小儿脑瘫的康复护理体会
小儿脑瘫实习报告
一、实习背景小儿脑瘫，即儿童脑性瘫痪，是一种由于婴幼儿在出生前、出生时或出生后早期因各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。
为了深入了解小儿脑瘫的诊断、治疗和康复过程，我于2023年在XX儿童医院神经康复科进行了为期一个月的实习。
二、实习内容1. 理论学习在实习期间，我首先对小儿脑瘫的相关理论知识进行了深入学习。
通过查阅文献、参加科室组织的学术讲座，我对小儿脑瘫的病因、分类、临床表现、诊断标准、治疗方法等有了全面的认识。
2. 临床观察在神经康复科，我跟随主治医师查房，观察了多位小儿脑瘫患者的病情。
通过观察患者的临床症状、体征，以及医生与患者的交流，我对小儿脑瘫的临床表现有了直观的了解。
3. 康复治疗在康复治疗方面，我参与了多种康复训练，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
我学习了如何根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，并协助康复治疗师进行日常康复训练。
4. 护理实践在护理实践方面，我学习了如何为小儿脑瘫患者进行日常护理，包括生活照料、药物管理、心理护理等。
我还参与了患者家属的沟通，了解他们的需求，并提供相应的护理指导。
三、实习体会1. 专业知识的重要性通过实习，我深刻认识到专业知识对于正确诊断和治疗小儿脑瘫的重要性。
只有掌握扎实的理论基础，才能在实际工作中游刃有余。
2. 康复治疗的多学科合作小儿脑瘫的治疗需要多学科合作，包括神经内科、康复科、儿科、护理等。
在实习过程中，我体会到多学科合作的重要性，这对于提高治疗效果具有重要意义。
3. 关爱患者的必要性小儿脑瘫患者往往存在心理问题，如自卑、焦虑等。
作为医护人员，我们要关心他们的身心健康，给予他们关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
4. 实习过程中的收获在实习过程中，我不仅学到了专业知识，还锻炼了自己的临床思维和沟通能力。
同时，我也认识到了自己的不足，为今后的学习和工作打下了坚实的基础。
四、总结本次小儿脑瘫实习让我受益匪浅，不仅提高了我的专业素养，也让我更加坚定了从事儿科康复事业的决心。
小儿脑性瘫痪的康复护理体会 _
小儿脑性瘫痪的康复护理体会作者：刘洋来源：《特别健康·下半月》2013年第11期【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0141-02脑性瘫痪（简称脑瘫）是指从小儿出生前至生后1个月内因各种原因所致的一种非进行性的脑损伤综合征，其主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有智力、语言、视听觉等多种障碍，是儿童致残的主要疾病之一。
该病病程长、恢复慢、致残率高，除了药物治疗外，康复护理尤为重要。
我院自2010年6月一2012年12月共收治76例脑瘫患儿，经综合治疗，针对性实施康复护理后，效果满意，现将护理体会报告如下。
1 临床资料2010年6月一2012年12月我院共收治76例脑瘫患儿，男49例，女27例，年龄3个月一10岁。
