中医护理干预对脑梗死偏瘫肢体功能恢复的影响

Ｃｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８１０３，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｏｎｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓ
察组在常规护理基础上采用中医护理干预方式。对两组患者护理干预后的运动功能、日常生活能力、肌力进行评
估和分析。结果实施护理干预后，观察组的运动功能和日常生活能力、患肢肌力、活动能力均优于对照组，两组差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论中医护理干预能显著提高脑梗死偏瘫患者的肢体功能，疗效显著，值得临床
ｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ１００ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
ｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ２００ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｈｅｍｉｐｌｅｇｉａｔｒｅａｔｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＢａｏａｎＤｉｓｔｒｉｃｔｉｎＳｈｅｎｚｈｅｎ
ｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎａｄｄｉｔｉｏｎａｌｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ．Ｔｈｅｍｏｔｏｒ
ｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１０ｔｏＪａｎｕａｙｒ２０１４ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｓｕｂｊｅｃｔｓ．Ｔｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
・
护理研究・
中国当代医药２０１５年９月第２２卷第２５期
中医护理干预对脑梗死偏瘫肢体功能恢复的影响
李关冰钟细燕林平
பைடு நூலகம்
深圳市宝安区中医院中医科，深圳
５１８１０３
【摘要】目的探讨中医护理对脑梗死偏瘫患者疗效的影响。方法选择２０１０年１月一２０１４年１月我院收治入院的２００例脑梗死偏瘫患者作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组１００例。对照组进行常规护理，观
ｆｕｎｃｔｉｏｎｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ
ＬＩＭｅｉ－ｂｉｎｇＺＨＯＮＧＸｉ－ｙａｎＬＩＮＰ￡
推广应用。
【关键词］中医护理干预；脑梗死偏瘫；肢体功能
【中图分类号】Ｒ２４８．１
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４－４７２１（２０１５）０９（ａ）－０１９２－０４
ＩｎｌｕｆｅｎｃｅｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｌｉｍｂ
ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｄａｉｌｙｌｉｖｉｎｇａｂｉｌｉｔｙａｎｄｍｕｓｃｌｅｓｔｒｅｎｇｔｈｉｎｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｔｆｅｒｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ．

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中医护理对促进中风偏瘫患者康复的影响

有行气活血化瘀的作用。液刚煎好时利用热力先熏蒸，水药待温降低至４＇再熏洗，浸泡并配合足底按摩，促进血液循０Ｅ时环，药液得到充分吸收。熏洗时掌握药液温度，耐心协助使并
理干预：
３１），．３岁左侧偏瘫１，侧偏瘫１，０７例右３例６例均有不同程度
的好转。本组病例全部经ＣＴ或ＭＲ确诊，合１９年全国第Ｉ符９５
四届脑血管病学术会议修订的脑血管意外诊断标准目。主要表
现为：志清醒，身不遂、言蹇涩、身麻木。２组患者性神半语偏别、年龄、偏瘫肢体等一般资料经统计学处理无显著性差异
情稳定后应尽早下床主动活动。让患者在护士或家属搀扶下
进行下床、下、立，下楼梯等训练，序渐进，高正立坐站上循提
然昏迷、半身不遂、偏身麻木、省人事等为临床特征的一类不疾病… 。又名 “ 卒中”是一种发病率高、，病死率高、残率高、致复
减少他人的帮助，分调动患者的主观能动性，练中注意充训保持正确的姿势。
１．．康复期的护理．１２２
功能恢复，降低残损，减少后遗症，从而改善患者生存质量，有
着现实意义。１资料与方法
中风后肢体功能恢复可持续１２年，但以发病后１３－～个
》康复护理

护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复的探讨

５参考文献
床上作手脚伸抓活动，并协助患者进行洗漱、进食、穿衣等功
能锻炼。
［］罗建设．０１１６例急性脑梗死患者的护理体会［］Ｊ．右江
表１两组上、下肢功能恢复比较［％）例（］
民族医学院学报，０，４：３．２７（）１００［］张冰梅，２王翠．护理干预对脑出血患者生活质量的影［收稿日期：００— ５—０编校：２１０４李晓飞］
－
３７２・２
Hale Waihona Puke 吉林医学２１００年７月第３ｌ卷第２Ｏ期
护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复的探讨
胡永祥［摘（西省大荔县中医医院，西陕陕大荔７５１）１１０３
要］目的：探讨护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复状态的影响。方法：内科住院１上，龄４将５ｄ以年０—６０岁之间
２护理干预
死患者的病情恢复及功能康复有积极的促进作用。
２１心理干预：先与患者建立良好的护患关系，得患者．首取
信任，遵循个体化护理的原则，掌握患者的病情，性格特征，生
活状况，社会背景等，引导家属积极配合参与。对语言功能障
注：与对照组比较， ①Ｐ＜．ｌ００
体功能，保障生活质量，为脑梗死患者的核心任务。已成
１临床资料
２２３后期：．．鼓励患者早日下床活动，家属协助进行循序渐进的走路锻炼，因人而异。待到患者能独立行走时，由家人陪

