奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死的疗效观察解读
奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床应用价值分析
奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床应用价值分析【摘要】奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞已成为临床上常用的治疗方案之一。
本文从药物作用机制、联合应用优势、临床研究结果和安全性评价等方面进行了综合分析。
研究发现，奥扎格雷钠和阿司匹林在治疗脑梗塞中具有协同效应，可有效抑制血小板聚集、促进血管扩张，从而减少梗死范围。
临床研究结果表明，联合应用具有明显疗效，并且安全性较高。
奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中具有重要的临床应用价值，未来有望成为更为广泛推广的治疗方案。
【关键词】奥扎格雷钠、阿司匹林、脑梗塞、临床应用、治疗、作用机制、优势、研究结果、安全性评价、价值、应用前景、总结、临床研究、联合治疗1. 引言1.1 背景介绍脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，是由于脑部血液供应不足导致脑血管突然闭塞而引起的急性脑功能障碍。
脑梗塞不仅会给患者带来严重的危害，还会给家庭和社会造成巨大的负担。
目前，脑梗塞的治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗和康复治疗等多种手段。
抗血小板治疗在脑梗塞的预防和治疗中起着重要作用。
随着临床研究的不断深入，奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床应用价值逐渐受到重视。
本文旨在分析奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的作用机制、优势以及临床研究结果，评价其安全性，并展望其在临床应用中的前景。
希望通过本文的研究，为临床医生提供更有效的治疗方案，为脑梗塞患者带来更好的治疗效果。
1.2 研究目的本研究的目的是评估奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗塞的临床应用价值，深入探讨这种联合治疗方案的作用机制、优势以及安全性。
通过对临床研究结果的分析和综合评价，旨在为临床医生提供更为科学的治疗方案参考，促进脑梗塞患者的康复。
本研究还旨在探讨奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的应用前景，为进一步的临床研究提供理论依据。
通过本研究，希望能够全面了解奥扎格雷钠联合阿司匹林在治疗脑梗塞中的作用机制和优势，为临床实践提供更为准确的指导，为患者的治疗和康复带来更大的益处。
奥扎格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察
奥扎格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察摘要目的：观察奥扎格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。
方法：选择108例脑梗死患者随机分为两组，治疗组应用奥扎格雷80mg静滴，1次/日，拜阿斯匹林100mg口服，1次/日，连用14天；对照组只应用阿斯匹林100mg口服，1次/日，连用14天。
结果：联合治疗组治疗后神经功能缺损明显改善(P＜0.01)，有效率90.7%高于对照组77.7%，差异有统计学意义。
结论：奥扎格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗塞临床疗效显著，安全实用。
关键词奥扎格雷阿斯匹林急性脑梗死本文应用奥扎格雷联合阿斯匹林治疗急性脑梗死患者108例，取得较好疗效，现报告如下。
资料与方法2010年9月～2011年7月收治急性脑梗死患者108例。
均符合以下条件：①符合全国第4次脑血管病学术会议诊断标准，发病48小时内就诊者；②头颅CT检查证实为急性脑梗死；③除外心房纤颤者，除外有脑出血病史患者；④无出血性疾病及出血倾向，血小板＞60×109/L；⑤无意识障碍及严重心、肝、肺、肾疾病。
将108例患者随机分为联合治疗组和对照组。
联合治疗组54例，男30例，女24例，年龄43～75岁，平均62.2岁，合并高血压36例，糖尿病20例，高血脂18例。
