石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的临床观察

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石杉碱甲对恢复期精神分裂症患者记忆障碍的作用

石杉碱甲对恢复期精神分裂症患者记忆障碍的作用
杨九州
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2003(007)009
【摘要】目的观察石杉碱甲对恢复期精神分裂症患者记忆障碍的疗效.方法选取符合条件的 60例患者配对分成实验组与对照组,实验组在抗精神病药维持治疗的同时给予石杉碱甲片口服,对照组仅用抗精神病药维持治疗.疗程 8周.在治疗前后均进行临床记忆量表测评,将结果进行比较分析.结果经过 8周治疗,石杉碱甲组患者的临床记忆量表各项测评分治疗后均有明显提高,差异有显著或非常显著意义( P< 0.05或P< 0.01),而对照组虽有提高但差异无显著意义( P >0.05).两组治疗后临床记忆量表各项提高分比较,石杉碱甲组明显高于对照组( P< 0.05或 P< 0.01).结论石杉碱甲对恢复期精神分裂症患者的记忆障碍的改善有明显的促进作用.
【总页数】1页(P1440-1440)
【作者】杨九州
【作者单位】河南第二荣康医院康复科,河南省洛阳市,471013
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.家庭综合干预对恢复期精神分裂症女患者作用的对照研究 [J], 李西敏;张衍军;徐文霞;马照红
2.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的作用研究 [J], 王敏
3.精神分裂症患者恢复期应用行为治疗的作用分析 [J], 李艳莲;熊爱莲;侯凌峰;赵有英;侯春兰
4.石杉碱甲联合MECT对首发精神分裂症患者认知功能的改善作用 [J], 梁学军;甘景梨;张伟;张东卫;王家威
5.抗抑郁药在精神分裂症患者恢复期的加强作用 [J], 平丽慧;祁继鹏
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石杉碱甲治疗精神分裂症认知功能障碍的半年随访

ｅｃｃｎｉｒｖｎｅｃｇｉｖｕｃｉｎｏｃｉｏｈｅｉ．ｉｆａｙｏｍｐｉｇｔｏｔｅｆｎｔｆｓｈｚｐｒｎａｏｈｎｉｏ
【ｅｏｄ】ＳｈｏｈｅｉｏｉｅｕｃｏＨｐｒｎＥｃｃＫｙｒｓｗｃｉｐｒａｇｔｎｔｎｕｅｉｚｎＣｎｉｆｉｖｚｅｆａｙｉ
被随机分为两组，一组予石杉碱甲治疗，另一组为对照组，两组患者均维持原来的抗精神病药物治疗，疗程２。治疗前、４周８周末和２４周末进行韦氏成人智力量表（Ｉ）威斯康星卡片分类测验（Ｓ、ＷＡＳ、ＷＣＴ）
简明智力状态检查（ＭＭＳ）Ｅ测定。结果共收集意向治疗人群（１ｒ１７例，Ｉ）０－治疗组５８例，照组４对９石杉例。两组患者之间治疗前、８周末和２４周末的ＷＡＳＷＣＴＭＭＥ评分均无显著性差异。结论Ｉ、Ｓ、Ｓ
ＭＥａｂｓｌｅｅｋ８ａｄｗｅ４Ｒｓｌ：ｅｉｅｔｏ—ｔａ（ＴＭＳｔａｅｎ，ｗｅｅｋ２．ｅｕｔＴｎｎ —ｔｒｔＩＴ）ｐｐｌｉｏｐｉｄ５ｉｎｓｈｔｅｏｕａｏｃｍｒｅ８ｔｎｓ
ｐｔｎｓｉｕｅｎｒｕｄ４ａｉｎｓｉｏｔｌｇｏｐｈｅｓｏｅｆＷＡＳ，ＷＣＴ，ＭＭＳｅｅｎｔａｉｔｎｈｐｍｉｅｇｏｐａ９ｐｔｔｎｃｎｒｒｕ．ＴｃｒｓｏｅｎｅｏＩＳＥｗｒｏ
ｓｈｚｐｒｎａｃｉｏｈｅｉ．Ｍｅｈｄ：Ｐｔｎｓｗｔｈｏｉｃｉｐｒｎａｗｒａｄｍｌｉｅｎｏｈｐｒｉｅｇｏｐａｄｔｏｓａｉｔｉｌｃｒｎｃｓｈｚｈｅｉｅｒｎｏｙｄ￣ｄｄｉｔｕｅｚｒｕｎｅＩｏｅｎｃｎｒｌｒｕ．Ｐｔｎｓｉｕｅｚｎｒｕａｅｎｔａｅｔｕｅｚｎｒ２ｅｓｏｔｏｏｐｇａｉｔｎｈｐｒｉｅｇｏｐｈｄｂｅｅｔｄｅｒｌｈｐｒｉｅｆ４ｗｅｋ．Ａｌｐｔｎｏｔｕｄ１ｏｌａｅｔｃｎｉｅｉｎｔｅｒｏｉｉａｒａｍｅｔｏｔｓｃｏｉｓｈｆｃｎｃｇｉｖｕｃｏｅｅｍｅｓｒｄｔＡＳ，ＷＣＴ，ｈｉｒｇｎｔｔｎｆａｉｙｈｔ．ＴｅｅｅｔｏｏｎｔｅｆｎｔｎｗｒａｕｅＩＷＩｌｅｎｐｃｉｉｌＳ

