产前诊断自查报告
产科自查自纠产科自查报告

产科自查自纠产科自查报告一、前言产科作为医院的重要组成部分,肩负着为广大孕产妇提供安全、优质、高效的医疗服务的重要任务。
为了确保医疗服务质量,提高患者满意度,我们按照医院的要求,对产科进行了全面的自查自纠,并对存在的问题进行了认真分析和积极整改。
现将自查自纠情况报告如下:二、自查自纠内容1. 组织架构:我们对照医院的相关规定,对产科的组织架构进行了全面梳理。
确保了科室领导、专业技术人员、护理人员等各个岗位的设置合理,满足了科室的日常运营需求。
2. 人员配置:我们对产科的人员配置进行了详细核查,确保了科室医生的、护士、助产士等人员数量充足,且具备相应的专业技术职称和执业资格。
同时,我们对人员的培训和考核情况进行了梳理,确保了科室人员的业务水平和服务能力。
3. 设备设施:我们对产科的设备设施进行了全面检查,确保了设备设施的正常运行和维护。
同时,我们对设备设施的更新和改进情况进行了梳理,确保了科室设备设施的先进性和适用性。
4. 医疗质量:我们对产科的医疗质量进行了全面评估,重点关注了手术安全、分娩安全、产后恢复等方面。
通过分析病例、查阅资料、访谈患者等方式,我们发现了一些存在的问题,并针对这些问题制定了相应的整改措施。
5. 护理服务:我们对产科的护理服务进行了全面检查,重点关注了护理人员的服务态度、专业知识、操作技能等方面。
通过患者满意度调查、护理质量评价等方式,我们发现了一些存在的问题,并针对这些问题制定了相应的整改措施。
6. 医德医风:我们对产科的医德医风进行了全面梳理,重点关注了医生的职业道德、廉洁自律等方面。
通过查阅资料、访谈患者等方式,我们发现了一些存在的问题,并针对这些问题制定了相应的整改措施。
三、存在的问题及整改措施1. 问题一:医疗质量方面,我们发现部分病例的病程记录不够详细,手术安全气和分娩安全方面存在一定隐患。
整改措施:加强医生的培训和考核,提高病程记录的质量和完整性;加强手术室和分娩室的安全管理,严格执行操作规程,确保患者安全。
妇产科自查报告及整改措施

妇产科自查报告及整改措施妇产科自查报告经过对妇产科的自查,我们发现了一些问题和隐患,灵活采取了相应的整改措施。
本报告旨在详细记录自查发现的问题,并提出相应的整改措施,以确保我们妇产科部门的运作更加顺畅、安全和高效。
一、自查问题1:设备维护在自查过程中,我们发现了一些设备存在维护不到位的情况。
例如,部分医疗设备的功能不完好,需要及时更换或维修;废弃物的处理没有按照规定的标准进行操作,存在一定的安全隐患。
整改措施1:设备维护计划针对设备维护问题,我们将制定详细的设备维护计划,包括定期检查、维修和更换工作。
同时,加强对废弃物处理操作的培训,确保按照规定的标准进行处理,减少安全隐患的发生。
二、自查问题2:危险因素管理妇产科作为一个特殊的医疗科室,存在一些危险因素,如高危妊娠、术后出血等。
在自查中,我们发现相关的危险因素管理措施存在一定不足,需要进行改进。
整改措施2:危险因素管理方案我们将制定详细的危险因素管理方案,包括对高危患者的全程跟踪监测、多学科会诊和个体化护理等。
通过完善危险因素管理,提高高危患者的安全性和手术成功率。
三、自查问题3:医护人员培训在自查中,我们发现一些医护人员对新技术和操作规程的了解不足,需要加强培训,提高专业水平和服务质量。
整改措施3:医护人员培训计划针对医护人员的培训问题,我们将制定详细的培训计划,包括定期组织内外部培训、掌握新技术和操作规程、提高沟通技巧和服务态度。
通过培训,提高医护人员的专业水平和服务质量,进一步提升患者满意度。
四、自查问题4:感染控制在自查过程中,我们发现一些感染控制措施存在不到位的情况,如手卫生、消毒灭菌等操作规范的执行不够严格。
