重组人血小板生成素治疗化疗所致的血小板减少症的疗效分析
重组人血小板生成素治疗化疗所致血小板减少的临床观察
４０ ２ 武 汉 华 中科 技大 学 同济 医学 院附属 协和 医院肿 瘤 中心 ３０３
薛 军 ，程 晶 ，吴 红革 ，伍 刚
【 摘Leabharlann 要 】 目的 ： 观察重组人血小板生 成素 （ｈ Ｐ 特 比澳 ） ｒＴ Ｏ， 治疗 化疗 所致 血小板 （ Ｌ 减少 的疗效 和不 良反应 。方 Ｐ Ｔ）
程中血小板 数 Ｉ１０×１ Ｌ或血小板绝对数升高 ５ ＞０ ０／ ０×１ Ｌ 即可停药 。结果 ： ０／ ， 治疗组化疗后各 时点 Ｐ Ｔ计数 均高于对照组 。 Ｌ
（） １ 化疗 后 ， 治疗组和对照组 Ｐ Ｔ最低值分别为为 （９ ６－３． ）×１ Ｌ和 （５ ３± ２ ８ Ｌ ７． １２５ － ０／ ３ ． ２ ． ）×１ Ｌ（ ０ ０ １ ， ０／ Ｐ＜ ．０ ） 血小板计 数恢 复后的最高值分 别为（ ５ ． ２ ８ ７±１４ ５ ×１ Ｌ和 （３ ． ７ ． ）×１ Ｌ（ ０ ０ １ ； ２ 化疗后 血小板 ＜ ０×１ Ｌ的持续 ２． ） ０／ １９ ８± ５ ４ ０／ Ｐ＜ ．０ ） （ ） ５ ０／
Ｃｌｎ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ｔｏ ｅ ｏ ｉ ｉ ａ ｂ ｅ ｖａ ｉ ｎ ｏｎ ｒ ｃ ｍｂｉ ａ ｍ ａ ｔ ｏ ｎ ｎｔｈｕ ｎ ｈｒ ｍｂｏ ｉｔｎ ｎ ｔ ｒ ａ ｍ ｅ ｔ ｏ ｈｒ ｍ ｂ ｃ ｔ ｐ ｎ ａ ｉ ｐｏ ｅ ｉ ｉ ｈｅ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｔ ｏ ｏ ｙ ｏ ｅ ｉ ｎｄｕ ｅ ｃｄ
重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・１ １ ３・
Hale Waihona Puke 重 组 人 促 血 小 板 生成 素治 疗 急 性 白血 病 化 疗 后 血 小 板 减 少 症 的疗 效
Ａ Ｂ Ｓ ＴＲ Ａ Ｃ Ｔ： ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｓ ｕ ｍｍａ ｒ ｉ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ — ｉ ｎ —
余 丹 ，张 念， 程 辉 ，易 雪
（ 湖北省 武汉市第一医院 血液 内科 ，湖北 武汉 ， ４ ３ ０ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 总结 急性 白血病化疗后血小板减少症 的治疗经验。方法 将５ ２例急性 白血病化疗后血小板减少症患者 ） 治疗 ， 对照 组使用重 组人 白介 素一 １ １
ｒ ｈ Ｔ Ｐ ０是 治疗急性 自血病化疗后血小板减少症 的有效方法 。 关键词 ： 重组人促血小板生成素 ；急性 白血病 ；重组人 白介素一 １ １
中图 分 类 号 ： Ｒ ７ ３ ３ ． ７ １ 文 献 标 志码 ： Ａ 文章 编号 ：１ ６ ７ ２ － ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ７ － １ １ ３ — ０ ３ Ｉ ３ ０Ｉ ：１ ０． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｒ ｎ ｐ ． ２ ０ １ ３ １ ７ ０ ４ １
ｔ ｈ ｒ ｏ ｍｂ ｏ ｐ ｏ ｉ ｅ ｔ ｉ ｎ．ｗｈ ｉ ｌ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ ｎ ｔ ｈ ｕ ｍａ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｌ ｅ ｕ ｋ ｉ ｎ 一 １ １ ． Ｔｈ ｅ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｒ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ，ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｔ ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ，ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｍｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｔ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｄ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ
重组人血小板生成素与白介素
况差异明显，实验组的血小板恢复最大值、血小板 ＜５０×１０９?Ｌ的持续时间、血小板恢复至 ７５×１０９?Ｌ、１００
×１０９?Ｌ的时间均比对照组理想，Ｐ ＜００５，有统计学意义；治疗期间实验组的安全性理想，不良反应率比
对照组低，Ｐ ＜００５，有统计学意义。结论：应用重组人血小板生成素治疗白血病化疗后血小板减少症，其
效差异较大，实验组的显效例数为 １２例，有效例数为 ７例；
对照组的显效例数为 １０例，有效例数为 ６例。所得总有效
率为实验组较理想，Ｐ ＜００５，有统计学意义。具体如下
（见表 １）。
表 １ 比较两组患者治疗效果
组别 例数 治愈 有效 无效
总有效率（％）
实验组 ２０
１２
７
１
对照组 ２０
１０
ห้องสมุดไป่ตู้
６
４
１９（９５） １６（８０）
中国高等医学教育 ２０１６年 第 ４期
●临床研究
· １２９·
重组人血小板生成素与白介素１１治疗白血病 化疗后血小板减少症的疗效比较
陈列光，裴仁治，张丕胜，陆 滢，刘旭辉，吴静怡
（宁波大学医学院附属鄞州医院，浙江 宁波 ３１５０１０）
［摘要］ 目的：对重组人血小板生成素与白介素１１在白血病化疗后血小板减少症中的疗效进行分
无显著改善。总有效率 ＝治愈率 ＋有效率。
４统计学方法。数据录入电脑后，运用 ＳＰＳＳ１５０软件
包处理和分析
所
得
数
据，计
数
资
料
以
率
（％）表
示，运
行
２
χ
检验分析对比数据；计量资料以均数 ±标准差 （ｘ±ｓ）表
示，运行 Ｔ检验分析对比数据。Ｐ ＜００５则有统计学意义。
重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效
重组人促血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少症的疗效引言：急性白血病是一种由于白血病细胞异常增殖而导致骨髓功能异常的恶性肿瘤。
化疗是目前治疗急性白血病的一种主要方法，但常常会伴随着副作用，其中最常见且严重的副作用之一是血小板减少。
血小板的减少会导致出血风险增加，严重时甚至可能危及生命。
近年来，重组人促血小板生成素的应用为急性白血病患者治疗化疗后血小板减少症提供了一种新的选择。
本文将探讨重组人促血小板生成素在这方面的疗效。
1. 重组人促血小板生成素的作用机制重组人促血小板生成素（rHuTPO）是一种通过刺激干细胞增殖和分化促进血小板生成的生物制剂。
该药物与骨髓中的TPO受体结合，启动一系列的信号转导途径，最终促使骨髓干细胞向血小板的发育路径转变。
2. 临床研究数据支持rHuTPO在血小板减少症治疗中的应用多项临床研究已经证实了rHuTPO在化疗后血小板减少症治疗中的疗效。
一个随机对照试验研究发现，应用rHuTPO使化疗后血小板减少症患者的血小板计数明显增加，且出血事件的发生率明显降低。
另外，研究还发现rHuTPO对于患有急性白血病的患者的疗效相对更为明显。
这些研究结果表明，rHuTPO能够有效提高血小板计数，减轻患者的出血症状，从而提高生活质量和治疗效果。
3. rHuTPO的治疗方案和用药注意事项在应用rHuTPO治疗化疗后血小板减少症时，需要根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。
通常情况下，治疗开始时应根据血小板计数确定rHuTPO的起始剂量，并根据患者的反应进行个体化调整。
治疗期间应定期检测血象，同时注意观察患者的副作用和不良反应。
4. rHuTPO在其他血液疾病中的应用除了治疗急性白血病化疗后血小板减少症，rHuTPO还可以用于其他血液疾病的治疗，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。
这些疾病也常常伴随着血小板减少，因此rHuTPO的应用在这些疾病中同样具有一定的疗效。
结论：重组人促血小板生成素作为一种新型生物制剂，已经在急性白血病化疗后血小板减少症的治疗中显示出良好的疗效。
重组人促血小板生成素对化疗所致血小板减少症的防治效果
12研究中国#间疗&CHINA'S NATUROPATHY,Mar.2021,Vol.29No.5重组人促血小板生成素对化疗所致血小板减少症的防治效果※周兴芹，常仁安（江苏省南通大学附属医院，江苏南通226001）【摘要】，—：观察重组人促血小板生成素防治化疗所致血小板减少症的临床疗效。
.&：选取40例首次化疗后出现血小板减少症患者，分别于第2、3周期化疗开始前及化疗结束后，给予重组人促血小板生成素预防性治疗，观察第2、3周期化疗后血小板计数减少情况。
