学生意外保险报销比例是多少
青岛理工大学(临沂)在校学生保险管理办法

青岛理工大学(临沂)在校学生保险管理办法学生保险是以学生个人小额的保险费支出换取对可能发生的巨额风险的经济保障,是增强学生遭受重大疾病和意外伤害抵御能力的有效措施,对学生本人及家庭、对学校都非常有益。
为保障学生身体健康,减轻学生因意外伤害或疾病住院所带来的经济负担,顺利完成学业,根据国家有关规定并结合校区具体情况,特制定本办法。
目前,我校区可为学生提供两类保险:一类是居民医疗保险,一类是商业保险。
本着自愿原则,学生可根据实际情况自由选择其中一类保险。
一、居民医疗保险根据市政府下发的《临沂市居民基本医疗保险暂行办法》和《费县2015年度居民基本养老、医疗保险费征缴工作实施方案》有关规定,2015年1月1日起,费县城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗制度不再实施,统一为新的居民基本医疗保险制度。
现就我校区学生参保缴费有关事宜做如下介绍:(一)参保范围校区全体在校学生,如已在户口所在地参加基本医疗保险,可不必在学校重复参保。
毕业生因6月份离校后自动转为流动人口,不在居民医疗保险范围内,产生药费不予报销,故不做要求。
(二)个人缴费标准2015年度个人参保缴费标准为每人每年100元。
(三)参保缴费及享受待遇时间每年10月1日至12月31日为集中参保缴费期,享受医保待遇时间为下年度的1月1日至12月31日。
我校区具体缴费时间截止至12月24日。
(四)参保缴费登记校区学生参保根据模板(附后)统一按照班级或专业登记造册,在规定时间内以系为单位统一交至学工部,过期不再单独办理。
(五)参保后可享受那些待遇包括住院医疗待遇、普通门诊待遇、慢性病门诊待遇及特殊疾病医疗待遇。
(六)住院医疗报销比例参保学生在一、二、三级医院住院医疗费起付标准分别为200元、500元、1000元,报销比例分别为80%、65%、55%。
未经县级综合或专科定点医院出具转诊证明、并在县级经办机构备案,直接到市内县域外定点医疗机构住院的,其相应级别医院的支付比例降低10个百分点。
学生幼儿意外伤害综合保险条款

中国太平洋财产保险股份有限公司学生幼儿意外伤害综合保险条款第一条保险合同构成本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、特别约定、附贴批单及其他书面协议构成。
第二条投保范围凡在依法成立的学校或幼儿园注册,身体健康、能正常学习和生活的学生及幼儿,均可作为本保险的被保险人。
具有完全民事行为能力的被保险人本人或对被保险人有保险利益的其他人均可作为投保人。
被保险人为未成年人,必须由其监护人作为投保人。
第三条保险责任一、意外伤害保险责任在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,导致身故、残疾或烧伤的,保险人按以下规定给付保险金:1、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因身故的,或被保险人因意外事故、自然灾害被人民法院宣告死亡的,保险人按保险单所载意外伤害保险金额给付身故保险金。
2、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因造成本合同所附《残疾程度与保险金给付比例表》所列残疾程度之一者,保险人按保险单所载意外伤害保险金额乘以该项身体残疾在该表中对应的给付比例给付残疾保险金。
如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束,按第一百八十日时的身体情况进行鉴定,并据此给付残疾保险金。
被保险人因同一意外伤害造成多项身体残疾时,保险人给付对应各项残疾保险金之和。
但不同残疾项目属于同一手或同一足时,保险人仅给付其中一项残疾保险金;如属于同一手或同一足的残疾项目所对应的给付比例不同时,保险人给付其中比例较高一项的残疾保险金。
3、被保险人因意外伤害导致烧伤的,保险人按照保险单所载意外伤害保险金额及本合同所附的《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》中该项烧伤所对应的比例给付烧伤保险金。
