血气分析标本采集的操作流程
血气分析流程及其意义
血气分析流程及其意义血气分析操作流程医生下达医嘱后，再次核对后执行。
到病人床前与清醒病人沟通后方可采血。
准备用物：碘伏，棉签，5ml注射器一1mL注射器一个（划过肝素），肝素水浓度（200mg+0.9%氯化钠100ml）。
步骤：1．碘伏棉签消毒动脉置管采血处肝素帽，至少5秒钟。
2．用5ml注射器带针头穿刺进入肝素帽中，调节三通将注射器端与病人端相通，缓慢回抽混有肝素盐水的动脉血，成人3ml。
小儿1.5ml。
将5ml注射器拔出。
3．将划过肝素水的1ml注射器里的肝素水推出，带针头穿刺进入肝素帽，缓慢回抽动脉血至少0.5ml以上.后将注射器拔出。
盖好针头帽。
注：没有连接三通管及肝素液的患者，根据需要用划过肝素水的注射器抽取动脉或者静脉血液，主要以动脉血为主，动脉抽血后压迫十分钟。
4．将三通调节病人端与压力传感器端相通，按压动脉压力传感器，冲洗动脉导管，将导管中的动脉血冲洗干净。
5．将装有1.5ml的带肝素水学员5ml注射器再次穿刺进入肝素帽中，调节三通注射器端与压力传感器端相通，按压压力传感器，冲洗三通内留置的血液。
冲洗干净后将注射器拔出。
调节三通病人端与压力传感器端相通。
6．迅速将采集的动脉血送检，双手轻搓注射器，防止血液凝固。
7．确定动脉血气分析仪正常使用。
8．确保注射器内无气泡，上推血气分析仪检测口阀门。
将注射器插入检测口。
按屏幕上右下角的“开始”键，等待仪器将注射器中的血液吸进仪器内，此时屏幕上方显示“正在吸入血液”。
9．按要求输入病人的信息：病历号，姓名，氧浓度，体温。
10．待仪器提示“关闭进样口”时，将进样口处的注射器拔出，关闭进样口。
11．等待血气结果测试，同时将内有血液的5ml,1ml注射器毁型并分类处理。
血气分析仪下有三个容器，分别标识：血液，注射器，利器。
将注射器按此规定统一处理。
12．结果回报，将化验单取回。
13．遵医嘱根据血气结果给与相应处置。
14．将血气结果粘贴至化验粘贴纸上，并手写患者姓名，住院号，日期时间。
血气分析操作流程
血气标本采集操作流程讨论稿1、操作者准备：着装规范2、核对医嘱：检查医嘱、检查项目及标签3、评估：患者病情、意识、正在进行的治疗（氧疗）、局部皮肤情况、动脉搏动情况、心理状态、合作能力；解释、问二便4、告知：目的和配合方法、采血前后的注意事项5、洗手、戴口罩6、用物准备：治疗车上层：病历、5ml注射器、肝素钠稀释液（取肝素钠原液0.2ml加入0.9%氯化钠溶液中摇匀）、橡胶塞、安尔碘、手套、棉签、治疗盘、快速手消毒液治疗车下层：污物回放盘、锐器回收盒准备1、抽吸2ml肝素钠稀释液，使5ml注射器内壁附上肝素钠稀释液后全部弃去2、再核对，协助患者取合适体位3、戴手套4、选取动脉：桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉选动脉1、以动脉搏动最强点为圆心，消毒范围大于5×5cm2、消毒操作者一手食指、中指前端消毒1、查对，用左手食指、中指确定动脉搏动点2、另一手持注射器在搏动最强点下0.5~1cm处，穿刺针斜面向上与皮肤呈40°角逆动脉血流方向刺入，见鲜红色动脉回血后固定针头。
查对、进针采血采血至1.5~2ml1、拔针按压，压迫穿刺部位至少5分钟，有凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟。
2、单手持针套上橡胶塞，轻轻转动注射器将血摇匀。
3、脱手套。
拔针1、观察穿刺部位：有无渗血、肿胀及局部血液循环障碍2、交代注意事项观察1、核对医嘱，核对标签、床号、姓名2、在检验申请单上注明采血时间、氧疗方法与浓度、持续时间和体温，马上送检核对1、整理床单位2、协助患者取舒适体位3、整理用物、分类放置4、洗手整理1、肝素盐水稀释液的浓度为12.5~125U 肝素/ml。
