公路占道施工作业申请表
施工临时占道申请表
（地点）施工临时占道申请
沙坪坝区三峡广场商圈管理委员会：
兹因，需占用部分路面（内容详见附表），我单位愿意遵守《市市政工程设施管理条例》、《市市容环境卫生管理条例》等有关规定，使用期间负责维护广场设施，秩序，交通安全及清洁卫生，并按规定交纳占道费。
特此申请
申请单位（公章）
年月
日
说明： 1.本表包括内容：广告（店招）安装，建（构）筑物外立面装修、清洗以及其他开挖占道。
2.报送此表时，应附实景效果图一份。
3.施工安全由申请单位负责。
咨询电话：。
占道施工审批表
附件1
在道路上占用、挖掘道路，或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施，影响交通安全的工程建设审批申请表（一）
填报说明：
一、符合下列情况的，适用申请表（一）：
1.双向或单向中断交通、调整交通流向的，需对外发布交通管理通告的占道施工项目；
2.跨两个以上（含）辖区的占道施工项目；
3.由市政府协调的重点工程的占道施工项目；
4.轨道交通站点主体土建工程的占道施工项目。
二、符合下列情况的，适用申请表（二）：
1.申请表（一）审批范围以外的占道施工项目；
2.紧急抢修抢险工程24小时无法完成的占道施工项目。
在道路上占用、挖掘道路，或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施，影响交通安全的工程建设审批申请表（二）
填报说明：
一、符合下列情况的，适用申请表（一）：
1.双向或单向中断交通、调整交通流向的，需对外发布交通管理通告的占道施工项目；
2.跨两个以上（含）辖区的占道施工项目；
3.由市政府协调的重点工程的占道施工项目；
4.轨道交通站点主体土建工程的占道施工项目。
二、符合下列情况的，适用申请表（二）：
1.申请表（一）审批范围以外的占道施工项目；
2.紧急抢修抢险工程24小时无法完成的占道施工项目。
施工临时占道申请表
核价
联系人
联系电话
商贸中心
意见
综合科
意见
领导
审批
意见
实
景
效
果
图
备注
说明：1.本表包括内容：广告（店招）安装，建（构）筑物外立面装修、清洗以及其他开挖占道。
2.报送此表时，应附实景效果图一份。
3.施工安全由申请单位负责。
咨询电话：
（地点）施工临时占道申请
沙坪坝区三峡广场商圈管理委员会：
兹因，需占用部分路面（内容详见附表），我单位愿意遵守《市市政工程设施管理条例》、《市市容环境卫生管理条例》等有关规定，使用期间负责维护广场设施，秩序，交通安全及清洁卫生，并按规定交纳占道费。
特此申请
申请单位（公章）
年月日
占用地点
占用期限
占用面积
高速公路占道施工审批表格
4、此表一式六份，申请人、管理部门各一份。
负责人签字 （盖章）
年 月 日
注：1、在高速公路上从事占道养护及其它工程施工的，在施工前必须填定此表办理审批手续，同时提供申请报告、施工方案、施工图纸和安全措施。
2、申请人应该严格按批复的施工方案、时间、地点进行作业，不得擅自更改，施工路段按国际规定设置施工标牌等安全措施。如因违章操作造成意外事故，将由施工方进行负责。
高速公路占道施工审批表
申请单位：
申请日期：
申请内容：
申请路段：
施工期限：
桩 号：
施工方式：
安全保障措施：
收费公路业主意见：
（盖章）
负责人签字： 年 月 日
路政中队意见：
负责人签字 （盖章）
年 月 日
交警大队意见：
负责人签字 Βιβλιοθήκη 盖章）年 月 日路政大队意见：
负责人签字 （盖章）
年 月 日
交警支队意见：
施工占道作业申请书模板
施工占道作业申请书模板：尊敬的城市管理和综合执法部门：我单位（或个人）因____工程项目需要，计划在____路进行占道施工，特此向贵部门提出施工占道申请书，敬请审批。
一、申请单位（或个人）基本信息单位名称（或个人姓名）：____单位地址（或住址）：____联系人：____联系电话：____电子邮箱：____二、施工项目概况1. 项目名称：____2. 项目地点：____路3. 施工内容：____4. 施工规模：____5. 施工期限：自____年__月__日起至____年__月__日止三、施工占道理由1. 施工项目位于____路，为保证工程顺利进行，需占用道路进行施工作业。
2. 施工期间，我们将严格按照相关法规和规定，确保施工安全、道路畅通和人民群众的生命财产安全。
3. 施工占道期间，我们将配合交通部门做好交通疏导工作，尽量减少对市民出行的影响。
四、施工占道措施1. 按照相关规定，在施工现场设置围挡、警示标志和安全设施，确保施工安全。