其中痉挛型62例、手足徐动型6例、肌张力低下型5例、混合型3例，其它型2例；所有患儿均存在功能障碍和姿势反射异常及不同程度的听力和语言功能障碍。
全部病例按照脑瘫诊断标准及分型[2]来诊断及分型。
患儿人院后，给予心理、营养、预防感染、医护家庭配合等综合护理，经1-2年的随访，凡坚持长时间止规专科治疗者均有好转，且年龄越小效果越好2 康复护理措施2.1正确的睡姿：如果卧床姿势不正确，会使异常姿势和肌张力强化，因此让患儿采用正确的卧位至关重要。
侧卧位最好，不仅有利于痉挛症状得到改善，也利于动作对称。
而且小儿在侧卧时两手易伸向中位线，有利于伸展肘关节和促进上肢运动的发育。
对于易呈角弓反张痉挛型患儿除采取侧卧位外，还可以间歇地仰卧于悬吊床内，或使宽松的床面呈中间凹陷的形状，使患儿过度伸展躯干受到限制，变成屈曲，同时还使头保持在中线位置。
屈曲型痉挛严重的患儿采用俯卧位，在胸部放一软枕，使其双臂向前伸出，当患儿头能向前抬起或转动时，可抽去枕头。
对于弛缓型脑瘫患儿，应保持肩与上肢的稳定性，并使之放在身体的前方，同时要维持身体左右对称。
脑瘫儿童康复治疗体会
脑瘫儿童康复治疗体会儿童脑性瘫痪简称脑瘫,是指患儿在出生前、出生时或出生后一个月内,脑组织在其生长发育完成之前受到某种损伤或病变而致大脑发育障碍,以非进行性中枢性运动障碍和姿势异常为主要表现的临床综合征。
常见原因是母亲在怀孕期间有严重的糖尿病、高血压、妊娠期疾病等,或新生儿早产、窒息、黄疽、传染性疾病、脑缺氧、脑外伤、中枢神经系统损伤等都有可能导致脑瘫的发生。
由于患儿病变在脑,肌肉本身没有瘫痪,故运动和姿势的异常随着患儿的生长发育不断地变化发展,表现形式多样,可有感觉、认知、沟通、感知功能障碍、智力低下、惊厥发作等表现。
现将脑瘫儿童康复治疗的体会报告如下。
1 方法（1）康复指导的基本原则。
①以安全为前提，不提倡危险动作。
②具有针对性，以功能障碍点为目标，有针对的指导。
③要求简单、实用、有针对性、易于掌握适合家庭操作。
④指导时应尽量让患儿安静、愉悦的状态下进行指导。
（2）康复指导的基本方法及流程。
①针对首次接触康复治疗的患儿及家长。
第1步进行适当的康复宣教如：如康复治疗的重要性、常见方法、康复治疗对家长的要求等等;第2步对患儿进行康复评估找出患儿存在的问题，给予适当的解释让家长了解患儿的病情及特点;第3步针对患儿的病情特点指导在家庭生活中的抱姿、睡觉的姿势、坐姿等方面的要求；最后根据患儿的病情特点制定一个有针对性的运动处方，接着示范给家长，之后让家长亲自操作、并指导家长一些技巧直到其基本掌握。
②针对家庭康复后进行定期康复指导的患儿及家长。
第1步了解家长进行家庭康复治疗的情况，让家长充分的反映治疗过程中的难点;第2步适当的评估，总结患儿这段时间家庭康复的进步情况，给与家长持续家庭康复的信心;第3步对于康复过程中家长提出的难点及新发现的问题给与适当解释，提出合理的解决方案;第四步对于康复治理过程中出现无法解决的问题要求家长到康复门诊进行咨询;最后给出下一段时间的治疗重点及康复目标。
在康复训练中,对大龄患儿要尤其加强固定肌的训练,以期完成一个点的姿势控制。
脑瘫患儿的康复与护理体会
１． ． １药物治疗 所有患儿均给予静脉点滴脑 细胞活化剂治 ２
疗 。 脑蛋 白水 解物 、 经节 苷酯 或胞 二磷 胆碱 ， 有 神 三磷 酸腺 苷