喹硫平合并石杉碱甲治疗精神分裂症患者记忆功能障碍的临床观察

喹硫平合并石杉碱甲治疗精神分裂症患者记忆功能障碍的临床观察作者：陶金梅来源：《中国当代医药》2012年第32期[摘要] 目的探讨喹硫平联合石杉碱甲治疗精神分裂症患者记忆认知功能障碍的疗效。

方法将60例精神分裂症患者随机分成两组，每组各30例，喹硫平联合石杉碱甲治疗（合用组）和单独服用喹硫平（对照组），疗程为12周。

分别于治疗前及治疗2、6、12周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和韦氏记忆量表修订本测评记忆功能，并记录不良反应的情况。

结果合用组在治疗第6周后记忆功能即有显著改善，对照组治疗前后变化不明显；治疗第12周后，合用组较对照组记忆商总分比较差异有统计学意义，合用组显效率高于对照组，两组总的不良反应较轻。

结论石杉碱甲有助于改善精神分裂症患者的记忆功能。

[关键词] 喹硫平；石杉碱甲；不良反应；记忆功能障碍[中图分类号] R971+.41 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）11（b）-0057-02石杉碱甲（Huperzing A）是从我国中草药石杉中提取分离到的一种新生物碱，药理研究表明是一种天然的高效、高选择性可逆中枢乙酰胆碱酶抑制剂，与同类药物加兰他敏、多奈哌齐、他克林相比，具有作用时间长、口服生物利用高、易通过血脑屏障、不良反应低等特点[1]。

本院采用喹硫平联合石杉碱甲治疗精神分裂症患者，宁波立华制药有限公司生产的石杉碱甲（规格：50 μg，商品名：富佰信），湖南洞庭药业股份有限公司生产的喹硫平（规格：0.1 g，商品名：启维）。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象均来自本院2010年12月～2011年12月住院的精神分裂症患者。

入组标准：（1）符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准；（2）年龄18～55周岁，性别不限；（3）排除器质性精神障碍或精神发育迟滞，排除有高血压、心脏病、糖尿病及肝肾功能不全等重大躯体疾病，排除孕妇或哺乳期妇女；（4）既往未服过任何抗精神病药；（5）获得患者家属监护人的知情同意。

