类风湿患者能怀孕吗
类风关妈妈的几个疑虑
类风关妈妈的几个疑虑阅读：386 【留言】0 跟贴：0本文作者：戴冽（中山大学附属第二医院风湿免疫专科主任医师）类风湿关节炎（以下简称“类风关”）是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病，可发生在任何年龄，但80%发病于35～50岁，且多见于女性，男女比例约1：3，也就是说，类风关多见于生育年龄的妇女。
因此，对于一名患有类风关的准妈妈来说，心中难免涌现出一个又一个疑虑。
疑虑一：类风关会影响怀孕吗？怀孕会使我的病情加重吗？类风关这个病本身对病人的受孕能力影响不大，并且54%～90%的病人怀孕后类风关病情会好转。
这就是很多人说的“怀孕能治类风关”。
然而，遗憾的是，几乎所有的类风关病人在产后6～8个月内病情都会复发或加重（多数在产后1～4个月内复发）。
因此，尽管妊娠对类风关病情有好处，但类风关病人怀孕仍应慎重。
一方面类风关疾病本身对妊娠及分娩有影响，它可增加孕妇子痫前期或妊娠期高血压疾病的风险，使早产增多，剖宫产率增加；可增加胎儿窘迫、胎儿生长受限的风险。
因此类风关病人在计划怀孕前应找专科医生评估病情，若病情活动伴严重关节外症状，如发热、贫血、血管炎、心肺疾患等应暂时避免妊娠，接受正规的抗风湿治疗。
另一方面治疗类风关的药物对孕妇及胎儿有潜在影响，所以需停用对妊娠有不利影响的药物足够时间后方可妊娠。
疑虑二：治疗类风关的药对胎儿会有什么影响？目前治疗类风关的抗风湿药主要有四类：糖皮质激素、非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药和生物制剂。
就目前所知，激素的致畸作用很小；非甾体抗炎药在妊娠早期使用，有低度的胎儿先天畸形和流产的危险，妊娠晚期使用，则有动脉导管早闭及其它并发症的危险。
因此，类风关孕妇，尤其在妊娠早期及妊娠后期，必须严格限制使用非甾体抗炎药，分娩前6~8周，最好是妊娠32周，停用一切非甾体抗炎药。
改善病情抗风湿药中，甲氨蝶呤、来氟米特，因其会影响胎儿或导致流产，妊娠期应禁用；柳氮磺吡啶本身的致畸危险性很小，但它可抑制叶酸合成从而导致胎儿神经导管及心血管发育缺陷、口腔畸形等，因此使用柳氮磺吡啶时应常规补充叶酸；羟氯喹的致畸危险性也很小。
中医药治疗类风湿关节炎患者不孕案一则
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!’!…■……细，前诊疑其已届绝经期。
今诊其脉细弱，且有腰酸之象，舌质较淡，面色少华，夜寐欠酣，无烦躁易怒，自感发热等象，不应属更年期绝经，乃肝肾不足，气血亏虚之象。
治疗：法当补益肝肾，养血调经．基本方为：仙灵脾189、仙茅129、炒川芎109、白芍209、生熟地各159、全当归109、丹参l O g 、川断159、坤草249，制香附109，白术、茯苓各159，夜交藤209、炒麦芽159、甘草89。
3剂．每日1剂，水煎2次分服．疗效：仅服1剂，月经即来临，患者大喜．按：此症不属更年期绝经．因更年期妇女年龄一般均在45岁以后，且大多推后，这与人的寿命延长不无关系。
若是更年期，往往血压不稳定，烦躁不宁，自感发热等。
今察其面色少华，舌质较淡，脉象细弱，腰酸乏力等症．当属气血不足．肝肾亏虚之症。
脉症合参，治当补益肝肾。
调经养血．投1剂而经通。
是为药证相得之故，故可预期．作者单位：832000新疆石河子市中医院中医药治疗类风湿关节炎患者不孕案一则顾玲丽吴洋【中图分类号]R 593．22【文献标识码】C 【文章编号11672--5085(2008)04--0253--01【摘要】本文通过治疗一患有类风湿关节炎患者不孕一例．阐述了中医药治疗此病的方法及疗效．【关键词】中医药；类风湿关节炎；不孕患者杨某，女。
29岁．初诊日期：2006年6月16日．主述：四肢多关节对称性疼痛反复发作10余年，未避孕未孕6年．病史：患者既往类风关病史10余年，一直规律服用非甾类抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素及钙剂，并曾长期服用雷公藤多甙片．现服用甲氨喋呤10r ag qw ，强的松10r ag qd ，钙尔奇D 600m g qd ．患者23岁结婚，至今未孕。
