针对肿瘤病人化疗的护理体会
综合护理对癌症患者化疗的体会
天， 观察组血压 、 心率 和 呼吸值 均低 于对
照组 ， 对 比有统计学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。正 如前面所言 ， 焦虑抑郁情绪可影响到患者
４ ５例 患者 中有 ２例 并发 症 ， 而对 照 组 ４ ０ 例患者 中有 ７例并发症发生 ０ ５ ） 。
ＧＨＩ ＮＥ ＳＥ ｅ０Ｍ Ｍ ＵＮＩ ＴＹ Ｄ０ ＣＴ ＯＲ Ｓ
护理论著
综 合护理对癌症 患者 化疗 的体会
吕成 艳 彭 海 霞
社会应激 能力 ， 保持 乐观 健康 的情 绪 ， 增
应有 胃肠道 反应 ， 骨髓 抑制 ， 皮肤 不 良反
０ ４ １ ０ ３ ０内 蒙 古 一 机 医院
内心 的声 音及 感受 ， 了解其 心理状 况 ， 制 定个性化 的护理计划 ， 提高患者 的心理 和
两 组 术 后 随访 并发 症 情况 ： 观察 组
虑 自评 量表 （ Ｓ Ａ Ｓ ） 和抑郁 状 态 自评量 表
（ Ｓ Ｄ Ｓ ） 来对护理效果进 行 了对 比， 从 本文 两组 手术 前后 焦虑值 和抑 郁值 比较情 况
意患者有无 出血倾 向 ， 严格无 菌操 作 ， 病 室每天紫外线 照射 １次 。③ 皮肤 不 良反
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３
０ ４ ． ３ ３１
面影 响 ］ 。以乐 观积 极 的心态 配合全 程 治疗及 护理。 护理 干预 ： ① 认 知干 预 ： 调整 患者 对 癌症 的认 知 ， 耐心讲解治疗 以及 预后等相
不 良反 应 的护 理 ： 化 疗 药 物 的 不 良反
１ 张静． 门诊患者的心理分析及心理护理． 重 庆医学， ２ ０ １ ０ ， ３ ９ （ １ Ｏ ） ： １ ３ ２ １ ・ ２ 武文柳， 兰凤敏ｔ 心理干预对肝硬化病人抑 郁和焦虑状态的影 响・ 现代护理， ２ ０ 。 ，
肿瘤患者化疗期间的护理和体会
缩 ，减缓药物 的扩散 ，稀释残余化疗药物对局部组织的
刺 激 ，以后用 硫 酸镁湿 敷直 至症 状 消失 。 ２ ． 骨髓 抑制 的护 理 ．４ ３ 化 疗 药 物 大 多 能造 成 骨 髓
抑 制 ，患者 可有 乏 力 、倦 怠等 症状 。所 以化疗 期 间应 定 期 查 血 常 规 ，发 现，及 时给 予升 自治疗 。并 减 少探 视 和陪 护 ，必要 时 患
的休息 ，适当的进行运动 ，保持皮肤黏膜的完整性。
２ ． 口腔 溃 疡的护 理 大剂量 化疗 时 常可 引起严 重 ．５ ３ 的 口腔炎 、口腔 溃 疡 ，因此 要 重视 口腔溃 疡 的护 理 。化
实例 ，安慰鼓励反复化疗反应较重的患者，使其树立战 胜疾病的信心。
２ 血 管 的保 护 ． ２ 有计 划 的使 用静 脉 ， 即从 远端 开
热量 、高维 生素 、营养 丰富 的食物 ，以增强 体质 。化疗
期 间 呕吐频 繁 ，应鼓 励患 者进食 ，以清 淡易 消化 食物 为
道感染 。多饮水 ，进 食 少渣 、低纤 维饮 食 ，注 意观察 患 者的大便 次数 、性质 ，在 医生指 导下使 用止泻 剂 。
医学信息 ２ ０年 １ 月 第 ２ 卷 第 １ ０１ ２ ３ ２期
Ｍｅ ｉａ ｆｒ ｔ ｎＤｅ ． ０ ０ ｏ．３ ｄｃ ｌｎｏｍａｉ ｃ ２ １ Ｖ １ Ｎｏ１ Ｉ ｏ ２ ．２
