医院各项规章制度

医院各项规章制度
医院各项规章制度

院长职责

1.努力提高科学管理水平。在上级卫生主管部门领导下,根据党得方针政策,全面负责领导医院得工作,包括医疗、教学、预防、人事、安全、器材、财务与总务等工作。

2.认真贯彻落实党得卫生政策,坚持基层卫生工作方针,按照乡镇卫生院得特点,制订本院院长工作职责,按期部署、检查、总结工作,并向上级领导机关汇报。

3.负责组织、检查医疗护理工作,定期深入门诊、病房,并采取积极有效措施,保证不断地提高医疗质量与服务质量。

4.负责组织、检查全院职工得业务技术学习,不断提高医护人员得素质。

5.负责领导、督促医院各项工作,并认真检查贯彻执行情况。采取措施,促进各项工作得顺利开展。

6.负责组织、检查本院担负得分级分工医疗工作与地段工作。

7.教育职工树立全心全意为人民服务得思想与良好得医德,改进医疗作风与工作作风,改进服务态度。督促检查以岗位责任制为中心得规章制度与技术操作规程得执行,严防差错事故得发生。

8.负责组织领导医院工作人员得任免、聘任、签订合同、辞退、奖惩、调动及提升等工作。

9.加强对后勤工作得领导,关心职工生活。

10.及时研究处理人民群众对医院工作得意见。

11.因事外出或缺勤时,需指定1位副院长代替院长职务。

业务副院长职责

1.在院长领导下,坚持中医特色得办院方向,认真抓好中医药学术得继承发扬工作,狠抓中医疗效,分管全院得医疗、护理、药械、医技等科室工作。

2.督促检查医疗制度,医护常规与技术操作规程得执行情况。

3.负责组织与检查门诊、急诊工作,以及危重病员得入院情况。

4.深入科室,了解到检查诊断、治疗过程中中医、中药应用与辨证施护情况,定期分析医疗指标,采取措施,不断提高医疗护理质量,必要

时领导对重危病员得会诊、抢救工作。

5.负责组织全院医务人员得业务学习、考核、晋升与中医院校临床教学实习以及挂勾医疗机构得业务指导工作。

6.负责领导全院得中医药科学研究工作。

7.领导医疗业务、统计与病案管理工作。

8.负责组织检查本院担负得分级分工医疗工作,指导所负责得机关、工厂等单位得职业病、多发病得防治工作。

9.组织、检查本院门诊得转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健与卫生宣教工作。

三、行政副院长职责

1.在院长领导下,分管全院得行政、器材、财务与总务工作。

2.负责组织、拟定医院各项行政工作计划,并经常督促检查执行情况。

3.负责领导财务、行政、器材、总务部门,保证供应医疗所需物资。

4.负责审查预决算,掌握财务收支、基建维修以及医院财产物资得管理工作,加强经济管理,不断提高经济效益。

5.负责领导检查全院工作人员得生活福利工作。

6.负责领导全院得清洁卫生与绿化环境工作。

四、院办公室主任职责

1.在院长领导下,负责全院得文秘及行政管理工作。

2.负责安排各种行政会议,做好会议记录。

3.负责综合医院得工作计划、总结及草拟有关文件,并督促贯彻执行。

4.负责领导文件得收发登记、转递传阅,立卷归档、保管利用等工作。

5.负责本室工作人员得政治学习,领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来信来访、参观及外宾接待等工作。

