社区门诊老年患者静脉输液舒适护理的探讨
社区门诊老年患者静脉输液舒适护理的探讨
摘要目的：探讨社区门诊老年患者静脉输液运用舒适护理模式，使老年患者安全、舒适地接受静脉输液。
方法：随机将老年静脉输液分为两组各100人，对照组患者实施一般常规的护理。
观察组患者在静脉输液之前、过程中及拔针后实施舒适护理，并对两组的护理效果进行比较。
结果：观察组老年患者在生理上、心理上的舒适感、静脉输液知识的知晓度、护理质量的满意度明显高于对照组，差异均有显著性(P＜0.01)。
结论：舒适护理有效地提高了老年患者静脉输液的舒适感和满意度，提高了护理工作质量。
关键词社区门诊；老年患者；舒适护理
1 临床资料
2008年1～12月在我院耀华社区卫生服务站老年输液患者200例，其中男85例，女115例，年龄60-85岁(68.5岁±8.5岁)，均为老年慢性病患者。
随机分为观察组与对照组各100例。
病人的年龄、文化程度、疾病种类、输入药物及穿刺部位比较，差异均无显著性(P>0.05)。
2 护理措施
两组病人均建立静脉输液登记卡。
对照组按一般常规护理。
观察在此基础上对病人的静脉穿刺前、静脉穿刺时、静脉输液过程中和拔针后全过程进行系统的生理、心理护理，具体措施如下。
2.1 促进心理舒适，提高主观能动性静脉输液是一种侵入性操作，接受治疗的病人往往存在不同程度的畏惧心理，输液安全成为病人最担心的问题，老年慢性病病人由于病程长，治疗效果不明显，长期受疾病的困扰，对病情估计多为悲观，因而性情忧郁沮丧、情绪不稳定，表现易动感性，挑剔任性，对于各种治疗护理措施大都会产生紧张焦虑情绪。
因此，护理人员对病人输液前的健康宣教和心理护理非常重要。
2.1.1 良好的护士素质护士良好的仪表和热情的态度、亲切的面容是促进病人心理舒适的基本条件，护士高雅的气质，体贴的态度给病人以礼貌、尊重、信任、安全与美的感觉，我们要求护理人员仪表端庄、精神饱满、举止稳重，即使在治疗任务很重时，也应忙而不乱。
交流要轻声细语、谈吐亲切。
充分利用护士美的言行来努力创造美的境界，通过护士的言行把关爱的信息传递给患者，让其在轻松愉快的环境和良好的精神状态下完成治疗。
2.1.2 心理护理仔细倾听病人的主诉，了解病人的心理状态，消除患者的不良情绪，对有心理障碍、性情忧郁沮丧、情绪不稳定的病人诱导其宣泄，调动其积极因素，在病人感到温暖的同时，激发正向情绪，立战胜疾病的信心，以心理舒适促进生理舒适，以良好的心理状态接受静脉输液治疗。
2.1.3 卫生宣教做好详细的解释工作，治疗前应向病人说明：输液的目的、输注药物的名称、药物的主要作用和不良反应，输液中可能遇到的问题，如何取得帮助。
使病人在治疗前即对整个治疗过程有全面详细的了解，解除病人一切顾虑，为接下来的治疗做好充分准备，以便使这一过程顺利完成。
2.2满足生理舒适，体现人性化服务
2.2.1 环境的舒适创造一个良好的疗室环境，各类物品摆放整齐。
进行输液前完成铺床、扫地等工作，避免灰尘飞扬。
清洁后开窗通风20～30min，减少空气中细菌，并通过日光中紫外线照射，起到杀菌作用。
调节合适的温湿度，一般室温以22℃～24℃度为宜，湿度保持在60％左右保持室内空气清新、通风良好、光线柔和。
整洁的输液环境能缓解病人紧张情绪，达到心情舒畅。
2.2.2 排泄的舒适为避免患者在输液过程中因大小便而导致不便甚至造成针头脱落而重新穿刺的痛苦，在输液前一定要嘱患者排空大小便。
2.2.3 体位的舒适在对患者进行输液前评估时，根据患者的需求，取平卧位、坐位或半坐卧位。
对于坐位、半坐卧位者，可将床头抬高至所需角度，给予软坐垫及软靠背垫，使患者保持舒适的体位。
2.2.4 静脉穿刺时的舒适护士要以亲切的微笑，轻柔的动作，与患者交谈一些轻松愉快的话题分散其注意力。
护士娴熟的技术可减轻患者因穿刺造成的创伤，从而减轻疼痛。
