真空负压静脉采血术
静脉采血法真空采血法
静脉采血法（真空采血法）1、目的由静脉内抽取血液标本做化验检查。
2、评估⑴患者病情、治疗、检查情况。
⑵患者意识状态、肢体活动能力，对采血检查了解、认识程度及合作程度。
⑶患者穿刺部位情况、静脉充盈度及管壁弹性。
3、操作程序⑴素质要求（衣帽、仪表、态度）⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①基础注射盘、穿刺垫、垫巾、止血带、真空采血针、持针器②按检验项目备真空采血试管。
③将化验单编号贴于真空采血管。
⑷二人查对⑸携用物至床旁，、准备患者。
①查对床头牌。
②呼唤患者姓名。
③向患者解释，为患者安置合适的体位。
⑹选血管将采血垫、垫巾垫于采血部位。
⑺消毒用2%安尔碘以穿刺点为中心，顺血管走行，环行消毒（直径大于5cm）2遍。
⑻穿刺进针①拧掉双向针白色护套，暴露针的后端（带弹性胶套的一端）。
②将双向针后端按顺时针方向拧入持针器中。
③在穿刺点上方 6cm处扎止血带。
④准备拔针用棉球。
⑤嘱患者握拳。
⑥左手绷紧皮肤，右手持真空采血针穿刺进针，斜面向上（与皮肤呈15～30°角）。
⑼采血示指和中指钩住持针器的凸缘，拇指将采血管推到持针器的顶端，观察回血（若未见回血，请将其视为带负压注射器，在皮下继续搜索。
若穿刺失败，应更换双向针及采血部位，重复上述步骤）。
⑽拔针①当血液液面不动时，拔下采血管，如需一针多管采集时，重复上述步骤。
嘱患者松拳。
②松止血带，用棉球按压进针处，快速拔针（注意先拔管后拔针）。
③沿血管走行，纵行按压皮肤及血管进针点。
④将针头伸进针头收集容器的卡口，旋转180°卸下，注射器按医用垃圾处理。
⑾标本①如为抗凝标本，将采血管轻轻颠倒，混匀5～8次。
②将血标本置于标本架上。
⑿再次查对床号、姓名、标本内容⒀整理用物取止血带、垫巾并进行消毒处理。
⒁安置患者帮助患者整理衣袖，协助患者恢复体位。
⒂送检标本血标本分类及时送检。
4、注意事项⑴采血前应核对检验项目，明确标本采集要求，正确选择真空采血管。
⑵当真空采血管插入双向针时，要固定好持针器，防止针头移动而刺破血管壁。
真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策
真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策作者：田莉来源：《中国社区医师》2019年第01期摘要目的：分析真空静脉采血在护理中的问题和防范对策。
方法：收治接受血液检验的住院患者100例，对其进行随机分组，分为对照组和观察组。
为所有患者进行真空静脉采血，并对患者在采血过程中发生的护理问题进行分析，制定针对性的防范对策。
给予观察组患者行采血过程的防范措施。
对其一次性穿刺成功率和采血并发症的发生率进行对比。
结果：对照组患者存在的护理问题包括溶血、晕针、皮下淤血以及血流不畅等，实施防范措施之后，观察组患者的一次性穿刺成功率比对照组高，在相关并发症的发生概率上比对照组低，差异有统计学意义（P关键词真空静脉采血;护理问题;防范对策就真空负压静脉采血而言，其是现阶段医疗机构运用比较多的一种新的采血方法，具有简便易行的操作特点，能够让医患双方在一定程度上不被感染。
然而在具体的临床操作过程中，护理人员只是看中技术操作，却忽视了对细节问题的掌握，对患者的健康造成一定威胁，同时，还对标本的化验结果造成影响[1]。
本文主要对真空负压静脉采血过程中存在的护理问题进行分析，并制定防范措施，现报告如下。
资料与方法2016年6月-2017年8月收治血液检验患者100例，对其进行随机分组，即对照组和观察组。
