几组复合麻醉方法对犬麻醉效果比较
丙泊酚异氟烷与舒泰陆眠宁Ⅱ两种复合麻醉对犬生理机能影响的对比

丙泊酚异氟烷与舒泰陆眠宁Ⅱ两种复合麻醉对犬生理机能影响的对比目前动物麻醉主要用于野生动物的捕捉、运输、化学保定及小动物手术等。
复合麻醉因具有安全、高效等特点,在临床中得到广泛应用。
丙泊酚异氟烷和舒泰陆眠宁Ⅱ这两种复合麻醉在临床麻醉中应用较多。
目前关于单一药物的研究较多,但是对于以上两种药物复合麻醉的研究较少。
本实验以8只成年中华田园犬为研究对象,记录丙泊酚静脉注射诱导麻醉复合异氟烷吸入维持麻醉,与舒泰陆眠宁Ⅱ复合静脉麻醉两种复合麻醉方式对犬的麻醉效果及生理功能的影响。
分析两种麻醉方式的临床实用性,为临床麻醉的应用提供理论基础。
实验分为两组,丙泊酚、异氟烷组和舒泰、陆眠宁Ⅱ组。
丙泊酚、异氟烷组:丙泊酚静脉注射诱导麻醉,异氟烷吸入维持麻醉。
舒泰、陆眠宁Ⅱ组:舒泰,陆眠宁Ⅱ,静脉注射麻醉。
分别在麻醉前、麻醉后10min,20min,30min,40min,50min,60min。
使用小动物监护仪记录心率、血氧、血压、呼末二氧化碳、呼吸频率、体温,前肢臂头静脉采血进行血细胞计数分析。
结果:丙泊酚复合异氟烷和舒泰和陆眠宁Ⅱ麻醉诱导迅速,苏醒平稳,镇痛、镇静和肌松效果良好,舒泰和陆眠宁Ⅱ苏醒用时较长。
丙泊酚异氟烷犬麻醉后体温降低明显,舒泰和陆眠宁Ⅱ麻醉对体温影响较小;丙泊酚异氟烷复合麻醉可显著降低血液白细胞数目,舒泰和陆眠宁Ⅱ对血细胞数目影响较小;丙泊酚异氟烷组麻醉后心率升高,舒泰和陆眠宁Ⅱ复合麻醉心率降低;丙泊酚异氟烷组和舒泰和陆眠宁Ⅱ组麻醉后收缩压均降低,对舒张压、平均动脉压无影响;丙泊酚异氟烷对犬呼吸频率无显著影响,血氧饱和度升高,舒泰陆眠宁Ⅱ抑制呼吸频率,降低血氧饱和度。
结论:丙泊酚异氟烷安全性高于舒泰和陆眠宁Ⅱ,尤其在体温高、心率低、血氧低等犬的麻醉中优势显著。
外科教学中犬的复合麻醉效果观察

外科教学中犬的复合麻醉效果观察
瞿叶清;郭玉琴;哈惠馨
【期刊名称】《中国比较医学杂志》
【年(卷),期】2009(019)011
【摘要】目的比较氯胺酮、地西泮和丙泊酚复合麻醉在外科教学中对犬的麻醉效果.方法成年健康杂种犬42条,诱导麻醉相同,均肌注氯胺酮(10 mg/kg)和氟哌利多(0.5 mg/kg)混合液.静脉维持采用不用的方法,分为三组,分别是静脉滴注氯胺酮地西泮混合液(n=12)、静脉推注氯胺酮地西泮混合液(n=12)和静脉滴注丙泊酚利多卡因混合液(n = 18).结果三组麻醉效果显示,静脉滴注丙泊酚利多卡因混合液效果最好,优83.3%,良16.7%,死亡率0%.结论在外科教学中,对犬采用丙泊酚复合麻醉是一种较为理想的麻醉方法.
【总页数】4页(P76-78,插7)
【作者】瞿叶清;郭玉琴;哈惠馨
【作者单位】南京大学医学院附属鼓楼医院科教处动物实验中心,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院科教处动物实验中心,南京,210008;南京大学医学院附属鼓楼医院科教处动物实验中心,南京,210008
【正文语种】中文
【中图分类】Q95-33
【相关文献】
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右美托咪定在犬临床麻醉中的应用

动物医学进展,2019,40(12):106G109P r o g r e s s i nV e t e r i n a r y M e d i c i n e专论与讲座右美托咪定在犬临床麻醉中的应用㊀收稿日期:2019G01G07㊀作者简介:杨鸣夏(1996-),女,重庆人,西北农林科技大学动物医学院本科生.∗通讯作者杨鸣夏,戴鹏秀,张欣珂∗(西北农林科技大学动物医学院,陕西杨凌712100)㊀㊀摘㊀要:右美托咪定作为一种高效㊁专一的α2G肾上腺素能受体激动剂,具有镇静㊁镇痛㊁抑制交感活性㊁无呼吸抑制等药理性质,可行静脉注射㊁肌肉注射㊁黏膜给药和硬膜外注射等多种给药途径.右美托咪定与其他药物配伍进行复合麻醉时,可以减轻呼吸抑制,稳定血流动力学以及减少其他镇静㊁镇痛药物用量,降低不良反应发生的概率,并且具有抑制应激反应㊁抗寒颤等作用特点,临床上广泛应用于犬的麻醉.论文就右美托咪定对于犬的临床麻醉研究概况进行综述.㊀㊀关键词:右美托咪定;犬;临床麻醉中图分类号:S 857.124文献标识码:A文章编号:1007G5038(2019)12G0106G04㊀㊀在小动物临床疾病的诊断和治疗中,常需要进行安全有效的麻醉,这促使众多研究人员致力于寻找一种安全性高㊁麻醉效果好㊁术后副作用小的麻醉方法.右美托咪定作为一种高选择性的α2G肾上腺素能受体激动剂,最初应用于人医临床中的镇静,取得了理想的镇静效果.右美托咪定具有独特的可唤醒镇静作用且无呼吸抑制的特点,单独使用并不能满足麻醉要求,但可与其他药物配伍进行复合麻醉,从而能够提高麻醉效果㊁减少其他麻醉药物剂量[1]㊁扩大安全使用范围㊁产生更加稳定的血流动力学.并且,可减少术中刺激所引起的反应,减轻术后的炎症反应,有利于术后恢复.1㊀药理作用1.1㊀镇静㊁镇痛作用α2G肾上腺素能受体在全身均有分布,分为α2a ㊁α2b 和α2c 共3种亚型,每一亚型具有不同的作用.α2a 亚型具有麻醉和抗交感作用,α2b 亚型具有调节高血压作用,α2c 亚型主要为抗交感作用[2].α2G肾上腺素能激动剂是一种强效的中枢系统抑制剂,可不同程度的作用于3种亚型.右美托咪定可通过激活蓝斑中枢突触前膜和突触后膜α2G肾上腺素能受体,降低去甲肾上腺素能细胞活性,影响内源性睡眠促进途径,产生类似于睡眠状态的镇静效果[3].