原材料验收记录表
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原材料、构配件进场验收记录(Word)
原材料构、配件汇总表
审核人：资料员：朱汉萍
原材料构、配件汇总表
工程名称：凤阳县小岗村干部培训中心工程
C02-2-01-001
工程材料/构配件/设备报审表
工程材料/构配件/设备报审表
工程材料/构配件/设备报审表
工程材料/构配件/设备报审表
工程材料/构配件/设备报审表工程名称：乌审召计划生育服务站编号：
DB15/427—2005原材料、构配件进场验收记录
DB15/427—2005原材料、构配件进场验收记录
DB15/427—2005原材料、构配件进场验收记录
DB15/427—2005原材料、构配件进场验收记录
C01-2-02-004
原材料、构配件进场验收记录
C01-2-02-001
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）。
钢筋原材料检验批质量验收记录表(附原始记录)
分包单位
/
/
检验批部位
施工依据
《混凝土结构施工规范》GB 50666-2011 设计要求及 规范规定 第5.2.1条
验收依据 最小/实际 抽样数量 /
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2015 检查记录
验收项目 钢筋力学性能和重量 偏差检验
1
质量证明文件齐全，试验合格，报告编号 GX201604-00192、GX201604-00193
工质量验收规范》 -2015 检查 结果 √
/
√
100%
/
/
月
日
月
日
钢筋材料检验批质量验收记录
01020202 01020302 009 02010201 单位（子单 位）工程名称 施工单位 分部（子分 部）工程名称 项目负责人 分包单位 项目负责人 地基与基础分部分项工程名称 基础子分部 检验批容量 筏板基础 3批次（12、22 、25） 基础（2016.4.29 钢 筋进场）
主 成型钢筋力学性能和重 控 2 量 项 偏差检验 目 3 抗震用钢筋强度实测值
第5.2.2条
/
/
第5.2.3条
/
检查合格，报告编号GX201604-00192、 GX201604-00193
1 钢筋外观质量 一 般 成型钢筋外观质量和尺 2 项 寸偏差 目 钢筋机械连接套筒、锚 3 固板及预埋件等外观质 量
第5.2.4条/15源自共15处，检查15处，全部合格
第5.2.5条
/
/
第5.2.6条
/
/
专业工长： 施工单位 检查结果 合格 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
监理单位 验收结论
表118钢筋原材料检验批质量验收记录
表118钢筋原材料检验批质量验收记录编号：010002010201001
填表说明
1、检验批容量填写：钢筋重量、钢筋机械连接套筒、钢筋锚固板以及预埋件个数。
2、最小/实际检查数量栏中,最小数量填写：统一标准或专业验收规范条款中规定的检查数量；实际检查数量填写：实际检查批量。
3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
4、主控项目：《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015规定钢筋原材料按进场的批次和产品的抽样检验方案确定。
5、一般项目：钢筋的表面质量进场时和使用前应全数检查。
其他一般项目按每工作班同一类型钢筋、同一加工设备抽查不应少于3件。
原材料(构配件)进场检查验收记录(word文档良心出品)
施工单位质检员：
专业监理工程师：
建设单位现场代表:
本表由施工单位填写，施工单位、监理单位、建设单位共同检查验收。
原材料、中间产品、施工设备、工艺方法检查验收记录工程名称施工位使用部位进场日期
检查验收内容
序号
类别名称
（品种、规格、型号、等级）
生产厂家
证件编号
进场数量
备注
附件：生产厂家提供的合格证、产品质量证明书及检测报告
外观检查
外观完整无破损检查合格，材质单合格证与标签对应齐全，要求取样复试。
检查验收结果
验收日期：年月日
专业监理工程师：
建设单位现场代表:
本表由施工单位填写，施工单位、监理单位、建设单位共同检查验收。
原材料、中间产品、施工设备、工艺方法检查验收记录工程名称施工位使用部位进场日期
检查验收内容
序号
类别名称
（品种、规格、型号、等级）
生产厂家
证件编号
进场数量
备注
附件：生产厂家提供的合格证、产品质量证明书及检测报告
外观检查
外观完整无破损检查合格，材质单合格证与标签对应齐全，要求取样复试。
检查验收结果
验收日期：年月日
01喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)
第7.4.1条
2
细骨料质量
第7.4.2条
3
粗骨料质量
第7.4.3条
4
外加剂质量
第6.2.4条
5
混凝土中总碱含量
第7.4.7条
6
拌合用水质量
第6.2.6条
7
钢纤维质量
第6.2.7条
8合成纤维质量第62.8条9原材料称量误差
第6.2.15条
10
其他检验项目
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位验收结论
监理工程师
年月日
喷射混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（I）
04010301
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《客运专线铁路隧道工程施工质量验收暂行标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
水泥质量
2
细骨料质量
第7.4.2条
3
粗骨料质量
第7.4.3条
4
外加剂质量
第6.2.4条
5
混凝土中总碱含量
第7.4.7条
6
拌合用水质量
第6.2.6条
7
钢纤维质量
第6.2.7条
8合成纤维质量第62.8条9原材料称量误差
第6.2.15条
10
其他检验项目
施工单位检查
评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
