麻醉试题及答案

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麻醉试题及答案

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麻醉试题及答案麻醉是医学领域中重要的技术之一,它帮助医生在手术过程中使患者处于无痛或无意识状态,以保证手术安全和患者的舒适度。

因此,对于医学专业的学生或从事相关工作的人来说,掌握麻醉技术和知识至关重要。

为了帮助大家更好地复习和巩固麻醉相关的知识,以下是一些麻醉试题及答案供参考。

一、选择题1. 下列哪种麻醉药物能够通过静脉注射产生全身麻醉效果?A. 氟烷B. 丙泊酚C. 利多卡因D. 罂粟碱答案:B. 丙泊酚2. 麻醉常用的气体麻醉药物是:A. 氯仿B. 戊巴比妥钠C. 环磷酰胺D. 氧气与氧化亚氮答案:D. 氧气与氧化亚氮3. 以下哪项不是麻醉过程中应注意的事项?A. 维持患者的体温B. 监测患者的血压和心率C. 确保手术器械的消毒完备D. 管理患者的体液和电解质平衡答案:C. 确保手术器械的消毒完备4. 麻醉中枢的主要解剖结构是:A. 大脑皮质B. 小脑C. 中脑D. 中枢神经系统答案:A. 大脑皮质5. 麻醉中最常用的呼吸机是:A. 机械通气机B. 输液泵C. 电刀D. 电生理监测仪答案:A. 机械通气机二、判断题1. 麻醉药物的作用机制主要是通过抑制中枢神经系统的活动来产生麻醉效果。

答案:正确2. 麻醉前的评估包括对患者的疾病史和手术风险进行评估。

答案:正确3. 麻醉深度的评估主要通过监测患者的血液气体分析来进行。

答案:错误4. 麻醉过程中,监测患者的血氧饱和度是必需的,可以通过插入动脉导管来进行。

答案:错误5. 麻醉的主要目标是保护患者的生命安全,并保持生理状态的平衡。

答案:正确三、简答题1. 解释什么是麻醉的三大深度?答:麻醉的三大深度分别是浅度、中度和深度。

浅度麻醉是指患者仍能有意识地感受疼痛刺激,但疼痛的感知会比较低。

中度麻醉是指患者处于半睡眠状态,对外界刺激不敏感,但仍有呼吸和反应。

深度麻醉是指患者完全失去意识,对外界刺激没有反应。

2. 麻醉的风险和并发症有哪些?答:麻醉的风险和并发症包括但不限于:呼吸系统抑制、低血压、心律失常、过敏反应、暂时性记忆丧失、误咽和误吸等。

麻醉并发症试题及答案

麻醉并发症试题及答案

麻醉并发症试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 麻醉中最常见的并发症是:A. 心律失常B. 呼吸抑制C. 恶心呕吐D. 低血压答案:B2. 麻醉后患者出现呼吸困难,最可能的原因是:A. 喉痉挛B. 肺水肿C. 肺栓塞D. 气胸答案:A3. 麻醉并发症中,以下哪项最可能导致患者死亡?A. 误吸B. 低体温C. 低血压D. 心律失常答案:A4. 麻醉中使用肌肉松弛剂后,患者出现呼吸肌麻痹,此时应立即采取的措施是:A. 立即停止手术B. 给予抗胆碱药物C. 给予抗胆碱酯酶药物D. 立即进行人工呼吸答案:D5. 麻醉中患者出现高热,最可能的原因是:A. 感染B. 恶性高热C. 药物过敏D. 体温调节中枢受损答案:B二、多选题(每题3分,共15分)1. 麻醉并发症中,以下哪些情况需要紧急处理?A. 呼吸抑制B. 心律失常C. 恶心呕吐D. 低血压答案:ABD2. 以下哪些因素可能导致麻醉并发症的发生?A. 麻醉药物剂量过大B. 患者基础疾病C. 麻醉设备故障D. 麻醉师经验不足答案:ABCD3. 麻醉并发症中,以下哪些情况需要立即通知外科医生?A. 恶性高热B. 肺栓塞C. 心律失常D. 误吸答案:ABD4. 麻醉并发症中,以下哪些情况需要立即通知患者家属?A. 恶性高热B. 肺栓塞C. 心律失常D. 误吸答案:ABCD5. 麻醉并发症中,以下哪些情况需要立即进行心肺复苏?A. 心脏骤停B. 严重心律失常C. 呼吸抑制D. 误吸答案:AB三、判断题(每题1分,共5分)1. 麻醉并发症是不可避免的。