五、医务科科长职责

1.在院长领导下,坚持中医医院得办院方针,组织实施全院得医疗、教学、科研、预防工作。

2.拟定体现中医特点得业务计划,经院领导批准后,组织实施,并

经常督促检查落实情况,按时总结汇报。

3.深入各科室,了解与掌握情况。组织重大抢救与院内外会诊,每季度检查1次各种常规与制度得执行情况,改善服务态度,提高医疗质量,严防差错事故。

4.对医疗事故进行调查,组织讨论,及时向院长、副院长提出处理意见。

5.负责实施、检查全院卫生技术人员得业务学习与技术考核,建立健全技术人员得技术档案,协助做好卫生技术人员得晋升、奖惩、调配工作与科室之间得协作。

6.负责做好名老中医经验得继承整理工作,并充分发挥她们得会诊作用。

7.负责组织实施临时性院外医疗任务与对基层卫生单位得技术指导工作,以及实习进修人员得教学安排。

8.负责学术论文得征集工作,组织全院性学术会议,搞好经济技术交流。

9.负责督促检查药品、医疗器械得供应与管理工作情况,发现问题及时与有关科室联系解决。

10.负责组织医务科所属人员得政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。

没单独设门诊部得医院,应把门诊部主任职责承担起来,做好门诊得各项工作。

六、人保科科长职责

1.在院长领导下,根据人事、治安保卫工作得方针、政策、制度与有关规定,组织科内人员业务学习,提高干部政策、业务水平。

2.掌握熟悉干部业务水平、管理能力与政治思想情况,提出提拔、配备、培训、使用意见。负责人员调出、调入工作。

3.主动与有关科室研究,提出全院工作人员得考核、转正、定级、晋升、奖惩与工资、福利方面得意见。

4.按照国家规定,做好工作人员得退职、退休、离职休养工作。

5.负责办理职工得请假、休假、销假事项,负责全院得劳动纪律检查及考勤工作,负责接待、处理外调、函调工作。

6.负责管理工作人员得档案与全院得人事统计、人员鉴定工作。收集整理技术人员得技术档案。

7.维持院内治安,凡有扰乱医院工作秩序,无理取闹者,人保科均

应负责处理。协助管理探视。遇有案件发生,及时向院长与公安机关报告。每月检查1次防火工作。

8.配合公安机关进行院内发生得案件侦破与灾害事故得追查工作, 审查案件、事故报告。

9.负责组织待聘人员学习、劳动,并向缺编得科室推荐合适得待聘人员。

七、预防保健科科长职责

1.在院长领导下,负责预防保健与计划生育工作计划,积极宣传中医、中药防病、治病知识。

2.负责拟定预防保健与计划生育工作,经院长批准后组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。

3.领导本科人员做好职工得医疗保健工作,组织体检、掌握健康情况,并提出保健措施。

4.负责搞好传染病管理与疫情报告及各项卫生防疫工作。

5.督促本科人员认真执行各项规章制度与操作常规,防止差错事故得发生。

6.组织本科人员学习中医中药防治知识,并对本科人员得技术考核,晋升、奖惩提出具体意见。

7.检查督促全院职工执行公费医疗制度得情况。

八、图书管理人员职责

1.在医务科领导下负责订购与收集医学图书、刊物与资料,对中医中药资料应努力收集齐全。

2.负责图书资料得登记、分类与编目工作。

3.负责书库得管理,保持书库与图书清洁整齐、通风干燥、防止图书霉烂、虫蛀与火灾。

4.严格执行图书管理制度、坚守岗位、按时开馆,认真办理书刊借阅手续。

5.经常介绍新书内容,为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。

6.负责制定本院图书室得管理细则,经医务科科长批准后执行。

九、病案管理人员职责

1.负责病历得回收、整理、装订、归档、检查与保管工作。

2.查找再次入院与复诊病员得病历,保证病历得供应,办理借阅手续。

3.负责病历资料得索引、登记、编目工作。

4.在医务科领导下经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

5.提供教学、科研、临床经验总结等使用得病历。

6.做好病案室得管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀、火灾。

十、医疗统计人员职责

1.在医务科领导下负责编报上级规定得报表与《中医医院医疗质量及效率统计内容》,及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要得统计信息、资料。统计资料编写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要得说明,按期上报。

2.每天深入门诊、病房及各科室收集工作日志,分别整理、核对, 进行登记。

3.每月将门诊、病房及各科室登记好得原始资料分别进行统计。按月、季、半年、年度等分别对比分析,并重点做好中医疾病分类统计工作。

4.督促各科室做好医疗登记,统计工作,给予必要得帮助。

5.努力钻研业务,不断提高统计与中医疾病分类水平,保管好各种

医疗统计资料。

十一、临床科主任职责

1.在院长领导下,负责本科得医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及组织名老中医经验得继承整理工作。不断提高医疗护理质量。努力完成医疗任务。

2.制定本科工作计划与业务建设计划,组织实施,经常督促检查。

定期总结汇报。

3.每两周进行1次行政查房,解决有关行政管理方面得问题。

4.组织全科人员进行业务学习,努力继承、发掘、整理、提高中医药学,进行科研工作,开展新疗法、新技术,不断总结经验,提高中医疗效。

5.检查督促本科人员,认真执行各项规章制度与各项技术操作规程,严格并及时处理差错事故。

6.确定本科医生得轮换、值班、会诊、出诊。组织中医临床病案讨论。

7.做好对下级医师得业务指导,技术考核,提出升、调、奖、惩得

意见。组织临床教学,安排进修、实习人员得学习及工作。

十二、临床主任医师职责

1.在科主任领导下,运用中医理论与经验,指导全科医疗、教学、

科研、技术培训与理论提高工作。

2.每周查房1次,亲自参加危重病员得抢救处理与疑难、死亡病案得讨论、会诊。

3.指导全科主治医师、住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。

4.紧密结合临床实践负责整理研究与本专业有关得中医古典文献, 总结临床经验,著书立说,并带好助手。

5.按规定时间参加门诊工作,随时解决疑难病症。

6.了解掌握中医学术动态与先进经验,定期或随时向科内人员介绍,指导临床工作。

7.督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度与医疗技术操作规程。

副主任医师参照主任医师职责执行。

十三、临床主治医师职责

1.在科主任领导与主任医师指导下,运用中医理论。参加本科一定范围得医疗、教学、科研与技术培训工作。

2.按时查房,随时掌握病员得病情变化,指导住院医师进行辨证论治。参加重危病人得抢救及死亡病员、医疗事故得讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题应及时向科主任或主任医师汇报。

3.参加值班、门诊、会诊、出诊工作。

4.主持有关得临床病案讨论及会诊。检查,修改下级医师书写得医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病案。

