特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎的效果研究
特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎患者效果分析

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎患者效果分析陈宏辉【摘要】目的探讨分析特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎患者的临床疗效.方法选取108例慢性支气管炎患者,随机分为观察组和对照组各54例.对照组患者给予慢性支气管炎的常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效,临床症状消失时间及治疗过程中不良反应发生情况.结果观察组患者的临床疗效总有效率较对照组显著提高,且咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音等临床症状的消失时间与对照组患者相比显著缩短,差异均具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的不良反应发生率为7.41%,而对照组患者的不良反应发生率为11.11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论在慢性支气管炎常规治疗的基础上给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,患者的临床疗效显著提高,咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音等临床症状的消失时间缩短明显,且不良反应发生率未显著性提高,保证治疗的安全性,值得在临床上推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(000)002【总页数】3页(P210-212)【关键词】特布他林;布地奈德雾;慢性支气管炎;疗效【作者】陈宏辉【作者单位】梅州市第二中医医院内二科,广东梅州 514011【正文语种】中文【中图分类】R562.21慢性支气管炎(Chronic Bronchitis)是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,患者每年出现3个月以上的咳嗽、喘息等临床症状,并且发病时间超过2年,患者的生活和工作受到严重的影响[1]。
本文旨在探讨分析特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎患者的临床疗效,为今后临床上选择最佳方法治疗慢性支气管炎提供必要的理论支持。
报道如下。
1.1 一般资料选取2015年3月~2016年3月我院呼吸内科收治的108例慢性支气管炎患者,临床上根据患者的临床症状、实验室检查结果均确诊为慢性支气管炎,符合《协和呼吸病学》[2]关于慢性支气管炎的诊断标准,患者每年出现3个月以上的咳嗽、喘息等临床症状,并且发病时间超过2年,且粘液脓性痰液、白细胞计数上升,严重的患者伴有持续发热的症状,排除严重心脏病、肝功能衰竭、肾衰竭,肺部恶性肿瘤,免疫系统障碍及器质性病变患者。
布地奈德和特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床效果观察

布地奈德和特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床效果观察【摘要】目的:观察布地奈德和特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床效果。
方法:在我院收治的慢性支气管炎患者中进行筛选,样本量为74例,时间范围为2021年01月至2022年01月。
按照随机分组原则分为治疗组和对照组两组,对照组37例应用传统方式治疗,治疗组37例在前组情况下增加本次研究的两种药物联合治疗。
分析两组对象治疗后的血气情况、症状减轻时间、临床疗效。
结果:在对此次研究疾病患者进行治疗后,治疗组的血气情况好于对照组(P<0.05);治疗组的症状减轻时间短于对照组(P<0.05);治疗组的临床效果高于对照组(P<0.05)。
结论:在对本次研究疾病患者进行治疗时,应用本次研究的两种药物联合治疗能够增加患者动脉血氧分压,缩短症状减轻时间,提高临床疗效,值得借鉴。
