护理人员中医护理方案考核记录
护理教学查房记录(中医特色)
护理教学查房示例查房前的准备：1、病例准备：根据病情需要选择有待解决的护理问题。
2、患者准备：进行查房前，向患者解释说明查房目的，做好沟通，取得配合。
3、责任护士准备：熟悉患者的病情，做相关提问的准备。
4、物品准备：治疗车、病历、查体所需物品（如：血压计、听诊器、体温计、压舌板、中医操作盘等）。
病房责任护士推治疗车，进入病房。
责任护士站于患者的患侧，护士长、高年资护士、低年资护士依次站在患者健侧。
责任护士：02床，王银菊阿姨，您好！今天我们要在您的床边进行一次护理查房，大概需要20分钟左右，您现在需要去卫生间吗?在查房的过程，您如有什么需要或要求，请及时告诉我，好吗？１、七步洗手法，中医四诊①望诊：包括望神、面色、形态、情志、皮肤、呼吸、咳嗽、舌苔等。
②闻诊：包括听声音、嗅气味等。
③问诊：包括感知、睡眠、饮食、大小便等。
④切诊：包括切脉、脘腹等。
目前术后存在的护理问题：此处应体现语言生活化，增加彼此的亲切感，拉近护患距离。
责任护士：阿姨，现在因为您刚做完手术，会感觉到一定程度疼痛，医生给您开了一些口服的止痛药，已经发给您啦，有波舒达、迈之灵，您现在伤肢有些肿胀，给您口服的有咱们医院的桃红四物汤，这些药记得都是每天的饭后吃，中药要温服，您是不是按照我交待您那样吃的啊？（患者：……）晚会儿，医生还让给您做一个中医耳穴埋豆（常取神门，交感，皮质下，膝等穴），也可以缓解您的疼痛，效果还是不错的。
另外，您现在还需要卧床休息，所以要注意勤翻身，多按摩受压的皮肤，这可以预防皮肤的损伤。
阿姨，这几天因为卧床，肠蠕动会减慢，您昨天有些便秘、腹胀的情况，医生让我给您做的穴位贴敷（选中脘、天枢穴位），今天感觉怎么样？解出来大便没有？（患者：……）另外，您也可以每天顺时针按摩腹部，每日2-3次，每次10分钟，饮食清淡些，比如多吃点韭菜、芹菜这些新鲜蔬菜，可以刺激肠蠕动，利于解大便。
发给您的气球，还要继续练习吹气球，每天3-5次，每次吹20次，这样可以锻炼您的肺活量，有痰的时候，一定要及时咳出来。
中医护理方案实施评价标准
3
查阅资料。未培训，不得分；缺少有效证据的原始资料，每处扣1分
对护理人员进行中医护理技术操作规程考核，有考核记录
3
查阅资料。未考核，不得分；缺少有效证据的原始资料，每处扣1分
医护沟通良好，科主任及医疗组知晓中医护理方案
3
查看科室医护沟通记录，无沟通记录者扣2分；访谈科主任或医疗组长、住院医师，不知晓本科室实施中医护理方案病种者，扣1分
护士掌握科室实施病种的中医护理方案内容并应用于临床护理。
3
现场访谈2名护士（含护士长），查看2名患者。未掌握者，每名护士扣0.5分;方案应用不到位，每人扣1分
向患者提供具有中医药特色的康复及健康指导
3
查看资料及访问患者2人，无中医药特色康复及健康教育资料者，扣3分；资料不完善者，扣1分，患者不知晓，每人扣1分。
1
查阅资料。无实施计划不得分；计划不具体每处扣0.5分。
过程
46分
对科室护理人员进行中医护理方案培训，有培训记录
3
查阅资料。未培训，不得分；缺少有效证据的原始资料，每处扣1分
对科室护理人员进行中医护理方案考核，有考核记录
3
查阅资料。未考核，不得分；缺少有效证据的原始资料，每处扣1分
对护理人员进行中医护理技术操作规程培训，有培训记录
各科开展中医护理技术操作项目不少于4项，有中医护理技术实施记录
3
未开展中医护理技术操作，不得分；开展项目少每少1项，扣1分，扣完为止；无实施记录，扣1分；实施记录不完善，扣0.5分。
科室收治病种（第一诊断符合52个病种）实施中医护理方案
6
查阅资料。未实施中医护理方案，不得分；少执行一个病种扣1分；少实施一例扣0.5分、扣完为止。
中医特色护理质量评价记录
科室： 检查日期：
质 量 标 准
存在问题
整改措施
评价时间
评 价
结 果
一、中医护理管理
1、有明确的工作制度和职责；
2、有详情的中医药知识与技能的培训计划与内容，要确保落到实处；
3、有中医药知识与技能的考核登记及原始资料
二．中医护理质量
1、认真执行《中医护理常规技术操作规程》，贯彻“整体观念，辩证施护”原则，体现中医特色和优势；