观察组50例，男26例，女24例;年龄16 - 81岁，平均（36.55±4.39）岁。
对照组50例，男23例，女27例;年龄18 - 80岁，平均（35.69±4.88）岁。
鉴于两组患者在性别、年龄等基本资料上差异无统计学意义，因此可以对两组患者相关数据进行对比。
方法：对本次研究中的所有患者进行Styrileeo真空采血系统对血液标本进行获得。
血液标本的采集方法主要有以下几点：①护士自身及用物准备。
采血护士衣帽整洁，洗手，戴口罩，治疗盘内备，PE手套、正确型号的采血管和采血针、胶贴，检查采血管及采血针的有效期、包装是否完整、抗凝管内抗凝剂是否适量。
儿科使用真空负压周围静脉采血方法及体会
儿科使用真空负压周围静脉采血方法及体会摘要】目的根据不同的检验目的为0-3岁婴幼儿进行周围静脉采血。
方法使用真空负压储血管，一次性采血针，选择合适的周围静脉(头皮静脉、大隐静脉、肘静脉、手背静脉)，常规皮肤消毒后进行采血。
结果300例需要采血的婴幼儿中，一次成功率98％，均能成功采集血标本。
结论本方法较易选择静脉，操作简单，成功率高，减轻了患儿的痛苦及家长的心理负担，值得在临床推广应用。
【关键词】周围静脉采血真空负压婴幼儿静脉采血在儿科是一项常用的技术操作,而对于0～3岁的婴幼儿，由于静脉相对较细，且不配合，成了临床上静脉采血的难点。
以往对0～3岁的婴幼儿都是采用注射器做股静脉穿刺采血，但由于操作难度大，成功率低，增加了患儿的痛苦以及家长的精神负担，家长难以接受，甚至引起医患纠纷。
故近2年我科开展对0～3岁婴幼儿试用真空负压周围静脉采血，取得了很好的效果，现报告如下。
1 临床资料1.1 资料2008年1月～2010年12月，我们针对300例采血的0～3岁婴幼儿，其中0～1岁150例，1～3岁150例，根据不同的检验目的取不同的一次性负压储血管，成功采集静脉血标本。
一次成功率98％，采血量2～5ml。
1.2 方法1.2.1 使用材料一次性采血针：常规皮肤消毒材料，一次性5.5#血样采血针(双向采血针：由静脉穿刺针、硅胶软管、管塞穿刺针组成)。
真空负压采血管：根据患儿检查项目选用对应的采血管，有干燥管、血常规管、肝素管等。
1.2.2 采血部位静脉选择：（１）大隐静脉：适用于0～3岁的婴幼儿。
由于大隐静脉相对较粗，血管充盈，弹性较好，易于穿刺。
（２）头皮静脉：适用于0～1岁且头皮静脉暴露明显、血管充盈的婴儿。
（３）肘静脉：适用于2～3岁且肘静脉暴露较明显的患儿。
（4）手背静脉：适用于3岁手背静脉暴露较明显的患儿。
1.2.3 操作方法向患儿家长做好解释工作，取得家长的完全配合，患儿仰卧操作床上，选择合适的静脉血管，固定患儿头部及四肢，常规皮肤消毒，操作者左手拇指、食指绷紧患儿皮肤，右手持一次性5.5#血样采血针一端的静脉穿刺针沿静脉走向直接刺入血管，穿刺成功后，用单条胶布横向固定穿刺针翼，左手取真空采血管，右手拇指、食指持采血针另一端的管塞穿刺针，沿采血管轴心方向垂直刺穿采血管胶塞，血液会自动流入真空采血管内，当血液达到足够量后，如需多管血样，将管塞穿刺针沿采血管轴心方向拔出，再用同样方法刺入另一采血管进行采血。
真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策
术性和技巧性,使患者拥有最佳的心理状态和建立良好的护患关系。
3.4 手术室通过对布局、环境和安全护理防护用品技术上的设计、革新[7]、维护,尽量减少坠床潜在危险因素。
手术室地面防滑设计;手术床选择稳定的床垫装置;担架车选用大小轮型,将路途的颠簸降低到最低程度。
备齐各种专用物品如平车、约束带、体位垫、固定托等,定点放置,专人管理并定期清洁,检查手术床和平车性能,注意移动设备的刹车、护栏等附件是否缺损,如有安全隐患,及时整改。