王正龙《疑难杂症的中医治疗方法》
目录王正龙----《疑难杂症的中医治疗方法》（心脏病篇） (3)（1）、心脏病∶ (3)王正龙----《疑难杂症的中医治疗方法》（斑疹篇） (5)（2）斑疹（附∶银屑病、搔痒、带状皰疹） (5)王正龙----《疑难杂症的中医治疗方法》（中风、高血压篇） (8)（3）中风 (8)（4）高血压 (13)王正龙----《疑难杂症的中医治疗方法》（糖尿病、虚痨篇） (17)（5）糖尿病 (17)（6）虚痨 (20)王正龙《疑难杂症的中医治疗方法》（肺病、流感、鼻窦炎） (21)（7）肺结核 (21)（8）咳嗽 (23)（9）哮喘（附：慢性气管炎、支气管炎、咽炎、胸腔积水、肺积水） (24)（10）流感 (25)（11）鼻窦炎 (26)王正龙《疑难杂症的中医治疗方法》（少阴病、艾滋病、癌症） (27)（12）少阴病（前列腺炎、尿毒症、肾萎缩、肾衰竭） (27)（13）爱滋病 (28)（14）癌症（附：白血病） (30)王正龙----《疑难杂症的中医治疗方法》（痛症、眩晕、萎症等） (33)（15）类风湿（附：关节炎） (33)（16）三叉神经痛 (34)（17）帕金森氏综合证 (34)（18）美尼尔氏综合证 (35)（19）痿证（强直性脊柱炎、重症肌无力） (35)（20）腰椎间盘突出症（附：坐骨神经痛、颈椎病） (38)王正龙《疑难杂症的中医治疗方法》（脉管炎、消化系统病） (39)（21）血栓性脉管炎 (39)（22）健忘（附：老年性痴呆症，脱发、斑秃、腋臭） (40)（23）肝炎（附：胆结石、胆囊炎） (41)（24）便秘、腹泻（附：胃溃疡、慢性胃肠炎、霍乱） (43)王正龙《疑难杂症的中医治疗方法》（遗精病，头痛篇） (44)（25）遗精病 (44)（26）头痛 (45)（27）妇科病（附：不孕症） (46)（28）胸腔积水（肺积水、心包积水） (48)（29）癫狂（精神病、多动症） (49)（30）过敏症 (51)（31）口臭 (52)1王正龙----《疑难杂症的中医治疗方法》（心脏病篇）（1）、心脏病∶凡心脏病，都是阳虚，阳气不足则阴血不生。
一位类风湿老患友给大家呕心沥血的忠告!
一位类风湿老患友给大家呕心沥血的忠告!1.关于类风湿患者结婚生子的问题这个病生小孩没问题，但是会很麻烦。
找男朋友的时候要跟人家说清楚，以后才能同甘共苦。
生孩子麻烦是因为，你必须要停药6个月后才能备孕，而停药不能急于求成，要随时监控你的病情。
郑州痛风风湿病医院介绍类风湿千万不要强行停药，否则肯定会在停药一个月后发作;一旦发作，一般要更大的药量才能压下来。
你一定要有这个知识，有这个心理预期。
2.关于激素激素有很多种，这里激素指的是强的松。
所有针对类风湿的药里，仅有适量剂量的强的松是可以在备孕的时候吃的。
是不是要用激素，你自己和医生要有商有量。
备孕期间疼痛难忍，可以坚持一片激素以防病情跳的厉害。
但是请记住，在使用激素的同时一定要服用钙片。
3.尽量避免感冒，请尽量避免咽炎，否则指标会跳起来。
但是一旦感冒了，要有耐心等待康复，得这个病后感冒的康复会变的慢很多，特别是在服用激素期间。
4.关于忌口能引起病情发作的食物包括：贝类海鲜、褪黑素、牛奶。
特别是在停药之后，这三类东西对病情发作的相关性非常明显。
忌口应该也会有个体差异，要自己慢慢筛选。
5.学会生活自理一定要在有限的精力里学着干家务，做饭、打扫卫生等都要尝试多做。
完全的自理，是对你自己一生的最基本的保证，也是对照顾你的家人的报答。
6.保护脾胃郑州痛风风湿病医院介绍病人往往脾胃不好，针对这个病的西药又多数对肠胃有刺激，但是这个病的内耗非常大，所以一定要保护好肠胃。
可以在吃饭后吃西药，经常按摩足三里和腹部，吃红枣。
为保护脾胃功能，早上一定要吃早餐。
得了类风湿病可以生孩子吗
得了类风湿病可以生孩子吗生育孩子这是许多女性的愿望，也只有生育过的女性才可以说是一个真正的女性，可是在现实的生活中许多的状况都会让女性不能生育。
例如女性子宫有问题，或者是男性的精子质量都能影响生育。
除了这些外，一些疾病也要求了女性不能生育。