【关键词】布地奈德;特布他林;雾化吸入;慢性支气管炎;血气分析;症状减轻时间;临床疗效慢性支气管炎是指在气管、支气管、黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,病因一般有吸烟、烟雾、大气污染等有关[1]。
患者患病后常表现为慢性咳嗽、咳痰、气促等症状,病情严重者可出现低氧血症、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭等并发症,危及患者生命安全。
在对此疾病治疗的方法较多,各对病情有不同影响[2]。
本文选取2021年01月至2022年01月我院治疗的74例慢性支气管炎患者作为研究对象,对运用布地奈德和特布他林雾化吸入治疗的临床效果进行观察探讨,详细见下。
1. 资料与方法1.1 一般资料从时间2021.01-2022.01之间我院治疗的慢性支气管炎患者中进行筛选,具体例数74例。
以随机分组原则分为两组,即对照组、治疗组,两组样本数均等(37例)。
对照组对象中男性20例、女性17例,年龄值域44-78岁,均值为(61.07±3.15)岁。
治疗组对象中男性19例、女性18例,年龄值域45-77岁,均值为(60.92±3.18)岁。
布地奈德联合异丙托溴胺,特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析

布地奈德联合异丙托溴胺,特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种类型。
这种疾病特点是进行性气流受限,并且伴有呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状,严重影响患者的生活质量。
口服激素和雾化吸入治疗是目前慢阻肺的主要治疗方法之一。
本文将重点分析布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果,并探讨其在临床应用中的意义。
我们来介绍一下布地奈德、异丙托溴胺和特布他林这三种药物。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物,其主要作用是通过调节炎症介质的释放,减轻呼吸道炎症,从而缓解支气管痉挛和气道水肿,改善呼吸困难等症状。
异丙托溴胺是一种长效抗胆碱能药物,主要通过扩张气道平滑肌、减少分泌物和抑制炎症介质释放来缓解气道痉挛和炎症,从而改善患者的呼吸功能。
而特布他林是一种短效β2受体激动剂,能够迅速扩张气道平滑肌,减轻气道痉挛,提高气体交换,改善呼吸困难。
布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入的治疗方案,可以同时发挥糖皮质激素、抗胆碱能和β2受体激动剂的作用,从而能够更好地改善慢阻肺患者的症状和肺功能。
近年来,国内外有多项研究表明,布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的疗效显著。
一项多中心研究显示,与单药治疗相比,布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺能够显著改善患者的肺功能,减少急性加重的次数,缓解气道炎症,提高患者的生活质量。
还有研究表明,该治疗方案还能够降低患者的医疗费用支出,减少对急救室和住院的需求。
这些研究结果表明,布地奈德联合异丙托溴胺、特布他林雾化吸入治疗慢阻肺的效果确实是非常显著的。
该治疗方案的安全性较高,不良反应较少。
因为这三种药物的雾化吸入给药方式,可以使药物直接作用于肺部,减少对胃肠道的刺激,从而降低了不良反应的发生率。
该治疗方案的用药便利,患者可以在家中进行定期治疗,无需频繁到医院就诊,提高了患者的依从性。
布地奈德和特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床效果

布地奈德和特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床效果摘要】目的:观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性支气管炎的价值。
方法:2018年10月到2019年10月,共有104名慢性支气管炎患者参与了此项研究。
奇偶法将患者分为两组,每组52例,对照组的治疗方式为予布地奈德雾化吸入治疗,观察组的治疗方式为予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,对比两组治疗效果。
