骨科术后功能锻炼
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)
骨科手术后功能锻炼指导版(2篇)骨科手术后功能锻炼指导篇一一、引言骨科手术是治疗骨骼、关节、肌肉等疾病的重要手段。
术后功能锻炼对于恢复关节活动度、增强肌肉力量、预防并发症具有重要意义。
本篇指导将为您提供详细的骨科手术后功能锻炼方法，帮助您尽快恢复健康。
二、术后功能锻炼原则1. 个性化：根据患者的年龄、病情、手术类型及术后恢复情况制定个性化的锻炼方案。
2. 循序渐进：锻炼过程中应遵循由弱到强、由慢到快的原则，逐渐增加锻炼强度。
3. 全面锻炼：注重关节活动度、肌肉力量、平衡能力等多方面的锻炼。
4. 定期评估：在锻炼过程中，定期评估关节活动度、肌肉力量等指标，调整锻炼方案。
三、术后功能锻炼方法1. 关节活动度锻炼（1）关节屈伸锻炼：术后第一天开始，患者可进行关节屈伸锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）关节旋转锻炼：术后第二天开始，患者可进行关节旋转锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（3）关节抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在关节活动范围内进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
2. 肌肉力量锻炼（1）肌肉收缩锻炼：术后第一天开始，患者可进行肌肉收缩锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）肌肉抗阻力锻炼：术后第三天开始，患者可在肌肉收缩的基础上进行抗阻力锻炼，每次1015分钟，每天34次。
3. 平衡能力锻炼（1）站立平衡锻炼：术后第五天开始，患者可进行站立平衡锻炼，每次1015分钟，每天34次。
（2）单腿站立锻炼：术后第七天开始，患者可进行单腿站立锻炼，每次1015分钟，每天34次。
4. 功能性锻炼（1）日常生活活动锻炼：术后第十四天开始，患者可进行日常生活活动锻炼，如穿衣、吃饭、洗澡等，每天23次。
（2）运动锻炼：术后一个月开始，患者可进行适当的运动锻炼，如散步、游泳、瑜伽等，每周34次。
四、注意事项1. 遵医嘱：在医生指导下进行功能锻炼，遵循医嘱调整锻炼方案。
2. 注意疼痛：锻炼过程中，如出现疼痛，应适当减轻锻炼强度，避免过度劳累。
骨科常见病种术后功能锻炼
髌骨骨折术后功能锻炼功能锻炼方法（1）术后第1周术后患肢抬高20~30cm，略高于心脏水平，以减轻术后水肿。
术后第2天，开始指导患者做股四头肌收缩活动,膝关节轻缓伸屈，每日2~3次，每次2~5min。
3d后患者可坐在床上，适当增加活动次数和延长活动时间，但膝关节屈曲不宜＞90°。
（2）术后2~3周根据实际情况可鼓励患者下地站立步行，开始屈膝关节锻炼。
锻炼时，护理人员应在现场进行指导，患者先坐在床边，健侧肢体首先着地，然后患肢被动屈膝使小腿在床边悬吊适应后再下地，着地后足要放平，平均用力，先轻后重逐步负重行走。
活动膝关节时，两手可拉住床沿，屈曲膝关节以60°~90°为宜。
年老体弱者可扶拐步行，逐步练习屈膝。
（3）术后4~6周加大活动量，练习下蹲活动，膝关节屈曲达130°以上。
（4）注意事项指导患者进行功能锻炼时，应根据患者的年龄、体质、病情等情况逐渐增加锻炼的幅度与强度，同时要密切观察，确保安全，防止摔伤发生其他部位骨折。
CPM机使用方法：保持患肢中立位，膝关节屈曲10°～15°待麻醉消失后即可进行踝趾关节的趾屈、背伸锻炼，每小时做一回，每回10次左右，逐渐增加活动量。
术后第2天开始股四头肌的等长收缩锻炼，先教会健肢股四头肌收缩，然后再进行患肢练习。
术后3～10天在稳定内固定的基础上，将患肢置于CPM机支架上，患肢的脚和脚套要套实与水平线呈90度，患肢膝关节与机器夹角要处于同一水平线，并系好病人的大腿和小腿上固定带，大腿应尽量贴于活动架上防止肢体离开机器支架，以达到要求的活动角度；第一天起使角度由0°～15°开始，终止角度30°～40°，2次/日、每次1小时，根据患者疼痛及伤口情况将活动度调到患者能忍受的最大程度为宜。