石杉碱甲片合并利培酮治疗60例精神分裂症认知障碍的临床试验性研究

石杉碱甲片合并利培酮治疗60例精神分裂症认知障碍的临床试验性研究陈新潮;李均林;白卫华【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(024)009【摘要】目的:探讨石杉碱甲片对精神分裂症认知障碍的辅助治疗作用.方法:在使用利培酮的同时,对60例精神分裂症患者合并服用石杉碱甲片(治疗组),采用BPRS、SAPS、SANS、PANSS、WCST于治疗前后分别进行评定,并与单纯服用利培酮治疗的60例精神分裂症患者(对照组)进行对照.结果:经过石杉碱甲片与利培酮治疗后,治疗组BPRS、SAPS、SANS、PANSS分值均低于治疗前(P＜0.05～0.01).对照组分值亦低于治疗前(P＜0.05～0.01),二者之间并无显著相关性.两组WCST成绩比较,治疗组总测验次数,持续错误数,非持续错误数明显低于对照组.结论:石杉碱甲片合并利培酮能够更好的改善精神分裂症患者的认知障碍,促进患者整体功能恢复.【总页数】3页(P1057-1058,1061)【作者】陈新潮;李均林;白卫华【作者单位】厦门市仙岳医院,福建,厦门,361012;厦门市仙岳医院,福建,厦门,361012;厦门市仙岳医院,福建,厦门,361012【正文语种】中文【中图分类】R749.3【相关文献】1.银杏叶提取物合并利培酮口腔崩解片治疗精神分裂症的临床研究 [J], 龚飞中;曾骥;余瑞;龚昌群;刘均富2.中药平心定志汤合并利培酮片治疗首发精神分裂症临床分析 [J], 吴仁刚3.低剂量利培酮片联合低剂量舍曲林片治疗伴血液流变学异常的首发精神分裂症临床研究 [J], 侯鑫;郎小娥;薛晓燕;何潇;梁瑛;柴娜;侯钦强4.草酸艾司西酞普兰片合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状对照研究 [J], 刘少华;朱琳;刘旺林;郭隆润;钟华5.解郁安神汤合并利培酮片治疗精神分裂症临床疗效观察 [J], 许民从因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

石杉碱甲片合并利培酮治疗60例精神分裂症认知障碍的临床试验性研究

、ＣＮＸｉＨＥｎ—ｅａ，ＬｕｈｏＩＪｎ—ｌｉｎ，ＢＷｅ —ｈａＭｉｕ
（ｉｅｉｙｅｈｓｉｌ１１，ｈｎ）ＸａｎＸａｕｏｐａ６０２Ｃｉａｍｎｔ３
【ｂｔｃ】Ｏｊｃｖ：ｏｔｙｈａｘｉｙｏｆｕｅｉｒｒｔｅｔｆｏｉｅｉｐｉｅｔｎｓｉｐｒｉＡｓａｔｒｂｅｉＴｕｅｕｉｒｒｅｏＨｐｒｎｆｅｍｎｏｃｇｔａｍｎｉｃｚｈｎ．Ｍｅ－ｔｅｓｄｔｌｌａｚｅｏｔａｎｉｍｒｈｏｅａｖｔｈ
ｓｈｚｐｒｎａ（ｏｔｌｒｐｅｅｃｍａｅ．ｅｕｔ：ｆｒｔａｍｎｗｔｉｅｄｎｏｂｎｎｕｅｚｅｔｅｔａｎｇｏｐｃｉｈｅｉｃｎｏｇｏ）ｗｒｏｐｒｄＲｓｌＡｔｅｔｅｔｉＲｓｆｏｅｃｍｉｉｇＨｐｒｎ，ｈｅｔｔｕｏｒｕｓｅｒｈｐｉｉｒｍｅｒ
服用石杉碱甲片（治疗组）采用ＢＲＳＰ、ＡＳＰＮＳ、Ｓ，ＰＳ、ＡＳＳＮ、ＡＳＷＣＴ于治疗前后分别进行评定，并与单纯服用利培酮治疗的６Ｏ例精神分裂症患
者（对照组）进行对照。结果：经过石杉碱甲片与利培酮治疗后，疗组ＢＲ、ＡＳＳＮ、ＡＳ分值均低于治疗前（００００）治ＰＳＳＰ、ＡＳＰＮＳＰ＜．５～．１。对
石杉碱甲片合并利培酮治疗６０例精神分裂症认知障碍的临床试验性研究
陈新潮，均林，李白卫华
（厦门市仙岳医院，福建厦门３１１）６０２