严谨的操作规程和工作态度，可给病人以安全感和信任感，减轻病人的畏惧心理，取得病人的配合，利于工作开展。
2.2.5 静脉输液过程的舒适胡化刚提到静脉输液中常见的问题为：输液处肿胀、无回血、出现液体不滴、液体输完护士不能及时处理等。
高龄患者由于认知能力的下降，难以反应外界事物与自己的关系。
在输液过程中应应严密观察病情，加强巡视，巡视间隔一般为15－30分钟一次。
对于病情较重的病人应给予全程监护，以便及时发现病情变化或药物不良反应等。
2.2.6输液后的舒适患者输液完毕应及时拔针，以免回血。
指导患者正确按压针眼处3～5分钟，护士要停留几秒钟，确认病人正确按压、穿刺部位无出血等情况后方可离开，给病人以安全感。
对于对行动不便的病人，护士应主动为其按压，直至注射部位不再出血。
嘱患者拔针后注意勿揉，局部暂勿用力，避免发生淤血，增加患者以后静脉穿刺的难度和病人对输液的畏惧心理。
门诊老年患者静脉输液护理问题的探讨
门诊老年患者静脉输液护理问题的探讨目的:对门诊老年患者静脉输液过程中常出现的问题采取相应的有效措施。
方法:对各种常见问题进行分析并提出对策。
结果:采取相应有效措施后,提高了输液质量。
结论:熟练掌握静脉输液技术,及时解决老年患者静脉输液过程中经常遇到的问题,能有效保证静脉输液质量,提高患者满意度。
标签：老年患者;静脉输液;护理问题静脉输液是门诊患者最常用的治疗方法之一,而老年患者是一个较为特殊的群体,他们的血管具有管壁硬化、脆性大、易滑动等特点,又由于老年患者各脏器功能退化,存在不同程度的听力障碍、视觉障碍,有行动迟缓、反应迟钝、语言表达能力欠佳等现象,影响了护患之间的有效沟通,所以做好老年患者静脉输液护理工作,对杜绝纠纷隐患,提高患者对护理工作的满意度有着重要的意义。
1临床资料选择我院门诊干部输液室2005年1月～2008年12月笔者操作的静脉输液患者1 971例,其中,男1 376例,女595例,年龄77～93岁,平均85岁。
根据老年人的血管特点,为患者均选用5.5号头皮针(特殊药品除外)。
2静脉输液中的护理问题2.1 关于查对问题为患者进行静脉输液时,严格遵守无菌技术操作原则,认真做好查对工作,尤其应该注意的是对于听力欠佳且没有陪伴者的老年患者,发药前应首先询问患者的名字,核对无误后再发药,以防止发错药。
护士还应随身携带笔和纸以方便和患者沟通。
2.2 静脉选择的问题2.2.1根据不同患者的血管特点有计划地选择静脉。
手背静脉因位置表浅,所以在临床上是首先考虑的部位。
静脉首选桡骨茎突、尺骨茎突及第3掌骨头所形成的三角区域[1],此处神经分布不丰富,对痛觉不敏感。
而下肢静脉一般不作为常规穿刺的血管选择。
2.2.2手臂水肿等特殊情况的患者,可以选择头皮静脉穿刺。
笔者曾连续为一乳腺癌术后上肢严重水肿患者进行头皮静脉穿刺十余日,患者主诉进针时痛感不明显,无其他不适。
2.3 静脉穿刺的问题2.3.1在进行手背静脉穿刺时,传统方法是扎上止血带后患者紧握拳头以使静脉充盈便于穿刺。
舒适护理在社区门诊输液患者中的应用
舒适护理在社区门诊输液患者中的应用目的探讨舒适护理对门诊老年静脉输液患者生理、心理的不舒适感和对护理工作的满意度的影响。
为更好地做好护理工作提供依据。
方法通过对比门诊老年静脉输液患者在开展舒适护理前后生理、心理不舒适感和对护理工作的满意度。
结果开展舒适护理后门诊老年静脉输液患者生理、心理的不舒适感明显减少，而对护理工作的满意度明显提高。
结论将舒适护理融入整体护理，可以明显减少门诊老年静脉输液患者生理、心理的不舒适感，通过护患沟通，密切了护患关系，提高了患者对护理工作的满意度，使患者能够更好地耐受输液治疗，提高了护理质量，达到最佳的治疗效果。
