内科学_各论_症状:宫颈黏液脓性分泌物_课件模板

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内科学_各论_症状:囊肿壁薄且内含无色液体_课件模板

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色液体>>>
诊断:
1.囊瘤感染 轻微的上呼吸道感染或 局部的微小损伤可致囊瘤感染。此时可有 局部及全身性感染症状,颇难控制发生。
2.囊瘤出血 局部感染和损伤可引起 囊瘤出血囊瘤突然增大,同时囊内张力增 高,易引起气管和食道压迫症状。
3.气管受压 筋膜下的囊状淋巴管瘤 扩展至纵隔,或囊瘤出血可
内科学各论症状部分 囊肿壁薄且内含无色
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身体部位: 颈部。
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科室: 肿瘤科。
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简介:
囊肿壁薄且内含无色液体,故透光试验为 阳性。穿刺可抽吸出草黄色透明而易凝固 的液体,有胆固醇结晶,性质与淋巴液完 全相同是囊状水瘤的诊断主要是根据。
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诊断: 引起气管等受压,造成小儿呼吸困难。
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相关症状: 呼吸困难 吞咽障碍。
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相关疾病: 囊状淋巴管瘤 颈部囊状淋巴管瘤。
谢谢!
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病因:
淋巴组织的先天性畸形胚胎时颈内静 脉和锁骨下静脉交接处膨大,形成一囊腔, 名为颈囊。部分淋巴系统由颈囊发育而成 在胚胎发育过程中,若有一部分淋巴组织 发生迷走仍保持胚胎时期的性质,继续发 育和增大,呈内含淋巴液和内覆有内皮的 多房囊,就形成囊状水瘤。

内科学_各论_疾病:结核性宫颈炎_课件模板

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C.链霉素(streptomycin,S):肌 注,0.75g/d(50岁以上或肾功能减退者 可用0.5~0.75g)。
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治疗:
D.乙胺丁醇(ethambutol,E):口 服,0.75~1g/d,也可开始时25mg/ (kg·d),8周后改为15mg/kg。间歇疗 法为每周2~3次,每次1.5~2g。
E.吡嗪酰胺(pyrazinamide,Z): 1.5~2g/d,分3次口服。
目前推行两阶段短
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治疗:
疗程药物治疗方案,前2~3个月为强化期, 后4~6个月为巩固期或继续期。
②常用的治疗方案: A.强化期2个月,每天链霉素、异烟 肼、利福平、吡嗪酰胺四种药物联合应用, 后4个月巩固期每天连续应用异烟肼、利 福平(简称2SHRZ/4H3R3);或巩固期每 周3次间歇应用异烟肼、利福
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治疗:
程间歇疗法,强化期2个月,每周3次联合 应用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺, 巩固期6个月,每周3次应用异烟肼、利福 平、乙胺丁醇(2S3H3R3Z3/6H3R3E3); 或采用2SHRZE/6H3R3E3方案。第一个方案 可用于初次治疗的患者,第二个方案多用 于治疗失败或复发的患者。若对
B.利福平、异烟肼联合应
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治疗:
用9个月。 C.利福平、异烟肼、链霉素或3种药
物每天联合应用2个月,然后每周2次应用 利福平、异烟肼6个月。
以上治疗方案,可根据病情,酌情使 用。
手术治疗:为避免手术时感染扩散及 减轻粘连对手术有利,术前应采用抗结核 药物1~2个月。手术范围根据年龄及病变 范围而定。