第二天，对能完全承受第一天运动患者，将活动度增加10°，对不能承受的患者按第一天的锻炼方法，以后每日或者隔日加10°，循序渐进，速度由慢到快，以患者能够接受为宜，从而减少患者的不舒适感。
骨科术后功能锻炼
骨科术后功能锻炼骨科术后功能锻炼骨科手术后的功能锻炼非常重要，它可以帮助患者恢复手术前的身体功能，并且减少康复期间的疼痛和不适感。
下面将为大家介绍一些骨科术后功能锻炼的方法。
首先，对于膝盖手术的患者，可以进行一些简单的康复锻炼。
比如，可以平卧在床上，将大腿抬起伸直，然后再慢慢放下。
这个动作可以帮助加强肌肉的力量和稳定性。
另外，还可以进行一些伸髋肌的锻炼，比如俯卧屈膝向臀部靠近，然后再慢慢放下。
这个动作可以帮助活动关节和增加髋关节的稳定性。
其次，对于脊椎手术的患者，可以进行一些背部和核心肌群的锻炼。
比如，可以仰卧在床上，将双腿弯曲并抬起离开床面，然后再慢慢放下。
这个动作可以帮助加强腰背肌的力量和稳定性。
另外，还可以进行一些腹肌的锻炼，比如平卧并将上半身抬起离开床面，然后再慢慢放下。
这个动作可以帮助增强腹肌的力量和核心稳定性。
再次，对于关节置换手术的患者，可以进行一些有氧运动和关节活动。
比如，可以进行一些步行或者骑自行车。
这些有氧运动可以帮助增强心肺功能和全身肌肉的力量。
另外，还可以进行一些关节的活动，比如握拳、屈伸手腕或者转动肩膀。
这些活动可以帮助增加关节的灵活性和活动范围。
此外，对于骨科手术后的患者，一定要注意正确的姿势和体位。
比如，坐立时保持腰背挺直，行走时保持身体平衡。
这些正确的姿势和体位可以帮助减少手术后的疼痛和不适感，同时也有助于手术恢复的顺利进行。
总之，骨科术后的功能锻炼对于患者的康复非常重要。
通过合适的锻炼方法，可以帮助患者恢复手术前的身体功能，并且减少康复期间的疼痛和不适感。
然而，在进行锻炼之前，一定要咨询医生的建议，并且根据自身情况选择合适的锻炼方案。
只有科学合理地进行功能锻炼，才能够达到预期的康复效果。
骨科手术后功能锻炼
• 骨科手术后功能锻炼的重要性 • 骨科手术后功能锻炼的方法 • 骨科手术后功能锻炼的注意事项
• 骨科手术后功能锻炼的常见误区与 纠正方法
• 骨科手术后功能锻炼的成功案例分 享
01
骨科手术后功能锻炼的重要性
功能恢复
01
02
03
关节活动度
通过功能锻炼，逐步恢复 关节的正常活动范围，防 止关节僵硬和粘连。
肌肉萎缩。
关节屈伸
在疼痛可忍受的范围内，主动进行 关节屈伸活动，以恢复关节活动度 和灵活性。
负重行走
在医生允许的情况下，逐步增加负 重行走的力度和时间，提高下肢肌 肉力量和平衡能力。
被动锻炼
按摩
通过家人或康复师的按摩，促进 手术部位的血液循环，缓解疼痛
和肌肉紧张。
关节被动活动
在医生或康复师的操作下，进行 关节被动活动，以改善关节僵硬
04
骨科手术后功能锻炼的常见误区 与纠正方法
误区一：害怕疼痛，不敢锻炼
总结词：疼痛恐惧
详细描述：许多患者在骨科手术后因为害怕疼痛而不敢进行功能锻炼，导致关节 僵硬和肌肉萎缩。
误区二：盲目锻炼，没有科学指导
总结词
无计划锻炼
详细描述
一些患者在进行功能锻炼时缺乏科学指导，导致锻炼方式不当，甚至加重病情。
药物使用
药物是疼痛管理的重要手段之一，但需注意副作用和成瘾性。务必遵循医生的指 导，合理使用止痛药和其他药物。
心理调适与生活方式调整
心理调适
骨科手术后，患者可能会面临疼痛、活动受限等问题，容易 产生焦虑、抑郁等情绪。应及时寻求心理支持，如与亲友沟 通、寻求专业心理咨询等。
生活方式调整
骨科手术后，患者需要合理安排休息和活动时间，避免过度 疲劳和过度保护。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食 、戒烟限酒等，有助于促进术后恢复。
骨科常见疾病术后功能锻炼指导
骨科常见疾病术后功能锻炼指导一、骨折术后功能锻炼1. 肱骨骨折术后（1）术后早期（02周）：在医生指导下进行肩关节、肘关节和腕关节的被动活动，每天34次，每次1520分钟。
