慢病管理的研究进展
慢病管理系统方案开发可行性研究报告(全新版)
慢病管理系统方案开发可行性研究报告(全新版)目录一、慢病管理系统方案介绍二、慢病管理系统方案优点三、慢病管理系统方案功能四、慢病管理系统APP开发五、慢病管理系统方案特点六、慢性病管理系统应用对象七、慢病管理系统发展前景前言慢性病的治疗是一项长期并随病程的进展不断调整的管理过程。
行为方式的干预贯穿全程，从认知到行动;从饮食到药物;从监测到治疗;从心理到生理，都需要改变不健康的行为方式，树立科学的整体健康观，实施多因素行为干预综合治疗。
利用互联网、物联网、云计算技术用于慢性病管理，提供包含风险预测、用药推荐、智能随访和患者教育等整套慢病院内治疗、院外分级管理的解决方案，提升区域医疗慢病管理服务。
正文一、慢病管理系统方案介绍慢病管理系统是一种为综合性医院及专科医院开发设计的慢病管理网络系统。
它全面导入疾病管理的概念，针对常见慢性病的诊疗与科研，帮助科室快速实现慢性病病历的系统管理，辅助医生护士的日常诊疗护理工作，并为医院向患者提供多样化诊疗服务创造条件。
通过慢病管理云服务平台，建立电子健康档案，实现远程监测-智能评价-个性干预-再监测-再评价-再干预，动态、长期、闭环的医养结合工作流程。
同时，建立科学管理老年人健康的基础数据库，包括老年人基本信息、养老服务信息等，实现社区、医院养老服务24小时在线交互，通过电话、网络、生命体征监控系统等多种现代化技术，实现老年人与社区、医院的互联互通。
二、慢病管理系统方案优点慢病管理中，医疗器械/药品等生产商均能发挥各自优势，通过向患者提供产品的知识，增强疗效，提升客户满意度。
同时,健康服务供应商能作为医疗机构的补充,帮助患者制定健康管理个人计划,促进自我管理，提高生活质量。
1、完善的慢性病健康档案建立完善的慢性病健康档案，为患者长期诊疗提供详实的数据支持。
方便医生和患者对某些症状、并发症、危险因素等进行早期预警、中期控制和后期治疗。
慢性病健康档案包括如下内容：2、先进的远程诊疗、权威的专家资源、知识资源共享将各地的多家权威医院等的专家、知识库等资源直接与基层医疗机构进行共享。
中国慢病分析(下)国内外慢病管理现状及MTM模式
中国慢病行业分析（下）——国内外慢病管理现状及MTM模式探索近年来，慢性非传染性疾病（慢病）的爆发式增长，导致管理和治疗患有多种慢病的患者面临挑战。
这篇文章的目的是本文通过了解中美慢性疾病的现状与管理方式，探讨MTM服务在国内应用的可行性。
一，MTM服务模式90年代美国兴起的一种由专业药剂师提供的药物治疗管理服务，即药物治疗管理MTM （Medication Therapy Management，MTM）。
MTM管理旨在帮助患者更好的了解他们的身体状况和用药情况，从而提高他们的生活质量的服务。
服务内容包括提高患者对自身疾病的认知，普及用药规则，保证用药正确性，减少药物浪费，全面认知不良反应以及不良反应的应对方案等内容。
另外从药物治疗审阅、个人用药记录、药物相关干预计划、治疗记录、治疗跟进和五个步骤保证MTM的全面性。
二，国内外患病慢病现状分析根据世界卫生组织（WTO）数据显示，每年慢性疾病会夺去约3800万人的生命。
根据世界经济论坛（WEF）推测，在未来10年内，全球慢性疾病将带来47万亿的经济冲击。
（一）美国慢病患病现状及管理模式1. 慢性疾病患病现状在美国，每十个成年人中有六位患有慢性疾病。
慢性疾病如心脏病、癌症和糖尿病等是美国死亡和致残的主要原因。
他们每年推动美国3.3万亿美元医疗保健消费。
根据美国控制疾病中心（CDC）的调查数据表明，每年造成大约170万美国人死于慢性病。
事实上，现今四分之一的美国成年人患有两种或以上的慢性病，超过一半的老年人患有≥3种慢性病。
