心电监护.ppt课件
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心电监护 ppt课件
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一、心电监测中的注意事项
1、 电极片长期应用易脱落，影响准确性及 监测质量。应每天更换一次；并注意皮肤 的清洁、消毒。
2 、监护中发现严重异常时，最好请专业心 电图室人员复查、诊断；提高诊断准确率。
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二、血压监测中的注意事项
1、 袖带应多备，数量充足，型号齐全且消 毒备用。做到专人专用。
2 、连续监测的患者，必须做到每班放松1-2 次。病情允许时，最好间隔6-8h更换监测 部位一次。防止连续监测同一部位，给患 者造成的不必要的皮肤损伤。有文献报导 血压监测方法不当而造成局部压疮的病例。
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心电监护仪的分类
按结构分类 便携式监护仪 一般监护仪 遥测监护仪 按功能分类 床边监护仪 中央监护仪 离院监护仪.
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相关配件
心电、呼吸电缆及导联线
血氧饱和度探头及导连线
无创血压袖带及导连线 温度探头带及导连线
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心电监护仪工作的基本原理
1.信号采集：通过电极和传感器拾取人体生理 参数信号，并将光、压力等其它 信号转化为电信号。 2.模拟处理：通过模拟电路对采集的信号进 行阻抗匹配、过滤、放大等处理。 3.数字处理：是现代监护仪的的核心部分。 4.信息输出：显示波形、文字、图形，启动报 警和打印记录。
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概 念
心电监护技术正在不断发展和更新换 代，可用于医院的多种病房，如：手术病 房、冠心病监护病房（CCU），精神病房、 儿科与婴儿护理病房，外伤护理病房，放 射治疗机护理病房等其它一些需要长时间 的监测病人生理参数的场合。它既可单独 使用，也可与其它监护仪及中央监护仪一 起联网构成监护系统。
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概 念
《心电监护讲课》ppt课件
常见异常心电图
• 过早博动
２．房室交界性早博： 特征：提前出现的QRS波群，其前无相关的P波；逆行P波可出现在QRS波群 之前、之中、之后，根据早博前向及逆向传导速度而定。
常见异常心电图
• 过早博动
３．室性早博： 特征：提前出现的宽大畸形的QRS波，其前无相关的P波；ST段及T波方向与 主波方向相反；完全代偿间隙；可单个或成对出现—二联律、三联律；在同 一导联上，室性早博形态不同，称多源性室早；若室早与前面的窦性的QRS 波群有固定配对关系，称固定配对间期室早，若不固定，称室性并行心律。
• 监护干扰
皮肤的处理至关重要 避免干扰造成的伪差，常见为病人活动时可呈现与心室颤动相似的心电图畸 形或粗直基线；若电极松脱则显示一条直线。 电极应与皮肤紧密接触，长时间监测，应72h更换电极片。
常见报警原因及处理
• １．心率报警 若为报警限设置不当，应重设。若为病人心率出现异常，在设 置报警限范围外，应针对原因处理原发疾病。
４．血液因素： ①异常血红蛋白血症（如碳氧血红蛋白）--假性增高。 ②血液内有色物质（如甲基蓝）--可影响准确性。 ③血液中存在脂肪悬液如--影响监测的准确性。 ④贫血在红细胞压积＞15%时不影响SpO2监测的准确性。
动脉压监测
• 动脉血压与心排血量和外周血管阻力直接相关，反映心脏 后负荷，心肌耗氧和作功及周围组织和器官血流灌注，是 判断循环功能的重要指标之一。
• ７．出现异常心律 如频发室早等，应积极处理原发病。 • ８．ST段报警 关闭ST段报警。
常见干扰原因及处理
受干扰的ECG
50HZ干扰
50HZ以上干扰
可能原因
电源地线不良 电极片接触、传导不良 病人紧张,不舒服、颤抖 其他机器的干扰,如：电毯
2024版心电监护ppt课件完整版
2024心电监护ppt课件完整版contents •心电监护基本概念与原理•心电监护设备操作指南•心律失常识别与处理方法•数据分析与报告生成技巧•临床案例分享与经验交流•未来发展趋势预测与挑战应对目录心脏电生理基础心电信号产生传导系统心脏除极与复极过程中的电位变化心脏内传导路径与心电信号传播0302 01心电信号产生及传导机制心肌细胞的离子流动与膜电位变化窦性心律失常房性心律失常室性心律失常传导阻滞常见心律失常类型及特点01020304窦性心动过速、窦性心动过缓等房性期前收缩、房性心动过速等室性期前收缩、室性心动过速等房室传导阻滞、束支传导阻滞等电极、导联线、放大器、显示器等设备组成心电信号采集、放大、处理与显示工作原理减少环境干扰与提高信号质量抗干扰技术心电监护设备组成及工作原理临床应用价值与意义连续监测患者心电信号，及时发现异常协助医生诊断心律失常等心脏疾病评估治疗效果，调整治疗方案预测患者心脏疾病发展趋势，指导后续治疗与康复实时监测诊断辅助治疗评估预后判断打开心电监护设备电源，启动设备。
进入初始化设置界面，进行设备自检和校准。
根据患者类型和监测需求，选择合适的导联方式和监测参数。