这对于患者的安全造成了一定的潜在风险。
整改措施4:感染控制措施改进我们将加强感染控制措施的宣传和培训,提醒医护人员重视手卫生、消毒灭菌等操作规范的执行,确保患者在医院内部的感染风险最小化。
五、自查问题5:患者隐私保护在自查中,我们发现一些患者的隐私保护问题,如患者信息的泄露、隐私权的侵犯等。
产前诊断自查报告

产前诊断自查报告自查目的:产前诊断是指在婴儿出生之前进行一系列的体检和检查,以了解胎儿在母体内的健康状况。
产前诊断的目的是检测胎儿是否存在染色体异常、遗传疾病和先天性畸形等问题,帮助家庭做出更好的决策和安排。
自查方法:1. 妇科检查:进行妇科检查是产前诊断的第一步。
这包括妇科检查、宫颈涂片、子宫内膜抹片等,以确保母体的健康状况良好,为胎儿提供适宜的生长环境。
2. 血液检查:进行血液检查可以了解孕妇的健康状况,同时也可以检测孕妇体内是否存在一些遗传性疾病的风险。
常规的血液检查包括完血细胞计数、凝血功能检测、糖化血红蛋白检测等。
3. 超声波检查:超声波检查是非侵入性的产前诊断方法,可通过超声波技术来观察胎儿的生长发育情况。
通过超声波可以查看胎儿的器官结构、羊水量、胎盘位置等信息,帮助判断是否存在可能的问题。
4. 产前基因检测:产前基因检测是目前较为准确和常用的产前诊断手段之一。
通过采集孕妇的唾液或羊水等,分析胎儿DNA中的基因组信息,可以检测出染色体异常、遗传疾病等风险,并提供给家庭做出相应的决策和计划。
自查结果:自查的结果将根据各项检查的数据和专业医师的解读而得出。
针对每个孕妇的结果,都应该由专业医生进行解读和评估,并给出相应的建议和指导。
如果结果显示胎儿存在染色体异常、遗传疾病或其他问题,医生将详细解释可能的影响和风险,并帮助家庭做出决策。
这可能包括继续怀孕、选择终止妊娠、寻求专业治疗等。
如果结果显示胎儿健康,那么家庭可以放心地接受孕育过程,并在专业医生的指导下继续保持良好的生活习惯和产前保健。
注意事项:在进行产前诊断自查前,需要孕妇全面了解自查的相关信息,并与医生进行咨询和沟通。
此外,还应注意以下事项:1. 选择信誉可靠的医疗机构和医生进行产前诊断,确保结果的准确性和可靠性。
2. 遵循医生的建议,按时进行各项检查和检测。
3. 注意生活习惯和饮食健康,保持适当的运动和休息。
4. 在面对结果时,要坦诚与医生交流,听取专业的建议,并根据自身情况做出决策。
产前诊断汇报

产前诊断汇报
尊敬的家长:
根据您的产前检查结果,我为您提供以下的产前诊断汇报:
一、胎儿体质检查
根据您的超声波检查结果显示,胎儿的身体发育良好,各
个器官的结构和功能也都正常。
没有发现任何异常情况。
二、遗传疾病筛查
经过遗传疾病筛查,未检测到任何遗传疾病的高风险因素。
根据家族史和临床数据,也没有发现任何明显的遗传疾病。
三、妊娠期疾病筛查
经过血糖、血压等指标的监测,您的妊娠期疾病风险较低。
需要您注意饮食和生活习惯,定期监测指标变化。
四、产前综合筛查
根据您的产前综合筛查结果,未检测到任何异常情况。
建
议您定期进行产前检查,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。
五、胎儿发育情况
根据超声波检查结果,您的胎儿发育正常,目前处于健康
状态。
需要您注意维持良好的生活方式,并按时进行产前检查。
总结:
根据以上的产前诊断结果,您和您的胎儿目前没有任何明
显的健康问题。
建议您继续进行规范的产前检查,遵循医生的建议和指导,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯。
如有任何疑问或需求,请随时与我们联系,我们将竭诚为您提供帮助和指导。
祝您和您的宝宝健康成长!