随着年龄增长，这些类型的共病发生率可能也会大大提高，据美国目前人口统计，从现在起到2029年，每天约有1万美国人步入65岁老年人大关。
因此合并症患者的总数只会有增无减。
据悉，慢性病就占医疗总支出的75%左右；在公众保险方面，慢性疾病的医疗费用占比超90%，医疗补助占比超80%。
因此，管理和预防慢性疾病是美国社会的一个重要目标。
传染病与慢病管理的现状与挑战
传染病与慢病管理的现状与挑战一直以来，我国政府高度重视传染病与慢病管理工作。
在“十三五”期间，我国加大对传染病与慢病防治的投入，完善相关政策法规，加强疾病防控体系建设，取得了显著成果。
然而，随着社会经济发展和人口老龄化，传染病与慢病管理仍面临诸多挑战。
一、传染病管理现状与挑战1. 现状近年来，我国传染病防控能力不断提升，疫情得到有效控制。
国家建立了覆盖全国的传染病监测网络，实时掌握疫情动态。
同时，我国积极参与全球传染病防控合作，共享疫情信息，为全球传染病防治作出贡献。
2. 挑战（1）新型传染病威胁日益突出。
随着生物技术的快速发展，新型传染病不断出现，如寨卡病毒、埃博拉病毒等。
这些疾病传播速度快、危害大，给我国传染病防控带来极大压力。
（2）传染病疫情全球化。
世界各国的交流日益密切，传染病疫情易于跨国传播。
这使得我国在防控输入性传染病方面面临严峻挑战。
（3）疫苗安全与免疫规划。
我国疫苗覆盖率不断提高，但疫苗安全事件偶有发生。
免疫规划工作中也存在一些问题，如疫苗可及性、接种率等。
二、慢病管理现状与挑战1. 现状我国慢病管理取得了积极进展，政府制定了一系列慢病防治政策，明确了慢病防治目标。
同时，医疗机构加强了对慢病患者的管理，慢病防治服务体系逐步完善。
2. 挑战（1）慢病发病率逐年上升。
随着生活节奏加快、压力增大，心脏病、糖尿病、高血压等慢病发病率不断攀升，已成为影响我国居民健康的主要因素。
（2）慢病管理体系不健全。
我国慢病管理尚处于起步阶段，管理体系、政策法规、服务能力等方面存在不足。
（3）患者自我管理能力不足。
慢病患者需长期服药、调整生活方式，但许多患者缺乏自我管理意识，导致病情恶化。
三、应对策略与建议1. 加强传染病与慢病防控体系建设。
提高疾控中心的能力，完善疫情监测与预警体系，提升防控水平。
2. 加大政策法规制定与实施力度。
完善传染病与慢病防治政策，确保疫苗安全，提高疫苗接种率。
3. 强化国际合作与交流。
慢病管理论文
慢病管理论文引言慢性病是一种长期存在且进展缓慢的疾病，其常见的类型包括糖尿病、高血压、冠心病、慢性肺病等。
这些疾病对患者的健康和生活质量产生了严重影响，同时也给医疗资源的管理和运用带来了挑战。
因此，慢病管理成为了当前医疗领域的重要研究方向。
本文将探讨慢病管理的意义、现状和未来发展方向。
意义慢病管理在如今的医疗环境中具有重要的意义。
首先，慢性病的发病率不断上升，已经成为全球范围内最主要的健康问题之一。
据统计，全球超过17亿人口患有慢性疾病，其中包括过去并不常见的疾病。
与此同时，慢病的医疗费用也呈现持续增长的趋势，对国家的医疗体系和个人的经济负担造成了巨大压力。
其次，慢病管理可以改善患者的健康状况和生活质量。
慢性疾病是一种长期存在的疾病，不良的生活习惯和管理不善会导致病情进一步恶化。
通过慢病管理，患者可以接受及时的干预和治疗，改善病情，延缓病程进展，并提高生活质量。
最后，慢病管理可以优化医疗资源的利用和分配。
慢性疾病需要长期的治疗和护理，传统的门诊和住院治疗模式已经无法满足需求。
通过慢病管理，可以实现患者的个性化治疗，提高医疗资源的利用效率，减轻医疗机构的负担。
现状目前，慢病管理已经成为了全球医疗领域的研究热点。
各国纷纷制定相关政策，推动慢病管理的发展。