3、护理人员能熟练运用本科室特色中医护理操作；
4、病区做好科室开展的中医特色护理技能使用记录；
5、有中医护理操作并发症要及时上报并登记。
四、出院指导
1、患者（或）家属能了解出院后的生活起居、饮食、用药等方面的注意事项；
2、对中医药的依从性增加；
3、嘱咐患者出院后要遵医嘱按时复诊。
中医护理技术操作合格率：
2、做好患者生活起居的护理，包括病室环境、皮肤、口腔护理等；
3、做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康饮食养生指导等；
4、做好患者用药护理，主要包括中药的内服、外治、静脉给药等用药护理，药物作用指导及不良反应护理等；
5、做好患者情志护理：包括情绪调整、心理护理等；
6、根据科室疾病特点做好专科护理；
护理文书书写合格率：
中医知识
健康教育覆盖率：
注：中医护理技术操作率≥90% 检查者:
护理文书书写合格率≥90%
中医知识健康教育覆盖率≥85%
7、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整、合法应有中医内容；记录要具有连续性，并及时完成，中医健康宣教内容要具体全面，使用中医术语；
8、科室开展中医特色护理技术操作2项以上
三、中医护理技能
(完整版)中医护理方案总结报告
(完整版)中医护理方案总结报告1. 引言本报告总结了一套完整的中医护理方案。
中医护理是一种综合运用中医理论和技术，辅助治疗和康复的护理方式。
通过运用中医的哲学思想和独特的诊断方法，中医护理能够有效地改善患者的身心健康状况。
本报告旨在总结该方案的实施情况和效果，为其他医疗机构和护理人员提供参考。
2. 方案内容中医护理方案包含以下几个方面的内容：2.1 体质辨识与评估中医护理以体质为基础，通过辨识和评估患者的体质，制定针对性的护理方案。
通过问诊、望闻问切等方法，护理人员可以准确判断患者的体质类型，进而制定相应的护理计划。
2.2 中药调理中药调理是中医护理中的核心内容之一。
根据患者的病情和体质，护理人员会选用不同的中药配方，通过草药煎煮、贴敷、熏蒸等方式，调理患者的身体。
中药调理在患者的康复过程中发挥重要作用，能够促进血液循环、调理气血、平衡阴阳，提高患者的免疫力。
2.3 针灸推拿针灸推拿是中医护理的传统疗法，通过刺激人体的穴位和经络，调理气血、解除疼痛。
护理人员需具备一定的针灸推拿技术，准确找寻穴位，并按照具体的疗效需求施行针刺或按摩。
针灸推拿不仅可以缓解疼痛、舒缓症状，还可以提高患者的自愈能力。
2.4 营养膳食指导中医护理注重平衡饮食对患者的重要性，护理人员会给予患者科学合理的饮食指导。
根据患者的病情和体质，制定适当的膳食方案，包括荤素搭配、定时定量、避免刺激性食物等。
合理的饮食可以增强患者的体质，提升康复效果。
3. 方案效果该中医护理方案在实际应用中取得了显著的效果：3.1 患者康复速度加快中医护理采用综合疗法，能够全面调理患者的身心健康。
通过合理运用中医的理论和技术，患者的康复速度明显加快。
3.2 患者生活质量提高中医护理不仅关注疾病的治疗，更注重患者的整体康复。
通过中药调理、针灸推拿和营养膳食指导等，患者的身体状况得到有效改善，生活质量也得到提高。
3.3 对患者的整体护理能力提升中医护理方案注重患者的个体差异，护理人员通过综合考虑患者的病情、体质和生活环境等因素，制定个性化的护理方案。
中医护理方案总结5篇
中医护理方案总结5篇中医护理方案总结篇1一、指导思想深入贯彻落实国家中医药管理局制定的《33个病种中医护理方案》，发挥中医护理特色优势，提高中医护理效果，规范中医护理行为，为病人提供更好的护理服务。
二、实施目标到20__年底医院每个病区均实施相应病种中医护理方案，全院实施中医护理方案数达到20个以上，每个病种完成病例20-30例（不足者按实际收治病例数实施）。
三、实施步骤1、培训、考核阶段：20__.8.5—20__.8.31制定实施方案，组织全院培训及科室培训，进行培训效果考核，达到相关人员熟练掌握方案的应用。
