脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞
病原生物学与免疫学1
重庆三峡医药高等专科学校基础医学综合考试-病原生物与免疫学复习题（1）供2015年级临床医学、口腔医学专业使用，每题1分，共50题，满分50分，考试时间50分钟一、选择题（一）、A1型题1．关于肝炎病毒与传播途径的组合，哪项是错误的（）A.HAV一消化道传播B.HBV一输血和注射C.HCV一输血和注射D.HDV一输血和注射E.HEV一输血和注射2．T细胞分化成熟的场所是（）A．骨髓 B．法氏囊 C．脾脏 D．胸腺 E．淋巴结3．半抗原是（）A. 具有免疫原性又有免疫反应性的物质B. 大多数为蛋白质C. 有免疫原性，无免疫反应性的物质D. 有免疫反应性，无免疫原性的物质E. 可以刺激机体产生低度的免疫应答4．关于减毒活疫苗哪点是错的（）A活疫苗是抗原性物质 B用量较死疫苗少 C在体内存留时间短D免疫力维持时间长 E不易制备、保存5．测量细菌大小常用的单位是( )A．mm B.μm C．nm D．pm E．cm 6．细菌具有抗吞噬作用的结构是( )A．细胞壁 B．荚膜 C.芽胞 D．鞭毛 E．菌毛7．内毒素的主要成分为( )A．肽聚 B．蛋白质 C．鞭毛 D．核酸 E. 脂多糖8．用于临床治疗的细菌合成代谢产物是( )A．内毒素 B．外毒素 C.抗生素 D．细菌素 E．色素9. 消毒外科手术包应采用的消毒方式是：A．焚烧 B．高压蒸汽灭菌法 C．干烤 D．煮沸 E．间歇灭菌法10．因长期使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属( )A．食物中毒 B．细菌性痢疾 C．过敏性反应 D．菌群失调症 E．霍乱样腹泻11．紫外线杀菌的主要机制是( )A．干扰蛋白质的合成 B．损伤细胞壁 C．损伤细胞膜 D．干扰DNA的构型 E．破坏酶系统12．预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是( )A．大剂量使用抗生素 B．少量多次使用抗生素 C．使用广谱抗生素D．多种抗生素长期联合使用 E．根据药敏试验合理使用抗生素13．风湿热的辅助诊断方法是：（）A.胆汁溶菌试验B.OT试验C.外斐反应D.抗“O”试验E.肥达反应14．马血清抗毒素对人而言属于（）A. 异种抗原B．同种异型抗原 C. 独特型抗原 D. 共同抗原 E.合成抗原15．下列不属于Ⅰ型超敏反应主要特征的事（）A.发生快，消退亦快B.常引起生理功能拿紊乱C.几乎不发生严重组织损伤D.发生快，消退慢E.具有明显的遗传背景16．抢救过敏性休克首选的药物是（）A.地塞米松B.色甘酸钠C.扑尔敏D.肾上腺素E.氨茶碱17.控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是（）A.灭鼠B.灭蚤C.灭蚊D.防蜱叮咬E.使用特异性疫苗18.预防乙脑的关键是（）A.防蚊灭蚊B.易感人群接种疫苗 C 幼猪接种疫苗D.隔离患者E.使用抗病毒制剂19.与宫颈癌的发生密切相关的病毒是（）A.HBVB.HSVC.HPVD.HAVE.HIV20.急性中毒性菌痢的主要临床表现是( )A.全身中毒症状B.剧烈呕吐C.腹泻、腹痛D.相对缓脉E.脓血便21.肥达试验可协助诊断的疾病是（）A.风湿热B.猩红热C.肠热症D.感染性心内膜炎E.立克次体病22.志贺菌的抗感染免疫主要靠消化道黏膜表面的（）A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE. .IgD23.为阻断乙肝母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是（）A．乙肝疫苗 B．丙种球蛋白 C．乙肝疫苗+丙种球蛋白D．高效价乙肝疫苗球蛋白 E．乙肝疫苗+高效价乙肝疫苗球蛋白24.引起新生儿细菌性脑膜炎最常见的细菌是（）A.流感嗜血杆菌B.脑膜炎球菌C.肺炎球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌25.淋病奈瑟菌的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.创伤伤口感染D.性接触传播E.节肢动物叮咬26.AIDS的传播途径不包括（）A.