结果:观察组PaO2(85.18±7.67)mmHg、PH值(7.36±0.01)大于对照组,PaCO2(34.93±3.73)mmHg小于对照组,(P<0.05)具有统计学意义;观察组的咳嗽、喘憋、腹部啰音和气促缓解时间短于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。
结论:慢性支气管炎采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗可以取得显著成效。
【关键词】布地奈德;特布他林;慢性支气管炎慢性支气管炎(chronic bronchitis)属于临床上常见的呼吸系统疾病,疾病高发于老年人,高发于秋冬两季,该疾病极易反复发作,急性发作期间对患者身体健康及生活质量的影响较大[1]。
研究为探究不同治疗该疾病的成效,开展调研。
1.资料和方法1.1 基线资料纳入我院接诊的104例慢性支气管炎患者,患者的收治时间为2018.10-2019.10,奇偶法分2组(52例/小组),对照组布地奈德雾化吸入,观察组布地奈德联合特布他林雾化吸入。
对照组,31例男性、21例女性;患者的年龄范围在42岁至72岁,平均年龄是(55.27±5.43)岁;病程时间3年-10年,平均病程时间(7.11±2.45)年。
观察组,29例男性、23例女性;患者的年龄范围在43岁至73岁,平均年龄是(55.62±5.63)岁;病程时间3年-11年,平均病程时间(7.51±2.15)年。
两组基线资料比较,无统计学意义P>0.05。
1.2 治疗方法对照组,布地奈德(生产厂家:意大利Chiesi Farmaceutici S.p.A.,批准文号:注册证号 H20120320,规格:200ug*200揿)雾化吸入治疗,每天2次。
特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性喘息型支气管炎临床疗效观察

疗后 2 1 . 6 2  ̄ 4 . 5 3 d 对照组患者萎缩性阴道炎症状消失 . 该组药 物治疗计划共实施 2 6 1 4 9  ̄ 4 . 8 2 d : 采用 甲硝唑与雌激 素联 合治 疗后 1 7 . 2 0  ̄ 2 . 6 5 d治疗 组患者萎缩 性阴道炎 症状消失 . 该组 药物治疗计划 共实施 2 1 . 7 3  ̄ 2 . 9 1 d 治疗组患者症 状消失 时 间、 治疗 总时 间均较对照组 发生 明显缩短 ( P < O . 0 5 ) 2 . 4 两组不 良反应 发生率 比较 治疗期 间在对 照组 中有 6
ห้องสมุดไป่ตู้
明显的下降 。 导致萎缩性阴道炎发病 外阴瘙痒 、 白带异 常是
萎缩性 阴道炎疾病患者 的主要症状表现 . 如果病情不能够得
[ 5 ] 董 丽香 . 雌激素联合 甲硝唑治疗萎缩性 阴道炎 的临床分析 [ J ] . 吉
林 医学. 2 0 1 4 , 2 1 ( 9 ) : 4 6 4 9 — 4 6 5 0 .
临床对女性生殖系统疾病进行治疗 的一种常用药物 甲硝唑 对 萎 缩性 阴道炎 疾病 进 行治 疗 的作 用机 制 是通 过 对 细菌 mR N A 的复制与转 录两大过程产生影 响 。 从而 对阴道细菌合
成D N A的过程进行抑制 . 使其增殖受到一定的阻碍 . 最终将
相关 的致病 细菌灭杀 此外 . 甲硝唑在进入 到患者的体 内之
年学杂志 . 2 0 1 3 . 3 3 ( 5 ) : 1 1 6 7 — 1 1 6 8 .
例患者发生不 良反应 。 构成 比为 1 5 . 8 %: 治疗期 间治疗 中有 1 例患者出现不 良反应 . 构成 比为 2 . 6 % 治疗组不 良反应 发生 率较对照组少( 尸 < 0 . 0 5 ) 。
布地奈德与特布他林雾化吸入治疗慢性支气管肺炎的疗效分析

总有 效率 = 治 愈 率 +显效 率 +有 效率 。
1 . 4 统 计学 方法
采用 S P S S 1 1 . 0软 件进 行 统计 学分 析 ,计 数 资料 用 x 检验 , P< 0 . 0 5 ,即两组 对 比差异 有统 计学 意 义。 2 结果 在 总 有 效 率 方 面 ,在 对 照 组 进 行 实 验 的 患 者 中, 治 愈 率 占 4 0 %,显 效率 占 1 8 %,有效率 占 3 0 %,无效 率 占 1 2 %,因此总 有效 率为 8 8 %。在 观察组 进行试 验 的患者 中 ,治愈 率 占 7 2 %,显效 率 占 2 0 %, 有效 率 占 6 %, 无效 率 占 2 %, 因此 总有效 率为 9 8 %。由此 可见 , 观察 组在 总有效率方 面优 于对照组 , 差异有 统计学 意义 ( P< 0 . 0 5) 。