右美托咪定还有一定的镇痛作用,通过与脊髓突触前膜和后膜上α2a 受体相作用[4],提高脊髓抑制性传导,抑制痛觉信号向中枢传导从而减轻疼痛感,且对神经性疼痛的缓解作用更明显[5].1.2㊀保护神经㊁减轻炎症反应等作用研究表明,右美托咪定能阻断肾上腺素的传导,减少炎性介质释放及神经保护的作用,其中神经保护作用被认为是通过减少起源于大脑的儿茶酚胺和谷氨酸释放以及对凋亡调节蛋白的影响所产生的[6].在人医临床中,右美托咪定已广泛运用于神经相关手术中,这有助于保护神经㊁有效减轻疼痛感并促进术后的恢复.随后在小动物临床中,也逐渐开始推广使用于神经相关的手术中,如犬的骨科手术.右美托咪定还可以通过减少中性粒细胞的聚集,抑制T N F α㊁i N O S 的表达和N F GκB 的活化,从而减轻肺脏的炎症反应[7],适用于肺脏受损或呼吸系统有炎症的疾病,可减少术后的炎症反应.在手术后,犬的血糖水平通常可出现反射性升高,血清中的皮质醇与促肾上腺皮质激素水平同样升高,即为犬术后产生的应激反应,而在术前或术后肌肉注射20μg /k g 右美托咪定可减轻术后产生的应激反应[8],促使血清中的皮质醇与促肾上腺皮质激素水平下降.因此右美托咪定能有效减少术后的副作用,加快机体的恢复.1.3㊀其他影响作用右美托咪定对心血管具有双向调节的作用,前期由于右美托咪定可激活α2G肾上腺能受体,引起血管收缩,血压短暂性的升高,导致反射性心动过缓,后期血压降低,心率也随之减慢,但心率不会随着剂量升高而大幅度波动[9].右美托咪定对犬心肌收缩功能也有一定的影响,且影响程度与使用剂量相关.因此在犬患有心脏疾病或者心率偏低的情况下,麻醉风险随之升高,要慎重或避免使用右美托咪定.又鉴于右美托咪定的代谢主要经肝脏进行,当病犬患有肝脏类疾病肝功能受损时,其肝脏的药物代谢能力下降,右美托咪定在体内的半衰期延长,动物机体需要花更多时间才能将药物代谢排出,因此建议在肝脏受损的情况下适当减少右美托咪定的用量.2㊀给药途径右美托咪定可行静脉注射㊁肌肉注射㊁黏膜给药㊁硬膜外注射等多种给药途径,其作为镇静剂单独使用或辅助麻醉用药广泛应用于多种麻醉方式.临床上最常采用静脉或肌肉注射给药.有报道指出犬连续静脉滴定2μg/k g右美托咪定时,既可达到良好的麻醉效果,当用量大于3μg/k g则可能引起二级的房室传导阻滞[10],因此推荐连续静脉滴定给药时的使用剂量为每分钟1μg/k g~2μg/k g.肌肉注射相比于静脉注射操作更为简单方便,但有试验表明犬肌肉注射右美托咪定可引起心率下降56%,而静脉注射引起心率的下降为18%[11],相比较之下静脉注射能提供较为稳定的心率和更好的麻醉深度.非注射给药途径因其使用方法的普遍性和可行性,受到了科研人员的重视,并通过研究发现其也可展现出右美托咪定良好的药效及特点.例如,黏膜给药时右美托咪定能很好的被鼻腔黏膜和口腔黏膜吸收,产生较好的镇静麻醉效果,而通过口腔黏膜给予亚镇静剂量的右美托咪定可用于减轻犬因为急性焦虑和恐惧而产生的噪声[12].相比于注射给药,黏膜给药的起效时间较为缓慢,有学者通过对犬进行静脉注射1μg/k g和鼻内黏膜给药1μg/k g右美托咪定时的起效时间作对比,发现鼻内应用的起效时间平均要慢15m i n~25m i n[13],所以黏膜给药虽起效慢但操作更为方便可行,也不失为一种选择.右美托咪定口服时具有明显的首过效应,生物利用度只有16%[14],因此在犬需要进行手术等情况下,不建议采用口服的方式服药.右美托咪定亦可在硬膜外麻醉中复合使用,降低其他局部麻醉药物的半数有效浓度并增强硬膜外阻滞的效果和持久度[15],但这种给药途径现阶段未有确切的使用剂量,并还未应用于犬,仍处于研究阶段.3㊀右美托咪定的复合麻醉复合麻醉指为增加麻醉药的作用,减轻其毒性和副作用,扩大应用范围而使用2种或2种以上的药物.右美托咪定虽然具有良好的镇静和镇痛功效,但单独使用时并不能提供充足的麻醉效果,因此多采用复合麻醉.右美托咪定可作为吸入麻醉的镇静剂辅助进行诱导麻醉,也可术中通过静脉滴定配合麻醉,或作为术后给药,在拔管期发挥一定的镇静和抗交感作用,有利于减少对犬的刺激而维持稳定的血流动力学平稳.在非吸入麻醉中,右美托咪定常混合与其他麻醉剂进行注射给药,给药方式操作简单㊁对设备要求低,但是药物代谢慢㊁难以掌握和控制血药浓度.下面列举右美托咪定的复合麻醉方法.3.1㊀右美托咪定与舒泰的复合麻醉方法舒泰作为一种常见的分离麻醉制剂,其主要成分为盐酸替来他明与盐酸唑拉西泮,具有良好的镇静和肌松效果,可刺激中枢神经系统造成的交感神经紧张,使犬的心率显著升高,增加心肌耗氧量[16],但其同时具有引起暂时性体温降低㊁呼吸抑制等副作用.右美托咪定与舒泰的配伍在临床上的使用已较为普遍,二者复合使用时犬的各项生理指标波动均在正常范围内,且比单独使用时对心率的影响更小,但需要注意心血管功能有障碍的犬在联合使用右美托咪定与舒泰时仍存在一定的风险.通过静脉注射复合给药时,两者的药物剂量并没有公认的规定使用配比.臧运凤根据不同配比对犬进行静脉注射麻醉并检测各项生理指标分析得出,舒泰与右美托咪定的最佳配比为500ʒ1,并通过临床试验测得5m g/k g舒泰和10μg/k g右美托咪定配合使用可以维持犬63m i n左右的麻醉效果[17].同时,其他配比剂量给药时,如右美托咪定1g/k g和舒泰2m g/k g给药时也能获得良好的麻醉效果.虽然无公认的最佳配比,但通过大量试验和临床运用可证明,舒泰与右美托咪定两者复合进行麻醉时,能使动物平稳的进入麻醉状态且苏醒期短,体温变化小于1ħ,呼吸频率变化处于正常范围.