急救体系建设与质量控制(PPT 95张)
急救体系建设与质量控制
急救体系建设与质量控制急救体系建设与质量控制1. 引言急救是一项重要的医疗服务，它在紧急情况下为患者提供及时、正确的医疗救助。
随着社会发展和医疗技术进步，急救体系建设和质量控制变得越来越重要。
本文将介绍急救体系建设的重要性以及如何进行有效的质量控制。
2. 急救体系建设急救体系建设涉及多个环节，包括急救中心的建立、急救设备的配置、急救队伍的组建和培训等。
以下是急救体系建设的几个关键要素：2.1 急救中心的建立急救中心是急救体系的核心，它负责接收并响应急救方式，协调急救资源，指挥急救队伍并提供现场指导。
建设一个高效的急救中心需要合理的人员配置、完善的通信系统和高效的信息记录与传递机制。
2.2 急救设备的配置急救设备的配置对于急救的效果至关重要。
常见的急救设备包括呼吸器、除颤器、监护仪等。
急救设备的配置应该根据不同的场所和需求进行评估，确保能够提供全面、精准的急救服务。
2.3 急救队伍的组建和培训急救队伍由医生、护士和急救人员组成，他们需要具备专业知识和技能，能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
组建急救队伍需要考虑人员的数量和素质，并进行适当的培训和考核。
3. 急救质量控制急救质量控制是保证急救服务质量的重要手段。
通过对急救过程中各环节的监控和评估，可以发现问题并及时采取措施进行纠正。
以下是常见的急救质量控制措施：3.1 急救指南和流程的制定急救指南和流程是指在急救过程中进行操作和决策时应该遵循的标准。
制定科学、合理的指南和流程可以减少操作的随意性，提高急救的准确性和一致性。
3.2 急救人员的继续教育和培训急救人员应该参加定期的继续教育和培训，以更新知识和提高技能。
继续教育可以帮助急救人员了解最新的急救技术和治疗方法，培训可以加强急救人员的操作技巧和团队协作能力。
3.3 急救数据的监测和分析急救数据的监测和分析是了解急救过程和效果的重要手段。
通过分析急救数据可以评估急救质量，发现问题和不足，并提出改进措施。
急救体系建设与质量控制
急救体系建设与质量控制引言急救体系是一个由应急医疗救援组织和相关设施组成的系统，以提供紧急医疗救助为目的。
在应对突发情况和急性病症方面，急救体系的建设和质量控制至关重要。
本文将介绍急救体系的建设和质量控制的重要性，以及几种常见的急救体系建设和质量控制方法。
急救体系建设急救体系建设包括建立应急医疗救援组织、培训急救人员、设立急救设施等方面。
建立应急医疗救援组织应急医疗救援组织是急救体系的核心，应具备组织结构完善、人员合理配置等特点。
建立应急医疗救援组织需要采取以下措施：•设立中央指挥中心：负责协调各地的急救资源，做好急救资源的配置和调度。
•建立急救队伍：招募、培训专业急救人员，提高急救医疗服务的专业水平。
•建立急救志愿者队伍：吸纳社会公众参与急救工作，提供急救服务的应急支持。
•制定应急救援方案：包括关于急救资源利用、调度等方面的规定，保证急救资源的有效利用。
培训急救人员培训急救人员是急救体系建设的重要环节。
急救人员应掌握基本的急救技能和知识，能够在紧急情况下迅速做出判断和采取相应的救助措施。
培训急救人员的方法包括：•开展急救培训课程：组织急救培训课程，培训急救人员掌握基本的急救技能和知识。
•模拟急救演练：模拟真实的急救场景，让急救人员在模拟环境中进行急救操作，提高应对急救情况的能力。
设立急救设施急救设施的设立是急救体系建设的重要环节之一。
急救设施包括医疗救援车辆、急救中心、急救设备等。
设立急救设施需要考虑以下因素：•医疗救援车辆：应根据急救需求购置适量、适型的医疗救援车辆，并配备急救设备和药品。
•急救中心：建设综合性急救中心，提供急救诊治、急救咨询等服务。
•急救设备：配备先进的急救设备，如除颤器、呼吸机等，保证急救诊断和治疗的准确性和有效性。
急救质量控制急救体系的质量控制是保证急救服务质量和安全的重要手段。
以下是几种常见的急救质量控制方法。
急救设施评审对医疗救援车辆、急救中心、急救设备等进行定期的评审，提出改进建议并及时落实。
急救体系建设与质量控制
急救体系建设与质量控制急救体系建设与质量控制引言：本文档旨在描述急救体系的建设及其质量控制措施。
急救体系是一个重要的组织结构，涵盖了急诊科、急诊医生、护士和其他相关人员，以提供及时、高质量的急救服务。