早期中西医康复疗法对脑梗死患者偏肢体功能恢复作用的研究

早期中西医康复疗法对脑梗死患者偏肢体功能恢复作用的研究田君;杨师鉴
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)028
【摘要】国家卫生部疾病监测资料显示,脑卒中的病死率已为我国各类疾病之首,成为我国城乡居民的第一杀手。

尽管医学的进步使急性脑卒中的诊断与抢救水平明显提高,其死亡率有所降低,但致残率仍高,约75%的存活者遗留不同程度的功能障碍,给患者家庭和社会带来了沉重负担。

本研究拟通过采用针刺疗法配合现代医学系统的康复训练对脑梗死后患者进行治疗,进一步评价、探讨早期中西医结合康复疗法对脑梗死患者偏瘫肢体恢复所起的作用和临床价值。

【总页数】2页(P57-58)
【作者】田君;杨师鉴
【作者单位】湖南省常德市第一人民医院 415000;湖南省常德市第七人民医院【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.早期康复护理干预对促进脑梗死后肢体偏瘫患者运动功能恢复的作用
2.早期康复护理对糖尿病性脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的作用分析
3.早期康复运动疗法对急性期脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响
4.早期康复训练在急性脑梗死患者肢体功能恢复中的作用分析
5.急性期脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复中早期康复运动疗法的效果分析
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综合护理干预对脑卒中偏瘫老年患者肢体功能和生活质量的影响

会议诊断标准。其中脑出粗７６例，脑梗死８７例；右侧偏瘫６０例，侧偏瘫１１左０例，双侧偏瘫２例；言功能障碍５语９例。人院时进行肌力测定均＜３级，中０级其３２例，Ｉ级５８例， Ⅱ级７３例，ｅｈｌＢｔｅ指
护理
论
著
ｃＨ｛Ｎ￡ＳＥＭＭＵＮＩＹＤ０（ＴＲＳｆ０Ｔ？Ｏ
综合护理干预对脑卒中偏瘫老年患者肢体功能和生活质量的影响
率很高，重影响丁患者的生活和生命质严
潘永华２１０７００山东泰安市中心医院摘要目的：讨综合护理干预对脑卒探发症和继发性障碍发，效防 “肌肉篓柯二
老年怠着遗行心理、为、行生活等方面的
综合护理干预。结果：纽患者经过护两
一一一一一一一一～～～一一一～～～一一～
节应多进行活动，止发生僵直，防并每日用温水浸泡手足，进气血运行，促缓解关节疼痛、待病情进入相对稳定恢复期
后，导患者做肢体的屈伸、托运动，指牵锻炼肢体的承受力；力恢复到 Ⅲ级时，肌可鼓励患者行患肢的主动运动，以健肢带动患肢进行举手、展、腿、腿、腿、外抬屈伸抬足、起等运动，练动翻身、动和平坐训移衡感；入恢复期应锻炼其坐、进站和步行活动，助患者早日恢复自理能力，帮提

护理干预对中风偏瘫患者肢体功能恢复的影响

条件。
１资料和方法
１．１一资料
自２０１２年１月至２０１２年１２月共收治１００例中风的患者，其中男性患者６６例，女性患者３４例；年龄在６２～８７
１．３效果评价
① 神经功能：采用神经功能缺损程度评分进行评定，３１～４５分为重型，１６～３０分为中型，０１５分为轻型； ② 运动功能：采用简式Ｆｕｇｌ — Ｍｅｙｅｒ评定法ｐ进行评定，９５～９９分为轻度，８５—９４分为中度，５０～８４分为明显，＜５Ｏ分为严重； ③ 日常生活能力：采用Ｂａｒｔｈｅｌ指数【４进行评定，＞６０分为良，４１～６０分为中， ≤４０分为差。
予制定不同的康复训练方案，向患者耐心说明康复训练的意义，取得患者的积极配合心理，帮助患者按摩肢体及相关肌肉。早期可在床上给予患者被动按摩推拿以及屈伸瘫痪肢体，并让要求患者主动配合，每次２０次左右，逐渐增加按摩与活动的量，能够预防关节挛缩，特别注意患者长期卧床的肘、肩和膝关节。在下肢功能恢复时，可以逐渐扶患者下床站立，练习步行。在康复训练中引导患者消除依赖的心理，加强功能锻炼。１．２－３日常生活能力训练对与脑梗死的患者进行简单的生活训练，如训穿衣、进食、上下床、大小便自理等Ｅｌ常生活的能力；根据患者兴趣爱好与活动能力，适当的安排散步、练习太极拳等活动，增加患者的生活乐趣，为尽快使患者生活自理创造有利的

