宫颈黏液脓性分泌物诊断详述
宫腔积脓诊疗规范
宫腔积脓诊疗规范
无论急性或慢性子宫内膜炎伴有宫颈管阻塞，以致宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅，即可形成宫腔积脓。
多见于老年妇女。
【诊断标准】
（一）病史
有宫颈激光治疗、手术史或急慢性子宫内膜炎史。
（二）临床表现
1．主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
2．慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
3．妇科检查子宫增大，柔软，有触痛。
宫旁结缔组织可有明显增厚。
（三）辅助检查
1．以宫腔探针入宫腔如有脓液流出诊断即可确立。
2．脓液细菌培养及药敏试验必要时诊刮取子宫内膜组织作病理检查。
【治疗原则】
（一）扩张宫颈使脓液外流。
（二）伴全身症状的患者需加用广谱抗生素。
第四节 宫颈粘液检查
第四节宫颈粘液检查宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物。
正常育龄妇女在卵巢性激素影响下，宫颈粘液的理化性状有周期性变化。
月经前和增殖早期粘液量最少；随雌激素增加，粘液量也增加，排卵期粘液量最大，含水量最高，延展性最大，故此时宫颈粘液稀薄、透明，粘液拉丝度可达l0cm以上；排卵后在孕激素作用下，宫颈粘液分泌量减少，变为浑浊、粘稠，粘液拉丝度仅为l～2cm。
宫颈粘液中无机盐与粘蛋白是形成结晶的物质条件，排卵期呈典型羊齿植物叶状结晶；排卵后或妊娠期由于孕激素作用，结晶断裂成小块，呈椭圆体。
常见的结晶有4型：①I型：典型羊齿植物叶状结晶，主梗直而粗，分支密而长。
②Ⅱ型：类似I型，但主梗弯曲较软，分支少而短，有如树枝着雪后的形态。
③Ⅲ型：为不典型结晶，树枝形象较模糊，分支少而疏，呈离散状。
④Ⅳ型：主要为椭圆体或梭形物体，无羊齿植物叶状结晶。
椭圆体或梭形体顺同一方向排列成行，比白细胞长但窄，透光度大。
正常月经周期中。
一般在月经第8～10日出现Ⅲ型结晶。
随着体内雌激素水平升高，转变为Ⅱ型，至排卵期见I型典型的结晶。
排卵后又转为Ⅱ型及Ⅲ型，在月经周期第22日左右转为排列成行的椭圆体。
1．检查方法患者取膀胱截石位，用阴道窥器暴露宫颈，先观察宫颈粘液性状。
用棉球拭净宫颈及阴道穹隆的分泌物。
用干燥长钳伸入宫颈管内lcm夹取粘液，缓慢分开钳柄，观察其拉丝度，再将粘液置于玻片上，待其干燥后，低倍光镜下观察。
宫颈粘液结晶的检查，应结合月经周期，多次取材观察其动态变化。
2．临床应用（1）预测排卵期：用以指导避孕及受孕。
（2）诊断妊娠：若月经过期，宫颈粘液出现椭圆体持续2周以上，可能为妊娠；若早孕检查见到不典型结晶，提示孕激素不足，有可能发生先兆流产。
（3）诊断闭经：若闭经患者宫颈粘液出现正常周期性变化，提示卵巢功能良好，闭经原因在子宫；若无周期性变化，则闭经原因在卵巢或卵巢以上部位。
（4）诊断功能失调性子宫出血：了解有无排卵。
功血患者若于流血前见到羊齿植物叶状结晶，提示无排卵。
粘液脓性白带该如何治疗
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粘液脓性白带该如何治疗
导语：粘液脓性白带困扰着很多的女性朋友，专家解答：当出现脓性白带时，多伴有全身无力、低热等症状，所以我们一定要及时的进行治疗，那么粘液脓
粘液脓性白带困扰着很多的女性朋友，专家解答：当出现脓性白带时，多伴有全身无力、低热等症状，所以我们一定要及时的进行治疗，那么粘液脓性白带该如何治疗成了很多病人担心的问题，粘液脓性白带的治疗方法有很多，要根据各自的病情进行治疗了，下面下班为大家介绍下粘液脓性白带的治疗方法。
要在专业医生的指导下对症治疗。
1、宫颈炎。
患有宫颈炎时，白带多呈脓性或乳白色黏液状，量较多，无腥臭味，偶可混有少量血丝，有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛，严重者可造成不孕。
2、子宫内膜炎。
患者下腹部坠胀疼痛、白带量明显增多，呈脓性，有臭味，也可以呈血性白带。
妇科检查时见有大量脓样白带，子宫体有轻度压痛。
3、淋病。
患者感染淋病时，会出现大量黄色脓样白带，外阴部烧灼感，尿痛、尿频(前列腺疾病)、排尿困难、发热、寒战、头痛、食欲不振、恶心呕吐，可有经期延长、月经周期过多。
4、阴道炎。
如滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。
白带增多，呈黄脓样，质地稀薄，感染霉菌时，白带呈豆腐渣样或乳凝块状;感染滴虫时，白带呈泡沫状、有异味。
明确诊断、针对性治疗
专家介绍，治疗脓性白带的关键，就是要在明确诊断的前提下，有针对性地治疗引发脓性白带的原发性疾病或特殊的病原体。
专家在治疗方面，遵循专业化诊疗、规范化操作流程，实行三步走：
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【女性疾病与对策(二)】白带增多(2)
白带增多(2)来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。
一般治疗积极治疗可以消除易感因素。
保持外阴清洁干燥，避免搔抓。