标签：舒适护理；社区门诊；输液；应用舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的护理模式，它使人在生理、心理、社会、心灵上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度[1]。
早在1999年我国学者廖红辉就提出舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度[2]。
随着人口老年化，门诊老年输液患者逐年增加，为了减少门诊老年输液患者的不舒适感，提高门诊老年输液患者满意度，我们文教街道社区卫生服务中心于2014年01月开始对门诊老年输液患者控制舒适护理，取得较好的效果，现介绍如下：1 临床资料随机选取2013年6月～2014年6月在文教街道社区卫生服务中心门诊首次输液的老年患者200例，其中男85例，女115例，年龄60～82岁。
平均年龄67.6岁。
将2014年1月抽取开展舒适护理以前100例患者作为对照组，2014年1月开展舒适护理后100例患者作为观察组。
方法：通过对门诊老年输液患者采用问卷调查的方法，比较开展舒适护理前后门诊老年输液患者的不舒适感和满意率。
2 护理措施2.1对照组一般护理护士与患者进行简单的交流，了解患者的身体状况，有无过敏史、以及患病情况等，把握患者的特定需求，做好三查七对，选择穿刺血管时从远端静脉开始，常规穿刺输液，输液过程中如患者诉说穿刺部位疼痛、肿胀，再观察穿刺针头有无脱出、液体外溢，如有重新穿刺，输液过程中如出现不良反应及时更换液体，并通知医生处理。
社区门诊老年病人静脉输液的护理体会
我 们 老 年 病 疗 区针对 这 一 问 题 成 立 了 临 终 关 怀 病 房 ， 那 些 临 终 的 病 给 人 最 好 的最 具 人 性 化 的关 怀 护 理 ， 癌 症 病 人 止 痛 ， 理 地 使 用 毒 麻 药 ， 为 合 为 应 食 物 多 样 ， 类 为 主 ， 吃 水 果 蔬 菜 和薯 类 。常 吃 奶 类 ， 类 及 其 临 终 病 人 创 造 适 宜 的 环 境 ， 励 病 人 少 食 多 餐 的形 式 多 食 高 蛋 白 ， 热 量 食 以谷 多 豆 鼓 高 制品， 以解 决 老 年 人普 遍 缺 钙 的 问 题 ， 常 吃 适 量 鱼 ， ， ， 肉 。 少 食 肥 物 ， 理 搭 配 及 营 养 卫 生 。保 证 病 人 睡 眠 ， 好 病 人 的 口 腔及 皮 肤 护 理 。临 经 禽 蛋 瘦 合 做 尿 做 指 肉 和 荤 油 ， 持 清 淡 少 盐 的 膳 食 ， 酒 应 限 量 ， 清 洁 卫 生 不 变 质 的 食 物 。 终 病 人 出现 便 秘 ， 潴 留 或 大 小 便 失 禁 等 排 泄 问题 ， 好 排 泄 护 理 ， 导 其 保 饮 吃
医学 信 息
全 科 护 理
ＭＥ Ｉ Ａ Ｆ Ｒ Ｔｏ Ｄ Ｃ ＬＩ Ｏ ＭＡ 【Ｎ Ｎ Ｎ ．９ ０ １ ００ ２１ ・４ ６ ・ ８ ５
改变 ， 生活方式 和生活节奏的改 变 ， 他们 焦虑 ， 抑郁 ， 寂寞 的心情加重 ， 们 他 渴 望 沟 通 ， 受 到 尊 重 和 被 理 解 ， 别 对 病 情 重 ， 期 卧 床 的病 人 ， 需 要 渴望 特 长 更 加强护理 ， 有专人照顾 ， 加重 了家里人的负担 ， 累了 自己的儿 女 ， 响了他 拖 影 们 的 正 常 生 活 和工 作 。我 们 社 区 医 院 为 适 应 本成 年病疗区 ， 开展 了 以 老 年 病 为 主 的 治 疗 和 护 理 工 作 ， 单 地 说 就 是 无 病 养 简 老 ， 病 治 病 ， 决 了 老 有 所 托 ， 有 所 养 ， 有 所 治 的 问 题 ， 便 了 社 区 有 解 老 老 方
社区门诊老年患者静脉输液的护理体会 张慧萍
[6]李晓惠,黄小梅,静脉输液拔针按压方法的研究[J],中国实用护理志,2005,21(4):3.