此外,右美托咪定也可以改善舒泰引起的心动过速,减轻流涎和肌肉振颤等副作用.3.2㊀右美托咪定与异氟醚㊁利多卡因㊁丙泊酚的复合麻醉方法㊀㊀异氟醚是小动物临床医疗上常用的一种挥发性吸入麻醉剂,对心血管的影响较小,但可产生明显的呼吸抑制并具有引起高碳酸血症㊁酸中毒等副作用[18].利多卡因是一种酰胺类局麻药物,可通过抑制钠离子通道和稳定细胞生物膜,产生良好的局部镇痛效果[19].利多卡因联合右美托咪定可改善术后疼痛,促进术后功能的恢复.丙泊酚是一种超短效注射麻醉剂,它的特点是起效快,作用时间短,但可引起呼吸抑制作用和导致心输出量降低.有研究表明右美托701杨鸣夏等:右美托咪定在犬临床麻醉中的应用咪定与丙泊酚复合使用可平均减少丙泊酚38%的用量[20].临床上采用呼吸麻醉的方式进行复合麻醉时,可将右美托咪定联合利多卡因作为术前给药,丙泊酚作为诱导麻醉用药,异氟醚作为气管插管后的呼吸麻醉用药,并且术中配合静脉滴定右美托咪定和利多卡因进行复合麻醉.研究表明,将利多卡因(2m g/k g)和右美托咪定(2μg/k g)混合稀释于灭菌生理盐水中进行缓慢静脉滴注1m i n后,能够使犬在3m g/k g丙泊酚的诱导下更快地度过诱导期进入麻醉期;在麻醉维持期,异氟烷维持浓度调整为0.5M A C(7.5m L/L)时,可使动物的心脏代偿性收缩和射血分数下降[21].因此,在此复合麻醉方法中,联合右美托咪定可降低术中丙泊酚㊁异氟烷的使用量,减缓术中疼痛.研究证明,当静脉注射乳化异氟醚时,使用相对较少的药量就可以诱导和维持有效的麻醉.8%的乳化异氟醚进行静脉注射时,兼有异氟醚呼吸麻醉和静脉麻醉的特点,药物经血液和肝脏快速代谢,可应用于临床中的器官保护领域[22].但近年对于乳化异氟醚与右美托咪定配合进行诱导麻醉仍处于研究阶段;将右美托咪定于使用乳化异氟醚前5m i n注射,可产生协同效应,减少麻醉剂用量,使诱导麻醉效果快速平稳,并能够提高麻醉安全性[23].但将其应用于临床中小动物的诱导麻醉还有待进一步研究.3.3㊀右美托咪定与其他药物的复合麻醉方法3.3.1㊀右美托咪定与赛拉嗪的复合麻醉方法㊀盐酸赛拉嗪注射液,是仅用于动物的复合型麻醉剂,可通过抑制突触前膜去甲肾上腺素释放而发挥镇静㊁镇痛作用[24].研究表明,相对于赛拉嗪和右美托咪定分别单独用药,联合采用持续静脉注射右美托咪定每小时0.5μg/k g,并每隔30m i n肌肉注射赛拉嗪0.02m L/ k g进行复合麻醉时,其麻醉效果更好,可较好地维持术中呼吸和循环系统的稳定,并能够减少麻醉药的使用量[25].另一方面副作用明显,赛拉嗪能增加肌肉张力导致麻醉中犬不能够放松,不符合动物福利.此种麻醉方法目的是用于建立犬的脊髓损伤模型,麻醉风险较大,不适用于临床.3.3.2㊀右美托咪定与隆朋㊁强痛宁的复合麻醉方法㊀隆朋是临床兽医常用的α2G受体激动剂,其化学成分为2,6G二甲苯胺噻嗪,具有极强的镇静作用,且用量小㊁毒性低㊁无蓄积[26].强痛宁属于阿片类激动剂具有强效的镇痛作用.将右美托咪定与隆朋㊁强痛宁的复合制剂称为L D Q合剂,其最佳配比为右美托咪定ʒ隆朋ʒ强痛宁=0.07ʒ0.08ʒ0.02,该复合麻醉药的安全系数为T I=5.62(ȡ3),安全性较高[27].使用L D Q合剂与犬眠宝合剂分别对犬进行肌肉注射麻醉时发现,L D Q合剂相比犬眠宝麻醉诱导时间更短,麻醉中镇静㊁镇痛㊁肌松效果较好,且苏醒平稳.试验证明对犬使用L D Q合剂0.1m g/k g进行肌肉注射时,能提供90m i n~105m i n的有效麻醉时间,可顺利完成犬临床的常见手术.但此复合制剂仅经过试验研究使用,并未广泛推广于临床应用,缺乏临床使用的评估和反馈.3.3.3㊀右美托咪定与氟哌利多㊁阿托品的复合麻醉方法㊀对于右美托咪定与氟哌利多㊁阿托品的联合应用,有人发明了一种犬用右美托咪定复方注射制剂,该注射剂成分主要包括右美托咪定㊁氟哌利多和阿托品[28].阿托品具有提高心率,减少麻醉后唾液分泌及抑制消化道平滑肌收缩,减少呕吐的作用.氟哌利多是丁酰苯化合物,可阻断多巴胺受体和肾上腺素能受体,产生强效安定㊁镇静㊁止吐作用,具有抗焦虑,减少围术期恶心呕吐㊁代偿性心率加快等特点.经试验证明,三者单用不足以产生麻醉效果,但联合使用时能产生良好的镇静㊁镇痛和肌松等效果,协同增效并降低副作用.这种配伍方法特点在于能有效防止术中呕吐并且镇静效果明显.4㊀总结右美托咪定可以作为镇静剂单独给药,使犬进入镇静状态配合临床的诊断㊁非手术治疗,或提高手术后的动物福利,止痛镇静.临床上主要应用于复合麻醉,与异氟醚㊁舒泰㊁丙泊酚等麻醉药物配合使用,产生良好的麻醉效果,并且不同的配伍具有其各自的使用特点.使用前要注重动物的术前检查,特别是心脏功能和肝脏功能.同时,在临床运用时根据病例的具体情况综合分析,充分利用右美托咪定的优势,考虑最佳的配伍方式㊁给药途径和剂量,制定一个完整的复合麻醉方案,既而提供一个稳定安全的麻醉过程.参考文献:[1]㊀E d u a r d oGB,J o séM V M.E v a l u a t i o no f t h e i s o f l u r a n eGs p a r i n ge f f e c t so ff e n t a n y l,l i d o c a i n e,k e t a m i n e,d e x m e d e t o m i d i n e,o rt h e c o m b i n a t i o n l i d o c a i n eGk e t a m i n eGd e x m e d e t o m i d i n e d u r i n go v a r i o h y s t e r e c t o m y i nd o g s[J].V e t A n a e s t h A n a l 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e o rc o m b i n e d w i t h d e x m e d e t o m i d i n eo ni n d u c t i o no fa n e s t h e s i a i nd o gs [J ].V e t A n a e s t hA n a l g,2016,43(2):145G152.