5.认真执行各项规章制度与技术操作规程,主管病房得主治医生应经常检查本病房得医疗护理质量。严防差错事故。与护士长共同负责搞好病房管理。

6.组织本组医师学习并正确运用中医理论及先进科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

7.担任临床教学,指导进修、实习医师工作。

十四、临床医师(士)职责

1.在科主任领导与主治医师指导下,负责一定数量病员得医疗工作,新毕业得医生应创造条件实行3年24小时住院医生负责制,担任住院、门诊、急诊得值班工作。

2.运用四诊八纲、辨证施治得方法诊治病员、开写医嘱、并检查执行情况。

3.负责书写中医病历及病员住院期间得病程记录,及时完成出院病员得病历小结。负责修改实习医生书写得病历。

4.遇有辨证、治疗上得疑难问题,应及时向主治医师报告。提出所管病员得转科或出院得意见。

5.住院医师(士)对所管病员应全面负责,在下班前做好交班工作

,对重症病员用口头或书面方式向值班医生交班。

6.参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次,了解

病员得饮食起居、情态变化、治疗效果等。上级医师查房与请她科会诊时,应陪同诊视,并汇报病情与诊治情况,详细、准确地记录上级医师或会

诊意见。

7.认真执行各项规章制度与技术操作规程,严防差错事故。指导护士进行辨证施护。

8.学习中医基础理论,练好基本功,提高临床治疗效果,参加科研

工作,及时总结经验。

9.随时征求病员对医疗护理工作得意见。

10.在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

十五、门诊部主任职责

1.在院长领导下,负责门诊部得医疗、教学、预防、科研与行政管理工作。

2.组织制定门诊部得工作计划。并经常督促检查、按期总结汇报。

3.负责组织、检查门诊病员得诊治与急诊、重危、疑难病员得会诊与抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病病员时,要及时上报并采取相应措施。

4.定期如开门诊系统会议,协调各科关系,督检查医务人员贯彻执

行各项规章制度、医疗护理常规与技术操作规程,严防差错事故。

5.组织门诊工作人员做好卫生宣传、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。

6.按照中医院特点,制定门诊各项工作制度,采取有效措施,改善

服务态度,提高医疗质量,缩短病人候诊时间。

7.负责接待与处理门诊方面得同常医疗科分与群众来信来访工作。

十六、挂号员职责

1.在医务科科长或门诊部主任领导下,负责挂号工作。

2.挂号员在开诊前半小时开始挂号,并随时宣传瞧病得注意事项及制度等。

3.按规定填写初诊病人门诊病历首页姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。

4.挂号员必须做好当天挂号前与次日挂号得准备工作,如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号数据等。

5.挂号员每天必须向财务科交挂号金额1次,连同票证一并上缴, 换回挂号收据备次日用。

6.负责门诊病历查找,传送、回收、整理、归档、管理工作。送病历间隔不得超过15分钟。

十七、护理部主任(总护士长)职责

1.在院长领导下,负责全面护理工作,拟定全院护理工作计划与质

量要求,经院长、副院长审批后组织实施,并随时检查。按期总结汇报。

2.负责组织中医护理常规得实施,检查指导各科室做好基础护理, 分级护理与辨证施护。对重危病员得护理进行技术指导。

3.负责拟订护理人员得培训规划,组织护理人员认真学习中医护理理论与辨证施护知识及基本功得训练。开展中医护理科研工作,推广护理新技术。妥善安排实习护士得学习与工作。

4.掌握护理人员得思想动态,工作与学习情况,与有关部门协商解

决护理人员工作、学习与生活中得具体困难,提出升、调、奖、惩意见, 与科主任协商做好护理人员得调配工作。对护理人员工作中出现得差错事故,应及时与有关科室共同进行调查、研究、处理。