本文将从急救体系的架构、人员要求、培训计划、设备和质量控制等方面进行详细说明。
一、急救体系架构1.1 急救体系的定义和目标1.2 急救体系的组织结构1.3 急救中心的角色和职责1.4 急救网络的建设和运作二、人员要求与培训计划2.1 急诊科医生的背景和能力要求2.2 急救护士的背景和能力要求2.3 其他急救相关人员的角色和职责2.4 急救人员的培训计划和持续教育三、急救设备及资源3.1 急救设备的种类和功能3.2 急救设备的选购与配置3.3 急救设备的维护和更新3.4 急救资源的管理和调度四、急救流程与操作规范4.1 急诊流程的规范与优化4.2 急救操作技术的培训与质控4.3 急救记录与信息管理4.4 急救风险管理与事故预防五、质量控制与改进措施5.1 急救质量控制的目标和原则5.2 急救质量指标的设定与评价5.3 急救质量改进的方法与措施5.4 急救质量控制的监督与评估结论：本文档涵盖了急救体系建设与质量控制的关键要点，对于提升急救服务的质量和效率具有重要意义。
通过建设完善的急救体系和实施有效的质量控制措施，能够提高急救工作的效果，保障患者的生命安全。
附件：本文档所涉及的附件包括：●急救体系组织架构图●报表样本和记录表格●急救设备清单和规格说明●培训计划和培训资料●监督与评估报告法律名词及注释：●急救体系：指由急诊科、急诊医生、护士和其他相关人员组成，以提供及时、高质量急救服务的组织机构。
●维护和更新：指对急救设备进行定期保养、维修和替换以确保其正常运行和适应急救工作的需求。
●急救记录与信息管理：指对急救过程中产生的记录和信息进行规范管理，以便后续的质量评估和研究。
●急救风险管理与事故预防：指对急救工作中可能存在的风险进行评估和管理，采取措施预防和减少事故的发生。
急救体系建设与质量控制
急救体系建设与质量控制
急救体系建设与质量控制
急救体系的建设与质量控制对于提高医疗救护能力和救援效果至关重要。
建设一个完善的急救体系需要从以下几个方面入手，并进行有效的质量控制：
1. 体系建设
急救体系的建设包括建立急救中心、培养急救人员和完善急救设备。
具体措施如下：
建立急救中心：设立专门的机构负责急救工作的组织和协调，确保急救系统的有效运作。
培训急救人员：加强急救技能的培训与提高，通过不断的专业知识培养和实践训练，提升急救人员的综合素质。
完善急救设备：配备先进的急救设备，包括心电监护仪、除颤器、呼吸机等，以确保急救过程的准确性和安全性。
2. 急救体系质量控制
急救体系的质量控制是确保急救工作高效、科学和安全运行的重要手段。
有以下几点需要注意：
制定标准化操作流程：建立标准的急救操作流程，明确每个环
节的职责，保证急救工作的规范性和一致性。
定期进行培训与考核：定期对急救人员进行培训和考核，包括
急救知识的学习、技能的训练和情境模拟的演练，以提高急救能力。
强化监督与评估：建立急救工作的监督与评估机制，对急救过
程和结果进行监督和评估，及时发现问题并加以改进。
急救体系的建设与质量控制是提高急救水平和抢救效果的关键，需要以科学、规范和高效的方式进行。
只有不断改进和完善急救体系，才能更好地保障人民的生命安全和健康。
急诊质量控制体系课件
单病种质控的深入推进与全面实施
单病种质量控制的精细化
医院将更加注重单病种治疗的质量控制，通过制定严格的诊疗规 范和流程，提高治疗的效果和安全性。
临床路径的优化
针对常见病种，医院将不断优化临床路径，缩短患者住院时间，降 低治疗成本。
全面质量管理的推广
医院将推广全面质量管理理念，从患者入院到出院的各个环节进行 质量控制，提高医疗服务质量。
加强医院感染控制，确保患者安全
建立健全的医院感染控制体系 ，制定严格的消毒和隔离措施 ，减少交叉感染的风险。
加强医护人员的消毒意识和技 能培训，确保操作过程的规范 和安全。
定期开展医院感染监测和评估 ，及时发现和处理感染病例， 防止疫情扩散。
加强医院信息化建设，提高工作效率
加强医院信息化建设 ，实现医疗资源的数 字化管理和信息共享 ，提高工作效率。
建立电子病历系统和 医疗影像存储与传输 系统，实现患者信息 的快速查询和共享。
运用智能化医疗设备 和系统，提高医疗工 作的准确性和效率，
减少医疗差错。
加强医护人员的信息 化技能培训，提高医 护人员的计算机操作 水平和信息素养。
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急诊科未来发展趋势与展望
