奥拉西坦治疗脑外伤患者的临床疗效分析
奥拉西坦注射液治疗38例急性颅脑损伤的疗效分析
１ 统计 学 处 理 ． ３
应用 Ｓ Ｓ ５ Ｐ Ｓ１． 件 分析，计 量资 料用 ０软
（ ｓ 表示 ，计数 资料采用 检验 ， ＜ ．５ ± ） Ｐ ００ 为差异 具有 统计
本研究 采取奥 拉西坦注射 液治疗 ３ 例颅 脑 损伤患者的 临床 学 意 义 。 ８ 疗效确切 ，现分析报道如下０ ２ 结 果
１ 资料与方法
两组 患者在 治疗 第 ３天、５天、７天、１ 时 Ｇ Ｓ 分 ４天 Ｃ计
１ 一般资料 本研 究以双盲 和随机 的方 法，将笔者所在 医 对 比， 表 １ 两组患者治疗 ３ ｜ １ 见 ； 周后与治疗前 ＮＨ Ｓ Ｍ Ｅ Ｉ Ｓ 、Ｍ Ｓ 院 ２ １ 年 ｌ 月 －０１ ｌ 月期 间，以颅脑 损伤收住入 院的 计分对比，见表 ２ ００ Ｏ ２ １ 年 Ｏ 。 ９ ６例患 者随机分为对 照组和治疗组 ，所有患者经 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 表１ 两组患者在治疗第３ ５ ７ １ 天时ＧＣＳ Ｉ 天、 天、 天、 ４ 计分对比（ ｓ ± ）分
复记忆与智能 障碍 等方面疗效确切，安 全可靠 ，值得 临床 继
个 案报 道
Ｇｅ ｎ ａ ｄ ｏ ａｂｏａ
双骨汤治验 肾脾两虚 型经漏２ 例
温晓军①
【 关键词 】 双骨汤 ； 经漏 ； 肾脾两虚 型
ｄ ｉＯ３ ６￣ｉ ｎ１７ － ９ ５２ １ ．９０ ９ ｏ： ． ９ ．ｓ ． ４ ４ ８ ．０２０ ．８ ｌ ９ ｓ ６
【 关键词】 奥拉西坦注射液 ； 吡拉西坦注射 液 ； 颅脑损伤
ｄ ｉ ０３ ６ ６ｉｓ． ７ — ９ ５２ １．９０ ８ ｏ： ．９ ９ ． ｎ１ ４ ４ ８ ．０ ２０ ．８ １ ｓ ６
颅脑 损伤是神经 外科常见的急危重疾 病，其 临床死亡率 及致残率较高 ， 神经功 能缺失和记忆与智能 障碍普遍存在 。 ］
奥拉西坦注射液改善中型颅脑损伤患者神经功能缺失、记忆与智能障碍的效果观察
统、颅脑 ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 等检查确诊 ，符合周 良辅等著 《 现代 神
注 ：与常规剂量组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５
阿托伐他汀是一种他汀类 的降脂药物 ，通过抑制机体 内的 羟 甲基戊二酰辅酶 Ａ还原酶 的活性 ，阻断胆 固醇合 成 ，从 而 可以使 Ｌ Ｄ Ｌ—ｃ 、Ｔ Ｃ水平 明显下降 ，有效减少形成动脉粥样硬 化的物质 基础 】 。同时 ，还能 够发 挥 非脂 质机 制 ，具 有 抗 炎、抑制血小板活性 、降低血液黏稠度 、防止血栓等作用 。近
作者单位 ： ４ ５ ８ ０ ３ ０ 河南省鹤壁市 中医院康复科
坦注射液在改善中型颅脑损伤患者神经功能缺失 、记忆与智能
障碍等方面的效果 ，现报道如下。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 一般资料 研究对 象为鹤 壁市 中医院康 复科 ２ ０ １ ０年 １ １ 月＿２ ０ ｌ ２年 １ １ 月 收治 的中型颅脑 损伤 患者 ９ ５例 ，经 神经 系
用随机数 字表 法将 ９ ５例 中型颅脑损伤患者分为两组 ，吡拉 西坦组给 予静脉滴注吡拉 西坦注射液 ，奥拉西坦组给 予静脉
滴 注奥 拉 西坦 注射 液 ，两 组 均 治 疗 ｌ周 为 １个 疗 程 ，３个 疗 程 结 束后 对 比神 经功 能缺 失 、记 忆 与 智 能 障碍 及 药物 安 全性
２ ０ １ ｌ ，２ ７（ ４） ：６ ０ ７—６ ０ ９ ．
的进展 ，对 于粥样斑块 的稳定具有多效性 － ６ ］ 。 口服 给药后 吸 收快 ，服药后 １ —２ ｈ内血浆浓度可达峰值。
４ 苏晓广 ． 阿托伐 他汀的药理作 用及临床应用 分析 ［ Ｊ ］．中国当代
医药 ，２ ０ １ １ ，１ ８（ ２ ７ ）：１ ４—１ ５ ． ５ 杨登云 ．阿托伐 他汀对 不稳定 型心绞痛血脂及 ｈ ｓ —Ｃ Ｒ Ｐ水平 的影 响 ［ Ｊ ］．中国实用 医药 ，２ ０ １ １ ，６ （ ２ ２ ） ：１ ３ ９—１ ４ ０ ． ６ 杨丽玫 ．不 同剂量阿托 伐他 汀对不稳定型心绞痛 患者血脂和 Ｃ反 应蛋 白的影 响 ［ Ｊ ］．实 用 医 学杂 志 ，２ ０ １ ｌ ，２ ７（ １ ４）：２ ６ ８ ３—
奥拉西坦胶囊临床实验
奥拉西坦胶囊临床实验近年来，临床实验在医学领域中的重要性日益凸显。
而作为一种重要的新药研发方法，临床实验不仅能够验证药物的疗效和安全性，还能为临床医学提供大量的有效数据。