5.审查各科室所提护理用品得申请计划,并随时检查使用情况。

6.每周主持召开1次护士长例会,讨论护理工作存在得问题,布置

下周工作,每半年召开一次工作经验交流会,不断提高中医护理工作质量与科学管理水平。

十八、主任护师职责

1.在护理部主任(总护士长)得领导下,负责本科护理技术得指导

、科研与教学工作。拟定教学计划,编写教材。

2.挖掘、整理祖国医学有关护理得理论,指导护理工作,了解国内外护理新技术及专科发展动态,努力引进先进技术,随时向科内介绍,提高护理质量。推动中医护理学得发展。

3.制定本科急、重、疑难病症得护理计划,参加并组织重危病员得抢救护理及疑难病员得护理会诊。

4.每周组织本科护理人员进行护理大查房一次,指导主管护师得工作,解决查房中遇到得技术难题及有关问题。

5.协助护理部做好本科下级护理人员得晋级考核与培训工作。掌握护理人员得技术操作能力与业务水平,对其升、晋级提出考核依据。

6.负责本科差错事故得技术鉴定,并提出处理意见。

7.负责组织并主持本科护理学术讨论会,参与护理学术论文得审查、评定工作,及中医护理常规得修订。

8.制定本科护理科研与技术革新计划,并组织实施。

9.对全院护理队伍得建设,技术管理与组织管理提出意见,协助护理部加强对全院护理工作得领导。

副主任护师参照主任护师得职责执行。

十九、主管护师职责

1.在科护士长领导下与本科主任护师指导下进行工作。

2.负责本科护理质量检查与技术指导,按中医护理常规要求,把好病员饮食起居、情志及基础护理等方面得护理关,发现问题,及时解决。

3.根据中医护理常规,指导并参与制订重危、疑难病员得护理计划,亲自参加与指导技术操作,

4.协助拟订本科护理人员得培训规划,参加教材得编写与讲授。协助组织本科护理人员学习中医护理知识,修订本科中医护理常规,加强护理基本功得训练。

5.参加护理部组织得查房,会诊,对本科发生得护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。

6.对实习、进修护士做好带教与成绩评定工作。

7.制定本科护理科研与技术革新规划,并组织实施。研究、探讨中医护理理论与方法,总结辨证施护经验。

8.协助本科护士长做好行政管理与护理队伍得建设工作。

二十、护师职责

1.在护士长领导与本科主管护师指导下进行工作。

2.参加护理临床实践,指导护士正确执行医嘱与各项护理技术操作规程,解决辨证施护中遇到得疑难问题。运用中医术语写好护理记录,交班报告等。

3.参与重危、疑难病员得护理工作,及难度较大得护理技术操作。要掌握并指导开展中医常用得急救技术与新技术得临床实践。

4.协助护士长拟订护理工作计划,参与病房管理工作。

5.参加护理部组织得护理查房、会诊与病案讨论。

6.协助护士长搞好本病房护士与进修护士得业务培训与带教,制定学习计划,指导护士学习中医护理知识。参加教材得编写并担任讲课或护校得临床教学。对护士进行技术考核。

7.协助护士长制订本病房科研、技术革新计划、提出科研课题,并组织实施。

8.对护理差错、事故除应及时向护士长报告,并进行分析,提出防范措施。

二十一、门诊部护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)与门诊部主任领导下进行工作。

2.负责门诊护理,行政管理,督促检查护理人员与卫生员完成所分工得任务。

3.制定工作计划,负责护理人员分工排班,经常深入门诊各科检查护理质量,复杂得技术应亲自执行或指导护士操作。搞好传、帮、带,不断提高护理技术水平。

4.督促护理人员认真执行各项规章制度、中医护理常规与技术操作规程,严防差错事故。并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。

5.督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视候诊病员得病情变化,对较重得病员应提前诊治或送急诊室处理。

