六西格玛管理在提高器械手工清洗合格率中的应用
6Sigma管理模式在手术室、供应室一体化手术器械管理中的应用效果观察
6Sigma管理模式在手术室、供应室一体化手术器械管理中的应用效果观察目的分析6Sigma管理模式在手术室、供应室一体化手术器械管理中的应用效果。
方法对手术室、供应室一体化手术器械管理实施6Sigma管理模式，分析6Sigma管理模式实施前后手术器械管理情况。
结果6Sigma管理模式应用后，锐器损伤率、器械损耗量、遗失量较应用前更低，无菌物品合格率、物品包装合格率、医生满意度明显提高（P＜0.05）。
结论在手术室、供应室一体化手术器械管理过程中，应用6Sigma管理模式，有利于提高工作质量和效率，减少工作出错率，提升满意率，值得推广应用。
标签：6Sigma管理模式；手术器械管理；手术室；供应室；一体化管理手术器械专业、严格清洗，可确保清洗质量，减少手术室人员负担，降低院内感染率，确保医疗护理安全。
近年来，医院感染管理不断加强，对手术器械清洗、消毒、灭菌工作提出了新的要求，手术室、供应室一体化管理发挥着巨大的作用。
6Sigma管理模式是一套包括界定阶段、测量阶段、分析阶段、改进阶段、控制阶段的管理模式[1]，可弥补传统管理模式的不足和缺陷。
本文分析了我院6Sigma管理模式在手术室、供应室一体化手术器械管理应用前后的管理效果，具体报道如下。
1设备与方法1.1设备配置供应室购置全自动器械清洗机、干燥设备、超声机，可对手术器械进行清洗、消毒、干燥。
手术室购置超声机，不锈钢自动感应洗手池、手术包传递双通柜、器械柜、空气消毒机。
1.2管理方法应用6Sigma管理模式，分为定义、评估、分析、改进、控制等环节：①定义阶段，明确问题，设定目标和流程。
由科护长负责管理，成立6Sigma管理小组，对其进行系统培训，针对如何提高护理管理质量制定目的、流程。
②评估阶段，分析问题存在的原因，根据数据缩小问题范围，探寻产生问题的原因。
准确评估手术器械管理过程，核对器械数量、损耗率、包装合格率等指标。
③分析阶段，通过观察法、逻辑分析法、访谈法[2]，进一步分析问题产生的原因，确认其是否存在因果关系。
六西格玛管理在A企业提高产品一次合格率的应用
摘要在当今社会，随着科学技术的飞速发展，制造业的竞争日益加快，已经到达了白热化的状态。
作为制造类型的企业来说，想要在众多企业和严苛的市场环境中生存下来，需要的不仅仅是更高的生产效率，质量的进一步提升也是重中之重，为了改善传统的生产和质量管理模式，提高企业的质量管理水平已经成为企业生存下来的重要前提和趋势。
自美国提出六西格玛管理方法以来，越来越多的企业选择六西格玛管理作为提高自身生产水平。
企业想通过提高一次产品合格率来提高自身效率，降低成本损耗，六西格玛管理方法已经为越来越多的企业所服务。
通过运用六西格玛管理方法，企业可以通过事实和数据来找到生产流程中存在的缺陷和不足，并且运用最专业的知识全面的进行改善，从而提高产品一次合格率。
A企业的产品一次合格率较低，陷入了成本较高，利润较低的尴尬现状，需要引入六西格玛管理方法来提高产品一次合格率来改善企业现状。
本次设计的核心是六西格玛管理方法，运用DMAIC流程对A企业产品一次合格率进行改善。
在组建好六西格玛项目团队并且制定改善的流程后，通过DMAIC流程进行改善。
定义阶段（Define）确定出客户的呼声（VOC）以及其需求，找出产品的关键质量特性（CTQ）为更高强度的车门，确定六西格玛小组的目标是提高产品一次合格率达到97%；测量阶段（Measure）通过对不合格产品的原因进行分析，得到其主要原因是产品生产过程中热熔温度过高导致了最后车门强度较低；分析阶段（Analyze）通过鱼骨图分析法、头脑风暴法进行分析，确定影响产品强度较低的因素；改善阶段（Improve）采用快速改善，5S现场改善，分析改善等方法对影响因素进行改善；控制阶段（Control）制定相应行为规范和指导手册对改善成果进行控制和保持，使好的成果可以一直持续下去。
通过六西格玛管理方法DMAIC流程在A企业中的应用，企业将产品一次合格率提高到了预期目标97%以上，达到了减少成本提高生产效率的目标。
利用六西格玛分析提高生产效率
利用六西格玛分析提高生产效率六西格玛分析是基于统计方法的一种质量管理工具，旨在通过减少变异性来提高生产效率。
它是以标准差为核心的方法，通过收集和分析数据，找出引起问题的根本原因，进而改进和优化生产流程。
本文将介绍六西格玛分析的基本原理和应用，并探讨如何利用其方法来提高生产效率。
首先，六西格玛分析的核心概念是“六西格玛”。
六西格玛是一种度量过程性能的标准，以“偏离标准差的倍数”来衡量。
即如果一个过程的输出在一定时间内的偏离标准差小于等于六，那么这个过程就被认为是具有良好质量的。
在实施六西格玛分析的过程中，需要进行以下几个步骤。
首先，明确目标，确定需要改进的过程，并收集与该过程相关的数据。
这些数据可以包括产品质量、工序时间、设备稳定性等。
其次，通过统计分析这些数据，计算出过程的平均值和标准差。
