手法治疗颈椎病的道与术(一)
手法治疗颈椎病的道与术(一)
颈椎病概述
颈椎间盘退变椎体的退变增生
脊髓、神经根、血管、交感神经等相应的临床症状和体征
(40%)(30%)(8%~10%)(8%~10%)(8%)(4%)症状:—颈项强直、疼痛可有整个肩背疼痛—颈椎活动受限症状:—头晕、眼涩、耳鸣、鼻塞、咽部异物感、恶心、心悸症状:—颈痛和颈部发僵疼痛沿神经根的走形放射症状:—发作性眩晕,但是意识清醒,偏头痛
症状:—以某一类型为主其他类型合并出现症状:—下肢无力、抬步沉重、肢体麻木
颈型颈椎病
交感型颈椎病
混合型颈椎病
神经根型颈椎病椎动脉型颈椎病脊髓型颈椎病
颈椎病的诊断
?临床共性:
?影像学检查:
?单纯影像学检查不能作为诊断根据。
(※正侧双斜过伸过屈位)
(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎神经衰弱引起的颈肩部疼痛)。
影像学征象与临床表现一致
(踩棉花感),
(霍夫曼征Hoffman's sign (+)、巴彬斯基征Babinski's sign (+))。
颈椎正常片
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