肺结核病人服药依从性的研究进展
万方数据 万方数据 万方数据肺结核病人服药依从性的研究进展作者：康华， 蒋晓莲作者单位：四川大学华西医学中心临床医学院护理系,四川,成都,610041刊名：护理学杂志英文刊名：JOURNAL OF NURSING SCIENCE年，卷(期)：2004,19(15)被引用次数：28次1.施华芳;姜冬九;李乐之病人依从性的研究进展[期刊论文]-中华护理杂志 2003(02)2.李士娥;李蕾老年肺结核用药依从性及护理对策[期刊论文]-护士进修杂志 2000(05)3.Ormerod LP;Prescott R J Interrelations between relapses,drug regimens and compliance with treatment in tuberculosis[外文期刊] 1991(03)4.吕姿之健康教育与健康促进 19985.Tam C M;Leung C C;Noertjojo K Tuberculosis in Hong Kong patient characteristics and treatment outcome 2003(02)6.Thorson A;Diwan V K Gender inequalities in tuberculosis:aspects of infection,notification rates and compliance[外文期刊] 2001(03)7.高翠南肺结核病人规则服药依从性的探讨[期刊论文]-中国防痨杂志 2002(05)8.Sevim T;Aksoy E;Atac G Treatment adherence of 717 patients with tuberculosis in a social security system hospital in Istanbul,Turkey[外文期刊] 2002(01)9.黄春艳抗结核药致肝功损害的防治及护理[期刊论文]-现代护理 2002(10)10.Chowdhury A M;Chowdhury S;Islam M N Control of tuberculosis by community health workers in Bangladesh 1997(9072)11.何铁牛;徐旭卿;李群浙江省卫生部结核病控制项目县与非项目县家庭疾病经济负担的比较分析[期刊论文]-中国防痨杂志 2002(05)12.刘剑君中国结核病控制现状及对策 2002(04)13.Fox R Are you a commander or a guide 1997(05)14.曾国艳;刘剑梅;邓晓丽健康教育提高肺结核患者遵医行为的研究[期刊论文]-护士进修杂志 2001(11)15.肖惠敏;姜小鹰;陈晓春高血压病人服药依从性的研究进展[期刊论文]-中华护理杂志 2003(01)16.Palanduz A;Gultekin D;Erdem E Low level of compliance with tuberculosis treatment inchildren:monitoring by urine tests 2003(01)17.刘贤臣论病人的依从性 1988(04)18.屠德华肺结核病的直接督导下短程治疗 2000(09)19.李仁龙;林红岩;杨应周志愿督导管理对于提高暂住人口肺结核病人化疗依从性作用的评价 1998(02)20.