『 Ab s t r a c t 1 Ob j e c t i v e T o a n a l y z e e f f e c t o f Bu d e s o n i d e a n d T e r b u t a l i n e
i n h a l a t i o n t r e a t me n t f o r c h r o n i c br o n c h i a l p ne u mo n i a . Me t h o ds Ch o o s e 1 00
d o i :1 0 . 3 9 6 9 d . i s s n 1 6 7 4 9 3 0 8 . 2 0 1 5 1 2 1 1 4
特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的效果和安全性观察
特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的效果和安全性观察摘要:目的:研究特布他林、布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的价值。
方法:回顾性纳入我院呼吸内科2018年8月-2020年8月内慢性支气管炎急性发作63例患者,遵从“平衡序贯法”分为对照组(31例,常规治疗)和观察组(32例,联合特布他林、布地奈德雾化吸入),观察临床疗效、用药安全性。
结果:观察组临床疗效、不良反应发生率分别为96.8%和3.1%,对照组分别为77.4 %和19.3%,观察组用药安全性较高,P<0.05。
结论:特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效和安全性较高,值得推广并借鉴。
关键词:特布他林;布地奈德;雾化吸入;慢性支气管炎;急性发作慢性支气管炎是临床呼吸系统常见病变,患者以“咳痰、咳嗽”等症状为主要表现,以上症状会在晨起、夜间时加重;慢性支气管炎急性发作会诱发患者出现肺源性心脏病,从而严重威胁其身心健康和生活质量[1]。
药物疗法仍是目前临床治疗该病的主要措施,为体会治疗慢性支气管炎急性发作使用特布他林与布地奈德雾化吸入的效果,特进行此次研究。
1、资料与方法1.1 一般资料回顾性纳入我院呼吸内科2018年8月-2020年8月内慢性支气管炎急性发作63例患者,遵从“平衡序贯法”分为对照组(31例):男、女有17、14例;年龄58-88(72.15±5.14)岁。
观察组(32例):男、女有17、15例;年龄57-88(72.59±5.26)岁。
借助SPSS 22.0软件分析两组资料,P>0.05。
1.2方法此研究所用药物具体信息:布地奈德:Astra Zeneca Pty Ltd,注册证号H20140474。
特布他林:Astra Zeneca AB,注册证号 H20140108。
对照组:常规治疗:严格以检查结果为基准,实施吸氧(低流量)、平喘(氨茶碱)、抗感染(左氧氟沙星)、祛痰(盐酸氨溴索)等常规治疗措施。
特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效观察
药物应用特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效观察胡晓勇河北省定兴县贤寓中心卫生院 河北省定兴县 072650【摘 要】目的:分析特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效。
方法:以2015年6月-2017年6月作为研究阶段开展回顾性研究,共纳入研究对象129例,均为慢性支气管炎患者,将采用常规治疗作为对照组,常规治疗连着特布他林、布地奈德雾化治疗作为观察组,比较两组临床效果。
结果:观察组总有效率92.31%明显高于对照组78.13%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
对照组不良反应发生3例(4.69%),观察组不良反应发生2例(3.08%),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:针对慢性支气管炎患者在常规治疗手段的基础上联合特布他林与布地奈德雾化吸入治疗临床疗效更加明显,不良反应发生少,值得临床推广。
【关键词】特布他林;布地奈德;雾化吸入;慢性支气管炎一项针对慢性支气管炎的研究调查报告显示,慢性支气管炎是中国的第三大致死疾病,它与脑卒中、缺血性心脏病所造成的死亡人数占2013年全部死亡人数的46%,2013年我国慢性支气管炎总死亡人数约为91万[1]。