[23]㊀刁洪秀,范宏刚,张㊀迪,等.乳化异氟醚复合右美托咪定对犬诱导麻醉的效果观察[J ].中国兽医杂志,2017,53(6):89G91.[24]㊀H i g a s h iK ,N o m u r aR.E f f e c t so fm e d e t o m i d i n ea n dx yl a z i n e o n i n t r a o c u l a r p r e s s u r ea n d p u p i l s i z e i nh e a l t h y B e a g l ed o gs [J ].V e tA n a e s t hA n a l g,2015,42(6):623G628.[25]㊀高㊀洁,吴帮林,杨㊀程.赛拉嗪联合右美托咪定麻醉建立犬脊髓损伤模型的效果观察[J ].西安交通大学学报(医学版),2017,38(1):147G150.[26]㊀尹柏双,高㊀利,王洪斌,等.隆朋对大鼠不同脑区G A B A 及G L Y 含量的影响[J ].中国兽医科学,2011,41(6):631G635.[27]㊀王㊀浩.犬右旋美托咪定复合麻醉效果试验[D ].黑龙江哈尔滨:东北农业大学,2017.[28]㊀青岛农业大学.一种犬用复方右旋美托咪啶注射剂及其制备方法:中国,C N 201711265512.0[P ].2018G05G04.A p p l i c a t i o no fD e x m e d e t o m i d i n e i nC l i n i c a lA n e s t h e s i a o fD o gs Y A N G M i n g Gx i a ,D A IP e n gGx i u ,Z H A N G X i n Gk e (C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e ,N o r t h w e s tA&FU n i v e r s i t y ,Y a n g l i n g ,S h a a n x i ,712100,C h i n a )A b s t r a c t :D e x m e d e t o m i d i n e ,a sah i g h l y e f f e c t i v ea n ds p e c i f i ca l p h a2Ga d r e n e r g i cr e c e p t o ra go n i s t ,h a s t h e p h a r m a c o l o g i c a l p r o p e r t i e so f s e d a t i o n ,a n a l g e s i a ,i n h i b i t i o no f s y m p a t h e t i c a c t i v i t y a n dn o r e s p i r a t o r y d e Gp r e s s i o n .I n t r a v e n o u s i n j e c t i o n ,i n t r a m u s c u l a r i n j e c t i o n ,m u c o s a l i n j e c t i o n a n d e p i d u r a l i n je c t i o n a r ef e a s i b l e ,w h i c ha r ew i d e l y u s e d i nd og a n e s th e si a c l i n i c a l l y .W h e nc o m b i n e dw i t ho t h e r d r u gs ,d e x m e d e t o m i d i n e c a n a l l e v i a t e r e s p i r a t o r y d e p r e s s i o n ,s t a b i l i z eh e m o d y n a m i c s ,r e d u c e t h ed o s a g eo f o t h e r s e d a t i v ea n da n a l ge s i c d r u g s ,r e d u c e t h e p r o b a b i l i t y of a d v e r s e r e a c t i o n s ,a l s o h a s t h e c h a r a c t e r i s t i c s o f i n h i b i t i ng t r e s s r e s p o n s e a n d p r e Gv e n t i n g chi l l s .C l i n i c a l a p pl i c a t i o n o f d e x m e d e t o m i d i n e i n a n e s t h e s i aw a s r e v i e w e d i n t h i s a r t i c l e .K e y wo r d s :d e x m e d e t o m i d i n e ;d o g ;c l i n i c a l a n e s t h e s i a 901杨鸣夏等:右美托咪定在犬临床麻醉中的应用。