设备启动与初始化设置在设备界面输入患者基本信息，如姓名、性别、年龄等。
核对患者信息，确保准确无误。
选择合适的监测部位，清洁皮肤并涂抹导电膏。
患者信息录入与核对流程导线连接及传感器放置方法将心电导联线正确连接到设备接口。
根据监测部位和导联方式，将传感器正确放置并固定。
检查导联线连接是否牢固，传感器位置是否准确。
010204数据采集、存储和传输操作启动数据采集功能，实时监测患者心电信号。
将采集到的心电数据进行存储，以备后续分析和处理。
通过数据传输功能，将心电数据发送至医生工作站或其他指定接收端。
在数据传输过程中，确保数据完整性和安全性。
03窦性心动过速窦性心动过缓房性期前收缩室性期前收缩常见心律失常波形特征分析心率加快，P波形态正常，RR间期缩短。
心电监护 PPT课件
搏的前奏 • 计算休克指数：HR/SBp，提示失血量 • 估计心肌耗氧量： SBp× HR，应≤12000
（2）呼吸监测
• 1、呼吸运动：呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率：成人10-18/分，小儿25次/分 新生儿：40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍；
• 常见的异常呼吸类型：
⑴哮喘性呼吸
• 对角安放白色和红色电 极以便获得最佳呼吸波。
（5）脉搏氧饱和度监测
• 临床意义：根据血红蛋白氧合离解曲线（S曲 线），通过氧饱和度了解氧分压
• 间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧供 情况。
• 正常值 SpO2 =HbO2 /(HbO2 －Hb)×100% 正常值：96--100%
• 当PaO2 ＞100mmHg时SpO2不再升高； • PaOP2a特O别2 ＜＜9600mmmmHHgg时 时，SpSOp2O下2较降敏更为感，迅速。
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
监护仪的保养与消毒
• 监护仪放置于通风、干燥处。 • 接净化电源保持电压（220±22）V，减
少与高功率电器一起使用。 • 保持仪器外部清洁无尘，定期用非腐蚀性
洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线，注意勿 让液体流入机器内部。
• 避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是 暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必 关机。
（2）呼吸监测
• 1、呼吸运动：呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率：成人10-18/分，小儿25次/分 新生儿：40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍；
• 常见的异常呼吸类型：
⑴哮喘性呼吸
• 对角安放白色和红色电 极以便获得最佳呼吸波。
（5）脉搏氧饱和度监测
• 临床意义：根据血红蛋白氧合离解曲线（S曲 线），通过氧饱和度了解氧分压
• 间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧供 情况。
• 正常值 SpO2 =HbO2 /(HbO2 －Hb)×100% 正常值：96--100%
• 当PaO2 ＞100mmHg时SpO2不再升高； • PaOP2a特O别2 ＜＜9600mmmmHHgg时 时，SpSOp2O下2较降敏更为感，迅速。
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与连线的固定）
合理设定：病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
监护仪的保养与消毒
• 监护仪放置于通风、干燥处。 • 接净化电源保持电压（220±22）V，减
少与高功率电器一起使用。 • 保持仪器外部清洁无尘，定期用非腐蚀性
洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线，注意勿 让液体流入机器内部。
• 避免频繁开关仪器，病人非长时间而只是 暂停仪器时，摘除监护电极扣即可，不必 关机。
心电监护PPTppt课件
1.用经皮血氧饱和度监测仪红外线探头固定在患者指 ( 趾 ) 端，监测到患者指 ( 趾 ) 端小动脉搏动时的氧合血红 蛋白占血红蛋白的百分比。
2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安 静，以免报警及不显示结果。第二，因为探头为红外线或 红射线，所以照蓝光的患者应将探头覆盖，避免直接照射 ，损伤探头。第三，严重低血压、休克等末梢循环灌注不 良时，可影响其结果的准确性。
心电监护仪使用常规
使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、 节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患 者。
血压袖带
血氧饱和度监测
心电连