在中国，国家卫健委已经提出了“从世界卫生组织指南中归纳总结我国适应性慢性病管理模式”的发展方向。
同时，各地也在不断推进慢病管理体系的建设，引入了智能化技术以提高管理效果。
在实践中，慢病管理的方式多种多样。
其中最常见的是基于互联网的远程管理。
通过慢病管理平台，医护人员可以与患者进行随时随地的沟通和监护，了解患者的健康状况和治疗进展。
同时，患者也可以通过平台获取健康宣教和管理指导，提高自我管理的能力。
除此之外，慢病管理还包括团队合作、医生培训、健康评估等多个方面。
例如，慢病管理团队由多个专业人员组成，包括医生、护士、营养师等，共同为患者提供全方位的护理服务。
慢病管理工作汇报
慢病管理工作汇报一、工作背景随着社会经济的发展和人口老龄化，慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）已经成为全球范围内导致死亡和残疾的主要原因。
在我国，慢病已经成为影响人民群众健康的重要公共卫生问题。
为了有效应对慢病带来的挑战，各级政府和社会各界都在积极开展慢病管理工作。
二、工作目标我们的工作目标是实现慢病管理的规范化、科学化、精细化，提高慢病防治水平，降低慢病发病率和死亡率，提高人民群众健康水平和生活质量。
具体来说，我们的工作目标是：1. 提高慢病防治知识普及率，使广大人民群众了解慢病的危害和防治知识，提高自我管理能力。
2. 建立完善的慢病监测体系，及时掌握慢病发病趋势和变化情况。
3. 加强慢病防控队伍建设，提高慢病防治能力。
4. 优化慢病治疗和康复服务，提高慢病治疗效果。
5. 加强慢病健康教育和健康促进工作，引导人民群众建立健康的生活方式。
三、工作进展1. 加强慢病防治知识宣传普及。
我们通过多种渠道，如社区宣传、媒体宣传、健康讲座等，普及慢病防治知识，提高人民群众对慢病的认识和自我管理能力。
2. 建立和完善慢病监测体系。
我们建立了覆盖全市的慢病监测网络，定期开展慢病流行病学调查和监测，及时掌握慢病发病趋势和变化情况。
3. 加强慢病防控队伍建设。
我们加强了慢病防控人员的培训和教育，提高了慢病防治能力。
4. 优化慢病治疗和康复服务。
我们推进了慢病治疗和康复服务的规范化、科学化、精细化管理，提高了慢病治疗效果。
5. 加强慢病健康教育和健康促进工作。
我们开展了多种形式的慢病健康教育和健康促进活动，引导人民群众建立健康的生活方式。
四、工作成效通过一系列的慢病管理工作，我们取得了以下成效：1. 慢病防治知识普及率提高。
通过多种形式的宣传普及，慢病防治知识普及率得到了显著提高。
2. 慢病发病率和死亡率下降。
通过有效的慢病监测和防控，慢病发病率和死亡率得到了有效控制。
3. 慢病治疗和康复服务质量提高。
通过推进慢病治疗和康复服务的规范化、科学化、精细化管理，慢病治疗和康复服务质量得到了显著提高。
慢病管理工作情况汇报
慢病管理工作情况汇报慢性病管理工作情况汇报一、慢性病管理的背景与意义慢性病是指疾病持续时间较长，进展缓慢的一类疾病，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺病等。
随着人口老龄化、生活方式不健康、环境污染等因素的影响，慢性病发病率逐渐增加，并成为危害人类健康的主要威胁之一。
数据显示，慢性病已成为导致死亡和残疾的主要原因。
因此，加强慢性病的管理已成为国家卫生健康工作的重要内容之一。
慢性病管理工作，是指利用综合干预手段，通过健康教育、健康促进、早期发现和干预等措施，预防和控制慢性病的发生和发展，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
对于政府来说，加强慢性病管理有利于减轻医疗负担，降低医疗费用，提高医疗效率。