类风湿病这是一种常见的疾病，对于人们的健康有着非常大的影响，那么得了类风湿病可以生孩子吗？大量资料表明，类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响，然而当母亲患有继发性干燥综合征，抗体检测为阳性时，可导致新生儿红斑狼疮。
一般来说，类风湿关节炎病人是可以生育的，但必须以病情得到适当控制为前提。
因为类风湿关节炎病人在病情处于活动时，一方面“泥菩萨过河，自身难保”，往往四肢关节肿痛，活动受到一定的限制，照顾自己尚有困难，又哪来精力照看好孩子呢?另一方面，即使怀孕，在服用较多药物的情况下，很难保证对下一代不会产生影响。
若病情较严重，除了关节外，其他部位如心、肺等也都会累及，一旦妊娠，便有危及病人生命之虞。
类风湿关节炎病人在妊娠前，需要请有经验的专科医生对病情作出判断，不宜草率行事，否则会使类风湿关节炎的病情加重，甚至影响到胎儿的健康。
一般认为，孕前半年应停用甲氨喋呤、硫唑嘌呤等具有生殖细胞毒性的药物，非甾体类抗炎药、柳氮磺嘧啶、氯喹、雷公藤等药物在孕前3个月应停服。
在妊娠期间，类风湿关节炎病人的雌激素和孕激素血浓度增加，这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状，大部分病人在妊娠初3个月病情能缓解，而产后病情通常加重。
因此在妊娠时可以停药，尤其是停用有可能影响胎儿发育的药物，而产后必须立即进行正规治疗。
若在妊娠期间症状未完全缓解，用什么药治疗较好呢?因小量泼尼松(强的松)不影响胎儿的生长发育，却能稳定类风湿关节炎的病情，所以可适当使用。
非甾体类抗炎药，妊娠初3个月及妊娠后期必须严格限制使用，仅必要时可在妊娠中期应用。
甲氨喋呤、环磷酰胺、金制剂、青霉胺、雷公藤等均不宜应用。
哺乳期间，若因病情需要应用非甾体类抗炎药时，最好使用半衰期短的药物，如布洛芬等。
育儿知识：孕妇类风湿发作怎么办
孕妇类风湿发作怎么办类风湿应该及时与风湿分开，类风湿的严重程度足以致人残疾，治疗起来也会非常麻烦，经常是久治不愈。
孕妇是一个需要得到特殊的保护的人群，最好是什么疾病也没有才能够保证生育的质量。
但是事实上经常是事与愿违。
那么孕妇类风湿发作怎么办呢？孕妇类风湿发作怎么办1、准备怀孕的类风湿关节炎患者应使用能获得病情缓解或维持最大程度改善的可使用药物，以使病情得到控制。
2、怀孕前应停用尚未证实对胎儿安全的可致畸性药物。
3、一旦确定怀孕，建议尽量避免在孕中期和孕晚期使用抗肿瘤坏死因子制剂，因尚无妊娠期使用的安全数据。
4、曾使用有潜在危害胎儿的药物不是终止妊娠的绝对指证，做决定前应仔细评估使用过的药对胎儿的风险。
5、如怀孕期间病情复发，可用关节腔内注射激素或口服激素治疗，可用的其他药物包括止痛药和非甾类抗炎药。
6、分娩后可马上使用抗肿瘤坏死因子生物制剂，因无明确数据，故尽可能避免母乳哺乳。
类风湿的症状表现有哪些1、关节畸形在医学上，究竟是什么情况会引起类风湿还没有确切的原因。
只知道，类风湿是一种以炎性滑膜炎为主以及慢性的系统性疾病。
这种疾病比较显着的特征就是患者的手足关节出现炎症，还会有除了关节以外的器官受累和血清类风湿的情况出现，甚至会引起患者的关节出现畸形和功能丧失的症状。
因此，类风湿的患者必须要引起重视，及早治疗。
2、体重身乏大多数情况下，出现类风湿的患者都是女性，而且女性的发病率是男性的三倍之多。
同时，这种疾病能够发生在患者的任何年龄，不过四十岁以后的患者最多。
一般来说，得了类风湿的患者会出现体重下降、容易疲劳以及低热的症状。
另外，在早晨起床的时候，患者会发现自己的关节异常的不灵活，这也是关节炎的一种表现之一。
本文详细介绍了孕妇类风湿发作到底应该怎么办，也介绍了类风湿的一种症状表现。
作为一名孕妇，你一定要特别的关注自己的身体，一旦身体上出现了不适症状的话，你一定要及时采取措施来改善，类风湿当然也是这样的哦。
风湿免疫性疾病对妊娠的影响
风湿免疫性疾病对妊娠的影响临床上我们经常会遇到一些从妇产科转诊过来的女性患者,她们有的是在自然受孕成功后无明显诱因出现两次或两次以上的流产,有的是婚后多年不孕不育,在人工辅助生育的过程中,出现受精卵不着床或者反复胎停、反复流产等不良妊娠的情况。