肿瘤患者化疗期 间的护理和体会
李 晶
（ 放 军 第１０ 解 ５ 中心 医院肿 瘤 医院 ，河 南 洛 阳 ４ １３ ） ７ ０ １
管 ，提 高穿刺 成功 率 ，减少血 管 的破坏 。 ２３化疗期 间的护 理 ＿ ２． ． １恶心 呕吐 是最 常见 、最 明显 的不 良反 应 。常 ３
恶性骨肿瘤化疗期间护理体会
肝细 胞损 害是 由于药 物或其 代谢 产物直 接 作用 引起 ， 呈现 出药物 性 肝 炎的 表现 ， 有血 清 转 氨酶 升 高 、胆 汁淤 积性 黄 疸等 。停 药后 可
可恢 复正 常 ， 也可 以 配合保肝 药 以促进肝 细胞 的愈 合 。因此要熟 悉抗
肿 瘤 药物 的药 理 作用 及 毒性 反 应 ， 向病 人做 好 宣传 解 释工 作 。在 化 疗 、治 疗 中 经常 检 查 肝 功 能 ， 注意 观 察 巩 膜 、 皮 肤有 无 黄 染 。 ２４ 心脏毒 性 ． 抗 肿瘤 药物 治疗 引起 的心脏 毒性包 括充血 性心 力衰竭 的心 肌病 、 心律 失常 、心 肌 缺 血性 改变 、诱 发 心 肌 梗 死 等 。 阿霉 素 是 引起 心 脏毒 性的化 疗药 物之 一 。因此在 用药前 及用 药 中均 应检 查心 电图 ， 观 察有 无 心律 失 常 及心 慌 、 气短 等 现 象 ， 并监 测 心 电 图 。 ２ ５ 肾脏 及膀胱 的毒 － 作用 ． Ｉ 生 大 部分化 疗药 物经过 肾脏 排泄 ， 成 肾脏毒性 。这 主要是 由于药 造 物在 肾脏 蓄 积所 引起 。顺 铂 在骨 肿瘤 化疗 中是 最 常引 起肾 脏损 害的 药 物 ， 发生 率 与顺 铂的 用量 有关 ， 重者 可引起 肾小 管坏 死 。在化 其 严
２． 肝功 能损害 ３
化 学治 疗 是应 用 化 学 药物 对 机 体 组织 内 “ 病原 体 ” 病 原 微 生 （ 物 、寄 生 虫 、肿 瘤） 所致 疾 病进 行 治疗 简 称化 疗 。 在对 骨 与软 组 织
恶 性肿瘤 患者实施 治疗 的过程 中 ， 化学治 疗是重 要的手 段之 一 。但 化 学 药物在 杀伤肿瘤 细胞 的同时对 机体 正常细 胞也 有杀伤 作用 ， 重要 对 脏 器有一定毒性 ， 对免疫 系统产生 抑制 ， 因此 ， 认识化疗 药物 的毒副作
肿瘤化疗病人的护理体会
位 。乳癌 患者 禁忌 在患 侧肢体 上输 注化疗 药物 。尽
量 不 采用下 肢静 脉进 行化 疗 。为 了减 少化 疗药物 对 血管 壁 的刺 激 ， 化疗 前 先 滴 人 生 理 盐 水 或 ５ 葡 萄 ％ 糖 ， 定穿刺 成 功 后才 可 输 入 化疗 药 物 。静 脉 输 入 确 两种 以上化 疗 药物时 ， 先输 人非 发泡 型 ， 再输 入刺 激
饭 了吗 ？护 士轻 轻 的一句 问候 ， 心 的一 次 安抚 ， 细 都
会给 病人 带来 很 大 的安慰 ， 而加 强治疗 的 信心 。 从
２ ２ 饮 食护 理 ．
肿 瘤属 于消耗性 疾病 ， 人 营养 不 病
均衡 是 常见 的 ， 因此增 进食 欲 ， 强 营养对 肿 瘤病人 加 的康 复 十分重 要 。 护士 要 了解 病 人 的饮 食 习惯 ， 提 供 喜 爱 的食 物 ， 力 创 造 美 好 的 进 食 环 境 … ， 物 尽 食 尽 量 做到 多样 化 。饮 食 指 导 正 确 到位 ， 化疗 病 人 对