对于患者来说，及时有效的管理可以延缓病情恶化，提高生活质量，延长寿命。
对于医护人员来说，加强慢性病管理是责任和使命。
因此，开展慢性病管理工作，对于促进全民健康、实现卫生健康事业的发展具有重要意义。
二、慢性病管理工作的主要内容1. 建立慢性病档案建立患者的慢性病档案是慢性病管理的首要工作。
在档案中包括患者的基本信息、病史、病情变化、治疗方案、生活方式、药物使用、并发症情况等内容。
建立档案可以帮助医护人员了解患者的病情，为患者量身定制治疗方案提供依据。
2. 健康教育与健康促进健康教育与健康促进是慢性病管理的重要环节。
通过宣传慢性病的危害性、预防知识、健康生活方式等内容，提高患者和公众的健康意识，自觉地遵循医嘱，积极参与治疗和康复活动。
3. 早期发现和干预早期发现和干预是慢性病管理的重要环节。
通过定期体检、疾病筛查、定期随访等方式，及时发现可能出现的并发症和病情变化，采取相应的干预措施。
4. 药物治疗慢性病管理中，药物治疗是不可或缺的一部分。
医护人员为患者合理、规范地配药，指导患者正确使用药物，定期复诊，跟踪病情变化，根据患者的病情和反应调整治疗方案。
5. 生活方式干预生活方式干预是慢性病管理的重要内容之一，包括戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。
互联网+慢病管理研究进展
互联网+慢病管理研究进展摘要：基于互联网+慢性病管理模式对于提高管理效率和优化医疗资源配置至关重要。
慢性病是人类健康的最大威胁之一,医疗组织不断探索治疗慢性病的方法,以提高慢性病患者的效率和质量。
与传统的慢性病管理模式相比,医院互联网综合管理流程在慢性病管理方面取得了良好的效果,智能化,易于使用,高效。
关键词：互联网医院；慢病管理随着经济的快速增长，中国社会在医疗需求和人口变化等诸多领域都发生了巨大变化，平均年龄增大，疾病谱发生变化，我国目前有2.6亿人患有慢性病,这是一个严重居民健康问题。
我国已进入慢性病的严重阶段，国内外研究表明,慢性病管理模式在实践中取得了良好的效果,但随着人口老龄化进程的加快,慢性疾病的数量和对医疗需求正在迅速增加。
传统的专科诊所不能满足病人的需求网络技术的飞速发展使我们的生活发生变化一、“互联网+慢病管理”主要模式分析慢性疾病的特点是疾病的缓慢发展和不愈延迟,因此其服务的规律,连续性和互动性是优先事项,以确保有效治疗。
包括人机交互、模式识别、信息日志记录和即时反馈在内的互联网+技术,有效补偿了传统的慢性病患者治疗方法,并将广泛应用,主要体现在以下几种模式中。
1.自我管理及互联网。
传统的慢性病自我管理是指慢性病患者和高危人群自身情况了解后,将学习信息,知识和技能,以改善生活方式,药物和行为等风险因素,监测疾病进展,预防疾病和减少并发症。
其主要目标是通过帮助医务人员为慢性病患者培养适当的自我管理技能,改善患者的行为,生活,情绪管理和学习管理,提高慢性病患者的自信心。
慢性病自我管理模式主要依靠知识共享平台、连续病例登记、自动评估等功能,为慢性病患者提供健康教育和自我管理,同时提供患者友好型社区、实践指导等功能,提高患者自我管理能力。
该模式易于使用,适应慢性病的特点,更与个体行为相关,已成为慢性病人互联网+管理的主要模式之一,如医生高血压大夫、糖护士管理等主要是基于这种模式。
这种模式依赖于病人自身,实施对病人自主性的影响提出了很高的要求,往往通过社会效应和额外的激励来提高病人的自我控制能力,但仍存在着病人意志力不足、管理过程和治疗过程的连续性、管理效果受限等问题。
慢病管理行业发展趋势
国内慢病管理市场存在多种 类型企业
包括医疗机构、健康管理机构、医药企业、互联网 医疗企业等，各类型企业都有其自身的特点和优势 。
慢病管理市场集中度逐渐 提高