4 小结手术室护理管理理念要不断更新,管理方法要持续改进。
坚持以预防为主,建立健全护理安全防范措施,对患者进行无缝隙安全管理。
我们从2007年1月起通过对手术患者进行坠床风险因素评估和高危因素分析,帮助患者提高对意外伤害的防护意识,加强护理人员对预防坠床意外的宣教和质控,提高护理安全意识和风险意识,同时控制和管理好“高危环节”、“高危时间”、“高危人群”等不安全因素,制订有效的护理干预措施,杜绝了坠床意外的发生。
参 考 文 献[1] 何颂跃.医疗纠纷与损害赔偿新释解[M ].第2版.北京:人民法院出版社,2002:279.[2] 殷磊.护理学基础[M ].第3版.北京:人民卫生出版社,2002:163.[3] 练敏.手术室潜在的护理安全因素及防范措施[J ].齐齐哈尔医学院学报,2007,28(8):9662968.[4] 徐赛珠.老年住院病人安全护理进展[J ].护理研究,2005,19(7):1223.[5] 戴慰萍,张红霞,范建群.老年病人住院期间影响安全的因素评估与预防[J ].护士进修杂志,2007,22(10):900.[6] 王方.现代化洁净手术护理工作指南[M ].北京:北京大学医学出版社,2004:7.[7] 李杨,魏珉.儿童期意外伤害的研究现状[J ].中华护理杂志,2006,41(12):113621138.(收稿日期:2008201212)真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策孙艳艳(北京航天总医院急诊科,北京100076) 关键词 真空负压静脉采血 问题 对策 中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:100226975(2008)1821724202 作者简介孙艳艳(),女,山西,大专,护士,从事临床护理工作 静脉采血是门诊抽血室的主要工作,上肢静脉为首选部位。
真空采血在临床中的应用
真空采血在临床中的应用
真空采血是一种现代化的血液采集技术，广泛应用于临床医学领域。
它的原理是通过管道内部的真空负压作用，从被采血管采集血液。
这
种技术简单、便捷、高效，大大提高了医护人员的工作效率，同时减
少了病人在采血过程中的痛苦和不适。
在本文中，我们将探讨真空采
血在临床中的应用及其优势。
首先，真空采血广泛应用于临床的血液检查中。
在医院的检验科室，医护人员经常使用真空采血管来采集患者的血液样本，用于各类血常规、生化检查以及病毒检测等。
真空采血管的设计精巧，能够确保采
集到的血液样本的质量和数量均达标，有助于提高检验结果的准确性
和可靠性。
其次，真空采血在输液治疗中也发挥着重要的作用。
在临床治疗中，患者需要接受各种液体药物的输注，包括营养液、药物溶液等。
真空
采血技术可以确保输液过程中药液与外界环境的隔离，避免了细菌感
染的风险，保障了患者的安全。
此外，真空采血还被广泛应用于血库的建设和管理。
在献血点，采
血人员使用真空采血管从献血者身上采集血液样本，并将其送往血库
进行储存和管理。
真空采血管的使用不仅简化了采血过程，提高了采
血效率，还可以保证采集到的血液样本在保存和运输过程中的质量和
稳定性，为献血及输血工作提供了便利和保障。
总的来说，真空采血作为一种高效、安全、可靠的血液采集技术，
在临床中有着广泛的应用和重要的意义。
随着医学技术的不断发展和
完善，相信真空采血技术将会在医疗领域发挥更大的作用，为医护人员的工作提供更好的支持，为患者的健康保驾护航。
真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策