()答案:错误2. 麻醉并发症的发生与麻醉师的经验无关。

()答案:错误3. 恶性高热是一种罕见的麻醉并发症。

()答案:正确4. 麻醉并发症的发生与患者的年龄无关。

()答案:错误5. 麻醉并发症的发生与患者的基础疾病无关。

()答案:错误四、简答题(每题5分,共10分)1. 简述麻醉并发症的预防措施。

答案:预防麻醉并发症的措施包括:(1)术前详细评估患者的健康状况和基础疾病;(2)选择合适的麻醉方法和药物;(3)术中严密监测患者的生命体征;(4)术中及时处理任何异常情况;(5)术后严密观察患者恢复情况。

麻醉测试题及答案

麻醉测试题及答案

麻醉测试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 麻醉学中,下列哪种药物不属于局部麻醉药?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 布比卡因D. 罗哌卡因答案:B2. 麻醉前评估中,下列哪项不是必要的?A. 病史询问B. 体格检查C. 心电图检查D. 心理状况评估答案:D3. 麻醉中,以下哪种药物可以用于控制心率?A. 阿托品B. 肾上腺素C. 艾司洛尔D. 地塞米松答案:C4. 麻醉期间,患者出现低血压,下列哪种情况不适合使用多巴胺?A. 心功能不全B. 心脏术后C. 低血容量D. 过敏反应答案:D5. 术后镇痛中,下列哪种药物属于阿片类药物?A. 布洛芬B. 曲马多C. 吗啡D. 帕洛诺司琼答案:C6. 麻醉中,以下哪种药物可以用于预防术后恶心呕吐?A. 地塞米松B. 阿托品C. 丙泊酚D. 利多卡因答案:A7. 麻醉中,以下哪种药物可以用于治疗心律失常?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 布比卡因D. 罗哌卡因答案:A8. 麻醉中,以下哪种药物可以用于镇静?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 布比卡因D. 罗哌卡因答案:B9. 麻醉中,以下哪种药物可以用于支气管舒张?A. 沙丁胺醇B. 丙泊酚C. 布比卡因D. 罗哌卡因答案:A10. 麻醉中,以下哪种药物可以用于抗焦虑?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 布比卡因D. 罗哌卡因答案:B二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 麻醉前评估中,以下哪些因素需要被考虑?A. 患者的年龄B. 患者的体重C. 患者的过敏史D. 患者的既往病史答案:ABCD2. 麻醉中,以下哪些药物可以用于控制血压?A. 多巴胺B. 硝酸甘油C. 肾上腺素D. 利多卡因答案:ABC3. 麻醉中,以下哪些药物可以用于抗心律失常?A. 利多卡因B. 艾司洛尔C. 地塞米松D. 丙泊酚答案:AB4. 麻醉中,以下哪些药物可以用于术后镇痛?A. 吗啡B. 布洛芬C. 曲马多D. 帕洛诺司琼答案:ABC5. 麻醉中,以下哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐?A. 地塞米松B. 丙泊酚C. 甲氧氯普胺D. 帕洛诺司琼答案:ACD三、判断题(每题1分,共10分)1. 麻醉前必须进行空腹,以防止误吸。