速眠新Ⅱ与戊巴比妥钠、氯胺酮联合麻醉幼犬的临床应用

速眠新!与戊巴比妥钠%氯胺酮联合麻醉幼犬的临床应用孙玉林%代飞燕2王宇$(1昆明市技术合同认定登记站云南昆明6502002云南农业大学云南昆明650200 3昆明市官渡区动物疫病预防控制中心云南昆明650200)[摘要*研究不同复合麻醉方法对幼犬的麻醉效果。
实验设3组:A组,戊巴比妥钠(0.5mL/kg)与速眠新!(0.06mL/kg)联合应用;B组,盐酸氯胺酮(0.02mL/kg)与速眠新!(0.06mL/kg)联合给药;C组,速眠新!(0.1mL/kg)单独给药。
麻醉后,观察动物麻醉维持时间、呼吸频率((Breathing rate,BR)、心率(Heart rate,HR)、术后苏醒情况。
结果显示A、B、C3组动物分别在用药后(8.2+2.0)min、(6.5士2.0)min、(12.3士3.0)min进入麻醉状态,麻醉维持时间分别为(112.7士&0)min、(165.1士11.0)min、(111.3士19.0)min,术后苏醒时间分别为(13.2士6.0)min、(31.8士5.0)min、(62.1士&0)min;在麻醉维持时间内,呼吸频率分别为(10.2士1.0)次/min、(17.5士3.0)次/min、(13.1士5.0)次/min,心率分别为(75.3士6.0)次/min、(83.1士7.0)次/min、(65.2士&0)次/min。
结论:速眠新!与盐酸氯胺酮和戊巴比妥钠联合应用均能达到良好的麻醉效果,其中速眠新!联合氯胺酮麻醉安全性高且术后苏醒快,是一种比较理想的麻醉方法。
关键词:盐酸氯胺酮;戊巴比妥钠;速眠新!&幼犬;麻醉持续而有效的麻醉效果是做好动物实验的前提和关键-因此,应根据手术或实验要求、动物的种属特性及客观条件等因素选择安全、简便、经济、有效、便于管理的麻醉药物和方法-复合麻醉因效果确切、操作方便、易于管理、并发症少常常被作为人和动物的首选麻醉方法[1]-在动物临床疾病诊疗及试验研究中,涉及麻醉和外科手术的操作已占相当大的比重,而麻醉、手术创伤应激反应可导致机体的免疫抑制,这种抑制增加了术后并发症发生率和死亡率-目前幼犬作为实验动物广泛地应用于动物医学模型、转基因动物、克隆、核移植、器官移植、胚胎移植和胚胎着床等科学实验中,然而目前国内外缺乏使用方便、效果确实、安全性高、价格低廉的小型犬专用的复合麻醉剂-在幼犬腹部外科手术中,本试验应用速眠新!分别与戊巴比妥钠、盐酸氯胺酮联合麻醉幼犬,以研究复合麻醉方法的麻醉效果-1材料和方法1.1试验动物及分组本试验选用临床病例9条3月龄幼犬,体重1〜6kg,分成3组,3条/组,麻醉及手术在云南农业大学动物医院进行-1.2试验材料及设备速眠新!注射液,敦化市圣达动物药品有限公司产品;盐酸氯胺酮注射液,福建古田药业有限公司产品;戊巴比妥钠粉剂,上海试剂二厂产品;硫酸阿托品注射液;酚磺乙胺注射液-注射器、手术器械、生理盐水、酒精棉球、碘伏、听诊器等-1.3术前麻醉处理术前12h禁食,自由饮水,麻醉前称重,另需在麻醉前0.5〜1h肌注阿托品1mL-术前15〜30min肌注酚磺乙胺注射液1〜2mL-A组:速眠新!0.06mL/kg,左侧臀部肌肉注射给药;3%戊巴比妥钠0.5mL/kg,右侧臀部肌肉注射给药-B组:速眠新!(0.06mL/kg)和盐酸氯胺酮(0.02mL/kg)混合后肌肉注射-C组:速眠新!0.1mL/kg,肌肉注射给药-动物麻醉后仰卧保定,术部消毒去毛-1.1观察指标1.4.1显效时间(诱导期)观察记录从肌肉注射麻醉药物到动物进入麻醉状态的时间-判定标准:注射后观察动物的肢体活动、疼痛反射和眼部情况(眼球运动与瞳孔对光反应)等,了解麻醉深度,如动物眼睑、角膜反应迟钝,肌肉松弛,夹刺皮肤反应减弱或消失,呼吸缓慢,心率平稳,表示达到麻醉效果-1.4.2维持时间(麻醉期)观察记录幼犬从进入麻醉状态到苏醒(不配合手术操作)的时间,即从进入麻醉状态到开始追加麻醉药物的时间。
丙泊酚复合硬膜外阻滞对犬的麻醉效果及其对呼吸系统的影响

s i o n o f p r o p o f o 1 .Th e me a n Gr o u p I h a v e g o o d a n e s t h e t i c e f f e c t a n d a l i t t l e i mp a c t o n t h e r e s p i r a t o r y s y s t e m.Gr o u p H h a v e g o o d a n e s t h e t i c e f f e c t a n d a l a r g e r i mp a c t o n t h e r e s p i r a t o r y s y s t e m.I t s u g g e s t e d t h a t e p i d u r a 卜 p r o p o f o l a n —
5 2
中 国兽 医杂 志 2 0 1 3年 ( 第 4 9卷 ) 第 4期
C h i n e s e J o u r n a l o f Ve t e r i n a r y Me d i c i n e