本文将重点介绍奥拉西坦胶囊的临床实验情况。
奥拉西坦胶囊是一种广泛应用于心血管疾病治疗的药物。
为了确保其疗效和安全性，研究人员进行了一系列的临床实验。
本节将从药物的研发背景、实验设计和实验结果三个方面对奥拉西坦胶囊的临床实验进行详细描述。
一、研发背景奥拉西坦胶囊作为一种新型抗心血管疾病药物，其研发主要基于对心血管疾病治疗需求的不断增长和药物研发技术的进步。
通过合理的药物设计和药物筛选，研究人员希望能够找到一种既具有良好的疗效，又具有较低的副作用的药物，以满足患者的需求。
二、实验设计为了验证奥拉西坦胶囊的疗效和安全性，临床实验必须经过严密的实验设计。
首先，研究人员确定实验的目的和研究对象，并制定合适的研究方案。
其次，他们选择了一定数量的心血管疾病患者，将其分为实验组和对照组。
在实验组中，患者接受奥拉西坦胶囊治疗，而对照组则接受安慰剂治疗。
通过一定的时间跟踪观察和数据收集，研究人员得出了一系列客观的实验结果。
三、实验结果通过对实验结果的统计和分析，研究人员得出了以下结论。
首先，奥拉西坦胶囊在治疗心血管疾病方面具有显著的疗效。
与对照组相比，实验组的患者在疾病治疗方面取得了更好的效果。
其次，奥拉西坦胶囊的使用并未引发严重的副作用。
通过对实验组患者的观察和数据分析，研究人员发现，奥拉西坦胶囊在使用过程中的副作用较小，且不会对患者的生活质量产生过大的负面影响。
综上所述，奥拉西坦胶囊的临床实验结果表明该药物具有良好的疗效和安全性。
通过合理的实验设计和数据分析，研究人员为医学领域提供了一定的科学依据，为心血管疾病的治疗提供了新的方向和方法。
相信随着进一步的研究和实践，奥拉西坦胶囊必将为大量患者带来希望和福音。
（以上内容仅为示例，实际情况请根据题目自行描写。
奥拉西坦治疗高血压脑出血效果观察
3 讨论目前, 阿托伐他汀药物主要用于身患高胆固醇血症的患者的治疗。
该药通过抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMG-CoA)和胆固醇在肝脏的生物合成来降低血浆胆固醇及脂蛋白水平, 并能通过增加肝细胞表面LDL的受体数目而增加LDL的摄取、分解及代谢, 减少LDL的生成, 降低患者血浆TC及LDL-C水平, 还能降低极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)和TG水平, 并能不同程度地提高血浆HDL-C水平［7, 8］。
因此, 它可以治疗因TC、TG及 LDL-C等指标升高而患病的高胆固醇血症患者。
同时, 还可以有效降低发生心肌梗死及非致死性卒中症状的风险。
临床上, 瑞舒伐他汀主要应用于治疗身患高脂血症及高胆固醇血症的患者。
它能有效降低胆固醇的靶向器官, 增加肝LDL 细胞表面的受体数目, 通过促进其分解代谢来达到降低LDL与VLDL微粒总数的效果。
因此, 可以用于治疗身患心血管疾病风险的患者, 帮助减少心肌梗死及中风的风险［9, 10］。
研究结果表明, 使用阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗后, TC、TG、LDL-C和hs-CRP 水平均显著降低, 这表明两组患者的血脂水平均都有了较为明显的改善, 两种药物均能有效减少炎症介质的释放, 可以改善患者的炎症反应, 有助于患者的预后。
另外, 心功能指标LVEF和FMD均显著增加, 这表明两种药物均能较好的保护内皮, 具体作用机制可解释为稳定斑块、保护内皮功能及改善心肌重构等。
同时, 本研究将阿托伐他汀组与瑞舒伐他汀组的治疗情况也进行了对比, 结果表明瑞舒伐他汀组TC和hs-CRP均低于阿托伐他汀组(P<0.05)。
综上所述, 阿托伐他汀和瑞舒伐他汀均能显著降低早发冠心病急性心肌梗死患者的血脂水平, 改善其心功能, 临床效果也十分显著。
且瑞舒伐他汀在降低血脂和改善炎症反应方面效果更佳。
参考文献［1］中华医学会心血管病学分会. 急性心肌梗死诊断和治疗指南.中华心血管病杂志, 2001, 16(6):407-422.［2］石蕊, 姜铁民, 赵季红, 等. 不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究. 中国全科医学, 2012,15(23):2619-2622.［3］赵文艺, 胡中耀, 任等. 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早发冠心病急性心肌梗死患者治疗中近期疗效. 中国现代医生, 2015,53(26):99-102.［4］陈翀昊, 王广燕, 苏衡. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者的近期疗效. 