心电监护操作程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压联接导线、电 极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线，屏幕上心 电示波出现，按 ECG( 心电图 ) 一菜单栏 LEAD( 连接导联 )— 按 ALARM( 报警 ) 。 8. 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按 NIBP-START 〈测 量〉 —ALAR( 报警限 )— 按 TIME( 测量时间 ) 。
11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放 的位置：
有五个电极安放位置如下：
右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
2. 注意事项：第一，使用时应固定好探头，尽量使患者安 静，以免报警及不显示结果。第二，因为探头为红外线或 红射线，所以照蓝光的患者应将探头覆盖，避免直接照射 ，损伤探头。第三，严重低血压、休克等末梢循环灌注不 良时，可影响其结果的准确性。
心电监护仪使用常规
使用对象： 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、 节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患 者。
血压袖带
血氧饱和度监测
心电连
心电监护操作程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压联接导线、电 极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下： 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线，屏幕上心 电示波出现，按 ECG( 心电图 ) 一菜单栏 LEAD( 连接导联 )— 按 ALARM( 报警 ) 。 8. 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按 NIBP-START 〈测 量〉 —ALAR( 报警限 )— 按 TIME( 测量时间 ) 。
11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放 的位置：
有五个电极安放位置如下：
右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
2024版心电监护仪使用ppt课件pptx
无线遥测心电监护技术
实现远程实时监测，方便患者行动自由。
智能心电监护系统
自动分析波形异常，提供辅助诊断建议。
多参数联合监测技术
同时监测血压、血氧等指标，全面评估患者生命体征。
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未来发展趋势预测
2024/1/30
便携化、可穿戴化
心电监护仪将更加轻便、易于携带，甚至与日常服饰相结合。
智能化、自动化
人工智能和机器学习等技术将进一步提高心电监护仪的自动分析和 诊断能力。
等待系统启动，进入主界面。
2024/1/30
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开机与关机操作
检查设备状态，确保正常运行。
关机步骤
在主界面选择关机选项。
2024/1/30
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开机与关机操作
等待系统关闭，断开电源开关。 拔掉电源插头，整理好设备。
2024/1/30
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电极片粘贴方法及注意事项
电极片粘贴方法
清洁皮肤，保持干燥。
选择合适大小的电极片。
2024/1/30
心电监护仪的基本原理
01
通过电极捕捉心脏电信号，转化为可视波形供医生分析诊断。
心电监护仪的主要功能
02
实时监测心率、心律、ST段等关键指标，评估患者心脏状况。
心电监护仪的操作流程
03
正确放置电极、设置参数、观察记录波形变化、及时报告异常。
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新型心电监护技术介绍
2024/1/30
远程医疗与大数据应用
实现远程实时监测和数据共享，为医生提供更全面的患者信息，提 高诊疗效率。
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THANKS
感谢观看
2024/1/30
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鼓励患者在不影响病情的情况下进行肢体活动，以预防深静脉血 栓等并发症的发生。
心电监护.PPT(医学PPT课件)
压(连续5min自动不间断测压) 6、血氧饱和度(SPO2)： 定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非
氧合血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 。公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：85％以上
三 如何正确连接外围附件