张立兴;端木宏谨;屠德华中国结核病控制工作的成就和展望 1999(01)21.British Thoracic Society Research Committee and Medical Research Council Cardiothoracic Epidemiology Group The management of pulmonary tuberculosis in adults notified in England and Wales in 1988[外文期刊] 1991(04)22.Ormerod L P Directly observed therapy (DOT) for tuberculosis:why,when,how and if? 1999(z2)23.Bass J B;Farer L S;Hopewell P C Treatment of tuberculosis and tuberculosis infection in adults and children 1994(05)24.Hoskyns W Paediatric tuberculosis[外文期刊] 2003(931)25.张敦熔肺结核的诊断与治疗 200326.Sonnenberg P;Ross M H;Shearer S C The effect of dosage cards on compliance with directly observed therapy in hospital 1998(02)1.高翠南肺结核病人规则服药依从性的探讨[期刊论文]-中国防痨杂志2002,24(5)2.陈玉香.齐德芹.张胜云肺结核患者服药依从性影响因素及教育对策[期刊论文]-齐鲁护理杂志2008,14(19)3.蓝爱春.徐小芹运用健康信念模式提高肺结核患者服药依从性[期刊论文]-现代中西医结合杂志2007,16(24)4.李春菊.LI Chun-ju健康教育处方对肺结核病人全疗程规律服药依从性的影响[期刊论文]-中国健康教育2005,21(4)5.宋国柱.柳明仁肺结核患者服药依从性影响因素分析[期刊论文]-中国中医药现代远程教育2010,8(3)6.李爱霞.王友谊.王艳丽.夏志伟影响肺结核病人治疗依从性因素调查分析[期刊论文]-职业与健康2003,19(8)7.刘红梅.周俊霞肺结核病人服药依从性的影响因素及护理[期刊论文]-当代护士（专科版）2009(11)8.要玉霞.成诗明.吕青.杜昕贫困地区肺结核患者规则服药依从性影响因素[期刊论文]-医药论坛杂志2006,27(9)9.王玉玲.孙希芝护理干预对肺结核合并乙型肝炎患者服药依从性的影响[期刊论文]-临床肺科杂志2010,15(2)10.黄拉成.朱侠.Huang Lacheng.Zhu Xia影响肺结核患者服药依从性的原因分析[期刊论文]-按摩与康复医学（下旬刊）2010,01(10)1.何平平.李东霞52例住院耐多药肺结核患者服药依从性影响因素分析[期刊论文]-中国临床医生 2013(3)2.武金旦.王萍萍.刘芳肺结核病病人对抗结核治疗相关知识的需求与对策[期刊论文]-护理研究 2010(24)3.何明月.赵桂华系统性红斑狼疮患者治疗依从性的研究进展[期刊论文]-天津护理 2012(4)4.方亚利.张永利肺结核患者用药依从性影响因素分析及护理干预[期刊论文]-齐鲁护理杂志 2012(22)5.张延晖.靳青出院服药卡对脊柱结核患者服药依从性的影响[期刊论文]-护理实践与研究 2011(7)6.张学农.李遐方.陈党生.吴慧涛肝速康胶囊预防抗结核药物肝损害的临床疗效[期刊论文]-医药导报 2008(3)7.王小琴.姚晚侠.方华老年肺结核患者服药依从性的相关因素及对策[期刊论文]-中国实用护理杂志 2008(z2)8.孔晓华.沈斌.郁怡心.沈美琴结核病患者服药依从性调查研究[期刊论文]-浙江中西医结合杂志 2008(12)9.蒋海兰.焦卫红.刘海容.靳青.刘向东全程护理干预对脊柱结核患者服药依从性的影响[期刊论文]-中华现代护理杂志 2011(7)10.徐文华.林征.孙国珍.陈明龙.杨兵.陈红武.曹克将射频消融心房颤动患者治疗依从性与社会支持的相关性研究[期刊论文]-护理学杂志 2010(1)11.蒋海兰.曹敏.焦卫红.刘海容.刘冰脊柱结核患者应对方式与服药依从性的相关性研究[期刊论文]-护理管理杂志 2010(8)12.