麻醉考试试题及答案

麻醉考试试题及答案

麻醉考试试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 麻醉中常用的镇静药是:A. 利多卡因B. 芬太尼C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:C2. 硬膜外麻醉最适宜的穿刺部位是:A. 颈椎B. 胸椎C. 腰椎D. 骶椎答案:C3. 下列哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 循环抑制C. 术后恶心呕吐D. 局部感染答案:D4. 麻醉前禁食的目的是:A. 避免术中感染B. 减少术后并发症C. 预防误吸D. 促进术后恢复答案:C5. 麻醉中常用的肌松药是:A. 阿托品B. 利多卡因C. 罗库溴铵D. 丙泊酚答案:C6. 麻醉中常用的镇痛药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 芬太尼D. 罗库溴铵答案:C7. 麻醉中常用的抗胆碱药是:A. 阿托品B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:A8. 麻醉中常用的抗组胺药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:A9. 麻醉中常用的抗焦虑药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 罗库溴铵答案:C10. 麻醉中常用的抗高血压药是:A. 地塞米松B. 利多卡因C. 丙泊酚D. 艾司洛尔答案:D二、多选题(每题3分,共15分)1. 下列哪些药物可以用于全身麻醉的诱导?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 罗库溴铵D. 利多卡因E. 地塞米松答案:AB2. 麻醉中可能出现的并发症包括:A. 呼吸道梗阻B. 循环抑制C. 术后恶心呕吐D. 局部感染E. 术后肺炎答案:ABC3. 麻醉前需要进行的准备工作包括:A. 禁食B. 禁水C. 术前访视D. 术前用药E. 术前检查答案:ABCDE4. 下列哪些药物可以用于麻醉的维持?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 罗库溴铵D. 利多卡因E. 地塞米松答案:ABC5. 麻醉中常用的监测设备包括:A. 心电图机B. 血压计C. 血氧饱和度仪D. 呼吸机E. 体温计答案:ABC三、判断题(每题2分,共10分)1. 麻醉中使用利多卡因可以预防心律失常。

麻醉试题及答案简单

麻醉试题及答案简单

麻醉试题及答案简单一、单选题(每题1分,共10分)1. 麻醉前评估中,下列哪项是不需要的?A. 病史询问B. 体格检查C. 心电图检查D. 心理评估答案:D2. 局部麻醉药中,下列哪种药物不含有血管收缩剂?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 罗哌卡因D. 丁卡因答案:A3. 在全身麻醉中,下列哪种药物属于吸入麻醉药?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 异氟醚D. 氯胺酮答案:C4. 麻醉中使用肌肉松弛药的主要目的是?A. 降低麻醉药用量B. 减少术中出血C. 便于气管插管D. 缓解患者紧张情绪答案:C5. 术后镇痛常用的药物是?A. 地塞米松B. 吗啡C. 阿司匹林D. 利多卡因答案:B6. 麻醉中,下列哪种情况提示可能发生了恶性高热?A. 体温升高B. 心率加快C. 血压下降D. 肌肉僵硬答案:D7. 麻醉中,下列哪种药物可以用于治疗恶性高热?A. 地塞米松B. 丹曲洛林C. 利多卡因D. 布比卡因答案:B8. 麻醉中,下列哪种药物属于抗胆碱能药物?A. 阿托品B. 地塞米松C. 利多卡因D. 布比卡因答案:A9. 麻醉中,下列哪种药物属于抗组胺药?A. 地塞米松B. 氯雷他定C. 利多卡因D. 布比卡因答案:B10. 麻醉中,下列哪种药物属于抗焦虑药?A. 地塞米松B. 氯硝西泮C. 利多卡因D. 布比卡因答案:B二、多选题(每题2分,共10分)1. 下列哪些是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 低血压C. 恶性高热D. 术后恶心呕吐答案:A, B, C, D2. 下列哪些药物可以用于麻醉前用药?A. 地塞米松B. 阿托品C. 利多卡因D. 氯硝西泮答案:A, B, D3. 下列哪些是局部麻醉的并发症?A. 局麻药中毒B. 神经损伤C. 过敏反应D. 恶性高热答案:A, B, C4. 下列哪些是麻醉机的组成部分?A. 呼吸回路B. 蒸发器C. 氧气瓶D. 监测仪答案:A, B, D5. 下列哪些是麻醉中监测的项目?A. 心电图B. 血压C. 脉搏氧饱和度D. 体温答案:A, B, C, D三、判断题(每题1分,共10分)1. 麻醉前禁食禁水是为了防止误吸。

