心电监护PPTppt课件
心电监护授课课件ppt

消毒处理
02
根据需要,使用适合医疗设备的消毒液对设备表面进行消毒处
理。
清洁内部部件
03
在专业人员的指导下,定期清洁设备内部部件,确保设备正常
运行。
设备的故障排除与维修
故障识别
如设备出现异常情况,应及时识别并记录故障现象。
联系维修
如有无法解决的故障,应及时联系专业维修人员进行 检修。
预防性维护
定期进行预防性维护,检查设备的各项性能指标,确 保设备正常运行。
3
信号传输
处理后的心电信号可以通过有线或无线方式传输 至中央监护系统或个人便携式监护设备。
心电监护结果的解读
波形识别
根据心电波形,识别出P波、QRS波 群、T波等特征波形。
心率计算
根据心电波形计算出患者的心率,并 显示在监护仪屏幕上。
异常检测
通过分析心电波形,检测出心律失常、 心肌缺血等异常情况。
心电监护与其他医疗技术的结合
影像技术
结合超声、X光等影像技术,实现心 电监护与影像诊断的有机结合,提高
诊断的准确性和全面性。
生理参数监测
将心电监护与其他生理参数监测技术 相结合,如血压、血氧等,实现多参
数综合监测。
远程医疗与互联网医疗
借助远程通信技术,实现远程心电监 护和在线医疗咨询,提高医疗服务可
02
心电监护的临床应用
适应症与禁忌症
适应症
心电监护适用于各种心血管疾病 、急性心肌梗死、心律失常、心 肌缺血等危重病人的监测。
禁忌症
对于皮肤过敏、严重出血倾向、 严重电解质紊乱、严重心力衰竭 等患者应慎用心电监护。
临床应用场景
01
急诊科
心电监护在急诊科中广泛应用于 危重病人的监测,如急性心肌梗 死、心律失常等。
最新心电监护知识培训PPT课件

次数,用分规的两尖测定两组心电图P-P或R-R的 距离,每分钟60s,用60/测得的时间即为心率。 尚有其它方法可在实践中学习。正常心率一般在 60-100次/分。
• 室性过早搏动的主要心电图改变:
★提前出现QRS-T波群,其前无P波或有无关窦P。 ★提前的QRS-T波群形状错综复杂,较之正常窦律者
急性心肌梗塞的心电图演变
• 超急性期:为时短暂,很少记录到。心电图① ST-T
呈一宽大直立高耸波。②QRS波群振幅增高并轻度增 宽。
• 急性期:心肌梗塞数分钟至数小时后。心电图① 出
现Q波。 ②ST段上升呈上凸曲线。③T波呈对称性倒 置。以上变化可同时出现,此时确诊已无疑问。
• 稳定期:①殘存Q波,少数Q波经早期治疗或随病程
• 损伤型:心肌进一步损伤,表现为ST段上升或单
向曲线,是细胞内超微结构的改变,仍是可以恢 复的。
• 坏死型:系由于心肌缺血极为严重而产生坏死,
不能除极。表现为Q波及QS波,一般不再恢复正 常。近年静脉溶栓的早期应用,可消失不见。
急性心肌梗塞的临床心电图特征
• 出现Q波:Q波宽达0.04”。呈QS、QR或Qr型。
延长可消失。②ST段逐渐下降至基线。③T波倒置缓 慢恢复,或长期保持不变。
某些患者实施早期有效治疗,不再呈现上述典型 心电图改变。
2、血压的观测
• 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧
压力。分动脉血压、毛细血管血压、静脉血压, 一般所说的指动脉血压。
• 正常值90-139/60-89mmHg。
(2)P-R间期:从P波起点至QRS波群的起点,代 表激动从窦房结通过心房、交界区到心室肌开始 除极的时间。心率60-120次/分时,P-R间期为 0.12-0.20“,心动过速时相应缩短,心动过缓时 可略延长,但应<0.22“。
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一、心电监测中的注意事项
1、 电极片长期应用易脱落,影响准确性及 监测质量。应每天更换一次;并注意皮肤 的清洁、消毒。
2 、监护中发现严重异常时,最好请专业心 电图室人员复查、诊断;提高诊断准确率。
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二、血压监测中的注意事项
1、 袖带应多备,数量充足,型号齐全且消 毒备用。做到专人专用。
2 、连续监测的患者,必须做到每班放松1-2 次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测 部位一次。防止连续监测同一部位,给患 者造成的不必要的皮肤损伤。有文献报导 血压监测方法不当而造成局部压疮的病例。
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6
心电监护仪的分类
按结构分类 便携式监护仪 一般监护仪 遥测监护仪 按功能分类 床边监护仪 中央监护仪 离院监护仪.