孔晓华.崔岩飞.唐继志农民工结核病患者治疗依从性相关因素研究与干预对策[期刊论文]-中国农村卫生事业管理 2010(5)13.谢永银.黄哲梅.李剑妮.曹丽红.麦群弟老年肺结核患者疾病知识认知调查及对策[期刊论文]-护理实践与研究2009(5)14.刘海容.蒋海兰.靳青.任亚菲.赵关琴脊柱结核患者出院后服药依从性及其影响因素的研究[期刊论文]-中华现代护理杂志 2009(2)15.郑真.梁刚.曾桂珍.杨美媛.黄元熹影响慢性乙型肝炎患者门诊治疗依从性因素分析及其护理策略[期刊论文]-中国基层医药 2008(6)16.刘亦雄结核科医务人员临床工作中的自我防护[期刊论文]-中国当代医药 2011(32)17.张斯钰.白丽琼.谭红专.杨华林Morisky服药依从性量表在肺结核患者中的应用[期刊论文]-中国防痨杂志2010(9)18.胡秀凤肺结核治疗非依从性因素及干预措施[期刊论文]-现代保健·医学创新研究 2008(21)19.田雅文心理干预对肺结核患者依从性效果分析[期刊论文]-中国药物经济学 2012(3)20.吴艳萍提高耐多药结核患者治疗依从性的护理督导[期刊论文]-中国医药指南 2011(26)21.王新宏.李凤娟健康教育对肺结核患者依从性影响的临床调查[期刊论文]-陕西医学杂志 2007(3)22.黄玉平.屈亚虹.周建华.马振亚.侯建中.朱宁.王治国.马丽萍手机短信督导对肺结核患者治疗依从性的影响[期刊论文]-医学与社会 2012(11)23.郦桂青.高翠南.何庆秋肺结核病患者治疗依从性的研究进展[期刊论文]-中国防痨杂志 2010(9)24.李小妮肺结核患者服药依从性的研究进展[期刊论文]-护理实践与研究 2012(6)25.张加胜.孙强.李文婧.边学峰.闫赟.王黎霞.李仁忠耐多药肺结核患者既往诊治情况调查研究[期刊论文]-中国防痨杂志 2011(8)26.钟凯惠老年肺结核患者化疗依从性的影响因素及护理进展[期刊论文]-现代临床护理 2007(2)27.金立红.张海燕.戚燕.张蕊.韩岩.石玉桂.林存智雾化吸入重组人干扰素-γ治疗复治耐多药肺结核患者的护理[期刊论文]-护理学杂志 2008(3)28.王银发.周成超.徐凌忠结核患者服药依从性的研究现状[期刊论文]-医学与哲学 2008(20)引用本文格式：康华.蒋晓莲肺结核病人服药依从性的研究进展[期刊论文]-护理学杂志 2004(15)。
肺结核巩固治疗期患者服药依从性的现状及干预效果分析
—
１ 资 料 与 方 法
１ ． １一般资料 研究对象为 ２ ０ ０ ８ 年 ８月至 ２ ０ １ ４年 ２月在诊所进行氟斑牙美 白治疗 的健康成年人 。 选择符合纳入标准的轻度氟斑 牙患者 ４ ０例 ， 中度 ５ ０例 ， 重度 ３ ８例为 观察对 象 ， 男５ ８ 例， 女７ Ｏ例 ； 年龄 １ ８ —４ ６岁 ， 平均（３ ２． ２ ±７ ． ２ ）岁。纳人标准 ： （ １ ）年龄在 ｌ ８ 岁 以上 ； （ ２ ） 无系统性疾 病；（ ３ ） 上下颌前牙 及前磨牙无 敏感症 ， 牙 髓及牙周组织健康且唇面无充填物 ； （ ４ ） 以前没有做过牙齿漂 白治疗。 １ ． ２仪器与试剂冷光美 白仪及美 白剂为美 国 Ｂ ｅ ｙ ｏ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ公 司产 品， 美 白剂 套装 由３ ５ ％的过氧化 氢（ 活性成分）和二氧化 硅（ 催化剂 ）组成 。另 附祛氟剂 ， 主要 成 分为 １ ８ ％（质量分数）盐 酸、 表面活性剂。 １ ． ３治疗方法 美 白患者和操作人员戴上护 目镜 ， 祛氟剂 去色 ， 牙面抛 光。光 固化 护牙龈 ， 牙面 涂 布美白剂 ２— ３ ａ ｒ ｍ厚 。调整冷光仪灯头 ， 与牙 面呈 ９ ｏ ， 照射 １ ２ ａ ｒ ｉ ｎ ， 清除美 白剂 ， 再分别 重复 ２次涂布美 白荆 ， 照射 １ ２ ａ ｒ ｉ ｎ 。