宫颈炎-精品医学课件

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临床表现
• 部分患者无症状 • 有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液
脓性 • 阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感 • 腰酸及下腹部坠痛,也可出现经间期出血、性
交后出血等症状 • 泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛
妇科检查
• 子宫颈充血、水肿、 黏膜外翻,有脓性分泌 物从子宫颈管流出 • 子宫颈触痛,质脆, 触之易出血
第一节 急性宫颈炎 acutecervicitis
病因及病原体
• 见于流产后感染、产褥期感染、宫颈损伤或 阴道异物并发感染
• 性传播疾病的病原体 ——淋病奈瑟菌 ——沙眼衣原体 目前最常见病原体,引起粘 液脓性宫颈炎(mucopurulent cervicitis)
• 内源性病原体 • 部分患者病原体不清楚
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鉴别诊断
慢性子宫颈炎
• 子宫恶性肿瘤可呈息肉状,从子 宫颈口突出,鉴别行息肉切除, 病理确诊
子宫颈息肉
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治疗
慢性子宫颈炎
• 不同病变采用不同的治疗方法
− 对表现为糜烂样改变者,若为无症状的生理性柱状 上皮异位无需处理
− 对糜烂样改变伴有分泌物增多、乳头状增生或接触 性出血,可给予局部物理治疗
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子宫颈糜烂样改变病理情况
慢性子宫颈炎 鉴别
• 子宫颈腺囊肿:
– 子宫颈转化区中,鳞状上皮取代柱状上皮
过程中,新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管
子宫颈腺囊肿
口或伸入腺管,将腺管口阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴
留形成囊肿
– 深部的子宫颈腺囊肿,子宫颈表面无异常,表现为子宫颈肥大,
应与子宫颈腺癌鉴别,行子宫颈管搔刮术,病理确诊
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治疗
• 合并细菌性阴道病 −同时治疗细菌性阴道病, 否则将导致子宫颈炎持 续存在

内科学_各论_疾病:宫颈妊娠_课件模板

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治疗:
的一般情况而定。 1.紧急根治性手术 若患者已有子女
并不期望保留生育能力,且出血多,不论 其孕周大小,应紧急行全子宫切除术以免 失血性休克。
2.保守性治疗 对子宫颈妊娠往往须 采用复合性(即2种或2种以上)方法治疗方 可奏效。
(1)保守性外科治疗:扩张宫颈及搔 刮术是最常用
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病因:
.子宫发育不良,子宫畸形,子宫肌瘤, 内分泌失调,辅助生育技术也是可能的有 关因素。
(二)发病机制 胚胎组织与宫颈组织紧密粘连附着, 难以分离,其主要部分在子宫内口之下, 宫体内无绒毛组织,妊娠物中滋养细胞与 合体细胞可深长入子宫颈肌层,胎儿可以 存活,绒毛组织附着处可见宫颈腺体。
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诊断:
宫颈妊娠鉴别诊断_如何诊断宫颈妊娠
诊断 根据病史及临床表现,一般即能作出 宫颈妊娠的诊断。但临床上能在手术前即 作出诊断的例子比较少见,这可能是因为 本病比较少见,所以医师往往很少考虑到 宫颈妊娠的可能,这些患者停经后,较早 出现阴道流血,常误诊为宫内妊娠流产, 此时宫颈组织破坏
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病因:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
宫颈妊娠原因_由什么原因引起宫颈妊娠
(一)发病原因 尚不清楚,可能与下列因素有关: 1.受精卵运行过快,在其具有种植能 力以前已经入宫颈管,在此种植生长发育。 2.人工流产、中期引产、剖宫产及宫 内节育器使子宫内膜受损或宫腔内环境改 变,影响孕卵的正常着床。 3
治疗:
的方法,它可以在预处理后进行,预处理 的方法包括经阴道结扎子宫动脉的下行支。 Shirodkar宫颈环扎术、动脉栓塞、宫颈 内注射血管收缩剂。Kligman等(1995)在 16例子宫颈妊娠中用以上方法及做预处理 而成功地避免了子宫切除术。Ushakov等 (1996)报道的41例中71%无

宫颈黏液脓性分泌物诊断详述

宫颈黏液脓性分泌物诊断详述

宫颈黏液脓性分泌物诊断详述*导读:宫颈黏液脓性分泌物症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?部分患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起的外阴瘙痒及灼热感。

此外,可有腰酸及下腹部坠痛,也可出现经间期出血、性交后出血等症状。

若合并尿道感染,可出现尿急尿频、尿痛。

妇科检查见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管流出,宫颈触痛、触之易出血。

若为淋病奈瑟菌感染因尿道旁腺、前庭大腺受累,可见尿道口、阴道口黏膜充血水肿以及多量脓性分泌物。

并发症:合并泌尿系感染。

根据病史及症状临床所见诊断不难。

擦去宫颈表面分泌物后用小棉拭子插入宫颈管内取出,肉眼看到白色棉拭子上有黄色或黄绿色黏液脓性分泌物,将分泌物涂片作革兰染色,若光镜下平均每个油镜视野有10个以上或每个高倍视野有30个以上中性粒细胞,即可诊断MPC。