最后,再次感谢您对我们医院的信任和支持!
此致
敬礼
XX医院产前诊断中心
2022年9月30日。
妇产科自查报告2023

妇产科自查报告2023标题:妇产科自查报告2023引言概述:妇产科自查是一项重要的健康行为,能够帮助女性及时发现和预防妇产科疾病。
本文将对2023年的妇产科自查情况进行报告,包括宫颈癌筛查、乳腺癌自查、妇科常见疾病自查、孕前自查以及产后康复自查。
一、宫颈癌筛查:1.1 宫颈癌筛查的重要性:宫颈癌是妇科恶性肿瘤中常见的一种,早期发现可以提高治愈率。
1.2 筛查方法:常见的宫颈癌筛查方法包括涂片、HPV病毒检测和宫颈镜检查。
1.3 自查注意事项:定期进行宫颈癌筛查,注意个人卫生,避免性传播疾病,保持健康的生活方式。
二、乳腺癌自查:2.1 乳腺癌的自查意义:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,自查有助于早期发现病变。
2.2 自查方法:乳腺癌自查包括观察乳房外观、触摸乳房、注意乳房变化等。
2.3 自查频率和建议:每月进行一次乳腺癌自查,定期进行专业乳腺检查,避免乳腺癌的延误诊断。
三、妇科常见疾病自查:3.1 妇科炎症自查:注意私处卫生,避免过度清洁,及时发现和治疗妇科炎症。
3.2 子宫肌瘤自查:定期进行妇科检查,注意月经异常和盆腔疼痛等症状。
3.3 多囊卵巢综合征自查:注意月经周期异常、体重增加和多毛症等症状,及时就医。
四、孕前自查:4.1 体重和营养:保持适当的体重,均衡饮食,补充叶酸等重要营养素。
4.2 健康状况:检查慢性疾病,如高血压、糖尿病等,及时调整治疗方案。
4.3 妇科检查:进行宫颈癌筛查、乳腺癌自查,确保身体健康。
五、产后康复自查:5.1 休息与恢复:合理安排产后休息,注意恢复期间的饮食和运动。
5.2 乳房护理:正确哺乳姿势,避免乳房堵塞和乳腺炎的发生。
5.3 盆底肌肉锻炼:进行盆底肌肉锻炼,预防产后尿失禁等问题。
结论:妇产科自查是女性健康的重要组成部分,通过宫颈癌筛查、乳腺癌自查、妇科常见疾病自查、孕前自查以及产后康复自查,可以及时发现和预防妇产科疾病,保障女性健康。
我们鼓励每位女性定期进行自查,并定期就医进行专业检查,以确保身体健康。
妇产科自查报告及整改措施

妇产科自查报告及整改措施尊敬的领导和同事们:为了提高妇产科的医疗服务质量,保障患者的安全和权益,我科近期进行了全面的自查自纠工作。
现将自查情况报告如下,并提出相应的整改措施。
一、自查情况1、医疗质量管理病历书写方面:部分病历存在书写不规范、记录不完整的情况,如病史采集不详细、体格检查描述简单、医嘱开具不清晰等。
医疗操作规范:在一些手术和诊疗操作中,存在未严格按照操作流程进行的现象,增加了医疗风险。
医疗质量评估:对医疗质量的评估不够及时和全面,未能有效发现和解决潜在的问题。
2、医疗安全管理感染防控:在消毒隔离、无菌操作等方面存在一些漏洞,部分医护人员手卫生执行不到位。
患者安全:对患者的身份识别和手术部位标识不够严格,存在一定的安全隐患。
医疗设备管理:部分医疗设备维护保养不及时,影响设备的正常运行和使用效果。
3、医疗服务质量医患沟通:部分医护人员与患者沟通不够充分,未能及时解答患者的疑问,导致患者满意度下降。
就医流程:患者就诊流程不够便捷,存在排队时间过长、检查等待时间久等问题。
投诉处理:对患者的投诉处理不够及时和有效,未能从根本上解决问题,导致患者重复投诉。
4、人员管理培训与考核:对医护人员的业务培训不够系统和深入,考核机制不够完善,导致部分人员业务水平不高。