被保险人因同一意外伤害造成多项烧伤时,保险人给付对应各项烧伤保险金之和。
4、本保险意外残疾及烧伤保险金给付互不冲减。
保险人对被保险人所负的给付上述各项保险金的责任以保险单所载意外伤害保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到该保险金额时,保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。
深圳市学校意外险报销流程

深圳市学校意外险报销流程
一、报销资格
1. 在校学生因意外伤害而进行的医疗费用,可以申请意外险报销。
2. 报销对象为参加学校组织的教学活动、体育活动或者校方认可的活动时发生意外伤害的学生。
二、报销材料
1. 医疗费原始收据及明细账单。
2. 医疗诊断书。
3. 意外事故证明(如有)。
4. 学生及法定监护人有效身份证明。
5. 其他相关证明材料。
三、报销标准
1. 按照学生意外险条款约定的给付比例给付。
一般在10万元保额范围内,按照60% - 100%的比例报销。
2. 意外医疗费用中已由其他途径(如社会医保)给付的部分,不再给付意外医疗保险金。
四、报销流程
1. 学生或家长凭上述材料到校医务室申请。
2. 校医务室审核材料,确认意外事故及费用符合报销条件。
3. 校医务室填写报销表,连同材料提交校办公室。
4. 校办公室核对材料及报销金额,批准报销。
5. 校办联系保险公司进行报销。
6. 保险公司审核同意后,直接汇款到学生家长账户。
7. 学生家长确认到账,报销结束。
以上是深圳市学校意外险报销的基本流程,学生和家长在申请时可向校医务室咨询。
学生医保报销范围是怎样的【推荐】

学生医保报销范围是怎样的【推荐】学生是一个特殊的群体, 所谓学生医保是指在学生群体能够提供更好的相关保障, 主要是针对学生公费医疗的完善和改进。
很多学生在看病的时候, 经常会遇到一些问题, 比如, 学生医保报销范围都包括什么呢!许多学生可能对此并不是很了解,小编将为大家作出有关介绍。
一、学生医疗保险的保险范围说明参保大学生、中学生医疗保险报销范围主要有符合规定的住院和门诊特大病、普通门诊医疗、慢性病病种的医疗费用。
报销范围如下:1、住院报销没有病种限制。
2、慢性病病种范围包括:冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型)、慢性肺源性心脏病、原发性高血压(Ⅱ期以上)、脑血管病恢复期、肝硬化失代偿期、糖尿病合并慢性并发症、慢性肾小球肾炎及肾病综合症、恶性肿瘤晚期、精神疾病、红斑狼疮、帕金森综合症11种疾病;3、门诊意外伤害病种范围包括:骨折、关节脱位、呼吸道异物三种疾病。
4、门诊紧急抢救病种范围包括:昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常, 各种原因造成内外出血危及生命者, 急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
【注】参保学生的用药目录、诊疗项目、医疗服务设施范围, 按各地区的基本医疗保险规定执行,各地的学生医保报销范围是不一样的, 建议可以查看当地的学生医保政策, 或者登陆当地的人力资源和社会保障局网站, 了解更多学生医保报销相关办事指南, 咨询电话:12333。
二、学生医保报销的范围:住院起付标准是指大学生医保基金支付之前, 按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。
超过起付标准以上的医疗费用, 由医保基金和个人按规定比例支付。
低于住院起付标准的费用由个人自付。
1、住院起付标准是如何规定的?(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元;(2)二级医疗机构400元;(3)三级医疗机构800元。
东北电力大学交医保公众号

东北电力大学交医保公众号大学生医保分为两大类:公费医疗:这是国家提供的免费医疗保障,学生入学注册后,即可免费享受。
城乡居民医保:由国家给予一定补助,学生也需交一部分钱参加的医保,这就属于城乡居民医保的一种。
现在,除了北京、上海等少部分高校还属于公费医疗外,全国绝大部分高校的医保都已经纳入了当地城乡居民医保体系内。
