的对照组,出现并发症的几率显著低于对照组,在临床医疗中取得了明显效果。
【关键字】胃:药物治疗:十二指肠溃疡
该种在中青年男性身上频发的胃及十二指肠溃疡,是一种极为普遍的消化内科疾病,患上该疾患时,多伴有上腹部酸痛等多种规律性症状,胃及十二指肠溃疡多以周期性反复发作、难根治为主要病情特征【1】。
迄今为止,未明确的发病机制仍是医疗界需要克服的困难。
但是近年,研究表明药物治疗的方式逐渐在取代传统手术治疗的方式,究其原因,是药物保守治疗有无手术创伤、药效好等优点【2】。
目前在众多治疗胃及十二指肠的药物中,应用广泛的为泮托拉唑钠肠溶片和奥美拉唑,本文随机选取近2年在我院接受治疗的100名患者,分析研究了药物治疗在胃及十二指肠溃疡患者中的临床效果及方法。
一.一般资料及方法
1.一般资料选取近2年在我院接受治疗的100名患者,将其随机分为实验组和对照组。
两组患者年龄均在14到48之间,实验组平均年龄(34.33+ —8.43)岁,对照组平均年龄(34.22+ —8.57)岁,两组患者性别、年龄等基本情况差别无统计学意义(P>0.05)。
有可比性。
2.治疗方法患者入院时,医护人员首先要排查患者是否为妊娠妇女或者精神疾病患者,且确诊患者为胃及十二指肠溃疡。
接受治疗前,首先要用阿莫西林等西药方式根除患者体内的抗幽门螺旋杆菌,同时停止患者抗生素的摄入,然后再应用两种不同的药物治疗方式。
应用于实验组的药物是泮托拉唑钠肠溶片
(40mg*7片,口服1次1粒,一日2次),应用于对照组的药物是奥美拉唑(20mg*14片,口服1次1粒,一日2次)。
在经过30日连续服药后,观察检测患者的治愈率。
3.观察指标患者治疗效果的主要理论依据为在接受治疗期间我院制定的医疗效果综合分析表,主要内容包含患者的治愈率、体内抗幽门螺旋杆菌等HP根除率以及并发症的发生率,治愈率和根除率高极高则认为是治愈,较高则为有效,较低则为无效。
4.科学分析以SPSS 19.0统计学软件为工具,用平均数+ —标准差作为计量资料,t检验。
%表示计数资料采用率。
用卡方检验。
P<0.05代表差异具有统计学意义。
二.结果
1.将实验组和对照组患者的治愈率和病菌根除率进行综合对比,实验组患者治愈率为95.56%,而对照组患者治愈率仅为75.74%:实验组患者抗幽门螺旋杆菌的根除率为89.25%,而对照组抗幽门螺旋杆菌的根除率仅为58.43%,结果如下表:
三.讨论
胃及十二指肠溃疡是一种频发在中青年男性身上,主要由异常分泌的胃酸以
及防御机制的破坏引起的极为普遍的消化内科疾病,目前发病率一直是一年比一
年高【3】。
近年,胃及十二指肠溃疡已被列为全球性慢性疾病,随着各种药物
的规范使用以及人们对该疾患更全面深入的认识,药物治疗这种更为简便有效的
方式正在逐渐取代传统手术治疗的方式,在当前的临床治疗中已有6种药物用于
胃及十二指肠溃疡的治疗中,较为常见的为泮托拉唑钠肠溶片和奥美拉唑。
泮托
拉唑为质子泵抑制剂,其作用机制为通过与胃壁细胞的H-KATP酶系统的两个位
点共价结合而抑制胃酸产生。
其作用效果与剂量依赖,可使基础和刺激状态下的
胃酸分泌均受抑制。
泮托拉唑与H-KATP酶的结合可导致其抗胃酸分泌作用持续
24小时以上;奥美拉唑的最主要作用是用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎、胃泌素瘤等疾病的治疗【4】。
本文随机选取了两组患者采用这
两种不同的药物治疗进行研究对比,旨在为患者及时有效地制定出治疗方案,科
学地为患者治愈疾患。
在使用泮托拉唑钠肠溶片的实验组在治愈率和HP根除率
均显著高于使用奥美拉唑的对照组,而并发症发生率则是实验组低于对照组。
结合上述并通过两组实验结果显示,我院采用泮托拉唑钠肠溶片药物治疗的
方式大幅度提高了患者的治愈率和病菌根除率,尽可能减少了病员在治愈后出现
并发症的几率,在临床医治中取得了显著的效果。
【参考文献】
[1]蒋丽,李辉. 复方奥美拉唑胶囊治疗十二指肠溃疡疗效评价[J]. 湘南学院学报(医学版),2016,18(2):16-19.
[2]李斌. 兰索拉唑胶囊与奥美拉唑胶囊治疗十二指肠溃疡的临床疗效研究[J].
医药前沿,2011,01(22):261-262.
[3]陶江灵,李华. 奥美拉唑联合用药治疗十二指肠溃疡82例临床效果观察[J].
中国保健营养(中旬刊),2013,(6):298-298.
[4]邢福临. 奥美拉唑治疗十二指肠溃疡14例[J]. 海南医学,1995,89.。