2. 制定交通疏解方案，合理引导车辆和行人绕行，确保道路畅通。
3. 施工过程中，严格遵守环保法规，做好降尘、降噪等措施，尽量减少对周边环境的影响。
4. 施工完毕后，及时清理现场，恢复道路原状，损坏道路设施的，按规定进行赔偿。
五、承诺与保证1. 施工期间，严格遵守国家法律法规和施工现场管理制度，确保施工安全、环保和质量。
2. 积极配合相关部门的监管和检查，如有违规行为，愿意接受相应的处罚。
3. 施工占道期间，如遇特殊情况，我们将及时调整施工计划，确保道路畅通。
六、申请单位（或个人）声明本申请书内容真实、准确、完整，如有虚假陈述，申请单位（或个人）愿意承担相应法律责任。
特此申请，敬请审批。
申请单位（或个人）：____盖章：____经办人：____联系电话：____申请日期：____年__月__日。
道路占道施工审批表
中队
意见
中队长签字：年 月 日
法制
部门
审核
意见
严格依据《道路施工作业交通组织规范》落实各项安防措施；规范设置警告、提示、引导指示标志；现场设专人疏导维护，服从道路交警指挥，对破损路面及时回填等。
科长签字：年 月 日
大队
领导
意见
大队长签字：年 月 日
葫芦岛市连山区住房和城乡建设局
葫 连 建字[2015]第号
城建设施审批项目申请表
申报单位：（公章）
负 责 人：电话：
联系人：电话：
申报项目：
填报日期： 年 月 日
道路施工占道审批表
申请单位
负责人
联系方式
施工单位
负责人
联系方式路段ຫໍສະໝຸດ 称公告方式施工占道形式
施工占道期限
封闭原因：
申请单位印章：
申请人签字：
临时占用道路申请表(施工类)
临时占用道路申请表
关于向阳路商住楼施工占道
情况的申请书
利辛县交警大队：尊敬的领导！
我公司在向阳路商住楼的工程，由于是临街施工，受场地限制，在浇筑混凝土施工时，需要临时占用部分路面。
之前贵队对于我们的实际困难给于了理解和支持，允许我们浇筑混凝土时在凌晨4点到6点期间，占用部分路面施工。
由于在实际施工时，附近居民以噪音干扰休息而投诉并阻止施工。
环保部门要求必须按照国家<<环境噪音污染防治法>>规定，晚上10点至早上6点时间内不能施工，至使工程无法进行。
为使工程尽快进行，特请求贵队批准将允许施工占道时间调整到6点以后进行。
由于规范要求混凝土在一个施工段内必须一次
性浇筑完成，否则将影响质量。
因此请求贵队根据实际情况，准许适当延长施工时间。
我们一定会尽最大的努力调整和优化施工作业流程，尽量减少道路的占用，减少对交通的影响。
以上申请，请求给与批准。
深表感谢！
涡阳县建筑安装工程公司
年月日
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涉路施工申请表(10kV线路改造占道施工)
申请单位
地址
负责人
电话
手机
施工路段
****K2+950段左幅。
计划施工日期
2023年 11月19日～ 2023年1ห้องสมุดไป่ตู้月02日
申请原因及施工事项
****段右幅10kV线路改造需要占道施工。
申请日期：2023年11月07日
工程建设指挥部
审核日期： 年 月 日
公路管理部门(养护、安全环保)审核意见
3、在施工中，凡涉及土地、环保、交通管理等问题，申请人应到有关部门办理相关手续。
审核日期： 年 月 日
审核日期： 年 月 日
路政部门
审核意见
审核日期： 年 月 日
交警部门
审核意见
审核日期： 年 月 日
备注
1、凡在已通车公路及公路路产范围内的施工均适用此表。此表由申请单位填制，一式四份，交警大队、路政大队、申请单位、公路管理部门各执一份。
2、此表由申请单位报公路管理部门提出审核意见后，再报管辖施工路段路政大队、交警大队。
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甘肃省省养公路临时占道施工作业申请表
填报单位：******公路工程有限公司填报时间：2014.9.26
施工路段S309线K126+000—K128+100
施工
时间
2014年10月1日-10月25日
施工
是由
路面存在块状裂缝、沉陷等病害，影响行车安全
施工
作业
长度
2.1KM(分段施工)
施工
作业
方式
路面双车道一个车道封闭的养护维修作业
作业现场安全措施
该工程采用车道半封闭施工方案，在施工作业区，严格按照《公路养护作业安全操作规程》规定标准，规范摆放安全标志牌，施工人员着装统一的安全标志服，在封闭区域两头设置醒目的安全标志，并配置旗手指挥和疏导交通。
辖区交警
部门审核
意见
辖区大队盖章
年月日（盖章）审批单
位意见
审批单位盖章
年月日（盖章）。