每个漂白治疗 的牙齿均用 Ｖ Ｉ Ｔ Ａ比色板确定治疗 前 后颜色亮度 （ ｖ Ⅱ ｌ Ａ比色板 为国际通用 的 １ ６色比色板） 。比色 时 ， 嘱患 者坐在 自然光 线 充足的位置 ， 从正 面观察 每个漂 白牙 的唇 面 １ ／ ３颜色最深 的部位 ， 并与 比色板对 比 ， 比 色 由同一 医师完成 。 １ ． ４疗效评价治疗后提色 ５个以上色 阶为 显著效果 ； ３～ ４个色 阶为 中等有效 ； ２ 个 以下色阶或无变色者为无效。有效率为显著效果 例数与中等有效例数 之和 占总例数
肺结核患者服药依从性的影响因素及护理干预研究进展
肺结核患者服药依从性的影响因素及护理干预研究进展摘要：随着当前社会的不断发展，肺结核这一病症可以说是越发常见，通常肺结核患者能够在一定程度上引起的病毒散播，感染其他人的症状，严重者甚至可能会危及到患者生命，较为严重的情况下会有窒息乃至于失血过多休克等等情况，极大的危及到患者身体健康，肺结核作为感染所引起的慢性疾病，其治疗时间也较为漫长，而且在治疗的同时还会伴随着极大的不适感，加上身体上病痛的折磨，说是身心俱疲也不为过，对于持续治疗的念头也会因此而减淡，服药的依从性也会相应的减少，而且长时间的服药，也会因为身体对药物产生一定的抵抗性从而使得效果降低。
关键词：肺结核患者；服药依从性；护理干预；医院在增强治疗肺结核这一方面，可以说是煞费苦心，从根源入手大力宣传预防和治疗肺结核，从而在此基础上降低肺结核患者的患病率和死亡率，而且肺结核具有一定的传染性，而抵制服药的现象也是大多数肺结核患者都会有的一种症状，每个人的病症都不相同，心态也就不一样。
当然，大多数患者都仅仅是一时想不开，故此，医院对于肺结核服药抵制的患者多加注意，加强对于病情的控制，采取有效的护理措施，从而在一定程度上增加抢救的成功率[1]。
一、肺结核服药依从性的定义及重要性有关于肺结核患者服药依从性的概念，从字面意思便能够看出，通常指的是肺结核患者在接受治疗过程中，按照医生医嘱来进行规律性的吃药程度，这是整个治疗肺结核患者全部流程中最为主要的一个关键性因素，但因为一般肺结核患者对于服药这方面没有给予足够的重视，或者有的直接放弃治疗，也正是因为这些原因，从而导致整个治疗流程的失败，甚至于还会产生身体对于药物有了抵抗性，病情复发等等情况，故此，倘若真正想要治好肺结核这一病症，不单单要谨遵主治医生的医嘱，对于服药方面重视起来，按规律服药，从而能够在一定程度上养成身体对于药物的良好吸收能力，更好的治好病症，所以增强肺结核患者服药的依从性是很有必要的[2]。
肺结核患者用药依从性的国内研究进展
增高 ， 多见于传染性单核细胞增 多症及 肾综合征 出 血热； 外周血 白细胞总数及嗜酸性粒细胞比例增高 ， 多见于药疹及寄生虫感染 ； 外周血 白细胞总数正常 或 降低 ， 多见于病毒感染。⑥病毒感染如 Ｅ Ｂ病毒、 巨细胞 病 、 疹 、 痘 与 带 状 疱 疹 、 纯 疱 疹 、 疹 麻 水 单 风 等， 可查 特异 性 ＩＭ 或 核 酸。 ｇ
５ 感 染性 皮疹 的 诊断 思路
『 张玲 霞 ， 先志． ６ ］ 周 现代传 染病 学［ ． Ｍ］２版． 北京 ： 民军医 出版 人
社 。０ ０１４ １６ ２１： —２． ２
［ 李建 国． 完全川 崎病 １ ７ 】 不 ６例临床分析［］ 中国妇幼保健 ，０ １ Ｊ． ２１ ，
１ （） ２ ２ ． ２： — ４ １ ２ ［］ 甘巧蓉 ， ８ 郑玲 ， 李艳珍 ， １６例手足 口病患儿 临床分析 ［］ 中 等． ２ Ｊ． 华实验和临床感染病杂志，０ １４ （ ： — ９ ２ １ ，４２ ８ ８ ． ）８ ［ 马臻 ， ９ 】 孙美艳 ， 赵海珍 ， １ ２ 等． １ 例麻 疹流行特征和 临床分析［ ］ Ｊ． 疾病监测与控制杂志 ， １ ， ５ ９ — ０ ． ２ １２ １ ９ １０ ０ （：
