急救护理学名词解释
急救护理学名词解释、简答题复习过程

急救护理学名词解释、简答题一、名词解释:EMSS院外急救反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间,反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
生存链(参照2022 年指南)急救半径指急救单元所执行院外急救服务区域的半径,它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。
城区急救半径应≤5KM。
分诊SOAP 公式PQRST 公式动态评估CVP生理无效腔BEMODSSIRS心力衰竭呼吸衰竭ALFARDS心源性休克首剂综合征SCABLSCPCRACLS休克中毒毒物中毒后反跳中间型综合征迟发型多发性神经病中毒后迟发脑病中暑(heat injury)淹溺(drowning)触电热衰竭热痉挛热射病创伤多发伤多处伤复合伤联合伤二、简答题1、院外急救的特点有哪些?2 、简述院外急救的原则。
3、在院外救护中,如何进行现场评估?4、紧急呼救120 应注意些什么?5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?6、现场救护中的转运护理应注意什么问题?7、何谓院外救护的生存链?8、急诊分诊有哪些技巧?9、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类?10、何谓急诊的快速评估和动态评估?11、ICU 能够收治的病患有哪几类?12、MODS 在发病中具有哪些特点?13、MODS 常见的病因有哪些?14、如何处理急性心力衰竭患者?15、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。
16、简述急性肝衰竭的救护原则。
17、简述急性肾衰竭的救护原则。
18、MODS 的护理重点在哪几个方面?19、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些?20、简述CPCR 的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。
21、BLS 阶段复苏的注意事项有哪些?22、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?应用心电监护仪的护理要点有哪些?23、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理?24、CPCR 用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些?25、机械通气设置参数普通有哪几项?26、患者浮现休克,护士应进行哪些方面的临床观察?27、简述休克的救治原则。
急救护理学

1.4.(1986)年(11)月我国通过了《中华人民共和国急救医疗法》。
1.5.(现场救护)是院前救护的先导。
1.6。(急诊科救护)是院前急救的延续,是EMSS的第二个重要环节。
1.7.现场急救的第一个救护者应是(伤病者)和(第一目击者)。
1.11.急救护理人员要有扎实的基础理论和(专业理论知识),思维敏捷,有迅速应变的能力,有敏锐的(观察力)和准确的。(判断力)有较强的分析能力和解决问题的能力,集知识、智慧和实际工作能力于一身。
多项选择题:
1.1.中国古代对急症最早最突出的论著是(AB)A.春秋战国的《黄帝内经》B.汉代的《神农本草经》C。东晋葛洪的《肘后备急方》D。唐代孙思邈的《备急千金方》E.元朝危亦林的《世医得效方》
科目:急救护理学
1.1.急救护理学;是以现代医学、护理学专业知识为基础,研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。包括院前急救、院内急诊救护和重症监护治疗三个部分。
1.2.院前救护:是指急危重症病人进人医院前的急救护理。
1.3.院内急诊救护:是指院内急诊科的医护人员接收各类急性伤病员、慢性病急性发作及危重症病人,对其进行抢救、治疗和护理。
1.1.简述急救护理学的重要作用。答:(1)急救护理学拓展了护理学的研究范畴;(2)急救护理体现了现代护理的水平;(3)急救护理在急危重病人抢救中的作用;(4)急诊护士与急危重病人及家属的沟通。
1.8.专科ICU常见的有:(心脏监护治疗病房(CCU))、(呼吸监护治疗病房(RCU))、(神经疾病监护治疗病房(NCU))等监护病房。
1.9.急救护理人员应具备良好的基本素质,即(思想素质)、(业务素质)身体和心理素质。
《急救护理学》名词解释与简答题_202005031639429

1. 急救护理学:是以现代医学、护理学专业知识为基础,研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。
丄院前救虹是指急危重症病人进入医院前的急救护理。
研究范围包括院前救护理论与技术的研究。