早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响

降低，异有统计学意义（差Ｐ＜００）患者的改良Ｂｒｅ指数明显增高，异有统计学意义（．５；ａｔｌｈ差Ｐ＜００）患者的力量、．；５手功能、动能力、行日常生活能力、忆与思维、流、感、会参与等项目评分均显著提高，异有统计学意义记交情社差
２ｔｃｍｂｒ２ｗｅｅｓｌｃｅ．ｅｐｔｎｓｗｒｉｉｅｎｏｉｔｒｅｔｏｒｕｎｏｔｏｒｕａｄｍｌ，ｔｅｅ０１ｏＤｅｅｅ０１ｒｅｅｔｄＴｈａｉｔｅｅｄｖｄｄｉｔｎｅｖｎｉｎｇｏｐａｄｃｎｒｌｇｏｐｒｎｏｙｈｒ１１ｅ
２２９第卷２０年月９第７１期
・护理研究・
早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响
侯彩叶
河北省武安市第一人民医院，河北武安
０６０５３０
【要１目的探讨早期康复护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响。方法选取２１年１～摘０１月
２１０１年１我院收治的脑梗死患者ｌ２例，随机分成干预组和对照组，组各５２月ｌ并每６例。两组患者均行常规护理，
而干预组则加用早期康复护理干预措施，并对两组患者的肢体功能恢复情况、良Ｂｒｅ指数、活质量改善情况改ａｔｌｈ生进行对比分析。结果与对照组相比，预组患者的痊愈率、效率、干显总有效率均显著提高，进步和无效率则明显而

针灸及康复治疗对脑梗死后偏瘫患者肢体功能恢复的影响

针灸及康复治疗对脑梗死后偏瘫患者肢体功能恢复的影响在脑梗死后，患者的肢体功能往往会受到不同程度的损伤，针灸治疗可以通过以下几个方面对肢体功能的恢复产生积极的影响：（1）促进血液循环：针灸可以通过调节经络和穴位，促进患者的血液循环，改善脑梗死后的局部血液供应，从而有利于受损神经的再生和修复。