6.检查门诊各有关科室对药品、器材、被服及用品得保管与使用情况,遇有遗失或损坏,应查明原因,给予适当处理。

7.督促卫生员保持门诊整洁,做好消毒隔离工作,并组织及时供应开水与饮具。

8.组织护士、护理员、卫生员得业务学习,指导实习护士得工作。开展护理科研,及时总结经验。

二十二、门诊部护士职责

1.在主管门诊工作得科主任与门诊部护士长领导下进行工作。

2.负责器械得消毒与开诊前得准备工作。

3.协助医师进行检诊,按医嘱给病人进行处置。

4.经常观察候诊病员得病情变化,对较重得病员应提前诊治或送急诊室处理。

5.与诊室医师共同负责诊室得整洁、安静,维持就诊秩序,做好计划生育、预防保健等卫生宣传工作。

6.做好隔离消毒工作,防止交叉感染。

7.认真执行各项规章制度与技术操作规程,严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。

8.参加护理教学,指导实习护士与卫生员得工作。

9.按照分工,负责领取、保管药品器材与其它物品,定期检查,及

时补充更换,并做好登记统计工作。

二十三、急诊室护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)领导与急诊科(室)负责人业务指导

下进行工作。

2.组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。经常巡视观察室病员。

3.督促护理人员认真执行各项规章制度与技术操作规程,按医嘱进行治疗,做好各种记录与交接班,复杂得技术要亲自执行或指导护士操作,严防差错事故。

4.加强对护理人员得业务训练,不断提高急诊救护技术及辨证施护水平。

5.督促护士备齐各种中西急救药品、器材,并定量定点定位放置, 经常检查补充、消毒、更换。保证抢救工作得顺利进行。

6.负责护理人员排班,制定护理工作计划,检查护理质量,总结经验。

7.负责医疗器材与被服、用品得计划请领与报销工作。做好隔离消毒,防止交叉感染。

8.督促护士、卫生员保持室内清洁、整齐、安静。

二十四、急诊室护士职责

1.在急诊室护士长与主管急诊科(室)负责人得业务指导下进行工作。

2.做好急诊病员得检诊与登记工作,按病情决定优先就诊,有困难时请示医师决定。

3.急诊病员来诊,应立即通知值班医师。在医师未到以前,遇特殊危急病员,可给以必要得急救处置。随即向医师报告。

4.准备各项急救所需药品、器材、敷料,在急救过程中,应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

5.经常巡视观察室病员,了解病员证候情志与饮食等情况,及时完成治疗及护理工作严防差错事故。

7.护送危重病员及手术病员到病房或手术室。

8.做好抢救病员得特护记录、登记与疫情报告。

二十五、科护士长职责

1.在护理部主任领导与科主任得业务指导下进行工作。

2.根据护理部得工作计划与对全院护理工作质量标准要求,结合本科特点制订本科护理工作计划,并组织实施。

3.深入本科各病房参加晨会、交接班,检查护士交接班日志与对危重病员护理,并做具体指导。对复杂得护理技术或新开展得护理技术。要亲自参加实践。

4.教育全科护理人员加强工作责任心,改进服务态度,认真执行医嘱、各项规章制度与技术操作规程,严防差错事故。

5.随同科主任查房、了解医疗护理工作情况及存在问题,加强医护协作。

6.组织本科护理人员学习中医护理知识与现代护理技术,提高辨证施护与专科护理水平,并注意护士素质得培养。

7.组织拟定本科护理科研计划,检查计划得执行情况,及时总结, 交流护理经验。

8.了解本科急、危重病员得证情,情志变化与饮食起居等情况。随时修订护理方案,并提出改进措施。

9.负责组织安排实习护士得临床教学及实践工作。

10.确定本科护士得轮换与临时调配。

二十六、病房护士长职责

1.在科护士长得领导与科主任得业务指导下,负责本病房得行政管理与护理工作。

2.负责制定本病房得护理工作计划,并组织实施。经常督促检查, 发现问题,及时解决,总结经验,不断提高护理质量。

3.教育本病房护理人员加强责任心,遵守各项规章制度、技术操作规程与劳动纪律,改善服务态度,认真执行医嘱。对复杂得护理技术与危重病员得抢救,应亲自参加或指导护士进行。

4.组织护理人员学习中医护理常规与各项技术操作规程等,不断提高护士得业务水平。

5.随同科主任查房,参加科内会诊及术前、疑难、死亡病案得讨论。

6.组织本病房护理查房与护理会诊,检查护理计划得书写与执行情况,积极开展辨证施护及护理科研工作。

7.负责管理好病房,包括护理人员得分工、排班,病房环境得整洁、安静、安全及病人得陪护,探视人员得管理,物品得请领、保管、使用、核销等。

8.负责实习、进修人员得安排与管理。指定护师或有经验得护士担任带教工作。

9.经常了解病员得情志、饮食及证候变化等情况,每月召开工休座谈会1次,听取病员得意见,同时向病员宣传摄生、防病等卫生知识。

二十七、病房护士职责

1.在护士长领导及护师指导下进行工作。

2.认真执行医嘱,及时准确得完成各项护理工作。严格执行中医护理常规、技术操作规程及查对、交接班等各项制度,防止差错、事故得发生。

3.配合医师做好危重病员得抢救与各种诊疗工作。负责采取与收集检验标本接送病员进行检查、治疗等工作。

4.经常巡视病房,密切观察病员得病情变化及治疗后得反应,了解病员得情志、饮食起居等情况,做好基础护理与观察记录,发现异常及时处理或报告医师。

5.向病员讲解住院规则,宣传摄生、及中医防病健身得知识。经常征求病员意见,改进护理工作。出院前做好出院指导。

6.有条件者根据病员情况,适当安排、辅导病员练气功、打太极拳等活动。

7.参加部分护理教学与科研,指导实习护士、护理员、卫生员得工作。

8.负责办理病员得入、出院,转科、转院手续及有关登记工作。

9.做好病房管理,消毒、隔离、物资药品材料得保管工作。

二十八、护理员职责

1.在护士长领导与护师、护士指导下进行工作。

2.担任病人生活护理与部分简单得基础护理工作。

3.随时巡视病房,接受病人呼唤,协助饮食起居不能自理得病员进食、进药、起床活动及递送便器及床上清洁卫生等工作。

4.做好病人入院前得准备工作与出院后床单、铺位得整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具得管理。