同性或异性间的性行为B.输血和牙科手术C.器官移植C.静脉药瘾者共用注射器D.日常生活的一般接触27.关于AIDS的预防措施，下列说法错误的是（）A.加强AIDS相关知识的宣传教育B.严格筛选献血员C.消灭传染源D.严格消毒灭菌E.建立监测网，加强管理28.可用于传染病的早期诊断的Ig是：A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE. .IgD29.唯一能穿过胎盘的Ig是：A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE. .IgD30.日本血吸虫的感染阶段和感染方式是（）A.毛蚴经皮肤感染B.童虫经皮肤感染C.童虫经口感染D.尾蚴经皮肤感染E.毛蚴经皮肤感染31.消灭日本血吸虫应采取的措施是（）A.治疗患者和病畜B.加强粪便和水源管理C.加强个人防护D.消灭钉螺E.以上都是32.疟原虫的感染阶段是（）A.子孢子B.裂殖体C.裂殖子 C.环状体 E.雌雄配子体33.疟原虫对人体的主要致病阶段是（）A.红细胞内期B.配子体C.子孢子D.红细胞外期E.环状体34.关于梅毒：A．病原体是螺旋体 B．病后可获得终身免疫 C．可通过动物传播D．呼吸道传播 E．以上均对35.类风湿性关节炎属于：A Ⅰ型超敏反应B Ⅱ型超敏反应C Ⅲ型超敏反应D Ⅳ型超敏反应E 以上都不是36.. 通过消化道传播的病原菌是：A、痢疾杆菌、霍乱弧菌、破伤风杆菌B、链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌C、链球菌、沙门氏菌、埃托弧菌D、沙门氏菌、副伤寒杆菌、肺炎杆菌E、伤寒杆菌、霍乱弧菌、痢疾杆菌37. 某民工因铁钉深刺足底造成外伤送医院急诊时，医生应首先考虑给予注射：A 破伤风抗毒素B 丙种球蛋白C破伤风菌苗D百、白、破三联疫苗 E破伤风类毒素38. 最容易引起世界性大流行的病毒是：A 甲型流感病毒 B乙型流感染病毒 C 丙型流感染病毒D 副流感病毒E 麻疹病毒39. HBV感染的主要指标：A HBsAgB HBeAgC HBcAgD 抗－HBsE 抗－Hbe40. 对青霉素产生耐药性最常见的细菌是：A 淋球菌 B脑膜炎奈瑟菌 C 化脓链球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 铜绿假单胞菌（二）、A2型题41. 一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
临床微生物学病例汇总
1958年某城市炼钢工人不慎大面积烧伤，并造成细菌性感染，经检测为铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)，使用了当时仅有的几种抗生素治疗，未取得明显疗效，后经某医学院分离出此菌，并找到该菌对应的特异性噬菌体，经该噬菌体治疗后取得明显疗效。
思考题：噬菌体治疗后获得明显疗效的相关机制及其此案例给予的启示。
王小姐前段时间嘴角边长了一个小疖，红肿间可见一小脓点，自觉不好看，就对着镜子将小、肿疖挤了。
可第二天起来发觉面部红肿，并恶寒、发热、头痛、全身不适，到医院后出现意识模糊，经医生检查，诊断为颅内化脓性感染。
思考题：患者面部疖肿为何导致颅内化脓性感染患者，男，72岁。
因反复咳嗽、咳痰20余年，加重5天就诊，临床诊断为慢性支气管炎急性发作。
该患者曾用过的抗菌药物主要包括复方新诺明、氨苄西林、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松、头孢氨苄等，痰标本微生物学检查发现肺炎克雷伯菌，药物敏感试验结果显示该病原菌对复方新诺明、氨苄西林、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢曲松、头孢氨苄均为耐药。
思考题：1．该患者曾用过的抗菌药物分别属于哪些种类2．该细菌对这些不同种类抗菌药物形成耐药性的机制是什么3．在患者的后续治疗中应当怎样防止该细菌耐药性的进一步形成与扩散女婴，11个月，入院时，低热，皮肤全身性红斑。
48小时后，全身大多数皮肤松驰起皱，继以大片脱落。
女婴所患的不是急性病，但看起来像刚被烫伤过一样。
从她皮肤中未分离出不寻常的细菌，但在其外耳道分离出葡萄球菌噬菌体Ⅱ群菌株。