不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。
勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。
改变阴道酸碱度念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。
外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。
阴道上药使用一些药物治疗，如娇妍凝胶消毒剂。
每晚上药一次。
药物疗法1．滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。
(1)口服杀灭滴虫药物，如灭滴灵，每次200毫克，每日3次，共7日。
服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。
(2)局部同时治疗，如用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。
2．霉菌性阴道炎治疗霉菌性阴道炎，可用2%～3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂25万单位于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。
3．非特异性阴道炎首选药物为甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。
也可局部用药，每次200毫克，置入阴道，7日为1个疗程。
克林霉素300毫克，每日2次口服，连服7日；或2%克林霉素膏剂阴道内用药，每晚1次，连用7日。
4．老年性阴道炎治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药，如用娇妍女性护理液洗阴部，每日1次，提高阴道酸度。
炎症较重者，辅以雌激素治疗。
己烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚放入阴道1次，7日为1个疗程。
相关整本阅读/ebook/bdff44f5bb4cf7ec4afed0fb.html生物酸碱平衡免疫疗法生物酸碱平衡免疫疗法通过一整套独特的治疗方案改善女性阴道环境，恢复阴道细菌群体平衡，从而使致病菌失去了生长条件，促使炎症消退。
脓性分泌物的诊断方法
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脓性分泌物的诊断方法
导语：脓性分泌物这种疾病在生活中我们想要治疗它就需要对于它的发病原因进行了解，这样才能够保证我们在生活中摆脱皮肤的伤害。
一般我们在生活遇
脓性分泌物这种疾病在生活中我们想要治疗它就需要对于它的发病原因进行了解，这样才能够保证我们在生活中摆脱皮肤的伤害。
一般我们在生活遇到脓性分泌物这种疾病时，我们应该要注意发病部位的清洁，这样对于我们在生活中治疗这种疾病才是有帮助的，而且你们要避免食用辛辣食物。
脓性分泌物的产生一般是由于细菌的感染，导致局部组织发炎、发脓，形成一定的脓包，同时脓液从损伤组织处流出，形成一定的分泌物。
脓性分泌物一般黄色，可粘稠，也可较稀，多见于生殖系统的炎症。
浆液脓性分泌物：浆液有机体内浆膜分泌的一种有润滑作用、无色、透明的液体。
浆液脓性分泌物的产生一般是由于细菌的感染，导致局部组织发炎、发脓，形成一定的脓包，同时脓液从损伤组织处流出，形成一定的分泌物。
脓性分泌物一般黄色，可粘稠，也可较稀。
阴道脓性分泌物：阴道分泌物呈黄绿色，脓性。
白带增多，黄水样或脓性，或为血性分泌物，可伴有外阴烧灼感或瘙痒。
幼儿常见外阴红肿，有脓性分泌物，应注意有无阴道异物。
老年妇女阴道粘膜蒌缩，表现平滑充血，有出血点，脓性分泌物多。
须排除滴虫、霉菌感染及生殖道恶性肿瘤。
宫颈黏液脓性分泌物：临床常见急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎(MPC)，其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。
部分患者无症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增
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性病实验室诊断标准及应用
梅毒孕产妇所生儿童随访与先天梅毒感染状态监测流程
梅毒产妇所生新生儿
不能开展暗视野、IgM
能开展暗视野、IgM
阴 性
连续2次阴性
采静脉血、RPR定量
每3个月RPR
定量，观察 症状
预治疗
阴
阳
性
性
滴度﹤母亲 4倍，无症
状
滴度﹤母亲 4倍，有症
状
治疗、随 访
6月后RPR未阴， 滴度低水平
RPR滴度不下降
或上升，结合症 状
硬下疳
非梅毒螺旋体抗原血清试 验阳性源自确诊病例 (实验室诊断病 例)
同上
同上
暗视野检查阳性； 或梅毒螺旋体抗原血清试 验阳性，非梅毒螺旋体抗 原血清试验阳性；
分期/ 病例分类 类
二期梅 疑似病例 毒
确诊病例 (实验室诊断病 例)
三期梅 疑似病例 毒
确诊病例 (实验室诊断病 例)
病史
性接触史， 或性伴感染 史 同上