对MPC者,应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测。

应与宫颈癌相鉴别。

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,发病原因目前尚不清楚,早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。

初期没有任何症状,后期可出现异常阴道流血。

目前治疗方案以手术和放射治疗为主,亦可采用中西医综合治疗,但中晚期患者治愈率很低。

作为女性要洁身自爱,加强卫生保健,注意按时妇科普查,发现症状苗头,及时就医。

1、注意经期及性生活的卫生:平时要节制性生活,不要过于频繁年轻妇女每周2次为宜。

经期禁止同房,人流术后产后宫腔手术后不宜过早同房,一般宫腔手术后1个月后方可同房。

而产后需3个月,每次同房前后无论男女都要养成清洗外生殖器的习惯,同时力戒粗暴的性交行为。

积极防治发生宫颈炎的各种感染,对忆发生各种细菌病毒滴虫真菌及性传播感染者,应有针对性地给予抗滴虫抗真菌及搞病毒的药物,防止向宫颈癌前期病变发展。

2、避免性生活混乱:不少国家报道,性龄早及性生活紊乱是宫颈癌发病的直接高危因素。

性龄早是指18岁前就有性生活,比25岁以上有性生活者患病率高出13.3倍。

内科学_各论_症状:宫颈肥大_课件模板

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相关疾病:
子宫颈平滑肌瘤 宫颈息肉 结核性宫颈炎 阿米巴性宫颈炎。

谢谢!
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诊断: 暂无相关资料。
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检查项目: 宫颈刮片、子宫颈黏、宫颈分泌。
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相关症状:
粘膜乳突状生长 急性宫颈炎 宫颈举痛 宫颈水肿 宫颈软 宫颈前唇水肿 子宫颈扩张 子宫颈变大 宫颈黏液脓性分泌物 宫颈闭锁。
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病因:
主要由如下两个原因引起:(1)慢性 炎症长期刺激,使宫颈充血、水肿,宫颈 腺体和间质发生增生而导致。
(2)在宫颈腺体的深部可能出现粘液 潴留,形成大小不等的囊肿导致。
有时可比正常宫颈增大2~4倍,宫颈 表面可以是光滑的,也可有糜烂。宫颈质 地一般较硬,这是纤维结缔组织增生所致 的。
内科学各论症状部分 宫颈肥大
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身体部位: 女性生殖部位。
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科室: 妇科。
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简介:
宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感 染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的 病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒, 单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎, 可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵 管粘连、阻塞,导致不孕不育。 宫颈肥 大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫 颈糜烂。

宫腔积脓PPT课件

宫腔积脓PPT课件

*
患者抗炎治疗3天,血CBC :WBC 19.24×109/L,N 89.54%。 抗炎治疗4天时,突发下腹痛。查:T 37.2℃,腹胀,下腹压痛、反跳痛明显,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常存在。考虑出现腹膜刺激症状,宫腔积脓致子宫破裂可能性大。复查B超示:绝经后子宫。建议手术。家属当时要求保守,暂未手术。 患者抗炎治疗5天时,诉腹胀,半日未排气。腹平片:膈下少量的气体。胃肠外科:考虑肠梗阻不除外。进一步行腹部CT:膈下见少量游离气体;部分小肠明显扩张积气、积液,局部可见气液平面,不除外肠梗阻;腹腔内脂肪间隙模糊、紊乱;子宫明显增大,宫腔内见气体、液体、钙化等混杂密度影,考虑感染。
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入院当日行诊刮术,探宫腔7cm,刮宫时流出污红色粘液,恶臭,刮出少许内膜,送病理。考虑宫腔感染、积脓,刮宫后静点抗生素。刮宫后半小时发热, T:41℃,予对症处理。自诊刮后阴道不断有大量污红色液体流出。恶臭。体温波动于37 ℃-39℃,刮宫后病理示:少量子宫内膜组织、炎性肉芽组织及脓性分泌物。诊刮后5天复查B超(2010-12-28)示:子宫大于正常、宫内液性占位(56mm*50mm*45mm)宫内节育器、盆腔积液。遂给予宫腔冲洗一次,冲出大量粘稠脓性液,恶臭。继续抗炎治疗。自宫腔冲洗后T逐渐趋于正常,复查血CBC:WBC及N降至正常, 患者自入院后共抗炎治疗9天。于2010-12-31在腰硬联合下手术,术中见盆腔腹膜炎性点状充血,腹水1000ml,色淡黄,子宫如孕40+天大小,左卵巢缺如,右附件及左输卵管未见异常,术中送腹水未见癌细胞,行全子宫+左输卵管+右附件切除术。术后体温波动于37℃-38℃间,自术后第5天,体温逐渐趋于正常。术后复查血常规:WBC及N均正常。 病理回报:1.化脓性子宫内膜炎,炎症侵犯子宫肌层。2.子宫颈中度慢性炎症,局部鳞状上皮缺失。3.(右侧)输卵管中度慢性炎症。4. (右侧)卵巢萎缩。术后8天,自动出院。

