肺胀诊疗方案
肺胀病诊疗方案范文
肺胀病诊疗方案范文肺胀病是一种以肺泡过度膨胀、弹性降低为特征的慢性疾病，常见于老年人，严重影响患者的生活质量。
针对肺胀病的诊疗方案包括以下几个方面：一、诊断1.详细询问病史：了解患者的家族史是否有疾病遗传倾向，是否与吸烟、职业有关，以及既往是否有呼吸系统疾病。
2.体格检查：包括听诊肺部呼吸音，观察胸廓的形态是否异常。
3.肺功能检查：通过肺容积测定、弥散功能测定、肺顺应性测定等方法，了解肺泡弹性降低的程度。
二、治疗1.改变生活方式：患者首先应戒烟，避免吸入有害气体，如工业粉尘、污染物等。
同时，定期进行适量有氧运动，保持良好的体态，避免肺部受到压迫。
2.药物治疗：根据患者症状的程度和对生活质量的影响，可使用以下药物进行治疗。
（1）支气管扩张剂：可舒张肺部气道，改善患者的呼吸困难。
常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、茶碱、布地奈德等。
（2）雄激素：可以增加患者的肌肉质量和力量，改善肺功能。
目前常用的雄激素为睾酮。
（3）抗氧化剂：可以减少氧自由基的产生，降低慢性气道炎症的发生。
常用的抗氧化剂有N-乙酰半胱氨酸、酚类化合物等。
（4）抗炎药物：可以减少肺部的炎症反应，改善患者的肺功能。
常用的抗炎药物有甲基泼尼松龙、地塞米松等。
3.辅助治疗：（1）呼吸康复：通过训练患者的呼吸肌肉，提高患者的肺功能和呼吸困难的耐受性。
常用的呼吸康复方法有深呼吸、肺复张等。
（2）营养支持：患者应保持营养均衡，增加摄入高蛋白、高维生素的食物。
必要时可口服或静脉注射补充营养。
（3）氧疗：对严重肺胀病患者，可进行氧疗以改善氧合，缓解呼吸困难。
氧疗需根据患者的氧饱和度进行调整。
4.手术治疗：对于严重肺胀病患者，可考虑进行肺移植手术。
但由于手术风险高，且移植资源有限，故需严格选取适合的患者。
在治疗过程中，患者需定期复查肺功能，了解治疗效果，并根据患者的病情，及时调整治疗方案。
此外，患者要注意避免感染，保持良好的肺部卫生，减少疾病的复发。
中医科肺胀病中医诊疗方案
中医科肺胀病中医诊疗方案
中医学认为，肺胀病是由于肺气郁结、湿热积聚、痰浊阻滞等原因引起的一种肺部疾病。
常见症状有胸闷、气喘、咳嗽、咳痰等。
中医诊疗方案主要包括辨证论治和中医药治疗。
下面详细介绍一下中医科肺胀病的诊疗方案。
辨证论治
1.肺气郁结型
特点：胸胁胀闷、不舒服，嗳气呕恶、哑音、口苦。
舌苔厚腻，脉弦滑。
治疗：宜疏肝理气、活血化瘀。
常用方剂有木香理气丸、柴胡疏肝散等。
2.湿热积聚型
特点：胸胁痞闷，闷热，喜喝凉水，口苦口干，舌苔黄腻，脉滑数。
治疗：宜清热利湿，通气化痰。
常用方剂有葛根芩连汤、半夏泻心汤等。
3.痰浊阻滞型
特点：胸痞气滞，声低不爽，咳嗽稠痰，舌苔腻，脉滑。
治疗：宜化痰止咳，行气宽胸。
常用方剂有止咳化痰汤、千金止咳散等。
中医药治疗
1.祛痰止咳药物
常用药物有半夏、紫菀、白果、川贝等。
可以疏散痰浊，减轻胸闷、咳嗽等症状。
2.理气化痰药物
常用药物有木香、枳实、香附、柴胡等。
可以疏肝理气，化痰开窍，改善胸闷、气喘等症状。
3.清热利湿药物
常用药物有葛根、芒硝、黄连、泽泻等。
可以清热利湿，改善口苦口干、闷热等症状。
4.活血化瘀药物
常用药物有桃仁、红花、丹参、当归等。
可以活血化瘀，改善胸痞、哑音等症状。
