家庭医生工作流程
家庭医生工作制度、职责、规范及流程 (2)
家庭医生工作制度、职责、规范及流程1. 家庭医生工作制度家庭医生工作制度是指家庭医生在进行医疗服务时需要遵守的规定和流程。
制定家庭医生工作制度的目的是为了保证医疗服务的质量和安全，规范家庭医生的职责和行为。
1.1 工作时间家庭医生的工作时间根据机构需求进行安排，一般为每天8小时，周一至周五上班，周末和法定节假日休息。
1.2 工作场所家庭医生的工作场所为医疗机构的诊疗室和患者的家庭。
1.3 工作装备家庭医生应配备必要的医疗器械和药品，确保在进行医疗服务时能提供必要的诊断和治疗手段。
1.4 健康档案管理家庭医生应对每位患者建立健康档案，并进行及时更新和管理。
健康档案应包含患者的个人资料、病史、诊断结果、治疗方案等信息。
1.5 家庭医生团队家庭医生工作可以组成家庭医生团队，包括家庭医生、护士、社工等多个职位的医疗人员。
家庭医生团队应协同工作，提供全面的医疗服务。
2. 家庭医生职责2.1 诊断和治疗家庭医生负责对患者进行初步诊断和治疗，并根据需要进行转诊。
2.2 健康教育和咨询家庭医生应向患者提供健康教育和咨询服务，包括饮食、运动、生活习惯等方面的指导。
2.3 健康监测和评估家庭医生应对患者进行定期的健康监测和评估，及时了解患者的健康状况。
2.4 妇幼保健家庭医生对妇幼患者的保健工作要有特殊关注，包括孕产妇的产前、产后护理和婴幼儿的健康管理。
3. 家庭医生规范3.1 专业素养家庭医生应具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，不断学习和提升自己的专业素养。
3.2 医疗行为家庭医生在进行医疗服务时，应遵守医疗伦理和职业道德，保护患者的隐私和权益，不得从事违反法律和规定的行为。
3.3 信息安全家庭医生在使用电子病历和其他医疗信息系统时，应保证患者信息的安全性和保密性。
3.4 服务态度家庭医生应以患者为中心，友善、耐心地对待每一位患者，给予他们足够的关注和照顾。
4. 家庭医生流程4.1 预约与挂号患者可以通过电话或在线预约的方式来挂号看家庭医生，医疗机构应提供方便的预约渠道。
家庭医生工作流程
家庭医生工作流程1、宣传：家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生工作内容和形式,与辖区居民建立联系,在小区公示家庭医生信息,向签约居民发放联系卡,充分告知引导居民签订协议;
2、签约：按照自愿原则,家庭医生采取就诊或社区或上门等方式,根据居民健康需要,与居民签订家庭医生服务协议书,并存放于家庭健康档案中,并按有关规定保护居民隐私,共同履行协议条款;
3、服务：按照协议约定,家庭医生落实各项服务内容,并将服务内容记录在居民电子健康档案、工作台账,以备考评;
4、评价：家庭医生为居民服务后,应及时掌握居民对服务的评价,按照居民要求,不断完善服务内容,提高服务质量;
5、总结：定期收集、上报工作动态,及时总计并整改,不断优化工作流程;。
家庭医生工作流程
家庭医生工作流程家庭医生是指在社区或家庭医疗中心提供基本医疗服务的医生。
他们的工作流程通常包括以下几个步骤。
1.接待和登记患者：当患者来到家庭医生诊所时，医生助理或接待员会迎接他们，并帮助他们填写相关的医疗登记表格。
这些表格包括患者的个人信息、病史、家庭病史和过敏史等。
2.病史采集和体格检查：家庭医生通常会亲自与患者交谈，了解他们的主诉和症状。
医生会详细询问患者的病史，包括过去的疾病、手术历史、药物过敏和家族病史等。
之后，医生会对患者进行基本的体格检查，如测量身高、体重、血压和体温等。
3.诊断和治疗：根据患者的症状和体格检查结果，家庭医生会进行初步的诊断，并根据需要进行进一步的检查，如血液检查、尿液检查或影像学检查等。
一旦确诊，医生将给出相应的治疗方案，如开具处方药、制定饮食和运动计划，或给予必要的休息和康复建议等。
4.医疗指导和教育：家庭医生也会向患者提供医疗指导和教育，以帮助患者理解他们的健康问题，并采取适当的行动来改进他们的健康状况。
医生可能会教育患者有关饮食、运动、生活习惯和药物使用的知识，并回答患者的疑问。
5.随访和监测：家庭医生还会进行定期的随访与患者，以监测他们的健康状况，并调整治疗方案。
医生会询问患者的症状变化、药物副作用和生活质量等，并根据需要进行相应的调整和建议。