综上所述，社区老年患者作为一个庞大的群体，社区老年输液护理作为输液室工作的重要内容。对老年输液患者实施安全输液护理，提高了老年患者的身心舒适程度，改善了护患关系，极大的提高了护理人员的工作责任心，同时促进了健康教育的开展。
参考文献
[1]夏爱琴,董玉萍,吕桂萍等.门诊输液患者问题与需求的调查分析.[J],上海护理,2003,3 (2):451.
[2]杜晓秋,杜胜男,杨明英等.浅谈社区护患之间的沟通[J].西部医学,2006,18(2):255.
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[4]郭建林,叶虹,姚莉君等,输液室护士对老年患者静脉注射成功的探讨(7),中华现代护理学杂志,2006,17(3):230.
5.输液后的护理
输液完毕，及时拔针，拔针后立即用大拇指顺血管方向按压针眼。按压针眼切忌边压边揉，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。因为老年人血管的特点，在拔针后按压时间一般为5-6min,才能有效地防止皮下出血，不影响下次找血管[6]。对行动不便的患者，护士应主动为其按压，直至注射部位不再出血。输液后患者无不适，方可离开。
社区门诊老年患者静脉输液的护理体会张慧萍
随着医疗制度的改革，为了减轻住院所带来的较大的经济负担，越来越多的患者选择了门诊输液治疗[1]。随着社区卫生服务的广泛开展,“大病进医院，小病上社区”的理念在人们心中逐渐形成[2]。社区门诊的输液量呈逐年递增趋势，门诊输液治疗中，老年患者约占门诊输液总数的38.13%，门诊老年输液患者在冬春季达高峰期[3]。针对老年人心理和静脉的特点，如何提高穿刺成功率，减少输液并发症的发生，笔者护理体会如下。
老年输液患者的舒适护理应用探讨
老年输液患者的舒适护理应用探讨目的对老年输液患者进行舒适护理，分析其应用效果，为提高门诊输液室护理服务质量提供参考。
方法随机对我院2012年1月～2014年1月门诊输液室收治的200例老年静脉输液患者在输液前、输液中、输液后在常规护理模式基础上施行舒适护理，并分析患者护理干预后的舒适度、焦虑状态及患者的满意度等。
结果本组老年输液患者经过输液室舒适护理干预，患者的舒适度、焦虑状态、护理满意度等均有了显著提高，治疗中患者自觉舒适愉快配合，达到最佳治疗效果。
结论舒适护理在老年输液患者中的应用，使患者身心愉悦，积极配合治疗，对降低老年患者输液中的并发症，提高其舒适度，均具有重要的实际意义。
标签：老年输液患者；舒适护理；门诊输液室；满意度静脉输液是临床治疗和抢救患者常用而有效的技术操作之一，在临床护理工作中占据较大一部分[1]。
使患者在输液时患者舒适、减轻疼痛是护理人员的职责，也是患者的权利。
舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它使患者在生理、心理、社会及心灵上达到愉悦状态，使患者积极配合治疗，从而缩短康复时间，降低并发症的发生率[2]。
本文结合工作实际，对我院输液室收治的200例老年输液患者的性别、文化程度、体质、病情、情感需求等方面进行分析，将舒适护理应用于老年患者静脉输液护理中，以最大限度地降低输液不适，保证患者的有效治疗，取得较好效果，报道如下。
1 临床资料200例老年输液患者为我院门诊输液室于2012年1月～2014年1月收治。
入选标准：年龄>60岁，无认知、视力及听力障碍，文化水平在初中以上，职业不限，均为门诊收治，无急诊患者。
其中男性142例，女性58例，年龄在60～82岁，平均（73.4±7.1）岁；疾病类型：呼吸道疾病78例，消化系统疾病51例，循环系统疾病39例，皮肤疾病19例，内分泌疾病13例。