住院10天后，女婴全愈，没有留下疤痕。
⒈该女婴最可能患有：A.绿脓杆菌感染B.麻疹C.烫伤样皮肤综合征D.猩红热E.风疹⒉皮肤发红和易剥落是由于病原体能产生：A.葡萄球菌溶素B.表皮剥脱毒素C.致热外毒素D.弹性蛋白酶E.毒素样物质某中学10名学生在学校附近小卖部购买香肠面包为早餐，食用2小时后，先后出现低热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头疼等症状，呕吐较重。
经抗感染及补液和对症治疗后。
检验士考试真题-基础知识
检验士真题基础知识1、血淀粉酶主要来源于A.甲状腺B.胸腺C.乳糖D.胰腺E.前列腺2、试带法尿糖检测是检测尿液中的A. 乳糖B.果糖C.戊糖D.葡萄糖E.半乳糖3、细菌培养的前列腺液标本必须做到A.使用无菌容器B.直接滴在载玻片上C.运送是注意冷藏D.疑为结合患者应该增加前列腺按摩E.使用塑料容器4、关于ABO 系统基因型与表现型的对应关系错误的是的叙述，错误的是A.基因型是AA,表现型为AB.基因型是BO,表现型为OC.基因型是BB,表现型为BD.基因型是AB,表现型为ABE.基因型是Oo, 表现型为O5、可使血钙降低的激素是A.活化维生素D3B.降钙素C.甲状旁腺素D.醛固酮E.抗利尿激素6、正常人尿中可见的管型是A.透明管型B.结晶管型C.白细胞管型D.细颗粒管型E.红细胞管型7、细菌的芽胞受外界环境影响可发生变异，此变异属于A.形态和结构变异B.培养特异性变异C.毒力变异D.耐药性变异E.酶活性变异8、下列HLA 对器官移植排斥反应影响最大的是A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DE.HLA-DR9、人畜共患感染性疾病的致病菌是A.布氏杆菌B.鲍特菌属C. 嗜血杆菌属D.巴斯德菌属E.费朗西斯菌属10、具有2~5个较小清楚核仁的原始细胞是A.原始粒细胞B.原始红细胞C.原始淋巴细胞D.原始浆细胞E.原始单核细胞11、下列哪项不是人体血糖的去路A.氧化分解B.合成糖原C.转化成非糖物质D.糖异生E.转变成其他糖或糖衍生物12、墨汁染色常用于A.酵母菌B.念珠菌C.皮肤癣菌D.金黄葡萄球菌E. 隐球菌13、患者男，23岁。
出现发热，恶心呕吐，颈项强直的症状。
脑脊液涂片见到革兰阴性双球菌，符合那种细菌的特征A.脑膜炎奈瑟菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.无乳链球菌E.结核分枝杆菌14、患者女，43岁。
因泌尿系统感染症状就诊。
其培养中分离出一株大肠埃希菌。
在进行动力试验时可见半固体培养基内穿刺。
检验科出科考试B卷(含答案)
XXX人民医院临床实习《检验科》出科考试试卷B考试方式：闭卷考试时间：100 分钟考试日期：一、名词解释（每小题3分,共15分）1。
中性粒细胞核左移外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。
2. 病理性蛋白尿蛋白尿持续超过0。
15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。
3。
医院感染:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
4.等电点蛋白质是两性电解质,在特定的pH溶液中所带正电荷数恰好等于负电荷数。
此时蛋白在电场中不再移动，此溶液的pH称该蛋白质的等电点。
5. 瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子二、填空题：（每空1分，共30分）1、显微镜由低倍镜换到高背镜时，视野中细胞数目减少 ,体积变大，视野变暗2、铜绿假单胞菌能产生的水溶性色素有绿脓素青脓素黑脓素黄脓素。
3、全面质量控制的内容主要包括标本分析前、分析中和分析后的三个质控。
4、脑脊液的常规检查包括颜色、透明度、蛋白定性、红细胞计数白细胞计数、有核细胞分类5、嗜中性粒细胞常见中毒性改变有中毒颗粒、空泡变性、Dohle氏体、退行性变等6、免疫应答的三个阶段是抗原抗体提呈与识别阶段（或感应阶段）、增殖和分化阶段（或反应阶段)、效应阶段7、补体激活的三条途径是经典途径、旁路途径、MBL途径 .8、正规书写检验报告应该注意准确真实、简洁易辨、填写全面、规格要统一（项目名称、使用单位、数字或单位。