接下来，使用正态分布图来分析数据，确定过程的偏离程度。
正态分布图可以用来确定过程的稳定性和一致性，以及识别引起问题的特殊原因。
通过观察正态分布图的偏离程度，可以找出导致过程偏离标准差的主要原因。
通过分析数据和正态分布图，可以找到影响生产效率的关键因素。
这些因素可能包括设备故障、员工技能不足、原材料质量等。
一旦找到了这些因素，就可以采取相应的措施来改进和优化生产流程。
例如，如果发现设备故障是导致生产效率低下的主要原因，可以采取以下几种方式来解决这个问题。
首先，加强设备维护和保养工作，确保设备的稳定运行。
其次，提高员工的技能和培训水平，使其能够快速和准确地处理设备故障。
此外，可以与供应商合作，改进原材料的质量，减少因原材料质量问题引起的设备故障。
除了设备故障，员工技能不足和原材料质量问题，还可能存在其他一些影响生产效率的因素。
通过六西格玛分析，可以逐步识别并解决这些问题，从而提高生产效率。
六西格玛分析不仅可以用于改进生产流程，也可以用于改进供应链和客户满意度。
通过对供应链进行六西格玛分析，可以识别并解决供应链中导致延迟和缺货的问题，从而提高供应链的稳定性和效率。
六西格玛法管理在对外委消毒医疗器械及植入型器械流程化管理中的实施效果分析
六西格玛法管理在对外委消毒医疗器械及植入型器械流程化管理中的实施效果分析目的探析六西格玛法管理对外委消毒医疗器械及植入型器械流程化管理中的实施效果。
方法选取2014年1月—2015年1月参与医疗器械消毒灭菌工作的50例管理人员对960件未实施流程优化管理的医疗器械进行常规管理；另选取2015年3月—2016年3月参与医疗器械消毒灭菌工作的50名管理人员对960件医疗器械进行六西格玛法流程优化管理，将实施前后效果进行对比。
结果实施流程优化管理后，在清洗、包装、消毒灭菌、追踪管理、术后处理等方面的合格率及工作人员的专业程度优于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论实施六西格玛法流程优化管理可以有效提高外委消毒医疗器械及植入型器械消毒灭菌的质量，减少交叉感染，保证了使用的安全性。
标签：六西格玛；医疗器械；管理[Abstract] Objective To study the implementation effect of six sigma method management in the flow management of outsourcing sterilized medical devices and implanted devices. Methods 50 cases from January 2014 to January 2015 to participate in the management of medical equipment of disinfection and sterilization of 960 without the implementation of process optimization of medical equipment management routine management；50 management staff from March 2015 to March 2016 to participate in other medical disinfection and sterilization work management optimization process of six sigma of 960 pieces of medical equipment，the effect before and after the implementation of the contrast. Results After the implementation of flow optimization management，the qualified rates of cleaning，package，disinfection and sterilization，tracing management and postoperative management and professional degree of working staff were better than those before the implementation，and the differences were obvious（P＜0.05）. Conclusion The implementation of six sigma method process optimization management can effectively improve the quality of Outsourcing sterilized medical devices and implanted devices，reduce the cross infection and ensure the use safety.[Key words] Six sigma；Medical device；Management如今，外委消毒醫疗机械及植入型器械广泛应用于手术中。
