产房质量考核标准
产房护理质量考核标准
产房护理质量考核标准
产房护理是指对产妇和新生儿进行全面、科学的护理，保障他们的生命安全和身体健康。
产房护理质量的好坏直接关系到产妇和新生儿的健康和生存，因此，建立科学、合理的产房护理质量考核标准显得尤为重要。
首先，产房护理质量考核标准应包括对产房环境的考核。
产房环境的清洁、整洁和安全是保障产妇和新生儿健康的基础。
产房内空气流通是否良好，卫生间、洗手间是否干净卫生，床铺、器具是否消毒齐全等，都是产房护理质量考核的重要内容。
其次，产房护理质量考核标准应包括对护理人员的考核。
护理人员的专业水平和服务态度直接关系到产妇和新生儿的护理质量。
护理人员是否具备专业的护理知识和技能，是否能够及时、有效地应对产妇和新生儿的突发情况，是否能够给予产妇和新生儿温暖、耐心的护理，都是产房护理质量考核的重要内容。
再次，产房护理质量考核标准应包括对产妇和新生儿的健康状况的考核。
产妇的生命体征、产程情况、产后恢复情况，新生儿的生命体征、吃奶、排便情况等，都是产房护理质量考核的重要内容。
通过对产妇和新生儿健康状况的考核，可以及时发现问题并进行有效的处理，保障他们的健康和安全。
最后，产房护理质量考核标准应包括对护理记录的考核。
护理记录是对产妇和新生儿护理过程和效果的真实反映，也是评价护理质量的重要依据。
护理记录的完整、准确、规范，是否及时填写、归档，都是产房护理质量考核的重要内容。
总之，建立科学、合理的产房护理质量考核标准，对于提高产房护理质量、保障产妇和新生儿的健康和安全具有重要意义。
只有不断完善和落实这些考核标准，才能够真正做到科学、规范、高质量的产房护理工作。
产房质量考核标准
产房质量考核标准您的姓名： [填空题] *_________________________________您的部门： [单选题] *○一病区○二病区○三病区○四病区○五病区○六病区○门诊○儿保○新生儿○产房○手术室检查日期： [填空题] *_________________________________一、人员管理（8分）（一）产房护士必须取得母婴资格保健证书以及护士执业资格后方可上岗；助产士本科以上学历占30%以上，分娩室护士长具有副高级职称或5年以上高年资主管护师（2分）[矩阵量表题]1.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第4题第3个行标题中的第2;3个选项（二）根据产科规模、分娩量、服务模式合理配置待产床、分娩床和助产人力；待产床与护士之比：2:1，分娩床与护士之比1:3（2分）[矩阵量表题]2.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第6题第3个行标题中的第2;3个选项（三）护士仪表端庄，着装符合产房规定，挂牌上岗（1分）[矩阵量表题]3.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第8题第3个行标题中的第2个选项（四）出入产房衣帽鞋穿戴整齐、定点放置（1分）[矩阵量表题]4.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第10题第3个行标题中的第2个选项（五）无迟到、早退、无擅自离岗现象（2分）[矩阵量表题]5.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第12题第3个行标题中的第2;3个选项二、护理管理（22分）（一）健全产房工作制度及操作流程并严格执行、各班岗位职责明确（2分）[矩阵量表题]1.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第14题第5个行标题中的第2个选项（二）各室物品及药品定点、定位，标识明显，放置有序（2分）[矩阵量表题]2.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第16题第5个行标题中的第2个选项（三）抢救车、急救仪器（心电图、心电监护、吸引器、血糖仪、新生儿窒息复苏装置等）有专人保管、定点放置，呈备用状态（2分）[矩阵量表题]3.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第18题第5个行标题中的第2个选项（四）备用氧气筒有明显标识（空／满）（2分）[矩阵量表题]4.