中国临床药理学杂志, 2013,29(2):126-128.［5］刘宏亮. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果对比. 吉林医学, 2015, 36(8):1512-1513．［6］卢毅. 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死患者近期疗效的对比研究. 医学信息, 2013, 26(3):48.［7］杨建军. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期的疗效观察. 中西医结合心血管病电子杂志, 2015,3(19):9-10.［8］李雪松. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效比较. 中国基层医药, 2014, 21(3):420-422.［9］耿傲蕾. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期临床疗效分析. 医学理论与实践, 2016,29(13):1716-1718.［10］曲会君. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死近期临床疗效比较. 当代医学, 2015(17):127-128.［收稿日期：2017-05-19］表1 两组患者治疗前后血脂水平和心功能指标比较( x-±s)组别例数时间TC(mmol/L)TG(mmol/L)HDL-C(mmol/L)LDL-C(mmol/L)hs-CRP(mmol/L)LVEF(%)FMD(%)阿托伐他汀组50治疗前 5.45±0.62 2.11±0.35 1.22±0.67 3.22±0.8212.36±0.5649.84±2.51 6.45±2.42治疗后 3.91±0.76a 1.37±0.12a 1.83±0.42a 2.01±0.71a 2.36±0.53a 51.12±2.17a 8.24±2.42a 瑞舒伐他汀组50治疗前 5.35±1.29 2.22±0.27 1.11±0.52 3.44±0.8712.74±0.2850.43±1.83 6.52±2.54治疗后 3.08±1.17ab 1.36±0.29a 1.93±0.47a 1.95±0.98a 1.73±0.32ab 51.57±1.76a 8.43±2.25a 注：与本组治疗前比较, a P<0.05；与阿托伐他汀组治疗后比较, b P<0.05奥拉西坦治疗高血压脑出血效果观察孙春梅 张晨【摘要】 目的 观察与探究奥拉西坦治疗高血压脑出血效果。
奥拉西坦、丁苯酞治疗脑梗塞的疗效及预后分析
奥拉西坦、丁苯酞治疗脑梗塞的疗效及预后分析摘要：目的：探究奥拉西坦、丁苯酞治疗脑梗塞的疗效及预后。
方法：筛选我院2019年1月~2020年4月收治的70例脑梗塞患者，随机分为观察组（35例，采取奥拉西坦+丁苯酞）和对照组（35例，采取奥拉西坦），对比治疗效果。
结果：治疗后，观察组的认知能力和肢体运动能力、脑梗死相关指标水平均发生明显好转，且不良反应个例少，安全有效，P＜0.05。
结论：围绕脑梗塞病情转归，开展奥拉西坦+丁苯酞联合用药，可有效提升认知功能水平，减轻认知障碍症状，提升肢体功能水平，减轻脑梗死症状，用药安全有效，副作用少，值得广大医患信赖。
关键词：奥拉西坦；丁苯酞；脑梗塞Efficacy and prognosis analysis of oxacetam and butylphthalide in treating cerebral infarctionRen QianlingSichuan Gem Hospital, Chengdu, Sichuan 610213Abstract: Objective: To explore the efficacy and prognosis of olacitane and butylphthalide in treating cerebral infarction. Methods: 7A total of 70 patients with cerebral infarction admitted to our hospital from January 2019 to April 2020 were selected and randomly pided into the observation group (35 cases, oxiracetam + butylphthalide) and the control group (35 cases, oxiracetam), and the treatmenteffect