6σ管理在机械加工企业管理中的应用
6σ管理在机械加工企业管理中的应用六西格玛属于一种非常先进的管理策略，最早是由任职于摩托罗拉企业的比尔史密斯所提出的，后在经济全球化的逐步推进过程中传入我国，并在我国各行业当中进行了应用。
论文将对六西格玛管理策略在机械加工企业管理中的应用进行论述。
1.引言对于我国的机械加工企业发展来讲，在我国经济快速发展过程中，该行业的企业发展速度得到了极大程度的提升，并且在不断发展过程中，自身管理工作也在不断吸取先进经验。
六西格玛属于一种由国外引进到我国的管理策略，该策略在我国机械加工企业当中的本土化应用所取得的成果是非常显著的，对于我国机械加工企业的发展产生了推动作用。
2.六西格玛的含义及特征2.1 六西格玛的含义六西格玛本身是以客户为驱动力所执行的一项管理策略，在实际执行过程中，该策略所坚持的是对当下企业本身的业务流程进行持续性改造，同时对整个加工系统进行有效的改善，最核心内容就是对机械加工企业本身的产品和流程发挥持续性改进作用，通过不断对方法进行完善，使整个加工体系变得更加的完整，同时在不断改善过程中融入新的文化以及理念，对系统进行整合使整个加工过程中不会出现各种各样的漏洞以及做无用功降低企业在加工制造过程中所支出的成本，使企业的管理变得更加科学和高效。
所以对于机械加工企业来讲，六西格玛的研发以及应用主要目的就是为了通过显著的成效来使客户更加信赖企业，从而提升客户在与企业接触以及建立合作过程中的满意度，使企业自身的综合竞争力以及盈利水平都得到提升。
2.2 六西格玛的特征基于机械加工企业视角来进行六西格玛管理策略的应用来讲，其本身所具有的特征更加符合机械加工企业本身的发展策略以及发展方向。
首先，六西格玛更加关注客户需求。
因为对于6西格玛来讲，其本身在进行管理工作时所拥有的视角更加的广泛，对于客户的满意度，所有方面都进行了关注。
所以利用6西格玛进行机械加工企业的管理所进行的绩效评估工作，就是以客户需求為出发点所进行的，针对机械加工企业本身的各项改进，都是为了能够最大程度提升顾客的满意程度，同时也是根据客户满意程度来对机器加工企业本身的改进成果质量进行评价。
6西格玛基本方法及工具应用
6西格玛基本方法及工具应用在6西格玛基本方法及工具应用的理论研究中，我们首先需要了解什么是6西格玛。
6西格玛是一种质量管理方法，旨在通过减少过程中的缺陷和变异来提高产品和服务的质量。
它基于一个名为“六西格玛”的统计学概念，表示在大量数据中，目标值(即期望值)与实际值之间的差异最小的程度。
6西格玛的目标是将这种差异降到最低，从而提高客户满意度和组织绩效。
为了实现这一目标，6西格玛方法包括了一系列基本步骤和工具。
本文将详细介绍这些方法和工具，并讨论它们在实际应用中的优缺点。
我们需要了解6西格玛的基本方法。
这些方法包括：1. 定义过程：在开始改进之前，我们需要明确要改进的过程。
这包括确定过程的目标、范围和关键成功因素。
2. 测量过程：为了评估过程的表现，我们需要收集有关过程的数据。
这可以通过直接观察、记录和分析过程的实际执行情况来完成。
3. 分析数据：收集到的数据需要进行分析，以确定过程中的缺陷和变异。
这可以通过使用统计工具和技术来完成，如均值、标准差、分布等。
4. 选择改进策略：根据分析结果，我们需要选择适当的改进策略。
这可能包括改变过程的设计、优化工作流程、提高员工技能等。
5. 实施改进：在选择了改进策略后，我们需要将其应用于实际过程。
这可能需要对员工进行培训、调整设备或重新设计工作流程。
6. 监控结果：在实施改进后，我们需要持续监控过程的表现，以确保所采取的措施有效。
这可以通过定期收集和分析数据来完成。
除了基本方法之外，6西格玛还包括一系列工具，用于辅助改进过程。
这些工具包括：1. 根本原因分析(RCA):通过对过程中的缺陷和变异进行深入分析，找出导致这些问题的根本原因。
这有助于我们采取针对性的措施，从而更有效地解决问题。
2. 流程图：流程图是一种可视化工具，可以帮助我们理解过程的各个阶段以及它们之间的关系。
通过绘制流程图，我们可以更容易地发现潜在的问题和改进点。
3. 控制图：控制图是一种统计工具，用于监控过程的稳定性和性能。
六西格玛质量管理在外来骨科手术器械清洗中的应用
改进的背景
经过有效的清洗（水洗、酶洗和刷洗）后几 乎可去除所有致病微生物。清洗质量是保证 灭菌效果的前提，因此器械灭菌前必须再次 经过清洗消毒。
改进的背景
鉴于外来骨科手术器械在管理上存在的问题， 我们引入六西格玛质量管理方法对外来骨科 手术器械清洗过程进行管理，并对其质量进 行监督监测，提高了清洗质量。
结果
实施六西格玛管理8个月之内，有1 106台 骨科手术使用了外来手术器械，对数据进行 管理后的采集。结果表明，1 106台骨科手 术所用的外来手术器械清洗质量合格1 102 台，合格率为99.64%；有2台手术外来器 械隐血试验阳性，阳性率为0.18%