统计 学 意义 。结论 ： 医院 内治 疗 与家庭 健康 教育 相结合 的新 型康 复模 式对 脑性 瘫痪 患儿 治疗 效果 较好 ， 患者 年龄 且
越小 ， 治疗效 果越 好 。
ｆ 键 词】 性 瘫 痪 ， 复 ， 理 关 脑 康 护
【 中图分 类 号】 ４ ３ Ｒ ７
【 文献标 识码】Ｃ
护理研究
２０ ４第７第１ ０年 月 １ １ １ 卷 期
脑瘫患儿 的康 复与护理体会
孙 艳 丽
（ 河南省 濮 阳市安 阳地 区 医院儿科 ， 河南濮 阳 ４ ５ ０ ） ５ ０ ０ 【 摘要】目的 ： 探讨 医 院内治疗 与 家庭健 康教 育相 结合 的新 型康 复模式 对脑 性瘫 痪患 儿 的治疗 效 果 。方法 ： 对本 院收 治 的 １０例 脑性 瘫痪 患 儿给予 院 内药 物治 疗 、 动 、 理疗 法及 家庭 健 康教 育相 结 合 的新 型康 复模 式 ， １年 时 间 ３ 运 物 以 为标 准 ， 观察 疗效 。结 果 ： 过 １年 的治疗 观察 ， 经 多数 患儿 取 得较 好疗 效 ， ｘ 检验 ， 经 ３个不 同 年龄组 疗 效差 异具 有
以及辅酶 Ａ等。１—４ｄ为 １ ２ １ 个疗程 ， 同时给予按摩 等康复
治疗 。治疗 间隔 ２周后 进行第 ２疗 程上 。
１ ． 动及 物理 疗法 ．２运 ２
小儿脑瘫康复护理中沟通技巧的应用分析
小儿脑瘫康复护理中沟通技巧的应用分析小儿脑瘫是一种常见的儿童神经系统发育障碍疾病，患者在生理和心理上都需要得到全面的康复护理。
在小儿脑瘫康复护理中，良好的沟通技巧对于促进患儿康复至关重要。
本文将从小儿脑瘫康复护理中沟通技巧的应用加以分析，并探讨如何更好地运用沟通技巧来帮助患儿进行康复。
一、了解患儿的沟通需求在小儿脑瘫康复护理中，首先需要了解患儿的沟通需求。
小儿脑瘫患儿因为病情的原因，可能存在语言交流能力的障碍，也可能存在认知能力的不足，因此在进行沟通时需要耐心倾听，了解患儿的特殊沟通方式。
有的患儿可能通过表情、眼神、肢体语言进行沟通，有的患儿可能需要借助辅助性沟通工具，康复护理人员需要根据患儿的具体需求来调整沟通方式，以便更好地与患儿进行交流。
二、建立信任关系在小儿脑瘫康复护理中，建立信任关系是非常重要的。
由于患儿可能存在沟通障碍，因此在进行康复护理时，首先需要赢得患儿的信任。
康复护理人员在与患儿进行沟通时，需要表现出真诚、耐心、和蔼的态度，通过语言和行为来展现对患儿的关怀和尊重，从而激发患儿的合作意愿和积极性。
三、运用肢体语言和表情在小儿脑瘫康复护理中，肢体语言和表情是非常重要的沟通方式。
患儿可能无法用语言表达自己的需求和情感，但是通过肢体语言和表情，他们往往能够传达出自己的真实感受。
康复护理人员需要学会观察患儿的肢体语言和表情，从中获取信息，了解患儿的需求和情感状态，并做出相应的反应。
康复护理人员也需要注重自身肢体语言和表情的表达，用积极向上的姿态来影响患儿，激发他们的积极性和乐观情绪。
四、借助辅助性沟通工具在小儿脑瘫康复护理中，有些患儿可能需要借助辅助性沟通工具来进行交流。
这些辅助性沟通工具可能包括图表、图片、符号牌等。
康复护理人员需要根据患儿的具体需求，为其提供相应的辅助性沟通工具，并教授患儿及家属如何正确使用这些工具，以便更好地进行沟通。
在使用辅助性沟通工具时，康复护理人员需要借助专业知识和丰富经验，善于观察和指导患儿，从而帮助他们更好地进行康复训练。
小儿脑瘫的康复护理方法有哪些