膜炎、 巴瘤和恶性组织细胞增 多症等。 喉、 淋 ④ 直肠 棉拭子： 针对怀疑病毒感染者。 ⑤血清学试验： ． 外周 血 白细胞总数及 中性粒细胞 比例增高为细菌感染 ，
如 猩红热和 丹毒 ； 外周血 白细胞 总数及 淋 巴细胞 比例
【 Ｃ ｉ ｄＪ（ｎ１ ２０ ， ２ （） ５ － ６ ． Ｊ ． ｈｎＭｅ Ｅ ｇ） ０ ８ １ １ ： ６ ７ １ Ｊ ， ８７ ｆ 周莲 宝， ４ 】 王榴 慧． 住院儿童药物性皮 疹 １０ 临床分析Ｃ３ 中国 ２例 Ｊ． 实用儿科杂志 ，０ ３，８３：６ — ７ ． ２ ０ １ （ １９ １０ ） 【】 晋红 中， ５ 孙秋 宁． 皮肤病 与性病学［ ． Ｍ］ 北京： 中国协和 医科大 学
128例肺结核患者治疗依从性研究分析
128例肺结核患者治疗依从性研究分析目的：探讨提高肺结核患者治疗依从性的方法及其效果。
方法：我中心诊治的128例患者资料进行分析，将其随机分为两组。
对照组采用常规督导，实验组除常规督导外，联合健康教育及强化督导，比较两组治疗依从性。
结果：实验组60例饮食依从性较好，占93.75%，62例服药依从性较好，占96.9%，61例遵医性较好，占95.3%优于对照组（P＜0.05）。
结论：肺结核发病率较高，临床上患者在常规督导基础上联合健康教育及强化督导效果理想，能够提高患者服药依从性，值得推广使用。
标签：肺结核；依从性；健康教育；强化督导肺结核是临床上比较常见的疾病，这种疾病机制比较复杂，诱因较多，且临床上发病率较高且传染性较强，已成为全球关注的公共问题。
目前，我国对于结核病疫情情况不容乐观，全球结核病控制所面临的主要挑战是Mtb与HIV双重感染、耐多药结核和广泛耐药结核病。
临床上，对于这种疾病缺乏理想的根治方法，且患者治疗过程中药物依从性较差，部分患者反复多次治疗，每次治疗不彻底，甚至出現了二线结核药耐药，目前无法治愈现象，加重了社会负担。
因此，临床上采取积极有效的方法提高肺结核患者治疗依从性显得至关重要[1]。
为了探讨肺结核患者提高依从性的方法及其效果。
对2013年11月至2014年5月来我中心诊治的128例患者资料进行分析，分析报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料对来我中心诊治的128例患者病历资料等进行分析，将其随机分为两组。
实验组有64例，其中男33例，女31例，患者年龄为49-84岁，平均年龄为59.3±1.2岁；对照组有64例，其中男34例，女30例，患者年龄为64-66岁，平均年龄为56.7±0.8岁。
研究中，两组对其护理方案等均完全知情权，实验均通过伦理委员会批准，患者年龄、病情等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规督导护理，实验组联合健康教育及强化督导护理，具体方法如下：（1）心理护理：多数患者有心理出现恐惧、害怕等心理，一方面来源于疾病本身，对肺结核知识了解不够，得了结核病就是不治之症思想严重；另一方面来源于社会压力，宣传不到位，导致得了肺结核很少有人与其接触，害怕传染，给患者生活带来麻烦。
肺结核患者药物治疗依从性研究
肺结核患者药物治疗依从性研究目的研究影响肺结核患者接受药物治疗依从性的因素。
方法随机性抽取2008年11月至2009年11月于我院接受治疗的70例患者资料,总结出影响患者治疗依从性的因素。
结果心理素质、文化水平、住院环境、感染传播等是导致患者药物治疗依从性差的主要因素。
结论医生在药物治疗的同时,需保证患者依从性良好。
标签：肺结核药物治疗依从性因素肺结核(TB)主要是结核杆菌导致的慢性传染疾病,对患者肺部功能造成严重的损坏。
当前,药物在临床治疗中得到了广泛的运用[1]。