六西格玛质量管理的优点
是以大量数据和事实为基础，借助数理统计 技术找出差错根源，通过消除错误、减少浪 费、优化流程来最大程度满足管理过程的需 求。
存在问题
主刀医生自行使用招标以外的器械，器械品 牌繁多。
租贷公司业务员有非医学专业毕业的，业务 员未经过上岗培训，对清洗、消毒、灭菌概 念不清。
公司业务员流动性大，经常更换。
改进的背景
器械清洁是保证灭菌成功的关键，器械被血 液、脓液等液体污染后，如果清洗不彻底， 易形成生物膜，影响理化因子的穿透，直接 影响灭菌效果。
外来骨科手术器械
主要是指由外单位（厂家）带进手术室临时 使用的手术器械，如人工关节及安装工具系 统、各类骨科植入物、内固定手术用的操作 器械等 。
存在问题
由于这些器械的复杂性以及价格昂贵，所以 现在很多医院都是向器械厂商租用，这类器 械多数由业务员负责清洗 。
器械使用后几乎全部由公司业务员用手工清 洗，使用租赁器械前未经再次清洗就直接进 行灭菌处理，如果清洗不彻底很难保证灭菌 效果 。
六西格玛方法在提升定位销产品加工合格率中的应用
六西格玛方法在提升定位销产品加工合格率中的应用屈明亮，李艳军，董晨曦，王诗成，莫琳聪，陈波（河南航天精工制造有限公司，河南信阳 464000）【摘要】以河南航天精工制造有限公司生产定位销的加工流程为研究对象，分析了当前对定位销的加工过程，明确了六西格玛管理中的DMAIC 方法对提升产品加工合格率具有可行性。
通过具体六西格玛项目的实施，切实找出定位销加工生产中存在的根本问题，并有效提升了产品加工合格率，为产品质量的后续改进奠定了基础。
关键词：六西格玛；质量管理；定位销；加工合格率中图分类号：TH16 文献标识码：BDOI：10.13596/ki.44-1542/th.2023.12.039Application of Six Sigma Method in Improving the Qualified Rate ofPositioning Pin Product ProcessingQu Mingliang，Li Yanjun，Dong Chenxi，Wang Shicheng，Mo Lincong，Chen Bo（Henan Aerospace Seiko Manufacturing Co., Ltd., Xinyang, Henan 464000, CHN）【Abstract】Takes the machining process of positioning pins produced by Henan Aerospace Preci⁃sion Manufacturing Co., Ltd. as the research object, analyzes the current machining process of posi⁃tioning pins, and clarifies the feasibility of DMAIC method in Six Sigma management to improveproduct processing qualification rate. Through the implementation of specific Six Sigma projects, thefundamental problems in the processing and production of positioning pins were effectively identi⁃fied, and the product processing qualification rate was effectively improved, laying the foundation forsubsequent improvement of product quality.Key words:six sigma；quality management；positioning pin；processing qualification rate1引言1.1 六西格玛概述六西格玛是一种在质量管理领域中，以顾客为中心、以统计数据为基础，通过数据分析、问题改进和优化，以实现产品过程质量最佳化，提高企业运作能力的方法。
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六西格玛管理在提高器械手工清洗合格率中的应用作者：喻晴来源：《中国卫生产业》2020年第05期[摘要] 目的探讨六西格玛管理模式在提高器械手工清洗合格率中的应用效果。
方法应用六西格玛管理模式，通过界定、测量、分析、改进、控制5个阶段，对器械手工清洗过程进行规范化管理，比较实施六西格玛管理模式前后器械手工清洗合格率以及临床对CSSD的满意度。
