【医院质控管理】_基于医院信息化平台的流程管理与质量控制
医疗健康信息化管理的质量管控
医疗健康信息化管理的质量管控医疗健康信息化管理是现代医疗保健领域的一种重要管理形式，其利用信息技术和网络，实现医疗卫生信息的收集、传输、存储、管理、运用和评价。
在医疗健康信息化管理中，质量管理是非常关键的一环，其确保了医疗健康信息化管理的可靠性、有效性与安全性。
医疗健康信息化管理的质量管控主要体现在以下几个方面：一、信息化基础设施的质量管控在医疗健康信息化管理中，信息化基础设施是最基础的因素，它涉及到网络、硬件设备、操作系统等方面。
因此，保障信息化基础设施的质量十分关键，包括设备的选型、使用和维护等方面。
对于医院而言，信息化设备的维护保障直接关系到医疗卫生信息的安全性和完整性。
为了保障设备的良好运行，医院应该建立定期维护和保养的制度，并选派专业人员负责维护和保养工作。
二、信息系统的质量管控医疗健康信息化管理中最核心的部分是信息系统，信息系统的功能完善程度和质量直接关系到医院的工作效率和医疗服务的质量。
在信息系统的开发和运用中，应该严格控制质量，减少系统的错误率和漏洞，同时保证系统的稳定性和可靠性。
为此，对于医院来说，建立一套完善的信息系统质量管控体系是非常必要的。
其中包括：1. 系统软件的质量管控：应强化对软件开发流程的规范管理，严格按照标准开发，确保软件的可用性、可维护性和可扩展性。
2. 系统数据的质量管控：要注意数据的保密性、完整性、可靠性，规范数据共享和使用。
3. 系统性能的质量管控：对于信息系统的性能要进行全程监控，确保其满足客户需求和业务要求。
三、数据质量的管控在医疗健康信息化管理中，数据的收集、组织、存储和应用是整个系统的重点所在。
因此，数据质量管控成为医院管理的重要部分。
医疗数据包括电子病历、检查报告、影像资料等多个方面。
对于这些数据，医院应建立指导性标准，加强对数据质量的监控和管控。
1. 数据完整性的管控：应建立数据收集与录入的规范，确保数据的完整性和可比性。
2. 数据安全性的管控：应建立合理的数据访问权限，避免未授权人员访问、篡改或删除数据。
某医院质量控制管理平台整体解决方案
某医院质量控制管理平台整体解决方案医院质量控制管理平台是为解决医院质量管理过程中的问题而设计的一套软件系统。
它整合了医院内部各个部门的管理流程和数据，提供一站式的质量管理服务，帮助医院实现全面、有效的质量控制。
该平台的整体解决方案如下：1.系统架构设计：-采用客户端/服务器架构，在医院内部部署服务器进行数据存储和处理，各个部门通过客户端与服务器进行数据交互和管理。
-使用主流的WEB技术开发，支持跨平台和多终端访问，方便医院内部不同部门的人员使用和管理。
-实现与医院内部其他系统的对接，如医疗信息系统、电子病历系统等，实现数据的实时同步和共享。
2.功能模块设计：①质量标准管理模块：提供医院质量控制的标准化管理功能，包括制定标准、审核、发布和修订等环节，确保医院的质量标准始终处于最新状态。
②质量检测管理模块：建立医院的质量检测指标体系，制定检测流程和标准，实时采集和分析检测数据，提供数据报表和分析结果，帮助医院及时发现问题和改进措施。
③事件管理模块：对医院中发生的各类质量事件进行登记、跟踪和处理，包括不良事件、病例讨论、医院感染等，可以设立事件分类、风险级别和处理流程，确保及时响应和解决事件。
④教育培训管理模块：为医院的医务人员提供在线教育培训资源，包括视频教程、考试和证书管理，建立继续教育记录和评价体系，提高医院内部人员的整体素质和质量意识。
⑤绩效考核管理模块：制定医院的绩效考核指标和流程，对各个部门和个人进行绩效评估和打分，提供绩效报表和分析，为医院的管理决策提供参考依据。
