医学课件心内科常用仪器设备
医疗机构仪器设备清单
医疗机构仪器设备清单1.医用电子秤：用于称量患者的体重，适用于各科室，特别是产科、内科、外科等。
2.血压计：用于测量患者的血压，可分为汞柱血压计和电子血压计两种类型。
3.心电图机：用于记录患者的心电图，以便医生进行心脏病的诊断和治疗。
4.血糖仪：用于检测患者的血糖水平，适用于糖尿病患者或需监测血糖的患者。
5.呼吸机：用于辅助患者进行呼吸，适用于重症监护室、麻醉科等。
6.无创血压监测仪：通过袖带式传感器，实时监测患者的血压，适用于手术室、重症监护室等。
7.吸痰机：用于抽吸患者呼吸道分泌物或异物，适用于呼吸科、急诊科等。
8.紫外线消毒灯：用于对手术室、病房等场所进行空气和物体的消毒。
9.体外除颤仪：用于心搏骤停患者进行除颤，适用于急诊科、重症监护室等。
10.麻醉机：用于给患者提供麻醉，并监测患者的呼吸、血压等生命体征。
11.聚合酶链式反应仪：用于检测病原体的基因片段，适用于实验室等科研场所。
12.高频电刀：用于手术中的电凝、电切、电刀止血等操作。
13.医用X光机：用于进行X光拍片，适用于放射科、骨科等。
14.生化分析仪：用于检测患者的血液、尿液等生化指标，适用于检验科等。
15.输液泵：用于控制患者静脉输液的速度和量。
16.B超仪：用于进行超声波检查，适用于产科、妇科、泌尿科等。
17.西式理疗设备：如超短波治疗仪、磁疗设备等，用于康复科、中医理疗科等。
18.激光治疗仪：用于进行激光治疗，适用于皮肤科、康复科等。
19.脑功能监测仪：用于检测患者的脑电图和脑功能状态，适用于神经内科等。
20.吸引器：用于抽吸患者口腔、气管等分泌物，适用于口腔科、急诊科等。
以上是医疗机构常见的仪器设备清单，不同的医疗机构可能会根据自身需求适当增减或进行特殊选配。
仪器设备的采购和使用需要遵循相关的法规和规范，保证设备的运行和使用安全。
医疗机构在选购仪器设备时，应根据机构的需求、科室的特点以及质量和价格等因素进行综合考虑，并确保设备的性能和功能能够满足医疗工作的需要。
心内科中央监护仪 使用说明
医疗仪器设备使用说明仪器名称：MB800中央监护仪科室：心内科一、操作规程：安装遥测发射机电池→患者取平卧式半卧位→用75%乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤→贴电极片→连接心电导联线→打开遥测发射机开关→妥善安放遥测发射机→连接中央机电源→打开主机开关→打开显示屏→右击→创建用户→输入姓名、床号→存盘→返回→用户管理→选择导联→添加用户→选择床号、姓名→打开→选择导联通道→确认→退出→返回二、维护保养规程：１、表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦拭，在擦拭过程中机壳内部不能进入任何液体，表面注意划痕。
２、清洁剂的选择最好在制造商的指导下稀释使用，避免使用乙醇基、氨氢及丙铜基等清洁剂。
使用后线缆应无角度盘旋成圆圈扎起妥善放置固定好，勿折叠受压以免线路在不经意之间折断。
3.、切勿频繁开关监护仪，仪器在开机关机的瞬间会产生很大的浪涌电流对机器造成冲击，若过于频繁开关机会严重影响机器的寿命。
4、监护仪的风扇过滤网，应经常性清洗，将过滤网取出放在自来水中漂洗，禁止搓洗！吸干滤网上的水待干燥后再装回仪器内。
三：使用注意事项：1、正确安放电极位置。
2、定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。
3、报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。
4、安放监护电极时，必须留出一定范围的心前区，以不影响在除颤时放置电极板。
5、对需要频繁测量血压的病人应定时松懈袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。
必要时应更换测量部位。
6、血压计袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。
做到专人专用。