签名要求统一化）三、单选题（从每小题的五个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其号码填在题干后面的括号内,每小题 1 分，共 30 分)1. 影响胰岛素分泌与合成的因素中，最重要的物质是（ )A.氨基酸 B。
葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E。
儿茶酚胺2。
细胞内液的主要阳离子是( )A. Ca++ B。
临床微生物学检验技术考试题库及答案(三)
显微镜的使用操作流程及评分标准细菌的形态学检验操作流程及评分标准基础培养基的制备与灭菌操作流程及评分标准细菌的接种培养法操作流程及评分标准细菌的分布操作流程及评分标准细菌对抗药物敏感试验操作流程及评分标准糖发酵试验操作流程及评分标准甲基红试验操作流程及评分标准病毒的分离培养操作流程及评分标准微生物学检验技术（副高、高级）病例分析题一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未接受常规计划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素B.激活膜结合Gi蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素C.降解SIgA抗体的IgA蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
临床医学检验技师初级(师)微生物学及检验(细菌的分类与命名、革兰阳性球菌、革兰阴性球菌)-试卷1
临床医学检验技师初级（师）微生物学及检验（细菌的分类与命名、革兰阳性球菌、革兰阴性球菌）-试卷1(总分：74.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．葡萄球菌B．乙型溶血性链球菌C．肺炎链球菌D．脑膜炎奈瑟菌E．甲型溶血性链球菌（分数：4.00）(1).镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的是（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：解析：葡萄球菌属革兰染色阳性，呈圆球形，直径0．5～1．5μm，不规则成堆排列，形似葡萄串状，在脓汁、肉浸液培养物中，可见单个、成对或短链排列。
(2).镜检为革兰阳性球菌，呈短链排列的是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：肺炎链球菌为革兰阳性球菌。
呈矛尖状，成双排列，有时呈短链状。
二、 B1型题(总题数：1，分数：8.00)A．金黄色葡萄球菌B．淋病奈瑟菌C．表皮葡萄球菌D．肺炎链球菌E．肠球菌属（分数：8.00）(1).触酶阳性，对新生霉素敏感的是（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).触酶阴性，6．5％NaCl生长试验和七叶甘试验阳性的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：(3).氧化酶和触酶阳性的是（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(4).胆汁溶解试验和菊糖发酵试验阳性的是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：此题考查的常见病原球菌的主要鉴定试验。
三、 A1型题(总题数：24，分数：48.00)1.细菌分类的基本单位是（分数：2.00）A.门B.目C.科D.属E.种√解析：解析：种是细菌分类的基本单位。
2.有关细菌的分类单位正确的是（分数：2.00）A.性状相似、关系密切的菌株组成属B.群和组也是正式分类的等级C.生物学性状基本相同的细菌群体构成一个种√D.细菌最高分类等级为门E.同一种细菌各方面的生物学性状相同解析：解析：种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属。
2023年检验类之临床医学检验技术(中级)能力测试试卷B卷附答案