总之，中医科肺胀病的诊疗方案主要是根据患者的具体症状和体质特点进行辨证论治，并结合中医药治疗。
肺胀病等中医诊疗方案
肺胀病等中医诊疗方案
一、中医诊疗方案：
1、辨病论治：根据病人的具体病史，结合体征，诊断为肺胀病，临
床表现为气滞痰阻、化痰不易，因此以温气宣调为主，活血化瘀为辅。
2、治法：采取温证法治疗，以助阳健脾补肺，温补肝肺，活血化瘀，宣调气血。
（1）具体处置：用温敷，先用温热水袋敷患肢，每日2次，每次20
分钟，以温经活血。
（2）中药煎煮：贝母、陈皮、半夏等热血活血之品，或者百合、黄
芪等健脾补肺之品，或者阿胶、麝香等补肝肺之品，经三煎，每日服一剂，连服十天为一个疗程。
（3）饮食调强：饮食调节宜适当添加蔬菜水果，食用适量含有钙和
维生素的食物，用烹煮方式，如煮熟、炖熟，使痰液消极，增进消化吸收，减轻痰阻，恢复正常代谢。
（4）自我调节：遵循规律的作息，保持心情舒畅，增强精神力量。
二、辅助治疗：
1、定期检查：对患者定期进行复查，以了解有无变化，及时调整治
疗方案。
2、加强体育锻炼：有利于增加耐病力，增强体质，促进消化和代谢，预防肺胀病复发。
肺胀(包括急性期)的中西医结合诊疗方案及优化
肺胀（包括急性期）的中西医结合诊疗方案及优化一、定义I、中医定义：肺胀是指多种慢性肺系疾病反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，气道不畅，肺气壅滞，胸膺胀满为病理改变，以喘息气促，咳嗽咯痰，胸部膨满，胸闷如塞，或唇甲紫细，心悸浮肿，甚至出现昏迷,喘脱为临床特征的病证。
2、西医定义：根据肺胀的临床表现，主要见于西医学中慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病，也见于老年性肺气肿，当这些疾病出现肺胀的临床表现时，可参考本节进行辨证论治。
大致属于西医学中的慢性阻塞性肺疾病，COPD的定义并非慢性支气管炎和肺气肿的结合，需排除以可逆性气流受限为特征的哮喘。
COPD的临床表现包括：呼吸困难、慢性咳嗽、慢性咳痰。
上述症状可出现急性加重。
肺功能是临床诊断的金标准：吸入支气管舒张剂后，FEVl∕FVC<0.70,即为持续性气流受限。
二、诊断标准（一）中医诊断1、诊断依据的出处：出自中国中医药出版社周仲瑛主编的中医内科学第七版教材；2、中医诊断标准主要症状：咳逆上气，痰多，胸中憋闷如塞，胸部膨满，喘息，动则加剧。
次要症状：反复发作，时轻时重，迁延不愈；多见于老年人。
甚则鼻扇气促，张口抬肩，目胀如脱，烦躁不安，日久可见心慌动悸，面唇紫纣，皖腹胀满，肢体浮肿，严重者可出现喘脱。
.常因外感诱发，其他如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。
3、诊断要点：（1）典型的临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多及烦躁，心悸等，以喘、咳、痰、胀为特征。
（2）病程缠绵，时轻时重，日久可见面色晦暗，唇甲紫绢，脱腹胀满，肢体浮肿，甚或喘脱等危重证候，病重可并发神昏、动风或出血等症。
4、中医鉴别诊断：肺胀与哮病、喘病均以咳逆上气，喘满为主症，有其类似之处，其区别如下：哮病哮痼是一种发作性的痰鸣气喘疾患，常突然发病，迅速缓解,且以夜间发作多见;肺胀是包括哮病在内的多种慢性肺系疾病后期转归而成，每次因外感诱发为逐渐加重,经治疗后逐渐缓解，发作时痰瘀阻痹的症状较明显，两病有显著的不同。