丙 泊 酚 复 合 硬 膜 外 阻 滞对 犬 的麻 醉 效 果 及 其 对 呼吸 系 统 的 影 响
Z HOU Z h e n g - x u ,L I U J i a n - t a o ,YAN L i - we n ,LI De - we n ,LI Xi a n g ,L I U Yu n
( Co l l e g e o f Ve t e r i n a r y Me d i c i n e , No r t h e a s t Ag r i c u l t u r a l Un i v e r s i t y, Ha e r b i n 1 5 0 0 3 0 , Ch i n a )
丙泊酚复合硬膜外麻醉对犬麻醉及镇痛效果的评价

丙泊酚复合硬膜外麻醉对犬麻醉及镇痛效果的评价目前,应用于犬临床手术中的麻醉方式主要有全身麻醉、局部麻醉,全身麻醉分为吸入麻醉和非吸入麻醉,单纯非吸入性全身麻醉因其安全性及副作用,在临床上单独应用较少。
局部麻醉因维持时间较短,麻醉效果不确实,均很少应用。
复合麻醉因其起效快、麻醉稳定,苏醒时间短等优点被广泛地应用于犬的临床研究中。
以往的研究中复合麻醉主要采用吸入麻醉与静脉麻醉复合的方式,尚不能达到较为理想的效果,而本研究采用静脉麻醉与硬膜外麻醉复合的方法,为犬的复合麻醉提供一个新思路。
本研究采用丙泊酚复合硬膜外利多卡因的复合麻醉方式,通过对药物的注射剂量及给药时间进行摸索,并对麻醉效果,术后镇痛效果及炎症效果的各项指标进行监测同时对该方法在犬临床手术中的可行性进行了探讨。
本实验以犬作为实验动物按照麻醉方式不同分为两组,Ⅰ组采用丙泊酚复合硬膜外利多卡因进行麻醉(丙泊酚麻醉诱导量6mg·kg-1,维持剂量0.4mg·kg-1·min-1,麻醉稳定后,硬膜外注射6mg·kg-1的利多卡因);Ⅱ组作为对照组,采用静脉连续输注丙泊酚麻醉(丙泊酚麻醉诱导量6mg·kg-1,麻醉维持剂量0.71±0.6mg·kg-1·min-1),待麻醉稳定后,分别进行腹部手术,并对比术后镇痛及炎性效果以及麻醉犬的各项功能指标的变化。
实验结果如下结果表明:与单纯丙泊酚组比较,丙泊酚复合硬膜外麻醉组具有更好的麻醉效果,镇痛、镇静和肌松效果良好;对生物反射影响较小,体温(T)、心率(HR)、每分钟呼吸数(RR)的变化平稳,都在生理范围内;平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)均表现出下降的趋势,但其幅度较对照组小;潮气量(TV)、通气量(MV)和呼吸频率(RR)都下降,但是这些指标的变化都在犬的生理耐受范围之内;与单纯丙泊酚组比较,复合麻醉组的疼痛指标变化幅度较小,表现为P物质(SP)、缓激肽(BK)、前列腺素(PG)、组胺(HIS)指标的变化为先升高后降低;炎性指标的变化表现为肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、白介素-8(IL-8)的含量先增高后降低,且变化幅度较小,在犬的生理耐受范围内。
氯胺酮与速眠新、硫喷妥钠对犬麻醉效果的观察
【 btat O jc v T be ead cm a h ns eceet o kt i oe e mn o b e i A s c】 r bet e i oosr n o pr teaet t fc f e mn M n ,kt i cm i dwt v e hi s a e a e n h
X1 i g E P n , W ANG e Zh , L Ch n —o g U e g rn 2,W ANG n Ho g
( .C ieeP A Geea Hoptl e ig10 5 1 hn s L nrl s i ,B in 0 8 3,C ia a j hn ;
Su a xn a k tm ie o ie t ho e t u n t c m i o s M eho s min i nd ea n c mbn d wih tip na m ar u Ol l i d g . t d 1 0 eat y o s we e iie no h e 8 h lh d g r dvd d i t tre
肌 内注 射 和 静 脉 注 射 麻 醉 。结 果 氯 胺 酮麻 醉维 持 时 间 为 O 5 , 量 较 大 , 醉 效 果 低 于 复 合 麻 醉 效 果 , 合 . —1 用 h 麻 复
麻 醉 能 相 互 弥 补 本 身 不 足 , 强 麻 醉 效 果 , 高肌 肉 松 驰 力 , 醉 深 浅 容 易 控 制 , 呼 吸 , 环 系 统 无 明 显 的 抑 制 。 增 提 麻 对 循
用于宠物绝育手术的不同麻醉方案比较
摘要本文重要调查目前宠物临床绝育常用旳麻醉方式——丙泊酚及丙泊酚诱导复合异氟烷吸入麻醉旳麻醉效果及其对宠物生理机能旳影响,意在探究该麻醉方式旳实用性和安全性,为临床绝育手术旳麻醉方案提供参照,同步为麻醉方式旳详细操作措施和注意事项提供意见和提议。
调研重要波及了麻醉方式对健康宠物生理指标旳影响,包括血氧饱和度、呼吸频率、心率、收缩压、舒张压、平均动脉压等。
通过搜集35 台临床绝育手术,对麻醉措施旳麻醉用量、麻醉效果及动物术后进行评价。
调研成果如下:使用丙泊酚麻醉,麻醉操作以便;使用丙泊酚诱导复合异氟烷麻醉旳麻醉方式,其镇静、镇痛效果好,可控性好,清醒快。
其中13 台临床手术旳成果显示:心电监护仪旳监测成果表明麻醉方式对犬呼吸系统影响较小,对循环系统旳影响是引起血压减少,心率升高。
