如何培养中医思维——《中医基础理论》教学探讨

中医基础理论涉及的哲学基础 、对正常人体的认识 、对疾
影响，中医理论形成过程 ，中医的认识论和方法论的特 殊规律， 病 的认识 以及养生与治病 原则等 内容。知识面较广，所蕴涵的
以此来 了解 中医学理论体 系，学 习中医的思维方法 ，激发 学生 中国传统文化浓厚，所 以教师的教的过程中可 以把理论所揭示
学生提前打好预 防针 ，树立学生克服 困难 的决心和信 心。多 向 认识 ，甚至每看一次原来的 内容都会有新 的收获。“书读 百遍 ，
学 生传授 中医 的学习方法 ，告诫学生应该学会抛知弃盈以医往学的课堂知识ht tp://其v.意kno自ww现in”g.讲com的/ 就是这个道理。
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学中如何培养学生的中医思维能力，学生怎样 “学”会 中医。笔者从事 《中医基础理论》教育多年 ，总结了几点教与学的
方法 ，供 读者探讨 。
关键词：中医基础理论 教学 培养 中医思维
中图分 类号 ：Ｒ２２
文献标识 码：Ａ
文章编号：１６７２－５０８５（２００７）３－０１５９－＇０２
学生 常说，中医基础 理论深奥难懂 ，枯燥 乏味 ，初学中医 结构形成 习惯，摆脱逻辑推理的枷锁 。实在 难于理解可以先不
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· 中医中药 ·
志 ， ２００６，１２（１）： ２９—３０，３２． 【８】杨牧 祥，于丈涛，徐华洲 ，等．酒速 愈对 急性酒精 中毒 小
鼠胃黏膜 的保 护作用 【Ｊ】．中华中医药杂志，２００６，２１（６）：
３４１— ３４３．
如何培养 中医思维
验总结如下 ：
是学习的第 一步，通过诵读达到熟记是我们 学习 中医的基本要
１激 发 兴 趣 ， 启 迪 中 医思 维
求 。
我们老 师在 授课之初 ，除了按教 学大 纲讲 透基本知识 点 ３理论联系生活 ，解释生 活，理解 中医
外 ，主要结合教学内容 ，着重介绍 中国古代哲学对中医理论 的
知
盈 ２００７年 ３月第 ４卷 第 ３期 ＷｏｒｌｄＨｅａｌｔｈＤｉｇｅｓｔ
医
学
课
堂
螺杆菌感染大鼠血清 ＩＬ－２、ＩＬ－４的影响 【Ｊ】．中国中医基
础 医学杂 志，２００５，１１（１ ０）：７５０—７５２．
【７】胡金 宽，杨牧祥 ，苏凤哲 ，等．酒速愈对 急性 酒精 中毒小
鼠 胃粘膜 炎性 细胞 因子 的影 响 【Ｊ】．中国 中医基础 医学杂
维普资讯
知
盈 · 中 医 中药 ·
医
２００７年 ３月第 ４卷 第 ３期 Ｗｏｒｌｄ ＨｅａｌｔｈＤｉｇｅｓｔ
学
课 堂 ６紧抓 中医两大特点，宏关理解 中医，建立中医思维 。
在 教学中紧密的抓住这两大特 点进行教学，教材讲授完毕
中医基础理论的内容涉及 的也就两个方面 ：即中医的整体 后 又可用这两大特点将教材整体 串联起来加深学生 的记忆和
的观察 ，３长期医疗实 践的经验 总结。这样学生就会理解藏象 到 “肝气上逆 ，血随气逆 ”的时候可 以给学生讲讲 “周俞吐血 ”
学说 中说 中的脏腑，不单纯 是一个解 剖学的概念 ，更重要的则 的典故 。
是概括 了人体某一系统 的生理和病 理学概念 。这样的话如学生 ４训练 中医思维 ，开设病案分析课程和 习题课程
籍中没有 关于 高血压病 的名称记载。但是高血 压病 患者所产生 痰不作眩 ”的经验 。从标实方 向看 ，以情志失调、肝 阳过亢、
的许 多症状 ，尤其是对心、脑 、肾等器官损害后，可出现 头痛 、 心肝火盛、暴饮暴食为常见 。情志失调 （过喜、过怒）等 皆可伤
眩晕 、心悸 、失眠、项强、胸痛、胸闷乃至 口眼斜，以及半身 及心肝脾。肾致化火生风 ，挟痰上扰 ，或肝阳过 亢，心火暴甚 ，
的学生对 中医理论的接受是很艰难的 ，学习成绩教好的学生多 问为什 么，而去多背 ，多记 。《内经》中 “诵、解、别、明、
是应试 能力教好者 ，其 对中医理 论的认识和运用能力还 是很 彰”是对中医学习最精确 的概括。 诵，包括诵读与背诵 。“书
差 。如何改变学生的这种 学习现状 是本文探讨 的目的，现就经 读 百遍，其意 自现 ”是理解 中医的很重要的学习方式。诵读应
… 《中医基础理论 》教 学探 讨
黄 炜 张 丽 （陕西省 宝鸡市职业技 术学院中医药系 ７２１０００）
［摘 要］ 培养具有 学习和运 用中医基础理论的思 维是使 学生正确理解 中 医实质、继承 中医、创新中 医的基本能力所在。
中医要发展 ，要创新 ，需要 具有运 用中医理论思考 的头脑 ；这也是培 养创新人 才的需要 ，也是教师的 “教 ”的所在 。在教
说）的 “内属 于脏腑 ，外络于肢节 ”的联络作用，通过精 、气 、 下坚 实 中 医基 础 ，培 养具 有学 习和 运用 中医基 础理 论的悟