麻醉学中级试题及答案

麻醉学中级试题及答案

麻醉学中级试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 麻醉前评估中,下列哪项检查不是必须进行的?A. 血常规B. 心电图C. 肝功能D. 血型鉴定答案:D2. 麻醉诱导时,下列哪种药物不适用于快速诱导?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 氯胺酮答案:C3. 硬膜外麻醉时,下列哪种药物可以用于局部麻醉?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 地塞米松D. 阿托品答案:B4. 麻醉中,下列哪种情况需要立即停止手术?A. 心率下降B. 血压下降C. 氧饱和度下降D. 所有选项答案:D5. 术后镇痛中,下列哪种药物不适用于患者自控镇痛泵(PCA)?A. 吗啡B. 曲马多C. 布洛芬D. 地塞米松答案:D二、多选题(每题3分,共5题)1. 下列哪些药物属于吸入麻醉药?A. 七氟醚B. 异氟醚C. 地氟醚D. 氯胺酮答案:ABC2. 麻醉中监测的指标包括哪些?A. 心率B. 血压C. 体温D. 血气分析答案:ABCD3. 下列哪些情况是硬膜外麻醉的禁忌症?A. 凝血功能障碍B. 脊柱畸形C. 局部感染D. 患者拒绝答案:ABC4. 麻醉复苏期可能出现的并发症包括哪些?A. 恶心呕吐B. 呼吸抑制C. 低氧血症D. 心律失常答案:ABCD5. 麻醉期间,下列哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐?A. 甲氧氯普胺B. 地塞米松C. 格拉司特D. 奥美拉唑答案:ABC三、判断题(每题1分,共5题)1. 麻醉前禁食4小时,禁饮2小时是常规要求。

(对)2. 所有患者都可以使用全身麻醉。

(错)3. 硬膜外麻醉适用于所有类型的手术。

(错)4. 麻醉复苏期患者可以自行离开复苏室。

(错)5. 麻醉期间,患者出现高血压是正常现象。

(错)四、简答题(每题5分,共2题)1. 简述麻醉前评估的主要内容。

答案:麻醉前评估主要包括患者的一般情况、既往病史、药物过敏史、体格检查、实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等)以及心电图等。

麻醉试题及答案

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麻醉试题及答案### 麻醉学基础试题及答案#### 一、选择题1. 麻醉的定义是什么?- A. 一种药物状态,通过药物作用使患者失去知觉- B. 一种心理状态,通过心理暗示使患者失去痛苦感- C. 一种手术操作,通过手术切除神经来达到无痛- D. 一种医疗行为,通过药物或技术手段使患者在清醒状态下无痛答案: A2. 以下哪项不是全身麻醉的特点?- A. 意识丧失- B. 感觉丧失- C. 肌肉松弛- D. 可以局部使用答案: D3. 麻醉药物的分类不包括以下哪项?- A. 吸入性麻醉药- B. 静脉麻醉药- C. 局部麻醉药- D. 口服麻醉药答案: D4. 以下哪项不是麻醉前评估的内容?- A. 患者的一般健康状况- B. 患者的麻醉史和药物过敏史- C. 患者的手术史- D. 患者的家庭住址答案: D5. 麻醉中监测的基本项目不包括以下哪项?- A. 心电图- B. 血压- C. 呼吸频率- D. 血糖浓度答案: D#### 二、判断题1. 吸入性麻醉药是通过呼吸道进入体内,通过肺泡进入血液循环,达到全身麻醉效果。

(对/错)- 答案:对2. 局部麻醉是指在手术部位注射麻醉药,使患者局部感觉丧失,而意识保持清醒。

(对/错)- 答案:对3. 麻醉药物的副作用包括呼吸抑制、心跳减慢、肌肉松弛等。

(对/错)- 答案:对4. 麻醉前禁食禁水是为了防止手术中呕吐和误吸。

(对/错)- 答案:对5. 所有患者在接受全身麻醉前都需要进行心电图检查。

(对/错)- 答案:错#### 三、简答题1. 简述麻醉前准备的主要内容。

麻醉前准备是确保手术安全和顺利进行的重要环节。

主要包括:- 详细的病史询问,了解患者的一般健康状况、麻醉史、药物过敏史等。

- 进行必要的体格检查,包括心肺功能、肝肾功能等。

- 了解患者的手术史,评估手术风险。

- 进行必要的辅助检查,如血常规、凝血功能、心电图等。

- 与患者及家属沟通,解释麻醉过程和可能的风险,获取知情同意。

麻醉试题及答案

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麻醉试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的特点?A. 意识丧失B. 痛觉消失C. 肌肉松弛D. 记忆丧失答案:D2. 麻醉前准备中,以下哪项是不必要的?A. 禁食B. 禁水C. 停药D. 进行体格检查答案:C3. 局部麻醉中,以下哪种药物属于酯类局部麻醉药?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 罗哌卡因D. 阿替卡因答案:A二、填空题1. 麻醉深度监测的常用方法包括______、______和______。