刺部位均在手背浅静脉，输液天数3～7d。
2 舒适护理及其应用2.1舒适护理在输液前的应用2.1.1心理护理老年患者大多患有慢性疾病，需要长期治疗而承受折磨，心理活动复杂，变化多样。
门诊老年人静脉输液的护理体会-临床医学论文
门诊老年人静脉输液的护理体会-临床医学论文【关键词】老年人;静脉输液;护理随着我国进入老龄化社会，老年人的住院治疗逐渐增多。
静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径。
老年患者的静脉输液与一般患者不同，具有其特殊性，所以老年患者的静脉输液是临床中的一项重要工作。
使静脉输液体现整体护理的内涵，适应“以人为本，以病人为中心”的医学模式，为患者减轻痛苦，让其身心愉悦、满意，是护士的职责，也是患者的权利。
我院门诊输液室每年静脉输液总人数近8万例，其中超过半数以上为老年人输液。
一次性静脉穿刺成功率达98%以上，其穿刺技术水平的高低，直接关系到护理质量，现总结护理体会如下。
1老年患者的病理生理特点(1)老年人是慢性病具有长期性易反复发作。
需要长时间输液治疗;(2)老年人血管再生能力差，修复能力差，个体胖瘦差异大;(3)由于长期输液，尤其是输对血管刺激性较大的化疗药可导致血管易滑动，甚至硬化;(4)患有呼吸系统疾病及糖尿病患者血液处于高凝状态，黏稠度高;(5)血管脆性大，反复穿刺或穿刺失败易出现皮下血肿;(6)老年患者的心理特点:由于机体各器官功能逐渐衰退，关节僵硬，动作迟缓，活动不协调，高龄感觉迟钝，性格怪僻，自尊心强，常常感到力不从心，有不同程度的孤独和寂寞感，给治疗和护理时要注意。
2静脉穿刺的护理(1)首先护士在操作之前应向老年人做好解释工作，穿刺时应耐心体贴患者。
卫生宣教和心理护理:静脉输液是一种侵入性操作，接受治疗的患者往往存在不同程度的畏惧心理，输液安全成为患者最担心的问题[1]，尤其是初次接受输液的治疗者。
因此，护士输液前对患者的健康宣教和心理护理非常重要。
治疗前向患者说明输液的目的、药名、药物的主要作用和不良反应、全天输液总量、用药次序，大约需要多长时间，每一种药物的滴速，输液前做好准备工作，询问患者是否去洗手间，协助选择合适体位，呼叫器的使用，宣教输液过快、过慢的危害和后果。
详细告之患者输液中可能遇到的问题，如何取得帮助，使患者在治疗前对整个治疗过程有全面详细的了解，解除其顾虑，为接下来的治疗做充分准备。
社区门诊输液患者护理工作模式的探讨
社区门诊输液患者护理工作模式的探讨摘要】目的探讨一种在社区门诊患者输液治疗管理的新模式。
方法通过分析社区门诊输液患者发病、心理特点，结合典型病例的观察、治疗及预后，审视自身的日常工作，提出新的观察、护理工作模式。
结果制订了新的观察、护理模式，使护理工作更加规范化，确保了治疗、护理安全。
结论在社区门诊输液实行新的观察、护理工作模式后，患者不可预知疾病发病率大大减少，发病后有效治愈率及患者满意度大大提高。
【关键词】社区门诊输液护理工作模式【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）30-0310-02社区门诊是社区居民防病治病的主要场所，静脉输液是为患者进行综合治疗不可或缺的重要组成部分，也是目前使用频率最高的临床给药途径[1]，在社区门诊，作为侵入性操作的静脉输液治疗，存在诸多风险，随时有不可预料的疾病发生。
有时候甚至是致命性的[2]。
如何控制输液风险，给护理工作提出了新的挑战。
我们结合患者的特点，积极采取新的观察、护理工作模式，效果显著，现报道如下。
