护理健康教育质量检查标准(外科)
每月护理质控小结(外科)
每月护理质控小结（外科模板）一、本月工作概述本月外科护理工作在全体护理人员的共同努力下，顺利完成了各项护理任务，为患者提供了优质的护理服务。
二、护理质量指标完成情况1. 伤口护理合格率：达到了 98%，护理人员能够严格按照伤口护理规范进行操作，有效促进了患者伤口的愈合。
2. 护理操作并发症发生率：控制在 2%以内，较上月有所下降。
通过加强培训和监督，减少了因护理操作不当引起的并发症。
3. 患者健康教育知晓率：为 90%，部分患者对疾病的康复知识和自我护理方法仍需进一步加强宣教。
三、护理质量检查中发现的问题1. 护理文书记录（1）存在记录不及时的情况，如术后护理记录未能在规定时间内完成。
（2）部分记录内容不够准确、详细，缺乏对患者病情变化的具体描述。
2. 病房管理（1）个别病房物品摆放杂乱，影响了病房的整洁和安全。
（2）病房的消毒工作有时执行不到位，存在感染隐患。
3. 护理操作技能（1）少数护士在进行导尿操作时，手法不够熟练，增加了患者的不适感。
（2）部分护士对新引进的医疗设备操作不够熟悉。
四、原因分析1. 护理人员工作繁忙，导致文书记录不及时和不够准确。
2. 病房管理责任划分不够明确，部分护士对病房管理的重视程度不足。
3. 对护理操作技能的培训和考核不够严格，未能及时跟进新技术、新设备的培训。
五、改进措施1. 合理安排护理人员的工作，强调文书记录的重要性，并加强检查和督促。
2. 明确病房管理责任，定期进行病房整洁和消毒情况的检查。
3. 加强护理操作技能的培训和考核，组织新技术、新设备的专项培训。
六、下月工作计划1. 持续关注护理文书记录的质量，确保记录的及时性、准确性和完整性。
2. 进一步加强病房管理，营造整洁、安全的病房环境。
3. 开展护理操作技能竞赛，提高护理人员的操作水平。
七、总结本月外科护理工作在质量控制方面取得了一定的成绩，但仍存在一些问题。
我们将不断改进，提高护理质量，为患者提供更优质的护理服务。
外科健康教育在外科护理工作中的应用
外科健康教育在外科护理工作中的应用引言：外科健康教育是外科护理工作中至关重要的一环。
外科护理人员在患者手术前、手术期间和手术后的各个阶段，负责为患者提供相关的健康教育，以帮助他们更好地理解手术过程、预防并发症、恢复康复等方面的知识。
本文将探讨外科健康教育在外科护理工作中的应用。
一、术前健康教育：术前健康教育是外科护理工作中不可或缺的一部分。
在患者即将进行手术的时候，外科护理人员需要与患者进行详细的沟通，向他们解释手术的目的、过程、风险和获益，并提供相关的资料供患者了解。
在这个过程中，外科护理人员需要关注以下几个方面：1.认知：外科护理人员需要根据患者的年龄、教育程度和文化背景，选择适当的方式和语言向患者介绍手术的相关知识。
他们可以使用简单明了的语言，使用图表和模型等辅助工具，帮助患者更好地理解手术过程和相关的预后。
此外，还应当解答患者可能存在的疑惑和担忧，减少他们的焦虑和恐惧。
2.自我管理：外科护理人员可以向患者提供一些术前准备的具体指导，如提醒他们在手术前一天停止用药、让其开始进行特殊的清洁措施、告知麻醉前不可进食等等。
通过这些指导，患者可以更好地准备手术，降低手术风险。
3.心理支持：术前是患者最焦虑和紧张的时刻，外科护理人员需要给予患者足够的心理支持。
他们可以鼓励患者坚强、积极地面对手术，提供情感上的安慰，缓解患者的紧张情绪。
这对于患者的手术效果和恢复非常重要。
二、术中健康教育：术中健康教育是为了确保手术过程顺利进行，避免术中并发症的发生。
外科护理人员在这个阶段发挥着重要的作用，需要关注以下几个方面：1.安全：外科护理人员需要向患者传授一些必要的安全知识，如手术室内的安全规定、麻醉剂的安全使用、手术器械的使用方法等等。
这些知识的掌握可以减少手术风险，保护患者的安全。
2.协助：外科护理人员需要与医生和其他医护人员紧密合作，协助完成手术过程中的各项工作。