结果实施六西格玛管理后器械手工清洗合格率达96.40%，临床对CSSD的满意度为96.67%，与实施前相比，差异有统计学意义（P[关键词] 六西格玛;医疗器械;清洗合格率;手工清洗[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（b）-0026-03[Abstract] Objective To explore the application effect of six sigma management mode in improving the qualification rate of manual cleaning of instruments. Methods The six-sigma management model was used to define， measure， analyze， improve， and control the five stages of manual cleaning of instruments. The standardization of manual cleaning of instruments before and after the implementation of the six-sigma management model was compared with clinical satisfaction with CSSD. Results After the implementation of Six Sigma management， the qualified rate of manual cleaning of equipment reached 96.40%， and the clinical satisfaction with CSSD was96.67%， which was statistically significant compared with that before implementation（P<0.05）. Conclusion The implementation of Six Sigma management can significantly improve the quality of manual cleaning of instruments and improve clinical satisfaction with CSSD.[Key words] Six Sigma; Medical equipment; Cleaning pass rate; Manual cleaning六西格玛管理是一种在当前数据基础上，通过定义（define）、测量（measure）、分析（analyze）、改进（improve）、控制（control）5个环节对目前的工作流程进行分析，探究流程中存在的质量缺陷问题，找出影响工作质量的关键因素并采取相应的整改措施，最终提高服务质量的管理模式[1]。
它被广泛应用于制造业、物流业、医院管理等一切有“過程”的领域[2-5]。
消毒供应中心作为预防院感、保证医疗护理安全的重要科室，担负着医院可重复使用医用器械的回收、清洗、消毒、灭菌等工作。
研究表明[6]，医疗器械灭菌效果与器械的清洗质量密切相关。
为提高器械手工清洗质量，该科室引进六西格玛管理模式，通过从人员、器械、配套设施、管理等方面进行调查和客观分析找出影响器械手工清洗合格率的关键因素，制定和实施相应的改进措施，并取得了良好的成效。
随机抽取该科室2018年6—12月经手工清洗后的器械1 000件展开该次研究，现报道如下。
1; 资料与方法1.1; 一般资料随机抽取该科室2018年6—12月经手工清洗后的器械1 000件，其中六西格玛管理模式开展前500件，开展后500件。
1.2; 方法在科室内成立器械清洗质量管理小组，组长由护士长担任，责任组长为2名高年资主管护师，其他成员有：主管护师2名、护师6名及护士3名。
运用六西格玛管理模式对该科室的器械手工清洗质量进行监控。
1.2.1 定义阶段; 该阶段主要是陈述现状和问题，确定项目关键质量特性。
根据《清洗消毒及灭菌效果监测标准》文件要求，器械清洗合格标准为：清洁后的器械表面、关节、齿牙处光洁，不含血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑[7]。
管理小组讨论目前的现状和主要问题是消毒供应中心器械手工清洗不合格率较高，增加了院感发生风险，目标是提高该科室器械手工清洗合格率、提高临床科室对CSSD的满意度。
1.2.2 测量阶段; 该阶段主要是通过测量和评估，获得对问题定量化的认识。
对科室的器械手工清洗操作过程进行分解和整理，找出影响器械手工清洗质量的主要影响因素。
总结后得出人员、管理、器械、配套设施是其主要影响因素。
1.2.3 分析阶段; 该阶段的重点在于问题根本原因和主要因素的探寻。
利用头脑风暴法和鱼骨图对人员、管理、器械、配套设施的原因进行具体分析，通过因果关联分析，找出了科室手工器械清洗不合格的常见原因，见图1。
1.2.4 改进阶段; 该阶段需找出问题的解决方案。
根据上一阶段的分析，根据原因提出相应的整改措施，由小组组长负责督促落实整改，具体整改措施如下。