答案:脑电图、心率变异性、血压变化2. 麻醉中常见的并发症包括______、______和______。

答案:呼吸抑制、心律不齐、低血压三、简答题1. 简述全身麻醉的三个阶段。

答案:全身麻醉的三个阶段包括诱导期、维持期和苏醒期。

诱导期是麻醉开始的阶段,目的是使患者从清醒状态过渡到麻醉状态;维持期是手术过程中保持患者稳定麻醉状态的阶段;苏醒期是手术结束后,患者逐渐恢复意识和生理功能的阶段。

2. 列举至少三种局部麻醉的适应症。

答案:局部麻醉的适应症包括小型手术、疼痛控制和诊断性检查。

例如,牙科手术、皮肤小手术和某些诊断性穿刺检查。

四、论述题1. 论述麻醉医师在手术中的作用和责任。

答案:麻醉医师在手术中扮演着至关重要的角色。

他们负责评估患者的麻醉风险,选择合适的麻醉方法,监控患者的生命体征,确保患者在手术过程中的安全和舒适。

此外,麻醉医师还需处理手术过程中可能出现的紧急情况,如呼吸或循环问题,并在术后对患者进行恢复期的监护。

五、案例分析题1. 患者,男性,45岁,体重80公斤,准备进行阑尾切除手术。

请根据患者的基本情况,为患者制定一个麻醉方案。

答案:根据患者的年龄、体重和手术类型,可以考虑使用全身麻醉或椎管内麻醉。

全身麻醉可以使用吸入麻醉剂和静脉麻醉剂的组合,以确保患者在整个手术过程中保持无痛和意识丧失。

椎管内麻醉,如腰麻或硬膜外麻醉,可以提供足够的镇痛和肌肉松弛,适用于阑尾切除这类下腹部手术。

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2016 年北京市医师定期考核业务水平测评(麻醉专业试卷)单位:________________________________________________ 姓__名__:___________ 性__别:身份证号:_________________________________________________________ 分__数__共100分,60分合格。

一.A型选择题(单选题10X 2分)1 .男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰痿,出现呼吸深快。