活动范围逐渐增大，但避免剧烈运动。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加主动运动，如肩关节外展、内收、前屈、后伸等。
同时，进行肌肉力量训练，如耸肩、扩胸等。
每天34次，每次1520分钟。
（3）术后晚期（712周）：加强肩关节活动范围和肌肉力量训练，可进行爬墙、拉力器等运动。
每天34次，每次1520分钟。
2. 股骨骨折术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行踝关节背伸、跖屈运动。
（2）术后中期（36周）：在医生指导下进行膝关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
逐渐增加主动运动，如膝关节伸直、屈曲等。
（3）术后晚期（712周）：加强膝关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳等运动。
每天34次，每次1520分钟。
二、关节置换术后功能锻炼1. 膝关节置换术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行膝关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加膝关节活动范围，进行主动运动，如膝关节伸直、屈曲等。
同时，加强肌肉力量训练，如股四头肌训练、小腿三头肌训练等。
（3）术后晚期（712周）：加强膝关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳、慢跑等运动。
每天34次，每次1520分钟。
2. 髋关节置换术后（1）术后早期（02周）：进行股四头肌等长收缩训练，每天34次，每次1520分钟。
同时，进行髋关节被动活动，每天34次，每次1520分钟。
（2）术后中期（36周）：逐渐增加髋关节活动范围，进行主动运动，如髋关节屈曲、伸直、外展、内收等。
同时，加强肌肉力量训练，如股四头肌训练、臀大肌训练等。
（3）术后晚期（712周）：加强髋关节活动范围和肌肉力量训练，可进行骑自行车、游泳、慢跑等运动。
尺桡骨骨折术后功能锻炼的方法
尺桡骨骨折术后功能锻炼的方法
术后尺桡骨骨折的功能锻炼方法可以分为以下几个阶段：
1. 早期功能锻炼：
- 术后第1-2周，主要是进行被动锻炼，由医生或物理治疗师协助进行。
- 按照医生的指导，进行伸/屈曲和旋前/旋后的被动运动，以保证手腕和指关节的关节活动度。
2. 恢复性功能锻炼：
- 术后第2-4周，逐渐从被动锻炼过渡到主动锻炼。
- 进行手指的弯曲、伸直、握力和肌肉活动，以恢复手部肌肉的力量和灵活性。
- 针对手腕关节进行活动，逐渐增加活动范围和负重。
3. 功能恢复和强化：
- 术后第4-8周，继续进行手指、手腕和前臂的力量训练，以增强肌肉力量和稳定性。
- 包括手指磨砂板、手腕灵活性练习、手指绕轴活动和手臂上提等锻炼方法。
4. 日常生活功能锻炼：
- 术后8周后，可以开始进行日常生活功能锻炼，包括握笔、拧开瓶盖、抓握物品等操作。
- 逐渐增加重量和难度，以适应日常活动的需求。
需要注意的是，在进行功能锻炼时，要根据个人的情况和医生
的指导进行适当调整。
如果出现疼痛、肿胀或其他不适症状，应停止锻炼并咨询医生。
同时，定期复查和评估骨折愈合情况，以保证功能锻炼的效果和安全性。
骨科手术后功能锻炼(1)
骨科手术后功能锻炼(1)一、概述骨科手术后功能锻炼的目的是为了促进患者术后功能的恢复，减少并发症的发生，提高生活质量。
功能锻炼主要包括关节活动度训练、肌肉力量训练、平衡训练和日常生活活动训练。
以下是针对不同类型的骨科手术后的功能锻炼方法及注意事项。
二、关节活动度训练1. 关节活动度训练的意义关节活动度训练可以预防关节僵硬、粘连，促进血液循环，减轻疼痛，提高关节功能。