was compared. Results: After treatment, the cognitive ability, limb movement ability and the level of cerebral infarction related indicators in the observation group were significantly improved, and the adverse reactions were less, which wassafe and effective (P < 0.05)..Conclusion: Around the outcome of cerebralinfarction, the combination of oxxide can effectively improve the level of cognitive function, reduce cognitive impairment, improve limb function, reduce cerebral infarction symptoms, safe and effective, which is worthy of the trust of doctors and patients.Key words:oracetam; buphthalide; cerebral infarction脑梗死值得是脑组织损害类疾病，多以缺血、缺氧和脑部血流受阻所致，是临床上多发的一种脑血管疾病，据临床统计，脑梗死在所有的脑组织受损类疾病中约占据75%，具有较高的发病率和病死率，据流行病学调查显示，国内约有150万左右的脑梗死患者，因此病而去世的患者更多达120万左右，除此以外，即便侥幸保住性命，也会落得一身残疾，据统计约有75%的脑梗死患者在发病中出现残疾症状，对患者的身心危害极大[1]。
奥拉西坦注射液-说明书
奥拉西坦注射液药品名称:通用名称：奥拉西坦注射液英文名称：Oxiracetam Injection商品名称：欧兰同成份:奥拉西坦适应症:用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。
规格:5ml：1g静脉滴注。
每日一次，每次4-6g，用前加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100-250ml中，摇匀后静脉滴注。
可酌情增减用量，用药疗程为2-3周。
国外上市奥拉西坦注射液的用量范围是2-8g，但国内尚无低于4g、高于6g的用药经验。
不良反应:1.据国外文献报道，奥拉西坦的不良反应少见，偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、睡眠紊乱，但症状较轻，停药后可自行恢复。
2.应用本品进行了临床试验，结果显示奥拉西坦注射液组与吡拉西坦注射液的不良事件发生率无统计学差异，未发现严重不良事件。
禁忌:对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。
注意事项:1.轻、中度肾功能不全者应慎用，必需使用本品时，须减量。
2.患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。
孕妇及哺乳期妇女用药:本品在孕妇及哺乳期妇女使用的安全性尚不明确，因此，不应使用。
儿童用药:尚不明确。
老年用药:Lecaillon JB 等对老年病人的奥拉西坦药物代谢情况进行了研究，老年人由于生理性肾功能减退，消除半衰期(t 1/2β)较健康青年人延长，曲线下面积(AUC)及血药峰浓度(C max )均略有升高，老年人在使用本品后消除速度稍慢，但与青年人相比无显著性差异。
药物相互作用:尚不明确。
药物过量:在超剂量使用本品的情况下偶有病人出现兴奋、失眠等不良反应，停药或减少剂量后症状可逐渐消失。
毒理研究:动物研究显示，奥拉西坦小鼠灌胃给药10g/kg 、静注给药2g/kg 和大鼠灌胃给药10g/kg 均未见动物死亡；未见致突变性、致癌作用及生殖毒性。
药理作用:奥拉西坦为吡拉西坦的类似物，可改善老年性痴呆和记忆障碍症患者的记忆和学习功能。
机理研究结果提示，奥拉西坦可促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP 的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。
奥拉西坦治疗老年重型颅脑损伤患者的疗效
4 参考文献
1 陈家森，胡德志 . 颅脑损伤后的综合治疗〔J〕. 中华创伤杂志，2007； 23（ 4） ： 247-9.