2、注射器内不得留有空气，血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。
3、血气标本宜立即送检。
4、有动脉穿刺管者可从该管内抽取血标本。
5、穿刺点按压5min以上。
备注血气标本采集操作评分标准护士姓名所在科室监考人员、考核日期。
动脉血气分析采集操作流程
动脉血气分析采集操作流程目录1. 动脉血气分析采集操作流程总纲 (3)1.1 目的与重要性 (4)1.2 适用范围 (5)1.3 操作人员资质要求 (5)2. 操作前的准备 (6)2.1 材料准备 (7)2.1.1 器械准备 (7)2.1.2 耗材准备 (8)2.1.3 其他物料准备 (9)2.2 环境准备 (10)2.2.1 清洁与消毒 (11)2.2.2 环境的安全要求 (11)2.3 患者准备 (13)2.3.2 患者的心理准备 (14)3. 采集前的评估与核对 (15)3.1 生命体征评估 (16)3.2 患者信息核对 (16)3.2.1 患者身份核对 (17)3.2.2 既往病史与用药史询问 (17)4. 采集技术操作步骤 (18)4.1 穿刺前的准备工作 (19)4.1.1 穿刺部位选择 (20)4.1.2 穿刺点标记 (21)4.1.3 局部皮肤准备 (21)4.2 穿刺技术 (22)4.2.1 穿刺方式选择 (22)4.2.2 穿刺操作 (23)4.3 采血技术 (25)4.3.1 采血器具准备 (26)4.3.2 采血量要求 (27)4.3.3 采血过程管理 (27)4.4 样品保存与处理 (29)4.4.1 样品收集 (29)4.4.2 保存条件 (30)4.4.3 处理与上传结果 (31)5. 注意事项及风险评估 (32)5.1 常见问题与处理 (34)5.2 并发症风险及预防措施 (34)5.3 紧急情况处理 (35)6. 采集后的记录与报告 (35)6.1 记录内容要求 (36)6.2 不良事件上报流程 (37)6.3 结果反馈与患者沟通 (38)7. 法律法规与质量控制 (39)7.1 相关法律法规遵循 (40)7.2 质量控制标准 (41)7.2.1 采血前质量控制 (43)7.2.2 操作过程中的质量控制 (44)7.2.3 结果出具的质量控制 (44)8. 培训与持续改进 (46)8.1 操作人员的培训计划 (47)8.2 质量改进措施 (48)8.3 持续质量评估与改进 (49)1. 动脉血气分析采集操作流程总纲在临床诊断中，动脉血气分析是评估患者呼吸和循环功能的关键工具，它能精确反映患者的氧合状态、酸碱平衡和呼吸功能。
血气分析抽血标准操作流程
fit气分析一一动脉采血标准操作流程【目的】通过动脉血气分析可监测有无酸碱平衡失调、缺氧和二氧化碳潴留，判断急、慢性呼吸衰竭程度。
为诊断和治疗提供可靠依据。
【适应症】1各种疾病、创伤、手术导致的呼吸功能障碍者。
2呼吸衰竭的患者，使用机械辅助呼吸治疗时。
3抢救（心肺复苏）后对患者病情的监测。
【采血前准备】1记录病人体温。
2测体温的同时做A∏en试验。
3如病人吸氧，需记录氧流量（xxL/min）。
【用物准备】无菌治疗盘内准备：血气动脉采血专用注射器，碘伏消毒液，无菌棉签，申请条码。
【穿刺部位】1税动脉穿刺，不受体位影响，以患者舒适、采血方便为宜。
2肱动脉穿刺，取坐位或平卧位。
3股动脉穿刺，取平卧位。
【操作方法】1、携用物至病人处，核对、解释，取合适体位，取得配合。
2、触摸动脉搏动最明显处，用碘伏消毒液消毒穿刺部位（以动脉搏动最强点为原点，直径大于5cm）两遍。
3、消毒操作者左手的食指和中指两遍。
4、用左手食指和中指触摸槎动脉最明显处，手指向上移动半个手指处进针。
右手持注射器与皮肤呈45-60度角穿刺，（若取股动脉穿刺处采血则垂直进针）穿刺成功则血液自动流入针管内，色鲜红，采血切记不可何抽血液，以免影响结果,。
5、采血后拔针，将注射器上针头拔掉换成鲁尔顶帽（见下图），以免空气混入影响结果。
若注射器内有气泡，应尽快排出。