3.数据管理和分析：-系统提供数据采集和存储功能，通过数据接口和医院内部其他系统进行数据交互和共享。
-实时监测和分析质量数据，提供数据报表和可视化图表，帮助医院了解和掌握质量状况，发现问题和提出改进措施。
-建立医院的质量数据分析模型，包括趋势分析、关联分析和决策支持等功能，提供科学的数据分析方法和工具。
4.安全性和隐私保护：-设立权限管理和角色划分，确保不同用户只能访问其具备权限的模块和数据。
信息化时代的医疗质量控制管理
数据挖掘
通过各种数据挖掘技术，可以反 映出质量问题的体现点、有效范 围和影响，为医疗机构提供实时 反馈和精准决策。
分析医疗程序
团队讨论
"在很多医院的医疗记录中，存在 一些细节方面的问题，针对这些 现象进行数据分析，能提高医院 医疗措施的规范性和标准化程度。 "
将大量的数据分析带入到质量管 理中，形成处理数据的流程，最 大程度上为医护人员节省时间和 精力，提升核心竞争力。
标准化质量控制管理
通过制定严格的医疗质量控制标准和实施信息化质量控制体系，可对医疗质量的调查和分析进行高效、精 确、深入的判断和分析。
电子健康记录的应用与优势
电子健康记录是医院质量管理的一个重要方面，传统纸质健康档案转为电子健康记录可以实现患者全生 命周期的信息管理。
1
传统健康档案存在的问题
纸质健康档案管理不方便，维护成本高，容易出现错误和遗漏；
现有医疗质量控制管理系统的挑战
医疗质量控制管理所面临的问题，包括技术性问题、人性问题及政策性问题等，如哪些问题需要重点解决？
安全问题
电子病历数据需保护信息安全 和隐私，如何保证信息安全是 一个关键问题。
信息共享
由于医院医疗质量控制管理的 信息和管理的层级比较复杂， 信息共享是一个问题。
复杂规范
医院质量管理的规范性很高， 尤其在临床路径的制定中，专 业性非常强，复杂性也比较高。
标准化信息管理系统
标准化信息管理系统为医院提供 了实时、可追溯的临床信息和医 疗服务流程信息，从而保证了医 疗质量的可追溯性和可控性。
移动医疗应用
医生、护士等使用的移动医疗信 息工具以其便利和全面性使医生 的工作效率提高。
教育和培训
通过信息化手段，让医护人员了 解质量与安全的知识、规范、操 作方法，从而提高医护人员的整 体水平。
医院信息化系统中的医疗质量控制
医院信息化系统中的医疗质量控制随着科技的发展，医院信息化系统已经逐渐覆盖全国各地。
医院信息化系统为医院提供了方便快捷的管理方式，让医院工作更加高效。
在医院信息化系统中，医疗质量控制是一个非常重要的环节，它直接关系到患者的生命安全和医院的信誉度。
因此，医院应该加强医疗质量控制的管理，提高医疗水平和服务质量，确保医护人员的工作顺畅和患者的满意度。
首先，医院应该完善医疗质量控制的标准体系。
医院中的医生、护士和其他医护人员一直在努力提升医疗水平。
为了确保医疗服务符合行业标准，医院需要制定严格的医疗质量控制标准。
这些标准要求医院所有医护人员必须遵守的规章制度，包括病历记录、手术操作记录、病人交接、感染预防等。
在医院信息化系统中，这些标准将被转换成数据规范，可以在医院的信息化环节中实现全程责任追踪，方便医疗管理部门和医护人员进行及时地反馈和管理。
其次，医院应该完善医疗质量的评估机制，实现对医疗质量的持续监测和反馈。
医院应该对医疗质量进行评估，以便发现和解决医疗服务中的问题。
评估的数据可以来源于医院系统，包括患者满意度调查、科室配套设备的维护和更新、医护人员的职业素养等。
评估出的数据可以在信息化系统中进行总结，及时调整医疗操作的流程，提高医疗质量。
同时，监测的信息也应该是公开透明的，在满足数据安全保护的前提下，及时地向患者呈现医院在医疗质量方面的表现。