2024肺胀诊疗方案
2024肺胀诊疗方案一、背景及定义肺胀，又称肺气肿，是一种慢性肺部疾病，表现为肺泡结构破坏，肺功能减退。
近年来，随着空气污染的加剧，肺胀患者数量逐年上升。
这份方案旨在为临床医生提供一套全面、实用的诊疗策略。
二、诊断标准1.症状：患者出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，尤其是在活动后加重。
2.体征：肺部听诊可闻及湿啰音，胸部X光片或CT检查可见肺气肿征象。
3.肺功能检查：用力呼气容积（FVC）与用力呼气一秒量（FEV1）比值小于0.7，可诊断为肺胀。
4.排除其他疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等。
三、治疗方案1.药物治疗：（1）支气管扩张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可缓解呼吸困难症状。
（2）抗生素：如有感染，可根据病原体选择合适的抗生素。
（3）激素：对于严重患者，可使用激素治疗，但需注意副作用。
2.非药物治疗：（1）氧疗：对于低氧血症患者，可给予吸氧治疗。
（2）康复训练：包括呼吸操、咳嗽训练等，有助于提高肺功能。
（3）营养支持：保证充足的蛋白质、维生素和微量元素摄入。
3.手术治疗：对于严重肺气肿，且药物治疗效果不佳的患者，可行肺减容手术或肺移植。
四、并发症处理1.肺心病：积极治疗肺胀，预防肺心病发生。
2.感染：及时控制感染，避免病情恶化。
3.呼吸衰竭：给予氧疗、呼吸兴奋剂等治疗，必要时行机械通气。
五、预后与康复1.预后：肺胀患者预后取决于病情严重程度、治疗措施及患者自身因素。
早期治疗、积极康复，可提高生活质量。
2.康复：肺胀患者康复训练应持续进行，包括呼吸操、步行、游泳等，以提高肺功能。
六、预防1.戒烟：吸烟是肺胀的主要危险因素，戒烟可降低发病率。
2.减少接触有害气体：避免长时间暴露在污染环境中。
4.定期体检：早发现、早治疗，预防肺胀的发生。
随着方案的完成，我泡了杯新茶，看着窗外明媚的阳光，心中充满了满足感。
我知道，这份方案将造福无数肺胀患者，为他们带来健康和快乐。
注意事项一：药物治疗中激素使用的风险解决办法：激素治疗虽然能迅速缓解症状，但长期使用可能会带来骨质疏松、血糖升高等副作用。
肺胀中医诊疗方案
四、治疗周期与评估
1.治疗周期：根据患者病情及体质，制定个性化的治疗周期。
2.疗效评估：通过定期的症状、体征、辅助检查等指标，评估治疗效果。
五、注意事项
-个性化治疗：根据患者年龄、体质、病情等差异，调整治疗方案。
-患者教育：指导患者改善生活习惯，避免诱发因素，增强体质。
4.遵循医嘱，按时服药，定期复诊。
六、结语
本方案旨在为肺胀患者提供合法合规的中医诊疗服务，提高临床疗效。在实际应用中，需结合患者具体情况进行个体化调整，以达到最佳治疗效果。希望广大医护人员严格遵循本方案，为患者提供优质的医疗服务。
第2篇
肺胀中医诊疗方案
一、背景与目的
肺胀是中医呼吸系统疾病中的一种常见病证，其特点是呼吸困难、胸闷、咳嗽、痰多等。本方案旨在规范中医诊疗流程，为肺胀患者提供细致全面的中医治疗策略，确保诊疗活动的合法性与合规性，提升治疗效果。
2.症状：主要表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、痰多，可伴有发热、乏力、消瘦等症状。