小儿脑瘫的康复护理方法有哪些1.什么是小儿脑瘫小儿脑瘫又称小儿大脑性瘫痪，俗称脑瘫。
这种疾病主要是由于多种原因导致中枢神经系统损伤，由非进行性脑损伤所致运动障碍和姿势异常，还可伴随其他症状出现：如：智力低下、语言障碍、听觉障碍、精神异常、发育障碍等。
这种疾病好发人群主要集中在0-6岁的儿童，导致小儿脑瘫发病的原因有哪些呢？如：早产儿、夫妻间的不良饮食及作息习惯、胎儿发育迟缓、孕妇在怀孕期间患有其他疾病、低出生体质量、缺氧缺血性脑病、遗传等。
1.小儿脑瘫的康复护理方法有哪些孩子是父母爱情的结晶，每一个家庭都希望孩子能够健健康康的出生。
不幸的是，有少数家庭的宝宝就惨遭各种疾病的危害，而小儿脑瘫就是其中一个疾病。
脑瘫儿的确诊无疑给整个家庭带来沉重的打击。
脑瘫儿发病人群主要集中在0-6岁的儿童，在这期间，家人要多留意孩子的日常行为，避免孩子错过最佳治疗时间，如果孩子得了小儿脑瘫没有及时治疗或治疗不彻底，都会影响孩子一生，严重者可能连生活都无法自理。
接下来，我们就着重谈谈小儿脑瘫的康复护理方法有哪些：1.日常饮食日常饮食护理对于脑瘫儿的康复起到了决定性作用。
脑瘫儿的饮食习惯一定要高度注意：对于脑瘫儿的一日三餐必须要规律，要多吃易于消化的食物，如：多吃蔬菜、水果、五谷杂粮、营养汤，这有利于脑瘫患者肠道的吸收，防止脑瘫儿消化不良、免疫系统下降、身体日渐消瘦；少吃高油脂、高胆固醇的食物，多吃高纤维、碳水化合物食物，如：少吃红烧肉、动物肝脏，多吃蔬菜、水果、面食类的食物，这有利于脑瘫患者大便顺畅、促进营养物质吸收、防止过度肥胖等；多吃蛋白质高、含钙高、营养丰富的食物，如：鸡蛋、牛肉、豆制品、鱼，有利于脑瘫患者智力提高、促进身体长高。
1.语言锻炼对于有语言障碍的脑瘫儿，可以多给孩子看一些沟通简单类的动画片，陪孩子模拟动画片里面的场景，在模拟动画片场景中，要多鼓励孩子、多夸夸孩子，孩子发声时，要立即回应，这有利于孩子敢于开口尝试说话、提高孩子的自信、不畏惧说话。
小儿脑性瘫痪康复与护理体会论文
小儿脑性瘫痪的康复与护理体会【中图分类号】r 473.72 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0420- 02目的探讨脑瘫患儿康复护理的重要性。
方法对50例脑瘫患儿实施一般护理护理、饮食护理、康复训练、语言训练、心理教育等。
结果通过对脑瘫患儿进行正确的康复护理提高了患儿的治疗效率,最大限度地减少了并发症的发生,提高了患儿的生活质量,为家庭和社会减轻了负担。
结论康复护理对脑瘫患儿的康复非常重要。
1 临床资料脑瘫患儿50例,其中痉挛型四肢瘫24例，手足徐动型脑瘫10例，痉挛型双下肢瘫11例，运动过度型2例，弛缓性瘫3例。
年龄最大者11岁，最小者2岁，其中男28例如，女22例。
2 护理2.1 一般护理脑性瘫痪患儿与感染患儿分室居住,以防止交叉感染,室内温度20～22 ℃,湿度55 %～65 % ,每日紫外线消毒两次,1 h/ 次。
每日开窗通风,保持空气清新。
患儿定时洗浴并及时更换衣服、床单、被褥等。
2.2 饮食护理食物选择营养丰富、易于消化吸收，高蛋白质的食物,多选维生素高的食物，以增强身体抵抗力，促进大脑发育，提高各种代谢功能。
以碳水化合物如米饭，面食粥粉为主食，多食瘦肉、肝、蛋、乳及新鲜蔬菜水果。