EIA+:confirm with TPPA or TPHA。 • 2个试验不一致:免疫印迹。 • VDRL/RPR滴度1:16、IgM阳性为梅毒活动的标志之一。 • 治疗当天滴度为判断疗效的最佳依据。 • 梅毒早期VDRL/RPR 滴度可能较低。
二、淋病的实验室诊断标准
淋病诊断要点： 淋病诊断标准根据卫生部卫生行业标准《淋病诊断标准》(WS268－2007)。淋
1：8习 惯？
第2 次收 费？
原血清
试验 （TPPA)
阳 性
阴 性 报告：RPR
阴性 阴 性
？前带、早 期
报告：RPR阴性 滴度
TPPA阳性
报告：RPR阳性 TPPA阴性
孕产妇梅毒检测及服务流程
带血性分泌物诊断详述
带血性分泌物诊断详述*导读：带血性分泌物症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？一、恶性肉芽肿的诊断检查：1、病理切片检查呈现慢性非特异性肉芽肿性病变，若出现异型网织细胞或核分裂相即可诊断本病。
2、实验室检查：白细胞计数偏低，红细胞沉降率加快;免疫球蛋白水平偏高，细菌、真菌和病毒培养多无特殊发现。
3、断层X线射片几CT扫描。
二、子宫内膜炎的诊断实验室检查：可做血及宫腔分泌物细菌培养及药物敏感试验，可明确诊断，且供治疗用药参考。
B超的检查：B超进行宫内状态初步诊断，其检查结果结合临床症状及化验结果来诊断手否子宫内膜炎。
体内扫描检查：在没有明显症状的情况下，就需要作体内扫描检查了。
利用扫描器检查患者，还可同时决定治疗方式和方法。
白带检查：可以排除是否患有阴道炎，治疗的时间和效果要看你机体接受药物的敏感程度来定。
血象：急性子宫内膜炎时，周围血白细胞总数及中性白细胞均增多。
诊断性刮宫：疑为慢性子宫内膜炎时，可经抗生素控制炎症三天后，行诊断性刮宫。
经病理学检查以明确诊断，同时亦起到一定的治疗作用。
三、宫颈炎的诊断：1.典型的临床表现。
2.妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。
慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。
如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。
3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。
4.病情较重者，可做官颈活检以明确诊断。
5.宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。
一、恶性肉芽肿的鉴别诊断：据恶性肉芽肿特点及病理改变，可归纳为两类，这两类需要相互鉴别。
1、类肿瘤型病变多起于鼻部，亦有首发于上腭、咽部，然后累及鼻部。
病变主要位于面中线部位及上呼吸道，以进行性肉芽性溃疡坏死为主，其破坏性甚为广泛，可侵及骨和软骨，以致毁容。
黏液脓性宫颈炎的症状、病因及治疗方法有哪些
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黏液脓性宫颈炎的症状、病因及治疗方法有哪些
导语：黏液脓性宫颈炎是一种比较常见的妇科疾病，对于广大女性朋友来说，黏液脓性宫颈炎的相关知识是很有必要去了解的。
那么黏液脓性宫颈炎的症状
黏液脓性宫颈炎是一种比较常见的妇科疾病，对于广大女性朋友来说，黏液脓性宫颈炎的相关知识是很有必要去了解的。
那么黏液脓性宫颈炎的症状、病因及治疗方法有哪些呢？接下来，本文就从这三方面入手，为大家详细介绍黏液脓性宫颈炎的相关知识，想要了解这些知识的朋友可以一起来看看哦！
一、黏液脓性宫颈炎的症状
大部分患者无典型症状。
有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，以及出现经间期出血、性交后出血等。
妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有黏液脓性分泌物附着甚至从宫颈管流出，伴接触性出血。
镜下见血管充血，宫颈粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量中性粒细胞浸润，腺腔内可见脓性分泌物。
二、黏液脓性宫颈炎的病因
急性宫颈炎过去少见，主要见于感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤和阴道异物并发感染，病原体为葡萄球菌、链球菌、肠球菌等一般化脓性细菌。
近年来随着性疾病的增加，急性宫颈炎已成为常见疾病。
目前临床最常见的急性宫颈炎为粘液脓性宫颈炎。
粘液脓性宫颈炎特点是于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上肉眼见到脓性或粘液脓性分泌物，用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。
粘液脓性宫颈炎的病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体。
部分粘液脓性宫颈炎的病原体不清。
沙眼衣原体及淋病奈瑟菌均感染宫颈管柱状上皮，沿粘膜面扩散引起浅层感染，病变以宫颈管明显。
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宫颈黏液脓性分泌物诊断详述
*导读：宫颈黏液脓性分泌物症状的临床表现和初步诊断?