慢性支气管炎其以咳嗽、咳痰为主要临床症状,每年患者都会发病超过3个月。
慢性支气管炎的危害在于其临床症状会不断递进,从最开始的咳嗽、咳痰发展到气短或呼吸困难,再到憋气、胸闷,最后会引起全身性疾病包括心血管疾病、骨骼肌功能障碍、骨质疏松症等[2]。
目前针对慢性支气管炎的治疗,主要以控制感染、镇咳祛痰、平喘为主。
本次研究道[6],P2异常和患者生育力逐渐减退密切相关。
曾有研究学者证实[7],P1/P2比率变化对生育力的影响,比精核蛋白的绝对含量重要性更显著。
临床实践发现,与相比于具有正常生育力的患者,弱精子症和少精子症患者的P1/P2比率升高明显。
正因为HPRR受阻与P2型精核蛋白异常会直接对男性患者的生育能力产生影响,所以可依据精核蛋白含量的变化情况对不育患者的治疗效果进行监测。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效小儿喘息性支气管炎是常见的儿童疾病,多发于幼儿期,给孩子和家长带来了很大困扰。
因为喘息性支气管炎可导致患儿频繁发作气促、呼吸困难、喘鸣等症状,甚至影响其身体和心理的健康发育。
治疗小儿喘息性支气管炎的方法有很多,其中以布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗疗效最佳,受到了医生和患者的普遍认可。
布地奈德与特布他林是两种常见的支气管舒张剂,它们分别能够缓解支气管炎患儿的气促、咳喘等症状。
在联合使用时,可以发挥出更好的治疗效果,而且通过雾化吸入这种方式给药,可以使药物直接作用于患儿的呼吸道部位,有效发挥药效,减少对其他器官的不良影响。
一、缓解症状小儿喘息性支气管炎发作时,患儿常表现为气促、咳嗽、呼吸困难等症状,严重影响日常生活和学习。
而布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗能够快速缓解这些症状,使患儿能够舒畅地呼吸,减少不适感,恢复正常的生活和学习状态。
二、减少发作次数通过持续的雾化吸入治疗,布地奈德联合特布他林可以减少小儿喘息性支气管炎的发作次数,并且能够缓解症状的加重,从而减轻患儿和家长的焦虑和恐慌,提高生活质量。
三、促进康复布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗不仅可以治疗急性发作期的喘息性支气管炎,还可以预防和减少复发,促进患儿康复。
长期使用还可以改善患儿的呼吸道炎症,增强肺功能,提高患儿的抵抗力。
四、减少药物副作用相比于口服或静脉注射等治疗方式,布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的优势之一就是减少了药物在体内的分布和浓度,从而减少了药物对其他器官的不良影响和副作用,更加安全可靠。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效显著,备受医生和患者的青睐。
我们在使用时还是需要遵循医嘱,按照使用说明书上的剂量和方法进行使用,合理使用药物,提高治疗效果,减少不良反应。
需要注意的是,使用过程中不能随意更改药物的剂量和给药频次,家长需要严格按照医生的建议和用药指导进行使用,定期复诊,做好患儿的用药管理和疗效评估。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效喘息性支气管炎是一种常见的小儿呼吸道疾病,其特点是反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难等症状,严重影响了患儿的生活质量。
针对这一疾病,布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗取得了良好的疗效。
本文将从药物成分、治疗原理及临床疗效等方面对该治疗方案进行详细介绍。
我们来了解一下布地奈德和特布他林这两种药物。
布地奈德是一种糖皮质激素类药物,主要通过抑制炎症反应、减轻支气管痉挛和分泌物分泌,从而达到扩张支气管、缓解支气管炎症的作用。
特布他林则是一种短效β2受体激动剂,能够迅速扩张支气管,缓解支气管痉挛,提高肺功能。
两者联合使用,可以互补作用,发挥更好的治疗效果。
1. 减轻炎症反应:布地奈德具有较强的抗炎作用,能够有效地抑制支气管黏膜的炎症反应,减轻炎症症状。
2. 扩张支气管:特布他林能够迅速扩张支气管,舒缓支气管痉挛,增加气道通透性,改善呼吸困难的症状。