收 稿 日期 ：０ １ ８—１ ２ ｌ —０ ０
作 者 简 介 ： 玉 莲 ， １６ 周 （ ９ ｌ一） ， 南省 通 许 县 人 ， 女 河 中专 ， 管 护 师 ， 事 临 床 护理 工 作 。 主 从
第 ６期
周 玉莲， 等 肿 瘤 化 疗 病 人 的护 理 体 会
・ ３ ・ ７ ５
病人 深 呼吸 ， 生 呕 吐 时必 须 仰 卧 ， 发 头侧 向一 边 ， 以
发 病人 乐 观 自信 的心理 ， 在治 疗上 看 到希望 ， 良好 以
的心态 对 待 疾 病 。对 于 消极 失 望 的病 人 要 分 析 原 因 ， 好心 理上 的安 慰 ， 除不 利 于治疗 的有 关 心理 做 排 社 会 因素 ， 使人 情 绪 稳 定 。另 外 护 士 要 与病 人 建 立 和谐融 洽 的 护 患 关 系 ， 精 神 上 对 病 人 给 予 支 持 。 在 护 士要 有耐 心 、 细心 、 心 ， 常与 病人 沟通 ， 细解 爱 经 详 答 病人 提 出的 问题 ， 病 人 从 心 理 上 获得 安 全 和 信 使 任 。经 常使 用一 些 问候 语 ， ： 天感 觉怎 么样 ？吃 如 今
恶性肿瘤病人临床化疗护理体会
注入少量 的生理盐水 ， 确认 液体通 畅后方可输注药物 。药物浓度不宜过高 ， 滴注速度 不宜 过快 ， 以免 出现渗漏现象。２ 避免 （）
反 复穿刺 同一部 位 ， 推药过程反 复抽回血 ， 确保针 在血 管内。 ３ 拔针前 回吸少量血 液在 针头内 ， （） 以保持 血管内负压 ， 然后迅
利接受化疗， 减少化疗药物对机体的毒副作用 。现将我们的护理体会总结如下。
１ 临床资料
本组病例 ５ 例， ２０ 年 １ ２ 为 ０６ 月至 ２ ０ 年 １ 收住本科 的住 院接受化疗且出现毒副反应 的患 者， ０８ 月 其中男 ３ 例， ｌ 例， ８ 女 ４ 年龄
２ ７ 岁， ８ １ 平均年龄 ４ ．。食 管癌 １ 例， ９５ ０ 大肠癌 ８ 胃癌 ３ 肺 癌 ｌ 例， 腺癌 ｌ 例， 例， ５ 乳 ６例， 化疗 。化疗 药物选用 ５一氟脲嘧 均行 啶、 环磷酰胺 、 紫杉醇 、 顺铂 、 奥沙利 泊 、 阿霉素 、 吉西他滨 、 依托泊苷等， 根据病情选用 ２ —４种联合应用 、 ～８ １ Ｉ ｄ为 疗程， 间隔
积极 、 、 、 的氛 围， 乐观 宽松 轻松 使患者逐渐打消疑虑， 变得开朗 、 观， 乐 心理状态稳定， 增强战胜疾病的信 心。
２ 保 护静 脉 ：１ 化疗 前应为患者长期治疗考虑 ， ． ２ （） 使用血管一般 由远 心端 向近心端 ， 由背侧 向内侧 ， 左右臂交替使用 ， 因下
肢静脉 易形成血栓 ， 除上肢静脉综合征外 ， 不宜采用下肢静脉给药 。选择富有弹性且较粗的血 管进行穿刺 ， 穿刺成功后 ， 先
（ 下转第 １１ ６ 页）
［ 收稿 日期￣０ ９ １— ６ ２ ０ — ２ １ ［ 作者简介 ］ 陈淑琴（９ ０ ） 女（ １７ 一 ， 蒙古族 ）内蒙古通辽市人 ， ， 主管护师 ， 从事 请专 业人员为手术 室人员举办专题讲 座 ， 使全体 人员对洁净手术 室的原理与功能有一个全 面、 深入的认识 ， 明确质量管理重要性 。同时 ， 加强护工和保 洁员此类相关知识培 训 ， 进一步增 强洁净意识 、 消毒隔离意识 ， 加强 责任 心。进入手术 问人 员必须严格按规定 穿戴手术室所备 的衣 、 、 、 、 裤 鞋 帽 口罩等 ， 内衣 不得外露 。建立严格 的入室人员登 记制度 ， 明确各 自工作职责 ， 保证不 同区域 的清 洁用 物合 理区分 ， 避免交叉感 染。