结果：与第1周期化疗后比较，第2、3周期化疗后血小板计数最低平均值明显升高；恢复后血小板计数最高平均值明显升高；血小板计数恢复正常时间缩短，差异均有统计学意义（«1.05）。
结1：应用重组人促血小板生成素防治首次化疗后出现血小板减少症患者，疗效良好。
【关键词】化疗所致血小板减少症；重组人促血小板生成素；防治中图分类号:R730.6文献标识码：A DOI：10.19621/ki.11-3^5/r.2021.0539化疗是肿瘤治疗的重要手段之一，治疗效果明确，可以延长患者生存时间：1\化疗所致血小板减少症（chemotherapy induced thrombocytopenia,CIT））化疗常 见的并发症，会导致患者住院时间延长，治疗费用增加，严重者甚至导致出血、死亡〔2西医采用重组人促血小板生成素治疗CT,疗效确切。
本研究观察rhTPO对CIT的预防效果，现报道如下西1临床资料1.1一般资料选取2018年6月至2016年1月南医院肿瘤放疗科收治的CIT患者40例，其中男22例，女1例；年龄10-5/岁，平均（4440士6.2岁岁；疾病分型:非小细胞肺癌11例,乳腺癌5例,卵巢癌3例,食管癌8例，肠癌8例;化疗方案:肺癌TP （紫杉醇+顺钳）方案疾腺癌EC邙可霉素+环磷酰胺）〜T（紫杉醇）方案、卵巢癌TCb（顺钳/卡钳联合紫杉醇）方案、食管癌PF（顺钳+氟尿嗨：）方案、肠癌mFOLFOX4（奥沙利钳+氟尿嗨：）方案。
重组人血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床观察
重组人血小板生成素治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床观察目的探究重组人血小板生成素（rhTPO）在急性白血病化疗后血小板减少治疗中的临床效果。
方法选取本院2009年1月～2013年1月收治的50例急性白血病化疗后血小板减少患者为研究对象，将患者根据治疗方式的不同分为实验组与对照组，其中实验组在化疗结束后24 h皮下注射rhTPO 15 000 U，而对照组患者未给予rhTPO治疗。
监测两组患者4、8、12、24 d后的血小板动态变化情况及化疗后两组患者血小板恢复情况。
结果化疗4 d后，两组患者血小板水平差异无统计学意义（P>0.05）；而化疗8、12 d后，实验组患者血小板水平显著高于对照组（P＜0.01）；化疗24 d后，两组患者血小板水平均恢复，组间差异无统计学意义（P>0.05）。
化疗后实验组患者血小板≤30×109/L的持续时间与血小板≥50×109/L所需时间均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论rhTPO可减少急性白血病化疗后血小板的降低的程度以及持续时间，同时其毒副作用也比较小，值得临床推广应用。
标签：重组人血小板生成素；白血病；化疗；血小板减少急性白血病患者在接受化疗后通常都会伴随比较严重的血小板减少情况，而临床处理、防治比较棘手。
在很长一段时间内，血小板输注是治疗血小板减少的主要方法[1]。
但是，血小板的保存时间很短，而且来源也比较紧张，这限制了其临床广泛应用。
近年来，全长糖基化重组人血小板生成素（rhTPO）逐渐成为治疗肿瘤化疗后血小板减少的主要方法[2-3]。
笔者选择本院2009年1月～2013年1月收治的化疗后血小板减少患者50例为研究对象，对rhTPO治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床效果进行分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2009年1月～2013年1月收治的化疗后血小板减少患者50例为研究对象，患者年龄17～66岁。
重组人血小板生成素治疗血液肿瘤化疗所致血小板减少症疗效
重组人血小板生成素治疗血液肿瘤化疗所致血小板减少症疗效孙少勤【期刊名称】《临床输血与检验》【年(卷),期】2018(020)006【摘要】目的分析重组人血小板生成素(rhTPO)在血液肿瘤化疗后血小板减少症(CIT)治疗中的应用价值.方法将110例血液肿瘤CIT患者随机分为两组,以接受白细胞介素(IL)-11治疗者为对照组,以接受rhTPO治疗者为观察组,每组55例.分析两组治疗过程中血小板计数(PLT)及相关炎性因子的变化情况.结果治疗前后两组PLT呈先降后升趋势,IL-4及IL-8呈先升后降趋势(P<0.05).虽然两组入组时及治疗2 d后,PLT、IL-4及IL-8比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗7 d及14 d后,观察组PLT高于对照组,IL-4及IL-8低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时,完全14 d治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).