3.体征：肺部听诊可闻及干湿性啰音，呼吸音减弱，部分患者可触及胸膜摩擦音。
4.辅助检查：胸部X光片、CT、肺功能检查等，了解肺部病变情况。
5.中医辨证：根据患者病情、体质、脉象等，进行中医辨证分型。
三、治疗方案
1.中医内治法
二、诊断与评估
1.病史采集：详细询问患者的主诉、现病史、既往史、个人史及家族史，特别关注咳嗽、咳痰的持续时间、性质及变化。
2.临床检查：
-望诊：观察患者面色、舌质、舌苔等。
-闻诊：听诊肺部呼吸音、干湿性啰音等。
-问诊：了解患者呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状的详细情况。
肺胀中医诊疗方案
肺胀（慢性阻塞性肺疾病）中医诊疗常规一、诊断标准（一）中医诊断标准本病种参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材--新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》诊断要点进行诊断。
1.有慢性肺系疾病史多年，反复发作，时轻时重，迁延不愈；多见于老年人。
2.临床表现为咳逆上气，痰多，胸中憋闷如塞，胸部膨满，喘息，动则加剧，甚则鼻扇气促，张口抬肩，目胀如脱，烦躁不安，日久可见心慌动悸，面唇紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，严重者可出现喘脱。
3.常因外感诱发，其他如劳倦过度、情志刺激等也可诱发。
（二）西医诊断标准1.主要临床表现1）反复发作的慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难；2）体征：有或无桶状胸，触觉语颤减弱，肺部叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降，双肺呼吸音减弱，呼气延长，可闻及干、湿啰音。
2.辅助检查1）肺功能：吸入支气管舒张剂后FEV１／FVC<70%；2）胸部X片/胸部CT：早期可无变化，或肺纹理增粗、紊乱，或肺气肿。
3.临床评估症状包括：慢性咳嗽、咯痰、气短。
既往史：有无哮喘、变态反应性疾病，吸烟史以及职业、环境有害物质接触史，COPD家族史。
4.诊断标准：具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断：慢性咳嗽、咯痰、呼吸困难以及有COPD危险因素的接触史。
确诊需要肺功能检查，使用支气管扩张剂后FEV１／FVC<70%，可以确认存在不可逆的气流受限。
二、病因病机（一）病因：1.久病肺虚：发病基础；2.感受外邪：直接因素；3.劳倦过度、情志刺激等（二）病机：多因久病肺虚，痰浊潴留，而致肺不敛降，气还肺间，肺气胀满，每因复感外邪诱使病情发作或加剧。
病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。
病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互为影响，兼见同病。
三、辨证论治（一）中医治疗1.痰热蕴肺证：咳嗽，咯黄或白痰，粘稠难咯，喘息气促，动则尤甚，胸满闷，口渴，小便黄，大便干，舌质红或暗红，苔黄或黄腻，脉滑数。