那么是为什么会出现这种情况呢?这个时候就要警惕是否存在自身免疫异常了,下面我们就一起来看看各种风湿免疫性疾病对妊娠的影响吧。
1.红斑狼疮对妊娠影响①除闭经和病情严重者外,狼疮妇女生育力正常。
②治疗影响:某些药物(如环磷酰胺、雷公藤制剂等)会影响卵巢功能导致不育;某些药物导致胎儿缺陷,需要孕前3-9月停药。
③主要表现为异常妊娠如流产、早产、死胎与新生儿狼疮。
④导致妊高征(妊娠与血压升高并存)发生率增高。
⑤狼疮肾炎孕妇子痫发生率增高。
⑥存在着凝血、抗凝、纤溶之间不平衡,产后有出血倾向。
2.抗磷脂综合征对妊娠影响①出现病态妊娠的概率为50%以上,主要表现为胎死宫内和复发性流产,体外辅助生殖失败。
②子痫或先兆子痫、胎盘功能不全、胎盘早剥、晚期早产等发生率增高。
③发生血栓,血小板减少,维生素D缺乏。
3.干燥综合征对妊娠影响①导致胎儿及新生儿生长发育异常,如先天性心脏传导阻滞、新生儿狼疮综合征和新生儿血色病等;②抗SSA和(或)抗SSB抗体是其致病因素,孕妇血清中存在抗SSA抗体,则新生儿有可能出现先天性心脏传导阻滞。
4.类风湿关节炎对妊娠影响①导致妇女受孕能力下降,可能是因类风湿关节炎本身导致排卵、输卵管运输、受精卵着床和植入等方面的异常,并可能有精子抗体产生和孕酮分泌的不足。
②自发性流产、早产和新生儿异常的发生率均无增加。
但会有新生儿体重偏低的现象,这可能是由于伴发的血管炎导致子宫和胎盘供血不足所致。
5.硬皮病对妊娠影响①自发性流产发生风险增高。
②早产的趋势稍增高,分娩出低胎龄儿机率增高,但胎儿死亡率无增高。
③累及宫颈和会阴皮肤的患者阴道分娩困难,需择期剖宫产。
6.血管炎对妊娠影响与红斑狼疮相似,妊娠并发症包括胚胎丢失、早产发生率均高,孕前控制疾病有助于提高妊娠成功率。
挑战“不死的癌症”
挑战“不死的癌症”作者：黄建民张雨林来源：《祝您健康》1997年第01期类风湿性关节炎是常见病、多发病，好发于指、趾、腕、踝等小关节，且往往对称发病，受累关节以肿痛为主，得病后缠绵难愈。
发展下去会使人的关节僵直、畸形和肌肉萎缩，致残率很高。
古书记述的“尻以代踵。
脊以代头”(病人全身蜷缩，以屁股为脚，脊背当头)，就是类风湿病患者痛苦情状的形象写照。
这种病，西医目前倾向于自身免疫性病变，中医则谓之“痹”。
而今，全球类风湿性关节炎的病人据说多达5千万，可见其危害之广。
此病虽有种种中西医疗法，但效果往往难如人意，特别是那些失去早期治疗的病人；对晚期病人，则一般主张对病变关节进行手术或以人工关节替代。
因为此病难治，人们就称它为“不死的癌症”。
吴英萍，一个军中女医生，怀着对类风湿病人的深深同情，为了勇克这危害千百7YA，的病魔，她以柔弱之躯，自觉地挑起了征服类风湿病的重担。
经过10多年的摸索、研究、奋斗，在征服一个又一个困难之后，吴英萍成功了。
现在：她已从事业发迹的长春市调往北京，并被任命为中国人民解放军空军类风湿病专科中心主任；她在各地开设的类风湿病医疗点，也已扩展到广州、上海、西安、重庆等地，计28处。
吴英萍成功了。
她研制的“英平诸痹灵”系列纯中药，于1993年荣获“首届军队院校科技开发成果展览会”金奖；1994年，沈阳军区空军党委批准其荣立二等功；1995年，她被长春市授予“巾帼十杰”荣誉称号；同年被吉林省授予“吉林女杰”和省“三八”红旗手标兵；1996年，她又获得全国城镇妇女“巾帼建功”标兵和全国“三八”红旗手荣誉。
吴英萍要到各地的“点”上去巡回医疗，她要参加各种各样的会议和社会活动。
因而要想找到她殊为不易。
曹经有个名叫珊珊的女病人，被类风湿病折磨得两手握不起拳，两脚难以行走。
她在家人陪同下先赶到常州的“点”上，又赶到青岛、北京，均因晚了一步而未能见到吴英萍，后来求助于沈阳军区的空军领导，才如愿以偿，并得到较满意的治疗结果。
类风湿患者怀孕了要如何治疗
类风湿患者怀孕了要如何治疗文章目录*一、类风湿患者怀孕了要如何治疗*二、类风湿患者怀孕用药原则*三、类风湿患者怀孕了的注意事项类风湿患者怀孕了要如何治疗1、类风湿患者怀孕了要如何治疗1.1、羟氯喹:妊娠期和哺乳期可安全使用。
1.2、糖皮质激素:一般认为小于10mg强的松或甲泼尼龙/天是安全的。
但禁用倍他米松和地塞米松,因其能透过胎盘屏障,对胎儿发育造成影响。