分项工程负责人年月日
监理单位验收结论
监理工程师
年月日
喷射混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（I）
04010301
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《客运专线铁路隧道工程施工质量验收暂行标准》（铁建设[2005]160号）
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主
控
项
目
1
水泥质量
管材进场验收记录表
17-08-09
4
直埋保温管
φ133*5 8.4支
17-08-09
符合要求 符合要求 符合要求
合格 合格 合格
验收结论：
合格，同意进场。 不合格，退场。
材 料 员： 质 检 员：
施工项目技术负责人：
年月日
年月日
专业监理工程师： 年月日
供热管
D16
原材料（构配件）进场验收记录
工程名称
临港八路至隐珠山中继泵站、东风路至枣园站、泰薛路至松原站管线改造工程（施工）
施工单位
青岛瑞峰兴业集团有限公司
序号
名称
规格型号 数量
高密度聚乙烯外护
1 管聚氨酯预制直埋 φ720*10*12m 72米
保温管
2
双面埋弧焊螺旋钢 管
720*10
72米
进场日期 质量证明 文件及编号
2
保温弯管
φ377*3.5D
2支
3
保温弯管130.3° φ720*12 3.5D 1支
4
保温弯管118.9° φ720*12 3.5D 1支
进场日期 质量证明 文件及编号 17-07-01
17-07-01 17-07-01 17-07-01
2017 年7 月 1日
外观质量或 包装情况
检查结果
符合要求
2支
进场日期 质量证明 文件及编号 17-08-09
17-08-09 17-08-09 17-08-09 17-08-09 17-08-09
2017 年6 月 20日
外观质量或 包装情况
检查结果
符合要求
合格
符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
合格 合格 合格 合格 合格
进场原材料、中间产品外观验收检查表
本批砂、碎石经验收，外观质量符合规范要求，施工单位抽样并进行品质检验，检验合格后，报监理工程师批准方可使用。
现场质检员：
监理工程师：
验收日期：年月日
进场原材料/中间产品外观验收检查记录
编号：
材料品种
水泥
型号
/
数量
200t
生产厂家
宿迁
进场时间
2018年3月10日
合格证（标牌）
产品质量证明书
计划使用工程部位
编号：
材料品种
砂浆垫块
型号
0.3*0.4*0.5m
数量
/
生产厂家
康龙水泥制品
进场时间
2018年10月30日
合格证（标牌）
NJS208
产品质量证明书
计划使用工程部位
穿路涵洞、桥梁
存放方法
供应商
外观质量检查情况：
良好
验收结论：
本批砂浆垫块经验收，外观质量符合规范要求，施工单位抽样并进行品质检验，检验合格后，报监理工程师批准方可使用。
2018年4月26日
合格证（标牌）
产品质量证明书
计划使用工程部位
支67路碎石垫层
存放方法
供应商
外观质量检查情况：
良好
验收结论：
本批石子经验收，外观质量符合规范要求，施工单位抽样并进行品质检验，检验合格后，报监理工程师批准方可使用。
现场质检员：
监理工程师：
验收日期：年月日
进场原材料/中间产品外观验收检查记录
现场质检员：
监理工程师：
验收日期：年月日
进场原材料/中间产品外观验收检查记录
编号：
材料品种
聚乙烯闭孔泡沫板
型号
1*2*0.02m
现场质检员：
监理工程师：
验收日期：年月日
进场原材料/中间产品外观验收检查记录
编号：
材料品种
水泥
型号
/
数量
200t
生产厂家
宿迁
进场时间
2018年3月10日
合格证（标牌）
产品质量证明书
计划使用工程部位
编号：
材料品种
砂浆垫块
型号
0.3*0.4*0.5m
数量
/
生产厂家
康龙水泥制品
进场时间
2018年10月30日
合格证（标牌）
NJS208
产品质量证明书
计划使用工程部位
穿路涵洞、桥梁
存放方法
供应商
外观质量检查情况：
良好
验收结论：
本批砂浆垫块经验收，外观质量符合规范要求，施工单位抽样并进行品质检验，检验合格后，报监理工程师批准方可使用。
2018年4月26日
合格证（标牌）
产品质量证明书
计划使用工程部位
支67路碎石垫层
存放方法
供应商
外观质量检查情况：
良好
验收结论：
本批石子经验收，外观质量符合规范要求，施工单位抽样并进行品质检验，检验合格后，报监理工程师批准方可使用。
现场质检员：
监理工程师：
验收日期：年月日
进场原材料/中间产品外观验收检查记录
现场质检员：
监理工程师：
验收日期：年月日
进场原材料/中间产品外观验收检查记录
编号：
材料品种
聚乙烯闭孔泡沫板
型号
1*2*0.02m
管材进场验收记录表
材 料 员：
施工项目技术负责人：
质 检 员：
年月日
年月日
专业监理工程师： 年月日
D16
保温弯管 、弯头、三通 原材料（构配件）进场验收记录
工程名称
临港八路至隐珠山中继泵站、东风路至枣园站、泰薛路至松原站管线改造工程（施工）
施工单位
青岛瑞峰兴业集团有限公司
序号 1 2
名称
保温弯管 保温弯管
规格型号 数量
施工单位
青岛瑞峰兴业集团有限公司
序号
名称
规格型号 数量
1
保温弯管
90°φ720*12 R3.5D
3支
2
保温弯管
174°φ720*12 R=3.5D
1支
3
保温弯管
90°φ377*8 R=3.5D
2支
4
保温三通
90°φ 325*8R3.5D
2支
5
保温弯管
90°φ 159*6R3.5D
6支
保温弯管
175°φ 273*8R3.5D
φ720*10 R=3.5
8支
φ426 R=3.5D 2支
进场日期 质量证明 文件及编号 17-06-11
17-06-28
2017 年6 月 28日
外观质量或 包装情况
检查结果
符合要求
合格
符合要求
合格
3
保温弯管
φ426 R=1.5D 1支
17-06-28
符合要求
合格
验收结论：
合格，同意进场。 不合格，退场。
2
保温弯管
φ377*3.5D
2支
3
保温弯管130.3° φ720*12 3.5D 1支