1资料与方法1.1一般资料随机性抽取2008年11月至2009年11月于我院接受治疗的70例患者资料,年龄范围20～40岁,平均年龄32.5岁;其中,男40例,平均年龄33.1岁;女30例,平均年龄30.3岁。
患者临床表现为:(1)轻微:疲倦、无力、发热、低烧;(2)略重:发烧、背酸、咳嗽;(3)严重:咯血、高烧、胸痛。
1.2方法1.2.1药物治疗根据70例患者病程长短分期用药,强化期(1～2个月):异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素4种药物,1次/d;巩固其(后4个月):异烟肼、利福平,1次/d。
1.2.2问卷调查调查内容包括了心理素质、文化水平、住院环境、感染症状等。
对70例患者进行调查过程时,将把上述各项都列为调查指标,并作出相应的统计,将患者的依从性分成“完全依从、部分依从、完全不依从”3类,然后对影响依从性的相关因素进行分析对比,进行详细的资料统计。
2 结果2.1问卷调查在对患者调查结果中可以看出,患者在接受药物治疗过程中的依从性并不理想,部分患者不但没有按照医生的嘱咐接受治疗,甚至出现拒绝治疗的现象。
患者各项治疗指标的具体依从性情况如表1所示。
2.2影响因素针对“影响肺结核患者药物治疗依从性因素”这一问题,笔者同样做了详细地分类统计,得出造成患者依从性偏差的因素比较复杂,主要包括了心理素质、文化水平、住院环境、感染传播等,这些给医生制定治疗方案提供了实际的参照意义。
肺结核患者治疗依从性研究进展
２ ０ １ ４ 年７ 月第 １ ４ 卷第 ７ 期
Ｊ Ｔ ｒ ｏ ｐ Ｍ ｅ ｄ ， Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ， Ｎ ｏ ． ７
・
综
述・
肺 结 核患 者治疗依 从性 研究进 展
林 定 文 （ 广西 壮族 自治 区疾 病预 防控制 中心结 核病 防制所 ， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ８ ）
对疾病 的疗效和转归起着决定作用［ ６ ］ 。 本文就肺 结核患者治疗依从性 的概念 、 判断方法 、 影响因素 、
一
，
疗 的依从性［ １ ２ － １ ３ ｌ 。
３ 肺 结 核 患 者治 疗 依 从 性 的 影 响 因素
直 接 面 视 下 服药 （ ｄ ｉ ｒ ｅ ｃ ｔ ｌ ｙ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ． Ｄ Ｏ Ｔ ） 的 局 限性 等 方 面 作 如 下 综 述 。
１ 肺 结 核 患 者 治 疗依 从性 的概 念
国外 １ ９ ６ ９ — ２ ０ ０ ６年 间全 球 ４ ４项 肺 结 核 患 者 治 疗 依 从 性 研 究结 果 表 明 ［ １ ４ ］ ． 影 响治 疗 依 从 性 的主 要 因素 有 ４个 方 面 ： 一 是 结 构 性 因素 ， 包括贫穷 、 性 别
服药依从性好 。 判 断方法分主观法与客观法。主观
法 常采 用 问卷 调 查 方 式 。 目前 的最 新 版本 为服 药 依
从性量表（ Ｍｏ ｒ ｉ ｓ ｋ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ８ 一 ｉ ｔ ｅ ｍ
其操 作 性 强 ． 常 与 药 片计 数 法 一起 用 来 评 价 患 者 治
耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果研究
耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果研究耐多药肺结核（MDR-TB）是一种对常规治疗药物耐药的肺结核病，其治疗周期长、治愈率低，给患者的健康和生活带来了巨大的影响。
一种有效的治疗管理模式对提高患者的服药依从性和治疗效果具有重要意义。