氯氮平联合石杉碱甲治疗精神分裂症记忆功能障碍的疗效比较

【ｅｏｄ】Ｈｐｒｎ－ＳｈｏｈｎＭｍ￣ｄｓｃｏＥｃｃＫｙｗｒｓｕｅｉＡｃｉｐｅａｅｏｙｕｔｎｆａｚｅｚｒｉｆｉｎｉｙ
ｔｏｇｏｐ．ｈｙｗｒｓｐｒｔｙｔａｄｂｏａｉｄｚｐｎｒｕ，４）ａｄｃｏａｉｅｃｍｉｅｔｕｅｚｅＡｗｒｕｓＴｅｅｅｅａａｌｒｔｙｄｚｐｎｅｅｅｅ（ｏａｉｅｏｐｎ＝８ｎｌｚｐｎｏｂｎｄｗｈＨｐｒｎ－ｇｉｉ（ｏｉｅｒｐｎ＝８ｏｗｅｓＴｅｅｉｃｅｅｍａｕｄｂｃｍｂｄｇｏ，４）ｆ８ｅｋ．ｈｃｙｒｅｓｒｙＷＭＳＲｄＰＮＳｂｆｒｔｅｅｔｎｔｈｎｎｕｒｆａｗｅ－ＣａＡＳｅｅｒｔｎｄａｔｅｄｎｏａｍａｅ
显变化；治疗第８周后，联合组较氯氮平组记忆商总分比较有高度显著差异，联合组显效率明显高于氯氮平组。结
石杉碱甲有助于提高患者的记忆功能、改善认知障碍，对精神分裂症有一定的辅助或增效作用。
【关键词】石杉碱甲精神分裂症【中图分类号】Ｒ４．；７９０３７９３１４．５１
【ｂｔｃ】ｂｅｔｅｏｏｐｒｔｃｃｅｅｎｃｚｐｅｎｌａｎｍｉｄｗｈＨｐｒｎ－ｅＡｓａｔＯｊｃｖＴｍａｅｆａｙｔｅｌａｉｄｃｚｉｃｂｅｉｕｅｉＡｉｔｒｉｃｅｈｅｉｂｗｏｎａｏｐｅｏｎｔｚｇｎｈ
ｔｅｔｎｆｍｏｄｓｎｔｎｏｃｉｏｈｅｉａｅｔ．ｅｈｄ９ｃｉｐｒｎｃｐｔｎｓｗｒａｄｍｌｉｉｅｔｒａｍｅｔｏｍｅ￣ｙｆｃｉｆｓｈｚｐｒｎｃｐｔｎｓＭｔｏｓｕｏｉ６ｓｈｚｈｅｉａｉｔｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｏｏｅｎ

石杉碱甲治疗精神分裂症认知功能下降的疗效分析

石杉碱甲治疗精神分裂症认知功能下降的疗效分析目的:探讨石杉碱甲对精神分裂症患者认知功能的影响。

方法:对70例精神分裂症稳定期患者随机分为研究组与对照组,原治疗用药方案在观察期间不变,研究组加用石杉碱甲,对照组继续原用药方案。

观察治疗8周,采用简明精神病评定量表(BPRS)、韦氏成人记忆量表修订本(WMS-RC)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定治疗前后患者认知功能的改变。

结果:治疗8周后,研究组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而对照组只有WCST中持续反应数和数字广度测验较治疗前显著好转,其余各指标两组间无显著差异。

