胎膜早破绒毛膜羊膜炎对新生儿预后的影响

and pathological jaundice incidence were significantly higher than that of group, differences between the two groups are statistically significant (P <
进行 HE 染色，制作成标本，统一病理性阅片。
而出现的非绒毛膜羊膜炎总共有 29 例，其白细胞的含量为（9.08±1.25）×109/L，
1.3 疗效评定标准
因此，两者之间差异比较不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.3.1 胎膜早破诊断标准
3.讨论
将阴道流液用 PH 试纸测试，碱性变色，对于可疑的产妇进行消毒以后再放置
产妇胎盘内胎膜一旦发生炎症，其窥阴器来进行检查，发现后穹窿有液体或者用手触摸能够见到宫颈口有羊水流出。
绒毛之间的间质组织受到损伤，纤维蛋白出现样变性现象，若是胎盘直接发生血管
1.3.2 绒毛膜羊膜炎
病变，其病变则会直接影响到绒毛血管合体膜的正常运作，进而导致胎儿出现缺氧
赵媛媛 司军英（通讯作者 ）官莉 王妙英 赵鹏 （河北省邯郸市中心医院 河北邯郸 056001）
【摘要】目的：探讨胎膜早破绒毛羊膜炎对新生儿预后所产生的影响。方法：选用我院 2013 年 1 月~2015 年 2 月的 60 例胎膜早破病例进行回顾性分析，其中，33 例为早
产胎膜早破，分为研究组，27 例为足月胎膜早破分为对照组。结果：研究组胎膜早破并发绒毛炎率较高，为 59.2%，而对照组组新生儿肺炎、窒息及病理性黄疸发病率均显
参数
A组
B组
P值
梗死后心绞痛
4
8
0.009
心力衰竭
6
11
恶性心律失常
3
5
再梗
1
4
死亡
1
2
复合终点事件(%)
15(31.0)
30(56.0)
注:二组心血管事件的比较 P<0.05.
3 讨论
AMI 是冠心病患者的主要死亡原因之一，高胰岛素血症对 AMI 惠者预后的影响
不容忽视，有研究认为高胰岛素血症与冠心病存在一定的关联，高胰岛素水平可促
0.05). At the same time, the difference between chorioamnionitis and maternal blood routine is not statistically significant (> 0.05). Conclusion: premature
著高于研究组，两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。同时，绒毛膜羊膜炎与产妇血常规的差异比较不具有统计学意义（＞0.05）。结论：胎膜早破绒毛膜羊膜炎对新
生儿预后具有一定的影响，因此，临床上应当重视新生儿绒毛膜羊膜炎，积极在实践中探索出有效的检测手段，作出有效的预防和临床治疗效果。
【关键词】新生儿；预后；绒毛膜羊膜炎；胎膜早破；影响
【 Key words 】 the newborn; The prognosis; Chorioamnionitis. Premature rupture of membranes. impact
胎膜早破的发生主要是产妇于产程正式开始前的胎膜破裂，胎膜早破有两种不
胎膜早破绒毛膜羊膜炎发生率低于对照组。见表 1.
·14
中国慢性病预防与控制 2015 年 8 月 第 23 卷 综合 2 期
B 组患者心室重构的发生率较 A 组高(表 1).
表 1 两组患者入院时及展访期间的超座心动图结果比较
参数
入院时结果
1 月后结果
t值
P值
A 组 LVESVI(ml) 38.6 士 8.6
40.9 士 3.6
2.099 〈O.05
clinical neonatal chorioamnionitis, and actively explore effective detection means in practice, an effective prevention and clinical treatment effect.
rupture of membranes chorionic amniotic membrane inflammation has certain effects on neonatal prognosis, therefore, should be paid great attention to the
LVEDV1(ml)
116.7 士 13.2 121.3 士 7.0
2.277 <0.05
EF1(%)
51.1 土+2.0
47.8 士 3.2
7.770 <0.05
B 组 LVESV2(ml) 40.3 士 8.4
47.2 土 7.5
4.52 <0.01
LVEDV2(ml)
119.2 士 13.8 140.5 士 21.0 4.185 <0.01
to choose our hospital from January 2013 to February 2015, 60 cases of premature rupture of membranes were analyzed retrospectively, among them, 33 cases
EF2(%)
50.6 士 1.7
43.5 士 3.7
12.81 <0.01
t(EF)值
1.600
6.650
P(EF)值
>0.05
<O.01
2.3 心血管不良事件发生本比较
两组患者心血管不良事件发生率进行比较，B 组不良事件明显高于 A 组
(P<0.05)，差异具有统计学意义。(见表 2).