智慧医疗在急诊科的应用与发展
01 智慧医疗设备的应用
数据收集与分析
建立数据收集和分析系统，对急诊服务的质量进 行定期评估。
改进与优化
根据评估结果，制定改进措施，持续优化急诊服务质量 和流程。
03
急诊科质量标准与评价指标
质量标准的概念与制定原则
质量标准的概念
质量标准是衡量急诊科医疗服务质量的准则和依据，是 对医疗服务过程和管理流程的规范和优化。
制定原则
以患者为中心的医疗服务模式创新与探索
院前急救体系建设与运行 ppt课件
PPT课件
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120 急救指挥示意图
市级120指挥中心
市级急救站
县120急救分中心
县级急救站 PPT课件
乡镇急救站 14
市级急救中心的主要功能
（1）承担全市日常急救医疗的指
挥、调度工作。开展急危重病人 的现场抢救、转运医院和途中监 护工作；
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（2）在突发公共卫生事件或城市灾难 事故发生时，是政府、卫生行政主管 部门的医疗救援指挥中心;
急救车：为100万及以下人口的县（市） 配 备 2 辆 急 救 车 ， 100 万 人 口 以 上 配 备 3 辆急救车。
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目前，我省大多数县依托当地 综合实力较强的县级综合性医院， 建立120急救中心（紧急救援中心
），部分县组建了独立的120指 挥 中心。
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县级急救中心的基本要求
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城区急救网络
以120指挥中心牵头，依据急救 半径，由区域内二级以上医院组成 院前急救网络，依托其急诊科建立 院前急救站。
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县级急救网络—农村急救网络
重要意义：
“完善农村急救体系，全面提升急救服务水平”
统筹城乡医疗服务，保证急救医疗服务的 公 益性，落实医改总体要求。
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建制的乡（镇）中心卫生院和卫生院 结合实际情况设置急救站，
按照区域卫生规划，重要旅游地区、 交通要道等，依托就近乡（镇）、村医 疗机构设置急救站（点）。
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乡镇急救站的职能
接受本县急救指挥分中心的指挥、调度
负责本地伤病员的现场急救，转运和院 内救治
向上级医疗机构转送重症病员
2024版院前急救信息化建设与质量控制ppt课件
01提高院前急救效率通过信息化建设，优化急救流程，缩短响应时间，提高救治成功率。
02提升急救质量借助信息化手段，实现急救过程的标准化、规范化，降低医疗差错发生率。
03适应时代发展需求随着医疗技术的不断进步和患者需求的提高，院前急救信息化建设成为必然趋势。
目的和背景03介绍当前院前急救信息化建设的进展情况，包括已取得的成果和存在的问题。
信息化建设现状阐述如何通过信息化手段对院前急救质量进行有效控制，包括建立质量标准、实施质量监控、开展质量评估等方面。
质量控制措施展望院前急救信息化建设的未来发展，提出具体的建设目标和实施计划。
未来发展规划汇报范围0102信息化技术在院前急救中的应用逐渐普及，包括电子病历、智能调度、远程监护等。
信息化建设提高了院前急救的效率和质量，缩短了急救反应时间，提高了救治成功率。
信息化建设概述实现了患者信息的实时共享，方便医生快速了解患者病情。
电子病历系统智能调度系统远程监护系统根据患者病情和地理位置，智能分配急救资源，提高了调度效率。
通过实时传输患者生命体征数据，实现远程专家对患者的实时监护和指导。
030201现有系统介绍不同地区的院前急救信息化水平存在差异，影响了整体效果。
信息化水平不均衡各系统之间数据共享存在障碍，影响了信息的及时性和准确性。