如何缓解和预防？
部分患者无症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多呈黏液脓性，阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。
此外，可有腰酸及下腹部坠痛，也可出现经间期出血、性交后出血等症状。
若合并尿道感染，可出现尿急尿频、尿痛。
妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物从宫颈管流出，宫颈触痛、触之易出血。
若为淋病奈瑟菌感染因尿道旁腺、前庭大腺受累，可见尿道口、阴道口黏膜充血水肿以及多量脓性分泌物。
并发症：合并泌尿系感染。
根据病史及症状临床所见诊断不难。
擦去宫颈表面分泌物后用小棉拭子插入宫颈管内取出，肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色黏液脓性分泌物，将分泌物涂片作革兰染色，若光镜下平均每个油镜视野有10个以上或每个高倍视野有30个以上中性粒细胞，即可诊断MPC。
对MPC者，应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测。
应与宫颈癌相鉴别。
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。
初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。
目前治疗方案以手术和放射治疗为主，亦可采用中西医综合治疗，但中晚期患者治愈率很低。
作为女性要洁身自爱，加强卫生保健，注意按时妇科普查，发现症状苗头，及时就医。
1、注意经期及性生活的卫生：平时要节制性生活，不要过于频繁年轻妇女每周2次为宜。
经期禁止同房，人流术后产后宫腔手术后不宜过早同房，一般宫腔手术后1个月后方可同房。
而产后需3个月，每次同房前后无论男女都要养成清洗外生殖器的习惯，同时力戒粗暴的性交行为。
积极防治发生宫颈炎的各种感染，对忆发生各种细菌病毒滴虫真菌及性传播感染者，应有针对性地给予抗滴虫抗真菌及搞病毒的药物，防止向宫颈癌前期病变发展。
2、避免性生活混乱：不少国家报道，性龄早及性生活紊乱是宫
颈癌发病的直接高危因素。
性龄早是指18岁前就有性生活，比25岁以上有性生活者患病率高出13.3倍。
而性生活紊乱是指有多个性伴侣者，据调查妇女结过婚2次以上者或与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会也较多。
大量研究表明性传播性疾病(即性病)与宫颈炎，尤其是宫颈癌有密切关系，多个性往复侣与宫颈癌前期病变及宫颈癌有明显的关系。
春中人乳头状瘤是宫颈癌的主要危险因素。
3、晚婚晚育：宫颈炎及宫项癌多发生于已婚，妇女发生于未婚者，极少说明它与性生活关系密切。
根据普查资料，结婚年龄
26岁者为22.45/10万两者相差7倍，而第1次性生活的具龄较第1次结婚年龄更为重要。
初次性交年龄在18岁以下者，宫颈
癌的发病率比18岁以上者高4倍，推迟性生活的年龄可降低相
对危险度。
4、计划生育：宫颈癌在多产产妇发病率高于多次人工流产或妊
娠分娩，对子宫颈的刺激或损伤致使宫颈上皮发生异常增生，进而可发展为癌。
未婚妇女婚后不注意避孕者多次人工流产还是增加了宫颈炎的机会，故需要认真采取避孕措施，避免多次分娩或人工流产对宫颈的损伤。
5、妇科普查：
防癌普查是公认的预防宫颈癌的主要措施。
通过普查可早期发现早期诊断早期治疗，从而降低宫颈癌的发病率及死亡率。
有宫颈炎者更要加强定期随访，进行常规子宫颈刮片细胞学检查，发现宫颈息肉要尽快摘除。
中重度宫颈糜烂要及早治疗防止发展为宫颈癌。
一旦发现性交后出血应及早就医，尤其是绝经后妇女不要因性交后出血，而羞于启齿，迟迟不去就诊贻误病情。
*结语：以上就是对于宫颈黏液脓性分泌物的诊断，宫颈黏
液脓性分泌物怎么处理的相关内容介绍，更多有关宫颈黏液脓性分泌物方面的知识，请继续关注或者站内搜索了解更多。