表 2 两组患者心血管不良事件发生率的比较
[1]作民，孟昭玲刘为生，代谢综合征并冠心病患者血浆单核细胞超化蛋白一 1 及超敏 C 反应蛋白水平与胰岛素抵抗的关系。中华临床医师杂志电子版，2010， 4(6): 757-760.
[2]管玉龙，孙宁玲胰岛素抵抗与冠心病门心肺血管病杂志 2000,19(3):229-241
胎膜早破绒毛膜羊膜炎对新生儿预后的影响
2.3 绒毛膜羊膜炎与产妇血常规的关系
有无出现肺部感染、脐炎及病理性黄疸等病症。胎盘分娩出至阴道后，取样破口边
胎膜早破产妇其外周围血的白细胞在病理学分类中均无显著差异，其中，两组
缘处全层胎膜 2 厘米左右，用以百分之十的甲醛来固定住，然后再用石蜡进行包埋，
所出现的绒毛膜羊膜炎总共有 31 例，其白细胞含量为（10.11±1.19）×109/L，
所有产妇均经过病理学检测后分为绒毛膜羊膜和非绒毛膜羊膜，将产妇血常
研究组
33
对照组
27
20（60.6） 11（40.7）
13（39.3） 16（59.2）
2.2 胎膜早破绒毛膜羊膜炎对新生儿预后的影响 产妇出现胎膜早破绒毛膜羊膜炎很容易引起新生儿的不适，对新生儿所产生的
预后有一定的影响，详情见表 2. 表 2 胎膜早破绒毛膜羊膜炎对新生儿预后的影响（%）
【中图分类号】R714.4 【文献标识码】A【文章编号】1004-6194（2015）02-0014-02
【Abstract】 Objective: to study the premature rupture of membranes villi amniotic membrane inflammation of the impact of neonatal prognosis. Methods:
group. Results: premature rupture of membranes team concurrent villi infection rate is higher, at 59.2%, and the control way, asphyxia newborn pneumonia
同的情况，分别是早产胎膜早破及足月胎膜早破。胎膜早破往往会引起新生儿在宫
表 1 两组产妇胎膜早破绒毛膜羊膜炎发生率对比（%）
内时的感染、窘迫及早产等的病死率或者发病率[1]。近年来，感染的因素在产妇胎
组别
例数
绒毛膜羊膜炎
非绒毛膜羊膜炎
膜早破发生中的作用及影响越来越受关注，事实上，大部分胎膜早破发生时都会存 在有绒毛膜羊膜炎，胎膜早破绒毛膜羊膜炎对于新生儿的预后是否有影响，本文将 以 60 例胎膜早破病例进行研究和分析，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料
选用我院 2013 年 1 月~2015 年 2 月的 60 例胎膜早破病例进行回顾性分析，其 中，33 例为早产胎膜早破，分为研究组，年龄范围在 25 岁~30 岁，平均年龄为 27 岁；27 例被确诊为足月胎膜早破，分为对照组，年龄范围在 24 岁~28 岁，平均年 龄为 26 岁。两组产妇在年龄、病症等方面均无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）， 不存在可比性。 1.2 方法
类别
例数
新生儿肺 炎
新生儿窒 息
脐炎
病理性黄 疸
绒毛膜羊膜炎 非绒毛膜羊膜炎
P值
31 8（25.8） 7（22.6） 1（3.2） 10（32.3）
29
2（6.9） 3（10.3）
0
6（20.7）
＜0.05
＜0.05
＞0.05
＜0.05
规、Apgar 评分详细记录，对新生儿结局至分娩后的 7 天内进行追踪，观察新生儿
of preterm premature rupture of membranes, divided into the team, 27 cases of full term premature rupture of membranes can be divided into the control