7、袖带尼龙扣松懈时，应及时更换、补修。
以防增加误差。
8、病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差，勿过频测量。
严重休克、心率小于每分40次；大于每分200次时；所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。
9、SpO2传感器每班用75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更换一次部位；防止指(趾)端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。
心内科介绍PPT课件
科室基本情况的介绍
LOGO
二、环境
5、护士站、治疗室、处置室 6、走廊东端：办公区、会议室、开水房、
.各病房摆放鲜花的通知：
不宜摆放鲜花的科室：重症监护病房、器官移植病
房、呼吸科、儿科新生儿病房、妇产科的母婴室等。
不宜在病房摆放鲜花的患者：
（1）对花粉过敏的疾病，如哮喘、过敏性荨麻疹、过敏 性鼻炎、过敏性肺炎、过敏性皮炎； （2）慢性阻塞性肺疾病、特应性皮炎、湿疹、过敏性紫 癜； （3）放疗、化疗后出现重度骨髓抑制、免疫力低下； （4）器官移植后，肝、肾、骨髓抑制后，用抗排斥药的 患者； （5）大面积烧伤患者；严重感染患者；手术后患者；新 生儿；气管切开患者；心脑血管疾病合并呼吸道感染、 心衰；经口手术等患者。
黏贴高危药品标识（圆点）。
.
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科室安全问题与隐患呈报跟踪制度
一、科室安全问题与隐患呈报范围。呈报范围主 要包括两项，一是有安全问题与隐患的科室住院 病人，即“重点病人”；二是科室病区管理、环 境、设备等方面存在或潜在的安全问题。
二、科室重点病人，主要指有抑郁症等精神、心 理障碍，存在自杀、走失、自残或伤害他人等安 全隐患的在院病人，也包括有医疗护理纠纷隐患 的病人，以及收治外国人、爱滋病等特殊病人。 科室危重病人、多重耐药等病人不在此呈报范围， 压疮、跌倒等请用专用呈报表和呈报路径。
项目
标本 标本 容器 注意事项 类型 量
注入放在冰水浴中冷却。 此操作应在30分钟内完成。 3.卧位标本病人应绝对卧 床两小时以上，空腹抽血； 立位标本病人注射速尿 0.75mg/kg，总剂量不 超过50mg；保持立位2小 时，可以走动，坐位取血。
心内电生理导管及器械
32 股钢丝管身
16 股钢丝头端*
* 并不是所有导管头端都有钢 丝编织（加硬型有,具体有哪 些？）.
13:09:03
特性: 高纯度铂铱合金电极 ▪ 90% 铂: 10% 铱 ▪ 铂 = 良好的导电、导热，信号稳定. ▪ 铱 = 增强硬度/不透光性
铂Platinum-铱Iridium 1.3 mm
13:09:03
13:09:03
PentaRay导管的头端由五支直径3F的导 管组成，每支导管上各有四个记录电 极，呈4-4-4mm或2-6-2mm间距排列， 五“爪”张开平铺面积约7cm2，为在X 线下分辨五支记录电极，一般将其以AE的字母称呼，在A臂的远段和B臂的中 段，各有一额外的金属标记，其余电 极依序视作“D、C、E”臂
度
4
1-7-4
0
✓ 7F 115
4
1-7-4
0
✓ 7F,8F 115
4+2 2-5-2 56 ✓ 8F 115
4
2-5-2
6
✓ 8F 115
6
1-6-2
6
✓ 8F 115
6
1-6-2 56 ✓ 8F 115
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ThermolCool(TC)
TC SF
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冷盐水灌注，增加功率释放，提高消 融损伤。
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SwartzTM 导引鞘
SL0TM