临床资料1.患者张某，女，38岁。
因上呼吸道感染就诊。
输液护士在巡视病房时，患者说：“我刚才咯了一口血。
”护士观察为鲜红色血液，量约5毫升。
即与病人沟通，得知原有支扩咯血病史，护士立即安慰病人，抽查血。
同时通知“120”急救车转上级医院。
后回访患者在救护车和病房均再次大咯血，经呼吸内科急救后，病人转危为安。
2.患者赵某，男，65岁。
因头昏、头痛、畏寒、发热、咳嗽就诊。
输液治疗2天后症状未缓解，当班护士在与病人沟通中得知患者曾作过“胆囊切除术”，于是建议患者立即到医院作进一步检查。
后证实为“急性化脓性胆管炎”，经外科手术后治愈出院。
3.患者周某，女，57岁。
因慢支炎急发、高血压、糖尿病就诊。
输液结束后，护士拨针时才发现输入的溶液渗入了皮下造成肢体肿胀约4×4cm大小。
虽积极与病人沟通取得了病人的原谅，肿胀的上肢已逐渐恢复正常，但得到的教训是深刻的。
老年患者门诊静脉输液护理
老年患者门诊静脉输液护理【摘要】目的总结老年患者静脉输液护理体会，以提高穿刺成功率。
方式分躯体消瘦、水肿及体型肥胖、长期输液的三类型老年人进行穿刺。
结果在合理的护理干与下均能配合医治，大大提高了患者静脉输液的一次穿刺成功率，临床成效中意。
结论把握好穿刺技术和护理，可提高患者配合输液医治的成功率，从而大大提高患者静脉输液的一次穿刺成功率。
【关键词】老年患者静脉输液心理护理静脉输液作为医治中的一个要紧方式，是对患者进行护理的大体内容之一。
由于老年人皮肤、血管条件无益于穿刺，静脉穿刺的成功需要必然的技术和护理。
现就体会总结如下：1老年患者的穿刺技术1.1躯体消瘦的老年人许多老年患者躯体消瘦，其静脉血管更为细小、处于皮浅薄层、偏脆、硬、滑。
再加上皮下脂肪不多使血管组织的支持活动缺乏，就此增加了静脉穿刺难度。
在正式穿刺之前，应认真观看血管的特点，选中其中一根并充分暴露出来，看准血管散布走向，对血管的弹性等做到心中有数。
在穿刺时应把针头快速、稳固、准确地插入血管。
穿刺针头宁浅勿深，从而幸免发生血管因疼痛而收缩，减少静脉穿刺失败次数，也减少患者的痛楚。
此刻一样提倡穿刺进程中患者没必要紧握拳头，而是自然放松状态下穿刺。
因为，自然放松状态下进针速度快，回血快，能够大大减少进针时患者的不适反映，提高静脉穿刺成功率。
1.2水肿及体型肥胖的老年人当老年人患有各类慢性疾病时，可能会致使躯体的水肿，并给静脉输液穿刺带来必然的困难。
因此，水肿及肥胖体质的老年人血管的位置较正常位置更深，血管也更细小，无益于血管的定位。
由于老年患者的皮肤松弛、血管硬度大，缺乏良好的弹性，因此在绷紧皮肤时，就会专门快看到有回血提示穿刺成功。
但现在就完全松开止血带，往往压力过大致使血管刺破。
咱们的体会是要用手指固定好针头，在轻轻地松开止血带，打开调剂开关。
最后用胶布稳妥固定针头。
如此做能够幸免刺破静脉血管壁，提高静脉穿刺成功率。
1.3长期输液的老年人应利用静脉留置针，既减少静脉穿刺的次数，又能减轻患者的痛楚。
浅谈社区门诊老年病人安全静脉输液护理
浅谈社区门诊老年病人安全静脉输液护理【摘要】探讨对生理机能逐渐发生退行变化的老年病人，实施安全静脉输液护理的可行性。
社区护士实施以“病人为中心”的整体护理，以娴熟的技术，为老年病人服务，提高了老年病人输液的安全性。
【关键词】社区门诊；老年人安全静脉输液；护理随着医学的发展和社区医疗条件的不断完善，方便、快捷、优质的社区护理模式逐渐被社区居民所接受。
“大病进医院，小病上社区”的理念在大众心中逐渐形成［1］。
而随着医学模式的改变，整体护理的实施，对于生理机能逐渐发生退行变化的老年人，安全输液护理至关重要，引起我们的高度认真重视，并纳入整体护理的重要组成部分。
