城市公立医院综合改革实施方案(最新)

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公立医院综合改革实施方案

公立医院综合改革实施方案

公立医院综合改革实施方案近年来,我国公立医院面临着诸多问题,比如医疗资源分配不均衡、医患矛盾频发、服务质量不高等等。

为了推动公立医院综合改革,提高医疗服务水平,我们制定了以下实施方案:一、深化医疗体制改革,建立现代医院管理制度。

推行科学管理,建立现代制度,优化医疗资源配置,提高医院绩效评价和监管水平。

二、加强医疗技术培训,提高医务人员的专业水平。

加强对医生、护士等医务人员的培训和考核,提高他们的专业素养和服务意识,以提高医疗服务的质量。

三、优化医疗服务流程,提高就诊效率。

通过推行信息化管理,简化挂号、检查、治疗等流程,提高就诊效率,并降低患者等待时间。

四、加强医患沟通,建立和谐医患关系。

鼓励医生和患者之间进行有效沟通,增强患者对医疗服务的满意度,减少医患矛盾。

五、严格医疗质量管理,提升医疗服务质量。

建立健全的医疗质量管理制度,加强医疗安全管理,提高医疗服务的质量和安全水平。

通过以上实施方案的落实,相信可以推动公立医院综合改革,提高医疗服务水平,让人民群众享有更优质的医疗服务。

六、推动医院与社会资源的对接,构建多元化医疗服务体系。

鼓励公立医院与社会机构、民间力量合作,引导社会力量参与医疗服务提供,丰富医疗资源供给,提高服务覆盖面和质量。

七、加强医疗信息化建设,提升医疗服务水平。

推广应用先进的医疗信息技术,建立电子病历、医疗影像等信息化系统,提高医疗诊断和治疗水平,便利患者就医。

八、建立合理医疗收费标准,控制医疗费用增长。

制定合理的医疗服务价格政策,控制非理性医疗费用上涨,保障医疗服务质量的同时,降低患者负担。

九、加强公立医院内部监督与评估机制,保障医疗服务公平公正。

建立医院内部监督机制,加强对医疗服务的评估和监督,保障医务人员依法履行职责,维护患者合法权益。

十、加大公立医院改革支持力度,优化资源配置。

加大政府对公立医院改革的支持力度,优化医疗服务资源配置,提高医疗服务的普惠性和可及性。

通过以上综合改革实施方案的有力推动,可以逐步解决公立医院存在的问题,提高医疗服务水平,建设覆盖全民、功能完善、性价比合理的医疗卫生服务体系,让人民群众能够享受到更优质、更便捷、更安全的医疗服务。