本文将探讨耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果，并据此提出相关的研究结论和建议。
耐多药肺结核的治疗过程中，患者需要长期服用多种药物，治疗方案复杂，耐受性较差，容易产生耐药性和药物副作用，导致患者出现服药依从性不佳的情况。
针对此类群体，采取一种有效的服药管理模式对提高患者的服药依从性至关重要。
耐多药肺结核患者的服药依从性受到多种因素的影响，包括个人因素、社会支持、治疗方案和医疗制度等。
对于个人因素而言，患者的认识水平、经济条件、生活方式等都会对服药依从性产生影响。
社会支持包括家庭支持、医护人员支持和社会支持等，它对患者的治疗过程产生积极影响。
治疗方案的复杂性和药物副作用也是导致服药依从性不佳的重要原因。
医疗制度的不完善和服务水平的差异也会影响患者的服药态度和行为。
针对以上问题，相关研究团队开展了多项研究，希望找到一种有效的管理模式来提高患者的服药依从性和治疗效果。
一种基于患者教育和家庭支持的耐多药肺结核服药管理模式研究显示，通过对患者进行耐多药肺结核相关知识的宣传和教育，提高其知识水平和对疾病的认识，增加社会支持和家庭支持，可以有效提高患者的服药依从性和治疗效果。
另一项耐多药肺结核服药管理模式研究表明，通过建立一套完善的医疗制度和服务模式，提高医疗服务水平和制度完善性，可以有效提高患者的服药依从性和治疗效果。
耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果研究具有重要意义，相关研究结果表明，通过提高患者的知识水平和对疾病的认识，增加社会支持和家庭支持，建立起完善的医疗制度和服务模式，可以有效提高患者的服药依从性和治疗效果。
建议在实际临床工作中，加强对患者的相关教育和宣传，增加社会支持和家庭支持，建立起完善的医疗制度和服务模式，以提高患者的服药依从性和治疗效果，降低治疗费用，缩短治疗时间，增加治愈率，减少传染性，减少二次耐药性和治疗失败率。
肺结核患者服药依从性的研究进展
疗， 而接受 ８ 月化疗 的 １４ 例患者 全部接受治疗。尽管两 个 ７１
近年来结核病 的疫情有所 回升 ， 严重危害人类的健康 ， 亦成 为 次研究 的例数不 同， 反映 出疗程越 短 ， 仍 患者越容 易接受 ， 有
严重 的社会公共卫生 问题 …。据世界 卫生组 织报道 ， 全球 每
助于提高患者依从性 。治疗肺结核多联合 应用 ３— ５种药 物 ，
好， 有时忘记服药 ， 疗程长不易坚持 ， 认为病情无 明显 改善 ， 定 期 复查有 困难 ， 自我保 护意识 差 ， 结核病 知识知 晓情况 ， 盼急 切治好结核病 ， 中途找偏方或江湖医师等 ， 患者缺乏对肺结 核严重性 和需长期 、 律治疗必要性 和重要性 的认识 ， 规 对治疗 和持续服药态 度不积极 ， 至于消极 悲观 ； 甚 缺乏长期 服药过程
３ 影 响肺 结核 患者 服药 依从性的因素
医患关系 。（ ） １ 我国结核病患者约 ８ ％来 自农村 ， ０ 由于农
村地 区卫生资源相对贫乏 ， 加上交通和地理环境的 限制 ， 导致
肺结核患者就诊和购买药物困难 ， 相应降低了依从性 。（ ） ２ 许
翠萍等¨ 纠对肺结核 患者不 规范服 药影 响因素的 调查 分析 显 示， 患者在地 区级结 核专科 医院就 诊 获得 了较高 的依 从性 。 在地方结核病专科医院就诊 ， 者通常 和医师的关 系 比较亲 患 近， 就诊也方便 ， 可提 高患 者服 药积 极性 ， 防止不 规范 服药 。 （） ３ 张贵祥等 刚调查显 示 ， 肺结 核患者 由专科转诊 到结 核防
败、 结核复发 、 病情加 重及 耐 药性 结核 杆 菌的 扩散 等严 重后 果 。大量研究表明 ］要彻底根治结核病 ， ， 不但需要医师正 确 的诊 断与合理 的化疗 方案 ， 更需要 结核 病患 者有 究 进 展 综 述
肺结核患者服药依从性进展论文
