医学影像学重难点知识点汇总
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医学影像学第一章总论一、X线的产生与特性X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX线的特性： 1穿透性：X线成像基础；2荧光效应：透视检查基础；3感光效应：X线射影基础；4电离效应：放射治疗基础。
二、X线成像的三个基本条件（1）穿透性：穿透人体组织（2）人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的Ｘ线量有差别（3）有差别的剩余Ｘ线是不可见的，经过显像，在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的Ｘ线影像。
三、X线图象特点1、由黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像。
2、图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3、是穿透不同组织结构相互叠加的影像.自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。
人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。
X线造影检查中钡剂主要用于食管及胃肠造影。
五、数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。
是一种特殊专用于血管造影和介入治疗的数字化X线设备。
是诊断心血管疾病的金标准。
正常X线不能显示：滋养管、骺板X线计算机体层成像（C T)1.CT图像特点CT值即代表CT图像象素内组织结构线性衰减系数相对值的数值单位：亨氏单位Hu.【考】骨=1000 软组织=20-50 水=0 脂肪-90——-70 空气=-1000【名解】窗宽：是指荧屏图像上包括16个灰阶的CT值范围.在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度显示，CT值高于此范围的组织均显示为白色，而CT值低于此范围的组织均显示为黑色。
【名解】窗位：又称窗中心，是指观察某一组织结构细节时，以该组织CT值为中心观察.窗位的高低影响图像的亮度，提高窗位图像变黑，降低则变白。
加大窗宽，图像层次增多，组织对比降低;。
2.CT成像的主要优势与局限性【考】（1）密度分辨率高：能够清晰的显示密度差别小的软组织和器官（例如脑、纵隔、腹盆部器官），能敏感地发现病灶并显示其特征（例如脑出血），这是X线成像所不能比拟的。
医学影像学期末重点总结(整理版)
医学影像学总论影像诊断学：X线、CT、DSA、MRI、介入放射学：DSA、超声、CT、MR第一章医学影像学总论一.（概述、优缺点、适用范围）一. X线成像X线成像1.X线产生原理：必须具备以下三个条件①自由活动的电子群②电子群在高压电场和真空条件下高速进行③电子群在高速运行时突然受阻通过人体后的衰减的X线作用于胶片或采集板上使胶片上的化学物质（溴化银）产生化学反应而形成图像2.X线特点①X线是波长极短的电磁波，诊断用X线波长为0.008～0.031nm，比可见光短得多，肉眼不可见②主要特征：（1）穿透作用，能穿透一般可见光不能穿透的物质波长越短，穿透力越强。
X线管电压越高，产生的X线波长越短（2）荧光作用，能激发荧光物质（如铂氰化钡、钨酸钙等）产生肉眼可见的荧光，X线透视的基础（3）感光作用，可使涂有卤化银的胶片感光，X线摄影的基础物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。
反之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少，在图像上呈黑影电离作用，可使物质的分子分解为正、负离子。
空气的电离程度（正负离子量）与空气吸收的X线量成正比，放射剂量学的基础生物效应，可使机体和细胞结构受到损害甚至坏死，损害程度与吸收X线量的大小有关，放射治疗学的基础和放射防护必要性的依2.优缺点分类：X线检查方法包括：普通X线检查（荧光透视和摄影）、特殊检查（体层摄影、软线摄影等）、造影检查。