随着市场竞争的加剧，一些具有优势的企业 逐渐在市场中占据主导地位，市场集中度逐 渐提高。
慢病管理市场格局分析
要点一
慢病管理市场主要分为药物治疗 、非药物治疗和综合治疗三大类
推动行业发展
政策环境的改善为慢病管理行业 提供了更多的发展机遇，推动了 行业规模的扩大和业务范围的拓 展。
规范行业秩序
政策环境的规范和引导，有助于 规范慢病管理行业的秩序，促进 行业的健康发展。
慢病管理行业政策环境未来趋势
政策支持力度加大
随着政府对慢病管理的重视程度不断 提高，未来政策支持力度有望进一步 加大，推动慢病管理行业的快速发展 。
个性化服务市场
随着消费者对个性化服务的需求 增加，慢病管理机构将提供更加 个性化的服务，满足患者的不同
需求。
社区服务市场
社区将成为慢病管理的重要场所， 为患者提供更加便捷和全面的服务 。
线上服务市场
线上慢病管理平台将逐渐普及，为 患者提供更加便捷和高效的服务。
04
慢病管理行业政策环境分析
慢病管理行业政策环境现状
慢病管理行业发展
随着政策支持、市场需求等因素推动，慢病管理行业将迎来更加广阔的发展空间，未来将朝着专业化、个性化、 智能化等方向发展。
02
慢病管理行业主要问题分析
慢病管理行业主要问题
慢病管理行业的主要问题包括缺 乏有效的慢病管理方法和手段， 以及慢病管理的信息化和智能化
程度不足。
慢病患者的数量不断增加，而现 有的医疗资源无法满足日益增长 的需求，导致慢病管理的效果不
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2014年12月3.讨论西医认为治疗耳鸣应从改善耳蜗的供血、保证内耳的能量代谢着手，目前临床常用扩张血管氟桂利嗪治疗耳鸣。
氟桂利嗪为钙离子拮抗剂,能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。
氟桂利嗪优点：（1）可缓解血管痉挛，尤其对基底动脉和颈内动脉改善作用明显。
（2）能增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官循环。
但是研究[2]指出虽然氟桂利嗪短期可很好缓解耳鸣症状，但是长期服用容易引起椎体外系反应不良反应，甚至加重耳鸣。
我国中医对耳鸣治疗当以补益肝肾、行气开窍法。
消鸣汤方中以熟地为君药，功效补血滋润、益精填髓[2];山茱萸主治头晕目弦、耳鸣耳聋、枸杞子具有养肝、滋肾、润肺的功效、山药养肺补脾、固肾益精、茯苓健脾和胃、宁心安神共为臣药;路路通祛风除湿、疏肝活络，石菖蒲主治健忘、耳鸣、耳聋;甘草为使药。
诸药合用可滋肝肾之阴,活血通窍，健脾益气。
现代药理学认为消鸣汤具有抗氧化、增强免疫力、保护神经细胞等多种作用[3]。
有学者对听力下降大鼠模型服用消鸣汤，结果显示大鼠在服用消鸣汤2周后，听力有明显恢复，内耳血液循环加速，耳蜗底回外毛细胞逐步修复[4]。
综上所述，本次研究认为消鸣汤联合氟桂利嗪治疗神经性耳鸣疗效肯定，值得临床推广。
参考文献[1].中华中医药学会耳鼻咽喉科分会.耳鸣严重程度评估与疗效评定参考标准[S].中医耳鼻喉科学研究.2008,1: 42.[2]李巧英,张剑宁.论耳鸣与中医体质的相关性[J].中医研究.2011,11(24):4-5.[3].李莉,王俊峰.熊大经教授辨治耳鸣经验[J].名医经验中国民间疗法.2011, 2(19):17-18.[4].蕈玉抓.耳鸣诊疗的最新进展[J].中国医药指南.2012,8(10): 377-379.目前慢病已经是最首要的死亡原因，对慢病进行健康管理可以减轻患者和家庭的各种负担，提高患者的生活质量，所以，科学而完善的慢病管理就显得尤为重要。
现就慢病管理的研究进展综述如下。