综合以上可以得出:配合术前进行旳丙泊酚麻醉,麻醉效果良好,宠物进入麻醉持续期时间较快;丙泊酚诱导复合异氟烷吸入麻醉诱导同样迅速,镇静、镇痛、肌松效果良好;对呼吸系统旳影响较小,该麻醉措施清醒快而平稳,实用性较强,安全性相对较高。
关键字:麻醉;丙泊酚;宠物;异氟烷序言目前绝育手术宠物医院最为常见旳手术[1]。
麻醉是保障手术成功旳一种至关重要环节。
麻醉过浅会使动物经受过多旳痛苦、影响手术操作而延长手术时间;麻醉过深,轻者影响术后康复,重者可导致宠物死亡,将对宠物主人和宠物医院带来不良后果[2]。
把控好麻醉深度,保证宠物安全和福利是麻醉师旳基本规定。
绝育手术中常用旳药物包括:丙泊酚又名异丙酚, 普鲁泊福, 英文名propofol,白色乳状液体,为烷基酸类旳迅速短效静脉麻醉药[3]。
可以作为简朴手术旳麻醉用药或者作为诱导麻醉药。
静脉注射后迅速分布于全身,进入麻醉迅速、平稳。
本药肌松作用良好,可使动物到达镇静至全身麻醉状态、镇痛效应较弱,可使颅内压减少、脑耗氧量及脑血流量减少。
对呼吸系统有克制作用,可出现临时性呼吸停止;对循环系统也有克制作用,可出现血压减少[4]。
丙泊酚复合硬膜外麻醉对犬麻醉及镇痛效果的评价的开题报告
丙泊酚复合硬膜外麻醉对犬麻醉及镇痛效果的评价
的开题报告
1. 研究背景
丙泊酚是一种静脉麻醉药物,其作用快、停止时间短,受到广泛应用。
硬膜外麻醉是一种局部麻醉方式,可以达到较好的镇痛效果。
丙泊酚复合硬膜外麻醉的联合应用可以提高麻醉深度和镇痛效果,但对其实际效果和安全性的评价尚不充分。
2. 研究目的
本研究旨在评价丙泊酚复合硬膜外麻醉对犬麻醉和镇痛的效果及其安全性。
3. 研究内容
3.1 研究对象及分组
选择健康成年犬30只,随机分为三组,每组10只。
分别为丙泊酚组、硬膜外组和丙泊酚复合硬膜外组。
3.2 实验方法
给予犬进行器械插管麻醉,并按照不同组别给予不同处理。
通过监测犬的生命体征、麻醉深度、术中镇痛情况、镇痛时间及潜伏期等指标评价丙泊酚复合硬膜外麻醉的效果和安全性。
3.3 数据处理
采用SPSS软件进行数据处理和统计分析,以平均数和标准差表示结果。
4. 预期结果
预计丙泊酚复合硬膜外麻醉可以在犬的麻醉深度和镇痛效果方面达到更好的效果。
同时,应关注其安全性,以确保不出现不良反应。
5. 价值意义
通过对丙泊酚复合硬膜外麻醉的评价,可以为临床麻醉提供参考和指导,为疾病诊断和治疗提供更好的服务。
同时,可以促进相关科研领域的发展。
犬麻醉方法有几种
犬麻醉方法有几种吸麻的风险低,效果好对于很多狗狗来说它们不仅要面对手术的风险,同时还要面对麻药所带来的风险。
年龄过大的狗狗,在麻醉时是比较危险的,很多狗狗可能因为耐不过麻药从而醒不过来。
所以要根据狗狗的状态来决定是否进行手术或者选择怎样的麻醉方式。
麻醉分全身麻醉和局部麻醉。
临床上常应用两种以上的麻醉药物和/或麻醉方法相互配合,借以达到所需的麻醉效果,即复合麻醉。
一、吸入麻醉这是现在常用的麻醉方法,麻醉的风险相对来说也要低很多。
它是将挥发性液体或气体麻醉剂经呼吸道吸入体内,从而发生麻醉作用的方法。
易于控制麻醉深度,但兴奋期较长,尚需较复杂的麻醉设备。
常用的吸入麻醉药物有:氧化亚氮、氟烷、甲氧氟烷、乙醚、氯仿、环丙烷、安氟醚、异氟醚等。
二、非吸入麻醉1.846麻醉剂:肌肉内注射剂量为0.03-0.05ml/kg体重。
本品对心血管和呼吸系统有抑制作用,应用时应注意。
过量时可用催醒剂,剂量为0.1ml/kg体重,静脉内注射。
每ml催醒剂含4-氨基吡啶6.0mg氨茶碱90.0mg。
2.盐酸吗啡:通常以1.0mg/kg体重皮下注射,小型凶猛犬可稍增量。
麻醉前可先皮下注射硫酸阿托品0.03-0.05mg/kg体重。
注射盐酸吗啡后,15-30分钟进入麻醉状态,可持续13小时,完全苏醒需数小时。
给药后先出现不安,行走不稳,数分钟后流涎、呕吐、排便、排尿、倒卧,失去知觉而麻醉,但对音响的感觉不易消失。
3.戊巴比妥钠:25-30mg/kg体重,配成2%溶液作静脉内注射或腹腔内注射,注射后迅速进入麻醉期,麻醉时间约为12小时。
4.硫喷妥钠:20-25mg/kg体重,配成22.5%溶液作静脉内注射或腹腔内注射,进入麻醉期与麻醉继续时间大致同戊巴比妥钠。
5.盐酸氯丙嗪:12mg/kg体重肌肉内注射,麻醉继续时间约为12小时。
吸麻苏醒速度快三、局部麻醉局部麻醉对全身生理干扰轻微,并发症及后遗症少,可用于重危病犬或温顺犬的小手术。
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8针
,
,
无 菌操作 术 后不进行 抗菌处理
,
切 口 自行愈 合 。
— 其 判定标准 为 : 术 中犬安 静情 况 : 优
,
术 中安静 无 痛
肌 肉松弛
、
切开
腹壁 及缝 合无痛
,
— 无挣扎 吠 叫 ; 良 术中有轻 微疼痛 和 抖 动 ; 中— — 术 中不 停吠 叫 , 有挣 扎但可 手术 ; 差 强
,
产
批号 9 1 6 4 0 1 , 用量 :
.
,
。
0 z s m g / k g 肌 肉注 射
C 组 : 抓 丙 嗦 : 江 苏金坛 县制 药厂 , 批 号 9 0 9 0 92
, 用量 :
Zm g
/k g
,
肌 肉注射
; 抓胺 酮
:
同
oB
收 稿 日期 : 1 9 , 5一 0 3一 2 1
郑小波等 : 几 组复合麻 醉方法 对犬麻醉 效果 比 较
的 9 0` 犬
、
、
TR
P , 眼 睑反 射 , 胃肠 反应 , 出现麻 醉的 时间及维 持时 间长短
·
1 .3 2
用 L M S一 ZB 型 二道 生理仪 , 描绘 呼吸 曲线 。
.
.