1 透视：①透视的主要优点是可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化。
②透视的主要缺点是荧屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。
2 摄影：①摄影的主要优点是成像清晰，对比度及清晰度均较好；对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示；照片可作永久记录，长期保存，便于复查时对照和会诊。
②摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像，为建立立体概念，常需作互相垂直的两个方位摄影；费用比透视稍高，但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。
医学影像学考试复习重点知识总结(1)
名解1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
（N）包括：影像诊断学+介入放射学（介入诊断学+介入治疗学）2、介入放射学：是在放射诊断学设备（DSA、CT机、MRI、B超）等影像设备引导下，利用经皮肤穿刺或人体自然孔道的途径，引入导管、导丝、球囊、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断或治疗的新型学科。
3、支气管气象（空气支气管征）：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影。
4、肺门舞蹈：肺门异常，双侧肺门增大，见于肺充血和肺淤血。
透视下前者常见搏动增强（称为肺门舞蹈），血管边缘清楚，后者无搏动增强，血管边缘模糊。
5、法洛四联症基本畸形包括：（法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病）（1）肺动脉、肺动脉瓣或（和）瓣下狭窄（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右室肥厚6、肺门截断现象或残根样表现：肺动脉高压时，肺动脉段突出，肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细，两者间有突然分界。
7、Kerley线：是一种X线征象，病变导致肺血管周围有渗出液，使血管纹理失去锐利的轮廓，而变得模糊，小叶间隔中的积液使得间隔增厚，形成小叶间隔线。
8、充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔内突出，造成局部钡剂不能充盈所致。
恶性肿瘤造成的充盈缺损呈不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑，规整。
9、龛影：指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。
轴位观溃疡呈火山口状。
10、憩室：表现为向壁外的囊袋膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。
11、黏膜线：为龛影口部一光滑整齐的透带线，宽1~2mm。
12、项圈征：为龛影口部的透明带，宽0.5~1cm，如一个项圈。
13、狭颈征：龛影口部明显狭小，透明带也缩短，使龛影犹如一个狭长的颈。
医学影像学重点(自己整理的)
5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。
（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值）6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
（见于炎症、肿瘤、肉芽肿） X线：骨质局限性密度下降，骨小梁消失，骨皮质边缘模糊。
1、骨质疏松：指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。
即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