此外,在14 d治疗过程中,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论相对于IL-11治疗,rhTPO可更有效的提高血液肿瘤CIT的治疗效果.【总页数】4页(P632-635)【作者】孙少勤【作者单位】073000 河北省定州市人民医院血液科【正文语种】中文【相关文献】1.重组人血小板生成素与重组人白细胞介素-11治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症的临床疗效观察 [J], 李婧;陈丹;杨颖;徐朱俊;程杰;2.重组人血小板生成素治疗肿瘤化疗所致血小板减少症的荟萃分析 [J], 王妍;马怀幸;刘天舒3.重组人血小板生成素治疗化疗所致的血小板减少症的疗效分析 [J], 王志军;徐红斌;魏友英4.重组人血小板生成素治疗特发性和血液肿瘤化疗后血小板减少症的Ⅲ期临床研究[J], 陈协群;白庆咸;王一苇;张永清;张涛;王文清;董宝侠;乔庆大;张伟平5.重组人血小板生成素治疗恶性肿瘤化疗所致血小板减少症的Meta分析 [J], 程涵;黄婧;吴进;李娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
重组人血小板生成素治疗血小板减少症的临床探析
重组人血小板生成素治疗血小板减少症的临床探析摘要：目的探讨分析重组人血小板生成素治疗血小板减少症的临床疗效。
方法选取采用rhTPO治疗的血小板减少症患者46例作为治疗组，选取同期采用rhIL-11 治疗的血小板减少症46例作为对照组，比较两组的疗效。
结果治疗组有效率为91.3%，对照组为76.1%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组治疗前与治疗后血小板值以及用药持续时间比较差异均无统计学意义；血小板开始恢复时间治疗组明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论重组人血小板生成素治疗血小板减少症临床疗效显著，值得推广应用。
关键词：重组人血小板生成素；重组人白细胞介素-11；血小板减少症血小板减少症是指血小板的数量减少或者是功能减退而导致止血栓的形成不良和出血而引起的，使血小板数低于正常范围14万～40万/μL。
是一种临床常见的疾病，当血小板严重减少时可以引起明显的出血现象，严重者可伴有颅内出血甚至危及生命。
所以应该引起临床医师的足够重视，对于其治疗常规的治疗方法是输注血小板或者止血剂，但是治疗效果以及并发症的预防都不是特别的理想。
重组人血小板生成素（rhTPO）是刺激巨核细胞系生长、分化、成熟的一种细胞因子，近年来发现有促血小板成熟的作用。
为了探讨rhTPO对血小板减少症治疗的临床疗效，选取该院2011年2月—2012年8月间采用rhTPO治疗的血小板减少症患者46例，取得满意的临床效果，现总结分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院采用rhTPO治疗的血小板减少症患者46例作为治疗组，男25例，女21例，年龄18～76岁，平均45岁；其中原发性血小板减少症13例，再生障碍性贫血21例，胃癌、食管癌、恶性淋巴瘤化疗后共12例。
选取同期采用重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗的血小板减少症46例作为对照组，男24例，女22例，年龄19～76岁，平均46岁；其中原发性血小板减少症15例，再生障碍性贫血18例，胃癌、食管癌、恶性淋巴瘤化疗后共13例。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
参综合治疗夸
重组人血小板生成素治疗化疗所致的血小板减少症的疗效分析
王志军，徐红斌，魏友英
Ｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｔｈｒｏｍｂｏｐｏｉｅｔｉｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｄｕｃｅｄ
ｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａ
ＷＡＮＧＺｈｉ—ｊａｎ，ＸＵＨｏｎｇ—ｂｉｎ，ＷＥＩＹｏｕ—ｙｌｎｇ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＯｎｃｏｌｏｇｙ，ＨｕｂｅｉＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ，ＨｕｂｅｉＷｕｌｍｎ４３００７９，Ｃｈ／ｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｒｅｄｕｃｅｄｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａｗｉｔｈ
ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｔｈｒｏｍｂｏｐｅｉｅｔｉｎ（ＲｈＴＰＯ）．Ｍｅｔｈｏｔｌｓ：Ｔｏｔａｌｏｆ８７ｃａ．眈ｓｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｓｅｄｗｉｔＩＩｐｌａｔｅｌｅｔ
ｃｏｕｎｔｌｏｗｅｒｔｈａｎ５０１０’／Ｌａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ＲｈＴＰＯｇｒｏｕｐ（４５ｃａ晒）ａｎｄｄｏｍｅｓｔｉｃｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ（ｒｈＩＬ一
１Ｉ）ｇｒｏｕｐ（４２ｅ船ｅｓ）．ＩｎＲｈＴＰＯｇｒｏｕｐｒｈＴＰＯｗａｓｇｉｖｅｎ３００ｕ／ｋｇ，ｈｙｐｏｄｅｒｍｉｃｄａｉｌｙ。
ｉｎＲｈＩＬ一１１ｇｒｏｕｐｒｈｌＬ
一１１ｔｏ１．５ｍｇｓｕｂｃｕｔａｎｅｏｕｓｉｎｊｅｃｔｉｏｎ，ｏｎｃｅｐｅｒｄａｙ，ｆｏｒｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｎｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆｐｌａｔｅｌｅｔｃｏｕｎｔｓｔｏＰ１＇Ｌａｂｏｖｅ
１００×１０９／Ｌｐｌａｔｅｌｅｔｅｏｕｎｔａｉｎｃｒｅａｓｅ５０×１０９／Ｌ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｒｈＴＰＯｇｒｏｕｐｐｌａｔｅｌｅｔｃｏｕｎｔｒｅｃｏｖｅｒｅｄｔｏ１００×１０９／Ｌｉｎ
ｄａｙｓ，ａｎｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ８６．６％；ＢｈｌＬ—ＩＩｇｒｏｕｐｔｏ１００Ｘ１０９／Ｌｉｎ１Ｉｄ且ｙｓ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ６９％（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｒｈＴＰＯｆｏｒｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｄｕｃｅｄｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａｉＳｅｆｆｅｃｔｉｖｅａｎｄｓａｆｅ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎ—ｔｈｒｏｍｂｏｐｏｉｅｔｉｎ；ｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉａ；ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ
Ｍｅｄ锄Ｏｎｔｏｌｏｇｙ２０１０，１８（０５）：０９９８—１０００【摘要】目的：观察重组人血小板生成素（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎ—ｔｈｒｏｍｂｏｐｏｉｅｔｉｎ，ｔｈＴＰＯ）治疗肿瘤化疗所致血
小板减少的有效性及安全性。
方法：回顾性分析我院经化疗后血小板计数≤５０ｘ１０９／Ｌ的肿瘤患者８７例，分
为ｒｈＴＰＯ组４５例和国产组白介素１１（ｒｈｌＬ—１１）组４２例。
ｒｈＴＰＯ组给予ｒｈＴＰＯ３００ｕ／ｋｇ，皮下注射每日１次，
连续使用；ｒｈｌＬ一１ｌ组给予ｆｌａｉＬ一１１１．５ｍｇ皮下注射，每日１次，连续使用；两组在用药过程中待血小板计数
恢复至≥１００×１０９／Ｌ以上或血小板计数绝对值升高≥５０１０９／Ｌ时即停用。
结果：ｒｈＴＰＯ组患者血小板计数
恢复至１００×１０９／Ｌ平均使用７天，有效率８６．６％；ｒｈｌＬ一１１组患者血小板计数恢复至１００×１０９几平均使用
１１天，有效率６９％，两组疗效比较有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。
ｒｈＴＰＯ组和ｒｈＩＬ—１１组因出现出血症状而采取
输注血小板患者例数分别为１例和３例。
结论：ｒｈＴＰＯ对肿瘤化疗所致的血小板减少症有效率高，起效快，安
全性高，值得进一步推广。
【关键词】重组人血小板生成素；血小板减少症；化学治疗
【中图分类号】Ｒ７３０５．３【文献标识码】ＡＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—４９９２．２０１０．０５．５９