对照组54例，男29例，女25例，年龄45～77岁，平均62.9岁，合并高血压35例，糖尿病19例，高血脂19例。
两组在年龄、性别、病情、病程、基础疾病等方面差异均无统计学意义(P＞0.05)。
方法：治疗组给予奥扎格雷80mg加入250ml生理盐水中静滴，1次/日，同时服用拜阿斯匹林100mg，1次/日。
对照组只给予拜阿斯匹林100mg，1次/日。
两组均同时应用丹参，胞二磷胆碱等药物作常规治疗，有脑水肿者给予甘露醇，7天后都行理疗，治疗两周，同时治疗高血压、糖尿病等基础疾病。
观察指标：按中国脑卒中临床神经功能缺失程度评分量表(1995)及《临床疗效评定标准》于治疗前、治疗后7天，14天评分，并判定疗效。
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析脑梗塞是一种十分常见的脑血管疾病，其发病率随着人口老龄化不断增加，给患者的生命、健康和家庭带来了极大影响。
针对脑梗塞的治疗，药物疗法是主要的治疗手段之一，预防血栓形成是其中的重要措施。
而近年来，一种新型抗血小板药物-----阿司匹林被广泛使用于急性期和亚急性期治疗脑梗塞的预防性抗血栓治疗中。
而在一些研究中，钠阿司匹林片合并使用奥扎格雷钠可能比单独使用阿司匹林更加有效，本文就将从临床试验的角度出发，分析奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的应用价值。
1.奥扎格雷钠联合阿司匹林的基本信息奥扎格雷钠是一种对血小板聚集有选择性的抑制剂，能阻断血小板的ADP信号通路，从而减少血小板的聚集。
阿司匹林则是一种非那西普酰胺类抗血小板药，能够抑制血小板的聚集和凝集，并延长血小板的生存时间，从而起到了预防血栓形成的作用。
奥扎格雷钠合并阿司匹林，可以更好地发挥出两种药物的作用，预防脑梗塞的发生。
为了比较奥扎格雷钠联合阿司匹林和单独使用阿司匹林的疗效，进行了一些临床研究。
其中较为典型的是在中国开展的一项大型多中心随机对照试验，选取符合标准的脑梗塞患者，分为奥扎格雷钠组和阿司匹林组，给药时间均为90天。
最终结果表明，与阿司匹林组相比，奥扎格雷钠组的脑梗塞复发率、卒中和心脑血管死亡率均有所降低，同时两种药物的安全性相当，并未发现明显不良反应。
这个结果说明奥扎格雷钠联合阿司匹林可以更有效地预防血栓的形成，减少脑梗塞的风险。
虽然奥扎格雷钠联合阿司匹林在防治脑梗塞方面效果很好，但也存在一些问题。
其一，奥扎格雷钠联合阿司匹林的疗效对患者的年龄和基础疾病等因素影响较大，对某些患者的效果并不理想。
其二，由于奥扎格雷钠和阿司匹林都是抗血小板药，需要注意其可能会导致出血等不良反应的发生。
综合以上分析，可以得出结论：奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中具有很好的应用价值，能够有效预防血栓的形成，减少脑梗塞的发生。
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析【摘要】脑梗塞是一种常见且严重的脑血管疾病，治疗需求迫切。
目前，现有的治疗方法存在不足之处。
奥扎格雷钠和阿司匹林都是常用的抗血栓药物，具有不同的作用机制。
联合应用奥扎格雷钠和阿司匹林可以更好地预防和治疗脑梗塞。
临床研究表明，奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中具有较好的疗效和安全性。
优势包括有效抑制血小板聚集，减少血栓形成，降低脑梗塞发作率，但也存在着一定的风险性。
综合评估后发现，奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中有着广阔的应用前景。
为推广和发展该治疗方案，建议加强临床研究，提高医务人员的认识，以及加强患者的宣传教育。
【关键词】脑梗塞、奥扎格雷钠、阿司匹林、联合应用、作用机制、临床研究、数据分析、优势、风险评估、应用前景、推广建议、发展建议。
1. 引言1.1 疾病背景脑梗塞是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率逐年上升。
脑梗塞主要是由于脑血管阻塞引起的脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血缺氧甚至坏死，严重危害患者的生命和健康。
受影响的患者往往表现为突发性头痛、言语障碍、肢体无力等症状，严重的情况下甚至会引发昏迷和瘫痪。
脑梗塞的治疗需求迫切，及时有效的治疗可以最大限度地挽救患者的生命和健康。
目前现有的治疗方案往往存在着诸多不足之处，如单一药物疗效有限、易产生耐药性等问题，影响了脑梗塞患者的治疗效果和生存率。