恶性肿瘤患者化疗的临床观察与护理体会
随机 选取 ２ ０ １ １年 １ 月—２ ０ １ ２年 １ ２月
塞米松 ｌ ｍ Ｌ ； ⑥有局部组织 破溃时不要涂抹任何 膏剂 ， 应采取
无菌换药 的方法来 处理 。 １ ． ２ ． ３ 饮食护理 化疗患者 由于免疫功能低下 ， 应 注意患
１ ０ ０ 例 接受化 疗 的恶性肿 瘤 患者作 为 调查对 象 ， 男５ ２ 例， 女
者 的合理营养与进食 ， 化疗前 ， 切勿 大量 进食 ， 避免生冷 、 辛辣
等刺激性食物 ， 并告诉患者应少量多餐。 避免油腻、 刺激或者太
用随机数字表法分为对照组和观察组 ，对照组 ５ Ｏ 例 患者 给予
一
甜 的食物 ， 如果 出现恶心 、 呕吐应暂时禁食 ， 遵 医嘱给予一些止
吐药物 。
１ ． ２ ． ４ 胃肠 道反应 的观察 与护理 胃肠道上 皮细胞增 殖
般常规护理 ，观察 组 ５ Ｏ例患者在对 照组法
和健康 宣教 。 １ ． ２ ． １ 心理 护理 进 行化疗 时 ， 多数患者都有恐惧 、 焦虑 、
旺盛 ， 故对化疗 药物极为敏感 ， 如铂类 、 阿霉素 、 氟尿嘧 啶等引
【 摘要 】目的
方法。 方法
探讨恶性肿瘤患者化疗的临床观 察和护理
症， 使患者有心理上 的准备和适应嘲 ； 如果患者不 知道病情 ， 可 委婉告知将要进行 治疗 方案 调整 或进行一项新 的治疗 ， 详细 的 情况告知患者家属 ， 并争取患者和家属 的配合 。给予充分安慰 和鼓励 ， 使患者树立信心 ， 在最佳的心理状态下积极配合治疗。 １ ． ２ ． ２ 静 脉护理 在给患者 静脉化疗 之前 ， 一定要告知患 者及其家 属在静脉输液过程 中药物外渗 可能产生 局部组织坏 死等严重后果 ， 引起其重视。 在输液过程中避免不必要 的活动 ， 以免针头移位造成 药物外渗。根据用药要 求选择合适的静脉 ，
肿瘤患者PICC化疗护理心得
・
３４ ・ ２４
Ｎ ．１ ２ １ ｏ１ ００
Ｍ ＤＣ ＬＩ ｏ Ｍ ＴＯ 哐 ＩＡ Ｆ Ｒ Ａ ＩＮ Ｎ
全科 护理
每 ２小时一次 ， 预防压疮。 ２ ５２ 人工气管的管理： ．． 气管切开术后观察切 口渗血情况及时更换无 菌纱布， 用碘伏棉球消毒气管切 口处每 日至少 ２次 ； 气管插管病人， 每班 检 查插管的深度 ， 随时判断插管的位置， 防止导管意外脱出， 给予病人适 当镇 静、 约束 。建议 采用 恒 温湿 化 器 ， 气 管 湿度 保 持 １０ ； 道 净 化 ： 使 ０％ 气 主要 是 吸痰 ， 按 照无菌 原 则 ， 痰 时 ～ 定 注 意 观察 氧饱 和 度 ， 于 ９ ％ 停 止 吸 严格 吸 低 ０ 引， 吸痰时不可太长 ， 次数要减少 ， 防止 Ｓ ０ Ｐ ２急速下降， 得不偿失， 同时吸痰 时管路的开口不要对着医护人员 ， 尽量使用密闭式吸痰管 ， 既可以保证通气 不中断， 也可防止吸痰时形成的飞沫和气溶胶造成医务人员的感染 Ｊ 。 ２ ５３ 设好报警上下限， ．． 保证病人 机械通气的安全， 在治疗 过程 中要 尽量 避免 引起 呼 吸机 相关 的肺 损 伤 ， 外还 要 预防 Ｖ Ｐ 病 人 没有 禁 忌 症 时 此 Ａ， 保证半卧位， 床头抬高３ ４ Ｏ一 Ｏ度 ； 正确清除气囊上滞留物， 防止逆流； 及时倒 弃呼 吸机 管道 内 的冷凝 水 ， 止 返 流 入气 道 ； 估病 人 的 自主 呼 吸 能力 ， 防 评 尽 早拔管。 ３ 护 理体 会 ． 护理 甲型 Ｈ１ １ 感 病人 ， Ｎ流 首先 要 求护 理 人员 应有 慎 独精 神 及 良好 的道 德 修养 ； 有看 护 的情 况下 ， 在没 能严 格 按 照 护理 操 作 规 范及 消 毒 隔离 技 术 规 范工作 ， 并监督好进出病区的人员， 防止交叉感染 ； 要有精湛的监护技能 ， 发 现异常情况和问题及时报告 ， 使病人得到及 时救治 ； 还要有很高的政治思想
肿瘤科实习护士化疗护理经验总结与心得体会
肿瘤科实习护士化疗护理经验总结与心得体会对于一名肿瘤科实习护士来说，化疗护理是日常工作中重要的一环。
通过与患者的亲密接触和专业知识的应用，我积累了丰富的化疗护理经验，并从中汲取了宝贵的心得体会。
在这篇文章中，我将分享我在这一领域中的经验与体会，希望可以对其他实习护士提供一些帮助和启示。
一、前期准备工作在进行化疗护理之前，充分的准备工作至关重要。
首先，阅读患者的病历，了解患者的病情和化疗计划。
其次，与患者或患者家属进行交流，了解他们对化疗的了解和期望。
这样可以建立良好的沟通和信任关系，并更好地为他们提供专业的护理服务。
二、化疗药物管理1.安全操作在给患者进行化疗药物管理时，安全操作至关重要。
首先，遵循医院的规章制度，佩戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜等。
其次，遵循药物的正确使用方法和剂量。
在给予化疗药物之前，必须确认患者的身份信息，并与其他护士进行双人核对，确保用药的准确性和安全性。
2.化疗药物温控化疗药物的温控对于保证药物的有效性至关重要。
在药物的储存和输液过程中，要注意其温度是否符合要求。
在输液过程中，需要定期检查药液的温度，并根据需要进行温控措施，保证药物的质量。
三、护理技术应用1.化疗并发症预防与处理化疗过程中患者可能出现一系列的并发症，如恶心、呕吐、脱发、贫血等。
作为护士，我们应该在提供化疗护理的同时，积极预防和处理这些并发症。
例如，通过合理的药物管理和饮食调理，减轻患者的恶心和呕吐感；通过提供假发和心理支持，缓解患者的脱发焦虑；通过输血和补充营养，改善患者的贫血状况。
2.皮肤护理化疗会对患者的皮肤造成一定的刺激和伤害，因此在化疗护理中，合理的皮肤护理显得尤为重要。
护士应该根据患者的具体情况，选择适当的皮肤护理方法和产品，保持皮肤的健康和整洁。
四、心理支持与沟通1.倾听和理解作为一名肿瘤科实习护士，我深知患者在化疗过程中所经历的身体和心理的痛苦。
因此，我始终以倾听和理解的态度与他们进行沟通。
肿瘤科实习心得化疗中的不良反应及处理方法
肿瘤科实习心得化疗中的不良反应及处理方法实习期间，我有幸在肿瘤科进行实践，亲身经历了化疗带来的不良反应。
通过与患者的交流和观察，我逐渐学会了如何正确应对和处理这些不良反应，以下是我在实习中积累的心得体会。
一、恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗中最常见的不良反应之一。
在实习中，我发现许多患者在接受化疗后都会感到恶心和出现呕吐的情况。
为了减轻患者的不适，我们首先会给予抗恶心药物，例如多潘立酮或依托氮酮。