仪器出厂时所带标准附件： 1、心电导联线一副 2、血压袖带一个（成人
十二导联包括：标准导联、肢体导联、胸导联。 标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 肢体导联：AVR、AVL、AVF 胸导联：V(V1、V2、V3、V4、V5、V6) ● 4、体温(TEMP)： 定义：人体腋下皮肤的温度值，为体表温度。 正常值：36.0~37.0 oC
监护仪的使用参数
5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测
RA 右锁骨中线与第2肋间之交点 LA 左锁骨中线与第2肋间之交点 LL 左下腹（左腋前线第五肋间隙） RL 右下腹（右锁骨中线第六肋间隙） V 胸电极 V1 胸骨右缘第4肋间 V2 胸骨左缘第4肋间 V3 V2与V4两点连线之中点 V4 锁骨中线与第5肋间之交点 V5 左腋前线与V4同一水平之交点 V6 左腋中线与V4同一水平之交点
4、 体温探头的连接： a．需要插进主机前面板的“体温”插孔。 b．体温探头的体温传感器部分，固定夹持于病人的腋下。 应使探头金属表面紧紧贴于病人皮肤。
5、外接电源线的正确连接： a． 先把外接电源线与主机后面板电源插孔相连 b． 将电源线的插头与外部电源盒接好。
氧合血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 。公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：85％以上
三 如何正确连接外围附件
仪器出厂时所带标准附件： 1、心电导联线一副 2、血压袖带一个（成人
十二导联包括：标准导联、肢体导联、胸导联。 标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 肢体导联：AVR、AVL、AVF 胸导联：V(V1、V2、V3、V4、V5、V6) ● 4、体温(TEMP)： 定义：人体腋下皮肤的温度值，为体表温度。 正常值：36.0~37.0 oC
监护仪的使用参数
5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测
RA 右锁骨中线与第2肋间之交点 LA 左锁骨中线与第2肋间之交点 LL 左下腹（左腋前线第五肋间隙） RL 右下腹（右锁骨中线第六肋间隙） V 胸电极 V1 胸骨右缘第4肋间 V2 胸骨左缘第4肋间 V3 V2与V4两点连线之中点 V4 锁骨中线与第5肋间之交点 V5 左腋前线与V4同一水平之交点 V6 左腋中线与V4同一水平之交点
4、 体温探头的连接： a．需要插进主机前面板的“体温”插孔。 b．体温探头的体温传感器部分，固定夹持于病人的腋下。 应使探头金属表面紧紧贴于病人皮肤。
5、外接电源线的正确连接： a． 先把外接电源线与主机后面板电源插孔相连 b． 将电源线的插头与外部电源盒接好。
心电监护-(2)-PPT课件
监护仪工作原理
• 心电监护：心电监护本质上是动态阅读长 时间记录的常规体表心电图。为操作简便， 通常采用简化的心电图导联来代替体表心 电图导联系统。
• 例如，将四个肢体导联分别移动到胸前壁四个角 落，同时，采用粘贴式纽扣电极片代替标准的银 -氯化物电极夹，这样既可保证良好的监测质量， 又不影响病人床上活动和各种诊疗措施的实施。
2 舒张压 其重要性是维持冠状动脉灌注压，正常值在 60~89mmHg。
3脉压差：即收缩压-舒张压。正常值为30~40mmHg。 4 平均动脉压:是指心动周期的平均血压，约等于舒张
压+1/3脉压。
自动化间断测压法简称NIBP
NIBP的优点是： 1.无创伤性，重复性好 2.操作简便，容易掌握 3.适应范围广 4.自动化血压监测，按需要定时测压，省时、
省力 5. 与其它测压法相关良好
NIBP的缺点
1.不能连续测压 2.无动脉压波形显示 3.低温使外周血管强烈收缩，血容量不足，
以及低血压是均影响测量结果
中心静脉穿刺插管和测压
经皮穿刺中心静脉，主要经颈内静脉或锁 骨下静脉，将导管插入上腔静脉，也可经 股静脉用较长导管插入至下腔静脉，可以 测量中心静脉压（CVP）
• 心电监护只是为了监护心率、心律的变化。若需分 析ST段异常及更详细的观察心电图变化，应做常 规导联心电图。
动脉压监测
• 动脉压是临床麻醉、重病监测的基本 指标之一。
• 与心排血量、血容量、周围血管阻力、 血管壁弹性和血液粘度等因素有关。
血压可分为
1 收缩压 主要由心肌收缩性和心排血量决定，正常值 在90~139mmHg。
心电监护操作程序
• 向病人解释以取得合作，安置舒适体位 • 连接心电监护仪的电源，打开主机开关
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4、 体温探头的连接： a．需要插进主机前面板的“体温”插孔。 b．体温探头的体温传感器部分，固定夹持于病人的腋下。 应使探头金属表面紧紧贴于病人皮肤。
5、外接电源线的正确连接： a． 先把外接电源线与主机后面板电源插孔相连 b． 将电源线的插头与外部电源盒接好。
6、地线的连接： a．监护仪一定要正确接地，这是确保仪器使用安全性和正常操作的重要
心电监护
武汉三叉神经医学研究院
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☆ 如何正确使用心电监护仪 ☆ 心律失常的监测