治法：清肺化痰、止咳平喘方药：越婢加半夏汤合桑白皮汤加减炙麻黄10g 生石膏20g 法半夏15g 甘草5g苦杏仁15g 桑白皮15g 栀子10g 黄芩15g黄连10g 浙贝母15g常用加减法：热象明显者可加瓜蒌皮、鱼腥草、蒲公英等；痰多者可加海浮石、竹茹等；咳嗽明显者可加款冬花、枇杷叶、百部、紫菀等；咽痛者可加射干、马勃、蝉蜕、板蓝根等；气虚者加黄芪、党参等；血瘀者加丹参、川芎、郁金等；阴虚者加麦冬、北沙参、石斛、玉竹等。
肺胀中医诊疗方案
肺胀中医诊疗方案肺胀，是指肺脏充气过度，或气体滞留在肺部引起的不适感。
在中医理论中，肺胀多与肺胃失和有关，常伴随着胸闷、气急、咳嗽等症状。
这里将介绍几种常见的中医诊疗方案，希望对您了解肺胀的治疗有所帮助。
一、辨证施治中医治疗肺胀首要是要全面观察患者的症状，进行辨证施治，即根据患者不同的病因、病机、病情，采用不同的治疗方案进行治疗。
常见的辨证有胃火炽盛型、肝郁气滞型、湿热痰饮型等。
对于胃火炽盛型的患者，常常伴随胸闷烧灼感、口苦口干、咳嗽痰黄等症状，可采用清胃泻火的方剂。
如黄连汤、五苓散等可以清胃泻热、解郁散痰。
对于肝郁气滞型的患者，常伴有胸闷、气急、胁肋胀痛等症状，可采用疏肝理气的方剂。
如柴胡疏肝汤、丹栀逍遥散等可以疏肝理气、舒筋活血。
对于湿热痰饮型的患者，常伴有咳嗽痰多、胸闷、口苦舌腻等症状，可采用清热化湿的方剂。
如二陈汤、半夏泻心汤等可以清热利湿、化痰止咳。
二、针灸治疗针灸作为中医的一种疗法，对肺胀也有一定的疗效。
常见的针灸治疗方法有取穴于足三里、太渊等经络穴位，使用行针、健脾散湿的方法。
这些经络穴位与肺经、脾经相关，通过刺激穴位，调理气血运行，达到疏通经络、舒缓症状的效果。
三、中药熏蒸中药熏蒸是一种将磨成细末的中药放入熏蒸器中，通过水蒸气将其挥发出来，以达到治疗作用的方法。
对于肺胀患者，可以选择一些具有清肺利咽、开窍醒脾的中药进行熏蒸。
常用的中药有苍朮、生姜、藿香等，这些中药具有辛散、开窍、理气化湿的作用，可舒筋活血、抗菌消炎。
四、调整饮食中医讲究“药食同源”，饮食调理对于治疗肺胀也是很重要的。
首先要调整饮食结构，避免暴饮暴食、嗜食油腻、辛辣等食物。
其次，可以适量增加一些有助于消化、健脾、理气的食物，如山药、南瓜、薏米等。
此外，还可以饮用一些具有清热化湿、益气养阴、宽中和胃的中药茶，如杏仁茶、黄连菊花茶等。
五、调节情绪在中医看来，情绪与肺胀有密切关系。
过度的压力、焦虑、愤怒等情绪都会导致肺胀的发生。
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肺胀（慢性阻塞性肺病）中医诊疗方案肺病科（2014年）病名：肺胀中医病名：肺胀西医病名：慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病，患病人数多，病死率高。
由于其缓慢进行性发展，严重影响患者的劳动能力和生活质量。
COPD患者在急性发作期过后，临床症状虽有所缓解，但其肺功能仍在继续恶化，并且由于自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响，经常反复发作，而逐渐产生各种心肺并发症。
慢性阻塞性肺疾病属于中医之“肺胀”范畴。
一．诊断（一）诊断标准1.中医诊断标准：参照中华中医药学会2008年制定的《中医内科常见病诊疗指南~中医病症部分》(1)多种肺系疾病反复发作，迁延不愈。