1.慢病管理的诠释1.1慢病的定义:慢病全称是慢性非传染性疾病，是指长期的，几乎不能被治愈的疾病，这些疾病往往与不良行为和生活方式密切相关，主要是以心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、精神异常和精神病等为代表，慢病不仅阻碍经济增长，而且会降低国家发展潜力。
1.2慢病形成的原因: 慢病的形成是由多元因素造成的。
据医学研究证明，在慢病的决定要素中，生活方式约占60％，环境因素占17％，遗传因素占15％，医疗干预仅占8％左右，饮食、久坐、饮酒、吸烟等不良生活方式是许多慢病的根源。
1.3慢病管理的定义:《健康管理概念与学科体系的中国专家初步共识》（2009）将健康管理的概念表述为“以现代健康概念和新的医学模式以及中医治未病为指导，采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程［1］。
而慢病管理它是健康管理中的一种工作管理方式，主要指从事慢病治疗与预防的相关人员对慢病患者提供一个全面、主动、有效的管理，从而使慢病患者得到更好地治疗，以促进其康复，降低并发症的发生率，减轻由于疾病对患者所造成的各种负担，提高生活质量的一种科学管理模式［2］。
1.4慢病管理的意义:慢病管理已引起国际机构和世界各国的高度重视。
程向群等人在我国慢性非传染性疾病健康管理的现状分析与建议［3］指出我国居民健康现状的客观要求、人口老龄化趋势、医疗费用急速增长，使我国的慢病的健康管理也迫在眉睫。
2. 慢病管理的研究2.1模式:程向群等人在我国慢性非传染性疾病健康管理的现状分析与建议［3］，归纳出目前我国的慢病管理模式主要有三种：（1）政府行政拨款；（2）政府行政拨款和部分服务收费；（3）会员个人自付。
2.2方法措施第一步：充分利用现代电子技术，收集服务对象的健康信息，建立健康档案。
收集信息应从生物一心理一社会的医学模式出发，全面评估患者存在的问题。
目前国内外大多采用电子信息化管理慢病患者的健康档案，张捷等［4］推荐将EpiInfo2002软件应用于社区居民健康档案管理，这种软件在建立、分析健康档案的过程中具有较多优势。
它能够方便快捷地建立档案，并为数据录入的准确性提供保障；可以快速浏览和查找已有记录，便于开展工作；数据分析功能更能充分发挥档案资料的作用，体现了资料的动态管理。
第二步：提出健康问题，用评价系统对健康危险因素评价分析，提出问题。
第三步：采取针对各种不良行为的干预措施，改善健康状况，根据评估结果，制定个性化的健康计划，并督促实施。
第四步：效果评价，对慢病患者进行健康管理后需要评价其效果。
对3个方面进行评价：(1)个体的内部感受(个体内部成分)；(2)自我管理技能或自护能力及健康素养的评价；(3)应对环境的行为(行为成分)，往往根据疾病的不同特点，选择相应的实验室指标如血脂的下降，反映病情变化的量性体征如血压值降至正常范围和身体指标的改变如体重的下降。
3.存在的主要问题3.1 防控形势严峻: 当前，我国慢病发病形势非常严峻。
中国自1995年来，颁布实施了《全民健身计划纲要》、《中国营养改善行动计划》、开展阳光体育运动等多种措施，但慢病的发病率及病死率仍然以17％左右的速度逐年增加[5]。
2010年，中国慢病死亡比例占全部死因的83％，整个疾病负担的70％。
慢病已成为中国居民面临的最大健康挑战[6]。
而不健康的行为和生活方式是最主要的原因。
如不进行积极的慢病管理，将严重影响我国人民的健康水平和生活质量。
3.2 慢病管理工作量大，任务重: 城镇化建设使人口高度集中并产生了大量的流动人口，人口老龄化使慢病的易感性增加，基层医疗卫生机构服务能力薄弱，同时由于各地经济发展水平不同，慢病管理在地域、城乡之间存在较大差异。