他们需要熟悉手术器械的使用和消毒方法，适时为医生提供所需的器械和药品，确保手术的顺利进行。
医院肝胆外科病人健康教育
医院肝胆外科病人健康教育一、入院时健康教育1详细介绍病区环境、主管医生、责任护士，让患者尽快熟悉医院环境，进入患者角色，耐心解答患者的提问，消除顾虑，稳定患者的情绪。
2.强调在接受治疗、护理过程中应注意的事项，如住院有关规章制度、作息时间、患者或家属应注意配合的工作，使患者处于接受诊断、治疗的最佳精神状态。
3,向患者或家属说明疾病的有关知识，胆石症的病因与胆道感染和代谢异常等因素有关；胆囊炎的病因主要是由胆囊结石引起胆囊管的梗阻、创伤、化学刺激、胰液返流入胆囊引起的病理改变；胆管癌指原发于左、右肝管至胆管下端的肝外胆管癌。
以60岁男性多见。
50%〜70%的胆管癌发生在胆管上1/3段。
一般认为与结石的长期慢性刺激有关；肝脏肿瘤一般由乙型肝炎病毒长期损害肝细胞而引起，因此肝功能较差，机体的凝血机制降低，容易导致黏膜和脏器出血。
4.责任护士通过采集病史、查体，与患者或家属交谈,根据患者的文化程度，制定切实可行的教育目标，共同制定教育计划、教育措施。
二、住院期间健康教育1让患者比较系统的了解疾病的病因、发病机制、症状和诊断标准及各种治疗方案。
2.指导患者掌握正确用药、自我监测方法和药物不良反应。
3,让患者了解各项检查的目的、项目及注意事项。
(1)项目：血、尿、粪常规，生化、电解质、胸片、心电图、血型等。
(2)目的：了解身体状态，为手术做必要的准备，增加手术的安全性。
(3)注意事项：①抽血、B超需在晨起空腹下进行。
②行胸片检查时，需解下身上的金属饰物，以免影响拍照效果。
③留取尿粪标本时，需在早晨第一次大小便留取，并留取中段尿。
4.特殊检查的目的、方法及注意事项。
(1)内镜逆行胰胆管造影(ERGP)o目的：是诊断胆道及胰腺疾病，取活体组织、收集十二指肠液、汁作理化细胞学检查、去除胆道结石。
方法：应用十二指肠镜，自口腔下至十二指肠乳头处、再逆向上插至胆管和胰管内注射造影剂，显示整个胆管和胰管。
注意事项：急性胰腺炎、碘过敏者禁忌作检查；手术前常规禁食一餐，造影后2h方可进食；可遵医嘱预防性的应用抗生素。
外科门诊健康教育要点
外科门诊健康教育要点胆囊结石一、一般情况1、急性期：卧床休息，禁食禁饮，必要时安置胃肠减压，输液，抗感染，解痉止痛。
2、缓解期：注意饮食，忌油腻食物，吃清淡易消化食物，合理休息，必要时可口服消炎利胆药及多酶片。
二、术前护理1、心理护理：消除恐惧和焦虑心理。
2、戒烟戒酒，预防感冒，训练深呼吸，有效咳嗽咳痰。
3、训练床上大小便，以适应特殊的体位需要。
4、术前12小时禁食，4小时禁饮，以防术中呕吐，引起窒息。
三、术后护理1、术后麻醉未清醒，去枕平卧，头偏向一侧，麻醉清醒给予平卧位，6小时无不适给予半卧位。
2、心电监护、吸氧、观察生命体征、尿量等病情变化。
3、观察切口敷料及切口引流液量、颜色、有无切口敷料渗血。
4、术后痛苦悲伤：及时有用止痛治疗。
5、腹腔镜胆囊切除术6小时后可进食少量流质食物，如有恶心等不适，可恰当提早进食；开腹胆囊切除术肛门排气后方能进食。
宜进食高卵白、高维生素饮食。
进食顺序：入手下手—米汤—稀饭—低脂饮食，宜小量多餐，循序渐进。
6、指导病人早期活动，勤翻身、咳嗽、深呼吸、防备肠粘连及肺部感染。
四、出院指导1、食与排泄：低脂、高卵白、厚实维生素易消化饮食，忌油腻食物及饱餐，坚持大便通畅。
2、保持伤口清洁、干燥、避免弄湿和污染，防止伤口感染。
3、短期内宜口服消炎利胆药，助消化药物。
阑尾炎一、术前指导1、须做腹平片面和B超检查协助鉴别诊断。
2、手术前须常规禁食、禁饮。
3、前用药指导盖病情。
二、术后指导观察腹痛期间禁用镇静止痛剂，以免掩1、饮食：后第一天肛门有排气、肠鸣音恢复后可进流质饮食、第2、3天进半流质饮食、第4、5天逐渐过渡到软食。
2、术后去枕平卧6小时，血压平稳后可取半坐卧位。