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相关配件
心电、呼吸电缆及导联线
血氧饱和度探头及导连线
无创血压袖带及导连线 温度探头带及导连线
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心电监护仪工作的基本原理
1.信号采集:通过电极和传感器拾取人体生理 参数信号,并将光、压力等其它 信号转化为电信号。 2.模拟处理:通过模拟电路对采集的信号进 行阻抗匹配、过滤、放大等处理。 3.数字处理:是现代监护仪的的核心部分。 4.信息输出:显示波形、文字、图形,启动报 警和打印记录。
2
概 念
心电监护技术正在不断发展和更新换 代,可用于医院的多种病房,如:手术病 房、冠心病监护病房(CCU),精神病房、 儿科与婴儿护理病房,外伤护理病房,放 射治疗机护理病房等其它一些需要长时间 的监测病人生理参数的场合。它既可单独 使用,也可与其它监护仪及中央监护仪一 起联网构成监护系统。
3
概 念
2024版心电监护ppt课件完整版

2024心电监护ppt课件完整版contents •心电监护基本概念与原理•心电监护设备操作指南•心律失常识别与处理方法•数据分析与报告生成技巧•临床案例分享与经验交流•未来发展趋势预测与挑战应对目录心脏电生理基础心电信号产生传导系统心脏除极与复极过程中的电位变化心脏内传导路径与心电信号传播0302 01心电信号产生及传导机制心肌细胞的离子流动与膜电位变化窦性心律失常房性心律失常室性心律失常传导阻滞常见心律失常类型及特点01020304窦性心动过速、窦性心动过缓等房性期前收缩、房性心动过速等室性期前收缩、室性心动过速等房室传导阻滞、束支传导阻滞等电极、导联线、放大器、显示器等设备组成心电信号采集、放大、处理与显示工作原理减少环境干扰与提高信号质量抗干扰技术心电监护设备组成及工作原理临床应用价值与意义连续监测患者心电信号,及时发现异常协助医生诊断心律失常等心脏疾病评估治疗效果,调整治疗方案预测患者心脏疾病发展趋势,指导后续治疗与康复实时监测诊断辅助治疗评估预后判断打开心电监护设备电源,启动设备。
进入初始化设置界面,进行设备自检和校准。
根据患者类型和监测需求,选择合适的导联方式和监测参数。
设备启动与初始化设置在设备界面输入患者基本信息,如姓名、性别、年龄等。
核对患者信息,确保准确无误。
选择合适的监测部位,清洁皮肤并涂抹导电膏。
患者信息录入与核对流程导线连接及传感器放置方法将心电导联线正确连接到设备接口。
根据监测部位和导联方式,将传感器正确放置并固定。
检查导联线连接是否牢固,传感器位置是否准确。
010204数据采集、存储和传输操作启动数据采集功能,实时监测患者心电信号。
将采集到的心电数据进行存储,以备后续分析和处理。
通过数据传输功能,将心电数据发送至医生工作站或其他指定接收端。
在数据传输过程中,确保数据完整性和安全性。
03窦性心动过速窦性心动过缓房性期前收缩室性期前收缩常见心律失常波形特征分析心率加快,P波形态正常,RR间期缩短。
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2021/6/16
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心电监护仪使用中易忽略的问题
袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。 做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共 用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换 袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染。
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连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情 允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止 连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤 损伤。
有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右yeqianxian线diyilejian。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左yeqianxiandiyilejian。
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血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在 测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏 幕显示“血氧探头脱落”字样
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1. 在监护中出现报警如屏上显示一条线或血氧 饱和度不显示可考虑:
是否电源线发生故障,或是患者心跳停止。
是否电极或探头脱落。
心率过快是否与液体速度过快,发热或全身燥动 有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸浅有关。
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NIBP充气不足 故障现象:测量所得血压值偏差太大。
检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接 的管道接口是否漏气。
检查血压袖带及其延长管是否破裂。 更换质量好的血压袖带。
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结束语
若有不当之处,请指正,谢谢!