X线：骨质局限性密度下降，骨小梁变细，间隙变宽。
2 骨质软化：骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质含量减少。
X线表现为骨密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。
形成死骨的原因主要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）。
3、骨膜增生：骨膜反应是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。
通常有病变存在。
X线：骨骼密度上升，骨皮质、小梁增厚。
8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。
是恶性骨肿瘤的重要征象。
9、Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
Colles’骨折的临床和影像学特点答：Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折，常见于中老年人，跌倒时，前臂旋前，手掌着地，引起伸展型桡骨远端骨折。
观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。
X线表现为：桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位，掌侧成角，可见骨折线。
常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。
10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。
医学影像学重点知识点大汇总_安医大
医学影像学重点知识点大汇总_安医大医学影像学重点概论：1． X 线产生的条件：1）自由活动的电子群； 2）电子群的高速运动； 3）高速运动的电子群突然受阻 2． X 线影像形成的原理：(1)X 线的三个特性：穿透性荧光作用感光作用 (2)人体组织有密度与厚度的区别：X 线穿透过人体后，经过不同组织的吸收, 产生了 X 线量的差别，在荧光屏及照片上产生不同密度的影像 3． X 线检查方法和选择原则（1）了解各种 X 线检查方法的适应症、禁忌症和优缺点（2）选择安全、准确、简便而经济的方法（3）由简到繁,先透视而后拍平片及造影（4）根据病情,灵活应用 4． X 线分析病变的原则①病变的位置及分布②病变的数目③病变的形状④病变的边缘⑤病变的密度⑥邻近器官及组织的改变⑦器官功能的改变5.CT 的组成：计算机，线圈，探头，球管 6． CT 图象特点：1）体素和像素：体素：一个 CT 值综合代表每一个立方体单元内的物质密度，这些小的单元就称为体素；像素：1/ 3一幅 CT 图像是由许多按矩阵排列的小单元组成，这些组成图形的基本单元称为像素。
2）空间分辨率：在一定的密度差的前提下，显示带分辨组织几何形态的能力。
像素越小,数目越多,构成的图象越细致,空间分辨率越高 ? CT 图象空间分辨力不如 X 线图象高 3）密度分辨率：能分辨两种组织之间最小密度差异的能力。
辨别两个像素最小密度之差的能力 ? 两个像素密度之差越小,密度分辨力越高 ? CT 图象的密度分辨力较 X 线图象高 4） CT 值：定义：在 CT 图象中,度量组织密度的工具.单位: Hu (Hounsfield unit) 亨氏单位举例：水的吸收系数为 1.0, CT 值定为 0 Hu.人体中密度最高的骨皮质吸收系数最高, CT 值定为＋1000 Hu,而空气密度最低,定为－1000 Hu.人体中密度不同的各种组织的 CT 值则居于－1000 到＋1000 Hu 的 2000 个分度之间. 5）窗宽和窗位：前者是指 16 个灰阶上包括的 CT 值的范围；后者是指窗的中心，如肺窗，软组织窗 6）伪影：指在扫描和信息处理过程中，由于某一种或者几种原因而出现的人体本身并不存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影象。
医学影像学考试复习重点知识总结