内科学_各论_疾病:宫颈白斑_课件模板

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中药治疗: 中医强调疏肝健脾,除湿清热,选用
龙胆泻肝汤加减方。在内服药的同时还需 配合外治药,较常用的:雄黄、儿茶、蛇 床子、苦参、秦皮、白鲜皮、土槿皮、莪 术等。
用法:把这些药物经消毒灭菌处理后, 涂在宫颈白斑处,
作用:可以达到消炎、去腐生肌的目 的,还具有阻止与破坏局
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预防:
避免便秘诱发痛经和增加疼痛感。 如经血量不多还可以适量地饮些葡萄
酒,通经活络、温阳补血、扩张血管,使 平滑肌松弛的红酒对痛经也有缓急止痛的 效果。橘子、荠菜、香菜、胡萝卜、佛手、 生姜等果菜,具有理气活血作用,是经期 素食的好选择。
饮食上注意少辛辣 月经时常早来、周期过短,
治疗:
8.周一、五下午2时为冷冻手术时间。 9.冷冻前请清洁会阴部。 10.术后一月禁止骑车、干重活,小
心出血。 11.心脏病、哮喘、癫痫患者禁做冷
冻手术。 12.冷冻术后1个月如仍有其水样分泌
物,请来妇科小手术室复诊。 宫颈锥形切除术,尤其对合并久治不
愈或重度宫颈
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治疗:
内科学各论疾病部分 宫颈白斑
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别名: 子宫颈白斑。
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身体部位: 女性生殖部位。
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科室: 妇科。
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简介:
子宫颈白斑(Leucoplasia of the cervix),系指在子宫颈阴道部出现的一 种灰白色不透明的斑块状病变。多数学者 认为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同程 度的上皮增生。随着对宫颈癌前病变和早 期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,此 病已逐渐被引起重视。
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相关症状:
宫颈囊肿 宫颈举痛 宫颈前唇水肿 宫颈软 宫颈水肿 子宫颈扩张 子宫颈变大 急性宫颈炎 粘膜乳突状生长 宫颈肥大。
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相关疾病:
急性宫颈炎 宫颈癌 宫颈糜烂 慢性宫颈炎 结核性宫颈炎 阿米巴性宫颈炎 淋球菌感染 盆腔炎。
内科学各论症状部分 宫颈黏液脓性分泌物
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内科学症状部分:宫颈黏液脓性分泌物>>>Байду номын сангаас
身体部位: 女性生殖部位。
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科室: 妇科。
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简介:
临床常见急性宫颈炎为黏液脓性宫颈炎 (MPC),其特点是于宫颈管或宫颈管棉拭 子标本上,肉眼见到脓性或黏液脓性分泌 物。
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病因:
急性宫颈炎主要由性传播疾病的病原 体,淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致。由葡 萄球菌链球菌肠球菌引起的急性宫颈炎较 少见。
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诊断: 应与宫颈癌相鉴别。
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检查项目: 血常规、宫腔镜、宫腔细菌、阴道滴虫、 阴道分泌。
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