研究组除WCST中持续反应数和WMS-CR中数字广度外,其它各指标均显著优于对照组(P＜0.05)。

结论:石杉碱甲能有效改善精神分裂症患者的记忆功能和认知功能,毒性小,副反应不明显,优于单用抗精神病药物治疗。

认知功能下降是精神分裂症患者常见的核心症状[1],其症可能与颞叶、额叶皮层及皮层下结构功能低下有关。

精神分裂症患者主要表现为出现幻觉、幻想、情感不协调、情感平淡、动机缺乏等一些阳性或阴性症状,而认知功能下降是指除了阳性症状和阴性症状之外的第3个症状成分[2]。

石杉碱甲是一种可逆性乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂,对真性胆碱酯酶具有选择性抑制作用,能显著地改善患者的学习、记忆功能和日常生活能力,而提高患者的认知水平下降患者[3-5]。

本院对石杉碱甲治疗精神分裂症认知功能下降的患者,采用随机分组试验,以多种量表评定疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究选取2011年6月-2012年3月本院收治的精神分裂症有认知功能下降的患者,符合中国精神疾病分类方法与诊断标准第3版修订本诊断标准(CCMD-3)。

对躯体疾病及脑部器质性疾病导致的认知能力下降的患者进行排除,所用抗精神病药物为第二代非典型抗精神病药物,本研究中符合条件患者70例,其中男37例,女33例,年龄17~60岁,平均(38.4±8.9)岁,平均病程(6.2±1.1)年,平均受教育(7±4)年。

石杉碱甲对慢性精神病记忆功能的影响

维普资讯
－
３０・７
ＭｏｅｄｍＰａｔａｅｉｉｅｒｃｉｌＭｄｃｎ．Ｍａ０７ｃｖ２ｏ．Ｖ０＿９ｌｌ．Ｎｏ５．
石
陈凤仙
碱甲对慢性精神病记忆功能的影响
探讨石杉碱甲在提高慢性精神分裂症记忆功能方面的作用。方法对３例住院多６
【关键词】精神分裂症；记忆障碍；石杉碱甲【图分类号】Ｒ４．中７９３【献标识码】Ａ文【文章编号】１７ — ８０２０）５０７ — ２６１００（０７０ — ３００
商２１治疗前后量表分比较治疗组．精神分裂症患者存在认知缺陷症疗组在此基础上加用石杉碱甲片（
症。２住院５年以上。３排除脑躯体（）（）
等器质性精神障碍及痴呆。４病人同（）意合作。其中选用３作为治疗组．６例
２结果
治疗组在治疗过程中有２例出２３不良反应．
男２６例．１女０例；龄４～０岁，年０７平院，转院，２例（８％）际完成疗第１４８进行药物不良反应的评２例３８．实９、、周均５．９２岁：文化程度均为初中以疗程；６－．０＋对照组无出院、转院病例。定，主要表现为头晕０８３１．．％～．胃肠％

忆商均较治疗前有明显提高，记忆商

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石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的临床观察
摘要目的：观察石杉碱甲治疗缓解期精神分裂症记忆障碍的疗效及不良反应。

方法：将符合条件的60例缓解期精神分裂症患者随机分为两组，每组30例，分别用石杉碱甲200～400μg／d和安慰剂治疗，疗程12wk，治疗前后进行临床记忆量表及不良反应量表评定。

结果：石杉碱甲对恢复期分裂症记忆障碍的疗效显著优于安慰剂(P＜0.05)，而不良反应与安慰剂无显著性差异(P>0.05)。

结论：石杉碱甲能有效改善缓解期精神分裂症的记忆功能，且不良反应轻微，毒性小。

关键词精神分裂症记忆障碍石杉碱甲
精神分裂症患者存在原发性认知功能障碍，其记忆和学习的选择性缺陷表现突出，海马功能障碍在精神分裂症病理生理中起重要作用。

石杉碱甲是从石杉植物干层塔中提取的新生碱，在中枢选择性分布在皮层、海马等与学习记忆有关的脑区，有明显促进记忆、记忆过程或明显改善记忆障碍的疗效。

笔者试用石杉碱甲治疗60例缓解期精神分裂症患者，观察其临床疗效及不良反应。

1对象和方法
1.1研究对象
病例选自我院2006年1月至12月的门诊病例共60例，入组条件符合ICD—10缓解期精神分裂症诊断标准。

将所选病例随机分为石杉碱甲组(30例)和安慰剂组(30例)，男女比例均等。

石杉碱甲组平均年龄36.2±9.8岁，平均受教育9.8±2.4年，平均病程5.2±6.3年；安慰剂组平均年龄37.5±10.1岁，平均受教育10.1±2.3年，平均病程5.7±6.6年。