6、无菌棉签按压穿刺点至少5分钟，根据病情可适当延长按压时间，同时观察面色呼吸。
7、搓动针筒20-30秒，使血样与肝素充分混合。
8、在申请条码纸空白处注明患者体温及抽血时间、有无吸氧及氧流量，立即送检。
9、观察病情及穿刺部位有无出血、血肿、瘀斑等。
10、整理床单位，感谢配合。
11、终末处理，整理用物。
12、洗手，做好记录。
【注意事项】1切记不要将带有针头的注射器直接送检，以免在运送或者操作过程中发生扎伤引发院内感染。
2取动脉血液，必须防止空气混入。
因空气与血液中的氧气和二氧化碳分压有差别，会影响检测结果。
3血气分析操作规程
血气采集一、目的明确血气分析标本采集的操作方法，规范护理人员的操作流程。
二、适用范围适用于我院实施血气分析标本采集的所有护理人员。
三、估和观察要点l、评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
2、评估穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
四、操作要点l、患者取卧位或坐位，暴露穿刺部位（成人常选择桡动脉或股动脉，新生儿宜选择桡动脉）。
2、宜选用血气专用采血针采集血标本。
若使用常规注射器(1 - 2ml)，应在穿刺前先抽取肝素钠0.2ml、转动注射器针栓使整个注射器内均匀附着肝素钠，针尖向上推出多余液体和注射器内残留的气泡。
3、选择并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以两指固定动脉搏动最明显处，持采血针（注射器）在两指间垂直或与动脉走向呈40。
角刺入动脉。
若穿刺成功，可见血液自动流入注射器内、采血Iml。
4、拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用凝胶针帽，压迫穿刺点至少lo分l，直至不出血（根据病人具体情况）。
5、轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。
6、经动脉测压管取血法：先用注射器抽出管腔内封管的肝素盐水，弃去，缓缓抽出约5ml血液，再更换2ml肝素化的注射器抽取标本Iml。
五、指导要点1、告知患者检查的目的及配合方法。
2、告知患者按压穿刺部位及按压时间。
六、注意事项1、洗澡、运动后，应休息30分钟再采血。
2、标本应与空气隔绝，避免混入气泡或采集了静脉血。
3、凝血功能障碍者穿刺后应延长按压时间至少10分钟。
4、采集标本后30分钟内送检。
动脉血气分析标本采集操作流程
在穿刺过程中，应尽量减轻患者疼痛，如使用局部麻醉药物等。
06
动脉血气分析标本采集后 的护理与观察
观察患者病情变化
监测生命体征
密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异 常情况。
观察症状
注意患者有无胸闷、气促、咳嗽、咳痰等症状，以及症状的严重程 度和持续时间。
观察体征
观察患者的口唇、甲床有无发绀，皮肤有无苍白、黄染等异常表现。
复查血气分析
根据患者的病情变化和医生的建 议，定期对患者进行血气分析复 查，以评估治疗效果和调整治疗 方案。
及时处理并发症
在随访过程中，如发现患者出现 并发症或病情恶化的情况，应及 时进行处理和治疗，以免延误病 情。
感谢您的观看
THANKS
03
嘱患者24小时内避免穿刺部位沾水或污染，以免引 起感染。
05
动脉血气分析标本采集并 发症的预防与处理
感染
严格无菌操作
在采集动脉血气分析标本时，必须严格遵守无菌操作原则，包括 穿戴无菌手套、使用无菌穿刺针和消毒剂等。
穿刺部位消毒
在穿刺前，应对穿刺部位进行充分消毒，以减少感染风险。
定期更换敷料
穿刺后，应定期更换敷料，保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。
注意事项
在标本处理和保存过程中 ，要严格遵守无菌操作规 范，避免污染和交叉感染 的发生。