公立医院改革实施方案

公立医院改革实施方案

公立医院改革实施方案一、背景我国民生事业取得了显著成绩,但医疗服务仍面临着不少问题,例如医疗资源不足、医疗水平不高、医患矛盾、医疗费用过高等。

为此,国家逐步推进公立医院改革,旨在提高医疗服务质量,增强患者获得感,使医疗机构更好地服务社会公众。

二、改革目标1.完善医疗体制。

建立市场化的医疗服务体系,鼓励竞争机制,提高医院管理效率,实现公立医院市场化经营。

2.提高医疗服务效率。

建立绩效考核机制,提高医生工作积极性和责任感,加强对病人的管理和服务,优化医疗服务模式。

3.规范医疗服务活动。

建立医疗服务标准,加强医生执业管理,提高医生职业素养,建立公正公平的药品供应和采购机制。

4.降低医疗费用。

通过建立医疗保障机制,优化强制医保制度,加强家庭医生签约服务,提高医疗费用的透明度和可控性。

三、改革措施1. 改革管理体制。

实行院长负责制,建立科室长制,完善人事制度和绩效考核体系,鼓励医生创新和加强学习培训。

2. 优化医疗服务流程。

建立正常排队系统,提高就医效率,加强患者宣传教育,完善就诊预约系统,建立远程医疗服务平台。

3. 加强医疗质量管理。

制定医疗服务规范,建立医疗事故处理机制,加强医生职业道德及职业道德考评。

4. 建立基本药物制度。

加强药品价格监管,制定药品采购政策,建立严格的用药管理制度,加强药品安全监督管理。

5. 强化医保制度。

建立全国医保结算系统,完善医疗报销机制,加强对重大疾病的医疗保障,鼓励社会医保团体开展对基层医疗机构支持和援助。

6. 提供家庭医生签约服务。

发展家庭医生服务,加强基本公共卫生服务,建立电子病历和家庭健康档案,为居民提供全方位医疗保健服务。

四、预期效果1.提高医疗服务质量。

通过改革措施,加强医疗服务的规范化和质量管理,提高医疗服务效率和患者的满意度。

2.控制医疗费用。

通过建立基本药物制度和优化医保制度,降低医疗费用,提高医疗保障水平。

3.改善医患关系。

加强医生职业素养和执业管理,加强患者宣传教育,建立合理的医患仲裁机制,缓解医患矛盾。

公立医院改革实施方案

公立医院改革实施方案

公立医院改革实施方案公立医院实施方案公立医院是我国医疗卫生体制的重要组成部分,目的是推进医院管理体制和运行机制的,提高医疗服务质量和效率,满足人民群众日益增长的健康需求。

以下是公立医院的实施方案:一、加强政府领导,明确目标和责任。

政府应设立专门机构负责公立医院工作,明确目标和任务,加强对的组织领导和统筹协调,落实各级政府的责任。

二、医院管理体制,提高决策和运营效率。

推行现代医院治理模式,建立科学有效的董事会制度,引入市场化机制,完善内部决策程序,提高决策效率。

减少政府行政干预,加强医院自主权和管理自由度,提高医院的运营效益。

三、优化医院财务管理,建立绩效考核机制。

建立按病种付费机制,推行预算管理制度,规范医疗服务定价,提高医疗费用透明度。

建立医疗质量和安全评价机制,建立医院内部绩效考核制度,激励医护人员提高服务质量。

四、促进医疗资源合理配置。

加强医疗资源的统筹调配,提高医疗服务的均等化和可及性。

鼓励优质医疗资源下沉到基层医疗机构,加强基层医疗卫生服务能力的提升,减轻二三甲医院压力。

完善医疗保障体系,加强医疗保险制度的,提高人民群众的就医保障水平。

五、推进医院信息化建设,提升医疗服务水平。

加强医院信息化建设,完善电子病历和医疗卫生信息互联互通,提高医疗资源的共享利用,提高医疗服务的精细化和智能化水平。

推广远程医疗服务,提高医疗资源的利用效率。

六、加强人才队伍建设,提高医疗技术水平。

完善医学人才培养和使用机制,加强对医学教育的投入,提高医学教育质量。

优化医务人员的工作环境和待遇,提高医护人员的专业水平和素质。

加强医学科研和技术创新,提高医疗技术水平和治疗效果。

七、加强对公立医院的监督和评估。

建立健全监督机制,加大对公立医院的监督力度,确保的顺利实施。

定期组织对效果进行评估,及时发现和解决存在的问题。

通过舆情监测,了解医院中存在的矛盾和问题,采取有效措施全力坚持服务群众的宗旨,实现公立医院的目标和任务。

医院综合改革实施方案

医院综合改革实施方案

医院综合改革实施方案摘要:医院综合改革是当前我国医疗体制改革的核心内容之一。

本文旨在提出一套医院综合改革实施方案,包括医院管理体制改革、医院服务模式创新、医院财务管理优化等方面的内容,旨在提高我国医院的运营效率和服务质量,满足人民群众的多样化医疗需求。