医院的经验和创新也可以随时分享出来，方便其他医疗机构参考和学习.再次，医院应该加强对医护人员的教育和培训。
医院信息化系统的运营和管理需要医护人员具备相应的技能和知识，医院应该为医护人员提供必要的培训课程，使他们更加熟悉信息化系统的操作和管理流程，从而更好地提供医疗服务。
此外，医院还应该定期开展各种措施，加强医护人员的职业道德、素养等方面的教育，使他们形成“服务至上，医者仁心”的态度，从而为患者提供更加优质的服务。
有一些医院运用虚拟现实和人工智能技术，让医护人员在虚拟的环境中进行模拟操作，提高医疗操作的精确度和速度，减少医疗风险。
医院信息化系统管理制度
一、总则第一条为加强医院信息化系统的规范化管理，确保信息系统的安全、稳定、高效运行，提高医疗服务质量和效率，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部所有使用信息化系统的部门和个人。
第三条医院信息化系统管理制度应遵循以下原则：1. 安全可靠：确保信息系统安全稳定运行，防止信息泄露、篡改、丢失等安全事故发生。
2. 规范统一：建立健全信息化系统管理制度，实现规范化、标准化管理。
3. 效率优先：优化信息系统流程，提高工作效率，降低运营成本。
4. 持续改进：不断优化信息系统，提升服务水平，满足医院发展需求。
二、组织管理第四条成立医院信息化管理系统领导小组，负责信息化系统管理制度的建设、实施和监督。
第五条领导小组由以下人员组成：1. 组长：院长/业务副院长2. 副组长：信息科主任3. 成员：各相关部门负责人第六条信息科负责信息化系统管理制度的起草、修订和解释，并组织实施。
三、信息系统安全管理制度第七条建立健全信息系统安全管理制度，包括但不限于以下内容：1. 网络安全管理制度：规范网络使用，防止网络攻击、病毒入侵等安全事件发生。
2. 数据安全管理制度：确保数据安全，防止数据泄露、篡改、丢失等安全事故发生。
3. 用户权限管理制度：根据用户职责分配权限，确保信息系统使用安全。
4. 系统备份与恢复制度：定期备份系统数据，确保系统在发生故障时能够快速恢复。
第八条定期对信息系统进行安全检查，及时发现并整改安全隐患。
四、信息系统运行维护制度第九条建立信息系统运行维护制度，包括以下内容：1. 信息系统运行监控：实时监控系统运行状态，确保系统稳定运行。
2. 故障处理：建立健全故障处理流程，确保故障得到及时解决。
3. 系统升级与优化：根据业务需求，定期对系统进行升级和优化。
五、信息系统使用培训制度第十条定期对信息系统使用者进行培训，提高使用者对信息系统的操作能力和安全意识。
第十一条培训内容包括但不限于以下内容：1. 信息系统操作流程2. 信息安全知识3. 系统故障处理六、奖惩制度第十二条对在信息化系统管理工作中表现突出的个人和部门给予表彰和奖励。
医院信息化管理系统管理制度
医院信息化管理系统管理制度医院信息化管理系统管理制度随着医疗水平的提高和信息化技术的发展，医院信息化管理系统已经成为医院运营的必要工具。
本篇文章将介绍医院信息化管理系统的管理制度，以确保系统的稳定运行和数据的准确性，从而为医院的医疗服务提供有力支持。
一、系统登录管理1、仅允许授权人员登录系统，确保系统安全。
2、每位登录系统的人员需自行设定密码，并定期更换。
3、严禁未经授权人员使用他人账号登录系统。
二、数据管理1、确保输入数据的准确性和完整性，避免因错误数据导致误诊或误治。
2、严禁未经授权泄露患者个人信息，包括病历、化验结果等。
3、定期备份系统数据，防止因硬件故障、病毒感染等原因导致的数据损失。
三、系统维护1、定期对系统进行安全检测和漏洞修补，确保系统不受黑客攻击和病毒侵害。
2、遇到系统故障，应立即报告技术部门，并配合修复，避免因误操作导致系统损坏。