数据共享不畅随着信息化程度的提高，网络安全和数据保护问题日益突出。
安全隐患问题存在问题分析质量控制体系概述质量控制体系定义为确保院前急救信息化服务质量和安全，通过制定一系列标准、流程和政策，对服务全过程进行监控和管理的体系。
质量控制体系重要性提高急救效率，保障患者安全，提升服务质量，减少医疗纠纷。
确保呼救信息准确、完整地传递，提高调度员的专业素养和应急能力。
呼救受理优化资源配置，缩短响应时间，提高指挥决策的准确性和时效性。
调度指挥提升医护人员急救技能，保障救治设备完好率，加强现场安全管理。
现场救治确保患者转运过程中的安全，实时监测患者病情变化，做好与接收医院的沟通衔接。
院前急救建设-PPT课件
三是上海模式，由医疗急救中心站及其所属分站与市内一些医院紧 密协助的模式，即分站设在区、县中心医院，通过中心站调度后由分 站派车到现场急救，将病人送到分站所在医院或到病人特约劳保医院 继续救护。
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急救急诊资源管理平台系统
◆程控录音技术 保证科学取证，降低法律纠纷风险。
◆移动办公技术 摆脱时空间限制，随时随地关联120中心信 息化系统。
◆模块化管理技术 全面掌握事件的调度处置信息、伤病员救治 情况。
◆日常调度与突发公共事件管理 急救急诊资源管理平台可实现日常与突发事 件工作模式的转换。
协 作文化；全员风险管理机制 院前急救医事法律因素： 标准化医疗法律文书；以呼叫事件分2类4 的沟通、取证流程；医事法律支持
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质量控制实现 ❖ 急救流程长，环节多，技术要求多，人员
参与多，时效强，被动性大。 ❖ 急救质量不是在检验中产生，而是在流程
中逐步塑造。
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④要有利于合理利用急诊资源取得最佳效益，减少 人员资源浪费，提高急救设备的充分利用。
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解决方案
❖凉山州紧急救援中心根据地区院前急救特 点和院前急救的复杂性，使用“急救急诊资 源管理平台系统”作为支撑凉山州120运作 的工作链。
依据四川省急诊急救质量控制中心的要求制定，院前急诊 处置、转运监护电子病历。
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急救急诊资源管理平台系统
可解决的现实问题：
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规范院前急救工作流程
• 2．出诊
• 出诊前的准备：救护车、车载设备、 物资配置齐备并处于完好状态。 急救医护人员各1名、担架员1名、驾驶员1名处于待命状态
• 出诊反应时间：3分钟内 • 急救服务半径：城市中心城区平均急救服务半径3-5公里内的，平均急 救反应时间(接听呼救电话到救护车到达现场时间)原则上应控制在1015分钟内；城市郊区、农村等地区平均急救服务半径8-10公里内的， 平均急救反应时间应控制在15-20分钟内；边远、欠发达地区可 结合 当地实际情况，适当调整急救服务半径和急救反应时间。 • 出诊信息记录：接令时间、出车时间、出诊地点、出诊人员、到达和 离开现场时间等。有条件的地区可 启用GPS实时定位系统进行记载。
政府对急诊急救的要求
• 建立健全从接警、调度、出诊、现场救治、转运到入院的 急诊急救运行机制和制度
• 要建立并完善急诊急救质量控制体系和急诊急救信息化体 系 • 急诊急救工作应当根据伤病员情况，实行“就近、就急、 就地”救护，保证急救工作高效、及时。急诊急救实行分 级负责、属地管理，各级各类参与急诊急救工作的医疗机 构应当服从卫生行政部门和急救指挥中心的指挥调度，承 担社会急救任务
规范院前急救工作流程 • 3．现场处置
• 严格按照急救医疗操作规程实施现场救治工作，边判断边施救。 • 当遇重大、突发事件时，在确保自身安全情况下，按照现场指挥人员 或指挥调度部门要求开展工作，确保现场施救安全有效。同时要将处 理情况和相关信息及时向指挥调度部门进行反馈，以便及时增派救护 人员、车辆。 • 当遇伤病员为故意伤害受害死亡、原因不明者，应及时报“110”与 民警取得联系，不要随意搬动死者，破坏现场。 • 当自身安全无保障时，应与公安机关或其它有关部门取得联系，确认 安全后再处理病人。