肺结核患者服药依从性的研究进展【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0425-01【摘要】对肺结核病人服药依从性判断方法及影响因素进行综述，认为科学规范的治疗，实施全面督导下的短程化疗，加强结核病知识的健康教育，以及完善的家庭社会支持系统等可提高肺结核病人服药依从性。
【关键词】肺结核；依从性；用药；综述文献肺结核是世界由单一致病菌引起死亡最多的疾病[1]，其治疗效果与病人的服药依从性密切相关[2]。
而目前受多种因素的影响，许多患者不能遵从医嘱，坚持规律全程用药。
不规律的服药可导致初治失败，产生耐药或复发等严重后果，从而增加了结核病的治疗难度。
有研究表明[3]，依从性好的肺结核病人复发率仅为1.1%，依从性差的复发率高达50%，依从性一般的复发率为5.9%。
由此可见，良好的服药依从性可提高结核病治愈率。
现将肺结核患者服药依从性的研究进展综述如下：1服药依从性的定义及评价标准依从性是指在治疗和预防疾病方面患者的行为（如服药、饮食合理、改变生活习惯等）与医师的处方相符的程度[4]。
目前，对肺结核患者服药依从性的定义为患者严格按照医嘱坚持服药的程度[5]。
可从服药方法、剂量、时间等与医嘱相一致的程度来反应。
坚持长期规律用药，不随意改变治疗计划，定期复诊，停药、换药、增减药等均在医生指导下进行为服药依从性良好，反之为服药依从性差。
2 判断肺结核患者服药依从性的方法分主观与客观方法。
主观法常采用问卷调查的方式。
客观法主要包括尿液检查法和剩余药片计数法[6]。
问卷调查是通过问卷的形式获取病人用药情况，为间接测量法。
尿液检查法是通过检测病人尿中抗结核药物的浓度来判断患者的服药情况。
剩余药片计数法是通过计算患者未服用药物的数量来判断患者的服药情况。
pulanclu等[7]对237例服用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺的门诊病人进行尿液检查发现33%的病人依从性差，认为尿液检查快捷、简单是检测依从性的有效方法。
耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果研究
耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果研究引言耐药肺结核是一种全球性的公共卫生问题，严重威胁着人类健康。
患者的服药依从性对于治疗耐药肺结核疾病也至关重要。
本研究旨在探讨耐多药肺结核服药管理模式对患者服药依从性的效果，为提高耐药肺结核患者的治疗效果提供科学依据。
一、耐多药肺结核的严重性耐多药肺结核是指对常用的抗结核药物产生耐药性的肺结核病，这种疾病难以治愈且容易引发传染，给患者和社会带来极大的危害。
全球范围内，耐多药肺结核的发病率持续上升，给医疗卫生系统带来了很大的挑战。
二、耐多药肺结核患者的服药依从性问题耐多药肺结核的治疗需要长期用药，患者需终身服用多种抗结核药物，并且需要规律服药，否则容易导致疾病复发和传染。
由于治疗周期长、药物副作用大、费用昂贵等原因，耐多药肺结核患者的服药依从性较低，导致治疗效果不佳。
三、耐多药肺结核服药管理模式为了提高患者的服药依从性，降低治疗失败和耐药性的发生，各国不断探索耐多药肺结核的服药管理模式。
该管理模式主要包括以下几个方面：患者教育、药物监测、药物配送、社区监护、营养支持等。
这些措施可以有效地提高患者的服药依从性，促进治疗效果的提高。
五、结论与展望耐多药肺结核的治疗是一项长期而复杂的过程，患者的服药依从性对于治疗效果至关重要。
耐多药肺结核服药管理模式可以明显提高患者的服药依从性，因此在临床实践中应该积极推广该管理模式，提高耐多药肺结核患者的治疗效果。
未来，我们还需要进一步深入研究耐多药肺结核服药管理模式的优化和创新，为治疗耐多药肺结核疾病提供更科学、更有效的管理模式。