3、严禁删除或修改系统原始数据，以免影响系统正常运行。
四、培训与考核1、对新入职员工进行系统操作培训，确保其熟练掌握系统操作流程。
2、对授权人员定期进行系统考核，评估其对系统的掌握程度和操作水平。
3、提供持续的培训和进修机会，以提高授权人员的系统管理和操作技能。
五、监督与反馈1、设立专门的监督部门，对系统使用情况进行实时监控。
2、定期收集系统使用反馈，针对问题和不足进行改进和优化。
3、对违反制度的行为进行相应的处罚，以维护制度的严肃性和权威性。
总结医院信息化管理系统管理制度是确保医院信息化管理系统稳定运行和数据准确性的重要保障。
通过实施严格的系统登录管理、数据管理、系统维护、培训与考核以及监督与反馈等措施，可以确保医院信息化管理系统的安全、高效运行，为医院的医疗服务提供有力支持。
医院应不断优化和完善管理制度，以适应信息化技术的不断发展和社会环境的变化。
医院HIS系统网络数据质量控制与管理方法
【 ２ 】 王蓉丽．浅析数据质量对病 案管理信 息 系统的影响 Ｕ 】 中国管
理 信 息化 ， ２ ０ １ １ ， １ ４ （ ２ ４ ） ： ９ ４ － ９ ５ ．
息 系统课程 ，或通过培训班 、讲座 、宣传栏等方式加强 对 医院信息系统基础知识 的普及 ，使全院工作人员的医
６ ２ 信息 系统１ 二 程 ｌ ２ ０ １ ３ ． １ ０ ２ ０
制落实到位 。
导致信息系统中无效信息较 多。此外 ，信息系统 中的科
室配置情况的信息数据更新不及时。由于医院信息系统
维护更新不及 时，导致 医院 作效率受到影响 １ 。 １ ． ３ 软件程序问题。在 医院信息系统 中，由于不 同的 软件程序 ，其数据统一方法有所区别 ，这样对 同一数据 源 ，往往在不同的软件程序中 ，则会产生不同的结果 。
长远发展。 帅
如有的程序将统计挂号就诊人数 中的退 号人数减去 ，有
的程序则将其纳入在 内，则会导致系统统计结果出现差 别情况 ，对数据一致性造成影响。此外 ，不 同程序对病 人费别显示不同，也影响了系统数据的一致性 ［ ２ ］ 。
二 、 医院 Ｉ ｌ ｌ Ｓ 系统 网络 数 据质 量控 制 与 管理方 法
统 工作 的重要 内容 ，本 文就 医院信 息 系统 中的 网络数 据 质 量控 制 方 法进 行 了探 讨 。
关键词 ：医院信息 系统 ；网络数据质量 ；管理方法
院信息系统知识水平得到提高。其次 ，要加强对员工 ，
一
、
Ｈ Ｉ Ｓ系统 网络数 据质量 常见 问题
尤其是 住院处 、医生工作室 、病 案室等部 门人员 的培 训 ，注重实际操作 ，培训结束后进行考核 ，考核通过方 可允许上岗操作 。 ２ ． ２ 建立信息数据工作 质量标 准 。为 了使医 院信息
信息化医疗统计数据质量管理与控制
信息化医疗统计数据质量管理与控制信息化医疗统计数据质量管理与控制是保障医疗数据准确性和可靠性的重要环节，对促进医疗质量的提升、医疗安全的保障以及医疗资源的合理分配起到至关重要的作用。
信息化医疗统计数据质量管理与控制的目标是确保医疗数据的准确性。
数据准确性是指数据的真实、完整、正确与可靠。
通过建立和完善医疗信息系统，采用科学的数据收集方法和技术手段，有效保证数据采集的可靠性和准确性。
例如在病案首页填写时，严格按照相关规定和标准填写，并通过对比与核实病历内容、医技项目、药物使用情况等，确保数据的正确性。
信息化医疗统计数据质量管理与控制需要建立科学的数据质量评估与监控体系。
通过制定数据质量评估指标体系和监控机制，定期对医疗数据进行评估和监控，及时发现和处理数据质量问题。
例如可以通过数据的内部一致性、外部一致性、逻辑性等方面的比对和分析，来评估医疗数据的质量，并设立数据质量监控岗位，对医疗数据的采集、录入、审核等环节进行监控。