2 Malykh AG，Sadaie MR. Piracetam and piracetam-like drugs： from basic
与对照组比较： 1） P ＜ 0. 05，2） P ＜ 0. 01
Байду номын сангаас
3讨论 因外伤导致脑组织缺氧的重型颅脑损伤患者，存活后常存
留记忆力下降、智能活动受限等后遗症，在老年性重型颅脑损 伤患者中此特点更突出。奥拉西坦为 γ 氨基丁酸（ GABA） 衍 生物，是脑组织激活药物，可恢复学习能力及增强记忆力，通过 促进脑细胞生物能量代谢作用，提高脑组织内与精神行为相关 的整合能力〔2〕。对脑皮层产生直接持久性促代谢刺激，当神经 元受中毒、缺氧等损害导致内环境改变、功能紊乱时该促进作 用更为明显［3］。本研究提示在排除其他混杂因素后，观察组在 神经细胞功能恢复、提高受损神经系统功能方面的疗效更佳。
表 1 两组患者治疗分 3 w、6 w 时神经功能缺损评分、 Barthel、MMSE 计分比较（ x ± s，n = 40）
组别
神经功能缺损评分 3w 6w
Barthel 3w 6w
MMSE 计分 3w 6w
观察组 8. 1 ± 4. 1 4. 3 ± 4. 2 87. 3 ± 14. 7 97. 1 ± 10. 114. 9 ± 3. 92）21. 1 ± 9. 31） 对照组 9. 8 ± 2. 1 7. 5 ± 7. 1 73. 2 ± 27. 6 83. 9 ± 23. 2 12. 1 ± 2. 1 17. 3 ± 5. 2
奥拉西坦治疗老年重型颅脑损伤患者的疗效
奥拉西坦
• 结果显示治疗组在伤后21 d NIHSS较术前 和对照组明显降低，表明在颅脑损 • 伤急性期使用奥拉西坦能够改善神经功能 的缺失。有学者Ⅲ1对76例中、重型颅脑损 伤早期给予奥拉西坦治疗，研究表明在伤 后7 d治疗组与对照组比较，GCS评分有显 著性差异，治疗组GCS平均提高2．47分。
• 奥拉西坦能激活腺苷激酶，使ATP合成增加， 提高ATP转化即葡萄糖代谢率，增加磷脂 (磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺)、蛋白质和 RNA的合成； • 可降低脑血管阻力。抑制血小板聚集，增 加脑血流量；可增加脑皮质抗缺氧的能力 Ⅲ。进而改善大脑的能量代谢和物质代谢， 有效的减轻脑损伤范围，以保存更多的脑 功能。
• ．舆拉西坦在急性中、重型颅脑损伤应用的可能 性及展望：奥拉西坦在临床上主要用于颅脑损伤 后出现的认知障碍，但且前国内也有学者将奥拉 西坦应用于急性重型颅脑损伤的救治。张国庆等 啪1将奥拉西坦用于ccS≤12分的急性颅脑损伤患 者，并在治疗前、治疗后12 d和21 d按美国国立 • 卫生院神经功能缺损评分量表(National Institute of Health Scale，NIHSS)对神经功能进行评价
• 奥拉西坦治疗颅脑损伤的药理基础及机制：奥拉 西坦是能透过血脑屏障，并作用于中枢网状结构 的拟胆碱能促智药，主要分布在中隔区，其次为 海马、皮层和纹状体，通过刺激特异性中枢神经 通路，改善思维、记忆力和学习成绩，减少休克 所致的记忆力损伤，拮抗脑血管损伤导致的大鼠 学习能力的降低等作用”“J。实验研究表明，奥 拉西坦在改善脑代谢及增强记忆等方面作用强于 吡拉西坦(Piracetam)，对于雌性CD—I小鼠，在 孕期直至分娩前给予奥拉西坦，其子代在学习记 忆实验(放射性迷宫实验、主动回避实验)中的表 现明显强于吡拉西坦对照组
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奥拉西坦治疗脑外伤患者的临床疗效分析
发表时间：2014-01-22T14:29:35.607Z 来源：《中外健康文摘》2013年第34期供稿作者：于亲德
[导读] 脑外伤患者临床表现十分复杂，对个人及家庭和社会的影响十分严重，常伴有回忆。
于亲德（湖南航天医院药剂科 410205）
【摘要】目的评价和研究奥拉西坦对轻、中型脑外伤患者的临床疗效方法对100例重型脑外伤患者采用随机双盲阳性药物实验，将患者随机分为两组，实验组和对照组，每组50例，实验组采用注射奥拉西坦注射液，疗程14d，每次4.0g，对照组静脉滴注吡拉西坦其用药与实验组相同，在治疗期间密切观察，运用GCS、MMSE量表分别测定实验组和对照组治疗前后14d的分值进行疗效评价。
结果治疗后两组MMSE，MMSE评分比较有显著性差异（P<0.05）；治疗前两组MMSE；MMSE评分比较无显著性差异（P＞0.05）。