3、炼与休息术后病人鼓励尽早下床活动，促时胃肠功能恢复，防止肠粘连的发生。
三、出院指导1、饮食：规格律、进富含维生素、蛋白质的清淡饮食忌辛辣、忌暴饮暴食。
2、锻炼与休息：出院后全休一周肾、输尿管结石【健康教育】根据结石成分、代谢状态及流行病学因素，坚持长期预防，对减少或延迟结石复发十分重要。
医院二、三级护理质量评价标准-
3.基础护理得分百分比≥90%为合格， 基础护理合格率=合格人数/检查总人数×100%
4.健康教育覆盖率=接受健康教育患者人数/检查患者总人数×100%。
检查人：
1 5
健康教育覆盖率100%
5
说明及异 常处理措
施
总分 （100 分）
应得得分： 实得总分： 得分百分比： 被检查者签名：
注：1.能正确执行者于检查结果栏内“√”表示；不符合要求在检查结果栏内“×”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内“NA”表示。
2.应得总分=总分-未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和； 得分百分率=实得总分/应得总分×100%。
二、三级护理质量评价标准
检查人：
检查日期：
项目
质量标准
分值
内科（脾 胃病科）
外科（痔 瘘科
针康科 （治未病
科）
门诊
老年病 科
综合 科
说明及异 常处理措
施
结构 有符合病区实际的二、三级护理分级标准
1
（2分）
有二、三级护理服务内容及要求的公示
基础 护理
协助患者面部清洁
1 1
（15分） 协助患者整理头发
1
3
指导 告知患者/家属适宜的饮食活动及注意事项
1
（12 分）
告知患者/家属药物治疗目的及注意事项
3
告知患者/家属特殊检查前后的注意事项
3
告知患者/家属医疗护理和康复措施
1
告知患者/家属出院后工作及生活注意事项
1
结果 11分
护理级别符合患者病情及自理能力 基础护理合格率≥85%（二级医院）～90%（三级医院）
必要时协助患者
1
协助男性患者剃胡须
护理评价标准及评价方法
护理评价标准及评价方法一、临床护理质量（一)基础护理合格率标准值：95% 分值:１00分评价标准：1、患者头发、指(趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅,符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。
评价方法:1、头发清洁、梳理整齐;指(趾）甲短无污垢;胡须清洁、整齐。
督促并协助病人洗头、洗脚、剪指(趾）甲,保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须),必要时协助，新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁.口腔清洁无并发症,口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1—2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染,卧床病人根据病情及局部受压情况,定时翻身、做好皮肤护理.病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单,无自带被褥及枕头等床单位用物。
３、无褥疮、烫伤(灼伤)坠床等护理不良事件及并发症发生。
4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度,按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。
5、做好患者的出入院护理。
要求:热情接待入院病人,进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度．病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。