血、津 液 （精气血津液学说 ）等的作用完成有机统一 的整体。 性 是使 学生 正确理 解 中医实质 、继承 中医 、创 新 中医的基
中医诊 察疾病的方法就是辨证 ，根据四诊 （望 、闻、 问、 本 能力所 在 。中医要 发展 ，要创新 ，需要 具有 运用 中医理
１．１病 因
２ 临床表现及分型
本病 多因精神紧张 ，忧郁思虑过度 ，七情五志过 极化火 ； ２．１肝 阳上 亢 型 知盈医学课堂 /
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发病 因素和发病机制十分复杂。根据现代流行病学结合临床 实 本病 肝、肾、心、脾正气虚为本 ，风 、痰 、气 、火邪气盛为病
践研究表明 ，现 已发现 多种与血压升高有关的因素 ，其中如身 之标 ，标本互 为因果，风、痰、气、火相兼为害 ，在一定条件
体肥胖 、营养膳食、遗 传基因、精神心理、神经 调节 、内分泌 下致 本病 ，从本虚方面看 ，以肝阴不足 、心脾 两虚及 。肾虚 为
观 和 辨 证 观 。
理 解 。
生理上人是以心 、肝 、脾 、肺、肾为 中心的五大功 能系统
综 上所 述 ，老 师再 教学过 程 中必须 努力建 立学 生 的中
（藏象学说 ），五个系统又在心的主宰下通过经络系统 （经络学 医 思维 模式 ，改善 学习 中医方 法 ，提 高中 医学习 效率 ，打
切 ）所提供的病情 资料 ，进行综合分析以判断疾病 的征候过程 ， 论思 考 的头脑 。这 也是 培养创 新人 才 的需要 。也 是 教师 的
这也是 中医认识疾病的方法。
“教 ”的所在 。
浅谈高血压病的中医治疗
黄 大道 （ 广 东省河源市龙川县麻布 岗镇 中心卫生院 ５１７３３８）
【摘 要］ 高血压 （ＥＨ）是危害人 类健康的主要 疾病 ，在我 国高血压病有患病率、致残率、病死率 高而知晓率、服 药率、血压
可 由老师指定不 同人选 ，以期让每位学生得到锻炼 。
２ 积 累 建 立 中 医思 维 基 础 知 识
些枯燥乏味，知 识点多，
告诉学生多复习讲过的知识，其实 中医的学 习当你学到一
难懂，抽象 。学生遇到 困难很容 易产 生厌 学思想 ，老 师应该给 定程度后 ，回过头来再看学过的知识 ，会有很多不 同的体会和
学习中医的兴趣 。
的人生理病 理现象广 泛的和社会哲学联 系起来，和现 实生活联
例 ：讲解藏象学说时候，要详细讲解藏象学说的形成 ，主 系起来，加深学 生的理解 ，提高学生的学习兴趣 。中医教师必
要有三个方面 ：１古代的解剖学知识 ，２长 期对生理病历现象 须也谙熟中华文化，要具备起码的历 史、地理知识 。例如再讲
不遂等 。这些症状在 中医书籍 中早有记 载，可见中医学对高血 饮 食不节，伤及脾胃致中运不健，成为生痰之源 。一般来说病
压病很早就有较深刻 的认识 ，并在中医学 的书刊中也就 出现 了 初或青壮年病人，常表现为邪 盛，阳旺 ，以标实为主 ，老年人、
高血压病这 一名称 。
病后 以虚证多见。
高血压病又称原发性高血压病，以非特 异性血压持续升高 或房劳过度，嗜食肥甘等 ，致阴阳失去平衡 ，气血经脉运行失
为主要表现 的一类临床征象，高血压病是我国 目前非传染性疾 常 。眩晕与痰有关 。嗜酒肥甘、饥饱劳倦，伤于脾 胃，健运失
病 中患病率最高、心脑 血管并发症最严重的疾病 ，高血压病的 司，痰湿 中阻，则清阳不升，浊阴不降 ，引起眩晕 。中医认为
代谢、社会职业 以及某些疾病影响某脏器血管局部病变 等各种 常见 ，肝 阴不足，则肝阳上亢 ，使人肝风内动，风阳上扰 ；心
因素，都可能导致高血压病，以至合并心脑血管病变。传统 的 脾两虚 ，则血不上 荣，气血能上奉 于脑 ；肾虚，髓 海不足 ，则
中医诊病 ，依赖望、闻、问、切 四诊川。因此，传统 的中医书 可使人脑转耳呜，头晕 目眩；脾虚则致痰浊上犯 ，前人有 “无
控制率低的特点 ，在我 国中医学对 高血压病 很早 就有较深 刻的研 究 ，本文拟列出高血压临床表现的分型：肝 阳上亢型、脾
肾阳虚型、 阴阳两虚 型、痰湿 壅盛型，并提 出了辩证施 治的方法。
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关键词：高血压病 中医治疗
中图分类号 ：Ｒ５４１．３
文 献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ： １６７２—５０８５（２００７）３－０１６０－０３
在学到 “睥 ”脏 时候 ，脑海里就不单纯想到解 剖学里面 的 “脾 ”
在学每 一章节结束后 ，先由教师给 出病案或习题 ，再 由学
这一脏器 。而是想着 “消化系 统”，对 “脾 ”的 “仓廪之 官” 生分组讨论 ，然后小组代表发言 ，最后老师点评。发言 的学生
的称号更加 理解 ，学 习的时候就不会去钻牛角尖。
１病 因病机研究
１．２病 机
高血压病与脏腑功能失调 近年来 ，认为 ＥＨ的形成是一