1.3、柳氮磺胺吡啶:可在孕期使用。
1.4、生物制剂:生物制剂的使用也是安全的。
一般而言,如果病人在怀孕前使用肿瘤坏死因子拮抗剂控制病情的话,怀孕期间是可以继续使用。
但是,不同生物制剂疗效和使用情况也不同。
英夫利昔单抗可使用到孕16周;阿达木单抗及依那西普可以用到孕中期,但因为这一类TNF-α抑制剂可以通过脐带血进入胎儿体内,后期不建议使用。
如果因为疾病活动,在孕晚期使用了上述药物,分娩后婴儿至少在出生七个月后才可以接种减毒活病毒疫苗。
上述药物哺乳期均可使用。
目前类风湿治疗的生物制剂除了TNF-α抑制剂还有IL-6拮抗剂,而IL-6拮抗剂则需要在怀孕前3个月停用。
2、怀孕期间患上类风湿会伤及胎儿吗2.1、类风湿的患者如果是怀孕的话,那么最好是不要使用口服药物来进行治疗。
因为这样的情况下,药物对胎儿是会有很直接的伤害出现的。
所以患有类风湿的孕妇最好是不要使用口服药物治疗。
2.2、孕妇患有类风湿的情况时,在治疗的时候不能使用口服的药物进行治疗。
但是患者可以使用外用的膏药等方法来进行治疗。
这样能有效减轻患者的类风湿症状,对于治疗还是有比较好效果的。
2.3、利用外用的膏药来进行治疗类风湿的症状,既不会对胎儿有什么不好的影响,也能有效的缓解患者的类风湿症状,是一种比较不错的治疗方法。
患者一定要等完全给孩子断奶后,才能使用治疗类风湿的药物治疗。
3、类风湿女性患者可以怀孕吗70%患类风湿关节炎的妇女,在怀孕期间病情可有不同程度的改善,妊娠头三个月,病情可以缓解,尽管如此,妊娠期间仍会出现波动,并且大部分在分娩后病情复发。
类风湿关节炎妊娠时可使用药物
类风湿关节炎患者妊娠时可使用药物类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种全身性自身免疫疾病，主要见于女性，故妊娠期用药是广大临床医生和患者共同关注的焦点之一。
RA患者所使用的药物包括糖皮质激素（简称激素）、非甾体类抗炎药、改变病情抗风湿药和生物制剂等，以下主要讨论妊娠期用药的注意事项。
一、激素孕妇与胎儿均可较好的耐受激素治疗，无明显不良反应发生，美国食品和药品管理局（Food and Drug Administration FDA）妊娠药物分类中激素属于C类药，整个妊娠期均可使用，但剂量最好＜15mg/d（泼尼松）。
孕妇使用激素首选泼尼松或泼尼松龙，因其可经胎盘11β-羟基类固醇脱氢酶代谢转化为无活性代谢产物，减少对胎儿的影响。
关节炎急性加重时可关节腔注射激素治疗。
长期使用激素的患者，围产期应给予负荷量强的松治疗。
哺乳期可以使用泼尼松龙，但建议于用药4h后在哺乳，以进一步减少婴儿对药物摄取。
二、非甾体类抗炎药（Nonsteroidal Antiinfammatory Drugs,NSAIDs）妊娠早期，NSAIDs在FDA分类中属于B类，可使用，但在孕30周后，NSAIDs在FDA分类中属于C类，应避免持续使用，如必须使用，应选用半衰期短的药物如洛索洛芬等，间断用最低有效量以减少胎儿不良反应的发生，双氯芬酸、氟灭酸、布洛芬、吲哚美辛、甲芬那酸、萘普生、吡罗昔康和托美丁可用于哺乳期，用药前进行哺乳可减少婴儿药物摄取。
三、改变病情抗风湿药（Disease-modifying antirheumatic,DMARDS）1、甲氨蝶呤（MTX）MTX有明确的胚胎致畸性，在FDA 药品分类中属于X类，妊娠期禁用，哺乳期也不推荐使用。
由于MTX 的活性代谢产物在停药后数月仍停留于组织细胞中，因此男女双方妊娠前均需停用MTX3个月，且在怀孕前和整个妊娠中继续补充足量叶酸。
2、来氟米特（LEF）LEF在FDA妊娠药物分类中属于X类，妊娠期禁用。
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类风湿患者能怀孕吗
文章目录*一、类风湿患者能怀孕吗*二、类风湿如何预防*三、类风湿怎么治疗
类风湿患者能怀孕吗1、类风湿患者能怀孕吗
目前资料表明,类风湿关节炎本身不会对胎儿造成影响,然
而母亲患有继发性干燥综合征、抗SSA阳性,可导致新生儿狼疮。
约70%的类风湿关节炎妇女在妊娠期间病情可以改善,大部分在妊娠3个月病情缓解。