医学影像学考试复习重点知识总结概述：医学影像学是现代医学中不可或缺的一环，它通过不同的成像技术，如X射线、CT扫描、核磁共振等，帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将总结医学影像学考试中的重点知识，帮助考生更好地复习和备战考试。
一、医学影像学基础知识1. 影像学的起源和发展：了解影像学的起源和发展历程，包括X射线的发现、超声波和CT技术的出现等。
2. 影像学的分类：了解影像学的分类，包括放射学、超声学、磁共振和核医学等。
3. 影像学的原理：掌握各种成像技术的原理和机制，如X射线的吸收、超声波的回声和磁共振的共振现象等。
二、常见影像学检查技术1. X射线检查：了解X射线的特点、适应症和禁忌症，熟悉X射线片的解读和常见的病变表现。
2. CT扫描：掌握CT扫描的原理和应用，了解不同部位的CT扫描常见疾病的表现和诊断要点。
3. 核磁共振：熟悉核磁共振的原理、安全性和应用范围，了解不同组织在MRI中的信号强度和常见病变的表现。
4. 超声检查：了解超声的应用和优点，掌握超声图像的解读和对常见病变的鉴别诊断。
三、常见疾病的影像表现1. 肿瘤：了解肿瘤在不同影像学检查中的表现，包括肿块的形态、边缘、内部结构和周围组织的受累情况等。
2. 感染性疾病：熟悉感染性疾病在影像学上的特点，如肺炎的X射线表现、骨髓炎的核磁共振示踪和肝脓肿的超声引导穿刺等。
3. 心血管疾病：了解心血管疾病的影像学表现，包括冠脉疾病的CT冠脉造影、心脏瓣膜病的超声检查和主动脉夹层的MRI诊断等。
4. 神经系统疾病：掌握神经系统疾病在影像学上的表现，如脑卒中的CT灌注成像、脑肿瘤的MRI显示和脊柱骨折的X射线诊断等。
四、医学影像学临床应用1. 临床诊断：了解医学影像学在疾病诊断和鉴别诊断中的作用，如CT在肺结节诊断和鉴别诊断中的应用、MRI在脊柱骨折和关节退行性病变的诊断中的应用等。
2. 术前评估：熟悉医学影像学在手术前的评估中的作用，如手术前CT扫描在骨折复位和肿瘤切除手术中的应用、MRI在脑肿瘤手术前的定位和评估中的应用等。
医学影像学重点总结
片状高密度影。
影像学表现与脑梗死类似，病灶直径多为 5-15mm 之间，一般没有占位效应。
二、脑出血
1. 脑出血 CT 表现。
急性期典型表现：脑内圆形、类圆形、线形或不规则形的高密度灶，CT 值在 50~80Hu 之间。血肿可破入
脑室或蛛网膜下腔，破入脑室可形成脑室铸型。灶周水肿轻，血肿大者可有占位效应。
见低密度气体形。
首 ①急性期血肿呈颅骨内板下方新月形高密度区， ①信号改变随血肿期龄而异，与硬膜外
选 血肿范围较广，可超越颅缝。亚急性期血肿新月 血肿相仿；②形态与 CT 相仿。 CT 形或过渡型。慢性期血肿呈过渡型低密度区。②
血肿密度改变随血肿期龄而异。
首 ①早期 可无或仅有轻微异常发现，典型表现为 ①非出血性脑皮质挫伤 早期病灶在
间 质 性 水肿 脑积水
脑 室 内 压力升高 侧脑室或三脑室周围的脑白质 侧脑室周围条形、边缘光滑的低 密度影 T2WI 呈略低信号，但略高于脑 脊液信号，在 T2WI 呈较高信号
不表现为高信号，ADC 值常轻度 升高
6.脑积水
7.占位效应 常见于肿瘤、出血等病变。影像表现为：中线结构移位、变性、闭塞；脑室、脑池扩大；脑
减低征。
同急性期。
同急性期。梗死区 DWI 呈低信号，T2WI 可
呈低灌注。
呈低密度，与脑脊液密度近似。
T1WI 呈低信号，T2WI 呈高信号，FLAIR
呈低信号，周边胶质增生带呈高信号，DWI
呈低信号。
原低密度区出现高密度区，若出血位于脑皮质区域 在脑梗死的异常信号的基础上，出现出血的
表现为低密度区内、沿脑回分布的、散在点状或大 异常信号。
存在可恢复性脑缺血组织，可同时观察颈动脉和椎基底动脉系统的较大血管的异常。
医学影像学重点知识归纳总结
医学影像学重点知识归纳总结医学影像学是一门重要的医学专业，它通过使用不同的成像技术，如X射线、超声波、核磁共振等，为医生提供了直观的内部结构图像，为临床诊断和治疗提供了重要的辅助信息。
在医学影像学中，有一些重点知识是每个从业人员都应该了解和掌握的。
本文将对医学影像学的一些重点知识进行归纳总结。
1. 医学成像技术医学影像学包括了多种成像技术，其中最常见的包括X射线、CT扫描、MRI和超声波等。
X射线是一种常见的成像技术，通过射线的穿透性来观察和检查人体内部的骨骼和组织结构。