1.2 治疗需求当前的治疗方案主要包括溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板治疗等，然而存在一定的局限性。
溶栓治疗在治疗起效时间窗口内有效，但有一定的出血风险；抗凝治疗可能增加出血风险；而单独使用抗血小板药物效果有限。
患者和临床医生迫切需要更加安全有效的治疗方案来应对脑梗塞引起的临床问题。
在这种情况下，奥扎格雷钠联合阿司匹林的治疗方案备受关注。
奥扎格雷钠和阿司匹林具有不同的作用机制，联合应用可能能够更好地发挥双方的优势，提高治疗效果，减少风险。
对于脑梗塞患者来说，奥扎格雷钠联合阿司匹林的治疗需求迫切，而其应用的潜力也备受期待。
奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死疗效观察
治 疗 后 １ ， 疗组 总有 效 率 高 于 对 照 ４ｄ 治
组 （ ０ ０ ） 治疗 组 血 浆 比黏 度 、 维 蛋 白原 含 量 均 明显 改善 （ 均 ＜ ． ５ 。蛄 论 奥 扎 格 雷 钠 联 合 阿 司 匹林 可 明 Ｐ＜ ． ５ ； 纤 Ｐ ００ ） 显改善脑梗死所致的神经功能缺损 ， 高患者生活能力 ， 全性好。 提 安
１ ４ 疗 效 评 定 标 准 ． 基 本 痊 愈 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 少 神
９ ％ ～１０ ， 残 程 度 ０级 ； 著 进 步 ： 经 功 能 缺 损 评 分 减 １ ０％ 病 显 神
少 ４ ％ ～ ０ ， 残 程 度 １～３级 ； 步 ： 经 功 能 缺 损 评 分 ６ ９％ 病 进 神
［ 键 词 ］ 奥 扎 格 雷钠 ； 司 匹林 ； 梗 死 关 阿 脑 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ．３ 中 ７ ３ ３ ［ 献标识码］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０ ８—８４ （ ０ １ ３ ３ ５ ０ ８ ９ ２ １ ）１— ９ ３— ２ １３ 观 察指标 ． 治疗 前 后 进 行 血 液 流 变 学 检 查 ， 包括 血 浆 黏
性 脑 梗 死 患者 分 为 ２组 ， 照组 ４ 对 Ｏ例 予 阿 司 匹林 治 疗 ， 疗 组 ４ 治 Ｏ例 予奥 扎 格 雷钠 联 合 阿 司 匹林 治 疗 ， 其 余 治 疗 基 ２组
本 相 同 。分 别 于 治疗 前 及 治疗 后 １ 进 行 神 经 功 能 评 分 ， 计 有 效 率 。 蛄果 ４ｄ 统
１２ 治疗方法 ．
２组 均 给 予 基 础 治 疗 ， 括 卧 床 休 息 、 水 包 脱
注 ： 与 对 照 组 比较 ， ① Ｐ＜０ ０ 。 ．５
降 颅 压 、 脂 稳 定斑 块 ， 化 脑 细 胞 、 护 神 经 、 制 高 血 压 、 降 活 保 控
奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死的疗效观察
奥 扎格 雷 钠联 合 阿 司 匹林 治 疗 脑梗 死 的疗 效 观察
连 勇 军 ， 欧 艺 ， 郭 毅 ， 古坤 意 （ １ ．广 东省 深圳 市人 民 医院神 经 内科 深圳 ５ １ ８ １ ０ ０ ； ２ ．广 东省 深土 ¨ ｆ 市福 永
组和对照组各 ７ ３例 ， 两组患者 在一般资料方 面经统计学分析
发现差异无统计学 意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 两组之间具有均衡性 。
表 １ 两组一般资料比较
２ ． １ 两组一般 资料 比较
观察 组年龄 、 性别 、 梗塞部位 、 神经
功能 缺损程度 、 合并疾病等方面与对照组 比较差别不大 ， 两组 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） （ 见表 １ ） 。 ２ ． ２ 两组疗 效比较 观察组 总有 效率与对 照组 比较 明显较 高， 两组差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） （ 见表 ２ ） 。
１ 资 料 与方 法
生理盐水 中静脉滴注 ， １日２ 次 。所有患者均共治疗 １ ４ ｄ 。 １ ． ３ 疗效评定 根据《 脑卒 中患者临床神经功能缺损程度评 分标准》 将疗效分为基本 治愈 、 显著进 步 、 进步、 无 变化 、 恶化