笔者在多年的社区门诊输液室工作过程中有一些体会。
现介绍如下。
1一般资料本组资料共计886例，均为2007年3月至2009年12月本社区门诊静脉输液的患者，年龄55～82岁，大多数为本门诊附近的慢性病患者，并曾接受过大医院的诊疗，服务对象疾病种类多样。
1.1了解病因老年病人的精神、情绪和心理波动在临床上较突出，部分老年病人性格和行为反常，甚至失去理性，在治疗上表现为不配合治疗或抗拒治疗。
其原因是多方面的，由于疾病长期的折磨对治疗丧失信心，或是因经济的压力而无奈无助，或是丧失亲朋好友和不良生活事件的刺激等，造成老年病人产生复杂的心理和精神变化，负性情绪增加，导致沟通困难，依从性下降［2］。
1.2积极沟通，赢得治疗配合常言道“三分治疗,七分护理”这充分体现了护患的沟通在临床工作的重要性,研究表明，人与人之间的交往，约有35%运用语言性沟通技巧，因为它能清楚且迅速地将信息传递给对方。
护士应着装得体、整洁，面带微笑，做到尊重、理解、体贴病人。
注意老年人的心理特点，提高沟通艺术，向其讲解疾病的可控性，并给予针对性心理疏导，赢得病人的信任、配合。
1.3做好健康宣教在输液过程中，根据病人所患疾病、心理特征、生活方式等，对病人及其陪伴者做好健康宣教工作。
告知输液的目的、意义，讲明药物名称及可能出现的毒副反应，输液前、输液中、输液后注意事项。
门诊老年患者静脉输液的护理体会
门诊老年患者静脉输液的护理体会随着我国老龄化社会的日益加剧,老年人占医院就诊人群中的比例越来越大，老年患者常合并有多种慢性疾病，常需门诊输液治疗，而老年患者大都血管条件较差，穿刺较困难且易出现输液并发症；为提高穿刺成功率，减少并发症,我们针对门诊老年患者的特点，采取相应的护理措施，取得了满意的效果。
现将我院2009年5月至2011年5月561例门诊老年患者静脉输液的护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料：我院于2009年5月至2011年5月对561例门诊老年患者因病情需要进行了静脉输液治疗,其中男196例,女365例,年龄60～82岁；合并症有高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿、脑血管意外后遗症等；大部分患者合并有两种或两种以上的病种,病程长,每天输液1次,大部分输液1～2周。
1.2方法：输液前先排尽输液器内的空气，进针见回血后再顺血管方向推进少许，轻柔松开止血带，缓慢滴注药液。
在进针、输液过程中，要试抽回血，以检查针头是否仍在静脉内。
静脉输液成功后，均以透气无菌贴固定好，防止脱落。
注意观察进针处皮肤有无红肿征象。
2 结果一次成功520例(占92.7％)，两次成功28 例(占5％)，三次成功13例(占2.3％)；满意530例(占94.5％)，基本满意26例(占4.6％)，不满意5例(占0.9％)。
3 体会3.1掌握老年人的心理特点，建立良好的护患关系老年人易有失落感和孤独感,自尊心极强,对社会、生活的适应能力下降,易产生焦虑、抑郁等心理问题，人际关系敏感、偏执等高于正常人[1]；因此对老年患者门诊输液前应进行必要的沟通，如有家属可采取请家属共同参与的方法。
护士应掌握老年人的心理特点及对相关知识的认知程度,进行必要的健康教育和心理疏导，态度要亲切和蔼，这样有助于消除患者紧张、焦虑、恐惧的情绪，建立良好的护患关系，使患者积极地与护士配合，从而使输液治疗顺利进行。
3.2严格执行查对制度，防止输液差错事故发生临床上发生的护理差错事故大部分源于查对不力,所以查对制度在防范医疗事故中尤为重要[2]。