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第20题第4个行标题中的第2;3个选项（五）产房意外情况、并发症处理应急预案齐全，并组织定期演练，消防标识规范，应急通道畅通无障碍（4分）[矩阵量表题]5.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第22题第5个行标题中的第2;3个选项（六）产房各项监测指标合格并有记录，实施动态质量控制及质量持续改进（2分）[矩阵量表题]6.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第24题第3个行标题中的第2;3个选项（七）建立产房设备档案，机器有故障及时维修，并有记录（2分）[矩阵量表题]7.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第26题第3个行标题中的第2;3个选项（八）建立产后随访、沟通机制，征求产妇意见（≥1次/周）；并有记录（2分）[矩阵量表题]8.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第28题第3个行标题中的第2;3个选项（九）制定助产士培训制度，有对助产人员培训外出学习计划及实施记录，每年至少有三分之一以上人员参加一类学分及相关继续教育项目；重视人才梯队培养，有助产专科护士/母婴护理专科护士、新生儿复苏培训证；有重视助产队伍建设发展的具体措施（2分）[矩阵量表题]9.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第30题第3个行标题中的第2;3个选项（十）护士每月业务学习和护理查房不少于一次，并做好考核（2分）[矩阵量表题]10.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第32题第3个行标题中的第2;3个选项三、环境管理（8分）（一）环境清洁、舒适、安静（2分）[矩阵量表题]1.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第34题第3个行标题中的第2;3个选项（二）布局流程合理，分区明确（2分）[矩阵量表题]2.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第36题第3个行标题中的第2;3个选项（三）产房每班结束做好终末消毒、清扫（2分）[矩阵量表题]3.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第38题第3个行标题中的第2;3个选项（四）一般待产患者和HIV 、梅毒阳性患者应严格分区（1分）[矩阵量表题]4.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第40题第2个行标题中的第2;3个选项（五）待产家属陪伴应换鞋、穿隔离衣、戴帽子（1分）[矩阵量表题]5.其他扣分明细： [填空题]_________________________________依赖于第42题第2个行标题中的第2;3个选项四、消毒隔离（40分）（一）成立产房医院感染控制小组，制定并落实感染预防与控制的规章制度和工作规范。
产房质量评分标准
产房设置齐全，布局合理
10
产房基本设施及设备齐全并正常运转
10
产科急救药品齐全安全、有效。
10
产房质量指标：共20分 指标名称 会阴侧切率（综合医院） 会阴侧切率（专科医院） 早吸吮、早接触率
标准 10 10
考核方法与评分要点 查验相关人员的《母婴保健技术考核合格证书》。一人无证者或证件过期者扣1分，扣完为 止。10%人员无证该项不合格，取消其执业资格。 查产房制度，包括：待产室工作制度、产房工作制度、隔离产房工作制度、产房消毒隔离 制度。失血性休克、羊水栓塞、DIC抢救、子痫、心衰、新生儿窒息复苏抢救等流程缺一项 扣1分，一项执行不力扣0.5分，抽查工作人员对工作制度的熟悉程度。产房消毒隔离制度 必查，达不到规定扣1分。 产房人员职责，包括：产房护士长职责、产房各级人员职责，缺一项扣1分，执行不力扣 0.5分，抽查工作人员对职责的履行情况。 （1）病历：产程图、产程记录、分娩记录、产房-母婴同室病房交接记录、新生儿24小时 记录、母婴核查单（2）会阴侧切指征、接产使用的纱布器械双人清点记录、产后观察记录 。抽5份病历，一份不合格扣2分。无产后观察记录者不得分。 接生登记本、死胎处置登记本、胎盘处置登记本、传染病产妇终末消毒登记本，消毒登记 本，缺一种扣1分，登记项目不全一种扣0.5分。 