133
10
只犬 每间隔两周接 受 一种 麻醉药 物手 术试验
,
手术 全部采 用腹 壁切开
, 切 口长
5
厘
,
,
米 肌 肉连 续缝 合 皮肤 结节缝 合
。
得一定时 间的麻醉效果
通过麻醉前 、后休温 ( T
℃
) 、呼 吸( R
)
,
脉搏
(P
)
,
镇痛反应
,
豚醉维持时
间的 检测 ,
通过麻醉后手术安静顺利情 况
;
从伤 口愈合情况
,
以及术前、 术后
3
、
夭
7
夭 白细 胞 、 淋
巴细 胞 、 T
琳 巴细胞的变化表明 :
几组药物 作 用 于 犬 后 , 体温 间差 异不 显 著 (P
>
.
0 0 5)
,
呼
吸
、
脉
.
搏部分呈 显 著性变 化 (P > 。 0 5)
,
、
各组 术前 术后
3
、
天
7
夭
的白细 胞、
琳
巴
、
细胞
T
淋巴 细胞变
化组间差异不 显著 (P
>
.
0
05 ) 。
镇痛 作用 以复方 8 46
为好
,
其次为静松灵
/
饭胺酮
、
氛丙嗦
/静松
灵 、 抓 丙 嗦 / 抓 胺酮、 教丙 嗦 / 乙 醚 , 麻 醉 维 持时 间 复 方 84 6 最 长 ( 13
.
,
3 9 1 0 土 0 28
.
.
3 9 1 1 士0 58
.
.
3 8 71土0 62
.
.
3 8 10 士 0 6 2
.
.
33 10 土4 35
.
.
24 6 1 土 `
34 ’
士 . 20 50
.
3
10 .
.
.
1 7 3 1土 2 5 0 二
二 0 二 .
.
.
.
10 7 7 6 士 2 2 2 5 5 56 士 1 1 2 5
— 烈挣
扎
,
吠
。
叫
术后伤
口
愈合情 况
:
优
创
口 愈合整 齐
,
炎症反 应轻微
, 愈合时间低于
9天
,不
— 留疤 痕或仅呈 线状 ; 「乏 创 口 愈合基本 整齐 , 炎症反应 佼 明显 , 有轻微 感染化脓 , 愈合 时间低
— 于 12 天 ; 差
创 口 愈合不全
,
炎症反应 强烈
, 感染 明显
,
愈合时 间
.
3 70
.
士 9 6 6)
, 其次为静松 灵 /
抓胺 酮 ( 89
.
士9
9)
; 从手术安静顺 利情 况 看 , 复方
8 46
、 静松 灵 / 氛胺酮优 于 其它组 , 从伤 口 愈合情
况 看 , 静松 灵 / 抓胺酮 优于 其它组 。 综 合 比较 :
复 方 8 46
、
静松灵
/ 氧胺酮 用于 大
的临 床 麻醉
第1 期
D 组:
乙 醚 : 湖北石 首化学 试剂 厂 , 批号 91 4 0
,
用量 :
10m g
/k g
,
吸入
; 氯丙 嗓 :
同
。
C
E
组 : 静松灵 : 同
B ; 氯丙 嚓 :
。
同C
.
1 3 方法
.
.
131
本实验 将
10
只犬编 为一组
,
、
分别观 察麻醉前 麻醉 后
5`
1 0 、
`、
3 0` 、
6 0` 、
.
51
.
士10
50`
.
.
.
50 5 ,士 10 21
.
36
.
73士 0
68 .
.
.
15 51士 1
.
1 2 麻醉药物 及分组
A 组 : 复 方 8 46
合剂 :
,
由解放 军农 牧大 学 外科 组研制 批号 87
量 1 1 0 2 2 , 用
0 :
.
1 5m g / k g , 肌
、
肉注射
B
组 : 静松灵 : 广 西农 学院兽药 厂生 产
,
用量
:
6m
g
/
kg
, 肌 肉注射 ; 氯胺 酮 : 重庆制 药六 厂生
1995 , 9 ( l )
四 川畜牧兽 医 学院学 报
几组复合 麻醉方 法对 犬麻 醉效 果兽 医 学院 动 物 医 学 系 )
摘
要
复方
8 46
、
静松灵
/抓胺 酮 、 抓 丙 雌列抓胺 酮 、 抓丙 嚓 / 乙 醚 、 抓 丙喷 / 静 松灵
,
均可使犬获
.
0
) 5)
。 组 内 比较 , 仅 C 组无 显著变 化 (P
>
.
0
05
,
) 其余组 有显著 或极显 著差异 (P
<
.
。 05
.
或 P < 0 0 1 )(
,
。
见表 1 表 2 )
表1
几种麻醉药物 组合对犬
T
R 、
、
P
的影响及 组内变化分析
后
1 = 10
一 一一 T(℃)
R (次 / 分 ) P (次/分)
,
效果
。
确实
关链词 复合麻醉 犬 麻醉效果 比较
,
,
。
复 合麻醉 能显 著地 增 强 麻醉效 果 降低 单一 麻醉药 的副 作用 引起 国 内外 广 泛重 视
Ac-
fo dr
.
B
.
T
等 研制 了 nI
ve n o v a r 一
f,
L m oj b i l o n 作 用 于 动 物有 较好 的 临 床 效果 j[, 习 , 尚建 勋等也
14
。
天以 上
。
以上所 得 数 据均采用 自身 或组间对 照
2 试 验结果
.
、
、
2 1 体温 呼 吸 脉搏变 动 情况
.
.
2 1 1 体温
随着麻醉 时 间延长 , 各组 体温均 呈下 降趋 势 , 仅
、
AE
组 用药 后
5` 时较 用药前 略
。
有 升高后降低
统计分 析几 种组合 间无显 著 差异 (P >
、
先 后研制 出 保 定宁 复方 8 46
合剂 , 不 但 用 量 小 , 而 且 使 用 方 便st, 4〕, 但 临 床 上 常用 复合 麻 醉药
,
,
。
对 犬麻醉效果 比较报 道不 多 为给 临床提 供有效 的复合麻 醉药物 和方法 特制定本试 验计划
1 材 料与方法
.
1 1 试 验动物
健 康杂种幼 犬 10 只 , 年龄 : 2一 4 月龄 : 性别 : 5 舍5 早 : 体 重 : .2 1一 4 , 3k g 。