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[如何正确使用心电监护仪 ]
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一 监护的使用场合及常规维护
1 监护仪的使用场合： 监护仪是用于内科、外科、手术室、ICU病
房、CCU病房、急诊室、妇产科、骨科、老干 部病房、儿科等地方。它是一种精密监测人的 生命体征的仪器。因此,又称多参数生命体征 监测仪。
注意：开机前要检查全部连接线是否正确、稳靠。这是操作者应形成的工作 习惯。
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四 使用中的注意事项
（一）、心电监护时的注意事项：
1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电” 插孔的凹槽，插入即可。 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位 表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱 落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线 和导联线。 3、有地线者请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
压(连续5min自动不间断测压) 6、血氧饱和度(SPO2)： 定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非
氧合血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 。公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：85％以上
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三 如何正确连接外围附件
仪器出厂时所带标准附件： 1、心电导联线一副 2、血压袖带一个（成人
3、血压袖带—进行无创血压的测量；
4、体温传感器—采集人体腋下体温值； 5、主机电源线—与外接220V电源连接，给主机供
电； 6、地线—使监护仪接地，确保使用人安全； 7、电极片—心电导联线与人体相接的采集器。
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（二）外围附件连接： 包括心电导连线的连接 、 血压袖带、血氧
探头的连接、体温探头、地线等附件的连接
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二 监护仪的使用参数
1、心率(HR)： 定义：心脏每分钟跳动的次数 正常值：成人为60~100次/分 2、呼吸/呼吸率(RESP)： 定义：肺部每分钟呼气和吸气的总周期数 正常值：成人为16~20次/分 ● 3、心电(ECG)：
定义：心电图是心肌产生电位变化的体表记录
。 导联：引导心脏电流流至心电图机的电路 （分三个电极和五个电极两种）
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2 血氧探头连接示意图 （1）．将血氧探头的插与主机 相连。 （2）．血氧探头在自动张力的 情况下夹在病人的食指或中指上 （特殊情况下也可夹在病人的大 脚趾上）。
3 血压袖带的连接： （1）．血压袖带插头，对正主机 面板上的“血压”插口，接入即 可。 （2）．首先选择合适尺寸的袖套， 必须根据受试者不同年龄选择大 小适宜的袖带，袖带宽度应为臂 周长的40% (新生儿50%)，或为 上部臂长的2/3。袖带可充气部 分应足够长以能包绕肢体的5080%。
※注意：正确地将主机、附件和患者进行正确的 连接，对于在监护过程中取得正确的测量结果、 避免发生意外事故，有着重要的意义！这点至 关重要！
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1、心电导联线与主机的连接： 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的
“心电”插孔的凹槽，插入即可（附图）。 心电导联线与人体连接的具体位置如下： 符号、 位置、 心电导联线的连接示图 RA 右锁骨中线与第2肋间之交点 LA 左锁骨中线与第2肋间之交点 LL 左下腹（左腋前线第五肋间隙） RL 右下腹（右锁骨中线第六肋间隙） V 胸电极 V1 胸骨右缘第4肋间 V2 胸骨左缘第4肋间 V3 V2与V4两点连线之中点 V4 锁骨中线与第5肋间之交点 V5 左腋前线与V4同一水平之交点 V6 左腋中线与V4同一水平之交点
用） 3、体温探头一个 4、指夹式血氧探头一 个 5、220V电源连接线一根 6、说明书一本 7、 电极片两包 8、地线一根 可选配附件：
1、儿童式血压袖带 2、有创血压探头（仪器 需另加有创压模块支持）
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标准附件
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（一）外围附件
1、心电导联线—采集心电波形、心率和呼吸值。
2、血氧探头—采集血氧饱和度和脉搏值；