产房内设分娩室、待产室、隔离产房等，严格划分限制区、半限制区、非限制区，区域之 间标志明确。（1）产房周围环境清洁，无污染源，墙面及地面易清洗，面积不少于60m2。 （2）隔离产房：年分娩量大于500人次，必须设隔离产房，年分娩量小于500人次，未设隔 离产房者，查看传染病人产后终末消毒处理记录。一个房间布局不合理扣1分。 产床、器械台、无菌器械敷料柜、抢救药品柜、手术照明灯、婴儿磅称、负压电动吸引器 、挂钟、血压计、听诊器、听筒、胎心多普勒、胎心监护仪、多功能监护仪、消毒产包、 各式产钳、各号胎头吸引器、宫颈探查包、新生儿窒息抢救设施（新生儿复苏台、吸痰器 、气管插管、复苏气囊、给氧面罩、新生儿喉镜），氧气装置、侧切缝合器械、开口器、 舌垫、舌钳、导尿管、担架车。产科基础设施设备配备率达100%，千元以上设备每缺一件 扣1分，千元以下的设备每缺一件扣0.5分，一件不能正常使用扣0.25。扣分＞6分该项不合 格。 产房应配备以下基本抢救药品：宫缩剂：缩宫素、麦角新碱、卡孕栓或米索前列醇；心血 管系统药物：西地兰、罂粟碱、肾上腺素、阿托品、654-2；降压药：硫酸镁、心痛定、酚 妥拉明；升压药：阿拉明、多巴胺；镇静药：安定、杜冷丁、冬眠灵、非那根、鲁米那； 利尿剂：甘露醇、速尿；止血剂：止血敏、立止血、止血芳酸、凝血酶原复合物、维生素 K1；扩容剂：生理盐水、林格氏液、低分子右旋糖酐、5%、10%葡萄糖注射液；纠酸药：5% 碳酸氢钠；麻醉药：普鲁卡因、利多卡因、的卡因；其它:氨茶碱、纳络硐、地塞米松、肝 素。要求品种齐全，产科抢救药品配备率达98%，合格率达100%，排列有序，每缺一种药品 /有过期药品扣0.1分，扣完为止。 标准分 30%以下，每超1%扣0.5分 15%以下，每超1%扣0.5分 90%以上，每低1%扣0.5分
产房工作质量考核评分标准
4．护士知晓导管护理的相关知识
有导管脱落该项不得分。其他一项不符要求扣2分
安全管理
10
现场
检查
1．严格执行各项规章制度、技术操作规程及护理常规
2．结合岗位落实查对制度
3．严格做好产后交接班
4．输液有配药及接液体者签名
5．根据产妇需要放置安全防护工具（床栏、约束带等）
1项不符合要求扣1分
病情掌握
提问护士
护士对患者病情八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施
一项不符要求扣1分
急救物品
15
现场
检查
一、总要求
一项不符要求扣2分
现场
检查
6．结合岗位落实查对制度
7．婴儿娩出后标志明显、各项记录完善准确
5
提问
护士
8．护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力，如失火、停电、停水、坠床等
回答不全扣1分
5
现场
检查
9．有差错及时汇报，不隐瞒，有原因分析和处理、改进措施
10．质控工作有组织、有计划、有检查、有评价及改进措施并有记录，每周质量监控1次
二、供氧装置
1．备用物品齐全，处于完好状态。备氧气装置一套（流量表、湿化瓶）、一次性吸氧管、鼻导管或鼻塞
2．分娩室备用安装完好的湿化瓶一套
三、吸引装置
1．吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，玻璃接口置胶皮套管。
2.中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸引使用说明书
产房质控标准及实施方案
产房质控标准及实施方案产房是医院重要的医疗场所，对产妇和新生儿的健康至关重要。
为了确保产房医疗质量，提高服务水平，制定并实施产房质控标准是非常必要的。
本文将就产房质控标准及实施方案进行详细介绍。
一、产房质控标准。
1. 设施标准，产房设施应符合卫生部门相关规定，保证清洁、整洁、无异味，设备完好，无损坏或者漏水现象。
2. 人员标准，产房医护人员应具备相关专业资质和技能，保证在产程中给予产妇和新生儿正确的护理和医疗服务。
3. 医疗标准，产房医疗操作应符合医疗规范，保证产妇和新生儿的安全和健康，严格执行无菌操作，避免医疗事故的发生。
4. 管理标准，建立健全的产房管理制度，包括产程管理、医疗记录管理、医疗废物处理等，保证产房运行的有序和高效。
二、产房质控实施方案。
1. 加强设施维护，定期对产房设施进行检查和维护，及时处理设备故障和损坏，保证设施的正常运行。
2. 人员培训，定期开展产房医护人员的培训和考核，提高专业技能和服务意识，确保医护人员能够正确应对各种产房医疗情况。
3. 医疗质量监控，建立医疗质量监控机制，定期对产房医疗操作进行检查和评估，发现问题及时整改，提高医疗服务质量。