04
动脉血气分析标本采集注 意事项
防止空气进入
采集前确保注射器内 无空气，避免抽取空 气影响结果准确性。
采集后，立即将针头 插入橡胶塞或专用针 头保护器，防止空气 进入标本。
采集过程中，保持注 射器针头斜面完全进 入血管，避免空气进 入。
轻柔操作
02
血气分析标本采集SOP2015-9-11
血气分析标本采集标准化流程一、抗凝剂配制：1、取肝素钠1支（一般是每支浓度是12500u）,加入生理盐水48ml稀释成最终浓度为250u/ml 的稀释液备用；稀释液每天配制，保证无菌。
2、取1ml 肝素抗凝剂于注射器内，揉搓混匀，使其尽可能湿润注射器内壁，然后排出肝素钠，留在注射器内壁肝素约0.05-0.1ml 即可。
二、注射器的选择（以下三种规格注射器任选一种）：5ml注射器抽1.5-2.0ml；2ml注射器抽0.8-1.0ml；1ml注射器抽0.6ml。
注：2ml注射器比5ml 注射器为佳。
因为2ml 注射器死腔量小，且2ml 注射器针芯较轻，当针刺入血管后，血液进入针筒较快，这时无需抽拉注射器的针芯造成负压，气泡不易混入。
三、标本采集：1、常规消毒、用准备好的注射器（即：使用250u/ml的肝素钠湿润过内壁的注射器），采集规定量血液样本（以动脉血为佳）；2、确保密闭：由于血气分析是测定血液中气体，因此在采血过程中必须防止外界空气进入。
抽血时必须做到：①抽血针筒不漏气；②抽气时应让血液血动进入注射器，切勿用力拉针芯，以免空气沿针筒壁进入；③针头拔出时应立刻将针头刺入橡皮塞内；3、血液和肝素钠混合的标准化：取样后要认真混匀，将注射器放在手心中慢慢搓动20次以上，注意不要加温标本，让标本与抗凝剂充分混合，动作要慢不能太剧烈，避免溶血；4、抽血后及时送检：采血后尽快进行检测，取血20 分钟内完成检测。
四、其他：请在患者条码上注明采样时患者的体温，吸氧病人还需要注明吸氧浓度百分比或者氧流量(L/min)。
检验科2015-9-12备注：我科在检测标本时，插上标本点击分析后会提示输入样本号、体温（Temperature）、吸氧浓度百分比（F2O2）。
如果临床提供的是氧流量（L/min），则需要计算F2O2计算公式为：21+4×氧流量（L/min）。
血气分析操作流程
血气分析操作流程血气分析是一种常见的临床检查方法，用于评估人体的酸碱平衡、呼吸功能和氧合情况。
下面是一份血气分析的操作流程，供大家参考。
一、准备工作1. 检查医嘱：确认医嘱内容，核对患者的个人信息和标本采集时间。
2. 标本采集器具：准备好干净的采血针、注射器、血气采集器、吸管、电解质校准溶液及其他所需试剂。
3. 样本采集位置选择：选择合适的位置采集血液样本，通常是股动脉、桡动脉或动脉导管。
4. 患者准备：告知患者进行血气分析的目的、过程和注意事项，并让患者保持安静、放松。
二、采集血液样本1. 患者体位：让患者采取合适的卧位或坐位，将采集位置暴露。
2. 皮肤消毒：用75%的酒精棉球擦拭采血点，使其完全干燥。
3. 麻醉：使用适量的局部麻醉药物麻醉皮肤和软组织，以减轻患者的疼痛感。
4. 采血操作：将采血器悄然插入到动脉内，同时用眼观察动脉形态变化，或通过试验剪切现象（试剪法）判断是否已针入动脉内。
5. 血样采集：通过采血器的连接器将血液吸入到干燥和无空气的血气采集器中，同时记录吸入的血液量。
6. 顺丰快递：将采集到的血气采集器放入顺丰快递袋中，填写好样本信息并封好袋子。
三、处理血液样本1. 血样处理：将采集的血液样本放置在室温下，保证其自然凝固，不要晃动或振荡。
2. 储存血样：将血样放置在符合要求的设备中，避免阳光直射和震动。
四、检测操作1. 检测仪器准备：打开血气分析仪器，确认设备的电源正常，监测模块的温度和湿度是否处于适合的范围。
2. 仪器校准：按照仪器的使用说明书，进行电解质校准和PH 校准，确保仪器的准确性。
3. 标本分析：将采集到的血液样本注入血气分析仪中，启动仪器，进行样本分析。