规范院前急救工作流程 •
5．返回
• 伤病员送达医院后应当按照病情，立即启动相应院内救治预案 • 出诊医师应当按照《病历书写基本规范》等相关要求，在规定时限内 完成院前急救病历书写，详细如实记载伤病员病情及院前急救处置情 况，抢救病员还应书写院前抢救记录 • 做好病员交接工作
规范院前急救工作流程
• 6．院前急救质控指标
目 录
1、 院前急救的责任
2、 院前急救的目标
3、院前急救质量的评判
4、质量控制因素
目 录
5、急救质量的实现
6、常见院前急救医疗风险
7、解决方案
8、临床需要的信息系统
1、 院前急救的责任
院前急救的责任
时间
为生命风险 获得救治时 间
白金20分 黄金60分
认知
判断
手段
资源
致命、致伤 因素
生命风险的 发展与转归
• • • • • • • • •
(1)途中死亡率低于5‰； (2)救治显效或有效率高于95％； (3)救治无效或恶化率低于5％； (4)完成指令任务100％； (5)医疗事故发生率为0； (6)病历合格率>95％； (7)万元以上设备完好率>95％； (8)急救车辆完好率>80％； (9)三年内无重大责任交通事故。
技术 设备 环境 人力
腹部刀伤案例 心脏创伤案例
时间 为生命风险获得救治时间:白金20分—黄金60分 最快的行动
认知
判断 手段 资源
致命、致伤因素
生命风险的发展与转归 控制生命风险的方法与技术 技术、设备、环境、人力等资源
准确判断
评估 实施生命支持、维护 呼叫支援
我们的流程和时间
脑疝
心梗
现有体系我们做什么 胸部刀伤 腹部刀伤 心脏刀伤 脑梗塞 心梗 重症哮喘
1、 院前急救的责任
怎么做
反应时间 t1 呼救 t2 t3 t4 t5
现场时间
途中时间 t6 t7 医院
调度 分站 出车
现场抢救
院前急救 TIME
• (1)反应时间 • 影响反应时间的主要因素：通讯、救护车性能、交通状况、 急救半径以及调度员和随车人员组合和管理。 • 量化指标为： • 调度员接受呼救信息至急救车出车时间在3分钟之内。 • 急救半径市区为3～5公里，急救车出车至现场平均时间为 10-15分钟；近郊区为8～10公里，平均时间为15～20分钟。
规范院前急救工作流程
• 1．受理与调度
各级120指挥调度中心和承担急诊急救职能的医疗机构 • 保证24小时在岗 铃响三声 立即接警 • 获取信息：现场地点及状况、伤员数量及情况、周边交通状况 • 指导工作：指导报警(目击)人注意保持通讯畅通和现场保护，指导报 警(目击) 人开展初步现场处置。
• 调度工作：立即受理，按照区域划分原则，实施“就近、就急、就能 力”调 度，及时向分中心或 网络医院下达出诊指令，遇重大、突发 事件应当按照相应应急预案要求，实施调 度和后备调度，同时要及时 向上级主管部门进行汇报，请求协调增 援。 • 接警记录：包括接警时间(精确至分)、呼叫来源、出诊地点、事件类 别、伤病员人数、联系电话、调度时间及情况等。
按照“统筹规划、整合资源、合理配置、提高 效能”的原则制定本地区急诊急救系统的发展 规划并实施行业监督管 按照“统一受理。统一协调、统一调度、统一 指挥、逐级响应”的原则，加强辖区内各种突 发事件应急急救工作的指挥和协调。
坚持基本建设与完善运行管理机制相结合，加 强急诊急救队伍建设，规范、高效地开展院前 医疗急救服务。
规范院前急救工作流程 • 4．转送和途中监护
• 现场处置需转送的伤病员原则上接回出诊医院治疗，应向病员或家属 进行告知初步病情和去向，并在告知记录上签字。 • 如病人或家属因各种原因拒绝到医院进一步诊治的，医生应细心解释 病情，如仍不到医院诊治的，需患者或家属签字（录音、录影）。 • 重大、突发事件伤病员，应按照指挥调度部门统一安排转送至指定医 院救治。 • 转送途中医护人员应当认真观察病员生命体征，如实进行记载，并根 据伤病员实际情况，通知院内做好相应急救准备。
急救体系建设与质量控制
——为生命获得时间 创造条件
体系建设的思维模型
点 面 资源（ 技术 人力 设备 ） 场地 制度（法律 规章 ）
体
时
流程 约定
目的 功能
法律救工作的通知
• 川卫办发（2012）813号
• 四川省院前急救管理办法实施意见
• （即将颁布）