4. 管理流程优化，优化产房管理流程，简化手续和流程，提高工作效率，减少不必要的繁琐程序，提升服务质量。
5. 安全防范措施，加强产房安全防范措施，确保产妇和新生儿的安全，预防医疗事故的发生。
以上就是产房质控标准及实施方案的相关内容，通过严格执行产房质控标准和实施方案，可以提高产房的医疗服务质量，保障产妇和新生儿的健康和安全。
希望各医疗机构能够认真贯彻执行，为广大产妇和新生儿提供更加优质的医疗服务。
产科医疗质量考核标准
产科医疗质量考核标准产科医疗质量考核标准产科医疗是为妇女提供分娩和妊娠期保健服务的医疗领域。
为了确保产科医疗质量的提高和保证妇女和婴儿的健康，需要有一套科学严谨的考核标准。
一、医疗机构硬件设施1.产房：产房要求设施齐全，通风良好，环境整洁，设备齐备。
2.手术室：手术室要求设施齐全，通风良好，手术台、器械、药品、消毒等要符合标准。
3.检查室：检查室要求设施齐全，仪器设备完备，设备操作人员要熟练掌握操作技术。
4.实验室：实验室设备齐全，仪器设备完好，配备有资质的实验室专业人员。
5.婴儿护理室：婴儿护理室要求设施齐全，婴儿护理人员配备合理，护理操作规范。
二、医疗技术及服务质量1.医务人员：医务人员要求专业能力强，医师要具备相关的学历和培训，护士要具备护士执业资格证，技术人员要具备相关专业技能。
2.诊断能力：医务人员要具备良好的疾病诊断能力和相应的处理能力，能够及时准确的判断产妇和婴儿的疾病发生和发展。
3.手术操作：医务人员要熟悉产科手术操作规程，操作规范，手术操作要纯熟，保证手术安全和术后恢复。
4.医疗文书：医务人员要认真填写产科医疗相关的文书，信息完整、准确、规范，确保医疗信息的准确传递和有效利用。
5.出诊服务：医务人员要根据患者需求，提供及时的出诊服务，包括病情评估、诊断和治疗方案的拟定，并定期随访。
三、医疗质量管理1.科学化管理：医疗机构要建立起符合国家标准的医疗质量管理体系，包括质量管理部门的设置、质量管理制度的建立和贯彻执行等。
2.质控措施：医疗机构要建立科学合理的质控措施，定期评估医务人员的工作情况和医疗活动的质量。
3.事故报告：医疗机构要建立完善的事故报告制度，对医疗事故进行及时、准确的报告，并采取相应的整改措施。
4.医疗风险评估：医疗机构要建立医疗风险评估制度，分析医疗活动中的风险点，采取预防和控制措施，减少风险。
四、患者满意度1.沟通服务：医务人员要与患者和家属进行良好的沟通，耐心倾听患者的需求和意见，及时解答患者的疑惑。
产房绩效考核标准
产房绩效考核标准一、生产效率1. 考核指标：平均分娩时间、分娩成功率、剖宫产率等。
2. 考核标准：平均分娩时间不超过标准时间；分娩成功率不低于98%；剖宫产率控制在合理范围内。
二、医疗质量1. 考核指标：并发症发生率、母体死亡率、围产儿死亡率等。
2. 考核标准：并发症发生率低于标准值；母体死亡率控制在2%以下；围产儿死亡率控制在1%以下。
三、护理质量1. 考核指标：护理工作满意度、基础护理合格率、健康教育效果等。
2. 考核标准：护理工作满意度不低于95%；基础护理合格率不低于90%；健康教育效果良好，孕妇掌握基本分娩知识和技能。
四、服务质量1. 考核指标：服务态度、沟通能力、问题解决能力等。
2. 考核标准：服务态度热情周到，对孕妇及家属的问题及时解答；具备良好的沟通能力，能与孕妇及家属保持良好的沟通；问题解决能力强，能及时处理突发事件和问题。
五、卫生管理1. 考核指标：环境卫生、消毒隔离、医疗废弃物处理等。
2. 考核标准：环境卫生整洁，符合医院感染控制要求；消毒隔离措施到位，无交叉感染风险；医疗废弃物处理规范，符合环保要求。
六、医德医风1. 考核指标：廉洁自律、保护隐私、尊重权益等。
2. 考核标准：廉洁自律，无违规行为；保护患者隐私，尊重患者权益；尊重产妇及其家属的知情权和选择权。
七、技能水平1. 考核指标：产程观察能力、接产技能、应急处理能力等。
2. 考核标准：熟练掌握产程观察技能，能准确判断和处理产程中的异常情况；具备熟练的接产技能，能安全、有效地协助胎儿娩出；应急处理能力强，能及时处理分娩过程中的紧急情况。
八、培训与学习1. 考核指标：培训参与率、培训成绩等。
2. 考核标准：积极参加培训和学习活动，掌握最新的医学知识和技能；培训成绩优秀，能将所学知识运用到工作中。
产房质控指标和标准
产房质控指标和标准一、母婴安全1. 母婴安全应始终放在产房工作的首位，严格遵守各项操作规程和医疗核心制度。
2. 产妇入院时，应进行全面的产前检查，包括病史、体格检查、实验室检查等，确保母婴安全。