4. 结果解读：根据仪器显示的血气分析结果，结合患者的病情和临床数据进行综合解读。
五、记录结果和报告1. 结果记录：将血气分析结果记录在病历中，包括PH值、氧合指数、二氧化碳分压、碳酸氢根浓度等参数。
2. 报告：根据血气分析结果，向医生提供参考依据，帮助医生进行诊断和治疗决策。
血气分析操作步骤
血气分析操作步骤
充分摇匀血标本
↓
排出注射器内前两滴血
（以检查标本是否凝固，若凝固则不能使用，重取标本）
↓
按“动脉血”
↓
将针尖插入注射器吸血
↓
按“OK”
↓
输入患者ID（即住院号）
↓
输入T（体温）
↓
“确定”“发送”
↓
打印
（先核对日期→点击“下一个”→在电脑显示屏上输入住院号→审核→打印）
注意事项：
1.血标本应取1ml，太少影响准确性，太多易凝固。
2.抽血后5分钟内就要进行血气分析，否则失败几率大。
3.仪器不能关机，若停电马上拨打电话（7832601），以争取10分钟内恢复供电，
否则试剂报废。
4.分析试剂不能取出，直至用完，否则试剂报废。
5.针尖伸出后要马上插入注射器，否则针头会马上缩回，浪费试剂。
6.体温不能为整数，否则监测不出结果。
血气分析标本采集的操作流程
准备采集器具
准备血气分析仪 准备采血针 准备采血管 准备消毒用品 准备止血带 准备手套和口罩
消毒采集部位
准备消毒用品：酒精棉球、碘伏等 清洁采集部位：用酒精棉球擦拭皮肤，去除油脂和污垢 消毒采集部位：用碘伏涂抹皮肤，进行消毒 等待消毒效果：等待30秒，让消毒液充分发挥作用 采集血液：用采血针刺入皮肤，采集血液样本 止血：用棉球按压采血部位，防止出血过多
消毒皮肤：用 酒精棉球擦拭 采血部位
采血：用采血 针刺入皮肤， 采集血液
止血：用止血 带压迫采血部 位，防止出血
送检：将采血 管送至实验室 进行血气分析
密封保存标本
采集完成后，立即将标本放入密封袋中 密封袋应选择无菌、无毒、无污染的材质 密封袋应具有良好的密封性能，防止标本被污染 密封袋应标明标本名称、采集时间、采集地点等信息 密封袋应妥善保存，避免阳光直射、高温、潮湿等环境影响
选择合适的采血方式
静脉采血：适用于大部分血气分析项目，如血气、电解质、血糖等 动脉采血：适用于需要精确测量血氧饱和度的情况，如重症监护、呼吸衰竭等 毛细血管采血：适用于新生儿、早产儿等特殊人群 皮肤采血：适用于需要快速获取血气分析结果的情况，如急诊、手术等
采集血气标本
准备器材：采 血针、采血管、 止血带等
清理现场
清理血气分析标本采集现场 确保所有物品都归位 清理血气分析标本采集设备 确保血气分析标本采集现场整洁
避免污染
采集前洗手，保持手部清洁 使用一次性采血针，避免重复使用 采血后立即将标本放入容器中，避免暴露在空气中 避免标本与皮肤、衣物等接触，防止污染
注意安全
确保操作环境安全， 避免危险因素
,a click to unlimited possibilities
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常见药品生产典型工艺流程框图
血气分析标本采集的操作流程
评估：患者病情，采血部位皮肤，血管情况，配合能力，解释目的，仪器定标（8小时之内
已使用可免检）
↓
用物准备（一次性血气针、手套、碘伏、棉签、锐器盒、弯盘）↓
护士准备（洗手、戴口罩）
↓
根据化验单核对病人，选择合适的体位，暴露穿刺部位，根据需要戴手套，拉动穿刺针
活塞，空出合适刻度（一般1.5—2ml）
↓
皮肤消毒范围5*5cm，消毒操作者左手中指，食指↓
左手中指食指固定好穿刺动脉，右手持穿刺针在动脉搏动最明显处，垂直或与动
脉走向呈40度进针
↓
穿刺成功后，见动脉血自动流出
↓
拔针，穿刺点以棉签按压。
针头向下并立即插入橡皮塞内隔绝空气。
轻轻搓动注射器，
使血液肝素充分混匀
↓
再次核对，10分钟内检测。
相关理论：
1、注意事项：1）注射器内不得留有空气，
2）穿刺点按压3分钟以上。
.1。