2.3 康复训练2.3.1 头部训练患儿取仰卧位,用颜色鲜艳且能发出声音的玩具在离患儿眼睛30 cm的水平位置缓慢的左右移动及上下移动,训练患儿眼球的追视能力。
家长用双腿夹住患儿的骨盆及双下肢,双手握住患儿双肩,诱导患儿头部上抬。
2.3.2 躯干翻身训练患儿取仰卧位,下肢取屈曲位,家长双手从患儿双侧髂前上嵴向下方均匀施加阻力让患儿上抬臀部。
先用棉垫、枕头等物帮患儿保持和习惯于侧卧姿势，再帮助患儿转动头部、移动臂、腿完成翻身动作，逐渐减少扶助至独立为止。
2.3.3 坐位训练家长在患儿身边,将患儿双腿慢慢摆成直腿坐的姿势。
使双膝自然分开,脊柱伸展略前屈,家长可让患儿将与身体不同方向、不同高度的玩具拿到体前或体侧,提高坐位平衡能力。
脑瘫患儿的康复护理及其体会
ｓ Ｊ ￣ Ｊ ｌ ， 脑瘫是 发生在 分娩 前到分 娩后 １ 个 月 内的脑性 瘫痪疾 病 ，脑 组 织表现 为非进行性 损伤 的一种临 床综合征…。我国小儿脑 瘫的发病 率 有逐年上升 的趋势 ，影响患儿的正常 生活 。不 断提高 的重症监护 技 术降低 了早 产儿 的病死 率 ，脑瘫成 为儿童死亡 的一 种重要原 因，为家 庭和社会 带来极大 的疾 病负担 。对 Ｊ Ｊ ， ． Ｉ Ｌ 脑瘫患儿 实施康复运动训 练 ， 对患儿 的 日常生活给 予护理和指导 ，不仅可 以随时矫正患儿 异常的姿 势和体位 ，预 防并发症的发生 ，而且可 以降低脑 瘫的致残率 ， 使 患儿
的 影响 ［ Ｊ ］ ＿ 中国伤 残 医学， ２ ０ １ ０ ， １ ８ （ ５ ） ： ４ ０ — ４ １ ． ［ ４ ］ 张 峥， 韩文 莉 ， 郭海 燕 ， 等． 护 理 干预 在预 防骨科 患 者 下肢 深静 脉
血栓 形成 中的应用 ［ Ｊ ］ ． 齐 鲁护理 杂 志， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ２ ９ ） ： ６ ２ — ６ ３ ．
护理 人员的监督 及使用科学 的活动方法能有效帮 助患者预 防下肢深静 脉血栓形成 ，本研 究发 现对照组下肢 深静脉血栓 发生率为２ ０ ％ ，实验 组未见深静 脉血 栓发生 ，对 照组发生率 明显 高于实验组 ，说 明了优质 护理在预 防患者 术后下肢深静 脉血栓形成效 果明显 ，本研 究患者例数 较少 ，再 以后研究 中会进一步增 加患者 数量 。 综 上所述 ，对老 年髋 关节 置换术后患者 采取 优质护理 干预 ，能有 效缓解 患者疼痛 ，提 高患者满意度 ，降低下肢静脉 血栓发生率 ，体 现
脑瘫患儿的康复护理及其体会
梁 玉 华
（ 吉林 省 白城中医院 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
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小儿脑瘫的康复护理体会
发表时间：2011-06-23T11:48:02.643Z 来源：《中国健康月刊（学术版）》2011年第3期供稿作者：陈丽宋宿杭魏红娬[导读] 家庭中一旦出现脑瘫患儿,家长会产生一定的心理反应,这时候要帮助家长克服不良心理反应
陈丽宋宿杭魏红娬【关键词】小儿脑瘫;康复护理;治疗【中图分类号】R825【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)03-0043-02脑瘫是指出生前到生后一个月,由各种原因引起的非进行性脑损伤,表现为中枢性运动障碍及姿势异常,多伴有智力低下、癫痫、行为异常等[1]。