查体:面部潮红.心率110 次/ 分,血压12/8kpa(90/60mmhg)。

腱反射减弱,血气分析:pH7.27PaCO3.9kpa(28mmHg), BE-15mmol/b该病人酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒伴代偿性低CQ血症C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒2. 下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP的特点()A.可使萎陷的肺泡重新扩张B.可增加功能余气量C.可降低肺顺应性D.可减少肺内分流E.可增加胸内压,使心排血量减少3. 开胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对()A.反常呼吸B.纵隔移位C.纵隔摆动D.通气/血流比值增加,致肺内分流E.心排血量降低4. 全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()A.下肺血流多、通气少B.下肺通气多、血流少C.下肺血流多、通气多D.上肺通气多、血流多E.上肺血流多、通气少5. 正常人心率超过180次/min时,心排血量减少的主要原因是()A.快速充盈期缩短B.减慢充盈期缩短C.等容收缩期缩短D.减慢射血期缩短E.心房收缩期缩短6. 依托咪酯不宜用于()A.老人、儿童B.心功能不全C.肝功能不全D.肾功能不全E.ICU病人长期镇静7. 下列5个心脏功能指标中反映左心前负荷的指标是()A.心室舒张末容积(LVEDV)B.心室dp/dtC.肺小动脉楔压(PAWP)??D.左室收缩压(LVPs)??E.动脉收缩压(Aps)??8. 老年人吸入麻醉药的MAC!年轻人相比()A.增大?B.减小C.与吸入麻醉药的性质有关D.与老年人的胖瘦有关E.与老年人的肺功能有关9. 经尿道前列腺切除术,经膀胱冲洗病人出现心动过缓,低血压,癫痫样发作的可能原因为()??A.麻醉药过量?B.低钠血症?C.迷走神经张力过高?D.有效循环血量减少?E.以上都不是10. 老年病人脊麻的特点是()A.起效慢、扩散广B.起效快、扩散广、作用维持短C.起效快、扩散广、作用时间长D.起效快、扩散范围小E.起效慢、扩散范围狭小二.B型选择题(10X 1分)A .左向右分流B. 右向左分流C. 无分流D .左向右向分流同时存在E. 主动脉向肺动脉分流1. 法乐氏四联症()2. 动脉导管未闭()A.给予镇静B.面罩吸氧C.气管插管D.拆开缝线,敞开伤口,清除血肿E.甲状腺危象处理3. 患者男性,28 岁,巨大结节性甲状腺肿3 年,颈部平片示气管受压,手术当晚出现呼吸困难,脉率130 次/ 分,血压170/100mmH,g 伤口引流渗血不多,颈部不肿,应给予的处理为()4. 患者女性,27 岁,原发甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除,术后12 小时患者感颈部憋胀,呼吸困难,切开敷料呈红色,应给予的处理为()A .全髓麻醉, 呼吸、心跳骤停B. 局麻药毒性反应C.Horner 综合征D .声音嘶哑E .心动过速5. 颈丛阻滞累及颈交感神经时可出现()6. 颈丛阻滞累及喉反神经时可出现()A.PEEPB.SIMVC.PCVD.CPAPE.HFV7. 病人从机械通气过渡到自主呼吸准备撤离呼吸机之前采用()8. 在自主呼吸基础上呼吸机在吸气间和呼气间向气道输送恒定正压,使整个呼吸周期保持正压的通气方式()A.兴奋a受体B.兴奋B受体C.同时兴奋a受体和B受体D.兴奋多巴胺受体E.阻断a受体9. 去氧肾上腺素()10. 异丙肾上腺素()三.多选题(10X 2 分)1. 麻醉过程中发生心率增快可能原因有()A.血容量相对不足B.手术刺激过强C.低氧血症D.原有室上性心律失常发作E.CO2蓄积2. 主要经霍夫曼降解的药物为()A.氯胺酮B.阿曲库铵C.异丙酚D.维库溴铵E.顺式阿曲库铵3. 下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述正确的是()A.防止低血压?B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡4. 与急性肺水肿形成机制有关的是()A.右心室功能B.肺毛细血管静水压C.肺毛细血管胶体渗透压D.肺间质胶体渗透压E.肺毛细血管通透性5. 复苏中使用大量肾上腺素的目的是()A.增强心肌收缩力B.提高周围血管阻力C.使心室纤颤由细颤转为粗颤D.增加冠脉血流量E.诱发心脏跳6. 有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法正确的是()A.吸入麻醉药的气体分压差越大,摄取越快B.吸入麻醉药的血/气溶解系数越大,摄取越快C.心排血量越大,摄取越快D.肺泡通气量增加,摄取量增加E.肺泡通气量增加,摄取量减少7. 手术中大量输血的不良反应是()A.凝血功能障碍B.枸橼酸中毒C.血钾改变D.酸碱紊乱E.低钙血症8. 氯胺酮麻醉时可出现()A.感觉与环境分离B.病人表情淡漠,意识消失,眼睛睁开,深度镇痛和肌张力增强C.唾液分泌增多,小儿尤为明显D.部分病人有精神激动和梦幻现象E. 脑血流、脑代谢、脑耗氧量和颅内压均增加9. 下面哪项是霍纳氏综合征(Horner' ssyndrome)的表现()A.患侧眼裂缩小B.患侧眼结膜充血C.患侧瞳孔扩大D.患侧鼻塞E.患侧面微红及无汗10. 疼痛的治疗方法有()A.心理疗法B.外科手术疗法C.神经阻滞疗法D.镇痛镇静药物疗法E.物理疗法四.名词解释:(5X 3分)1. 时-量相关半衰期:2 功能残气量:3. 通气/ 血流比值:4. Mallampati 分级:5. 神经源性肺水肿:五.简答题(2X 10 分)1. 美国麻醉医师学会2006 版输血指南临床输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的目的与指征?(10 分)2. 简述导致麻醉期间缺氧的主要因素(10分)。