今天看到这篇回答的同学们赚到了,我把大学生医保从就医到报销整个流程都给大家整理成了实操手册,妥妥的大学生医保就医指南!已经毕业错过的同学,记得转发给家里的大学生和准大学生,造福一方。
关于大学生医保,绝大多数的同学都搞不明白,明明有医保,生病住院却还是自己花钱,4年血亏!这都是没有找到大学生医保的正确打开方式。
深蓝君看过很多报销失败的案例,也跟很多同学聊过大学生医保,发现大家的问题都出在了不了解自己学校医保报销的政策,医保仿佛就是学子们知识的盲区,完全不知道怎么用。
其实只要在看病前,了解需要的材料和报销流程,看看政策通知或者学生手册,以我们走过高考独木桥的理解能力,用好大学生医保真的不是问题,重点就是看病前了解。
本文主要内容如下:一、大学生医保要交多少钱?值得参加吗?1、什么是大学生医保?大学生医保,顾名思义,就是让大学生参加的医保。
大学生医保分为两大类:公费医疗:这是国家提供的免费医疗保障,学生入学注册后,即可免费享受。
城乡居民医保:由国家给予一定补助,学生也需交一部分钱参加的医保,这就属于城乡居民医保的一种。
现在,除了北京、上海等少部分高校还属于公费医疗外,全国绝大部分高校的医保都已经纳入了当地城乡居民医保体系内。
注:公费医疗凭证如果我们参加的大学生医保属于城乡居民医保,然后学校会给发一张社保卡,不过有的大学只会发一张简单参保凭证。
这些凭证我们都得保存好,方便日后看病报销。
大学生医保社保卡等凭证2、大学生医保需要多少钱?值得参加吗?举个最简单的例子:看牙。
去年年末,我们同事因为两颗智齿以及虫牙折腾的厉害,看牙前前后后花了七八千。
中国人寿学平险理赔标准

中国人寿学平险理赔标准人寿学平险报销范围包括意外身故或伤残、疾病身故、意外门急诊、意外住院津贴、住院医疗、重疾保险金,额度则通常在1万-12万左右。
学平险通常跟学生投保的保费有密切关系,学平险的报销范围和额度,具体情况如下:1、意外门急诊:被保险人因为意外而发生门急诊医疗费用,保险公司可予以报销,一般仅限社保内门急诊医疗费用,若经社保则可报销90%,若未经过社保报销,则一般可报80%,其额度通常为1万-2万;2、意外伤残:被保险人若是因为意外而伤残,那么保险公司一般可赔伤残等级对应比例*保额,每一个等级减少10%的比例。
比如:一级伤残可赔100%保额、依次类推,十级伤残可赔10%保额,额度通常为3万-10万;3、意外住院津贴:被保险人因为意外而住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,一般是每天可给付50-200,有最高给付天数的限制,比如人寿学平险规定,每次住院最高可给付90天,一个保单年度内最高可给付180天。
此外,部分学平险还有免赔天数的限制;4、住院医疗:被保险人因为意外或在等待期后因为疾病而住院,则保险公司可对住院医疗费用进行报销,扣除免赔额后一般可报销90%To0%,但若未经社保,则报销比例会有所降低,一般可报销70%-80%,额度通常为6万T2万;5、意外身故:被保险人若是因为意外而身故,人寿保险公司一般可赔保额,额度通常为3万TO万;6、疾病身故:被保险人若在等待期后因为疾病而身故,人寿保险公司一般可赔保额,额度通常为3万TO万;7、重疾保险金:被保险人等待期后罹患保险合同约定重疾大病,则人寿保险公司可理赔一笔保险金,一般是可赔保额,额度通常为3万TO万。
此外,如果购买了附加险,人寿学平险还提供了以下保险责任:1、公共交通意外身故保险金:被保险人因为公共交通意外而身故,则保险公司可赔保额,额度通常为10万-50万;2、法定传染病身故或伤残:被保险人因为保险合同约定的法定传染病身故或伤残,则保险公司可予以理赔,一般是身故可赔保额,伤残可赔伤残等级对应比例*保额,保额的额度通常为3万To万。
校园意外险 骨折赔偿标准
一、学校意外险骨折能赔偿多少
学校意外险骨折能赔偿百分之八十以上。
学校意外险骨折能赔偿百分之八十以上,还要根据买的保险项目和保险公司的具体情况而定。
需要参考保险合同的约定。
学校意外险骨折能赔偿多少,需要根据具体的保险合同条款来决定。
一般来说,学校意外险的报销比例为80%以上,具体的赔偿金额需要根据保险合同条款来确定。
如果被保险人在保险期间内发生骨折等意外伤害,可以联系保险公司进行理赔,根据保险合同条款规定的赔偿比例进行赔偿。