尽管如此,妊娠期间病情仍会出现波动,而且大部分妊娠期
间病情稳定的病人,多在分娩后复发。
因此,类风湿关节炎患者妊娠时的关键是如何用药的问题。
2、类风湿的病因
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。
RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
3、类风湿怎么检查
一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。
目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白
抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
此外,还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。
类风湿如何预防预防和控制感染:
有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。
人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。
所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
注意劳逸结合:
饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。
临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病
恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。
保持精神愉快:
有时类风湿性关节炎的发生与发展与人的精神活动状态有
密切的关系。
保持精神愉快也是预防类风湿关节炎的一个方面,遇事要注意不可过于激动或长期闷闷不乐。
要善于节制不良情绪,努力学习,积极工作,心胸开阔,生活愉快,进而使身体健康,要记住“正气存内,邪不可干”。
保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。
类风湿怎么治疗1、外科治疗:经内科治疗不能控制及严重关
节功能障碍的类风湿性关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。
外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
2、功能锻炼:必须强调,功能锻炼是类风湿性关节炎患者关
节功能得以恢复及维持的重要方法。
一般说来,在关节肿痛明显
的急性期,应适当限制关节活动。
但是,一旦肿痛改善,应在不增
加患者痛苦的前提下进行功能活动。
对无明显关节肿痛,但伴有
可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼。
在有条
件的医院,应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。
3、免疫净化:类风湿性关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物,高免疫球蛋白等,因此,除药物治疗外,可
选用免疫净化疗法,可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免
疫球蛋白、自身抗体等。
如免疫活性淋巴细胞过多,还可采用单
个核细胞清除疗法,从而改善T,B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细
胞功能,降低血液黏滞度,以达到改善症状的目的,同时提高药物
治疗的疗效。
目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。
被置换的病理性成分可以是淋巴
细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。
应用此方法时需配合药物治疗。