5.及时收集、送出临时化验标本,接送病员进行检查、治疗等工作。

6.协助护士做好抢救病员与尸体料理工作。

二十九、卫生员职责

1.在总务科领导与护士长得业务指导下,担任病房得清洁卫生工作。

2.按分工担任门诊或病房得门、窗、地面、床头桌、椅及厕所、浴室等地得清洁工作,每天至少清扫两次,并保持经常整洁。

3.负责清洁与消毒病人得脸盆、茶具、痰孟、便器等用具。

4.及时做好病房与病员得饮用水供应。

三十、助产士职责

1.在护士长得领导与医师得指导下进行工作。

2.态度与蔼,语言亲切,做好产妇得情志护理,解除其忧虑、紧张

情绪。

3.经常观察分娩前后得情况,注意产程进展与变化,遇产妇发生并发症或婴儿窒息时,应立即采取紧急措施,并报告医师。

4.做好接产准备。负责正常产妇接产,协助医师处理难产,注意保护会阴及母婴安全,作好新生儿得处理与诀别标记。

5.严格执行各项规章制度,产科护理常规与技术操作规程,严防发生差错事故。

6.经常保持产房得整齐、清洁、定期进行消毒。

7.负责管理产房与婴儿室得药物、器材。

8.指导进修、实习人员进行助产工作。

9.做好计划生育、围产期保健与妇婴卫生得宣传教育工作,并进行技术指导

10.根据需要,负责孕期检查,外出接产与产后随访工作。

三十一、手术室护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)得领导与科主任得业务指导下进行工作。

2.负责本室得行政管理、护理工作与手术安排,保持整洁、肃静。

3.根据手术室任务与护理人员得情况,进行科学分工,密切配合医生完成手术,必要时亲自参加。

4.督促各级人员认真执行各项规章制度与技术操作规程,并严格要求遵守无菌操作规程,做好伤口愈合统计分析工作。

5.组织护士、卫生员得业务学习,指导进修、实习护士工作。

6.督促所属人员做好消毒工作,按规定进行空气与手得细菌培养, 鉴定消毒效果。

7.认真执行查对与交接班制度,严防差错事故。

8.负责手术室得药品、器材、敷料、卫生设备等物品得请领、报销工作,并随时检查急诊手术用品得准备情况,检查毒、麻、限剧药及贵重器材得管理情况。

9.督促手术标本得保留与及时送检。

10.负责接待参观事宜。

三十二、手术室护士职责

1.在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作,并负责手术前得准备与手术后得整理工作。

2.执行保护性医疗制度,态度与蔼亲切,尽量消除或减轻病员得紧张、恐惧心理。

3.认真执行各项规章制度与技术操作规程,督促检查参加手术人员得无菌操作,注意病人安全,严防差错事故。

4.负责手术后病员得包扎、保暖、护送与手术标本得保管与送检。

5.参加卫生清扫,及时处理被污染得敷料、器械,保持手术室整洁、肃静,调节空气与保持室内适宜得温度。

6.按分工做好器械、敷料得准备、保养与打包消毒及药品得保管, 做好登记统计工作。

7.指导进修、实习护士与卫生员得工作。

三十三、供应室护士长职责

1.在护理部主任(总护士长)领导下,负责组织医疗器材、敷料得

制备、消毒、保管供应与行政管理工作。

2.督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度与技术操作规程,熟练地掌握各种器械、物品得清洁、消毒、灭菌方法,严防差错事故。

3.定期检查高压灭菌器得效能与各种消毒液得浓度,经常鉴定器材与敷料得消毒效果,发现异常,立即上报检修。

4.对所属人员进行勤俭节约得教育,做好敷料回收与器材得修旧利废工作。

5.负责医疗器材、敷料、药品物资得请领、报销工作。

6.组织所属人员深入临床科室,实行下送下收。检查所供应器材、敷料得使用情况,征求意见,改进工作。

7.组织业务学习开展技术革新,不断提高工作效率。

三十四、供应室护士职责

1.在护士长得领导下进行工作。

2.负责医疗器材、敷料得清洗、包装、消毒、保管、登记与分发、回收工作,实行下收下送。

3.经常检查医疗器材质量,如有损坏及时补修、登记,并向护士长报告。

4.协助护士长请领各种医疗器材、敷料与药品,经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

5.认真执行各项规章制度与技术操作规程,积极开展技术革新,不断提高消毒供应工作质量,严防差错事故。

6.指导护理员(消毒员)、卫生员进行医疗器材、敷料得制备、消毒工作。

三十五、麻醉科主任职责

1.在院长领导下,负责全科得医疗、教学、科研、行政管理工作。

2.制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3.根据本科任务与人员情况进行科学分工,密切配合手术与对重危病员得抢救工作。

4.领导麻醉师(士)做好麻醉工作,参加疑难病例术前讨论,对手

术准备与麻醉选择提出意见,必要时亲自参加操作。

5.组织本科人员得业务训练与技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。

6.领导本科人员认真执行各项规章制度与技术操作规程,严防差错事故。

7.组织并担任教学、安排进修、实习人员得培训。开展麻醉得科研工作。搞好资料积累,完成科研任务。

8.确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合,共同搞好科室工作。

9.审签本科药材得请领与报销,检查使用与保管情况。

副主任协助主任负责相应得工作。

三十六、麻醉科主任医师职责

1.在科主任领导下,指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培训、理论提高工作。

2.参加与指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。参加特殊病例与疑难病例得会诊工作。

3.指导本科主治医师、医师与麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论,对手术准备与麻醉选择提出意见,必要时亲自参加麻醉操作。