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Sl0 ==SR0 50度弯曲？仅有一个弯曲， 其他鞘管第一弯与第二弯不在同一平 面，互为50度夹角；SR的两弯曲相接 处有1.5cm直线连接 SL1-SL4 向前弯50度，向左弯曲45-180 度（45度累加） SR1-SR4 向前弯曲50度，直行1.5cm后 向右弯曲45-180度
心电监护仪ppt课件
4. 使用中的监护仪周围应留出至少5cm空间以保证空气 流通，使用期间监护仪上禁止覆盖任何物品
5. 专人管理，定期检查、消毒、维修、保养
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保养
适当清洁，保持仪器外壳干净、无污迹，消毒 清洁前关闭监护仪、断开电源 选择洗涤液（肥皂水、乙醇、含氯），禁止浸
泡、滴入液体（开关、接口） 绝不使用摩擦性材料 防止清洁剂残留 消毒前须先清洁 线缆应无角度盘旋或圆圈扎起，妥善固定放置，
4
临床作用
及时反映病人的瞬间电生理变化 监测病人的生命体征信息 帮助临床准确发现问题、处理问题，保
证病人生命安全
5
适用范围
病情危重，需要进行不间断的监测心搏 的节律、频率及体温、脉搏、呼吸、血 压、血氧饱和度的患者
6
监护仪的基本参数
心电监测(ECG) 呼吸监测(RESP) 血压监测 无创(NBP)
降、2,3-DPG含量下降） 氧耗增加（如高热、寒颤、抽搐等）
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SpO2测量影响因素
肢体温度过低 末梢循环不良
灌注不良
休克
血管收缩药物 袖带测压
贫血
静脉置管
周围光线
指甲油和人造指甲
非功能性血红蛋白 染色剂
运动干扰
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四、血压监测
成人正常血压：收缩压90～140mmHg
舒张压60～90mmHg
响，急性药物中毒等） 肺泡交换面积下降（如部分肺泡通气不良、ARDS） 弥散距离增大（如肺水肿、肺纤维性变） 无效腔增大（如肺栓塞） 心排血量降低（如低血容量或休克、心包缩窄或填塞、二尖瓣狭窄、
各种心律失常） 器官血流量不足（如微循环障碍、低血压） 血红蛋白浓度不足（如贫血） 血红蛋白携氧能力下降（如一氧化碳中毒、氰化物中 毒、正铁血红蛋白症） 氧离曲线左移，释氧障碍（如pH值升高，血内CO2浓度上升、温度下
临床医学概论课程常用医学仪器介绍
根据呼吸机与患者连接方式不同，分为无创通气和有创通气，无创通气 主要是直接通过面罩、鼻罩与患者连接进行通气，有创通气主要是通过 气管插管或者气管切开，用导管与患者连接进行通气。
心电图机
01
种类
单导心电图机、多导心电图机等。
02
使用方法
将心电图机导联线连接至患者身体相应部位，记录心脏电活动信号。
03
注意事项
使用前需检查心电图机是否完好，导联线是否连接正确，患者需保持安
静，避免肌肉颤动和呼吸运动对心电图的干扰。同时需注意心电图机的
维护和保养。
03
治疗类医学仪器
呼吸机
呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸，增加肺通气量， 改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能力的装置。
类型
应用
为医疗设备提供动力气源，如呼吸机 、麻醉机、气动手术刀等。同时也可 用于医院洁净室、实验室等场所的空 气调节。
根据压缩方式不同，可分为活塞式压 缩机、螺杆式压缩机等。
05
监测类医学仪器
多参数监护仪
功能
多参数监护仪是一种能够同时监 测多种生理参数的医疗设备，如 心电、呼吸、血压、血氧饱和度
03 注意事项
使用前需检查听诊器是否完好，胸件是否紧贴皮 肤，避免摩擦产生杂音，同时需注意周围环境是 否安静。
体温计
01
02
03
种类
水银体温计、电子体温计 、红外线体温计等。
使用方法
将体温计置于患者腋下或 口腔中，等待一段时间后 取出读数。
注意事项