6.转诊和协调：如果患者的病情超出了家庭医生的能力范围，医生将向专科医生发出转诊信，并协助患者预约专科医生。
家庭医生还可能与其他卫生保健专业人员，如护士、物理治疗师或营养师等协调合作，以提供全面的医疗服务。
7.健康管理和健康推广：家庭医生在工作流程中也会关注患者的全面健康，包括预防疾病和促进健康。
他们可能会参与健康教育活动，组织健康检查和筛查活动，并为患者提供有关养生、预防接种和健康保险等方面的建议和指导。
需要强调的是，家庭医生的工作流程可以根据社区的需求和医疗资源的可用性而有所不同。
此外，由于家庭医生的工作目标是提供基本的医疗服务，他们可能会与其他医疗机构和专业人员进行合作，以确保患者能够接受到更复杂和专业的医疗护理。
家庭医生工作流程
家庭医生工作流程首先，签约与初访是家庭医生工作流程的第一个重要步骤。
患者可以选择签约一名家庭医生，签署家庭医生服务协议。
在初访中，家庭医生将详细了解患者的基本情况、病史、家族史等，并收集必要的医疗资料。
此外，患者还需了解自己的医保类型、医疗服务范围以及签约家庭医生的服务内容和要求等。
其次，健康评估与计划是家庭医生工作流程的关键步骤之一、家庭医生会根据患者的个人情况和健康需求，进行全面的健康评估，并制定相应的健康计划。
评估内容包括健康状况、生活方式、慢性病筛查等。
健康计划的制定需要考虑患者的个人特点和喜好、患者的基本病情、医学指南等，同时也需要与患者达成共识，确保患者能够积极参与计划的执行。
第三，医疗服务与管理是家庭医生工作流程中的核心环节。
家庭医生提供初级医疗服务，包括常见的疾病诊治、急诊处理、慢性病管理等。
家庭医生还负责药物处方、检验检查的申请和解读、健康教育等工作。
为了提供更好的医疗服务，家庭医生还需要与各级医疗机构和专科医生进行沟通和协商，确保患者能够及时得到必要的专科诊疗服务。
其次，随访与复查是家庭医生工作流程中的持续环节。
家庭医生会定期进行随访，了解患者的健康状况和治疗效果，并根据随访结果，调整和管理患者的医疗计划和治疗措施。
家庭医生需与患者保持良好的沟通和互动，帮助患者树立正确的健康观念，培养健康的生活方式。
最后，再评估与调整是家庭医生工作流程中的补充环节。
家庭医生需要定期对患者的病情、健康需求、健康计划等进行再评估，并根据评估结果对之前的治疗和管理方案进行调整和完善。
在再评估过程中，家庭医生可能需要对患者进行一些功能评估或特殊检查，以更好地了解患者的健康状况，并根据评估结果进行相应的调整。
综上所述，家庭医生工作流程包括签约与初访、健康评估与计划、医疗服务与管理、随访与复查、再评估与调整等五个主要步骤。
通过良好的团队合作和信息技术平台的支持，家庭医生能够为患者提供综合的、个性化的医疗服务，全面关注患者的健康需求和医疗需求，帮助患者建立健康的生活方式，提高整体健康水平。
家庭医生 服务流程
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1. 建档。
携带本人身份证、户口本、社保卡等相关证件到社区卫生服务中心或家庭医生签约点办理建档手续。
家庭医生服务流程图
家庭医生服务工作流程图（全科诊疗流程）
门诊预约
台
预约下次门诊
随访、签约、专案管理
家庭医生服务工作流程图（儿童保健流程）
家庭医生服务工作流程图（妇女保健流程）
计
青春期划
新婚期健生
社区育龄妇女孕期康育
产褥期教指
围绝经期育导
有疾病的转诊转介
检查
建册
息
转入儿童保健流程
社康中心转诊转介流程图
书写病历、转诊记录
转诊转介告知单
白天联系社康夜间反馈
平诊
危重
专科医院双向转诊台急诊科
病情稳定
限于院部条件
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
家庭医生式服务工作内容及流程
家庭医生式服务工作内容及流程一、工作内容：2.疾病筛查与管理：家庭医生负责进行常见疾病的筛查，包括高血压、糖尿病等。
对已经罹患的疾病进行管理，制定个性化的治疗方案，监测病情变化，并定期进行复诊和调整治疗方案。
4.康复护理：家庭医生对需要康复的患者提供康复护理服务，包括康复评估、制定康复方案、指导患者进行康复训练等。
5.紧急救援与转诊：家庭医生对突发疾病或意外伤害进行紧急救援，并在必要时进行转诊，将患者送往医院进行进一步诊治。
6.药物管理：家庭医生负责为患者进行药物管理，包括开具处方、监控用药情况、评估药物疗效等。
