肺结核患者用药依从性调查分析

肺结核患者用药依从性调查分析

摘要】目的调查肺结核患者用药依从性及不规范服药因素，采取积极的护理对策，提高遵医行为。方法随机将107例肺结核患者分为住院询问组及出院后4周

随访组，询问组61例，随访组46例，比较两组患者服药情况及影响服药的因素。结果询问组和随访组遵医服药及影响服药因素均有显著差异性（χ2 值分别为17.9、12.6，P＜0.05）。结论肺结核患者服药依从性及影响服药因素住院询问组显著优

于出院后4周随访组，应做好患者健康教育，提高遵医行为及服药依从性。

【关键词】肺结核用药依从性护理

近年来，部分国家和地区结核病疫情有所回升，严重危害人类的健康，亦成

为严重的公共卫生问题[1]。结核病长达6个月以上疗程的治疗效果与患者治疗的

依从性密切相关，依从性是指患者对医生医嘱的执行程度。患者不遵从医嘱，不

规范服务可导致治疗失败，结核复发，病情加重及耐药性结核杆菌的扩散等严重

后果[2]。因此提高肺结核患者用药依从性，对控制结核病有着十分重要的意义。

现就我科2012年1月至6月住院结核病患者107例进行住院期间和出院后4周

用药情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组107例住院肺结核患者，男性79例，女性28例，年龄19～26岁，诊断：血型播散型11例，继发型肺结核78例，结核性胸膜炎18例。

1.2 方法

随机将107例患者分为两组，住院询问组61例，出院4周随访组46例。

1.2.1 住院询问组

通过与住院患者沟通、谈心，掌握患者服药情况，及时进行记录。

1.2.2 出院4周随访组

出院4周后患者到医院复查，与患者交谈，掌握院外服药情况，及时记录用

药情况。

2 结果

2.1 两组患者服药情况比较，见表1。

表1 两组患者服药情况比较

χ2 =17.9 P＜0.05

2.2 两组患者服药影响因素比较，见表2。

表2 两组患者服药影响因素比较

χ2 =12.6 P＜0.05

3 分析与讨论

3.1 调查显示，住院询问组患者服药依从性显著优于出院后4周随访组，而影响服药的因素2组患者也有明显的差别。主要是由于患者住院期间医护人员比较

了解患者的病情，医患之间沟通好，患者信任医护人员，了解结核病全程治疗及

督导的重要性，从而增加了患者对治疗和坚持服药的积极性，提高了用药依从性。出院随访组由于没有医护人员的督促，患者缺乏服药过程中的自我管理意识，家

庭的经济支持，生活不规律，怕周围人群歧视等，均可导致服药不规律，用药的

依从性降低。