使用前需检查体温计是否 准确，测量时需保持患者 安静，测量时间需足够， 读数时需平视。
科室常用抢救仪器使用说明(心内科)
心内科常用抢救仪器使用说明手册（2017版）目录1、心电监护仪 (1)2、除颤仪 (7)3、呼吸机 (14)4、简易呼吸气囊 (14)5、负压吸引器 (16)6、心电图机 (21)7、微量泵 (25)8、血糖仪 (31)心电监护仪A:型号UT4000CB:型号：UT4000BC:型号MEC-1000D:型号：MEC--2000E:型号BTD-352AF:M6/BTD-352A型多参数监护仪G:型号 GS10（三导线/五导线通用）一、心电监护仪操作流程二、心电监护仪使用注意事项1、注意用电安全。
2、正确安放电极位置。
3、安放电极时要使皮肤脱脂，减低皮肤电阻。
4、电极应与皮肤密切接触，出汗时随时更换，定期更换电极片的位置，防止皮肤过敏或破溃。
5、报警系统始终打开，出现报警及时处理。
6、对频繁测血压患者，定时松开袖带片刻，以减少频繁充气对血液循环造成的不适感，必要时更换测量部位，血氧饱和度传感器定时更换手指。
7、造成心电干扰的原因有：（1）交流电干扰（2）皮肤清洁脱脂不彻底（3）电极固定不良或脱落（4）导线断裂（5）导电糊干涸（6）严重的机电干扰。
三、心电监护仪故障处理1、心电导联（ECG）（1）电极片的位置准确。
（2）局部皮肤未清洁或毛发过多，有皮屑导致电极片接触不良。
清除电极片处皮肤时不可用酒精棉球，应该用生理盐水或清水。
（3）合格的传感器，类型，规格。
（4）每24小时更换电极片。
（5）不能使用过期的电极片或重复使用电极片。
（6）导联线扣脏或者氧化，心电导联电缆电线折断可受干扰。
2、呼吸（RESP）（1）RA导联与LL导联连线穿过呼吸时活动的最大的区域，以获得最大的呼吸波。
（2）肥胖及狂躁的病人易出现波形不对。
3、无创血压(NIBP)（1）选择合适的袖带及模式设置、病人类型的设置。
（2）袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入两横指为宜。
（3）袖带应于心脏（右心房）水平并外展45度。
（4）病人正在移动、发抖或痉挛时测量会出现误差。
心血管医疗器械
1http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/zh/心血管疾病的概念心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。
心脑血管疾病是一种严重威胁人类，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。
心血管疾病的概念心血管疾病包括：冠心病——心肌供血血管的疾病脑血管疾病——大脑供血血管的疾病周围末梢动脉血管疾病——手臂和腿部供血血管的疾病风湿性心脏病——由链球菌造成的风湿热对心肌和心脏瓣膜的损害先天性先天性心脏病——出生时存在的心脏结构畸形深静脉血栓和肺栓塞——腿部静脉出现血块，它可脱落并移动至心脏和肺部心血管疾病的治疗药物治疗介入治疗外科治疗基因治疗联合治疗心血管疾病的治疗器械心血管疾病的各种治疗方法都需要运用到各种类型的医疗器械Medical instruments 治疗器械 小型器械有缝合线、注射器、手术刀具、血管支架等大型器械有CT 仪、核磁共振仪、心电图机等家用仪器有血压仪、供氧仪等政策法规心血管疾病治疗器械的法律法规<医疗器械监督管理条例>于2014年2月12日国务院第39次常务会议修订通过，3月7日李克强总理签发，为国务院令第659号。
2014年6月1日起实施。
《条例》《规范》《办法》《指导意见》《实施细则》国务院发布国家食品药品监督管理局发布心血管医疗器械分类根据临床用途的差异分类如下:心内科心脏介入先天性心脏病治疗器械电生理器材心电图机动态心电图除颤器等旋磨介入器心脏支架球囊导管冠脉超生相关封堵器先心病导管劲动脉分路经导管瓣膜电生理导管心衰治疗器心血管医疗器械分类心内科定义即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室，治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等心血管疾病。