二、工作流程：1.建立档案：家庭医生在首次与家庭成员接触时，会建立详细的档案，包括个人基本信息、疾病史、用药情况等。
2.健康评估：家庭医生定期对家庭成员进行健康评估，包括身体检查、病史复查、实验室检查等，了解他们的健康状况和潜在风险。
3.建立健康计划：家庭医生根据家庭成员的健康评估结果，制定个性化的健康计划，包括饮食、运动、药物管理等方面。
5.疾病管理：家庭医生对已经罹患的疾病进行管理，制定治疗方案，监测病情变化，并定期进行复诊和调整治疗方案。
6.康复护理：家庭医生对需要康复的患者进行康复评估，制定康复方案，并进行康复训练。
7.紧急救援与转诊：家庭医生在突发疾病或意外伤害时进行紧急救援，并在必要时进行转诊，将患者送往医院进行进一步诊治。
8.健康教育：家庭医生通过多种途径，向家庭成员提供健康教育和指导，帮助他们养成良好的生活方式。
9.药物管理：家庭医生负责为患者进行药物管理，包括开具处方、监控用药情况、评估药物疗效等。
家庭医生式服务通过全面的健康评估和个体化的健康管理，为家庭成员提供了更加便捷和细致的医疗服务，帮助他们保持良好的健康状态。
这种模式的推广和普及有助于提高居民的健康素养，减轻医院的就诊压力，促进社会的健康发展。
家庭医生工作流程
家庭医生工作流程1、宣传：家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生服务内容和形式，与辖区居民建立联系，在社区（村）委会、小区公示家庭医生基本信息，向签约的居民或家庭发放家庭医生联系服务卡，充分告知并引导居民签订协议。
2、签约：按照自愿原则，家庭医生采取就诊或上门服务等方式，根据居民健康需求，与居民签订家庭医生服务协议书，并存放于居民健康档案中，并按有关规定保护居民的各种隐私，共同履行协议条款。
3、服务：按照协议约定，家庭医生落实各项服务承诺，并将服务内容详细记入居民电子健康档案、工作台账，以备考评。
4、评价：家庭医生为居民提供服务后，应及时掌握居民对服务的评价，根据居民要求，不断完善服务内容、提高服务质量。
5、总结：定期收集、上报工作动态，及时总结并整改，不断优化工作流程。
34附件六山东省日照市莒县安庄镇卫生院家庭医生签约服务包明细353637383940414243444546474849备注：1.根据《中国高血压基层管理指南（２０１４年修订版）》，高血压高危人群包括：①血压高值［收缩压１３０～１３９和（或）舒张压８５～８９ｍｍＨｇ］；②超重体质量指数（ＢＭＩ）为２４．０～２７．９ｋｇ／ｍ２］或肥胖（ＢＭＩ≥２８ｋｇ／ｍ２）；和（或）腹型肥胖：腰围≥９０ｃｍ（２．７尺，男），≥８５ｃｍ（２．５尺，女）；③高血压家族史（一、二级亲属）；④长期膳食高盐；⑤长期过量饮酒［白酒≥１００ｍＬ（２两）／ｄ］；⑥年龄≥５５岁。
2.根据《中国2型糖尿病防治指南(基层版)》,糖尿病高危人群包括：有糖调节受损史、年龄>45岁、超重或肥胖(BMI>24 kg／m2)、2型糖尿病患者的一级亲属、高危种族、有巨大儿(出生体重>4 kg)生产史、妊娠糖尿病病史、高血压或正在接受降压治疗、血脂异常或正在接受调脂治疗、心脑血管疾病患者、有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者、BMI>24 kg／m2的多囊卵巢综合征患者、严重精神病和(或)长期接受抗抑郁症药物治疗的患者、静坐生活方式者。
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家庭医生工作流程 The latest revision on November 22, 2020
家庭医生工作流程
1、宣传：家庭医生要通过多种渠道宣传家庭医生工作内容和形式，与辖区居民建立联系，在小区公示家庭医生信息，向签约居民发放联系卡，充分告知引导居民签订协议。
2、签约：按照自愿原则，家庭医生采取就诊或社区或上门等方式，根据居民健康需要，与居民签订家庭医生服务协议书，并存放于家庭健康档案中，并按有关规定保护居民隐私，共同履行协议条款。
3、服务：按照协议约定，家庭医生落实各项服务内容，并将服务内容记录在居民电子健康档案、工作台账，以备考评。
4、评价：家庭医生为居民服务后，应及时掌握居民对服务的评价，按照居民要求，不断完善服务内容，提高服务质量。
5、总结：定期收集、上报工作动态，及时总计并整改，不断优化工作流程。