（2）调节神经系统功能：针灸可以通过刺激穴位，调节神经系统的功能，促进神经细胞的再生和修复，帮助患者恢复肢体的运动功能。

（3）缓解肌肉痉挛：脑梗死后，患者常常会出现肌肉痉挛的情况，影响肢体的正常活动。

针灸治疗可以缓解肌肉痉挛，减轻肌肉的紧张状态，有助于恢复肢体的灵活性和功能。

2. 针灸治疗的方法针灸治疗的方法主要包括经络穴位的选取和刺激技法。

针灸治疗脑梗死后偏瘫患者肢体功能恢复时，常见的穴位包括百会、风池、曲池、肩髎等，刺激技法主要包括搔、抖、旋、提、压等。

针灸治疗脑梗死后偏瘫患者肢体功能恢复的疗效可以通过肢体功能评定量表（FMA）、Barthel指数、生活质量量表等进行评估。

经过一段时间的针灸治疗，患者的肢体功能通常会有所改善，表现为肌力增强、肌肉痉挛减轻、关节活动度增加等，从而提高患者的生活质量。

康复治疗是脑梗死后偏瘫患者的常规治疗手段之一，通过系统的训练和治疗，有助于促进患者的肢体功能恢复，提高生活质量。

1. 康复治疗的原理康复治疗的原理主要包括神经机能锻炼、姿势控制训练、肌力训练、平衡功能训练等，通过系统、有针对性的方法，帮助患者恢复肢体功能。

康复治疗的方法主要包括物理疗法、作业治疗、语言治疗等，根据患者的具体病情，制定个性化的康复计划，通过系统的训练和治疗，帮助患者尽快恢复肢体功能。

针灸和康复治疗作为两种有益的康复手段，对脑梗死后偏瘫患者的肢体功能恢复都有着积极的影响。

两种治疗手段的结合可以更好地促进患者的康复。

脑梗死后偏瘫患者的康复期一般较长，需要通过系统的治疗来帮助患者尽快恢复肢体功能。

针灸与康复治疗可以结合使用，针灸治疗可以通过促进气血流通、调节神经功能等方面对患者起到积极的辅助作用，帮助康复治疗更好地发挥作用。

护理干预对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

（文编辑范秋霞）本
目前，国脑卒中致残率为８．，５０的病人出院后我６５１．
留有不同程度的功能障碍，日常生活不能自理，理康复指导是心预防和治疗脑卒中后抑郁症的首要措施，够有效消除病人的能
３讨论
研究中１０例病人无一例因护理干预的介入而导致病情加重，０因此护理干预是安全有效的。
参考文献：［］高聪．１早期康复治疗对脑卒中偏瘫病人肢体功能及日常生活能力的影响［］中国康复医学杂志，０１１（）２Ｊ．２０，６１：７—２．９［］王喜金，２张京．性脑血管疾病偏瘫的早期康复［］中国康复医学急Ｊ．
１２３统计学方法通过ＳＳ．．ＰＳ统计分析软件行统计学处理。
２结果（表１表２见、）
例表１干预前后两组病人ＨＡＭＡ或ＨＡＭＤ总分比较
表２护理干预前后两组病人日常生活自理能力比较
脑卒中是导致人类死亡的三大主要疾病之一，有发病率具高、残率高、死率高的 “ 高 ” 点。目前，着脑卒中诊治致病三特随技术的不断提高，病死率明显降低，存活的病人中往往留有其但不同程度的功能障碍针对脑卒中偏瘫病人进行系统的心理康

护理干预对脑卒中偏瘫患者康复情况的效果分析

护理干预对脑卒中偏瘫患者康复情况的效果分析【摘要】目的：探讨脑卒中偏瘫患者护理干预措施及其对康复的效果。

方法：将2009年4月-2012年9月我科收入的132例患者随机分为对照组及干预组，对照组给予神经内科常规护理，干预组给予护理干预措施，记录并作回顾性分析。

结果：护理后barthel 指数及brunnstrom分级运动功能均优于对照组且具有显著性差异（p<0.05）。

结论：护理干预对脑卒中偏瘫患者康复效果确切，值得加强应用。

【关键词】护理干预、脑卒中、偏瘫脑卒中是一种突然发病所致的脑部血液循环障碍的疾病，因各种诱因造成脑血液循环障碍，主要表现出脑功能障碍症状及体征[1]；其中偏瘫是脑卒中最主要的致残形式，约占65-80%[2]。

积极有效的护理干预对脑卒中偏瘫患者的康复至关重要，现报告如下：1 资料及方法1.1、一般资料将本组132例患者随机、盲法分为对照组及干预组。

对照组65例中男性38例，女性27例；年龄52-82岁；其中脑梗死35例，脑出血30例。

干预组67例中男性41例，女性26例；年龄48-79岁；其中脑梗死36例，脑出血31例；右侧偏瘫者34例。

两组患者在一般资料上的差异经比较无统计学意义。

1.2、统计学处理使用统计学软件spss17.0对所得数据进行统计学分析。

2、护理对照组给予神经内科常规护理，干预组在对照组基础上给予护理干预，具体如下：a、心理干预[3]：脑卒中患者偏瘫后失去生活自理能力，很容易产生烦躁、恐惧、悲观等消极心理情绪，丧失治疗信心，生活上过分依靠他人而容易产生自卑、自暴自弃；因此，护理人员应积极与患者沟通，详细讲解疾病相关知识，鼓励其走出阴霾，树立治疗信心。

起病后3个月是患者肢体功能恢复最快的时期，护理人员更要加强心理干预，可让康复恢复较好的患者现身说法、宣教，与患者交流经验，彻底摆脱负面情绪。

b、肢体功能训练：偏瘫患者采用预防痉挛性体位，多采取坐位、卧位、仰卧位及健侧卧位，常用侧卧体位，1h或2h后更换一次体位，鼓励患者逐渐采用坐位形式。

护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析

脑血管疾病（ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ＣＶＤ）是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变。脑卒中（ｓｔｒｏｋｅ）是一种急性起病的脑血液循环障碍疾病，以起病急骤，出现局灶神经功能缺失为特征。其主要表现在意识、运动、知觉、熟悉、语言、精神情绪方面的功能障碍，其大多发生在中老年人，发病率、患病率、病死率及致残率、复发率均较高。在幸存者中约３／４的人留下偏瘫等后遗症状，部分患者丧失劳动能力和生活能力，生活质量大大下降… 。我国也是脑卒中病死率高发地区，因此对于脑卒中患者进行护理干预使其生活水平有所提高，是我们目前所研究的问题和主要努力方向。１对象与方法１．１研究对象：采用随机的方法选取在本医院医治的脑卒中患者１００
护理干预后，干预组Ｆｕｇｌ・Ｍｅｙｅｒ运动量表、Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分均高
于常规组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。
脑卒中是我国的常见病、多发病，且病死率高，复发率及致残率
伴随循证医学发展而出现的一种新式护理途径，这是护理医学的发展
会议脑卒中判断标准】，并经ＣＴ或ＭＲＩ判断为脑梗死或脑出血；伴有
不同程度的肢体功能障碍或偏瘫。
２结果
从表２可以看出，治疗后的Ｐ值均小于０．０５，差异均有统计学意义，可认为治疗前跟治疗后有差异，且治疗后与治疗前相比有较好改变。

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