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仪器设备使用培训制度
• 三、医疗设备操作使用人员在熟悉操作后， 必须及时制定出操作规程和安全维护保养 制度。
• 四、贵重医疗设备要求专人管理、专人操 作。因工作需要必须移交他人操作时，应 该由原操作人员负责教会使用并移交操作 规程和安全维护保养注意事项，否则后果 由原操作人员负责。
主要内容
*仪器设备管理制度 *本科室常用仪器种类及数量 *仪器设备使用培训制度 *设备维护与保养 *仪器设备应急预案 *主要设备和标准物质满足检测工作
的要求，特建立此管理制度，以规范设备 的安全处置、运输、贮存、使用和维护等 工作，确保设备完好和功能正常。
仪器设备管理制度
三、管理要求
• 1、设备配置要求 • 本公司根据检测项目的需要，配备了进行检测所要
求的所有仪器设备和相关软件；所用仪器设备的技 术指标和功能均满足要求，量程应与被测参数的技 术指标相适应。设备管理员负责建立设备台帐，其 中须列明序号、设备名称、型号规格、技术指标 （如测量范围、允许误差极限或不确定度或准确度 等级、稳定性、分辨率等）、生产厂家、购置价格、 购置日期、出厂编号、管理编号、放置地点、目前 状态等。设备管理员负责根据不同设备的特点制定 维护计划，设备责任人按照计划进行设备维护，确 保设备功能正常。
• 七、培训记录建档保存。
设备维护与保养
• 专人定期维护与保养医疗设备的安全性能 要求很高，使用过程中由于设备的运转、 部件的老化，必然出现一些故障与隐患， 加强仪器设备的维修工作，可以及时减少 危险因素，保障医疗与护理工作的安全。
设备维护与保养
• 我们将科室所有仪器责任到人，专人定期 对仪器进行维护保养、清洁、消毒，做到 防尘、防湿、防震等，针对不同种类的设 备确定不同检查周期，检查项目包括仪器 的使用情况、运行状态、技术指标等，以 保证仪器正常运行。
仪器设备使用培训制度
• 五、未经培训擅自操作仪器设备或者有章 不循造成仪器设备故障或者医疗事故者， 责任自负，并按有关规定处理。
• 六、使用科室负责人应定期（一季度考核 一次，每季度第一个月的上旬进行考核） 组织对本科室医疗设备操作人员进行医疗 设备操作再培训与考核，认真填写再培训 记录（注明培训人、受培训的人员，培训 内容，培训时间和地点）。
仪器设备管理制度
• 二、职责 • 1、技术负责人确定各类设备和标准物质的
配置计划，明确控制管理要求； • 2、试验检测室主任提出仪器设备和标准物
质购置计划，负责日常使用管理； • 3、检测人员负责设备的使用，设备责任人
负责设备保养维护； • 4、设备管理员负责设备的档案管理、设备
维修及报废等工作。
仪器设备管理制度
• 2、设备缺陷处理 • 如果仪器设备有过载或错误操作、或显示的结果可
疑、或通过其他方式表明有缺陷时，试验检测室必 须立即停止使用，报告设备管理员。设备管理员负 责加以明显标识，如可能将其储存在规定的地方直 至修复；修复的仪器设备必须经检定、校准等方式 证明其功能指标已恢复后方可继续投入使用。试验 检测室负责检查这种缺陷对过去进行的检测所造成 的影响，按照时间顺序倒查，采取重新检测等方式， 当检查结果表明已经发出的检测报告确实受到影响 时，立即追回报告，重新出具合格的报告。
设备维护与保养
• 仪器出现故障后及时粘贴相应标志，单独 存放，并尽快送修。
• 同时及时记录每次出现的故障及维修更换 配件情况，为以后的维修保养提供信息与 依据。
仪器设备应急预案
除颤仪操作流程
注射泵使用流程示意图
谢 谢!
本科室常用仪器种类及数量
仪器种类
除颤仪 雾化器 输液泵 注射泵单 注射泵双 理疗灯 吸痰器 心电监护仪 心电图机 空气消毒机
数量 1 3 3 16 15 3 1 3 1 1
仪器设备使用培训制度
• 一、新引进医疗设备特别是贵重精密仪器 设备投入使用前，操作使用人员必须经过 培训学习、熟悉操作、考核合格在规定的 医疗设备培训登记表上签字后才能正式上 岗操作使用仪器设备。