两组患者在年龄、性别、病程及受教育年限方面均无显著性差异(P>0.05)。

石杉碱甲组合并氯丙嗪治疗8例，合并奋乃静治疗7例，合并氯氮平治疗6例，合并舒必利治疗5例，合并维思通治疗4例，合并安坦治疗16例。

安慰剂组合并使用上述药物依次为7例、6例、8例、4例、5例、7例。

两组患者中，有些合并使用的药物在1种以上。

两组患者使用精神药物种类及合并安坦例数均无显著性差异(P>0.05)。

两组均排除躯体疾病及酒或药物依赖者。

1.2方法
1.2.1 评定方法
采用临床记忆量表甲套和不良反应评定量表(TESS)作为评定工具。

研究开始前，石杉碱甲组和安慰剂组在治疗前后分别进行临床记忆量表和不良反应量表评定。

两组患者在评定前后检查1次血、尿常规及肝肾功能和心电图。

1.2.2治疗方法
石杉碱甲组和安慰剂组(使用中性淀粉)均装入外观相同的胶囊。

石杉碱甲胶囊每粒含石杉碱甲100μg。

两组患者每次给予1～2粒，每日2次，疗程12wk。

2结果
2.1 两组在治疗前分别进行临床记忆量表评定比较
两组在记忆商、总分及各分量表的得分均无显著性差异，提示两组间具有可比性。

治疗12wk后，再次评定，石杉碱甲组自身前后与安慰剂组相比较，在记忆商、总分及各量表得分均明显高于其治疗前及安慰剂组治疗后，均有显著性差异(P＜0.05)。

2.2不良反应根据TESS量表评定
石杉碱甲组和安慰剂组在治疗前后自身对照及组间对照均无显著性差异(P>O.05)，治疗前后各项检查也未发现明显异常。

3讨论
大量研究证明，精神分裂症存在广泛性神经心理功能障碍，以记忆的选择性缺陷尤为明显。

学习和记忆障碍的机理与中枢胆碱能的密切关系已被国内外学者所公认。

胆碱能系统是维持人的短期记忆力和注意力所必需的，胆碱能功能减退与患者出现神经精神症状和行为也有关系，已证实使用胆碱酯酶抑制剂是改善胆碱能系统功能的有效方法。

石杉碱甲是一种对胆碱酯酶具有高度选择性的可逆性胆碱酯酶抑制剂。

可使分布区内神经突触间隙的乙酰胆碱含量明显升高，从而增强神经元兴奋传导，强化学习和记忆脑区的兴奋作用，起到提高认知功能、增强记忆保持和促进记忆再现的作用，本研究在尽量控制精神药物种类、安坦合并率及年龄、性别、病程和受教育年限等对记忆有影响的因素基础上，将60例缓解期精神分裂症患者随机分为石杉碱甲组和安慰剂组，12 wk后经临床记忆量表评定，石杉碱甲组自身前后及与安慰剂组对照，在记忆商、总分及各分量表的得分明显高于其治疗前及安慰剂组治疗后，提示石杉碱甲组对分裂症病人的记忆障碍有较好疗效。

不良反应量表评定石杉碱甲组和安慰剂组在治疗前后自身对照及组间对照，均无显著性差异，治疗前后各项检查也未发现明显异常。

提示石杉碱甲不良作用小，安全性好，是一种治疗精神分裂症记忆障碍疗效较好的药物。