五个等级 ， 功 能缺 损评 分减少 ９ １ ％ ～１ ０ ０ ％， 病残程度 为 ０级 为基本治愈 ； 功 能缺损 评分减少 ４ ６ ％～ ９ ０ ％， 病残程度为 １～ ３级 为显著进步 ； 功能缺损评分减少 １ ８ ％～ ４ ５ ％为进步 ； 功能 缺损评分减少 １ ７ ％左右为无变化 ； 功能 缺损评分减少或增 多
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析脑梗塞是一种常见的中风类型，临床上患者往往表现出突发性的神经功能缺失。
据统计，全球每年有数百万人因脑梗塞导致死亡或残疾。
对脑梗塞的治疗一直是医学界亟需解决的难题。
奥扎格雷钠是一种抗血小板药物，其具有抑制血小板聚集和减少血栓形成的作用。
而在脑梗塞的治疗中，奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用已经被证明具有重要的临床价值。
本文将对奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的应用价值进行分析。
一、奥扎格雷钠联合阿司匹林的药理作用奥扎格雷钠是一种P2Y12受体拮抗剂，通过抑制P2Y12受体从而阻止ADP诱导的血小板聚集，减少血栓的形成，从而起到抗血栓作用。
而阿司匹林是一种非甾体抗炎药，主要通过抑制血小板的血栓素A2合成，从而减少血小板聚集，具有抗血小板作用。
奥扎格雷钠联合阿司匹林可以协同作用，从而更为有效地预防和治疗脑梗塞。
二、临床研究证据支持针对奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞治疗中的应用，国际上已经进行了多项临床研究，并取得了一系列令人振奋的成果。
《PLATO》研究显示，奥扎格雷钠联合阿司匹林用于急性冠脉综合征的治疗，在减少心血管事件方面的疗效明显，减少了患者的死亡率和不良心血管事件的发生。
而关于奥扎格雷钠联合阿司匹林用于脑梗塞的治疗，一项大规模随机对照试验《CHANCE》研究显示，奥扎格雷钠联合阿司匹林用于短期（21天）和长期（90天）的脑梗塞治疗均能显著降低再发卒中的风险。
奥扎格雷钠联合阿司匹林在临床实践中具有显著的疗效，并得到了广泛的认可。
三、优点和应用价值1. 高效性：奥扎格雷钠联合阿司匹林在脑梗塞的治疗中，具有较高的抗血栓和抗栓溃效应，可以有效地预防和减少血栓栓塞的发生。
2. 安全性：在临床应用中，奥扎格雷钠联合阿司匹林的安全性较好，副作用较少，对患者的心血管系统和胃肠系统影响较小。
3. 便捷性：奥扎格雷钠联合阿司匹林的口服给药方式简便，便于患者接受和遵从。
奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死疗效分析
奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗脑梗死疗效分析赵云美王娜急性脑梗死是一种临床常见的神经系统疾病，具有致死率高、致残率高、病情极易反复发作等特点［1］。
发生急性脑梗死后会导致偏瘫、失语、吞咽障碍等症状出现，继而严重威胁到患者的生命健康安全。
多数急性脑梗死患者在发病前，存在各种慢性疾病，如高血压、各种类型的心脏病等。
及时治疗上述疾病能够有效预防急性脑梗死的发生和发展，目前来看，临床治疗急性脑梗死患者的首选方法是溶栓治疗，但溶栓治疗需在一定时间内进行，而大多数急性脑梗死患者未在合适的溶栓时间内接受有关治疗所以后续抑制血小板聚集和避免血栓形成显得具有重要价值。
有关研究显示，对急性脑梗死患者采取奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗能够取得显著效果［2］。
现报告如下。
员资料与方法1.1一般资料：选取本院2017年8月至2019年12月收治的60例急性脑梗死患者。
纳入标准：（1）均经过影像学确诊为急性脑梗死患者；（2）均在知情下参与；（3）临床资料完整。
排除标准：（1）对阿司匹林、阿托伐他汀钙片、奥扎格雷钠等药物过敏者；（2）合并全身免疫系统疾病者；（3）合并严重器质性疾病者。
试验组男性24例，女性6例；平均年龄（66±13）岁，平均体质量（68±10）kg。
对照组男性23例，女性7例；平均年龄（65±13）岁；平均体质量（69±9）kg。
1.2研究方法：2组患者均静脉滴注依达拉奉（厂家：吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20080592；规格：20m L∶30mg；用药方法：30mg/次，临床用前加入适量0.9%氯化钠注射液中稀释后静脉滴注，30min内滴完；1d2次，连续治疗14d，尽可能在发病后24h内开始给药）静脉滴注。