一、引言医院综合改革是我国医疗体制改革的重要内容之一。

由于我国医疗服务需求逐年增加、医疗资源分布不均衡、医患关系紧张等问题的存在,医院综合改革迫在眉睫。

本文将从医院管理体制改革、医院服务模式创新、医院财务管理优化等方面提出实施方案。

二、医院管理体制改革1.建立科学、合理的医院管理结构。

推行“院长负责制”,强化院长在医院决策中的权力,提高决策效率;设立医务委员会,提升医务人员在医院管理中的参与度。

2.完善人事管理体制。

建立公开、公正、透明的招聘和晋升机制,注重人才培养和选拔,提高医院人员队伍的素质和能力。

3.加强医院信息化建设。

推广电子病历、电子处方等信息化管理,提高医院工作效率和服务质量,减少人为错误。

4.改革医院绩效管理制度。

建立科学合理的绩效评价标准,激励医务人员积极工作,提高医疗质量和效率。

三、医院服务模式创新1.加强基层医疗机构建设。

支持和引导社区医疗机构提供基本医疗服务,减轻大医院的就诊压力。

2.推行分级诊疗制度。

根据患者病情和就诊需求,将医疗资源进行合理分配,实现患者就近就医。

3.推进互联网+医疗模式。

利用互联网技术,发展远程医疗、在线问诊等服务,方便患者就医。

4.推行家庭医生制度。

鼓励医院派遣医生到社区为居民提供定期健康检查及医疗咨询等服务,加强基层医疗服务质量。

四、医院财务管理优化1.推行医保制度改革。

建立统一的医保制度,整合多种医保支付方式,提高医保的覆盖率和保障水平。

2.优化医疗资源配置。

合理调整医院收费标准,提高公立医院医疗服务价格,减少住院时间,降低医疗费用负担。

3.加强医院财务监管。

建立健全的财务管理制度,加强对医院财务的监督和管理,防范和惩治财务违法行为。

城市公立医院综合改革实施方案

城市公立医院综合改革实施方案

城市公立医院综合改革实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国发〔X〕38号)、《X省人民政府办公厅关于印发X 省城市公立医院综合改革实施意见的通知》(X办函〔X〕530号)和《X省人民政府办公厅关于印发X省深化医药卫生体制改革X年工作要点的通知》(X府办〔X〕74号)等精神,结合我市实际,加强对我市城市公立医院(市直公立医院,X、X二级以上公立医院)综合改革的指导,制定本实施方案。

一、总体要求(一)指导思想。

贯彻落实国家、省有关深化医药卫生体制改革的决策部署,以公平可及、群众受益作为出发点和立足点,充分发挥公立医院公益性质和主体作用,切实落实政府办医责任,着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等公立医院综合改革。

统筹优化医疗资源布局、构建合理就医秩序、推动社会办医、加强人才培养等各项工作,不断提高城乡居民健康水平,建设卫生强市。

(二)基本原则。

按照国家和省确定的改革方向和原则,结合我市实际,推进医疗、医保、医药联动,促进城市公立医院同步实施改革,与社会办医协调发展。

明确城市公立医院功能定位,充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用,增强改革的系统性、整体性和协同性。

(三)基本目标。

到X年底,公立医院逐利机制基本破除,建立科学的财政补助机制,医药费用不合理增长得到有效控制;完善现代医院管理制度,医疗服务体系能力明显提升;建立符合行业特点的人事薪酬制度;“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度更加完善,三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重逐步降低;群众就医费用负担明显减轻,总体个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,医保支付方式进一步完善,群众满意度明显提升。

二、主要措施(一)改革公立医院管理体制。

1.落实公立医院运营自主权。

探索建立公立医院法人治理结构和治理机制,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。

创建国家级公立医院综合改革示范市实施方案(最新)

创建国家级公立医院综合改革示范市实施方案(最新)

创建国家级公立医院综合改革示范市实施方案一、总体要求全面推开公立医院综合改革是党中央、国务院作出的重大决策部署,是深化医药卫生体制改革的重要内容。

开展示范工作是全面推开公立医院综合改革的重要方法,是引领改革在重点领域和关键环节取得突破的有效手段,是贯彻落实党中央、国务院关于建立现代医院管理制度的重大举措。

各有关部门要充分认识开展公立医院综合改革示范工作的重大意义,更加注重改革的系统性、整体性和协同性,更加注重体制机制创新和治理体系与能力建设,更加注重治本与治标、整体推进与重点突破的统一。