测压手臂不宜同时用来测量体温,会影响体温数 值的准确。
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心电监护仪的使用ppt课件

❖
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呼吸不准或呼吸率为零故障分析
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
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监护仪常见故障处理 血压测量值不准确
❖ 故障现象:测量所得血压值偏差太大。 ❖ 检查方法:检查血压袖带有无漏气,与血压连接的
管道接口是否漏气,或者是否是因为和听诊法存在 主观判断下的差别带来的? ❖ 排除方法:使用NIBP校准功能。这是在用户现场检 验NIBP模块校准值是否正确的唯一可用标准。 NIBP出厂时检验的压力标准差在8mmHg以内。如 果超出则需要更换血压模块。
.
(二)、血氧监护时的注意事项:
❖ 1.血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可
能造成无法采集血氧信息,不能显示血氧值及脉搏值。 2.要求病人指甲不能过长,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如 果血氧监测很长一段时间后,病人手指会感到不适,应更换另一个手指 进行监护。 3.病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探头和导线,以防损坏而影响使 用。 4.血氧探头放置位置应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血 流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。 5. 持续使用指夹式血氧传感器会产生不适或压痛感,特别是对有微循 环障碍的患者。最好同一手指连续安放传感器不超过两小时
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监护仪常见故障处理 血压充气不足
❖ 故障现象:血压测量时报“袖带太松”或者袖带漏 气,充气压力始终充不上去(低150mmHg),无 法测量。
❖ 检查方法: (1)可能是真的有漏气,如袖带、导气管以及各个
接头处,通过“漏气检测”可判断。 (2)病人模式选择不对,若用成人袖带但是监护议
病人类型使用的是新生儿,可能有此报警。 排除方法:更换质量好或选择合适类型的血压袖带。
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(2)呼吸监测
• 1、呼吸运动:呼吸频率、呼吸类型 呼吸频率:成人10-18/分,小儿25次/分 新生儿:40次/分。增快或减慢均提示 可能发生呼吸功能障碍;
• 常见的异常呼吸类型:
⑴哮喘性呼吸
• 对角安放白色和红色电 极以便获得最佳呼吸波。
(5)脉搏氧饱和度监测
• 临床意义:根据血红蛋白氧合离解曲线(S曲 线),通过氧饱和度了解氧分压
• 间接了解病人PaO2高低,以便了解组织的氧供 情况。
• 正常值 SpO2 =HbO2 /(HbO2 -Hb)×100% 正常值:96--100%
• 当PaO2 >100mmHg时SpO2不再升高; • PaOP2a特O别2 <<9600mmmmHHgg时 时,SpSOp2O下2较降敏更为感,迅速。
右臂 (RA/白)靠近右 锁骨中线,就在锁骨 下方
左臂 (LA/黄)靠 近左锁骨中线, 就在锁骨下方
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与连线的固定)
合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、 正常值范围。。。
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
监护仪的保养与消毒
• 监护仪放置于通风、干燥处。 • 接净化电源保持电压(220±22)V,减
少与高功率电器一起使用。 • 保持仪器外部清洁无尘,定期用非腐蚀性
洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线,注意勿 让液体流入机器内部。
• 避免频繁开关仪器,病人非长时间而只是 暂停仪器时,摘除监护电极扣即可,不必 关机。
心电监护的使用PPT课件