二、学校意外险骨折怎么赔付
1、在保险公司规定的二级以上医院就诊,及时向保险公司报案,并准备好所需的资料和证件。
2、提供相关的赔偿证明,如事故证明、医疗费用清单、药物处方、门诊病历、住院记录、X光片、鉴定报告等。
3、保险公司会进行调查和审核,一般需要在7个工作日内作出结案通知。
4、一旦审核通过,保险公司会通知到受益人或被保险人,可以凭有效证件直接到保险公司领取赔款。
三、学校意外险骨折赔付多久到账
学校意外险对于骨折等意外伤害的赔付时间一般是在事故发生后的一定时间内,具体时间需要根据保险合同中的条款进行确定。
一般来说,保险公司会在审核通过后的一定时间内进行赔付,具体时间可能会因为不同的保险公司和学校而有所不同。
如果被保险人需要尽快获得赔付,可以向保险公司提出加急处理的申请。
总之,学校意外险是一种非常重要的保险,可以为学生提供在校期间的意外伤害保障。
在选择学校意外险时,需要了解保险合同中的条款和赔偿标准,以便在需要赔付时能够及时获得赔付。
同时,还需要注意保险公司的信誉度和产品的条款,以免在需要理赔时出现问题。
学生骨折保险公司赔偿标准
学生骨折保险公司赔偿标准学生骨折是一种常见的意外伤害,对于学生来说,骨折保险是非常重要的保障。
在保险公司赔偿标准方面,一般会根据学生骨折的具体情况和保险合同的约定来进行赔偿。
下面将就学生骨折保险公司赔偿标准进行详细介绍。
首先,保险公司通常会根据学生骨折的部位和严重程度来确定赔偿金额。
一般来说,对于不同部位的骨折,赔偿金额会有所不同。
例如,头部、脊柱、骨盆等部位的骨折往往被认为是严重的骨折,保险公司在赔偿时会给予更高的赔偿金额。
而对于手臂、腿部等部位的骨折,赔偿金额则相对较低。
此外,骨折的严重程度也会影响赔偿金额,例如复合骨折、开放性骨折等更为严重的情况,保险公司也会相应提高赔偿金额。
其次,保险公司在确定赔偿标准时,还会考虑学生骨折的治疗费用和康复期间的生活补贴。
学生在骨折后需要进行一系列的治疗,包括手术费、住院费、药品费等,这些费用都将作为赔偿的一部分。
同时,学生在康复期间可能无法正常上学和生活,保险公司也会根据实际情况给予相应的生活补贴,以帮助学生顺利度过康复期。
此外,保险公司在确定赔偿标准时还会考虑学生骨折对学习和生活造成的影响。
学生骨折后可能需要一定的康复时间,这段时间内无法正常上学,保险公司会根据学生的实际情况给予相应的学习补偿。
同时,学生在康复期间可能需要家人或专业护理人员的照顾,保险公司也会考虑给予相应的照料补偿。
总的来说,学生骨折保险公司赔偿标准是根据学生骨折的具体情况和保险合同的约定来确定的。
保险公司会综合考虑骨折部位、严重程度、治疗费用、康复期间的生活补贴以及学习和生活的影响等因素,给予相应的赔偿金额。
因此,学生在购买骨折保险时,应当仔细阅读保险合同,了解保险公司的赔偿标准,以便在发生意外时能够及时获得合理的赔偿。
同时,学生在遭遇骨折后,也应当及时向保险公司报案,并提供相关的医疗证明和费用清单,以便顺利获得赔偿。
希望学生们能够在意外发生时得到及时的帮助和保障,顺利度过难关。
工伤和意外险报销比例
工伤和意外险报销比例
工伤和意外险是保险领域中常见的险种之一,主要用于保障个人在工作过程中发生的工伤或意外事故所带来的经济损失。
在保险合同中,一般会规定工伤和意外险的报销比例,这是指保险公司对于投保人的实际损失进行赔付的比例。
工伤和意外险报销比例通常是根据保险合同中约定来确定的。
具体的报销比例可以根据个人的具体情况和保险产品的不同而有所差异。
一般来说,工伤和意外险的报销比例会在70%到100%之间。
首先,工伤和意外险的报销比例受到投保人投保时的保险金额限制。
保险金额越高,保费相应也会越高,但是投保人在发生工伤或意外事故时可以得到的赔偿金额也会相应增加。
保险金额的设置一般由投保人自行选择,根据个人的风险承受能力和保险需求来确定。
其次,工伤和意外险的报销比例还受到保险合同中的条款限制。
保险合同中会明确规定,哪些项目可以列为保险事故,并且投保人需要符合相应的条件才能申请赔偿。
如果投保人发生了符合保险合同中约定的保险事故,那么保险公司会按照合同中约定的报销比例进行赔付。
此外,工伤和意外险的报销比例还可能受到保险公司自身的政策限制。