坚持高起点、高标准、严要求,以体制机制改革为重点,全面深化公立医院综合改革,努力形成可推广、可复制的xx经验。

二、改革目标在巩固已有改革成果的基础上,完成国家县级公立医院综合改革示范市各项改革任务,全面建立国家县级公立医院综合改革示范市制度框架,在医疗管理、人事制度分配、医疗价格、医保支付等方面改革取得明显成效。

制定完善医药费用控制制度,严格控制医药费用的增长幅度(≤10%);门急诊次均费用、住院次均费用增幅不高于全市GDP 增幅,原则上≤5%,且较上年有所下降;药占比(不含中药饮片)控制在30%以下,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料为20 元以下,医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占业务收入比重逐步增长;医疗费用不合理增长得到有效控制,市域内就诊率达到90%以上,基本实现大病不出市,努力让群众就地就医。

三、主要任务(一)明确功能定位1.合理设置市级医院功能定位和规模。

结合医疗卫生机构“十三五”规划,坚持“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则,充分利用和优化配置现有医疗卫生资源。

市人民医院作为全市综合医疗中心,床位按800张编制,主要承担常见病多发病诊疗、危急重症病人救治、部分公共卫生服务、自然灾害和突发公共卫生事件处置、科研项目和基层卫生人员培训、技术指导等任务;市中医院床位按400张编制,主要承担常见病多发病的诊疗,重点发展中医特色和康复保健;市儿童医院床位按100张编制,主要承担市域的儿童、妇女的保健及计划生育技术指导等工作。

2023年公立医院综合改革实施方案

2023年公立医院综合改革实施方案

2023年公立医院综合改革实施方案一、背景和目标公立医院是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,承担着广大患者的就医需求,发挥着居民基本医疗保健、重大疾病防治和公共卫生服务的重要作用。