根据患者的具体需要，我们还会结合中药调理，如吃一些姜片或服用薄荷制剂。
此外，还可以尝试采用饮食控制的方法，如忌咸、油腻、刺激性食物，多吃清淡易消化的食物，如粥和面食。
通过这些综合措施，大部分患者的恶心和呕吐症状都得到了缓解。
二、脱发化疗常常会导致患者出现脱发的情况。
对于这一问题，我们需要积极开展心理疏导工作，告知患者脱发是一种正常反应，并非永久性的问题。
在实习中，我发现许多患者会选择戴帽子或者佩戴假发来掩饰脱发的情况。
我们也会为他们提供积极的心理支持，鼓励他们坚持治疗，同时帮助他们建立正确的形象观念，增强自己的自信心。
三、免疫力下降化疗会对患者的免疫系统产生一定的抑制作用，使得患者的免疫力下降，容易导致感染。
为了预防感染的发生，我们通常会提醒患者要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物，避免接触病菌。
此外，我们还会给予患者一些免疫提升剂，如维生素C和锌剂等。
针对不同患者的具体病情，我们可能会采取个体化的措施，如使用抗生素或注射免疫球蛋白。
通过这些综合性的措施，可以有效地降低感染的风险。
四、腹泻和便秘化疗还可能引发腹泻或便秘等肠道不良反应。
对于腹泻患者，我们会给予相应的抗腹泻药物，如鸦胆子和山楂等。
对于便秘患者，我们则会推荐多喝水、多吃富含纤维的食物，并根据具体情况给予轻度泻剂或润滑剂。
此外，对于腹泻和便秘较为严重的患者，我们常常会结合肠道调理剂进行治疗，如乳果糖和双歧杆菌制剂等。
五、疲劳和贫血化疗会对患者的体力和血液造成一定的影响。
妇科恶性肿瘤化疗护理体会
妇科恶性肿瘤化疗护理体会【摘要】对150例妇科恶性肿瘤患者进行化疗药物治疗。
准确配制药物，严密观察病情变化，合理指导饮食并及时做好口腔护理、毒性反应的护理等。
体会到做好妇科恶性肿瘤患者的护理，不但能保证治疗顺利进行提高治疗率，而且可减轻患者痛苦，提高生活质量。
【关键词】妇科；恶性肿瘤；化疗；护理随着社会经济的发展，农村合作医疗及居民医保的实行，医院妇科恶性肿瘤病人日益增多。
化疗是恶性肿瘤患者的重要治疗手段，如何做好化疗期间的护理至关重要。
现将对150例化疗患者的护理体会报告如下：1临床资料自2002年1月至2008年12月，我科共收治150例妇科恶性肿瘤病人，其中恶性葡萄胎19例，子宫内膜癌27例，宫颈癌66例，卵巢癌35例，卵巢恶性淋巴瘤3例。
全部按国家医疗标准化疗方案进行化疗。
2输液的护理2.1定期准确测体重为医生计算用药量提供依据,避免过多或不足。
2.2根据血管直径选择针头。
针头越细对血管损伤越少，避免反复穿刺同一部位，确保针头在血管内。
注射前后均用20ml生理盐水冲入。
2.3化疗病人长期治疗，经济许可，尽可能静脉置管，避免反复穿刺，减轻病人痛苦。
穿刺血管一般先远端后近端，先背侧后内侧，左右臂交替使用，不宜采用下肢静脉用药，以防血栓形成。
2.4药物外漏或静脉炎的护理2.4.1如注射部位刺痛,烧灼或水肿，表明药液外漏，须立即停止用药更换注射部位。
2.4.2漏药部位根据不同药物采取相应的解毒剂。
做皮下封闭。
如环磷酰胺、丝裂霉素、更生霉素可使用等渗硫酸钠。
用20ml注射器抽取解毒剂在漏液处四周行菱形注射。
疼痛利害可局部注射普鲁卡因2mg，4小时后可重复用。
2.4.3如为静脉炎可局部热敷、理疗或的松软膏外涂。