不同的保险公司可能会有不同的报销比例设置,一般来说,正规的保险公司会按照合同约定进行赔付,但是也有一些小型或不正规的保险公司可能会对报销比例进行限制或拖延
赔付。
总的来说,工伤和意外险报销比例是根据保险合同中的约定来确定的,一般在70%到100%之间。
不同的保险公司和保险产品可能会有不同的报销比例设置。
投保人在购买保险时应了解清楚保险合同中关于报销比例的条款,并根据自身需求选择合适的保险产品。
天津理工大学学生参加城镇居民基本医疗保险和学生意外
天津理工大学学生参加城镇居民基本医疗保险和学生意外附加险的相关规定根据天津市人民政府津政发[2007]64号《关于印发天津市城镇居民基本医疗保险斩行规定的通知》的文件;根据天津市劳动和社会保障局、天津市卫生局津劳社局发[2007]133号关于印发《天津市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种管理办法》的通知的文件;根据天津市劳动和社会保障局、天津市教育委员会、天津市财政局津劳社局发[2008]14号《关于建立学生意外伤害附加保险制度有关问题的通知》的文件;根据天津市劳动和社会保障局、天津市教育委员会津劳社局发[2008]31号《关于学生儿童参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》的文件,我校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险工作正式启动。
老生参保由所在学院负责办理参保登记、申报缴费工作。
保费每人每年100元人民币,个人缴纳60元,政府补助40元。
学生按学制年限一次性交费。
新生参保入学时由财务统一办理交费事宜。
重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭以及享受国家助学贷款的学生,个人不缴费,政府补助100元。
学生参保时,学籍身份由所在学院负责认定,并填报审核认定表,对于符合重度残疾、享受地保待遇、特殊困难家庭和享受国家助学贷款范围的学生,应当提供符合规定的相关凭证:重度残疾人员由残疾人联合会认定,认定的凭证为《中华人民共和国残疾人证》。
享受低保待遇的人员由民政部门认定,认定的凭证为《天津市最低生活保障金领取证》及街道(乡镇)出具的享受最低生活保障待遇人员证明。
享受特困救助的特殊困难家庭人员由民政部门认定,认定的凭证为《天津市城镇居民特困救助卡》及街道(乡、镇)出具的享受特困救助家庭成员证明。
享受国家助学贷款的学生由社保经办机构认定身份,认定凭证为院校出具的有关证明和学生本人国家助学贷款借款合同。
待遇标准一、基本医疗保险:(包含住院医疗和门诊特殊病)学生在定点医院住院医疗发生的符合城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录的医疗费用,按照规定标准予以报销。
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学生意外保险报销比例是多少
学生发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,那学生意外保险报销比例是多少?在学校购买的学平险,报销比例为80-100%。
报销比例
如果是在学校统一购买的“学平险”,要看具体的条款规定,直接找出当时缴费后学校发保单回执,就可以看到具体的免赔金额和报销比例,通常是80-100%之间;如果自己没有,找学校的老师可以要或者请他代为查询。
如果是自己单独购买的意外伤害保险,也要看具体的产品条款,一般来说,免配额在0-200元之间,报销比例也是60-100%之间。
理赔手续
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊)
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7个工作日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。
学生意外保险报销比例是多少?在学校购买的学平险,报销比例为80-100%;自己购买的意外险,报销比例在60-100%之间。
在发生意外事故后,
需要在3日内向保险公司报案。