然而,在实践中,公立医院也存在着一些问题,如资源配置不合理、服务质量不高、医患关系紧张等,制约了我国医疗卫生服务水平的提升和健康事业的发展。

为了解决这些问题,进一步推进医疗卫生体制改革,提高公立医院的服务质量和医疗水平,确保人民群众的健康需求得到充分满足,应当加强对公立医院的综合改革。

本方案旨在明确2023年公立医院综合改革的目标和主要任务,为改革工作的开展提供指导和支持。

二、改革目标1. 提高公立医院服务质量。

通过优化医疗资源配置、改善医院管理机制,提升公立医院的服务能力和医疗水平,确保患者获得高质量的医疗服务。

2. 建立科学合理的医疗收费制度。

改革公立医院收费制度,合理确定医疗服务价格,降低患者看病负担,构建完善的医疗服务保障体系。

3. 优化公立医院管理体制。

加强医院管理与监督,推动公立医院改革的深化和落实,提高公立医院的运行效率和管理水平。

4. 加强基层医疗卫生服务能力。

加强基层医疗机构建设和人才培养,提高基层医疗卫生服务能力,分流和合理分配医疗资源,满足人民群众健康需求。

5. 改善医患关系。

加强医患沟通和协调机制建设,优化医疗环境,改善医患关系,提升患者满意度和医生工作积极性。

三、主要任务1. 优化医疗资源配置。

建立健全公立医院绩效考核机制,通过内部激励和市场竞争机制,调动医务人员积极性,优化医疗资源配置,提高资源利用效率。

2. 改革医疗服务价格机制。

研究制定科学合理的医疗服务价格,根据服务项目的实际费用和技术含量确定价格水平,推动公立医院收费制度改革,降低患者看病负担。

3. 强化公立医院内部管理。

建立完善的内部管理制度,加强对医院管理人员的培训和考核,推动公立医院的规范化管理,提高运行效率和服务质量。

4. 加强基层医疗机构建设。

医院综合改革实施方案

医院综合改革实施方案

医院综合改革实施方案随着社会的发展和人民健康意识的提高,医院综合改革已经成为当前医疗卫生体制改革中至关重要的一环。

本文将针对医院综合改革进行深入探讨,并提出相应的实施方案。

一、简介医院综合改革旨在提高医疗服务质量,提升医院管理效率,增强医院的综合实力,推动医疗卫生事业的可持续发展。

该方案是一项系统性的改革,需要多方协作,包括医院管理者、医生、护士以及其他卫生专业人员的积极参与。

二、改革内容1. 完善医院管理体制医院综合改革的核心是优化管理体制,建立科学、高效的管理模式。

建议在医院中设立专门的科研、教学和临床三个部门,并设置相应的领导岗位。

通过强化科研和教学工作,提高医院整体实力。

2. 推进信息化建设利用先进的信息技术手段,建设医院信息化平台,实现医院信息的互通共享。

通过引入电子病历、预约挂号系统等,提高医疗服务效率,并提供更便捷的就医方式。

3. 提高医疗服务质量医院综合改革的目标之一是提高医疗服务质量,确保患者得到及时、准确和贴心的医疗服务。

建议加强医生和护士的培训,提高医疗职业道德和专业能力。

同时,加大投入,改善医疗设备和设施,提供更好的医疗环境。

4. 加强医疗费用管理医院综合改革需要合理控制医疗费用,降低患者负担。

建议制定医疗服务价格指导目录,并推行按病种付费制度,从根本上遏制医疗费用的不合理增长。

5. 加强医患沟通与信任医患关系是医院综合改革的重要内容。

建议加强医患沟通和信任,提高患者对医疗机构的满意度。

通过开展公益宣传活动、加强医患互动等方式,促进医患关系的良好发展。

三、实施方案1. 设立医院综合改革领导小组成立医院综合改革领导小组,由医院高层管理人员和相关专家组成,负责制定改革计划、推进改革进程,并进行整体协调。

2. 制定改革时间表和指标制定医院综合改革的时间表和指标,明确改革的步骤和目标,并设立相应的考核机制,确保改革顺利进行。

3. 强化培训和人才引进加大对医生和护士的培训力度,提升医疗服务团队的整体素质。

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城市公立医院综合改革实施方案为贯彻落实《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔X〕38号)和《X省人民政府办公厅关于印发X 省城市公立医院综合改革实施意见的通知》(X办函〔X〕530号)精神,结合我市实际,制定本实施方案。

一、总体要求(一)指导思想。

深入贯彻落实党的十九大精神,立足公平可及、群众受益,坚持问题导向、目标导向,强化医疗、医保、医药联动,重点推进“两个分开,三个机制,两项制度,三个支撑”体制机制改革,即持续推进医药分开、继续深化管办分开,着力在医保调控机制、价格调节机制、财政投入机制改革上取得突破,持续推进人事薪酬制度改革和分级诊疗制度建设,发挥人才培养、学科发展和信息化建设支撑作用。

(二)基本原则。

1.坚持政策联动。

推进医疗、医保、医药联动,促进全市公立医疗机构同步改革,兼顾公立医院与社会办医协调发展,兼顾疾病预防控制、治疗和康复,增强改革的系统性、整体性和协同性。

2.坚持分类改革。

明确城市公立医院功能定位,充分发挥其在提供基本医疗服务、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用。

从实际出发,针对不同辖区、不同层级、不同类型的公立医院,在医保支付、价格调整、财政投入和绩效考评等方面实行差别化的改革政策。

3.坚持重点突破。

在中央确定的改革方向和原则下,大胆探索、锐意创新,着力在医保支付、医药分开、价格改革、人事薪酬、分级诊疗等重点改革领域取得突破,建立符合实际的体制机制。

(三)改革目标。

到X年底,建立符合实际的医院管理体制、运行机制和医疗服务体系,让人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、医院发展添活力、资金保障可持续。

具体目标:1.科学合理的补偿机制初步建立。

以药补医机制全面破除,医疗服务价格逐步理顺,医保支付方式改革取得突破,差别化财政投入政策进一步完善。

医药费用不合理增长得到有效控制,卫生总费用增幅与本地区生产总值增幅相协调。

2.分级诊疗就医格局基本形成。

医疗服务体系中不同层级、不同类型公立医院的功能定位更加清晰,就医秩序得到改善,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重逐步降低,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式初步构建。