3. 减少分泌物分泌:布地奈德还能够减少支气管黏膜的分泌物分泌,改善支气管通透性,减少黏稠分泌物对呼吸道的阻塞。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效已经在大量的临床试验和临床实践中得到了证实。
在治疗过程中,通过定期的雾化吸入,可以显著缓解患儿的喘息、咳嗽、呼吸困难等症状,提高患儿的生活质量。
1. 安全有效:布地奈德和特布他林均为雾化吸入给药,药物直接作用于呼吸道黏膜,局部浓度高,全身副作用小,具有良好的安全性和耐受性。
2. 方便易用:雾化吸入治疗方便快捷,患儿可在家中进行治疗,避免频繁就医,提高了患儿及家长的治疗依从性。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎在临床上取得了显著的疗效,成为目前治疗该疾病的重要手段之一。
在使用过程中,仍需严格按照医嘱进行用药,定期复诊及时调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。
希望越来越多的患儿能够受益于这一治疗方案,尽快康复健康。
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特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎的效果研究
发表时间:2016-08-04T11:26:59.090Z 来源:《医师在线》2016年6月第11期作者:陈明辉
[导读] 探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及安全性。
哈尔滨市阿城区中医医院 150300
摘要:目的:探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效及安全性。
方法:选取2014年1月至2015年12月我院收治的慢性支气管炎急性发作期患者80例,将其随机分为观察组与对照组。
对照组患者以常规治疗方法进行治疗;观察组患者在常规治疗基础上加特布他林联合布地奈德雾化剂进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果及安全性。
结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其在治疗有效率方面差异具有统计学意义(P<0.05)。
且加特布他林联合布地奈德后,患者未出现严重的不良反应,药物安全性较高。
结论:特布他林联合布地奈德雾化吸入剂治疗慢性支气管炎具有较好的临床效果,且安全性较高。
关键词:特布他林;布地奈德雾化剂;慢性支气管炎
慢性支气管炎,是由于感染、过敏、人体抵抗力下降等因素,如长期吸烟、工作环境中粉尘、有害烟雾污染严重等,刺激气管、支气管的黏膜和周围组织,使其防御功能减弱,从而引发的慢性炎症。
临床上常表现为咳嗽、咳痰、气短喘息等症状,严重影响患者的生活质量。
目前临床上尚未形成治疗慢性支气管炎的统一规范,仍有大量呼吸内科医师和学者致力于开发有效的对症治疗方法。
本文对比分析了常规治疗与特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗对慢性支气管炎的临床疗效,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年1月至2015年12月我院收治的慢性支气管炎急性发作期患者80例慢性支气管炎患者,纳入标准: 患者有慢性支气管炎典型症状;符合《内科学》中慢性支气管炎诊断标准; 可与医务人员正常沟通和交流; 排除合并严重心肝肾等重要脏器功能障碍、意识障碍、过敏体质者。
将其随机分为治疗组与对照组。
治疗组40例,其中男24例,女16例;年龄48~78岁,平均(64.05±7.82)岁。
对照组40例,其中男19例,女21例;年龄51~80岁,平均(65.27±6.93) 岁。
两组一般资料方面比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采取常规措施:应用喹诺酮类头孢类抗生素以防止感染: 取1.0g头孢米诺(山东罗欣药业集团股份有限公司,国药准字
H20057059)加至100ml生理盐水中静滴,2 次/d; 应用氨茶碱(杭州民生药业有限公司,国药准字H33021401)以平喘:取0.25g加至100ml 生理盐水中静滴,1次/d;应用氨溴索(Apotex Inc.,注册证号 H20080296)以止咳化痰:取0.45g加至100ml生理盐水中静滴,2次/d。
并给予低流量供氧和营养支持。