对照组应用拜阿司匹林（生产厂家：拜耳医药保健有限公司；批准文号：国药准字J20171021进口药品注册证号H20160684；产品规格：100mg×30s；用药方法：1次/d，每次100mg）+阿托伐他汀钙片（批准文号：国药准字H20051407；生产企业：辉瑞制药有限公司；规格：10mg×7片；用药方法：1次/d，每次20mg）治疗，连续30d。
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析
脑梗塞治疗中奥扎格雷钠联合阿司匹林的应用价值分析
脑梗塞是一种常见的中枢神经系统疾病，由于血管病变导致脑血管阻塞或破裂，引起脑血液供应不足，导致脑组织缺血缺氧等病理生理变化，从而引起一系列神经系统功能障碍。
随着医学发展，越来越多的治疗方案被提出，其中包括了药物治疗、手术治疗等，其中钠奥扎格雷联合阿司匹林治疗已经成为了一种常用的治疗方案，那么这种治疗的应用价值究竟是什么？
钠奥扎格雷是一种具有抗血小板作用的药物，它的作用机制是通过抑制磷酸二酯酶-1的活性，从而减少了血小板的聚集，降低了血液粘稠度，促进了脑部微循环的良好血流，从而缓解了脑梗塞的症状，减少了梗塞面积，有助于恢复神经功能。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，它可通过抑制血小板的血栓素A2合成，从而减轻血小板的聚集，降低血栓的形成。
该药物被广泛用于病例中，其可降低脑梗塞的发病率及病情严重程度，同时还有助于预防再发脑梗塞。
奥扎格雷钠联合阿司匹林的治疗，是通过促进血小板聚集等方面的双重共同作用，减轻了脑梗塞病人的痛苦程度。
此外，钠奥扎格雷联合阿司匹林也有助于减少脑部出血等不良反应的发生，同时对脑梗塞的预后有显著的改善作用。
当然，钠奥扎格雷联合阿司匹林的治疗并不是完美的，它可能会出现一些不良反应，例如头晕、咳嗽、胃痛等，但总的来说它的优点大于不足，钠奥扎格雷联合阿司匹林治疗在脑梗塞的治疗中具有显著的应用价值。
总之，在脑梗塞的治疗中，钠奥扎格雷联合阿司匹林是一种安全有效的治疗方案，其作用机制通过抑制血小板的作用来缓解脑部微循环状况，减轻脑梗塞病人的症状，对脑梗塞的预后有显著的改善作用。
但同时也需要注意其不良反应，严格遵循医生的嘱咐，才能真正实现治疗的目标，提高治疗效果。
奥扎格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死40例疗效分析
奥扎格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死40例疗效分析王川雨
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)020
【摘要】回顾性分析2011年1月～2013年1月我院收治的80例进展性脑梗死患者的临床资料。
随机分为对照组和观察组各40例。
对照组采用阿司匹林治疗，观察组采用奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗，对比观察两组的治疗效果。
对照组的总有效率为52.5%，观察组的总有效率为82.5%，明显高于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义。
奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗进展性脑梗死患者，可以明显改善神经功能缺损，临床疗效确切，值得推广使用。
【总页数】2页(P4692-4693)
【作者】王川雨
【作者单位】定安县龙门中心卫生院，海南定安 571226
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
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1.奥扎格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死41例临床效果观察 [J], 王建亭
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3.奥扎格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死30例疗效分析 [J], 张斌;王爱红;林群锋
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[论文摘要]目的观察奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。