岗位职责:部分人员对岗位职责不够明确,工作中存在推诿扯皮的现象。
5、科室管理规章制度执行:科室的各项规章制度未能得到严格执行,存在有章不循的情况。
团队协作:科室内部的团队协作不够紧密,部分工作衔接不畅。
二、原因分析1、部分医护人员责任心不强,对医疗质量和安全的重要性认识不足,工作中存在麻痹大意的思想。
2、科室的培训和考核制度不够完善,对医护人员的业务能力提升缺乏有效的激励和约束机制。
3、科室管理不够严格,对规章制度的执行情况监督检查不到位,对违规行为未能及时进行处理。
4、与其他科室之间的沟通协调不够顺畅,导致工作效率低下,影响患者的就医体验。
产前筛查及产前诊断自查自纠报告总结

产前筛查及产前诊断自查自纠报告总结产前筛查和产前诊断是指在孕妇怀孕期间,通过一系列的检查和测试来评估胎儿的健康状况,以及排除可能存在的先天性疾病和染色体异常。
为了确保筛查和诊断的准确性和可靠性,我进行了自查自纠,并总结了以下内容。
我了解到产前筛查和产前诊断是非常重要的,它可以帮助孕妇和家庭了解胎儿的健康状况,并为可能存在的问题作出相应的处理。
在自查过程中,我确保了自己对产前筛查和产前诊断的理解是准确的,并且了解了相关检查和测试的原理和方法。
我注意到产前筛查和产前诊断的时间点是不同的。
产前筛查通常在怀孕早期进行,通过血液检查和超声波检查等方法来评估胎儿的风险。
产前诊断则是在怀孕后期进行,通常需要进行羊水穿刺或绒毛活检等检查来获取胎儿的DNA样本,以进行染色体分析和基因突变检测等。
在自查过程中,我了解到产前筛查和产前诊断的目的是不同的。
产前筛查主要是评估胎儿是否存在染色体异常,如唐氏综合征等。
而产前诊断则是对可能存在的问题进行确认和进一步的诊断,例如先天性心脏病等。
我还了解到产前筛查和产前诊断的结果可以帮助孕妇和家庭做出决策。
如果筛查结果显示胎儿有高风险,则可以选择进行产前诊断来确认结果,并进一步考虑是否终止妊娠或做好相关准备。
而如果筛查结果显示胎儿风险较低,则可以放心并继续进行常规的产前检查。
在自查过程中,我确保了自己对产前筛查和产前诊断的风险和局限性有清楚的认识。
产前筛查虽然可以提供一定程度的风险评估,但并不能完全排除胎儿存在问题的可能性。
产前诊断虽然可以提供更准确的结果,但也存在一定的风险,如感染和流产等。
在自查过程中,我还了解到产前筛查和产前诊断需要专业的医疗团队来进行。
这包括产科医生、遗传学家和超声波专家等。
他们会根据孕妇的具体情况和需求,制定适合的筛查和诊断方案,并提供相关的咨询和指导。
总结而言,产前筛查和产前诊断是重要的检查和测试,可以帮助孕妇和家庭了解胎儿的健康状况,并作出相应的决策。
产前筛查项目自评报告二

产前筛查项目自评报告为进一步规范财政资金管理,强化部门绩效责任意识,切实提高财政资金使用效益。
根据《**预算法》关于“各级政府、各部门、各单位应当对预算支出情况开展绩效评价”的规定和《关于2018年开展财政支出绩效评价的通知》(**财绩〔20**〕2号)要求,县卫计委对20**年产前筛查专项资金进行了绩效评价,现将评价情况及结果报告如下:一、产前筛查项目基本情况(一)项目概况产前筛查是省政府重点民生实事项目,是降低缺陷儿出生,提高出生人口素质的重要措施,根据《**卫生计生委**财政厅关于印发**20**年孕产妇免费产前筛查工作方案的通知》湘卫妇幼发〔20**〕3号文件要求,20**年我县要为**名孕产妇提供产前筛查服务,服务对象是符合生育政策,夫妇至少一方具有湖南地区户籍或夫妇双方非湖南地区户籍但在本地区居住半年以上,女方怀孕15-20+6周的孕妇。