2. 训练方法（1）主动关节活动：术后第一天开始，患者可根据自身疼痛程度进行主动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（2）被动关节活动：术后第二天开始，家属或医护人员协助患者进行被动关节活动，每天34次，每次1015分钟。
（3）关节活动器：术后第三天开始，使用关节活动器进行关节活动，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）活动时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）活动过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
（3）保持关节活动范围的逐渐扩大，避免突然大幅度活动。
三、肌肉力量训练1. 肌肉力量训练的意义肌肉力量训练可以增强肌肉力量，改善关节稳定性，预防关节损伤。
2. 训练方法（1）等长收缩：术后第一天开始，进行等长收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）等张收缩：术后第二天开始，进行等张收缩训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）抗阻训练：术后第三天开始，进行抗阻训练，每天23次，每次1015分钟。
3. 注意事项（1）训练时要遵循循序渐进的原则，避免过度劳累。
（2）保持正确的训练姿势，避免关节损伤。
（3）训练过程中如出现疼痛加重，应立即停止。
四、平衡训练1. 平衡训练的意义平衡训练可以提高患者的平衡能力，预防跌倒，降低骨折风险。
2. 训练方法（1）静态平衡训练：术后第一天开始，进行静态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（2）动态平衡训练：术后第二天开始，进行动态平衡训练，每天34次，每次1015分钟。
（3）功能性平衡训练：术后第三天开始，进行功能性平衡训练，每天23次，每次1015分钟。
骨科常见术后功能锻炼
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上肢骨折基础锻炼方法
2、腕、肘屈伸：患侧上肢掌心向上
伸直，指、腕、肘关节主动做屈伸活 动，患肢不能进行主动活动时，可在 健侧肢体辅握 助下进行患肢的被动活动，
每天不定时拳、 3～5次，每次30次左右。
伸 指 、 分 指 ：
上肢骨折基础锻炼方法
3、前臂内、外旋转： 患侧上肢保
▪ 仰卧在握床上，头、双肘、双脚支撑 床上，拳、用力做挺胸练习，每天不定 时3～5伸次，每次30次左右，加强抗 指阻力肘关节力量。
、 分
▪ 骨折愈指：合解除外固定后，应开展全 面的肩关节活动锻炼。
上肢骨折基础锻炼方法
▪ 骨折愈合解除外固定后，应开展全 面的肩关节活动锻炼。
▪ 患者站立位，患肢肘关节屈曲，做肩关 节前后的摆动，每天不定时3～5次，每次 30次左右握拳。或者身体前屈（即弯腰）上肢 下垂，尽、量放松肩关节周围的肌肉和韧带， 然后做前伸后摆动的练习，幅度逐渐增大， 做30～50指次，然后挺直腰，稍作休息，休 息后再做、分持重物（0.5～2公斤），下垂摆 动练习，指同样做前后摆动30～50次，以不 产生疼痛：或不诱发肌肉痉挛为宜，开始所 持重物不宜太重，应从0.5公斤开始，逐 渐增加到2公斤。
骨科功能锻炼
骨二科
主要内容
回顾骨科专科护理记录的 书写规范
了解功能锻炼的重要性、 原则及要求
了解功能锻炼的分期 掌握各肢体常规功能锻炼
骨科专科护理记录的 书写规范
骨科专科护理记录的书
写规范
用“干洁、
渗液、渗血”
伤 等描述
口
如有特殊情 况，特殊栏
敷 需记录颜色、
患肢 体皮
温
用“温暖、 偏高、凉、 冰冷”等描
持中立位，向内外做主动旋转活动， 如果患侧上肢不能主动进行，可在健 侧上肢辅助握 下进行患肢的被动锻炼， 每天不定时拳 3～5次，每次30次左右。 （尺桡骨骨、伸 折早期不可做前臂的旋转 运动） 指
、 分 指 ：
骨折后两周可在以上锻炼的基础上，进 行捏软球、抗阻力腕屈伸运动及被动或
助力的肩外展旋转运动
上肢骨折基础锻炼方法
