乳房保健知识讲座

乳房的结构
结构：由15-20个腺叶组成， 每一腺叶分成多个腺小叶 腺泡，腺叶有单独导管，放 射排列至乳头称乳腺导管。 即：腺泡 腺泡管 腺小 叶（小导管） 腺叶 大 导管（输乳管） 输乳窦 输乳孔（乳头顶部）
乳房的生理功能
哺乳 第二性征 参与性活动
温天 、然 易、 于环 携保
12%
10%
6%
外下象限
内下象限
自查：看与摸 怎么看？ 如何摸？ 看什么？ 摸哪里？
怎么看
脱去上衣，面对镜子，双臂
叉腰观察双乳房外形、轮廓 有无异常。
上举过头，反复数次，观察 乳房外形轮廓是否完整对称， 有无轮廓的异常。
看什么？
两边乳房是否对称， 乳头有无凹凸、分泌物、内陷或者偏移 乳房皮肤是否有红肿、橘子皮样的变化、酒窝征
乳房是女性特有的生理和健美标志之 一，带给自然、人类以美丽。
多事之丘
乳房既是女性的骄傲，也是女性的烦恼
傲人的乳房增添女性的迷人气息，但是乳房疾病高发 又日渐成为女性健康困扰。
乳房的健康不仅关系到女性的美丽和生命，还影响她 们的爱情和家庭。
现代女性必须掌握乳房保健的健康知识，让健康的乳 房成为你一生的自豪。
如何摸？
人的手指尖是最敏感的，自我检查乳房的时候应用手 指尖去触摸；
手指掌面平放于乳房进行触诊,交叉进行； 左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指指腹
触压乳房；
不能用手指抓捏乳房，以免把正常的乳腺组织错认为 乳房肿块
注意事项
摸哪里？
顺序：顺时针或逆时针 范围：乳腺及腋窝 乳头区域：
每一个女人都是美的。而美的前提是健康，完整，所 以请珍爱自己，珍爱健康，珍爱乳房。
留意他的乳房地带
对于男性来说，乳房也可能是个“事故多发地” 虽然患乳腺癌的99％都是女性，但也有倒霉的1％不
幸摊到了男人头上。 除了留意自己乳房的健康外，还应关注他的乳房。
一 、 认 识 乳 房
乳房（Breast）是 人类女性和其它雌性动 物的第二性征器官。
乳腺（Mamary Glang）是哺乳动物 高度特化的皮脂腺， 在哺乳期分泌乳汁以 喂养幼子。
乳房的形态和结构
正常乳房的各种形态
正常乳房的外形
大小、形状对称、挺拔，呈半球形。 丰满，匀称，柔韧并且富有弹性； 在第2至第6肋间，乳头位于第4肋间； 两乳头的间隔应大于20厘米，乳房基底面半径为5-6厘
乳腺超声检查优点
• 区别囊实性肿物，能反映血供 情况。
• 可以发现因腺体致密而钼靶难 以发现的小肿块。
摸哪里？
检查范围
检查有无乳头溢液
什么时间查？
绝经前
月经来潮后7~10天内； 乳房腺质地柔软，腺体较薄 经前乳腺组织内的轻度水肿
消退，生理性肥厚或肿块常 在此时期消失； 容易发现病理性的变化。
绝经后
每月固定时间 乳房没有了周期性的生理变
化
自我检查
时 间 体 位 手 法 范 围
乳房外形改变
酒窝征:肿瘤侵及cooper韧带，使其收缩而失去弹 性，牵拉皮肤所致。
乳头偏移或回缩:乳头被牵向癌肿方向，肿瘤侵及 乳管收缩所致。
桔皮症:肿瘤细胞堵塞皮肤和皮下淋巴管致使皮肤 水肿，毛囊处出现点状凹陷，形似桔皮样。
乳房分区
乳腺癌的好发部位
外上象限
内上象限
60%
12%
对钙化灶和结构紊乱显示清 晰
缺点
放射性 对腺体密度较高的乳腺容易
掩盖病灶
钙化
乳腺常见疾病的钼靶照片 纤维腺瘤
钼靶检 对密度较低的腺体的结节显示清楚，且可显示全 貌。
乳腺超声超检查
无放射性，便捷经 济，可作为常规检 查和复查主要手段； 容易受主观因素影 响。
乳汁。 哺乳后，乳腺退化而相对静止。 月经周期的不同阶段，乳腺呈周期性变化。
青春期的乳腺变化
月经周期的不同阶段，乳腺呈周 期性变化
绝经期后的乳腺
常见乳腺疾病
发育异常 炎症 乳腺增生症 肿瘤
二、乳房检查
普查 自查(BSE) 临床检查(CBE) X线摄影(MMG) 超声波检查(US) 核磁共振检查（MRI）
带、 常
第二性征 参与性活动
你懂的！
乳腺的生长发育的调节
乳腺的发育和正常功能受多种激素作用的影响，在妊娠和哺乳期激素 活动达到最高潮，此时乳腺变化最为明显
垂体前叶→乳腺促激素→乳房； 卵巢和肾上腺→雌激素→乳房。 妊娠、哺乳:胎盘→雌激素→乳房。 脑垂体→催乳素→乳腺增生，腺管延长，腺泡分泌
全数字化乳腺钼靶机
射线量小: 减少50-60%射线 量；
分辨率高: 可以发现5mm以 上的微小恶性病灶
对密度较低的腺体的结节显 示清楚，且可显示全貌
全数字化乳腺钼靶机
优点
分辨率高: 可以发现5mm以 上的微小恶性病灶。
射线量小: 减少50-60%射线 量；
对密度较低的腺体的结节显 示清楚，且可显示全貌
乳房自我检查步骤
影像学 检查
X线 超声 检查 检查
MRI
红外线 乳腺扫 描检查
钼靶
乳腺导 管造影
检查的时间及频次
• ⑴ 20~39岁妇女，每月做乳房自我检查，半年做一 次乳腺的超声波检查。每3年做乳房体检，35岁以 上妇女做一次基础乳房X线摄片；
• ⑵ 40岁以上妇女，每月做乳房自我检查，半年做 一次乳腺的超声波检查。每年做乳房体检，每年做 乳房X线摄片。
米，乳轴(从基底面到乳头的高度)为5-6厘米；
乳房是大自然赐予女人的精心杰作，天然、健康的都 是美丽的！
女 性 乳 房 由 什 么 构 成？
乳头、乳晕、皮肤、皮 下脂肪、悬韧带、导管、 腺体等。
乳腺由实质和间质构成。 实质包括乳腺导管系统 和小叶；间质包括纤维 结缔组织、脂肪、血管、 淋巴管和平滑肌等构成。
(一)乳房的自查：
乳房的自我检查是世界上许多癌症组织推荐的预防乳 癌的重要举措
通过乳房自查可以发现早期的乳房肿瘤，提高临床的 治愈率。
乳房自查已被作为筛查乳腺癌，自我控制健康的一种 工具，是每个女性所必须掌握的方法。
乳腺疾病的常见征象
肿块 乳头溢液 酒窝征 桔皮征 乳头移位