3.符合行业特点的人事薪酬制度确立雏形。

编制人事制度更加合理,用人机制更加灵活,收入分配机制的激励作用更加积极有效,医务人员技术劳务价值得到合理体现。

4.现代医院管理制度初步建立。

属地化、全行业的医疗管理体系更加完善,公立医院考核评价和监管制度更加健全,政府与社会力量合作办医规范有序。

5.医患满意度有效提升。

医疗行为更加规范,基本医疗服务更加公平可及,就医环境更加安全有序;就医费用负担保持合理水平,个人卫生支出占卫生总费用比例保持在20%左右;患者和医务人员对公立医院的满意度逐步提升。

二、改革范围市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、市第三人民医院、市慢性病防治医院、X区区人民医院及X区人民医院等七家城市公立医院。

三、主要任务(一)建立城市公立医院运行新机制。

1. 破除以药补医机制。

城市公立医院全面取消药品加成(中药饮片除外),破除以药补医机制。

力争到X年底城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下;医用耗材收入占比二级医院控制在5%左右,三级医院控制在10%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。

(责任单位:市卫生计生局、市发展改革局、市财政局、市人力资源社会保障局,X区、X区人民政府,排在第一位的单位为牵头单位,下同)2.完善取消药品加成补偿机制。

将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。

医院因取消药品加成减少的合理收入(含药品贮藏、保管、损耗等费用),按照调整医疗服务价格补偿80%,财政专项补偿10%,医院自我消化10%的原则进行补偿。

允许以市为单位,在省第三方药品电子交易平台上采购。

药品成交价格不得高于省级中标价格。

医院按照进货价零加成销售,经科学测算,将价差总额转为提高技术服务成本依据。

(责任单位:市发展改革局、市财政局、市人力资源社会保障局、市卫生计生局,X区、X区人民政府)3.理顺医疗服务价格。

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则,在降低药品、医用耗材费用和取消药品加成的同时,降低大型医用设备检查治疗和检验项目价格,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。

逐步理顺医疗服务项目的比价关系,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制。

调整后的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围。

推进收费方式改革,逐步减少按项目定价,积极探索按病种、床日、服务单元等为计价单位的定价方式。

医疗服务价格、医保支付、分级诊疗等政策要有机衔接。

加强医药价格监管,建立价格监测和预警机制,及时防范价格异动。

加大对价格垄断和欺诈等违法行为的查处力度。

(责任单位:市发展改革局、市人力资源社会保障局、市卫生计生局,X区、X区人民政府)4.降低药品和医用耗材费用。

全面落实《国务院办公厅关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔X〕7号),对药品(含医用耗材)实行分类采购,对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品,发挥市级集中批量采购优势,明确采购主体,通过联合采购、议价谈判等方式,合理确定配送价格,通过省、市药品(耗材)集中采购平台进行采购,其他药品按国家规定进行采购,在保证质量的前提下鼓励采购国产高值医用耗材。

患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。

采取处方负面清单管理、处方点评、医师约谈等形式控制抗菌药物不合理使用,强化对激素类药物、抗肿瘤药物、辅助用药及新特药进行专项监管。

重点加强对药占比、每门急诊次均费用增幅、每出院者次均费用增幅、业务收入增长幅度、基本药物使用比例、大型医用设备检查阳性率、患者满意度等指标的控制情况。

按照总量控制、结构调整的办法,改变公立医院收入结构,提高业务收入中技术劳务性收入的比重,降低药品和卫生材料收入的比重。

(责任单位:市卫生计生局、市发展改革局、市食品药品监管局,X区、X区人民政府)5.健全完善政府投入责任。

政府负责落实符合区域卫生规划的公立医院基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养和政策性亏损补贴等投入,对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助,保障政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边和城乡医院对口支援等公共服务经费。

对符合国家规定的离退休人员工资及相关经济待遇从城市公立医院剥离出来,纳入社会保险范围,按有关政策予以落实。

全面落实对中医院、传染病院、精神病院、职业病防治院、妇女儿童医院以及康复医院等专科医院的投入倾斜政策。

完善政府购买服务机制,探索通过公共卫生服务补助、城乡医疗救助、疾病应急救助等方式,减轻群众就医负担。

(责任单位:市财政局、市卫生计生局、市人力资源社会保障局,X区、X区人民政府)(二)推行管理体制改革。

1.建立完善法人治理结构。

完善公立医院法人治理结构和治理机制,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。

采取有效形式建立公立医院内部决策和制约机制,实行重大决策、重要干部任免、重大项目实施、大额资金使用集体讨论并按规定程序执行,落实院务公开,发挥职工代表大会职能,强化民主管理。