CT扫描则是采用了多层次和多角度的X射线成像，可以提供更详细的内部结构信息。
MRI则利用了磁场和无线电波，可以产生高分辨率的图像。
超声波则是通过声波的反射和回声来识别和检测内部组织。
2. 影像学诊断医学影像学在临床诊断中起着重要的作用。
医生通过观察和分析影像学图像，可以判断出病变的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。
比如，肺部X射线片可以用来检测肺炎、肺结核和肺癌等疾病；脑部MRI可以用来鉴别和定位脑卒中和脑肿瘤等疾病。
3. 影像学解剖学影像学解剖学是医学影像学中的关键知识。
影像学解剖学通过对正常人体解剖结构的研究，对临床影像学诊断和解剖位置的准确判断起到重要的指导作用。
影像学解剖学主要包括头部、颈部、胸部、腹部、盆腔和四肢等解剖结构的形态、位置、分层和表面标志等内容。
4. 影像学病理学医学影像学病理学是疾病在影像学上的表现和特点的研究。
通过对病理学知识的学习和理解，结合影像学图像，可以判断出病变的类型、性质和阶段等。
比如，肺恶性肿瘤的CT表现包括肺实质结节、肺门淋巴结肿大和胸腔积液等。
而肝癌的超声表现则包括肝内低回声结节和血液动力学异常等。
5. 影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断是指通过观察和分析影像学图像，对不同疾病进行鉴别和诊断的过程。
影像学鉴别诊断需要医生具备丰富的临床经验和广泛的知识储备。
比如，对于颈椎病变，鉴别诊断包括了脊髓炎、脊髓肿瘤、血管畸形等不同病变。
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医学影像学难点与重点知识点总结1、垂体微腺瘤的病灶特点：：CT：局限于鞍内小于10mm的微腺瘤，平扫不易显示，宜采取冠状面薄层增强检查，增强时呈等，低或稍高密度结节；MRI：对垂体微腺瘤显示优于ct，肿瘤在T1WI呈稍低信号，T2WI呈等或高信号。
有明显均匀或不均匀。
2、颅内出血病灶特点（梭形指示硬膜外水肿）：a脑挫裂伤 CT低密度脑水肿区内，散布斑点状高密度出血灶，伴有站位效应。
有的表现为广泛性脑水肿或脑内血肿;MRI 脑水肿T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高信号，血肿信号变化与血肿期龄有关。
b脑内血肿C T 呈边界清楚的类圆形高密度灶，MRI血肿信号变化与血肿期龄有关。
c硬膜外血肿：硬膜与颅骨内板粘连紧密，故血肿较局限呈梭形，CT 颅板下见梭形或半圆形高密度灶，多位于骨折附近，不跨越颅缝。
d硬膜下血肿：血液聚集于硬膜下腔，沿脑表面广泛分布CT 急性期见颅板下新月形或半月形高密度影，常伴有脑挫裂伤或脑内血肿，脑水肿和占位效应明显，亚急性或慢性血肿，呈高等低或混杂密度灶CT图像上等密度血肿，MRI常呈高信号，显示清楚。
e蛛网膜下腔出血：儿童常见，出血多位于大脑纵裂和脑底池，CT表现为闹沟，脑池内密度增高影，形成铸型，大脑纵裂出血多见，表现为中线区纵行窄带形高密度影，出血亦见于外侧裂池，鞍上池，环池，小脑上池或脑室内，蛛网膜下腔出血一般7天左右吸收，此时CT检查阴性，而MRI检查仍可发现高信号出血灶的痕迹。
3、脑梗死的CT表现：缺血性梗死：平扫CT在发病后一天内常难以显示病灶，灌注成像则能发现异常，其后平扫CT表现为低密度灶，部位和范围与蔽塞血管供血区一直，皮髓质同时受累，多呈扇形，可有占位效应，相对较轻2到3周出现模糊效应，病灶不可见，1到2个月后形成边界清楚的低密度囊腔；出血性梗死：常发生在缺血性梗死一周后，CT表现在低密度梗死灶内出现不规则斑点，片状高密度出血灶，占位效应明显；腔隙性梗死：缺血灶为10到15mm大小，好发于基底节，丘脑，小脑和脑干，CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。
MRI对梗死灶发现早，敏感高，病后出现长T1和长T2信号异常4、听神经瘤的可靠征象：CT 桥小脑角池内等，低或混杂密度肿块，瘤周轻到中度水肿，偶尔见钙化或出血，呈均匀，非均匀或环形强化。
第四脑室受压移位，伴幕上脑积水，骨窗观察内耳道呈锥形扩大。
MRI 表现与CT相似增强MRI可无创性诊断内耳道内3mm的小肿瘤。