服务内容包括:优生健康教育、知情同意签署、病史询问、血液标本采集、临床实验室检查(β-HCG、AFP二联筛查)、风险评估与遗传咨询指导、转诊、风险人群妊娠结局追踪随访等。
产前筛查经费结算标准为**4元/人,费用由省财政和县区财政共同分担,省财政补助后剩余部分由县区财政补足。
(2)项目绩效目标为5000名孕产妇提供针对21-三体、18-三体综合征和开放性神经管缺陷的血清生化免疫免费产前筛查,孕产妇优生知识知晓率达80%以上,目标人群覆盖率达100%,高风险和临界风险孕产妇接受诊断干预率达70%以上。
二、绩效自评工作开展情况我委财务管理规范、内控制度有效,项目资金实行专款专用,产前筛查经费支出没有超出财政预算,保障了该项目各项工作的顺利实施。
按《**县20**年度财政专项(项目)资金绩效评价指标表》综合打分:98分。
三、项目实施情况(一)项目资金情况。
1、项目资金收支情况。
20**年县财政拨付到位资金87万元,全部拨付下拨至县妇幼保健计划生育服务中心。
项目使用资金87万元,分别拨付至**市妇幼保健院和产筛采血医疗保健机构。
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XXX妇幼保健院开展产前诊断技术服务工作情况汇报为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》,保障母婴健康,提高出生人口素质。
在区卫计委的领导、支持和帮助下,我院不断完善产前诊断各个环节技术工作,在基础设施、人员培训、设备配备等方面投入了大量的财力物力。
2000年12月26号我院获得产前诊断技术、地贫诊断分中心资质开始,在市卫计委的领导下,我院两年来,优生遗传咨询室、影像诊断、生化免疫、细胞遗传和分子遗传等相关科室严格按《XXX医疗保健机构产前诊断技术许可评审细则(试行)》的要求,开展产前诊断的技术。
现将本院开展产前诊断技术服务工作的具体情况汇报如下:一、基本概况㈠XXX基本概况XXX位于西南部,管辖10县2市2区,人口总数745.52万,是一个交通方便、经济发展较快的城市。
全市设有产科的医疗保健机构共XX家,其中县级以上机构XX家,乡镇卫生院XX家,开展产前筛查的有XX家。
全市活产数2015年为28219人,2016年为29621人,2017年1-5月为13265人。
2010-2015年我市出生围产儿数共178660人,出生缺陷发生1932例,出生缺陷发生率10.81‰;2016-2017年5月我市出生围产儿数共43066人,出生缺陷发生416例,出生缺陷发生率10.69‰,出生缺陷率明显下降9.66‰,取得明显成效。
全市近5年地贫筛查率:2012年86.94%,2013年98.60%,2014年99.90%,2015年99.04%,2016年99.53%。
㈡XXX妇幼保健院的基本概况XXX妇幼保健院是一所集医疗、保健、预防、科研、信息为一体的专科医院。
旧院医院占地面积5423平方米,建筑面积8498.08平方米,新院目前正在装修中。
全院职工210人,其中卫技人员167人,占全院职工的79.52%。
本科学历89人,大专学历49人,高级职称90人,中级职称126人。
设有妇产科、优生遗传科、围产保健科、儿科、新生儿科、儿童保健科等临床保健科室和医学检验、超声科等医技科室。
医院拥有实时彩超、进口B超、CR、腹腔镜、全自动电化学发光仪、大型全自动生化分析仪、染色体分析系统、听力检测系统等国内外先进仪器设备。
从2003年起,XXX妇幼保健院已开展新生儿疾病筛查和产前筛查技术。