(2)主症：临床表现为咳逆上气，痰多，胸中憋闷如塞，胸部膨满，喘息，动则加剧，甚则鼻煽气促，张口抬肩，目胀如脱，烦躁不安。
病情轻重不一，每因感受外邪加甚而致伴有寒热表证。
日久可见心慌动悸，面唇紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿，严重者可出现喘脱，或并发悬饮、鼓胀、癥积、神昏、谵语、痉厥、出血等证。
(3)发病特点：常有吸烟病史，有慢性肺系疾患病史多年，反复发作。
病程缠绵，时轻时重，经久难愈。
多见于老年人。
(4)查体：胸廓隆起如桶状，叩之呈过清音，两肺或一侧有呼吸音增粗，听诊有痰鸣声及湿哕音，心音遥远。
(5)辅助检查X线检查、CT检查、心电图、血气分析检查等有助于本病诊断。
2.西医诊断标准：参照《慢性阻塞性肺疾病诊治规范（2011年版）》（1）慢性反复咳嗽、咳痰和（或）气短或呼吸困难，喘息为主要症状。
（2）具有吸烟史及（或）环境职业污染等危险因素接触史。
（3）体检及影像学提示肺气肿征。
（4）肺功能测定：用支气管舒张剂后FEV1/FVC小于70%，及血气分析等。
（二）症候诊断：1.寒饮伏肺主症：咳嗽气急，胸闷气喘，甚则喘鸣有声，痰多易咯，色白清稀多泡沫，胸膈满闷，兼症：形寒背冷，喜热饮，咳多持续，时有轻重。
舌脉：舌淡苔白滑，脉细弦或沉弦2. 痰浊阻肺主症：胸满，咳嗽痰多，咯痰白粘或带泡沫，气喘，劳则加重，兼症：怕风易汗，脘腹痞胀，便溏，倦怠乏力。
舌脉：舌体淡胖，或紫暗，苔薄腻或浊腻，脉细滑。
3.痰热壅肺主症：胸闷气急胀满，咳喘烦躁，咳痰、痰黄粘稠，不易咯出，兼症：但热不寒，面红，口干但饮水不多，舌脉：舌质红，苔黄腻，脉象浮数。
4. 虚实夹杂，痰瘀互阻主症：咳嗽，喘息，呼吸浅短难续，乏力气短，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，胸闷心慌，烦躁，痰黄或白，黏稠难咯，咯吐不利。
兼症：或伴身热，微恶寒，有汗不多，口渴欲饮，形寒汗出，胸闷胸胁刺痛，或腰膝酸软，小便频数或溲赤，或尿有余沥，便干。
舌脉：舌淡或黯紫，或舌暗红，舌边尖红，苔白或黄腻，脉：滑数，细数无力，或有结代。
5.阳虚水泛主症：心悸喘咳不得卧，咳清稀痰，面浮足肿，腹满尿少，气短动则加重，兼症：形寒怕冷，腰膝酸软，面唇青紫，舌脉：舌胖质暗，苔白滑，脉沉细数或结代。
6. 痰蒙神窍主症：咳逆喘满不得卧，痰鸣声响；兼症：意识朦胧，表情淡漠，或谵妄，烦躁不安，撮空理线，严重者昏迷；或肢体震颤，抽搐。
舌脉：舌质暗红或紫絳，苔白腻或黄腻，脉细滑数。
二．治疗方案（一）辩证选择口服中药汤剂及中成药1.寒饮伏肺治法：温肺化饮，涤痰降逆方药：小青龙汤加减常用药：桂枝10g白芍15g炙麻黄10g干姜5g细辛3g半夏10g 甘草10g五味子12g加减：咳甚加紫菀10g、款冬花10g化痰止咳；痰鸣气促甚者可加地龙10g、僵蚕15g化痰解痉；气逆者，加代赭石20g降气；便秘者，加瓜蒌10g、大黄6g通腑涤痰。
无表证者可予苓甘五味姜辛汤。
2.痰浊阻肺治法：化痰降逆平喘方药：二陈汤合三子养亲汤加减常用药：半夏10g陈皮10g茯苓20g紫苏子10g白芥子6g炒莱菔子10g甘草10g.加减：痰浊壅盛，胸满，气喘难平加葶苈子10g、杏仁10g；脾胃虚弱加党参15g、黄芪30g、白术15g等；痰浊挟瘀，唇甲紫暗舌苔浊腻者可予涤痰汤加丹参20g、地龙15g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、水蛭10g等。