3. ICU :是指专业医护人员将各类危重病人集中管理,应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人 迸行严密的监护、有力的治疗和护理,从而使病人能度过危险期,为康复奠定基础,提高危重病人的抢救成 功率和治愈率。
4. 急诊医疗服务系统:即院前救护、急诊室救治、重症监护治疗所形成的一个完整的系统。
5. BLS 即基础生命支持」指当病人突然发生心搏、呼吸停止时,在缺少器械、药物的现场,可进行简单的人 工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏。
6. AIS 即进一步生命支持:指对心脏、呼吸骤停病人实施BLS,进行初步复苏后或有条件的情况下,利用急 救医疗器械和急救技术,建立和维持可靠的全人工气道通气和维持血液循环,包括氧疗和药物治疗。
7. 急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,以便安 排救治程序及指导专科就诊的技术。
8. 首诊医生:第一个接待急诊就诊病人的医生称为首诊医牛。
9. 医院感染」凡是住院病人和医院职工,因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病,不管受害对 象在医院期间是否出现症状,均称为医院感染。
10. 内生肌酔清除率(Ccr ):指肾脏在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酊全部清除的能力。
11. 中心静脉压」插入右心房或在靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力称为中心静脉压。
12. 内源性感染又祢自身感染:是指ICU 病人自身存在的细菌引起的感染。
13. 外源性感染祢交叉感染:通常是指病原体来源于病人体外,如其他病人或医院中的工作人员、医院环境 中存在的细菌,以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械、血液、血液制品及生物制品等。
14. 母婴感染:分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发牛的感染°15. 高热:当腋下温度超过38.5Y 。
急救护理学名词解释

.名词解释1.ICU答:是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对危重病病人进行集中监测,强化治疗的一种特殊场所。
2、中暑答:高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调、水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组急性临床综合征,又称急性热致疾患。
3、CVP答:胸腔内上、下腔静脉的压力。
经皮穿刺监测中心静脉压,主要经颈内静脉或锁骨下静脉,将导管插至上腔静脉。
CVP由四种成分组成:1右心室充盈压;2静脉内壁压力即静脉内血容量;3作用于静脉外避的压力,即静脉收缩压和张力;4静脉毛细血管压。
4、心脏骤停答:病人的心脏在正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。
心脏骤停时心脏可以完全停止活动,也可能处于心室颤动状态。
5.MODS答:由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发,机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍称为多器官功能障碍综合征。
6.中毒答:某些物质接触人体或进入人体后,在一定条件下,与体液、组织相互作用,损害组织,破坏神经及体液的调节功能,使正常生理功能发生严重障碍,引起一系列症状体征。
7.CPCR 答:对心脏骤停病人采取的使其恢复自主循环和自主呼吸,并尽早加强脑保护措施的紧急医疗救治措施。
包括基础生命支持、进一步生命支持和延续生命支持三部分。
8.院外急救答:在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转动及途中救护的统称。
9.急性肾衰竭答:是一组由不同原因引起的综合征,主要表现为肾小球滤过率急剧下降,临床上出现水盐代谢紊乱、酸碱失衡和代谢产物潴留。
二.简答题1、院外急救的原则6-7答:1先排险后施救;2先重伤后轻伤;3先施救后运送;4急救与呼救并重;5转送与监护急救相结合;6紧密衔接、前后一致。
2、急性中毒的救治原则144-145答:(一)立即终止接触毒物,1迅速脱离有毒环境;2维持基本生命。
急救护理的名词解释

急救护理的名词解释急救护理是指在紧急情况下对病患提供临时的医疗援助,以保持其生命、安全和减轻病情的专业技术与措施。
它是一门综合性的医疗学科,涵盖了广泛的知识领域,包括疾病诊断、急症处理、生命支持、创伤处理等。
一、心肺复苏(CPR)心肺复苏是急救护理中最关键的技术之一。
它指的是在遇到心跳骤停时,通过胸外按压和人工呼吸来维持患者的心脏循环。
心肺复苏的目标是在没有医疗设备的情况下,尽可能地恢复氧气供应,保持脑部功能,直到进一步的医疗援助可以到达。
二、自动体外除颤器(AED)自动体外除颤器是一种急救设备,用于心脏骤停患者的除颤治疗。