几年来,新生儿疾病筛查和产前筛查工作取得了长足的发展。
2014年,我院开展产前筛查为1535人,地贫筛查为1995人;2015年,我院开展产前筛查为1583人,地贫筛查为1770人;2016年,我院开展产前筛查为2024人,地贫筛查为1877人。
二、开展产前诊断技术工作情况㈠加强组织领导,完善产前诊断工作组织机构为进一步做好产前诊断技术服务建设的工作,在市卫计委的领导下,我市成立了以市卫计委王斌副局长为组长、市妇幼保健院蓝静院长为副组长、科室主任和技术骨干为成员的产前诊断工作领导小组,全面负责产前诊断技术各项工作和人员的协调。
产前诊断机构各小组,各司其职,不断完善各组织的工作制度和人员职责,并依法开展产前诊断各项技术服务。
院领导一直非常重视开展产前诊断技术工作,定期召开产前诊断小组成员大会,认真组织学习《XXX医疗保健机构产前诊断技术许可评审细则(试行)》,周密部署工作任务,多次召开推进开展产前诊断技术工作协调会;及时解决了工作中存在的问题。
㈡不断完善、建立健全各项规章制度,明确人员岗位职责;制定标准技术操作规程,严格管理,保证产前诊断技术服务的质量。
(1)我院多次根据实际工作需要,不断修改调整工作流程。
最近一次在20XX年5月从新修订了:《XXX妇幼保健院产前诊断质量管理手册》和《XXX妇幼保健院产前诊断程序文件》两本手册规范各种操作规程。
规范了开展产前诊断技术的各个流程,严格质量控制,避免每一细节可能出现的问题。
(2)完善产前诊断机构组织建设,规范产前诊断技术服务的管理。
明确一名副院长具体负责我院产前诊断工作;保证开展产前诊断工作规范化、科学化、标准化,并把新印制《XXX妇幼保健院产前诊断质量管理手册》和《XXX妇幼保健院产前诊断程序文件》两本手册,分发到相关科室,以供职工学习。
㈢加强产前诊断机构内部管理,保障产前诊断技术服务质量。
在产前诊断领导小组和办公室的统一指挥下,产前诊断技术服务的保健临床组、检验组、影像组、资料组等四大组各司其责,相互配合,紧密相连,为群众提供优质服务。
㈣建立产前筛查和诊断网络,优化和完善服务流程,注重质量,积极有效地开展产前诊断技术质量控制。
加强阳性病例的跟踪管理,建立产前筛查、产前诊断跟踪管理网络。
保证追踪随访到位。
2016年3月开始根据XXX区卫计委部署由原来的龙骑系统转换为使用桂妇儿系统进行全面的网络跟踪管理。
强化B超室、实验室及优生遗传咨询室的工作联动,落实高危病例管理措施。
对筛查、诊断的阳性高危孕妇由优生遗传咨询室负责登记,进行跟踪随访至最终结果。
B超室及实验室筛查、诊断的阳性孕妇,由B 超室、实验室负责通知优生遗传咨询室进行登记跟踪随访,并将所有相关资料整理归档。
同时,优生遗传咨询室定期将跟踪情况向产前诊断办公室汇报,以利管理。
对诊断有困难的病例由产前诊断办公室组织相关科室的专家进行会诊讨论,对因本院条件有限不能进行检查的,转送自治区妇幼保健院产前诊断中心以及省外产前诊断中心进行检查,并做好跟踪服务。
㈤加强产前诊断质量控制,提高工作质量。
强化产前诊断质量控制。
由质量控制小组牵头,相关科室均制定有质量控制标准及控制措施,质控小组负责对相关科室的技术服务进行质量控制的监督检查,每月由质控科组织相关人员进行质控,并将结果与绩效工资挂钩,保证各项工作的顺利开展。
实验室每年都开展产前诊断(筛查)的室内质控,参加卫生部和自治区临床检验中心室间质量评价,有效地保证产前诊断技术结果的质量。
同时,我院检验科对辖区内开展产前筛查的医疗保健机构进行业务指导,定期到基层机构进行现场指导和校准,以确保全市产前筛查质量。