真空负压静脉采血护理问题分析及防范对策随着医疗技术的不断发展，真空负压静脉采血已成为临床常用的一种血液采集方式。
相比传统静脉采血，真空负压静脉采血具有快速、无痛、采血量大等优点，但同时也存在一定风险和问题，需要护士在实践中认真分析，加强护理质量，以保证患者的安全与健康。
本文将从真空负压静脉采血引起的问题出发，分析相关护理问题及防范对策。
一、真空负压静脉采血可能引起的问题1.疼痛：真空负压静脉采血时，采血针在穿透皮肤和静脉后，负压吸力会将血液抽出，此时可能会引起疼痛。
2.血液量不足：由于静脉血管的粗细不同，采血针的深度不同等因素，容易导致采血量不足。
3.静脉穿刺部位感染：若穿刺技术不当，容易导致静脉穿刺部位感染，从而造成局部红肿、疼痛、发热等问题。
4.静脉穿刺出血：若穿刺过深，可能会穿透到静脉对面的结构或其他组织内，导致出血。
5.误伤其他组织和血管：若穿刺技术不熟练或操作不当，采血针有可能误伤周围血管、神经或其他组织。
二、防范措施1.准确判断静脉深度和粗细：在进行真空负压静脉采血前，应通过观察、按压、张口法等多种方法准确判断静脉的深度和粗细，以便正确选择采血针的型号和穿刺深度。
2.准备完善：在进行真空负压静脉采血前，应对采血针、负压管、采血器等进行消毒和质量检查。
3.操作须规范、细致：在选定适当的采血针、负压管和采血器后，应严格按照操作规程，采用无菌技术进行穿刺、抽血和装管，操作要细致，克服迅速性。
4.注意卫生环境：在前期准备和操作过程中应注意环境卫生，保持洁净，避免细菌交叉感染。
5.加强观察：在采血过程中，应随时观察患者是否有疼痛、出血、感染等情况出现，及时处理和采取措施。
6.处理好采血后的残余物：采血后的负压管、采血器和采血针等物品应及时处理，防止对下一次使用产生细菌污染。
7.加强自身素质：护士应具备专业知识和操作技能，掌握采血的操作要领和注意事项。
同时，应保持良好的职业道德和自身素质，做好与患者的沟通和协作工作。
简述真空静脉采血穿刺过程
简述真空静脉采血穿刺过程
真空静脉采血是一种常用的采血方式，过程如下：
1. 术前准备：采血前需要确认病人的身份信息，并与医嘱核对。
同时，需要准备好所需要的采血器具，包括一次性使用的真空采血管、针头、消毒棉球、胶布等。
2. 选择适当的采血部位：常见的采血部位是由肘窝至手腕内侧的前臂静脉，也可以选择手背或手指静脉。
选择部位后，要确保该部位没有明显的静脉炎症、肿胀或其他疾病。
3. 消毒：将采血部位进行消毒，常用的消毒剂有酒精棉球、碘酒等。
消毒时需要注意彻底擦拭采血部位，保持清洁。
4. 穿刺：拿起已经装有针头的真空采血管，找到静脉后，将针头插入皮肤上方的静脉中。
在插入针头时，需要与皮肤接触的角度在15-30度之间。
当针头进入血管后，可以看到血液自动
被吸入采血管内。
5. 顺利采集血液：等待血液自动流入采血管内，一般情况下，真空采血管的设计可以确保血液自动被抽入管内。
注意观察血液是否稳定流动，如果流速过慢可以稍微调整采血角度或者移动针头。
6. 拔针及处理：当采血量达到要求后，可以小心地将针头从皮肤中拔出，然后轻轻按住采血部位，用消毒棉球进行压迫止血。
将采血管封闭好，可以进行后续的标本处理。
整个真空静脉采血过程需要保持一定的卫生和操作规范，确保病人和医护人员的安全，同时采集到合格的血液标本。
静脉采血双向针及真空负压管的应用
ห้องสมุดไป่ตู้
９辅助 治疗 Ａ Ｄ ＲＳ