6、抗阻力肩外展、旋转 ：
▪ 双脚打开同肩宽站立，健侧掐腰，
患肢手握30CM长木棒水平打开，收
回。每天握 不定时3～5次，每次30次
左右。
拳 、
▪ 双手握伸木棒两端，与腰部水平，分 别向左右指、 两侧做肩关节外展、内收 锻炼，保分 持肘关节伸直。
指
：
上肢骨折基础锻炼方法
▪ 骨折后三周增加抗阻的前臂内外旋 转活动；
骨牵引或皮
牵
套牵引
引 有效、无效
注意：无效时需 在特殊栏说明情
况
1、疼痛护理记录 单（14-65周岁）
疼 2、上述年龄段的 痛 疼痛记录采用挂
栏评估，用轻度、 中度、重度或者 无表示。对疼痛 的处理东省护 理文书规范》
功能锻炼的重要性、原则 及要求
功能锻炼的重要性
上肢骨折基础锻炼方法
4、捏小球练习：取橡胶质地的软球轻
轻放入手心，先用拇指用力挤压软球，用力 持续3～5秒钟；再用五指指腹用力捏软球， 持续3～5秒钟；除拇指外剩余四指用力向掌 心挤压软球握，持续3～5秒钟；用拇指下方大 鱼际用力挤拳、压软球，持续3～5秒钟；拇指与 食指、中指伸、无名指、小指分别用力挤压软 球，持续3～指5秒钟。加强手指的力量和功能。
每天不定、分时3～5次，每次30次左右。
指 ：
上肢骨折基础锻炼方法
5、抗阻力腕屈伸：患肢掌心向下
水平放在桌子上，腕关节靠近桌子边 缘，手用力提起放下约0.5公斤左右的 重物（可握根据患者实际情况，增加或 减少重量拳），每天不定时3～5次，每 次30次左、伸右。加强腕关节的屈伸力量
指 的练习。
、 分 指 ：
述
患 肢 颜 色
料 患
处理方法及 效果
患
石
肢 用“正常、 肢 用“无、
膏
感 过敏、麻
觉
木、消失 等”描述
肿 轻度、中 固 胀 度、重度” 定
描述
用“正常、 暗红、青紫、 瘀黑、苍白、 浅灰色、花 斑状等”描
述
用“正常、 异常”描述 必要时要在 特殊栏做详
细说明
骨L科OR专EM科写I护P规S理U范M记D录O的LO书R
骨折治疗 的原则是 复位、固 定、功能
锻炼。
功能锻炼是 骨科治疗的 重要组成部 分，是促进 肢体活动、 功能恢复、 预防并发症 的重要保证。
功能锻炼能 够加速局部 血液循环， 加速周围软 组织损伤的 修复，防止 肌肉萎缩， 关节僵硬等
并发症
三分治疗、 七分护理
创伤骨科治 疗工作的最 终目的是使 受伤部位最 大可能的、 尽快的恢复
▪ 局部肿胀反应消失，骨折端已稳定， 接近临床愈合。
▪ 功能锻炼：骨折上、下关节均可活 动，活动的L强ore度m和范围逐渐增加， 以防止肌萎i缩psu和m 关节僵硬，必须限 制不利于骨折连接和稳定的活动。
功能锻炼的分期
▪ 后期阶段骨折已达临床愈合标准，
外固定已拆除
▪ 是功能锻炼的关键时期。
▪ 关节活动范围已逐渐恢复正常，主 要通过肌肉和关节锻炼，逐步恢复 肢体功能，Lipo对sruem于m 活动功能存在不同 程度障碍的关节和肌肉，需要针对 性进行锻炼，早日恢复正常功能
按身体创伤部位分类
上肢骨 折
锁骨、肱 骨、尺桡
骨等
下肢骨 折
股骨骨折、 胫腓骨、 踝关节、 髌骨骨折
等
脊柱骨 折
肢骨折术后基础锻炼方法
上肢骨折基础锻炼方法
1、握拳、伸指、分指：五指实心
用力握紧，以五指末端的血液感觉全 部被挤出，握拳3～5秒钟后慢慢放松 并伸直五指握 ，以最大力量进行，每天 不定时3～拳、5次，每次30次左右。
正常功能
功能锻炼的原则
循序渐进、动静
结合、主动和被
Lorem ipsum
动相结合
主动活动为主, 被动活 动为辅, 必须强调患者
的主观能动性
功能锻炼的要求
上
肢 要求在于恢复、促进手的
功能
上肢
下肢
脊柱
下 肢
主要功能是站立和行走, 要求各主 要关节不仅要稳定, 而且要有一定
的活动范围
脊 脊柱是全身支柱, 腰背肌的锻
柱
炼很重要
功能锻炼的分期
▪ 早期阶段：骨折后l～2周内，局部
反应明显，肿胀
▪ 促进患肢血液循环，消除肿胀，防 止肌萎缩。
▪ 功能锻炼：以患肢肌肉主动舒缩活 动为主。
▪ 原则上：骨Lip折osrue上mm 、下关节暂不活动
功能锻炼的分期
▪ 中期阶段：骨折3～6周，骨痂已
逐步生成，骨折处已有纤维连接， 日趋稳定