㈥加强专业人员技术培训,不断提高产前诊断的技术服务能力为加快人才队伍建设,我院加强产前诊断技术人员的培训。
取得相关资质后我院先后从优生遗传、检验、B超影像等科室派出10多人次到上级医院培训、进修学习。
目前,我院有12人取得产前诊断《母婴保健技术考核合格证书》,能够熟练掌握产前诊断相关技术。
积极开展院内和辖区医疗保健机构技术人员业务培训,2017年对院内相关人员技术培训2次,共培训180人次;2015-2016年间,对辖区内基层相关技术人员培训13次,共培训1326人次。
通过对院内和辖区医疗保健机构技术人员开展培训,进行业务指导,有效地解决了各县市转诊病例的管理、信息管理、病历追踪,提高了产前诊断的技术服务能力。
(七)加强专业人员技术培训,不断提高产前诊断的技术服务能力积极开展健康教育和宣传服务。
为普及产前诊断相关知识,我院在婚检中心、孕妇学校、产前门诊、遗传咨询咨询室及公共场所等开展婚前、孕前、孕期等各阶段的宣传教育,不断提高群众对优生优育和产前诊断相关知识的了解。
三、取得工作成效经过全院职工的努力,我院的产前诊断技术服务能力里得到进一步提高,取得了一定的工作成效。
(1)2016年-2017年1-5月XXX妇幼保健院开展产前筛查情况2、实验室技术检测情况(1)分子遗传实验室开展情况2016年以来,我院坚持严把质量关,在做室内质控的同时随机抽部分标本送到区妇幼保健院地中海贫血产前诊断分中心进行结果比对,同时参加区临检中心和卫生部临检中心的室间质评计划,并都以满分通过。
2013年12月以来,我院分子遗传试验室发现罕见型28例,其中泰国型21例(其中16例为我院2016年8月开展泰国型地贫基因检测在本院实验室检出),香港型1例,beta0 杂合突变2例,文献未报道4例。
(2)细胞遗传实验室现阶段工作情况从2016年1月到2017年5月,细胞遗传实验室共完成外周血染色体检查358例;羊水培养1139例,失败0例,培养成功率100%,其中检出15例致死致残染色体病,其中唐氏儿3例,18-三体2例;13-三体1例,其他染色体异常9例;实验室在质控比对上参加卫生部临检中心室间质评计划,并顺利通过。
3、2015年-2017年1-5月XXX妇幼保健院超声诊断检查情况:四、存在问题1、人员不足,特别是国家二胎政策影响,导致目前人员相对缺少状况比较严重,导致业务发展放缓。
2、群众优生优育知识还是比较淡薄,尤其对有创的产前诊断依从性低,对危害性认知不足,宣传力度有待继续加强。
3、基层医务人员对产前诊断知识掌握依然不够,专业队伍和人员服务水平有待提高。
4、我院人员的技术水平还需不断提高。
五、自评结果根据《XXX医疗机构产前诊断技术许可评审细则(试行)》评分标准,我院对产前诊断技术服务进行自评,总分为1000分,自评得分为990分。
(一)主要存在问题:1、人员配备方面:1名具有副高以上职称的从事超声产前诊断的临床医师。
(扣10分)2、孕11-13周+6天的颈后透明带(NT)筛查率≥85%,每下降1个百分点扣2分。
我院为地市级,不扣分。
现实情况是:我院目前没有达到自治区级的数据要求,这也是我们下一步的工作重点。
五、下一步工作计划1、继续加强人才培养,采用“走出去请进来政策”,不断提高技术人员的服务能力和服务水平,轮派相关人员进修学习。
2、规范产前筛查、产前技术管理,严把质量标准,加强对辖区筛查机构的管理,规范追踪随访流程,形成统一管理网络。
3、强化产前诊断,超声的管理以及技术规范。
以上是我院开展产前诊断技术服务工作情况汇报,请各位领导和专家提出宝贵意见。
二0一七年六月。