2023年检验类之临床医学检验技术（中级)能力测试试卷B卷附答案单选题（共50题）1、急性淋巴细胞白血病呈A.CD34阳性B.TdT阳性C.CD41阳性D.HLA-DR阴性E.CD14阳性【答案】 B2、急性排斥反应的主要效应细胞是A.细胞毒抗体B.细胞毒T细胞C.NK细胞D.K细胞E.抗Rh抗体【答案】 B3、患者男，23岁。
因尿痛、尿频，尿道口有黄绿色脓性分泌物而入院。
脓性分泌物涂片革兰染色镜检，可见有大量多形核白细胞，白细胞内有革兰阴性双球菌。
针对此患者的标本送检及处理，说法不正确的是（）。
A.可以送检尿液标本，分泌物标本B.标本采集以后要及时送检C.送检的时候要注意保暖D.如果无法及时送检，可以暂时放在冰箱中保存E.平板培养要放置在二氧化碳孵箱【答案】 D4、白喉杆菌的致病性主要是由下列哪种成分引起？（）A.荚膜B.白喉神经毒素C.白喉毒素D.溶血素E.脂多糖【答案】 C5、电阻抗法血液分析仪的发明者是A.MoldavanB.PoolegererantzD.CouherE.Humter【答案】 D6、在兔血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为金黄色葡萄球菌A.能合成X因子B.能合成V因子C.能合成X因子及V因子D.能合成血浆凝固酶E.A+B【答案】 B7、关于回收率试验哪项叙述不对A.回收率是衡量候选方法的准确度指标之一B.做回收试验时加入标准液与常规分析样品的体积之比应为1／3～2／3C.加入浓度=标准浓度×标准液量(ml)÷［血清量(ml)+标准液量(ml)］D.回收浓度=分析样品测得浓度基础样品测得浓度E.回收率(％)=(回收浓度÷加入浓度)×100％【答案】 B8、SI制中酶活性单位为（）。
A.U/LB.KatalC.g/LD.ml/LE.%【答案】 B9、下列关于血型物质的正确叙述，除了A.血型物质能中和天然抗体B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型C.血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中D.测定脑脊液中的血型物质有助于血型鉴定E.检测羊水中的血型物质有助于胎儿的血型鉴定【答案】 D10、某患者外周血白细胞总数5×10A.退行性核右移B.退行性核左移C.慢性粒细胞白血病D.类白血病反应E.病毒感染【答案】 B11、具有促进视觉细胞内感光物质合成与再生功能的维生素是（）。
病例分析
男，3岁，某幼儿园日托小朋友。
主诉：低热、食欲缺乏、喉痛3天，伴用力时呼吸困难。
病史：患儿在国外生活，其免疫接种史不详。
查体：发热（38.5℃），心动过速（103次/分），伴有偶发性脉搏短绌（间隙脉）。
心电图（ECG）：ST波上移，二级心脏阻滞。
颈部淋巴结肿大（水牛颈），咽部及扁桃体有平滑、灰白色假膜附着，无肝大。
1该感染由白喉棒状杆菌引起；因为心动过速（103次/分），伴有偶发性脉搏短绌（间隙脉）。
心电图（ECG）：ST波上移，二级心脏阻滞等这些症状是由白喉棒状杆菌产生的白喉毒素吸收入血，引起的心肌炎等全身中毒症状。
而且颈部有假膜这一白喉的典型特征有力证明了该感染是由白喉棒状杆菌引起。
2灰白色假膜是怎样形成的？在鼻咽喉部粘膜上大量繁殖的白喉杆菌及其分泌的外毒素，可使局部粘膜上皮细胞产生炎性渗出与坏死。
渗出物中含有纤维蛋白，能将炎性细胞、粘膜坏死组织和病菌凝聚在一起，形成灰白色点状或片状假膜。
3怎样进一步确诊？咽部病变部位取材培养，Albert染色可见菌体内的异染颗粒。
吕氏血平板分离培养鉴定为白喉杆菌。
皮内注射白喉毒素后，皮肤出现红肿、坏死（锡克试验阳性）。
免疫扩散实验（Elek平板毒力试验）证实为产毒的白喉杆菌。
4预防①平时预防：注射白喉类毒素；②紧急预防：注射白喉抗毒素1000～3000单位治疗早期足量注射白喉抗毒素2——10万单位，注射前应作皮肤试验1.一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1 该感染是由淋病奈瑟菌引起。
尿痛、尿频，尿道流出脓性分泌物为尿道炎症状。
脓性分泌物细胞内存在革兰染色阴性双球菌，强有力证明了是淋球菌感染。
2.P1143预防：①开展防治性病的知识教育②禁止卖淫嫖娼以及防治不正当的两性关系治疗：①选用青霉素，新青霉素及博来霉素等药物②新生儿用1%硝酸银滴眼。