条件！ b．地线带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋
开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子， 请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地 方）。 7、仪器后面板上的其他接口：
a．打印插口----连接打印机 b．联网插口----连接远距离中央监护系统。
十二导联包括：标准导联、肢体导联、胸导联。 标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 肢体导联：AVR、AVL、AVF 胸导联：V(V1、V2、V3、V4、V5、V6) ● 4、体温(TEMP)： 定义：人体腋下皮肤的温度值，为体表温度。 正常值：36.)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测
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2 监护仪的常规维护
为了保证仪器正常运行，延长仪器的使用寿命，应注意仪 器的维护与保养。 ●监护仪不能在有可燃麻醉气体环境下使用，避免被水溅 湿。 ●为了防止电路危险，确保心电图信号质量，仪器必须正 确地接地。 ●对小儿血压测量时，禁用成人模式，否则会因充气压过 高造成损害，严重时可引起肢体坏死！ ●有严重出血倾向者使用监护仪血压监护，可能造成局部 出血；镰状细胞病者慎用！ ●血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压！局部皮肤 有损害者禁止绑袖带！ ●持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别 是对有微循环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器 不超过两小时！ ●对某些特殊病人需要对血氧传感器测量部位进行更仔细 的检查，不得将传感器安放在水肿或脆弱的组织上！
4、 体温探头的连接： a．需要插进主机前面板的“体温”插孔。 b．体温探头的体温传感器部分，固定夹持于病人的腋下。 应使探头金属表面紧紧贴于病人皮肤。
5、外接电源线的正确连接： a． 先把外接电源线与主机后面板电源插孔相连 b． 将电源线的插头与外部电源盒接好。
6、地线的连接： a．监护仪一定要正确接地，这是确保仪器使用安全性和正常操作的重要
心电监护
武汉三叉神经医学研究院
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☆ 如何正确使用心电监护仪 ☆ 心律失常的监测
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[如何正确使用心电监护仪 ]
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一 监护的使用场合及常规维护
1 监护仪的使用场合： 监护仪是用于内科、外科、手术室、ICU病
房、CCU病房、急诊室、妇产科、骨科、老干 部病房、儿科等地方。它是一种精密监测人的 生命体征的仪器。因此,又称多参数生命体征 监测仪。
注意：开机前要检查全部连接线是否正确、稳靠。这是操作者应形成的工作 习惯。
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四 使用中的注意事项
（一）、心电监护时的注意事项：
1. 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电” 插孔的凹槽，插入即可。 2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤： a．将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试，然后用75%的乙醇进行测量部位 表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 b．将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c．乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠，不致脱 落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线 和导联线。 3、有地线者请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。
压(连续5min自动不间断测压) 6、血氧饱和度(SPO2)： 定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非
氧合血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 。公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：85％以上
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三 如何正确连接外围附件
仪器出厂时所带标准附件： 1、心电导联线一副 2、血压袖带一个（成人