它能通过给予电击,恢复心脏的正常节律。
使用自动体外除颤器是在心肺复苏前的关键步骤,因为它能够在心脏骤停发生的早期恢复心脏的功能。
三、止血绷带止血绷带是一种用于控制出血的医疗工具。
在急救护理中,止血绷带的作用是通过加压,阻止出血并保护伤口。
有几种类型的止血绷带,包括纱布、弹性绷带和止血带。
正确的使用止血绷带可以有效地减少失血量,维持患者的生命体征。
四、氧气供给氧气供给是急救护理中一个非常重要的步骤,它用于提供充足的氧气给患者,以维持体内氧气的需求。
在遇到呼吸困难或其他与氧气供应相关的状况时,急救人员会使用氧气罩或鼻导管等装置,将纯氧气输送至患者的呼吸系统。
五、急救包急救包是急救护理工具的集合,通常由医疗专业人员在急救护理现场使用。
急救包内通常包含了必要的急救药物、绷带、消毒用品和其他相关设备。
急救包的配置可以根据实际需要进行调整,以提供最适宜的急救护理。
在急救现场,急救包常常充当重要的工具箱,帮助急救人员处理紧急情况。
六、手术钳手术钳是一种用于在急救护理过程中进行手术操作的工具。
它通常由不锈钢制成,具有锐利的尖端,用于切割、拿取或夹取组织。
手术钳的种类繁多,包括缝合钳、骨髓钳、经络夹等。
在急救护理中,手术钳被广泛应用于各种手术操作,如创口缝合、异物取出等。
总结:急救护理是一门关乎生命的重要学科,它的目标是在急需处理的紧急情况下提供有效的医疗援助。
急救护理学名词解释

1名词解释1.急性中毒:是指有毒的化学物质短时间内或一次超量进入人体而造成组织、器官器质性或功能性损害。
急性中毒发病急骤、症状凶险、变化迅速,如不及时救治,常危及生命。
2.中心静脉压:指胸腔内上、下腔静脉的压力,严格地说是指腔静脉与右心房交界处的压力,是反映右心前负荷的指标,主要适于各种严重创伤、休克、急性循环衰竭等危重患者的监测。
3.多器官功能障碍综合征(MODS):是指机体在严重创伤、休克、感染等急性损伤因素打击下24h后同时或序贯出现2个或2个以上与原发病损有或无直接关系的系统或器官的可逆性功能障碍。
其中感染因素占MODS的70%。
4.多发性创伤:简称多发伤,是指在同一致伤因素作用下,人体同时或相继有两个以上的解剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或并发创伤性休克者。
5.复合伤:是指两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。
基本特点是复合伤往往以一伤为主。
伤情易被掩盖,多有复合效应,使整体伤情更为复杂。
6.心搏骤停:指心脏射血功能的突然中止,是心脏性猝死的最主要原因。
7.心肺复苏:CPR,是针对心搏、呼吸停止所采取的抢救措施,即应用胸外按压或其他方法形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环,用人工呼吸代替自主呼吸并恢复自主呼吸,达到恢复苏醒和挽救生命的目的。
8.急性应激障碍:又称急性心因性反应,是一种创伤性事件的强烈刺激引发的一过性精神障碍。
9.创伤后应激障碍:又称延迟性心因性反应,是一种由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。
10.院前急救:也称院外急救,是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。
11.急救医疗服务体系:EMSS,是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
护理学急救名词解释

护理学急救名词解释顺哥名词解释1急救护理学:就是以现代医学、护理学理论为基础,研究各类急性病、急性创伤,慢性疾病急性发作以及危重病人抢救与护理得一门综合性应用学科。
2、院前急救:就是指急危重症病人进入医院前得医疗救护,包括呼救、现场初步复苏、途中监护与安全运送。
3、重症加强治疗病房:就是以救治急危重症病人为中心得医疗组织形式,就是急救医疗服务系统得重要部分,也就是收治危重病人得主要场所之一。
4、急救医疗服务体系:就是由院前急救,院内急诊科诊治、重症加强治疗病房与各专科得“生命绿色通道”为一体得急救网络。
5、院前急救:就是指在医院之外得环境中对各种危及生命得急症、创伤、中毒、灾难事故得伤病者进行现场救护、转运及途中救护得统称,就是急救医疗服务体系中得首要环节与重要组成部分。
6、急诊分诊:就是指快速对急诊病人进行分类以确定治疗或进一步处理得优先次序得过程。
7、成批伤:就是指同一致伤因素,引起三人以上同时致伤或中毒。
8、二级分诊:通过收集更多得细节信息,测量客观生命体征与相关检查来评估那些瞧起来较稳定得病人。
9、三级分诊:就是指病人在等候就诊时监测病人得情况,当有证据显示病人得病情改变时重新进行分诊。
10、发热:就是指病理性体温升高,由致热源使体温调节中枢得调定点上移而引起,就是临床上最常见得症状,可见于多种感染性与非感染性疾病。
11、弛张热:就是指体温高低不等,昼夜之间体温波动范围较大,常超过1℃,但最低温度仍在正常体温以上。