这些都给整体提高慢病管理水平带来了新的困难。
3.3 健康管理面临的问题: 白书忠［7］中国健康管理及相关产业面临的机遇与挑战，提出当前我国健康管理面临的问题:（1）有概念，缺内涵；（2）需求大，提供少；（3）有产品，慢病管理的研究进展周萍（溧阳市人民医院 213300）【关键词】 慢病管理；研究进展【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）36-0371-02医药前沿3712014年12月缺技术；（4）有服务，缺规范；（5）有研究，缺体系：（6）有体检，缺评估与检后服务；（7）缺少慢病管理专家团队和师资力量。
4.慢病管理的实践进展近十多年来，我国的政府部门、学术团体、社会机构及普通公众已日渐重视“健康管理”、“慢病防控”。
国家慢病综合防控示范区建设工作自2010年启动以来,已有140个县(市、区)(东部65个、中部29个、西部46个)达到了国家慢病综合防控示范区的考核要求,被国家卫生和计划生育委员会命名为“国家慢性病综合防控示范区”,覆盖了全国30个省、直辖市。
而且我国启动和试行了多个慢病单病种的管理项目。
近年来，一些地方政府也在建设健康城市方面做出了有益探索，比如：北京、上海、长春等地组织实施的“健康北京”、“健康上海”和“健康长春”等规划和行动，采取了政府负责、部门协同、社会和个人参与的方式，覆盖了影响健康的社会决定因素，将爱国卫生运动、创建卫生城市、卫生村镇、卫生社区作为全面推动慢病防治的工作平台，有力推动了控制慢病和提高居民健康的工作，形成了全社会共同推进健康的有效机制,这应成为我国慢病防控的重大战略举措［8］。
综上所述，目前虽然对慢病管理进行了积极的探索与实践，但还存在许多问题。
因此只有政府公共政策的支持，群众健康素养的提高，同时加强健康管理理论研究与创新，加强健康管理学科建设，培养健康管理人才，积极探索出一条适合我国国情的、科学的慢病健康管理服务模式，我国健康管理市场将会以强大的生命力得以发展繁荣。
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主要原因是脑动脉硬化粥样斑块引起的血管狭窄、甚至闭塞导致脑组织缺血、梗塞。
目前,临床将发病6h之内的脑梗死归属于超急性期脑梗死。
脑梗死早期CT值变化发病后105min 才能显示病灶[1]。
常规CT能分辨颅内出血性与缺血性疾病，但是对早期脑梗死缺乏敏感性，而且它只能显示颅脑解剖及形态学变化，不能提供脑功能和血流动力学方面的信息。
CT脑灌注成像可将诊断时间大大提前，并显示脑血流灌注信息。
1. CT脑灌注成像基本概念早在 20 世纪 80 年代，Axel 就对 CT 灌注成像测量脑血流量进行了研究，11年后，Miles 等第一次明确提出 CTP （CT brain perfusion imaging）的概念，即CTP就是利用CT快速增强扫描，多次重复采集数据，对组织的血流变化进行定量分析，进而反映组织血流动力学改变的一种新型影像功能成像技术。
CT脑灌注成像的理论基础是核医学的放射性示踪剂稀释原理和中心容积定律。
脑灌注的主要参数包括:①脑血容量( CBV ), 是指存在一定量脑组织血管结构中的血液总量;②脑血流量( CBF ), 为单位时间内流经一定量脑组织血管结构的血液量;③平均通过时间( MTT ), 为血液经不同路径通过特定脑组织区域的平均时间, 主要反映的是对比剂通过毛细血管的时间;④达峰时间( TTP ), 为对比剂首次通过脑组织观测区, 从开始出现强化至强化达到峰值的时间。
Mayer[2]等研究显示CTP最早可在出现症状30min后显示病灶，异常灌注区表现为脑血流量CBF下降， CBV正常或轻度升高，严重时下降，MTT、TTP延长或消失。