信息化医疗统计数据质量管理与控制需要完善数据质量管理制度。
制定相关管理规定和流程，明确数据质量管理的各项责任和权限，明确数据质量检查的时间和频率，确保数据质量管理工作的顺利进行。
例如可以制定相关的工作手册和操作规范，对数据采集、录入等环节进行规范和标准化操作，确保数据质量的持续改进。
信息化医疗统计数据质量管理与控制需要加强培训与技术支持。
通过组织培训、交流等方式，提高医务人员对信息化医疗统计数据质量管理的认识和能力，并提供技术支持和保障，解决在数据质量管理与控制过程中出现的技术问题和困扰，提高数据质量管理的效率和效果。
信息化医疗统计数据质量管理与控制对于优化医疗服务、提升医疗质量和保障医疗安全具有重要意义。
只有通过建立科学的数据质量管理与控制体系，加强数据质量评估与监控，完善数据质量管理制度，并提供培训与技术支持，才能确保医疗数据的准确性和可靠性，为医疗决策提供科学依据，实现信息化医疗的发展目标。
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双向转诊
PACS
心电
内镜
院感
重症 监护
血液 净化
区域医疗协作
病理
合理 用药 病案 管理
远程教育
医院综合运营管理
人力资源管理 绩效管理
财务会计核算
服务管理
成本核算 物流管理 固定资产管理 高值耗材管理 办公自动化
……
机房建 设
信息资 源
信息化建 设
智能化 楼宇环
境
网络平 台
机房建设
手机APP预约
预约诊疗服务
现场预约
•合理规划：网络区、服务器区、UPS区、空调区 •专业布线：上走线、检修方便、整齐划一 •现代化管理：实时监控机房环境（水、电、温度、空调、UPS、 门禁），实时监控信息设备（服务器、网络设备、安全设备等） •无人值守：机房内任何设备、任何环境监测数据出现问题都会通 过短信实时报警，做到提前预防、及早发现、及时处理。
基于电子病历的心电络系统
p数据支撑科学管理体系
病人满意度调查系统
临床检验信息系统 医院管理系统
办公自动化系统
一体化建设战略
• 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据中心， 实现信息的全景式高度共享
1）数据层面
数据 采集
一体化设计下系统间无缝连 接，数据采集最终生成以电 子病历系统为核心的数据中 心（CDR），能够使各种业 务和管理信息存取自如、高 度共享、充分利用。
导向的新一轮建设，整体升级HIS/EMR/PACS/LIS
• 从无到有：EMR、HIS、LIS、PACS等
建设期 • 以收费为主线转向以医疗服务流程为主线
• 完善各系统功能、梳理信息工作流程
扩展期 • 补充周边信息系统：排队叫号、心电图、体检等
整合期
• 一体化建设：统一标准、应用协同、数据整合 • 梳理信息数据闭环流程：CPOE、危急值管理、手术
解决方案
信 • 一体化思路下的各信息管理系统的建设采用“整体规划，分步
息
实施”的原则
系
统 • 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据
一
中心，实现信息的全景式高度共享
体
化 • 医院和东软公司的一体化顾问式合作，通过需求和服务的相互
建
促进，实现产品线的不断丰富和系统性能的持续改进、优化
一体化建设战略
• 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据中 心，实现信息的全景式高度共享
2）应用层面
一体化建设战略
• 采用一体化的软件产品构建以电子病历为核心的统一临床数据中心 ，实现信息的全景式高度共享
3）管理层面