12、间歇热:就是指体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常,以后间歇数小时或1~2日后体温又突然升高,反复发作,如此高热与无热交替出现。
13、回归热:就是指体温突然升高,可达39度以上,持续数日后降至正常,即高热期与无热期各持续若干天,周期性地交替出现,也称再发热。
14、昏迷:就是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成得最严重得意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,就是高级神经活动高度抑制得表现。
急救护理学

急救护理学急救护理学是一门涉及应对紧急医学情况的专业技能和知识的学科。
它着重于护理技术和护理技能,以及如何识别,评估,处理,监护和诊断急性病发或伤害。
急救护理学应用基础科学和临床科学,采用积极和高质量的护理技术,以有效地改善紧急护理者和病人的质量和安全。
二、急救护理学的内容急救护理学包括多个环节,其中包括急诊室护理、急救护理学原理、急救管理、急救监护与技能等。
急诊室护理基本上涉及住院急诊护理和急诊护理的方方面面,包括急诊科、急救和急救协调中心的设施和设备,急诊室的人员配置,急诊护理的流程与技术,急诊室的合作模式等。
急救护理学的原理涉及护理学、病理学、社会学等多个领域,它们构成了急救护理学的基础。
急救管理包括急救机构、急救护理师职业标准与护理技能提高、急救护理机构的内部管理与服务系统等。
急救监护与技能是关键的急救护理学内容,其中包括病人的识别、评估和紧急护理技能与药物治疗等。
三、急救护理学在美国的发展美国的急救护理学在近年来取得了较大发展,包括专业知识理论、研究实践以及急救护理学教育与培训等方面。
美国急救护理学有一个强大的组织网络,如急救护理学协会、联邦政府急救护理管理组织,以及许多社会服务组织和社区急救组织等。
此外,许多学校和大学也开设急救护理学的课程和研究,以提高社区的急救护理水平。
四、急救护理学的重要性急救护理学可以帮助护理人员更好地识别、评估和处理急性病发或伤害的紧急情况,在紧急情况下能够采取有效的护理措施,以拯救病人的生命和保障病人质量。
急救护理学可以帮助护理人员提高专业护理水平,提高护理实践水平,通过改善护理质量和病人安全,为护理行业的发展做出重要贡献。
五、结语急救护理学是当今紧急护理领域的一门重要学科,它综合了护理学、医学、社会学等多学科的理论,是紧急护理中的重要专业。
在未来,急救护理学将继续促进护理行业的发展,为护理行业的发展做出更大的贡献。
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1.急救护理学是以现代医学科学、护理学理论为基础,研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作以及危重病人抢救与护理的一门综合性应用学科。
2.院前急救是指急危重症病人进入医院前的医疗救护,包括呼救、现场初步复苏、途中监护和安全运送。
3.医院急诊科是接收、处理日常急诊就诊,以及对院外转送的急诊危重病人进行院内救治的重要场所。
4.,重症加强治疗病房是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式,是急救医疗服务系统的重要部分,也是收治危重病人的主要场所之一。
5.急救医疗服务体系是由院前急救,院。
内急诊科诊治、重症加强治疗病房和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
1.院前急救是指在医院之外的环境中对各种危机生命的急症、创伤、中毒、灾难事故的伤病者进行现场救妒、转运及途中救护的统称,是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。
2。
院前急救的运行方式是指“ 120受”理电话,出动救护车,现场急救,途中监护下合理转送分流。
3.急救半径是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径,缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之二,理想的急救半径是5~7 公里。
4.反应时间是急救中心接到呼救电话至急救车到达现场的时间。
反应时间的长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一,理想的是钟。
1、分诊最简单的表述就是分类,是急救部门根据病人的分类和分级来决定医疗优先秩序的一种方法。
目标是在正确的时间、正确的地点对正确的病人实施正确的医疗帮助。
1.稽留热是指体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但 24 小时内波动不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。
2.弛张热是指体温高低不等,昼夜之间体温波动范围较大,常超过1℃,但最低温度仍在正常体温以上。
3.间歇热是指体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常,以后间歇数小时或 1~2 小时后体温又突然升高,反复发作,如此高热与无热交替出现。