检查及评分方法（见表1)以上检控项目,以病人为单位进行检查,各项均达标者记100分。
根据考核办法检查评分,每位病人得分？95者为合格,每下降1％扣１分.根据考核办法每月抽查各病区1０-2０名患者,最后计算合格率.计算方法:基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二)危重患者护理质量分值：1０0分标准值:90%评价标准:１、患者头发、指(趾）甲清洁整齐.2、患者口腔、皮肤清洁,床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症.４、卧位正确舒适,各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求．病情观察及时,处理正确。
外科常见疾病护理常规及健康教育
外科常见疾病护理常规及健康教育一、概述外科疾病是人体组织器官遭受外力或病理因素的损伤而发生的疾病，包括各种创伤、炎症和肿瘤等。
外科常见疾病的护理常规及健康教育对于预防和治疗这些疾病至关重要。
本文将针对外科常见疾病的护理规范和健康教育进行探讨。
二、外科常见疾病1. 创伤创伤是外科医学的一个重要领域，常见的创伤包括交通事故伤、跌倒伤、工伤等。
创伤的护理常规包括快速止血、伤口清洁消毒、外伤处冰敷等。
在健康教育方面，人们应该加强安全意识，预防各类意外伤害的发生。
2. 炎症炎症是机体对外界刺激产生的一种非特异性防御反应，常见的炎症有皮肤炎、脓肿、阑尾炎等。
炎症的护理常规包括及时应用抗生素、局部冷敷、注意休息等。
在健康教育方面，人们应该加强个人卫生习惯，预防炎症的发生。
3. 肿瘤肿瘤是人体组织器官内部生长的一种疾病，常见的肿瘤有乳腺癌、肺癌、结直肠癌等。
肿瘤的护理常规包括手术治疗、放疗、化疗等。
在健康教育方面，人们应该关注饮食健康、避免吸烟酗酒，预防肿瘤的发生。
三、外科常见疾病护理常规1. 严密观察，及时报告护理人员应该对患者的病情进行严密观察，包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的监测。
一旦发现异常情况，应立即向医生报告并采取相应的护理措施。
2. 伤口护理伤口护理是外科疾病护理的重要环节，应该根据患者的伤口情况选择合适的护理方法，包括清洁消毒、换药包扎等。
应密切观察伤口的愈合情况，避免感染和并发症的发生。
3. 疼痛管理外科患者常常会出现疼痛的症状，护理人员应根据患者的疼痛程度和类型选择合适的止痛方法，包括药物止痛、物理止痛、心理止痛等。
4. 安全防范外科患者在床位活动和生活护理中，护理人员应加强安全意识，防止患者发生跌倒、拔管等意外事故。
5. 营养支持患者在手术后需要进行适当的饮食调理和营养支持，护理人员应根据患者的病情和术后需要合理制定饮食方案，保证患者的营养摄入。
四、外科常见疾病的健康教育1. 安全教育对于预防交通事故伤、跌倒伤等意外伤害的发生，人们应加强安全教育，包括遵守交通规则、注意自我保护、注意家庭和工作场所安全等。
泌尿外科护理质量评价体系与考核标准
评价指标
1.入院护理 （1）热情接待患者，并自我介绍 （2）安置合适卧位 （3）制度讲解（病区规章制度、请假探陪制度） （4）院内设施使用规范（呼叫铃、床旁护栏、公共卫生设施 、微波炉、开水壶） （5）讲解各项医患合约、安全告知同意书等并签字 （6）介绍床位医生、床位护士、护士长等相关人员 现场查看、询问患者，不符合不得分 现场查看，不符合不得分 现场查看、询问患者，不符合不得分 现场查看、询问患者，不符合不得分 查看记录、询问患者，不符合不得分 现场查看、询问患者，不符合不得分 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
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泌尿外科护理评价体系与考核标准