若导联线与电极片连接不良导致脱落,应 重新清洁皮肤、粘贴电极片并连接导联线 。
电池电量不足
设备故障
当设备提示电池电量不足时,应及时更换 电池或充电,确保设备持续工作。
如遇设备故障无法正常工作,应立即停止 使用并联系专业维修人员进行检修。
07 总结与展望
心电监护技术发展趋势
1 2 3
智能化发展
随着人工智能技术的不断进步,心电监护设备将 越来越智能化,能够自动识别异常心电信号并给 出预警提示。
调整治疗方案
根据心电监护结果,医生可以及时调整康复治疗方案,使治疗更加 精准、有效。
预防复发
通过对康复患者心电信号的长期监测,可以及时发现心脏疾病的复 发迹象,采取干预措施,降低复发率。
06 心电监护操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解患者病情
01
评估患者心脏状况,确认心电监护的必要性。
选择合适的心电监护设备
根据病情和需要选择合适的导联,如 常规12导联、加压肢体导联等。
信号处理流程
01
02
03
04
预处理
去除基线漂移、工频干扰等噪 声,提高信号质量。
R波检测
准确检测R波位置,为后续分 析提供基础。
特征提取
提取心电信号的时域、频域特 征,如RR间期、QRS波群时
限等。
分类与识别
基于特征对心电信号进行分类 和识别,如正常心电图、心律
• 推动技术创新和研发:随着医疗技术的不断进步和患者需求的不断提高,心电 监护设备也需要不断创新和升级。因此,医院和厂商应该积极推动技术创新和 研发,开发出更加先进、便捷、舒适的心电监护设备,满足患者的需求和医疗 发展的需要。
THANKS 感谢观看
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2. 注意事项:第一,使用时应固定好探头,尽量使患者安 静,以免报警及不显示结果。第二,因为探头为红外线或 红射线,所以照蓝光的患者应将探头覆盖,避免直接照射 ,损伤探头。第三,严重低血压、休克等末梢循环灌注不 良时,可影响其结果的准确性。
心电监护仪使用常规
使用对象: 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、 节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患 者。
血压袖带
血氧饱和度监测
心电连
心电监护操作程序
1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压联接导线、电 极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: 3. 连接心电监护仪电源。 4. 将患者平卧式半卧住。 5. 打开主开关。 6. 用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 7. 贴电极片 ( 巳有导电糊 ) 连接心电导联线,屏幕上心 电示波出现,按 ECG( 心电图 ) 一菜单栏 LEAD( 连接导联 )— 按 ALARM( 报警 ) 。 8. 将袖带绑在至肘窝 3 一 6cm 处。按 NIBP-START 〈测 量〉 —ALAR( 报警限 )— 按 TIME( 测量时间 ) 。
11. 监护仪屏幕每周用 95% 酒精棉球擦拭。
通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放 的位置:
有五个电极安放位置如下:
右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。
右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。
中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。
左上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间。 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。
经皮血氧饱和度监测:
注意事项
1. 在监护中出现报警如示波屏上显示一条线或血氧饱和度 不显示可考虑: 是否电源线发生故障,是否电极或探头脱 落。 2. 护士首先观察病人的情况,心率过快是否与液体速度过 快,发热或全身燥动有关;心率过慢是否与呼吸暂停,呼吸 浅有关。 5. 要排除干扰:患者要静卧,电极板贴紧。 7. 监护仪要离墙放置。 8. 病床及病员要离开墙壁。 9. 其他电器与监护仪要有一定距离。 10. 地线必须完全接地,避免机器漏电,影响人身安全。