4.抽搐是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以是强直性、阵挛性和混合性等多种形式,临床上具有突然发作和反复发作的特点。
1、心肺脑复苏(CPCR是)指抢救心脏、呼吸骤停和保护与恢复大脑功能的复苏技术,是临床医学尤其是急诊医学的重要组成部分。
2.心脏性猝死是指由于心脏原因所致的死亡,在瞬间发生或在产生症状后一小时内发生,病人可以有或没有已知存在的心脏疾病,但死亡的发生或其发生的具体时间必须是不可预知的。
3.任何病人因心脏病或者非心脏病的其他原因,在未能预计的时刻,心脏突然停止排血,称之为心脏骤停。
4.在心肺复苏的基础上,为减轻心脏骤停病人的中枢神经系统损害而进行的一系列综合性治疗,以达到部分或全部恢复脑组织的功能即称为脑复苏。
5.当持续性室性心动过速无法维持有效灌注,即不能产生脉搏时,称为无脉性室性心动过速。
6.高级生命支持(ACLS是)在基础生命支持(BLS的)前提下,对心脏骤停或濒停的病人实施的生命支持技术。
7.延续生命支持(PLS或)后期复苏,是指针对原发病或复苏并发症所采取的一系列措施,包括纠正低血压/休克、纠正水、电解质或酸碱平衡失调、防治肾衰竭、改善心肺功能和系统灌注,尤其是脑的灌注,防治脑缺氧和脑水肿。
1.灾难医学是研究在各种自然灾害和人为灾难所造成的灾害性损伤条件下实施紧急医学救治、疾病预防和卫生保障的一门科学,涉及急救医学、创伤外科学、危重病医学、卫生学、流行病学、社会学、心理学,还涉及如地震学、气象学、军事学等有关学粹,是 -门与急救医学密切相关而又有显著区别的综合性医学学科。
2.灾难救援医学是一门需要由政府主导发展、全社会参与的实践性强的新兴交叉综合性学科,以灾难学、临床医学、预防医学、护理学、心理学为基础,涉及社会学、“管理学、工程学、通讯、运输、建筑和消防等多门学科。
3.灾难救援护理指应用灾难护理学特有的知识和技能,在与其他专业领域开展合作的基础上,为减轻灾难对人类的生命、健康所构成的危害而开展的护理相关活动。
1.低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液,引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。
2.过敏性休克是指外界一些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的累及多脏器的症候群。
3.心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍,心排出量急剧降低,不能满足器官和组织代谢的需要,而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。
1.细胞外液低渗,水分过多,超过机体特别是肾脏代偿的能力,导致细胞内水过多(细胞内水肿)并产生一系列症状者称为水中毒。
2.血清钙浓度 <2. 2mmol /L (9mg/dl)或离子钙 <l.lmm01/L(4. 2mg/dl)称为低钙血症。
3.血清钙浓度 >2. 6mmol/L(10. 5mg/dl) ,或离子钙升高 >1.2mmol/L。
(4. ' 8mg/称dl')为高钙血症。
确诊前应先除外由高蛋白血症引起的假性高钙血症。
4.代谢性酸中毒是细胞外液 H+增加或 HC03丢失而引起的以血浆 HC03浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。
按不同的 AG 值,可分为高 AG正常氯型及正常AG(阴离子间隙)高氯型代谢性酸中毒。
5.代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血 HC03过高, PaC02增高。
临床上常伴有血钾过低,部分可伴有高血压。
6.呼吸性酸中毒是指原发性 PaCO2升高导致 pH 下降的临床情况。
根据发病的快慢可分为急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒。
7.呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆 H2C03浓度或 PaC02原发性减少而导致 pH 升高的情况,分为急性及慢性呼吸性碱中毒两大类。
急性者, PaCO2每下降 10 mmHg (1.3 kPa),HC03下降约 2 mmol/ L;慢性时, HC03下降为 4~ 5 mmol/L。
1.由两个或两个以上致伤因子引起的损伤称复合伤,典型的有爆炸伤,可由热力、化学性因素、机械性因素等导致病人损伤。
2.创伤发生后,早期、正确的处理最为关键,伤后开始至伤后一小时以内的时间被称为“黄金一小时”,它是以伤后在院前、院内抢救的连续性为基础,提高生存率的最佳时间。
3.严重多发伤会直接引起机体全身性炎症反应综合征(SIRS,)这种原发性损伤被称为第一次打击。
在此期间进行手术干预,,即构成“第二次打击”。
伤员体内免藏反.应出现负反馈,抗炎反应系统随之增强,被称为代偿性抗炎反应综合征(CARS。