急性呼 吸窘 迫综 合征 （ ＡＲＤＳ 是 由严 重 感染 、创伤 、休 克等肺 ） 内外疾病 袭击 后 出现 的以肺 泡毛 细血 管损伤 为主 要表 现 的临床 综合 征， 临床 以急性 、进行性 、吸 气性 、低 氧血症性 呼 吸窘迫为 主要临床 特征 的综合征 。Ｒ Ｓ ＲＤ 时机 体处于应 急状态 ， 内 Ｂ一 内啡肽 含量增 体 高， 引起 一系列病 理反应 ， 抑制呼 吸中枢 ， 重缺氧 。Ｎ 加 ｘ拮抗 ｐ一 内 啡肽 ， 重建前 列腺素与儿 茶酚胺的循环机 制 ， 刺激 体内超氧化 酶歧化酶 的生成 ， 稳定溶 酶体膜 ， 抑制脂 质氧化 ， 定细胞 ｃ 的 通透性 ， 稳 ａ 增加环 磷腺苷含 量 ， 改变细胞 能量代谢 ， 奋呼吸 中枢 ， 兴 改善通气 ， 纠正 缺氧 ， 从而防止 ＡＲ Ｓ的进一步加 重及重要 器官的损伤 ， 高治愈率 。付先 Ｄ 提 ” Ｎｘ ０ ８ ． ｒｇ ｉ 后 ， 】 用 ． ～１ ２ ｖ 改为 Ｎ ． ｍｇ ５ Ｇ ０ ｍｌ ａ ｘ ３ ２ ＋ ％ Ｓ ５ ０ 持续 ｉ， ｖ 辅助治疗 ＡＲＤ 例 ， Ｓ ９ 临床 查血气分 析患者氧 分压均 于 ２ｈ内升 ４ 高 ３ ｒｍＨｇ左 右 ， ０ ａ 使预后 大有改 观。
流行性 出血热血 压降低使用 Ｎｘ ０４ ．ｍｇ ｉ， 用升压药及激 素 ， ． ～０８ ｖ 不 血 压 １ ～２ ｒｉ ５ ０ ｎ恢复正 常 ； ａ 出血 性休 克用 Ｎ ． ｍ ｖ ｑ ／ ｈ 治 ｘ ０８ ｇ ｉ，ｌ ２ ， 疗 ２ ｍｉ ～１ ，４ ０ ｎ ｈ ９ ％病 人血压恢 复正常 。总之 ， 在针 对治疗休 克的病 因， 如扩容或 抗感染等综 合抢救措 施的基础上 ， 用 Ｎｘ能阻止或减 轻 应 休 克的发 展。
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项 目4 2 2 2 2 2 2
日期： 年 月 日
扣 分
·见回血后将采血针另一端拔掉护套，刺入真空管。 步 ·松止血带，按要求采血置所需量。（如需多管采血，可再接入 所需的真空管） ·采血毕，先拔真空管，然后迅速拔出针头，按压局部1-2分钟。 。 骤 ·再次核对化验单、患者及标本。 ·协助患者取舒适卧位 （65分） ·整理床单位及用物 ·洗手，记录标本采集时间 ·将标本连同化验单及时送检。 ·程序动作规范，评估全面，操作熟练，沟通解释恰当。 ·动作轻柔，无菌意识强，体现人文关怀。 综合评价 ·戴口罩、不佩戴首饰 (10分） ·程序错一步 ·物品不能掉地
8 2 2
病人
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·根据检验目的选择适当容器，检查容器是否完好，核对申请 单：科室、床号、姓名、性别、检验目的及送检日期。 ·备齐用物、携至患者床旁，核对患者床号、姓名、检验单、标 本容器。 ·确认患者是否符合空腹或是否符合采血要求。 操 ·协助患者取舒适卧位、 ·选择合适的静脉，将治疗垫巾铺于置于穿刺部位下方。 ·在穿刺部位上方扎紧止血带。 ·常规消毒皮肤两次待干。 作 ·二次核对。 ·一手绷紧静脉下端皮肤，使其固定，一手持头皮针与皮肤呈1530°按静脉注射法行静脉穿刺。
监考老师：
静脉采血操作程序及考核标准
科室： 项目 内容 姓名： 得分： 分 值 2 3
项 目
质量标准
扣 分
报告内容 报告选手及考核项目 素质 要求 （5分） 仪表举止 头发、指甲、着装符合要求，态度和蔼，端庄大方、面 带微笑 皮肤消毒盘，棉签，治疗垫巾，止血带，采血针，真空 操作 用物内容 采血管，化验单，快速手消液 准备 （10分） 护士 取下腕表，七步洗手法，戴口罩 环境 评估环境 及病人 （10分） 整洁、安静、舒适、安全[口述] 核对确认病人，解释采集目的、方法；了解患者病情、 意识状态、肢体活动能力、合作能力、是否进食；静脉 充盈度、穿刺部位皮肤是否有伤口、水肿、硬结；有无 饮食、运动、药物等；