3、血压袖带—进行无创血压的测量；
4、体温传感器—采集人体腋下体温值； 5、主机电源线—与外接220V电源连接，给主机供
电； 6、地线—使监护仪接地，确保使用人安全； 7、电极片—心电导联线与人体相接的采集器。
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（二）外围附件连接： 包括心电导连线的连接 、 血压袖带、血氧
探头的连接、体温探头、地线等附件的连接
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二 监护仪的使用参数
1、心率(HR)： 定义：心脏每分钟跳动的次数 正常值：成人为60~100次/分 2、呼吸/呼吸率(RESP)： 定义：肺部每分钟呼气和吸气的总周期数 正常值：成人为16~20次/分 ● 3、心电(ECG)：
定义：心电图是心肌产生电位变化的体表记录
。 导联：引导心脏电流流至心电图机的电路 （分三个电极和五个电极两种）
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2 血氧探头连接示意图 （1）．将血氧探头的插与主机 相连。 （2）．血氧探头在自动张力的 情况下夹在病人的食指或中指上 （特殊情况下也可夹在病人的大 脚趾上）。
3 血压袖带的连接： （1）．血压袖带插头，对正主机 面板上的“血压”插口，接入即 可。 （2）．首先选择合适尺寸的袖套， 必须根据受试者不同年龄选择大 小适宜的袖带，袖带宽度应为臂 周长的40% (新生儿50%)，或为 上部臂长的2/3。袖带可充气部 分应足够长以能包绕肢体的5080%。
※注意：正确地将主机、附件和患者进行正确的 连接，对于在监护过程中取得正确的测量结果、 避免发生意外事故，有着重要的意义！这点至 关重要！
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1、心电导联线与主机的连接： 取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的
“心电”插孔的凹槽，插入即可（附图）。 心电导联线与人体连接的具体位置如下： 符号、 位置、 心电导联线的连接示图 RA 右锁骨中线与第2肋间之交点 LA 左锁骨中线与第2肋间之交点 LL 左下腹（左腋前线第五肋间隙） RL 右下腹（右锁骨中线第六肋间隙） V 胸电极 V1 胸骨右缘第4肋间 V2 胸骨左缘第4肋间 V3 V2与V4两点连线之中点 V4 锁骨中线与第5肋间之交点 V5 左腋前线与V4同一水平之交点 V6 左腋中线与V4同一水平之交点
用） 3、体温探头一个 4、指夹式血氧探头一 个 5、220V电源连接线一根 6、说明书一本 7、 电极片两包 8、地线一根 可选配附件：
1、儿童式血压袖带 2、有创血压探头（仪器 需另加有创压模块支持）
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标准附件
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（一）外围附件
1、心电导联线—采集心电波形、心率和呼吸值。
2、血氧探头—采集血氧饱和度和脉搏值；
条件！ b．地线带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋
开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子， 请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地 方）。 7、仪器后面板上的其他接口：
a．打印插口----连接打印机 b．联网插口----连接远距离中央监护系统。
十二导联包括：标准导联、肢体导联、胸导联。 标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 肢体导联：AVR、AVL、AVF 胸导联：V(V1、V2、V3、V4、V5、V6) ● 4、体温(TEMP)： 定义：人体腋下皮肤的温度值，为体表温度。 正常值：36.)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测
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2 监护仪的常规维护
为了保证仪器正常运行，延长仪器的使用寿命，应注意仪 器的维护与保养。 ●监护仪不能在有可燃麻醉气体环境下使用，避免被水溅 湿。 ●为了防止电路危险，确保心电图信号质量，仪器必须正 确地接地。 ●对小儿血压测量时，禁用成人模式，否则会因充气压过 高造成损害，严重时可引起肢体坏死！ ●有严重出血倾向者使用监护仪血压监护，可能造成局部 出血；镰状细胞病者慎用！ ●血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压！局部皮肤 有损害者禁止绑袖带！ ●持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感，特别 是对有微循环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器 不超过两小时！ ●对某些特殊病人需要对血氧传感器测量部位进行更仔细 的检查，不得将传感器安放在水肿或脆弱的组织上！