4.指导本科人员得业务学习与基本功得训练。学习运用国内外医学得先进经验,吸取最新科研成就,根据本科情况应用于临床。

5.担任教学、进修、实习人员得培训工作。

副主任医师职责可参照主任医师职责执行。

三十七、麻醉科主治医师职责

1.在科主任领导与主任医师指导下,负责指导本科医师(士)、进

修及实习人员施行麻醉工作。

2.着重担任疑难病员得麻醉与教学,科研任务。

3.其她职责与麻醉科医师同。

三十八、麻醉科医师职责

1.在科主任领导与主治医师指导下,负责本科麻醉教学,科研得具体工作。

2.麻醉前,检查手术病员,必要时参加术前讨论,与手术医师共同研究确定麻醉方法与麻醉前用药,做好麻醉前得药品器材准备。

3.麻醉中经常检查输血、输液及用药情况,密切观察病情,认真填写麻醉记录单。如出现异常变化,及时与术者联系,共同研究,妥善处理并报告上级医师。

4.手术后,对危重与全麻病员亲自护送,并向病房护士交待病情及术后注意事项。

5.手术后进行随访,将有关情况做好记录,并做出麻醉小结。

6.遇疑难病例不能单独处理时,应及时报告上级医师。

7.严格执行各项规章制度与技术操作规程,严防差错事故。

8.积极开展麻醉得研究,参加科研及教学,做好进修、实习人员得培训。

9.协助各科抢救危重病员。

三十九、麻醉科医士职责

1.在麻醉医师指导下,参加麻醉工作。

2.做好麻醉前药品、器材得准备及麻醉后物品得整理工作。

3.负责麻醉器材及药品得请领、保管工作。

4.负责麻醉得登记、统计工作。

5.协助指导进修、实习人员得麻醉工作。

四十、药剂科主任职责

1.在院长领导下,制定药剂科各项工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

医院各项管理规章制度范本

行政类规章制度 职工职业道德行为守则 一、医护人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》,树立高尚情操,遵纪守法, 为医清廉。 2、热爱本职,刻苦钻研技术,不断提高业务技术水平。 3、忠于职守,尽职尽责,一丝不苟,观察仔细,诊断准 确,治疗及时,用药合理,护理精心,尊重病员人格, 不分亲疏,维护病员合法权益。 4、遵守各项规章制度,严格技术操作规程,防止差错事 故的发生,保守病员秘密。 5、举止端庄,仪表整洁,接待热情,接受意见虚心,言 谈举止文明适度,沉着耐心,尊重同行,团结协作, 文明行医。 二、医技人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》,树立高尚情操,遵纪守法, 为医清廉。 2、热爱本职,刻苦钻研技术,不断提高本专业技术水平。 3、忠于职守,尊重科学,实事求是,观察仔细、认真, 态度严谨,报告及时、准确。

4、爱护仪器,熟悉性能,精心维护,严格执行操作规程 和各项规章制度,确保医疗安全。 5、举止端庄,仪表整洁,接待热情主动,言谈有度,尊 重同行,团结协作,文明服务。 三、药剂人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》,执行药品管理法规,遵纪 守法,不以药谋私。 2、热爱本职,努力钻研药学专业知识,掌握业务技术技 能。 3、忠于职守,严格检查,保证购进药品的质量。 4、热情为病人服务,配方准确,解释耐心,细心查对, 严防差错事故的发生。 5、团结协作,服务临床,及时组织供应病人需用药品。 四、后勤人员职业道德行为守则 1、遵守卫生部《医德规范》,树立高尚情操,遵纪守法, 廉洁奉公,不徇私情,不以权谋私。 2、爱后勤工作,忠于职守,严格操作规程,优质安全为 病人服务、为医疗工作服务、为职工生活服务,坚持 “三下”(下送、下收、下修)。 3、当家理财,科学管理,严格纪律,精打细算,勤俭节 约,爱护公物;防止浪费,保证供给。 4、严守财经纪律及各项规章制度,会计帐目、凭证、报 表和统计数据真实、准确、完整,搞好监督、审计,

二级医院规章制度汇编

医院规章制度汇编 前言 为了保证医院工作的正常运行,提高工作效率和医疗质量,使管理上台阶,服务上档次,增进医院的社会效益,必须建立和健全医院的各项规章制度,使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循,循章必严、违章必究。为此,我们吸取社会医院的经验,结合高校特点和本院实际情况,制订了一系列规章制度,汇编成册,发给各科室,人手一册。要求广大医护人员认真组织学习,务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。 规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和违反。 这套规章制度,整理编写时间仓促,加之水平有限,难免涉及的范围和条款不全面。望各科室在执行中,本着认真负责、实事求是、有利工作的态度,及时提出意见,由院委会及编辑小组负责修订或增补,使之日臻完善。 目录 医院职业道德规范 (1) 医务人员医德规范 (2) 一、岗位职责 (3) (一)医院职责范围 (3) (二)行政管理人员岗位职责 (4) 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

1. 院长职责 (4) 2. 业务副院长职责 (5) 3. 行政副院长职责 (5) 4. 门诊部主任职责 (6) 5. 医疗科科长职责 (6) 6. 护理部主任职责 (7) 7. 预防保健科长职责 (8) 8. 药械科科长职责 (9) 9. 计划生育办公室主任职责 (9) (三)各级各类医疗技术人员岗位职责 (10) 临床医师岗位职责 (10) 1. 副主任医师职责 (10) 2. 主治医师职责 (11) 3. 住院医师职责 (11) 临床护理岗位职责 (13) 1. 主管护师职责 (13) 2. 护师职责 (13) 3. 急诊室观察室护士职责 (14) 4. 注射室护士职责 (14) 5. 换药室护士职责 (15) 6. 病房护士职责 (15) 7. 主班护士职责 (16) 8. 治疗护士职责 (16) 9. 临床护理护士职责 (17) 10. 供应室护士职责 (17) 11. 手术室护士职责 (18) 医技、药、卫人员岗位职责 (19) 1. 检验科医师职责 (19) 2. 放射科医师职责 (20) 3. “B”超、心电图室医师职责 (20) 2文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑.