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医学微生物学病案讨论一个23岁男子因尿痛、尿频，尿道有黄绿色脓性排出物或分泌物而入院。
脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。
1.病人最可能感染的病原体是：A.脑膜炎球菌B.杜克嗜血杆菌C.溶脲脲原体D.淋病奈瑟菌E.性病淋巴肉芽肿衣原体2.治疗首选药物是：A.青霉素B.头孢曲松与强力霉素联用C.强力霉素D.磺胺增效剂-磺胺甲基异噁唑E.万古霉素3.该病原体在缺乏特异性抗体的情况下具有抗吞噬作用，这主要是由哪种抗原所致：A.荚膜B.菌毛C.外膜蛋白D.IgA蛋白酶E.脂多糖4.如果在患者脓性分泌物中查不到病原菌，你人认为尿道炎最常是由哪种病原体引起的：A.溶脲脲原体B.梅毒螺旋体C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体血清型D～KE.沙眼衣原体血清型L1、L2或L3一个1岁女孩因阵发性严重咳嗽而入院。
发作时，连续咳嗽5～20次，呼吸困难，口鼻流出大量粘液性带泡分泌物。
患者咳嗽终止前，随着空气最后涌入肺部，发出喘鸣音。
其它临床症状有：鼻和眼结膜出血，眶膜水肿，淋巴细胞性白细胞增多。
病人无发热，咽喉部无假膜。
该女孩尚未接受常规计划免疫。
5.引起患者疾病的最可能的病原体是：A.百日咳杆菌B.流感嗜血杆菌C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.白喉杆菌6.已与病孩密切接触的未受免疫儿童和成人，应采取哪种药物进行预防性治疗：A.白喉抗毒素B.氨苄青霉素＋克拉维酸C.红霉素D.头孢曲松D.金刚烷胺7.病人发病过程中所见的过度分泌是由于：A.灭活延长因子2的毒素蛋白而提高胞内cAMP水平的毒素B.激活膜结合GiC.降解SIgA抗体的IgA蛋白酶D.切断上皮细胞表面糖蛋白末端神经氨酸与相邻糖基的联结链的一种表面酶E.病理免疫损伤8.分离培养该病原体应采用：A.鲍-金培养基B.巧克力培养基C.鸡胚接种D.吕氏血清培养基E.罗氏培养基一个患镰状细胞性贫血的5岁男童入院治疗。
他母亲诉说儿子发病3天，发热、恶心、呕吐和各种疼痛，包括头痛。
病人目前苍白无力，病情在加重。
他母亲说她女儿曾患此病10天，但与她儿子不同的是，女儿全身有花斑样红疹，面颊通红。
她女儿无镰状细胞性贫血，恢复很快。
检查结果显示，该男孩血红蛋白水平极低，血中未检测到网状细胞，常规血培养为阴性结果。
9.引起该男孩再生障碍性贫血危象的最可能的病原体是：A.流感嗜血杆菌B.伯氏疏螺旋体C.麻疹病毒D.A族溶血性链球菌E.微小病毒B1910.男孩的姐姐可能患有：A.莱姆病B.猩红热C.麻疹D.传染性红斑E.幼儿急疹一个27岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，并有发热和全身中毒症状。
问及近期活动时，患者说刚从墨西哥和美国中部旅游回来，她买了许多纪念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夹克衫。
11.患者最有可能感染了哪种病原体：A.产气荚膜梭菌B.布鲁菌C.炭疽芽胞杆菌D.鼠疫耶氏菌E.单纯疱疹病毒12.患者是通过什么途径感染的：A.接触动物皮毛B.消化道C.吸入含病菌的尘埃D.皮肤接触E.鼠蚤叮咬13.如何进一步确诊：A.直接涂片镜检查找革兰阳性大杆菌，是否伴有杂菌感染B.乳胶凝集试验检测病原菌IgM抗体C.直接涂片镜检查找有荚膜呈竹节状排列的革兰阳性大杆菌D.噬菌体裂解试验E.用组织培养法分离培养病毒，并观察特征性细胞病变一位7岁男孩因突然高热（40.5℃）来看急诊。
他母亲诉说儿子颈项强直，嗜睡，胸腹部出现红疹，逐渐融合成一片片淤斑，并出现喷射状呕吐。
腰穿刺检查显示脑脊液混浊，有大量中性粒细胞和革兰阴性菌。
14.最可能感染的病原菌是：A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.脑膜炎球菌D.破伤风梭菌E.伤寒沙门菌15.治疗首选药物是：A.红霉素B.磺胺药物C.诺氟沙星D.四环素E.头孢曲松16.目前预防该病发生应接种哪类疫苗：A.单价荚膜多糖疫苗B.多价荚膜多糖疫苗C.类毒素D.减毒口服活疫苗E.基因工程疫苗一个27岁AIDS患者剧烈头痛已有2个月，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强直。