3. 产房应配备先进的设备，如胎儿监护仪、呼吸机、麻醉机等，以保障母婴在分娩过程中的安全。
4. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，保障母婴健康。
二、医疗质量1. 医疗质量是产房工作的核心，应注重提高医疗水平，确保医疗质量的持续改进。
2. 医护人员应具备丰富的专业知识和技能，能够正确处理分娩过程中出现的各种问题。
3. 产程观察和分娩处理应做到及时、准确、有效，确保母婴安全。
4. 严格执行医疗核心制度，如交接班制度、病例讨论制度等，确保医疗质量的稳定提升。
三、感染控制1. 产房是感染控制的重要区域，应建立健全的感染控制制度，并严格执行。
2. 医护人员应接受感染控制培训，掌握正确的消毒隔离技术和手卫生规范。
3. 产房内的各类物品应清洁消毒，定期进行空气消毒，保持环境整洁卫生。
4. 严格控制入室人员数量，减少人员流动，降低感染风险。
四、护理质量1. 护理质量是产房工作的重要组成部分，应注重提高护理水平，满足产妇的多样化需求。
2. 护理人员应具备专业的护理知识和技能，能够应对分娩过程中出现的各种问题。
3. 产程观察和护理应做到细致、周到、及时，确保产妇舒适安全。
4. 严格执行护理核心制度，如查对制度、交接班制度等，确保护理质量的稳定提升。
5. 对产妇进行全面的健康教育，提供营养饮食、康复锻炼等方面的指导，促进产妇健康恢复。
6. 做好产后随访工作，及时了解产妇身体状况和心理变化，提供必要的支持和帮助。
7. 积极参与医院组织的护理培训和学术交流活动，不断提高护理人员的专业素养和工作水平。
8. 针对护理工作中的不足和问题，及时进行总结分析，制定改进措施并落实到位。
9. 建立完善的护理工作考核机制，对护理人员的工作质量进行全面评估和监督。
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产房工作质量考核评分标准( 标准分 100 分)考核人 :考核时间：
项目标准检查
基本要求分值方法
1.按需求弹性排班，坚守岗位
护士 2.护士仪表、行为符合要求，无护理投诉
管理5查排班 3.护士态度热情，礼貌待人
5 分本抽查 4.有紧急状态下护士调配预案
护士 5.严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗
1.产房布局合理，限制区、半限制区、非限制区严格
环区分，感染产房与非感染产房分清，人流、物流走向境符合要求，有三通道（工作人员、患者及污物通道）
管
52.各室整洁，物品放置定点、定位，标识明显、放置
理现场有序
5检查 3.治疗车及接送产妇车清洁，并有消毒措施
分 4.产房安静，护理人员做到四轻：说话轻，走路轻，
操作轻，开、关门轻
1.各类仪器妥善保管，及时维修，保持完好状态
物品 2.药品（内服药、注射药、外用药、麻醉药等）分类
药品定点放置，药柜整洁，高危药品有醒目标识，药物无管理5
现场
变质、无过期，标签清晰
5 3.剧毒麻药及一类精神药专人、专柜加锁管理，有使
检查
分用记录，每班清点，帐物相符
4.物品分类放置有序，保持整洁
专1.做好产前健康教育，做好母乳喂养指导，做到早接触、早吸吮
科
2..做好基础护理及专科护理
管
10 3.产程观察和处理及时，认真书写分娩记录及各种表理现场
格登记
10检查
4.严密观察产程的进展，观察宫缩胎心音、胎位，羊分
水性状，检查宫颈扩张情况
1.特殊导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时导间
管 2.管道护理做到：正确使用、做好固定、管道通畅、
护
5现场清洁、观察引流液颜色、性质及量，记录正确，按要
理求更换
检查
5 3.深静脉导管穿刺处敷料干燥，输液管道药液点滴通分畅，滴速与病情需要或医嘱要求相符
4.护士知晓管道护理的相关知识
病情护士对患者病情八知道：①姓名②诊断③主要病情
（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄
掌握
10等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、10提问
目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观
分护士
察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施
得分：
评分
扣分理由标准
脱岗扣 5 分，一
项不符合要求
扣1 分，投诉经
查实一次扣 3
分.