建立院长收入分配激励机制和任期目标责任制,推进院长职业化、专业化建设。

取消公立医院行政级别,各级卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。

(责任单位:市卫生计生局、市编办、市人力资源社会保障局,X区、X区人民政府)2.强化公立医院精细化管理。

加强医院财务会计管理,强化成本核算与控制,落实三级公立医院总会计师制度。

推进公立医院后勤服务社会化。

全面开展便民惠民服务,加强预约和分诊管理,不断优化医疗服务流程,改善患者就医环境和就医体验。

深入开展优质护理服务。

优化执业环境,尊重医务人员劳动,维护医务人员合法权益。

健全调解机制,鼓励医疗机构和医师个人购买医疗责任保险等医疗执业保险,构建和谐医患关系。

(责任单位:市卫生计生局、市编办、市人力资源社会保障局,X区、X区人民政府)3.加强医疗质量监管。

完善医疗质量管理体系,细化医疗质量管理措施,落实医疗质量评价标准,充分发挥医疗质量控制中心的指导作用,全面提升医疗服务质量。

加强医疗安全管理,落实医疗质量目标管理制度、医疗安全事件报告制度、手术患者安全目标管理制度、处方点评等制度,规范诊疗行为,提升服务品质,确保医疗和药品使用安全。

进一步严格执行“合理检查、合理用药、合理治疗”的相关规范,在保证医疗质量和安全的前提下,首选安全、有效、方便、价廉的适宜技术。

要根据患者病情实际需要开具检验检查项目,凡是通过费用较低的检验检查能够明确诊断的,不得诱导或要求患者再行其它同类检查项目;非疾病诊治需要,不得重复实施检验检查;严格整治“大处方、过度检查”,提高大型影像设备检查的阳性率,二级及以上医院大型医疗设备检查阳性率总体达70%以上,医学影像诊断与手术后诊断符合率总体达90%以上。

(责任单位:市卫生计生局、市人力资源社会保障局、市发展改革局,X区、X区人民政府)4.加强医疗技术应用管理。

充分发挥公立医院医、教、研的中心作用,提高危急重症和疑难疾病的诊断、治疗和抢救水平。

根据全市疾病结构特点、医学技术水平和经济发展状况,合理引进和开展新技术、新项目,积极推广包括中医中药在内的适宜医疗技术。

严格控制超越医院功能定位或疗效不明确、费用高昂的医疗技术的引进和运用。

(责任单位:市卫生计生局、市人力资源社会保障局、市发展改革局,X区、X区人民政府)5.完善多方监管机制。

强化卫生计生行政部门医疗服务监管职能,统一规划、统一准入、统一监管,建立属地化、全行业管理体制。

强化对医院经济运行和财务活动的会计监督,加强审计监督。

加强医院资产管理,确保国有资产安全。

加强医院信息公开,建立定期公示制度,运用信息系统采集数据,重点公开财务状况、绩效考核、质量安全、价格和医疗费用等信息。

二级以上公立医院相关信息每年向社会公布。

充分发挥医疗行业协会、学会等社会组织作用,加强行业监督和职业道德建设。

发挥人大、监察、审计机关以及社会层面的监督作用。

(责任单位:市卫生计生局、市财政局、市人力资源社会保障局、市发展改革局,X区、X区人民政府)(三)科学配置医疗卫生资源。

1.优化公立医院布局与结构。

按照《X省医疗卫生服务体系规划(X-X年)》和全省卫生资源配置标准,严格控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配置,避免盲目扩张。

从X年起,每千常住人口医疗机构床位数达到4张的设区市,原则上不再扩大公立医院规模;对床位使用率低于80%的公立医院不再进行扩建。

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