脑脊液中含淋巴细胞和有荚膜酵母菌。
17.患者上述症状和体征最可能是哪种病原体感染：A.荚膜组织胞浆菌B.白假丝酵母菌C.新生隐球菌D.卡氏肺孢菌E.黄曲霉18.该病原体主要传播途径是：A.呼吸道B.消化道C.直接接触D.性接触传播E.输血某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。
一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。
查体：体温38.2～39℃间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。
转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。
实验室检查：CD4+T细胞减少，CD4+／CD8+为0.5（正常范围为1.8～2.2）。
六个月后患者死亡。
病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。
19.患者死于什么疾病：A.肺炎B.白血病C.艾滋病 E.肺结核E.梅毒20.患者是如何感染上该疾病的：A.输血B.呼吸道飞沫传播C.性交D.饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染21.患者生前反复出现肺炎的主要原因是：A.免疫功能严重缺陷B.潜伏感染B.引起肺炎的病原体多 D.引起肺炎的病原体易发生抗原性变异E.引起肺炎的病原体易变为L型22～26选项：A.波浪热B.登革热C.流行性斑疹伤寒D.腺鼠疫E.炭疽F.Q热G.钩体病H.伤寒I.肾综合征出血热 J.莱姆病 K.肺结核下述临床表现分别与上述哪种疾病最为相关：22.一名35岁牛皮加工厂工人因突发严重呼吸窘迫而急诊入院，查体发现，喘鸣，紫绀，呼吸困难，胸膜腔积液，脸部及颈部皮下水肿，患者妻子陈述其夫此前曾有数日流感样症状，已自行消失，虽经积极抢救。
患者仍于24小时内死亡。
23.一位65岁住院病人，新近从苏丹移民。
高热、前额及肌肉剧痛、咳嗽、肺部罗音、腹泻、躯干出现斑丘疹并向周围扩散，逐渐发展为昏迷，极度低血压，常规血培养呈阴性，脊椎抽液未见脑脊液异常。
24.一位18岁农民入院前4天在田间劳动时，突然头痛、发烧、周身不适，小腿酸痛。
入院前３天开始咳嗽、痰中带血，症状逐日加重。
病前曾参加稻田抢收，同村有５人患同样症状疾病。
体温41℃，脉搏132•次/分，呈急性重病容，腹股沟淋巴结肿大、有压痛，腓肠肌压痛阳性，右肺有少许湿啰音。
X线胸片，两肺布满模糊之絮状斑影。
25.一名22岁大学毕业生在火车上突发高热，不久就出现头痛、腰痛、烦燥不安。
火车一到站，他即被送往医院。
检查发现患者眼球结膜、面部充血水肿，已出现休克和急性肾功能衰竭。
26.27岁牧羊人，表现为高热、咳嗽、胸痛、恶心、呕吐、腹泻。
患者自述起病时发热寒颤、头痛、肌痛、眶后痛及全身不适。
问及近期活动情况，患者陈述本季度一直在牧场忙于孕羊助产。
体检发现其肺部炎症，肝大、质软。
27～32选项：A.轮状病毒B.鼠伤寒沙门菌C.肠致病型大肠杆菌D.肠产毒型大肠杆菌E.肠出血型大肠杆菌F.霍乱弧菌G.痢疾志贺菌 H.空肠弯曲菌下述临床表现，最可能由上述哪种病原体引起：27.一幼儿日前在5岁生日时得到一只宠物龟,之后出现低热、寒颤、头痛、恶心、呕吐、腹泻，粪便培养查到革兰阴性杆菌，该菌有动力，不发酵乳糖，硫化氢试验阳性。
28.27岁女患者，新近从墨西哥返回，恶心、腹部绞痛、低热、大量水样泻。
粪便标本查到可发酵乳糖的革兰阴性杆菌，此菌在伊红-美蓝琼脂上呈绿色。
29.9个月的婴儿出现严重水样泻及呕吐，病程持续5天，粪便标本未见致病菌、寄生虫及虫卵。
30.一名在印度某水电站工作的44岁工程师，突发大量水样泻，由于每小时约0.5L 液体的丢失，患者很快出现紫绀及重度脱水症状，肠鸣音减弱，低血压，血容量减少，其排出物呈等渗，暗视野显微镜检查，发现逗点状微生物。