5、儿童骨折的特点。
骨折发生在儿童长骨时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力与过骺板达干骺端而引起的骨骺分离，即骺骨骨折。
由于骨骺软骨，不能显示，X线只显示为骺板，骺线增宽与干骺端对位异常，可以是骺与部分干骺端一并撕脱，儿童骨柔韧度较大，外力不易使骨完全断裂而形成不完全性骨折，表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆乳，即青枝骨折6、不同类型骨髓炎的特征性表现。
44页一急性化脓性骨髓炎：a.x线平片发病两周内可见软组织改变：肌间隙模糊或消失，皮下组织与肌间的分界模糊，皮下脂肪层内出现致密的条纹影发病两周后可见骨改变，干骺端骨松质中出现局限性骨质疏松，形成多数分散不规则的骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊、消失。
由于骨膜掀起和血栓动脉炎，形成沿骨长轴的条形死骨，与周围骨质分界清楚，密度高于周围骨质b CT检查：很好显示软组织感染，骨膜下脓肿，骨髓内炎症，骨质破坏和死骨，特别能发现小破坏区和小的死骨c MRI检查：骨髓的充血，水肿，渗出和坏死在T1WI表现为低信号。
在与骨干长轴平行的矢状或冠状面上，骨髓腔受累的范围显示良好。
在病变早期的T1WI上病变区于正常区分解模糊，出现骨质破坏后分界清楚。
在T1WI上充血水肿的肌肉和脓肿呈高信号。
二慢性化脓性骨髓炎：aX平片可见有明显修复的表现，即在骨破坏周围有骨质增生硬化现象。
慢性骨髓炎痊愈则骨质破坏与死骨消失，骨质增生硬化逐渐吸收，骨髓腔再通。
特殊的影像学表现：慢性骨脓肿（慢性局限性骨髓炎：表现为长骨干骺端中心部位的圆形，椭圆形或不规则形骨质破坏区，边缘较整齐，周围绕以骨硬化带。
硬化性骨髓炎（特点为骨质增生硬化，骨外膜与骨内膜都明显增生）b CT检查：与X相同易于发现骨破坏死骨cMRI 骨质增生，硬化，死骨和骨膜新生骨在T1WI和T2WI上均称低信号。
肉芽组织和脓液在T1WI 呈低或高信号在T2WI呈高信号。
瘘管内因有脓液在T1WI上呈较高信号，T2WI上高信号7、肺癌分型及X线、CT的表现。
（99）一中央型肺癌：1早期中央型肺癌:X线胸片常无异常表现。
CT可清晰显示支气管壁的不规则增厚，管腔狭窄或腔内结节等改变2中晚期中央型肺癌：X线胸片可表现为肺门肿块，呈分叶状或边缘不规则形，常伴有阻塞性肺炎或肺不张。
CT可清晰显示支气管腔内或壁外肿块，管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断，阻塞性肺炎表现为受累支气管远侧肺组织实变，多为散在分布。
二周围型肺癌 1早期周围型肺癌：X线胸片常表现为肺内结节影，可有空泡征，多有分叶征或胸膜凹陷症 CT可清晰显示肿瘤内部改变，边缘情况及周围征象。
2中晚期周围型肺癌X线表现表现为肺内球形肿块，有分叶，短细毛刺及胸膜凹陷征，当肿瘤坏死经支气管引流后，可形成后壁偏心空洞，肿内钙化少见。
CT扫描可进一步显示肿块边缘，形态，瘤周表现，内部结构和密度变化，增强扫描时肿块常呈一过性较明显均匀货不均匀强化。
三弥漫性肺癌X线胸片表现为两肺广泛分布的细小结节，也可表现为大片肺炎样改变，又融合倾向，融合病灶呈肿块状，甚至发展为整个肺叶的实变，在融合病灶内可见空气支气管征。
CT 表现为两肺弥漫分布的结节，可伴有，纵膈淋巴结转移。
病变融合成大片肺炎样实变影，有空气支气管征。
实变区密度较低，其中可见高密度血管影。
8、肺结核的分型及各分型的典型表现。
96页一原发性肺结核X线：典型表现为“哑铃”状，包括：1原发浸润灶：肺近胸膜处原发病灶，多位于中上肺野，呈圆形，类圆形或局限性斑片影 2淋巴管炎从原发病灶像肺门走行的不规则条索状阴影 3 肺门纵膈淋巴结增大，并突向肺野。
CT：比X线更易显示肺门及纵膈淋巴结增大，可显示其形态，大小，边缘和密度，增强CT时，中心不强化而周边强化，故增大淋巴结常呈环形强化。
二血行播散型肺结核（急性粟粒型肺结核）X线表现为两肺弥漫性粟粒状阴影。
粟粒大小为1-2mm，边缘清晰。
粟粒影像特点为“三均匀”，及分布均匀，大小均匀，密度均匀。
CT可更清晰显示粟粒样病灶。