六. 病例分析题(15 分)35岁女性患者,身高162cm体重75kg, G1P0既往体健。

孕39周+,诊断羊水过多、巨大儿,拟硬膜外麻醉下行剖宫产术。

硬膜外麻醉选择L2-3 间隙穿刺置管,给予2%利多卡因5ml实验量,5min后给予1%罗哌卡因10ml维持,麻醉平面达T6水平。

手中胎儿娩出后给予缩宫素10U静脉滴注,患者出现寒战烦躁,胸闷憋气,麻醉医生给予面罩吸氧后无明显好转,5min 后,患者呼之不应,SPO2F降至85% HR120次/min,BP 下降60/35mmHg1. 根据患者临床表现推断最可能的诊断为?(5分)2. 该诊断的病理生理改变主要包括哪四方面?(5分)3. 简述主要的治疗原则:(5分)麻醉科答案:一.A型选择题(单选题10X 2分)1.B2.C3.D4.A5.B6.E7.C8.B9.B10.C二.B型选择题(10X 1分)1.B2.E3.C4.D5.C6.D7.B8.D9.A10.B三•多选题(10X 2分)1.ABCDE2.BE3.ABCE4.BCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ABDE10.ABCDE四.名词解释:(5X 3分)1. 时-量相关半衰期:是指持续恒速静脉输注某种药物一定时间停药后,血浆或效应部位药物浓度降低50%所需要的时间。

该时间对作用部位药物的清除速率和麻醉恢复时间具有决定性意义,更能准确地预计静脉麻醉后的恢复时间。

2.功能残气量:功能残气量是指平静呼气后存留于肺内的气量,即补呼气量加残气量。

正常男性功能残气量为2100—3500ml,女性为1500— 2400ml,它是反映气体交换功能的重要标志之一。

功能残气量和残气量的重要生理作用是在呼气过程中对吸入到肺泡的气体有缓冲作用,可使肺泡氧和二氧化碳分压保持相对恒定,对肺泡内气体弥散过程具有一定的稳定作用。

3. 通气/ 血流比值:肺泡气和肺毛细血管血液之间的气体交换需要合适的配合,每分钟肺泡通气量(VA与肺血流量(Q)的比称为肺泡通气/血流比值(VA/Q。

静息状态下成年呼吸12次/min,肺泡通气量350ml,则分钟通气量为4.2L,肺血流量按心输出量5L计算,VA/Q比值为0.84。

若比值增大,表明有部分肺泡得不到足够的血流灌注;若比值减小,则意味着有部分肺毛细血管血流经通气不良的肺泡,不能进行充分气体交换。

VA/Q 比值失调,不论是增大或减小,都会由于气体交换不充分而引起PaO2降低和PaCO升高。

4. Mallampati 分级:患者处于坐位,最大程度的张口并伸舌。

患者不发声,观察口咽部的结构进行分级。

一级:可见咽腭弓、软腭和悬雍垂;二级为可见软腭、咽部和悬雍垂;三级为可见软腭和悬雍垂基底部,四级为不能看到软腭。

5. 神经源性肺水肿: 是指患者并无原发心、肺、肾疾病,而是由各种中枢神经系统疾病所致的颅内压增高引发急性肺水肿,故又称为中枢性肺水肿。

引起NPE勺原因众多,如颅脑损伤、脑炎、脑出血等。

临床表现起病急,早期出现呼吸困难,伴有大量血性泡沫痰,两肺湿罗音及血压升高。

病程进展迅速,治疗困难,病死率高。

五•简答题(2X 10分):1.美国麻醉医师学会2006版输血指南临床输注红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板的目的与指征?(10 分)答案:(1)输注红细胞目的:提高血液携氧能力(1分)。

输注指征:①Hb<6g/dl时应给予红细胞,尤其是急性贫血;②Hb>10g/dl时不必输用;③Hb6-10g/dl之间,根据器官缺血的速度和程度, 病人的血容量及氧合不足时危险因素来决定是否给予红细胞( 2 分)。

(2)输注新鲜冰冻血浆目的:补充凝血因子,解决凝血障碍(1分)。

输注指征:①PT>1.5 倍正常值或INR>2.0倍正常值或APTT>2.0倍正常值;②出血/输血超过1个血容量(大约70ml/kg)时,为纠正病人继发的凝血因子缺乏可以采用;③ FFP不用于单纯增加血容量或白蛋白浓度,应防止滥用FFP扩容(2分)。

(3)输注血小板目的:血小板数量减少或功能异常伴异常渗血(1分)。

输注指征:①>100 X 109/L不输;②V50X109/L需要输注;③血小板计数不低,但已知或疑有血小板功能异常和微血管出血者需要输注;④50X 109-100 X 109/L,根据血小板功能是否有障碍,或有进行性出血, 以及出血的风险来决定( 3 分)2. 简述导致麻醉期间缺氧的主要因素(10 分)。

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