3饮食护理3.1食物的选择化疗患者宜流质或半流质或软食、少渣、低纤维、无刺激易消化食物，注意饮食卫生、防止胃肠感染、多饮水，每日至少3000ml.3.2密切观察患者消化道反应，鼓励少食多餐，同时给患者一个良好的进食环境以增加食欲。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
针对肿瘤病人化疗的护理体会
发表时间：2017-03-17T14:18:40.700Z 来源：《医师在线》2017年1月第1期作者：陈洁[导读] 经过正确的身体护理和心理护理，大部分肿瘤病人的生活质量有所改善。
(浙江大学附属邵逸夫医院下沙院区,浙江,杭州,310016) 摘要；目的；深入分析肿瘤病人化疗的护理方法及体会，以根据理论与实践结合找到减轻病人痛苦，降低病人毒副反应的有效方法。
方法；针对部分在我院治疗的肿瘤患者，对一定范围内的病人进行化疗观察，主要针对其在化疗过程中出现的并发症及相关反应做详细记录，并对护理人员采取的相应护理措施进行总结分析。
结论；经过正确的身体护理和心理护理，大部分肿瘤病人的生活质量有所改善，在临床治疗中也充分体现了化疗治疗及相应护理策略的实效性。
关键词；肿瘤病人、化疗、护理方法、体会随着社会经济的快速发展，医疗条件和生活水平也相对提升。
但疾病的发生率和治愈率却不能有效控制。
近年来，患有恶性肿瘤的人数在逐年增加，而化疗无疑是目前治疗肿瘤的最有效方法之一。
用于化疗的药物种类较多，在实际应用中组合性也较强，这也导致了临床治疗中的各种并发症的发生。
并发症不同程度地影响着患者的生活质量，给患者造成了极大地痛苦和压力，有甚者还会严重影响化疗的顺利进行。
所以，为了最大限度的减少病人的痛苦，降低化疗并发症的发生率，笔者针对我院部分应用化疗方法治疗的肿瘤病人，详细总结并分析了病人出现的并发症状况，以及采取的护理措施和效果，以此充分体会肿瘤病人化疗的护理精髓，更有效的提高肿瘤患者的生活质量。
化疗前的护理
在对肿瘤病人进行化疗前，护理人员应对化疗的基础知识及药物机理有详细的了解，对常见的易出现的不良反应能够给出正确的护理应对措施。
在化疗前除了要对患者进行常规护理外，对患者家属和病人做必要的心理护理，告知关于肿瘤化疗的相关知识，并引导其做好充分的心理准备，以积极的态度配合治疗，消除恐惧和消极心理。
在护理人员悉心周到的护理下，以健康的精神面貌和心理状态为接下来的化疗做好充分准备。
化疗中的护理
化疗中出现的状况比较复杂多变，护理人员应该正确应对。
严格遵守医嘱，对药物的溶解和稀释应该遵守作业规范，保持药物的实效性，做到现用现配。
在化疗过程中应密切观察患者有无不良反应，并针对此类情况遵守医嘱做出相应正确有效的护理措施。
同时，在化疗中的心理护理也是不可缺少的。
静脉输注时的护理
化疗药物大部分有较强的刺激性，应用在化疗过程中势必会对患者造成一些不适。
所以，在为患者继续拧静脉输注化疗药物时，应首先选择正确合理的给药位置，比如前臂等适合做穿刺的大血管。
其次在输注过程中应积极与患者进行交流，舒解患者焦虑和恐惧，一旦发现药物渗漏，立即停止给药，并及时做应急处理。
恶心呕吐等不良反应的护理化疗药物对胃肠道也有一定的刺激，极易造成肠胃不适，恶心呕吐等症状。
所以，在进行化疗药物输注前，应给患者输注止吐药物和保护肠胃的药物。
比如；生理盐水100ml加入泮托80mg静脉输注等。
同时，在对化疗中患者进行临床护理时，应加强对其不良反应的排查，对呕吐反应严重的患者应该加服止吐药或者鸡肉注射恩丹西酮。