①保证配套设施供给，明确划分清洗区域。
清洗设备及配套设施的配置根据相关标准、承担的工作任务及工作量的多少进行;由专人负责对清洗所需材料（如清洗剂、清洗工具）进行检查以便及时补充，保证原料的供给和质量;根据清洗结果进行合理布局，将清洗区域明确划分为污染区、包装区、检查区、存放区等，并且将无菌物品和污染物品分开放置，避免消毒灭菌后的医疗器械再污染。
②加强人员培训，规范清洗流程及方法。
制定器械手工清洗流程（冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗）及相关工作质量标准，并对科室成员统一进行培训学习相关流程及方法;对于结构复杂的特殊器械的清洗，请供应商对其器械结构、拆卸及使用方法进行现场讲解及操作示范，并制订详细的器械结构图;在进行统一培训学习后，采用理论考试与操作技能考核结合的方法以强化考核力度，同时将考试成绩与个人绩效挂钩，促使科内人员掌握标准化规范化的操作流程及方法。
③明确工作职责，加大监察力度。
护士长为小组组长，其他各区域分别设立责任组长，负责所在区域的管理和监督;各组间明确分工，细化岗位职责，设立工作质量标准，以便加强对每个环节的质量管理;护士长加强质量监察，进行突击现场考核，详细记录所存在问题并及时采取相应的措施;各区域的责任组长对小组内成员每班进行工作质量检查，每周开展一次护理查房，针对现存问题，进行分析、改进和反馈。
④制定完善的器械分类清洗制度。
器械清洗需根据器械的材质、结构、精密程度等进行分类清洗：精密器械需依据使用说明书或指导手册进行清洗;清洗玻璃类器械时应小心拿放，并严格按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗的流程进行，使之达到相关清洗要求（即清晰完整的刻度、相匹配的型号、良好的密闭性）;弯盘、治疗碗等表面光滑的器械则需用软布擦洗;关节、齿槽、沟纹类器械清洗时，应将关节齿槽全部打开，充分暴露，先用软毛刷刷洗，再用多酶洗液浸泡洗涤，最后漂洗;当清洗管腔类器械时，确保拆卸到最小单位，用多酶洗液浸泡3～5 min，再用相配的医用管腔毛刷刷洗，然后再用高压水枪对管腔进行反复冲洗，最后终末漂洗。
1.2.5 控制阶段; 由专人对器械清洗效果进行检测、由各区域责任组长进行督促，并对小组成员的器械手工清洗情况进行评估，针对存在的问题进行分析整改和反馈;完善奖惩制度，明确规定工作质量检查结果与个人绩效挂钩。
1.3; 评价方法①评估实施六西格玛管理前后器械手工清洗合格率，随机抽取实施六西格玛管理前后经手工清洗后的器械各500件，比较两者的清洗合格率。
②评价六西格玛管理前后各临床对CSSD满意度，管理前后向相同临床科室各发放120份满意度调查表，以评估满意度。
1.4; 统计方法采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理。
计数资料以频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2; 结果2.1; 器械手工清洗合格率实施六西格玛管理后，器械手工清洗合格率由91.20%提高至96.40%，实施前后比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2; 临床对CSSD的满意度实施六西格玛管理后，临床对CSSD满意度由90.00%提高至96.67%，实施前后比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3; 讨论3.1; 实施六西格玛管理有利于提高器械手工清洗合格率医疗器械灭菌效果与器械的清洗质量密切相关。
医疗器械灭菌合格的重要前提在于进行清洗的彻底性，清洗不干净的器械上残留的污物易在微生物表面形成生物膜，进而影响消毒灭菌效果[8]。
研究表明[9]，经高压蒸汽灭菌后，未彻底清洗的器械合格率仅为70%～95%，残留阳性率高达35.9%，这极易导致院感发生，严重威胁医疗卫生安全。
因此，提高器械清洗质量是消毒供应室管理的基础。
目前，由于人员、管理、器械、配套设施等问题的存在，使清洗质量出现缺陷。
通过实施六西格玛管理，对现存的问题采取相应的整改措施如保证配套设施供给，明确划分清洗区域;加强人员培训，规范清洗流程及方法;明確工作职责，加大监察力度;制定完善的器械分类清洗制度等，在不断的循环质量改进下，最终提高了器械手工清洗的合格率。
3.2; 实施六西格玛管理有利于提高临床对CSSD满意度通过六西格玛管理模式在器械手工清洗质量管理的实施，在提高器械手工清洗合格率的同时，也使得工作人员在此过程中学会用批判性思维去探究问题产生的原因并有意识地进行持续质量改进，有利于提高工作效率;同时，通过六西格玛管理，全体成员得以参与，这有利于提高护士的责任心，使其更积极主动地关注器械手工清洗质量，减少质量缺陷的发生率，进而提高临床对CSSD的认可度和满意度。
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