面对统计、分析再到管理工作，医院复杂的业务需要大量（海量）的 数据源做支撑，而管理需求发生的变化也非常快，随之对数据的要求 也更加宽泛和灵活。而传统模式下系统间接口提供的数据是固定的， 对于简单的系统间数据交换尚且满足，但随着系统的增多，系统间数 据接口的增长 而一体化设计下由于信息能够高度共享， 所以在管理层面上能够为医院的运营决策 提供即时、全面的数据支撑。
提升服务水平
① 基于一卡通的诊疗流程优化，缩减就诊流程、减少等待时间 ② 多种预约诊疗服务 ③ 手机APP，丰富服务渠道：预约、挂号、实时查询排队信息、报
告查询…… ④ 自助服务：挂号、缴费、取单、信息查询（门诊/住院费用……） ⑤ 出院回访、随访：客户关系管理信息平台、出院患者随访 ⑥ 营养膳食管理：营养点餐（根据患者营养情况推荐合理饮食）
设
战
略
一体化建设战略
• 一体化思路的信息管理系统建设采用“整体规划，分步实施”的原则
医院系统复杂，不可能一蹴而就
基于电子病历的临床路径系统……
门诊输液系统
医院感染上报系统
p2012年，规划新阶段建设内全容院医疗质量控制系统
信息门系诊统电子进病行历全系面统 升级 p2013年，启动以电子病历系基于统电为子核病历心的、手以术医麻醉嘱系为统
• 采用上走线模式 • 保温、防雷、防虫、防鼠处理 • 配备UPS • 新风系统 • 气体消防 • 环境监控系统 • 无人值守机房
--网络、环控实时监控 --短信报警
机房建设中心机房
• 楼宇自动化控制集成系统 • 子母钟系统 • 能量计耗系统 • 手术示教及远程会诊系统 • VIP病房管理系统 • 医院电视系统 • 安防集成系统
新楼大宇楼智智能能化化建设系统
数字会议系统 数字广播系统 病房护理呼叫系统 ICU/透析重症探视系统 一卡通集成平台 多媒体集成平台 智能楼宇集成管理系统
信息化建设的重点选择和思路
•多渠道提升患者服务水平 •一体化设计信息资源平台 •医疗质量全流程监控 •医疗流程的闭环管理 •全新临床路径管理理念 •促进优质护理深入开展 •数据支撑管理，提升医院科学管理水平
流程管理等 • 积极发展专科信息系统
中大医院信息化建设总体架构
患者服务
一卡通 预约服务
服务患者
自助服务 APP
其他
电子图书馆 电子期刊 24小时医学频道
远程会诊
以电子病历为核心的临床信息系统
移动医疗 医疗质量监管和控制
临床路径管理（静默式）
电子病历
医嘱
病历
护理
电子 申请
服务临床
输血
治疗
手术
……
LIS
基于电子病历的病案管理系统
导电向子的新病一历轮系建设统，整体升级手H术IS视/E教M与R远/程PA协C助S系/L统IS
电子病历质量控制系统
合作无构线建查智房慧系统医疗体系
医学影像存档与传输系统
p预约服E务M中R心、双向转诊与远基于程电会子诊病系历的统重症监护系统
p建设医院综合运营管理系统（H-ERP）
网络
基于医院信息化平台的流程管理与质量控制
主要建设历程
中大医院信息化建设简要回顾
卫生部数字化医院 试点示范单位
p 2003年启动LIS EMR建设 p 2004年完成HIS更新 p 2006年完成全院PACS建设 p 2007年得到国家卫生部认可
信息系统进行全面升级
p 2012年，规划新阶段建设内容 p 2013年，启动以电子病历系统为核心、以医嘱为
遇到的瓶颈
• 信息孤岛现象日益明显 由于医院信息化建设初期还没有成熟可遵循的标准， 并且建设周期跨度长，信息孤岛、数据分散问题逐渐展现
• 信息系统扩展能力弱 外部环境变化快，扩展需求要求高，很多需求无法实现 原有信息技术已经落后，系统整体维护能力差
• 制约医院快速发展 数据统计及分析局限，缺失很多管理、统计、决策需要的数据 无力支撑三甲复审、电子病历应用水平自评仅达到3级