中成药：半夏止咳胶囊，肺力咳胶囊，痰咳净3.痰热壅肺治法：泄肺平喘，清热化痰。
方药：麻苇合剂：（炙麻黄10克、杏仁10克、生石膏30克（先煎）、芦根30克、薏米仁30克、冬瓜仁12克、桃仁10克、黄芩10克、全瓜蒌12克、枳壳10克、桑白皮10克、甘草6克）加减：内热较重，加栀子10g咳嗽重，加前胡10g；大便秘结加大黄10g、芒硝1g。
中成药：（1）5%GS250ml+痰热清针20ml ivd qd，（2）蛇胆川贝液10ml/次，口服，每日3次（3）鲜竹沥口服液10ml/次，口服，每日3次4.虚实夹杂，痰瘀互阻治法：清肺化痰，益气活血方用补肺汤合血府逐瘀汤加减；常用药：人参10g黄芪30g桃仁10g红花10g川芎10g赤芍10g当归10g瓜蒌10g柴胡10g枳壳10g桔梗10g杏仁10g桑白皮10g川牛膝10g,黄芩10g。
加减：胸痛加：蒲黄10g，五灵脂10g、丹参20g，三七粉3g；口干咳甚痰少加，麦冬15g、生地15g；四肢逆冷加肉桂10g、仙灵脾10g；痰黄量多大便干加：黄连6g、瓜蒌10g、法半夏10g，牛蒡子10g。
中成药：（1）5%GS250ml+痰热清针20ml ivd qd或0.9%NS100ml+炎琥宁注射液160mg ivd qd（2）蛇胆川贝液10ml/次，口服，每日3次，蛇胆陈皮口服液10ml/次，口服，每日3次，鲜竹沥口服液10ml/次，口服，每日3次，5.阳虚水泛治法：益气温阳，健脾利水方药：真武汤合五苓散加减常用药：黑附子10g茯苓10g白芍15g白术15g生姜10g桂枝10g 猪苓10g甘草10g加减：若水寒摄肺而咳者，加干姜5g、细辛3g温肺化饮，五味子10g敛肺止咳；阴盛阳衰而下利甚者，去白芍之阴柔，加干姜6g 以助温里散寒；水寒犯胃而呕者，加重生姜10g用量以和胃降逆，可更加吴茱萸5g、半夏10g以温胃止呕。
中成药：5%GS250ml+参附针20-60ml ivd qd6.痰蒙神窍治法：涤痰，开窍，熄风方药：涤痰汤加减常用药：清半夏10g胆南星10g竹茹10g生姜10g炒白术10g川牛膝10g炒栀子10g黄芩10g犀角1g加减：痰热内盛者，加黄连6g、桑白皮10g、葶苈子10g、竹沥；热结大肠者，用凉膈散或增液承气汤；肝风内动，加钩藤10g、全蝎10g、羚羊角粉1g；热伤血络，加水牛角10g、生地15g、丹皮20g、紫珠草10g、生大黄10g等。
中成药：（1）安宫牛黄丸，每次1丸，至宝丹每次1丸，口服或鼻饲，每6-8小时1次。
（2）5%GS250ml+清开灵针20ml ivd qd，(二）中医特色疗法1.针灸取穴：肺俞、憻中、大椎、足三里等手法：补法，每周1至2次，可加用艾灸，留针約20分钟。
2.艾灸取穴：实证、痰热证：定喘、尺泽、肺俞、丰隆；虚证、寒证：肺俞、肾俞、天突、膏肓。
操作：将艾灸治疗仪电极贴紧穴位，开启电源，调节热度，每日一次，每次30分钟。
3.穴位敷贴实证、痰热证方：白芥子、细辛、甘遂、延胡索、黄芩。
选穴：定喘、尺泽、肺俞、丰隆。
寒证、虚证方：白芥子、细辛、甘遂、延胡索。
选穴：肺俞、肾俞、天突、膏肓。
4.康复治疗呼吸肌锻炼（缩唇呼吸、腹式呼吸）、呼吸体操、太极拳、气功导引、饮食疗法、心理健康指导等。
（三）护理1.健康指导：（1）戒烟，忌酗酒等诱发因素。
（2）按医嘱用药，每年至少进行2次的检查，询问医生你是否需要接种疫苗。