脑瘫是一种非进行性的不可逆病变,是脑在未成熟阶段受到了损伤或脑本身的发育不健全而形成的以运动障碍、身体姿势异常为主要表现的综合征,因此,脑瘫患儿常易误诊、漏诊而延迟康复治疗时机,根据其特点,康复护理目标应定位于几个方面,具体体会如下。
首先对脑瘫患儿要制订切实可行的护理目标,在早诊断的基础上,为家长做好良好的心理护理,以积极配合康复治疗,纠正其存在的异常姿势,减少肌肉的紧张或松弛程度,以利于患儿日常生活活动(ADL)的指导和训练,最大限度地减少障碍,提高生活自理能力。
1康复护理内容及方法
1.1 观察要点:观察患儿的生长发育情况、体态、姿势、颜面表情以及感觉障碍的程度、语言能力等。
1.2 护理内容:包括营养指导、床边训练指导、心理护理和健康教育。
1.3不正确姿势的纠正：①正确的抱姿：正确抱脑瘫患儿能够纠正其异常姿势或体位,能够刺激患儿对头颅的控制能力,又可给家长省力不少,根据脑瘫的不同类型选择合理的方法,既让患儿扩大视野,也可达到增强患儿双手自主活动目的,同时也提高其躯干的控制能力。
②适宜的卧姿：侧卧有力于对抗全身伸肌痉挛或紧张性反射作用,从而改善全身痉挛状态；悬吊式软床也可促进对称性姿势的发展,俯卧位有利于患儿抬头功能训练和手支撑能力的提高。
2康复护理基本要求
2.1环境要求强调无障碍训练,周围设施要安全配套,轮椅、坡道、电梯专用残疾通道要完善。
2.2社会环境要求社会资源、社会服务、公共交通工具、商场服务设施等。
3 康复护理基本方法
⑴在日常生活中将替代护理变为自我护理模式,对于不能独自完成功能动作的对象,给予一定的援助。
⑵功能训练的常规指导、随时指导、床边指导要抓住重点,不能盲目训练,否则事倍功半。
⑶康复评定贯穿护理过程始终,配合治疗在康复初期、中期和末期三阶段进行数次评价,以制订新的目标。
⑷营养与饮食的护理：①指导家长注意饮食的环境、食品种类，给予足够的营养和水分摄入。
②必要的护理援助：对于不能独自完成功能动作的对象，要给予一定帮助。
③手和头位置的调整：避免进食时情绪刺激，不要分散注意力和精力，软瘫者应抱起喂食，避免呛咳。
4脑瘫患儿家长的心理护理
家庭中一旦出现脑瘫患儿,家长会产生一定的心理反应,这时候要帮助家长克服不良心理反应。
①医务人员对脑瘫患儿家长应耐心讲道理，积极宣传讲解疾病知识，真诚鼓励，调动全家的积极性和能动性，对康复治疗中出现的疗效缓慢现象，要鼓励他们按计划训练，坚持治疗，持之以恒。
②提供真诚的关怀，让患儿家长能以一颗平静的心对待治疗、对待生活十分重要，给予其真诚的关心及生活上的照顾，增强家长战胜疾病的信心。
③尽量减少由疾病带来的心理压力，制订好每日计划，配合康复治疗，将康复目标分为几个阶段以减轻心理紧迫感，逐渐适应，勇敢地承担父母的责任和义务。
当诊断患儿有脑性瘫痪危险时，一般家长所受的打击非常大，理想的康复护理方式是鼓励家长和患儿建立良好交流，使孩子处于安全、依赖状态，对今后孩子良好性格的形成，学习兴趣的提高都有影响,避免一些不良刺激,多给孩子提供和同龄伙伴交往的机会,使其在情绪和社会适应能力上都逐步正常。
参考文献
[1]杨亚丽,马堃.实用小儿脑性瘫痪康复医学.济南:山东科学技术出版社, 2003.3 作者单位：250022山东大学齐鲁儿童医院。