方法80例进展性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组40例。
治疗前及治疗2周后对两组患者的临床神经功能缺损程度评分(NIHSS)进行评定及显效率和有效率的比较。
结果观察组临床显效率(77.5%)明显优于对照组(30%);治疗后NIHSS为(2.69±0.81)分,明显低于对照组的(3.96±1.52)分
(P<0.01);两组均无明显的不良反应。
结论奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死安全有效。
[关键词]奥扎格雷;阿司匹林;进展性脑梗死
本研究用奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死取得满意疗效,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
80例均为我院2007年1月～2008年1月住院的脑梗死患者,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT证实,除外颅内出血。
随机分成两组,每组40例。
(1)观察组:男25例,女15例;年龄43～86岁,平均61.52岁;病程15～28d,平均21.5d。
临床神经功能缺损程度评分(NIHSS)为:轻度(0～15分)7例,中度(16～30分)20例,重度(31～45分)13例。
(2)对照组:男23例,女17例;年龄42～84岁,平均61.8岁;病程13～29d,平均21d。
NIHSS轻度(0～15分)9例,中度(16～30分)20例,重度(31～45分)11例。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法两组均采用常规治疗(金纳多注射液,尼莫地平、阿司匹林、神经营养剂,大面积脑梗死时降颅压及对症处理)。
观察组在此基础上用生理盐水250mL加奥扎格雷(商品名:丹奥,丹东医创药业有限公司生产,批准文号:国药准字:H20033991)80mg/d日二次静脉滴注,连用14d,拜阿司匹林(拜耳公司生产研制,进口药品注册证号:H20050059,H20050058)100mg连用14d,避免用其他同类药物。
对合并有糖尿病、心脏病、高血压病等给予相应处置。
1.2.2观察指标两组分别在治疗前及治疗后2周检测NIHSS评分及显效率和有效率。
1.2.3疗效判断标准[1] 分别在治疗前及治疗后2周,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)记录结果,后根据第四届脑血管病会议制定的临床疗效判断标准:NIHSS减少≥90%～100%为基本治愈;NIHSS减少46%～89%为显著进
步;NIHSS减少18%～45%为进步;NIHSS减少≤17%为无变化;NIHSS治疗后>治疗前为恶化。
总显效率=基本治愈+显著进步,总有效率=基本治愈+显著进步+进步。
1.3统计学处理
采用SPSS13.0软件包,数据用(χ±s)表示。
差异显著性采用t检验和卡方检验,P<0.05认为差异有显著性。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
观察组和对照组治疗前后NIHSS评分组内比较差异有显著性(P<0.01)。
两
组间比较也有显著性(P<0.01)。
其中观察组治疗前后NIHSS评分减少最显著。
见表1。
2.2 两组治疗前后疗效变化
观察组及对照组显效率和有效率的比较。
见表2。
2.3不良反应
观察组皮下注射部位紫癜9例,全身皮疹1例,停用后消失,余末见其他不良反应。
3 讨论
进展性脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病,致残率和致死率较高,寻找有效的治疗方法尤为重要。
奥扎格雷[2,3]是一种高效强力的血栓素(TXA2)合成酶抑制剂,也是抗血小板聚集的药物。
它使脑梗死患者的TXA2和PGI2的失衡恢复正常,从而降低血小板聚集,抑制血管收缩,使脑血流量增加,遏制梗死灶的进一步扩大,改善运动功能[4]。
阿司匹林是脑梗死急性期惟一有循证医学证据的抗血小板药物。
在急性脑梗死患者中,使用阿司匹林的证据主要来源两个大规模临床试验:国际脑梗死试验(IST)和中国急性脑梗死试验(CAST)。
但阿司匹林抑制TXA2合成和释放的同时,PGI2的合成也降低,不利于TXA2和PGI2的平衡,阿司匹林与TXA2合成酶抑制剂联合应用,使两种药物的作用得到互相补充。
本研究对发病>24h的进展性脑梗死患者采用奥扎格雷与阿司匹林联合治疗效果显著,未发现出血等不良反应。
本文来自 。