治疗组在对照组治疗的基础上再用氧驱动雾化吸入1mg 特布他林(阿斯利康制药有限公司,国药准字 H10930058)和5mg布地奈德(AstraZeneca AB,H20140459),2次/d。
治疗两周后,比较两组疗效和症状消失时间。
1.3疗效标准
采用我院自拟评价标准评定其临床疗效。
当治疗后,患者体温回归正常,咯痰、咳嗽与憋喘等症状均显著好转,痰液稀薄色白量少,体温恢复正常,肺部啰音明显减少时为显效; 当其症状均有好转,痰液稀薄色白量中等,体温略高或基本接近正常,白细胞水平正常或微高,肺部啰音有所减少时为有效;当其体温持续上升,症状无好转甚至病情加重时,肺部啰音无改变时为无效。
1.4统计学方法
用 SPSS17.0处理数据,用均数和标准差表示计量资料,利用t检验比较其差异,计数资料采用χ2 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1临床效果比较
治疗后,两组患者的病症均有不同程度的减轻,相比之下,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,其在临床有效率方面差异有统计学意义(P<0.05)。
见表。
表两组患者的治疗效果比较(例)
2.2治疗安全性比较
此次调查还对患者的用药安全性进行了观察,其中,观察组患者出现胃部灼热2例,面红1例,口干1例,其不良反应发生率为10%; 对照组患者胃部灼热2例,面红1例,其不良反应发生率为 7. 5%。
两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05) ,可以肯定药物的安全性。
3.讨论
慢性支气管炎是一种出现在气管、支气管黏膜及其附近组织的非特异性慢性疾病,是因化学、物理等非感染因素或细菌、病毒等感染因素所导致。
患者患病时,支气管上皮细胞开始变性坏死,进而脱落,随着病情进展,纤毛缩短、倒伏、粘连、脱失,黏膜充血水肿,黏
液腺、杯状细胞开始增生和肥大,并分泌大量黏液,淋巴细胞和浆细胞增生,最终炎症扩散至附近组织,致使黏膜下层平滑肌束萎缩断裂,支气管与黏膜附近的纤维组织增生,肺泡弹性纤维断裂,从而出现肺气肿、慢性阻塞性肺疾病等并发症,可危及患者生命慢性支气管炎是呼吸内科常见疾病之一,患者病情往往反复发作,且临床症状有可能突然加剧,严重时甚至可引起患者窒息死亡。
若该病长期得不到有效治疗,容易引起慢性阻塞性肺疾病等并发症,严重影响患者的生活质量。
急性发作如果不及时有效地治疗可能产生严重并发症,急性发作的患者出现气流受限和气道高反应性,因此在治疗同时采取措施减轻气道阻塞,扩张气道。
布地奈德属于糖皮质激素,具有局部抗炎作用,临床应用该药能够降低毛细血管通透性和减轻毛细血管黏膜充血,抑制炎性介质的产生,从而降低气道炎症反应和气道高反应性,最终舒张支气管达到平喘的目的。
目前已有的研究结果表明,在慢性支气管炎治疗过程中扩张气道、改善气道堵塞,从而促进痰液排出是治疗成功的关键,实现这一目的的主要途径是雾化吸入平喘药物进行治疗。
两种药剂雾化可提高其使用效率,即使小剂量吸入也能达到大剂量全身用药的效果,且两种药剂可发挥协同互补作用,提高治疗效果。
本本研究探讨分析了特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床疗效。
特布他林属于短效β2受体激动剂,经雾化吸入后可在5min内起效,作用时间长达6h,且可结合硫酸形成硫酸结合物而排出体外,不会产生活性代谢物;可激活腺苷酸环化酶,增加胞内环磷酸腺苷的水平,减少游离 Ca2+数量,从而舒张支气管平滑肌;还可提高黏液-纤毛转动速度,增强呼吸道自净能力,改善通气,减少内源性致痉物的产生,并可缓解因黏膜纤毛和内源性递质清除过多而导致的水肿。
它与糖皮质激素联用,可于分子水平和细胞水平协同作用,可减少各自剂量和不良反应。
本研究结果显示,治疗组的总有效率高于对照组,治疗组的喘憋、哮鸣音、咳嗽等症状消失时间均少于对照组,具有统计学差异。
综上所述,特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作,能够减轻咳嗽、咳痰、气喘等症状,改善通气功能,控制感染,从而避免病情加重。
因此,特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作患者,具有一定的安全性且疗效确切、作用时间长、不良反应少,能够改善患者预后,取得较为满意的疗效。
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