评价指标 评价要点
（2）NRS评分≥3分有措施及记录、评价 5.休息与卧位 （1）根据不同的手术目的和部位安置正确的体位 （2）卧位舒适 6.营养与饮食护理 （1）遵医嘱指导饮食并合理安排 （2）饮食知识宣教、落实 7.基础护理 （1）满足生活需要 手术后护理50分 （2）做到“三短六洁” （3）病员衣裤、床单位整洁 （4）有防坠床、跌倒、压疮措施 8.用药护理 （1）及时正确使用药物 （2）掌握药物注意事项、观察用药后反应，向患者家属做好 用药宣教 9.健康教育与沟通 （1）患者基本了解疾病相关知识并能依从合理饮食、用药等 相关干预措施 （2）指导早期活动、肢体功能锻炼 （3）指导盆骶肌训练，呼吸功能锻炼 10.出院护理 （1）床位护士根据医嘱通知患者/家属 （2）指导办理出院手续及出院预约复诊的流程 （3）指导出院后的相关注意事项，如饮食、卧位、休息、安 全、自我护理及防护等 （4）指导出院带药的服用方法 （5）填写出院患者征求意见表 （6）患者/家属知晓电话随访及出院回访相关事宜 （7）协助整理用物 （8）行动不便者轮椅护送 （9）整理病历，完成出院患者护理文件书写 （10）清洁床单位及时做好始末消毒处理 现场查看、询问患者，不符合不得分 现场查看、询问患者，一项不符合扣0.5分 现场查看、询问患者，一项不符合扣0.5分 现场查看、询问患者，一项不符合扣0.5分 现场查看、查看记录，不符合不得分 现场查看、询问患者，不符合不得分 现场查看，不符合不得分 现场查看，不符合不得分 现场查看、查看记录，不符合不得分 现场查看，不符合不得分 0.5 1 1 1 0.5 1 0.5 0.5 1 1 现场查看、查看记录、询问患者，一项不符合 扣0.5分 现场查看、询问患者，不符合不得分 现场查看、询问患者，不符合不得分 2 1 1 现场查看，不符合不得分 现场查看、查看记录、询问患者、考核护士， 一项不符合扣1分 3 3 现场查看、询问患者，不符合不得分 现场查看，不符合不得分 现场查看，不符合不得分 现场查看、询问患者，不符合不得分 1 1 1 1 现场查看、询问患者，一项不符合扣1分 现场查看、询问患者，一项不符合扣1分 2 2 现场查看，不符合不得分 现在查看、询问患者，不符合不得分 2 2
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3.患者了解主要护理措施及配合要点
4.患者了解所做检查的目的
5.患者熟悉检查前后的注意事项
6.患者了解输液或其它相关护理治疗的注意事项
20
一项不了解扣2分
三、饮食
1.患者知道饮食、禁忌饮食的种类和目的
2.患者了解饮食注意事项
10
一项不了解扣2分
四、药物知识
1.患者知道主要治疗药物的名称及用法
2.患者了解所用药物主要作用
3.患者了解所用药物的注意事项
15
一项不了解扣2分
五、手术
1.患者了解手术前准备的目的及注意事项
2.患者掌握术前锻炼内容及方法
3.患者掌握术前禁饮食的时间及保证睡眠的重要性
4.患者了解术后卧位与各种引流的目的、注意事项及有效排痰方法、皮肤自护方法
5.患者知道术后进食及活动的时间及相关注意事项
10
一项不了解扣2分
六、休息、功能锻炼
1.患者了解休息及保证充足睡眠的重要性
2.患者掌握康复锻炼的方法及注意事项
3.对患者提出的健康问题护士能及时解答
15
一项不了解扣2分
七、出院指导
1.护士按时完成出者了解出院后注意事项，复诊时间
10
一项不了解扣2分
受检科室实得分检查者日期
护理健康教育工作质量评价标准（外科）
检查内容
分值
扣分标准
扣分
扣分原因
一、入院介绍
1.患者对住院环境、制度了解
2.患者熟悉主管医生、护士、主任、护士长
3.患者知道安全须知（病房设施、安全通道、防火防盗等）
4.患者熟悉病区设施的使用方法
20
一项不了解扣2分
二、疾病与检查
1.护士熟悉本科常见疾病健康教育的内容