亚急性及慢性血行散播型肺结核：X线表现可见双肺上，下肺野粟粒状或较粟粒大的阴影，其大小不一，密度不等，分布不均。
肺尖部及锁骨下病灶可存在结节，钙化或纤维化，而其余病灶呈增殖性和渗出性改变。
CT表现与X线胸片相似，但对病灶细节及重叠部位的病变更清楚。
三继发性肺结核（最常见）(一)浸润性肺结核：X线和CT：X线主要征象为：1局限性班片阴影2大叶性干酪性肺炎3增殖性病变4结核球：结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称“卫星灶”5结核性空洞6支气管播散病变7硬结钙化或索条影，提示病灶愈合。
CT表现与X线胸片相似，但易于发现结核灶的细微改变及其解剖结构和空间关系，CT增强扫面结核球常不强化或表现为边缘轻度环装强化。
（二）慢性纤维空洞性肺结核 X线和CT常表现：1纤维空洞2空洞周围改变3肺叶变形4代偿性肺气肿5胸膜肥厚及粘连6纵膈向患侧移位四结核性胸膜炎 X线和CT：为不同程度的胸腔积液表现，慢性者有胸膜广泛或局限性肥厚，可见胸膜钙化。
对于叶间，肺底积液或包裹性积液，CT更利于显示和诊断9、法洛四联症。
（121页）主要畸形为：肺动脉、肺动脉瓣或/和瓣下狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右室肥厚影像学表现：一 X线：由于右心室肥大，心尖圆凸上翘，肺门阴影缩小，心腰部凹陷，使心影呈或近似靴型，肺血减少，表现为肺血管纹理纤细，稀疏。
主动脉升，弓部有不同程度的增宽。
轻型法洛四联症（X线表现欲单纯肺动脉狭窄相似）重型法洛四联症紫绀明显，X线表现典型，肺血减少更加明显，肺野内出现由支气管动脉形成的网状侧支血管影。
二：心血管造影检查：非主要，在显示解剖畸形的细节和提供确切鉴别诊断的依据方面有较高价值。
三：超声 M 型及切面超声检查见主动脉明显增宽，骑跨于室间隔之上，主动脉前臂与室间隔连续性中断，肺动脉狭窄，右室壁肥厚。
声学造影检查，右室流出道出现对比剂后，舒张期左室内有对比剂反流，收缩期左右室内含对比剂血液同时流入主动脉内，多普勒超声可显示狭窄动脉内血流，可估计狭窄程度四：CT：只能提供主动脉和肺动脉管径，位置关系，肺内血管稀疏及右侧房室大小和厚度改变等征象。
MSCT和EBCT可提供肺动脉狭窄，室间隔缺损，中动脉骑跨，右室肥厚等畸形的直接征象，五MRI 可以清楚显示主动脉和肺动脉的排列关系，管径大小，各个房室的大小和厚度改变等征象，还可显示室间隔缺损的位置大小，主动脉骑跨的程度，主动脉弓的走行。
10、心包炎的X线表现。
122页一心包积液：1干性或积液量小的心包炎X线可无异常发现2中到大量心包积液心影向两侧普遍增大，状如烧瓶，重者可呈球形，透视下心脏搏动减弱或消失。
3由于粘连或其他，心包积液可分布不均，主要在左侧或右侧，甚至形成包裹，心影可呈非对称增大。
二缩窄性心包炎 1心影大小正常或轻度增大，亦可中度增大，主要表现为单侧或双侧心房增大。
2由于心包增厚粘连，两侧或一侧心缘僵直，典型心影外形呈三角形，亦可呈二尖瓣型，中动脉型，球形或心缘局限性膨凸。
3心包钙化是缩窄性心包炎的特征性表现，表现为高密度影，钙化的好发部位为右室前缘和膈面，少数位于房室沟区。
4心脏搏动减弱，甚至消失。
5由于静脉压升高，致使上腔静脉扩张，左房压力增高，出现淤血现象。
6可伴有胸腔积液或胸膜增厚，粘连。
11、消化道钡餐溃疡、肿瘤等影像学表现。
（1）胃溃疡：胃溃疡的直接征象是龛影，多见于胃小弯，其切线位呈乳头状、锥状或其他形状，边缘光滑整齐，密度均匀。
龛影底部平整或稍不平，龛影口周围常有一圈粘膜水肿所造成的透明带。
这种粘膜水肿带是良性溃疡的特征，依照其范围而有不同的表现：粘膜线，项圈征，狭颈征。
胃溃疡引起的功能性改变包括：1痉挛性改变，表现为胃壁上的凹陷（又称切迹），2分泌增加，使钡剂不容易附着于胃壁，3胃蠕动增强或减弱。
十二指肠溃疡：多发于球部。
球部溃疡常较胃溃疡小，直径4-12mm，大多在后壁和前壁，因此该龛影轴位像上近似火山口，表现为类圆形或米粒状密度增高影，其边缘大多光滑齐整，周围常有一圈透明带，或有放射状粘膜纠集，可以是单个或多个。
许多球部溃疡不易显示出龛影，但如有恒久的球部变形，也能做出溃疡的诊断。
此外，球部溃疡还可出现一些其他的征象：1激惹征2幽门痉挛，开放延迟，3胃分泌增多和蠕动方面的改变等，4球部有固定压痛等。