)4.严重的闭合性胸部损伤导致多根、多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而塌陷,出现反常呼吸,即吸气时塌陷区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。
5.大量血胸积血量在 1500 毫升以上,病人表现有较严重的呼吸、循环功能障碍和休克症状,躁动不安、面色苍白、口渴、出冷汗、呼吸困难、脉搏细数和血压下降等。
查体可见伤侧呼吸运动明显减弱,肋间隙变平,胸壁饱满,气管移向对侧:叩诊为浊实音。
呼吸音明显减弱以至消失。
X 线检查可见胸腔积液超过肺门平面甚至全血胸。
1、急性中毒是指短时间内吸收大量毒物可弓 l 起中毒,起病急骤,症状严重,变化迅速,如不积极抢救治疗,可危及生命。
2.部分有机磷杀虫药中毒者在中毒症状明显好转后数日至一周内可发生病情的急剧恶化,常因突发肺水肿、心力衰竭、脑水肿或呼吸停止而死亡,称为反跳现象。
3.少数病例在急性中毒症状缓解后、迟发性神经损害出现前,突然出现以呼吸肌麻为主的症状群,称为中间综合征。
1.心力衰竭是指在循环血量与血管舒缩功能正常的情况下,由于心排血量绝对或相对不足,不能满足全身组织代谢需要而产生的一种复杂的临床病理综合征,是各种心脏病的严重阶段。
2.缺血性脑卒中是指因脑局部供血障碍引起缺血、缺氧所致脑组织坏死、软化,从而产生脑功能缺损的相应临床症状,占脑卒中的60%~70%,通常包括短暂性脑缺血发作 ( TIA)、脑血栓形成和脑栓塞。
(P223)3.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道或胃一空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。
主要表现为呕血、黑便,常伴有血容量减少引起的周围循环衰竭,其严重程度取决于出血部位、性质、量和速度。
4.急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力升高,肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病。
病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外,还伴有休克及精神异常症状五联征。
5.急性胰腺炎是指各种致病因使胰腺分泌多种消化酶并产生自身消化所引起的急性化学性炎症,临床以急性腹痛、发热伴恶心、呕吐以及血与尿淀粉酶增高为特点。
一般分为水肿型(间质型)、出血坏死型(重型)和化脓型三类。
6.急性肾衰竭是指因肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。
主要表现为短期内肾功能的急剧下降,出现氮质代谢废物积聚,水、电解质失调等,常伴有少尿或无尿。
大多可逆转。
7.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症,由于体内胰岛素绝对或相对缺乏,升血糖激素增加,引起糖、脂肪和蛋白质代射紊乱,临床上以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现。
1.脓毒症是指由感染引起的全身性炎症反应综合征,符合两项或两项以上SIRS的体征并证实有细菌存在或有高度可疑感染灶;严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良(包括乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变)或低血压。
2.脓毒性休克是指严重脓毒症病人在给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续性低血压,常伴有低灌注状态或器官功能障碍。
39. 呼吸困难是指自觉空气不足或呼吸费力;表现为张口呼吸,重者出现端坐呼吸、发绀、辅助呼吸肌参加活动,并有呼吸频率、深度和节律的改变。
目前认为呼吸困难主要是由于空气的需要量超过呼吸器官的通气能力所致。
40. 心肺复苏(CPR是)基础生命支持(BLS的)主要内容,是指用人工的办法帮助心跳呼吸骤停的病人尽快建立呼吸与循环,从而保证心、脑等重要脏器的血氧供应,为进一步挽救病人的生命打下基础。
41. 胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通。
吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔;呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出;随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
42. 中暑是由于高温环境引起的体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过多而发生的中枢神经系统和(或)心血管系统功能障碍为主要表现的急性疾病。
根据发病机制和临床表现不同,分为热射病、热痉挛和热衰竭三大类型。