一项不符合要
求扣 1分
有导管脱落该
项不得分。
标准检查项目
分值方法
现场
6检查安
全
管
理
10
现场25
检查分
4提问护士
现场
5
检查
15
现场
检查
急
救
物
品
15
分
基本要求
评分
扣分理由
标准
1.严格执行各项规章制度、技术操作规程及护理常一项不符和要
规求扣 1分
2.严格做好产后交接班
3.输液有配药及接液体者签名
4.根据产房环境特点设立警示标志
5.根据产妇需要放置安全防护工具（床栏、约束带
等）标志不正确全
6．结合岗位落实查对制度扣，记录不完
7．婴儿娩出后标志明显、各项记录完善准确善、未查对1
项扣 1分
8．护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”
回答不全扣2
分
并有运用能力,如失火、停电、停水、坠床等
9．有差错及时汇报，不隐瞒，有讨论，原因分析、
定性和处理、改进措施
10．质控工作有组织、有计划、有检查、有评价
及改进措施并有记录，每月对病区各项护理工作
质量监控不少于 2 次
一、总要求
1．物品做到五固定（定数量品种、定点放置、定
人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时
（及时检查维修、及时领取补充），抢救器材性能良
好，抢救药品标签清楚、无破损、变质、过期
失效现象，保持急救物品完好率100％
2．每班交接抢救物品并有记录，分管护士每周一
次、护士长按封存管理方式定期检查并有签名
3．物品放置整齐、清洁
二、供氧装置
1．备用物品齐全，处于完好状态。
备氧气装置一
套（流量表、湿化瓶）、一次性吸氧管、鼻导管或
鼻塞
2．分娩室备用湿化瓶盛湿化液
3．简易呼吸器完好处于备用状态
三、吸引装置
1．吸痰器吸引：表面清洁无积灰，有使用说明，
玻璃接口置胶皮套管
2．中心吸引：（分体式吸引瓶）：病区内有中心吸
引使用说明书
3.使用中的吸引瓶每班及时倾倒瓶内液体或视需
要随时更换接液袋，吸引瓶、管用后消毒、清洗、
晾干备用
四、抢救车：
1．抢救药品及器材按要求统一配置，专科部分根
据专科特点备用（必须经科主任同意）
2．抢救车有物品清点卡，卡物相符
项 标准 检查
评分 目 分值
基本要求
扣分理由
方法
标准
1．掌握正确的洗手方法，护士指甲短
2．无菌操作符合要求，洗手用物一人一用一灭菌 3．注射时做到一人一针一消毒，静脉穿刺做到“一 人一针一管一巾一带” 4．治疗车上层为清洁区，下层为污染区，清洁物品 和污染物品分开放置
5．无菌、 有菌物品严格区分， 无菌物品专柜放置 （离 地面 20cm ，距墙 5 cm ），柜内清洁，无积灰，标记 明显
6．无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或有效期
依次排列， 无过期物品， 无菌包清洁、 干燥，无破损，
包外有物品名称，灭菌日期、有效日期 (或失效期 )、
消
化学指示带（封在开口处）及签名或工号
7．贮槽关闭严密，置于无菌贮槽中的灭菌物品（棉
毒
球、纱布等）开启后注明日期，时间，
（有效期≤ 24 隔
20
小时）
一项不符合要
离
求扣 1分
8．碘酒、酒精密闭保存，容器每周灭菌
20
2 次
9．抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间，有效 分
时间≤ 2 小时，启封抽吸的溶媒有效时间≤
24 小时
现场 10．吸氧管每人一套，连续使用的氧气湿化瓶、湿化
检查 液每天更换，用毕作终未消毒
11．一次性无菌物品无过期，包装完好
12．无菌持物钳（镊） 、筒配套合适、加盖、消毒液 液面位于镊子的 1/2 至 2/3 之间，采用干镊筒有效时 间≤4小时
13．产床整洁、 消毒符合要求， 污被、污物入袋放置， 不落地
14．各种消毒液配制正确，标识清晰，各类物品浸泡 时间符合要求
15．医疗废物按 《医疗废物管理办法》等国家相关要 求分类收集、管理
注：护理文书按“护理文书质量考核评分标准”另行检查。