31.一个4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店出售的汉堡包，回家3天后，出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。
入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。
常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，有动力。
32.一名5岁女孩因高热，意识模糊而入院，查体发现病孩面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，呼吸微弱，粪检有脓细胞4个，白细胞数16×109/L，脑脊液正常。
常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，无动力。
一个5岁女童低度发热，口咽部疼痛，口腔粘膜、牙龈、咽部、嘴唇，以及手和脚后跟边缘有无数水疱状病变。
小泡不含巨细胞或异常细菌。
此病在7天后自愈。
33.患者最可能感染的病原体是：A.麻疹病毒B.恙虫病立克次体C.水痘-带状疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.单纯疱疹病毒34.患者感染的途径是：A.呼吸道飞沫传播B.粪-口途径C.皮肤直接接触D.母-婴传播E.恙螨叮咬35.一位44岁妇女出现肌痛、低烧、恶心、呕吐、腹部痉挛和腹泻等症状。
粪便检查无病原菌、寄生虫卵或寄生虫，但免疫电子显微镜显示许多小型、无包膜、二十面体立体对称的病毒。
经负染色可见病毒衣壳表面有杯状结构。
该病毒是：A.轮状病毒 B.Norwalk病毒C.冠状病毒D.汉坦病毒E.戊型肝炎病毒22岁的大学生因发热，荨麻疹、关节痛和关节炎前来就诊。
检查时，未发现任何病因，症状自动消退。
几周后复诊时有恶心、呕吐、头痛、厌食、萎靡不振、发热、强烈的骚痒感和右上腹部疼痛。
检查发现肝大及黄疸。
病人自述尿液颜色变深，粪便已变成粘土色。
验血报告血清中转氨酶、胆红素和总丙种γ-球蛋白升高，且HBsAg、HBeAg和抗-HBc阳性，抗-HBs和抗-HBe及抗-HAV阴性。
36、该病人最有可能患：A.原发性乙型肝炎B.慢性持续性乙型肝炎C.慢性活动型乙型肝炎D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎37.该病痊愈后，机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护：A.甲型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒38.在美国，感染HBV的高危人群主要是：A.输血中的受血者B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生儿D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者39.该病人痊愈，血清检查结果为：HBsAg和抗-HBc阳性，抗-HBs阴性，极可能发展成：A.非霍奇金氏淋巴瘤B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血一名刚从海地移民到美国的5岁男童因发热、腹泻、腹部痉挛及压痛而就诊。
大便检查为粘液血便，镜下可见多形核白细胞，大便培养出革兰阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。
40.最有可能的病原菌是：A.空肠弯曲菌B.伤寒沙门菌C.肠致病性大肠杆菌D.肠出血性大肠杆菌E.痢疾志贺菌41.病程第5日，婴儿出现微血管性溶血性贫血、急性肾功能衰竭和血小板减少。
这种临床三联症被称为溶血性-尿毒症是起因于：A.志贺神经毒素的反应B.耐热肠毒素的反应C.肠壁广泛性受损D.不耐热肠毒素的反应E.细菌入血并释放内毒素42.患儿溶血性尿毒综合征可因下列哪组病原菌感染所致：A.肠致病型大肠杆菌或痢疾杆菌B.痢疾杆菌或肠出血型大肠杆菌C.伤寒沙门菌或痢疾杆菌D.肠产毒型大肠杆菌或结肠弯曲菌E.溶血性弧菌或痢疾杆菌男性，55岁，烟瘾严重，患有肺气肿，因急性肺部剧烈疼痛、干咳、高热和水泻而入院。