恶心呕吐等症状困扰这患者的日常生活，打乱了生活和饮食节奏，极易让患者产生焦虑心理，这时护士应给予其强大的心理安慰，以平和积极的态度影响和安慰病人，加之相应药物的应用，可以充分减轻患者的不良症状，使患者保持乐观向上的态度。
骨髓抑制的护理
骨髓抑制是化疗过程中的限制性毒性反应，会不同程度造成患者体内的白细胞减少，血小板低下。
所以，化疗过程中护理人员应密切观察患者的血常规状况，并建立严格的消毒隔离制度，保持室内的清洁和通风。
针对白细胞减少的患者应该增加蛋白质和维生素的摄入，注意饮食卫生，增强身体健康指标。
对化疗中的肿瘤患者，饮食要特别注意，忌食生冷和辛辣食物，并实时监测血常规变化，平均每日测4次体温，避免患者出现感冒等症状。
而对于血小板低下引起的出血症状，应密切注意。
显性出血包括鼻出血、牙龈出血、尿血和便血等等，隐性出血包括皮下出血、内脏出血和颅内出血等不易被发现的症状。
所以，针对血小板低下的患者，应视情况限制起活动时间和范围。
同时，在饮食方面，多叮嘱患者食用花生衣、红枣、红豆粥和菠菜等提升白细胞的食物。
对于重度骨髓抑制患者，应该将患者置于无菌环境中，严格控制生理指标和健康指数。
便秘、腹泻、脱发和化疗药外渗等表象情况护理针对化疗中出现的便秘、腹泻、脱发等症状，应视情况而定，给予患者悉心的呵护，适当时给其药物。
对于这些表象反应，患者应多注重生活细节，多吃水果蔬菜，多饮水，保持口腔清洁，餐后勤于漱口等。
护理人员对患者的生活进行悉心的监督。
同时，对于化疗药物外渗的现象，应及时关闭输液开关停止给药，用冰敷等物理方法进行消肿处理。
对患者的心理护理
肿瘤患者在化疗过程中极易出现不良反应，有些症状严重引起了患者的不适，长期如此危及到患者的心理健康，使患者充满焦虑和恐惧，甚至对化疗过程不能坚持到底。
所以，在化疗过程中对患者进行心理护理是很有必要的。
护理人员应以缓和亲切的语气与患者对话，并以正确的方式告知患者化疗中易出现的症状及相应应对策略，让患者放松心情，积极配合治疗。
同时，医护人员要为患者营造一个温馨舒适的生活环境，以轻松、愉快的方式与患者交流，改善患者的消极情绪，提高治疗的实效性。
化疗后的护理
在化疗后的护理中，多数由家属进行。
所以，在患者化疗完成出院以后，应对患者的饮食和生活等方面进行指导，让家属积极配合。
饮食方面，多摄取蛋白质、维生素和水分，粗细搭配补充营养，促进肠胃消化。
在生活方面，应适当运用，劳逸结合，促进营养吸收。
其次，患者出院以后应避免感染，应少去人流密集和环境较差的公共场所。
医护人员应叮嘱家属实时注意患者的健康情况，一有不良反应立刻与医护人员联系。
结语
综上所述，本文从化疗前、化疗中和化疗后三个阶段分析了肿瘤患者的化疗护理体会。
化疗药物的刺激性加之肿瘤病人的病理反应，极易使病人出现不适症状，这些状况也严重影响了患者的生活质量和心理健康。
而护理人员的细心、耐心和恒心不仅改善了患者的不良情绪，也使患者能够以积极向上的态度配合治疗，提升化疗的实效性。
由此可见，对肿瘤患者进行化疗时，医护人员应将临床护理与心理护理相融合，以系统性、全面性的护理应对措施缓解患者的痛苦，提升患者的生活质量。
参考文献
[1]张美玲. 肿瘤病人化疗的护理体会[J]. 全科护理,2010,24:2200-2201.
[2]王苏娅,黄启娥,李蓓. 浅谈肿瘤化疗病人的护理方法及体会[J]. 求医问药(下半月),2012,11:175-176.。