2、实施阶段：20__.9.1—20__.12.31各科室对所收治病人第一诊断为相应病种者实施中医护理方案，同时做好数据收集工作。
3、效果评价分析阶段：20__.1.1—20__.1.15对所实施病种中医护理方案护理效果进行总结分析。
四、重点内容1、进行中医护理方案及中医护理技术操作培训、考核，提高护理人员应用中医护理方案的能力。
2、按照国家中医药管理局印发的《33个病种中医护理方案》结合医院实际，选择20个优势病种中医护理方案分科室进行实施。
3、加强医护配合，重点落实辨证施护及中医特色技术的应用，提高中医护理效果。
4、收集数据，对实施的中医护理方案进行护理效果总结分析。
五、工作要求（一）、提高认识，加强组织领导全院医护人员要统一思想，充分认识发挥中医药特色，提高中医护理效果的重要性，切实提高思想认识，认真落实各项工作，确保中医护理方案落到实处。
（二）、成立医院中医护理方案临床实施应用工作领导小组组长：副组长：成员：职责：1、制定医院实施中医护理方案的.工作目标和实施方案，并组织实施。
2、制定相关制度，完善工作机制。
3、对相关科室人员进行培训。
4、指导并监督各科室实施情况。
（三）、护理部成立中医护理方案临床应用工作实施小组组长：成员：职责：1、指导科室实施相关病种的中医护理方案。
2、收集和整理数据。
中医护理质量评价方案(精选)
中医护理质量评价方案(精选)中医护理质量评价方案1. 背景介绍中医护理是指通过中医理论和方法，对患者实施护理，并结合既往和现实健康问题进行评估，进而提供个性化的护理措施和建议。
为确保中医护理的质量，需要建立一个科学可行的中医护理质量评价方案。
2. 目的和意义中医护理质量评价方案的目的在于评估中医护理的实施情况，提供对护理质量的准确评价，并为提高中医护理质量提供依据。
中医护理质量评价方案的意义在于优化中医护理服务，提高患者满意度，促进中医护理的发展。
3. 评价指标选择中医护理质量评价方案需要选择准确且可量化的评价指标。
以下是一些常见的评价指标示例：3.1 患者满意度：通过患者满意度调查问卷评估，包括对中医护理人员的专业水平、沟通能力、服务态度等方面的评价。
3.2 康复效果：通过观察患者的症状改善情况、疼痛缓解程度等指标，评估中医护理对患者康复的影响。
3.3 护理操作规范性：评价中医护理人员在操作过程中是否符合相关的护理标准和规范，确保操作的规范性和安全性。
3.4 中医护理纪律：评价中医护理人员的纪律意识，包括工作时间准时性、工作纪律等方面的表现。
4. 评价方法为了准确评估中医护理质量，可以采用多种评价方法，综合考虑多个指标的综合得分。
4.1 问卷调查：通过面对面或电子问卷的形式，向患者、家属和其他相关人员收集意见和建议，了解中医护理的满意度和改进空间。
4.2 床旁观察：由专业评估人员对中医护理过程进行观察记录，评估护理操作规范性和中医护理纪律等指标。
4.3 数据分析：通过收集和整理中医护理过程的数据，利用统计学方法进行分析，得出中医护理质量的评价结果。
5. 评价结果处理与改进评价结果应及时反馈给中医护理团队，并进行沟通、讨论和总结。
通过分析评价结果，找出问题和不足之处，并制定相应的改进措施。
持续跟踪评价结果，进行周期性评估，以确保中医护理质量的持续改进。
6. 实施策略为了使中医护理质量评价方案得以有效实施，需要以下策略的支持：6.1 建立标准化流程：明确中医护理质量评价的流程与步骤，确保评价的科学性和系统性。
护理人员八项中医护理操作技能培训考核小结
护理人员八项中医护理操作技能培训考核小结为了提高护理人员的中医护理操作技能，我院对护理人员进行了一次培训并进行了考核。
本次考核主要涉及八项中医护理操作技能，包括中草药药膳制作、刮痧、拔罐、艾灸、针灸、推拿按摩、穴位贴敷和足浴。
经过培训和考核，整体效果较好，但也存在一些问题和不足之处。
在中草药药膳制作方面，护理人员在掌握相关知识和技能方面还存在欠缺。
虽然他们通过培训了解了中草药的基本分类、药材的选择和炮制方法，但在实际操作中，仍然有一些人在药材的炮制过程中出现了一些偏差，导致制作的药膳质量不稳定。
因此，建议进一步加强对药膳制作技巧的培训，使护理人员能够熟练掌握制作药膳的各个环节和方法。