【文章编号】１６７２—４９９２一（２０１０）０５—０９９８—０３
抗肿瘤化疗药物的骨髓抑制是最常见的不良反应之一，
而血小板减少仅次于中性粒细胞减少，且血小板减少严重者
可引起出血甚至危及生命，并制约后续治疗。
目前国产重组
人血小板生成素（ｒｈＴＰＯ）商品名：特比奥，沈阳三生制药产
品）是利用基因重组技术由中国仓鼠卵巢（ＣＨＯ）细胞表达，
经提纯而制成的全长糖基化血小板生成素（ｒｈＴＰＯ），与内源
性血小板生成素具有相似的升高血小板的作用，在治疗肿瘤
化疗后血小板减少症方面疗效显著。
我们对本院２００６年一
２００９年收治的８７例恶性肿瘤化疗后血小板下降的患者使用
国产重组人血小板生成素和国产重组白介素１ｌ（ｒｈｌＬ一１１
收稿日期修回日期作者单位作者简介２００９·－０８·－１０
２００９—０９—３０
湖北省肿瘤医院肿瘤内科，湖北武汉４３００７９
王志军（１９７０一），男，湖北荆门人，主治医师，主要从
事肿瘤化疗及肿瘤分子靶向治疗的临床工作。
Ｅ—
ｍａｉｌ：ｘｈｂ３３７＠ｓｏｈｕ．ｏｏｍ
商品名：巨和粒，山东齐鲁制药产品）后的临床疗效进行比
较。
１资料与方法
１．１嘘床资料
因肿瘤化疗所致的血小板减少症患者８７例，血小板计
数均≤５０１０９／Ｌ，经病理组织学或细胞学检查确诊为恶性
肿瘤，肝肾功能正常或基本正常，无严重心肺功能障碍，排除
其他血小板减少疾病，或伴有急性重症感染，活动性出血史，
以及治疗前３个月有血栓栓塞病史，弥漫性血管内血史者。
ｒｈＴＰＯ组４５例，男性２４例，女性２ｌ例，年龄在２０—７５岁之
间，中位年龄５７岁。
ｒｈｌＬ一１１组４２例，男性２２例，女性２０
例，年龄２３—７２之间，中位年龄５５岁。
１．２方法
ｒｈＴＰＯ组：ｒｈＴＰＯ３００ｕ／ｋｇ，皮下注射，每日一次，用至
ＰＬＴ上升至１００×１０９／Ｌ或血小板绝对值升高５０×１０９／Ｌ，
如使用１４天未达到正常则停用。
ｒｈｌＬ一１１组：ｒｈｌＬ—
万方数据
万方数据
万方数据
重组人血小板生成素治疗化疗所致的血小板减少症的疗效分
析
作者：王志军， 徐红斌， 魏友英
作者单位：湖北省肿瘤医院肿瘤内科,湖北,武汉,430079
刊名：
现代肿瘤医学
英文刊名：JOURNAL OF MODERN ONCOLOGY
年，卷(期)：2010,18(5)
1.白春梅;徐光勋;赵永强重组人血小板生成素治疗实体肿瘤患者化疗后血小板减少的多中心临床实验[期刊论文]-中国医学科学院学报 2004(4)
2.Basser RL;OFlaherty E;Green M Development of pancytopenia with neutralizing antibodies to thrombopoietin after multicycle chemotherapy supported by megakaryocyte growth and development
factor 2002
3.Bennett CL;Silver SM;Djulbegovic B Venous thromboembolism and mortality associated with recombinant erythropoietin and darbepoetin administration for the treatment of cancer-associated anemia 2008(80)
4.Vadhan-Raj S;Verschraegen CF;Bueso-Ramos C Recombinant human thrombopoietin attenuates
carboplatin-induced severe thrombocytopenia and the need for platelet transfusions in patients with gynecologic cancer 2000
5.Xu J;Ren JF;Mugelli A Age-dependent a trial remodeling induced by recombinant human interleukin-11:implication for a trial flutter/fibrillation 2002
6.王兴元;冯奉仪;宋三泰国产重组人白细胞介素Ⅱ衍生物治疗化疗所致血小板降低的多中心临床研究[期刊论文]-中华肿瘤杂志 2005(6)
7.雷炜;梁军;陈维刚重组人白细胞介素-Ⅱ治疗化疗所致血小板减少的临床观察[期刊论文]-中华肿瘤杂志
2006(7)
8.张之南;沈悌血液病诊断及疗效标准 2007
9.邵志坚;秦叔逵;王琳促红细胞生成素治疗肿瘤化疗导致血小板减少症的临床研究[期刊论文]-临床肿瘤学杂志2007(02)
本文链接：/Periodical_sxzlyx201005059.aspx。