结论奥拉西坦、吡拉西坦均有利于改善因脑损伤引起记忆与智能障碍、继发的神经功能缺失的重度脑外伤患者的学习和认知能力，但前者的效果明显优于后者，值得临床应用于推广。
【关键词】奥拉西坦脑外伤患者的治疗记忆与智能障碍
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）34-0102-02
奥拉西坦，一种新合成的环状GABA衍生物，属于增强脑代谢的药物，其作用机制为通过激活腺苷酸激酶增加脑内ATP含量，改善能量代谢和葡萄糖利用率，从而提高大脑的学习和认知能力，改善记忆障碍，临床上主要用于改善老年痴呆相关症状[1]。
本文通过总结2012年5月-2013年5月本院收治的100例轻中型脑外伤患者静脉滴注吡拉西坦和奥拉西坦治疗智能与记忆障碍的临床效果进行分析和评价，现做如下报道
1.临床资料与方法
1.1临床资料
2012年5月-2013年5月本院收治的100例重型脑外伤患者，年龄在22-49岁之间，平均年龄32岁，其中男57例，女53例，钝器伤28例，车祸伤40例，高处坠落22例，颅内血肿10例，入院时对其进行MRI或头颅CT诊断检查，采用随机双盲阳性药物实验将100例患者分为实验组和对照组各50例，实验开始前，患者意识完全恢复，由主管医师征得患者同意。
1.2方法
1.2.1 治疗方法
实验组采用静脉滴注奥拉西坦注射液，疗程14d，每天4.0g，对照组口服吡拉西坦其用药与实验组相同，疗程为14d，运用GCS、MMSE量表分别测定实验组和对照组治疗前后14d的分值进行疗效评价。
1.2.2疗效评定方法
临床疗效评定方法按照GCS、MMSE量表在治疗前后各进行一次评价。
（1）GCS评分总分共为15分，其从患者的动作、语言、睁眼等三个程度来评价患者颅脑外伤的轻重程度。
若增加了2-4分，说明服用药物治疗有效
（2）MMSE检测该表用于评定患者的智能与记忆障碍，满分30分，患者需回答语言、记忆、定向结构视和空间四个方面共11个问题，按照该表标准进行评分，服药后分数下降的，说明情况有所恶化，无增加的视为无效，增加了1-4分，视为有效，增加了5分以上的认为显效。
通过该表计算总有效率。
以该表评分作为主指标。
1.3统计学方法
对所得数据采用SPSSl1.0统计软件进行统计学处理，其中计量资料：对同一种药物治疗前后采用t检验，比较组内前后差异，采用方差分析（ANVOA）比较两组治疗前后的变化。
计数资料：采用χ2 检验比较两组治疗前后的变化，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗前后MMSE评分比较
治疗前两组MMSE评分比较无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）；相比于治疗前，治疗后两组MMSE评分比较有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）；治疗后实验组与对照组MMSE评分比较有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
表1两组治疗前后MMSE评分比较 (-x±s）
注：与治疗前比*P＞0.05；与对照组比ΔP＞0.05
3.讨论
奥拉西坦作为一种新合成的CABA衍生物，有报道表明其疗效由于吡拉西坦，其服用后可分布到大部分组织器官，容易通过血脑屏障，直接经肾脏排出，毒副作用小，见效快[4]。
脑外伤患者临床表现十分复杂，对个人及家庭和社会的影响十分严重，常伴有回忆、言语能力、记忆等记忆与智能障碍甚至导致人格改变和社交困难，因此对于该病的治疗与康复应当受到社会各界的高度重视[5]。
国内外关于奥拉西坦的临床应用研究早已开始进行，然而
其多用于改善血管性痴呆病和老年痴呆症本的记忆和认知能力的减退，这一类研究均证明了该药品能够通过血脑屏障进入中枢神经系统提高大脑的学习和认知能力[6]。
本研究通过观察本院收治的100例重型脑外伤患者静脉滴注奥拉西坦与吡拉西坦后，改善因脑损伤引起记忆与智能障碍、继发的神经功能缺失的效果，并运用GCS、MMSE量表分别测定实验组和对照组治疗前后14d的分值进行疗效评价。
发现奥拉西坦、吡拉西坦均有利于改善因脑损伤引起记忆与智能障碍、继发的神经功能缺失的重度脑外伤患者的学习和认知能力，但前者的效果明显优于后者。
参考文献
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