刮痧、拔罐和艾灸是常用的中医疗法，本次培训和考核中，护理人员整体操作技能较为熟练。
但在操作过程中，有少数人没有很好地掌握力度和时机的把握，导致疗效达不到预期。
因此，提醒护理人员在进行这三项技能的时候，要根据病人的具体情况，掌握好力度和疗程，避免出现过度刺激或弄巧成拙的情况。
针灸在中医治疗中起到重要的作用，但在培训中发现，护理人员中有一部分人对针灸的操作技能还不够熟练，有时在定位和插针过程中出现了一些问题，造成病人的不适。
因此，建议加强对针灸操作技巧的培训，并且要求护理人员参与实践训练，提高技能水平。
推拿按摩是一种较为常见的中医护理技能，涉及到手法的运用和力度的控制。
在培训中，大部分护理人员在这方面表现出良好的掌握能力，操作比较熟练。
但仍有一部分人在力度的运用和操作技巧上有所欠缺，需要进一步加强训练和指导。
穴位贴敷是通过贴敷特定的药物或贴剂在人体穴位上进行治疗的中医护理操作技能。
在本次培训和考核中，护理人员整体掌握情况良好，操作技能熟练，并且对常用的穴位和贴敷方法有一定的了解。
但还需要进一步加强对穴位的准确定位和各种贴剂的使用方法的学习。
足浴作为一种中医护理方法，对促进血液循环和调节身体机能具有一定的作用。
在培训和考核中，护理人员对足浴的操作技能掌握得较好，但在不同情况下的水温选择和足部浸泡的时间掌握有待进一步提高。
中医护理查房记录三篇
中医护理查房记录三篇篇一：肾风中医护理查房记录科室：内一科时间： XX查房内容： 1 、肾风（ IgA 肾病）的症状护理及护理难点。
参加人员：查房记录：1、护士长介绍查房目的：（一）查看责任护士对肾风患者中医护理方案的实施情况（二）查看患者症状的是否得到缓解（三）通过查房提高护士专科护理能力2、责任护士进行病历汇报及护理问题和护理措施以及护理难点：（一）病历介绍：女岁身高 cm 体重 kg 于半年前无明显诱因出现乏力纳差，腰背酸痛，神疲懒言，伴有肉眼血尿，尿查规提示潜血 3+ ，给予输注消炎药（具体不详）后症状缓解。
1 周前患者劳累后再次出现上述症状加重，乏力纳差，腰背酸痛，神疲懒言，为求进一步诊治，于 2015 年9 月 2 日上午 9 时收住入院，患者自行步入病房。
入院查体 T:36.4 P80 次 / 分 R20 次 / 分 Bp131/84mmHg ，患者否认糖尿病、高血压、高尿酸血症病史及过敏史，无外伤，无吸烟、酗酒等不良嗜好，无家族性遗传病史入院诊断：中医：肾风气阴两虚证西医： IgA 肾病辅助检查：生化检查：尿常规潜血 3+ ，蛋白质 2+ ，血常规、肾功能等检查正常心电图检查：正常B 超：轻度胆囊炎（二）治疗经过：完善相关检查后以“肾风”收住我科，遵医嘱给予二级护理，按照中医护理方案进行护理，低盐低脂优质蛋白饮食，测血压 2 次 / 日，，给与中药汤剂以标本兼治为则，温补脾肾，活血祛瘀；并给予减少尿蛋白、护肾等支持对症治疗。
中医特色：口服中药穴位貼敷（三）护理问题及措施：1 、镜下血尿：（ 1 ）辨尿色、性状：血尿具有无凝血块、无血丝，一般无疼痛、全程血尿等临床特征，患者未服用影响尿液颜色的药物。
（ 2 ）镜下血尿病程多数较长，且症状隐匿。
定期检查尿液，观察尿红细胞量的增减、反复与日常生活的相关性，如活动、睡眠、疲劳等，以及有无感染灶等影响。
（ 3 ）在治疗过程中，应注意观察尿红细胞增减外，还应观察皮肤、口腔、牙龈有无出血等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5
回答错误或不全不得分
主要症状及辨证施护
60
现场访谈1名患者及1名责任护士，查看中医护理方案实施情况，酌情扣分
护理效果
5
查看患者（患者的症状改善、自我感受等），酌情扣分
注：≥80分合格。
考核者签名： 时间：
护理人员中医护理方案考核标准
科室：姓名：得分：
内容
项目
考核内容
分值
考核方法
扣分说明
中医护理方案理论掌握情况
常见证候要点
6
回答不全或错误酌情扣分
常见症状/医特色治疗护理
6
回答不全或错误酌情扣分
健康指导
6
回答不全或错误酌情扣分
护理难点
6
回答不全或错误酌情扣分
中医护理方
案实施情况