（3）呼吸变得不顺畅时立即去医院就诊。
（4）保持家庭室内空气的洁净，避开会防碍呼吸的环境，如烟雾。
（5）保持身体健康，有规律的锻炼如散步，打太极拳；呼吸肌锻炼如缩唇呼吸以及健康饮食，避免疲劳。
多进行面对面的沟通，给予耐心的开导、热心的抚慰与鼓励，帮助患者正确认识自己的病情、保持心情舒畅，了解治疗的过程与方法，建立战胜疾病的信心。
（6）如果你的慢阻肺病情较严重，大多数时候呼吸困难，则应尽可能的简化生活方式。
（7）注意身体保暖。
应注意经常改变体位、翻身、拍背、有效咳嗽咳痰，不要骤然接触冷空气。
避免衣物潮湿，不要穿着羽绒制品以及蚕丝制作的衣、被。
（8）饮食调护：选择高蛋白、高维生素、营养丰富、易消化的食品，清淡饮食，忌辛辣刺激、甜腻肥厚之品。
2.辨证施护：1.寒饮伏肺①病室宜保暖，干燥。
②以清淡富含营养为主，少量，多餐。
可配食葱白姜豉汤、姜豉饴糖饮。
忌食生冷瓜果、腌菜及肥甘厚腻之品。
③咳嗽剧烈时，协助拍背排痰。
2. 痰浊阻肺①病室宜通风，干燥。
②饮食以素为宜，多食冬瓜、海带、萝卜。
忌食荤腥等生痰食物。
③痰多者，协助拍背排痰，必要时吸痰。
④教导患者家属协助按摩中脘、丰窿、内关、足三里。
3.痰热壅肺①病室宜凉爽，干燥，定期通风。
②宜多吃清热化痰鲜蔬菜、水果、如梨、可生食，或与贝母炖食，有润肺化痰止咳作用。
忌辛辣、油腻、燥热之品。
③呕吐剧烈时，汤药应减量。
④教导患者家属协助按摩中脘、风驰、丰窿、内关、合谷、足三里。
4. 气虚，痰热郁肺、痰瘀互阻①病室宜凉爽，干燥，定期通风②卧床休息，不宜劳累过度。
③饮可多食赤豆，苡米，山药，白术等补益脾胃之品，忌食生冷。
④气短喘促明显者，可按摩气海、三阴交、足三里、脾俞、百会。
⑤肥胖者要控制总热量摄入。
5.阳虚水泛①病室宜暖和，干燥。
②以高蛋白饮食为主，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品和香菇等。
宜控制进水量，低盐饮食，忌食动物脂肪。
③浮肿者可按摩可中脘、丰窿、肾俞、水道。
④高度水肿者注意预防褥疮护理，勤翻身拍背，卧气垫床。
6. 痰蒙神窍①病室保持安静，光线宜暗，卧床休息，以头高脚低位为宜。
②饮食禁肥甘厚味，如动物内脏、公鸡、猪头肉等食品。
③若见头痛剧烈、眩晕、意识欠清时应及时报告医师处理。
④意识欠清临时可按压合谷、人中。
⑤做好情志护理，安慰病人，消除紧张急躁情绪。
三．疗效评定根据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》制定。
（一）总体评价：1.有效：咳嗽，痰量减少、颜色及粘稠度改善，喘息好转运动耐量增加，肺功能检查示通气功能改善，均是有效的评价指标。
2.无效：咳嗽频率及程度无改善，痰量增加，喘息加重，肺部罗音增多，肺功能进一步下降，治疗无效。
（二）临床疗效评估1、中医药辨证治疗肺胀的疗效是明显的、有效的，与西药抗菌，止咳平喘药相比，具有副作用小，止咳化痰作用强，作用持久复发率低的优势。
通过43例肺胀患者的治疗，有效率达79.1%。
2、中医药辨证治疗慢性阻塞性肺疾病43例肺胀患者，结果显示：中药能明显缓解肺胀患者的咳嗽气喘，咯痰等不适症状，提高生活质量，减少病情复发，减轻气道阻力，其中显效12例、有效18例、缓解4例，总有效率79.1%。
3、慢性阻塞性肺疾病的治疗，咳喘病程长，疗效较差，无论中药或西药都缺乏特效的治疗方法和药物。