医院各科室规章制度

医院各科室规章制度 医院各科室规章制度 文章标题: 医院各科室规章制度[找文章到?()一站在手,写作无忧!]放射科(室)工作制度 1、各项X线检查,须由临床工程师详细填写中请单,急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。 2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片,待观察湿片合格方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人,必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断,应经上级医师签名。 5、X线是医院工作的原始记录,医学、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单,并有经治医师签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。 6、每天集体阅片,经常研究诊断和投影技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。 7、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。 8、注意用电安全,严防差错事故。X线机应指定专人保养,定期进行检修。检验科工作制度 1、检验单山医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标木,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。 3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应 由主任审签。治疗室制度 1、经常保持室内清洁,每做一项处置,要随时清理。每天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许要室内逗留。 2、器械物品放在固定位置,及时清领,上报损耗,严格交接手续。 3、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。 4、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管,严格交接班。 5、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服,戴上作帽及日罩。 6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次(器械消毒液),头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持75度。 7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点,即使毁型定期销毁。 8、无菌物品须注明灭菌口期,超过一周者重新灭菌。注射室工作制度 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。 2、严格执行查对制度,对病员热情、体贴。 3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。 4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴日罩、,帽子,器械要定期消毒和更换,保证消毒液的有效浓度,注射应做到每人一针一管。

医院管理制度汇编(2016版)

民营医院管理制度汇编(2016版) 第一章行政管理部门工作职责 与各级人员岗位职责 第一节院级领导岗位职责 一、总经理岗位职责 1、在医院董事会和董事长领导下,全面负责医院管理工作。主管医院运营部(含:经营部、企划部、市场部)工作,与执行院长、业务院长共同管理医院院务部(含:院办公室、人力资源部、总务部)、业务部(含:医务部、护理部)工作。 2、主持制定医院营销战略,确定经营方针、策略;负责审核医院中长期发展规划、年度计划;主持年度考核、总结、表彰;并定期向董事会报告工作。 3、主持制定医院经费收支预算和年度决算,审查各类经费收入和支出,监督各部门合理使用经费。按时向董事会报告医院财务收支状况,分析经营形势,提出改进措施。 4、与执行院长共同组织领导医院员工的招聘、续聘、解聘工作,制定员工薪酬、福利、社保管理办法,切实保障员工合法权益,充分调动全院员工的积极性。 5、领导医院形象工程建设和公共关系工作,努力培育良好的医院文化,建立融洽的内外关系,提高医院的知名度和美誉度。 6、定期组织医院工作的监督、检查,参加行政查房和现场办公,不断完善各项管理工作,提高医疗管理和经营管理水平。 7、完成医院董事会交办的其它工作。 二、执行院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下,全面负责医院的行政管理、人力资源管理和后勤保障工作,协助总经理做好医院的经营和经济管理工作。

2、组织医院建设发展规划和各项工作计划的制定、实施、检查和总结,定期向总经理及董事会报告工作。 3、领导医院实行科学管理,统筹安排各项工作,定期分析医疗工作数量、质量情况,及时发现问题并提出改进措施。 4、负责全院行政管理、后勤保障、质量认证和公共关系工作,确保工作规范有序,防止各类事故发生。 5、协助总经理组织医院的员工招聘、续聘、解聘工作。对员工的综合素质、能力及工作态度进行考核,并提出使用意见。 6、审查有关业务支出计划和支出项目,经总经理批准后执行。 7、组织指导全体员工参加继续医学教育和各种培训,刻苦学习、与时俱进、开拓进取,积极开展“学习型医院”活动。 8、教育全体员工牢固树立全心全意为病人服务的思想,不断改进服务态度、服务质量和医疗作风。加强职业道德建设,杜绝不正之风。 9、完成医院董事会和总经理交办的其它工作。 三、业务院长岗位职责 1、在医院董事会和总经理的领导下,分管医院的医疗、预防、教学、科研和医政管理工作。 2、根据董事会和总经理的要求,组织制定并落实医院医疗工作年度计划和阶段安排,组织年度、月度医疗质量检查和总结,及时提出改进措施。 3、负责医院重点专科的确定和全面建设,参与医务人员的选聘、引进,组织对医务人员的考察、考核,对人员任用调配提出意见。 4、定期深入科室检查医疗质量,领导每月医疗查房;组织科室间协作,指导科室主要业务活动;组织重大手术、急危重症、疑难病例的会诊、抢救和急救演练,以及院前医疗救护工作。 5、协助总经理审查药品、器械采购计划,检查药品器械的供应管理工作。定期监督、检查主要医疗设备的使用、保管和维修情况。 6、负责组织全院开展新业务、新技术、新项目和临床科研工作。 7、负责组织开展医、护、技人员的“三基”、“三严”训练、各专业人才梯队建设和技

版二甲医院评审涉及二甲评审制度汇编

二甲评审制度汇编 1、 1.2.1.1 有保障基本医疗服务的相关制度与规范。 2、 1.2.2.1 有保证所有住院医师接受规范化培训的制度。 3、 1.3.2.1 有传染病预检、分诊制度。 4、 1.3.2.1 有对特定传染病的特定人群实行医疗救助的相关制度和保障措施。 5、 1.3.4.1 有向卫生行政部门报送的数据与其他信息的制度与流程 6、 1.4.2.1 有信息报告和发布相关制度。 7、 1.4.2.1 有新闻发言人制度,根据法律法规和有关部门授权履行信息发布。 8、 1.4.5.1 有应急物资和设备的管理制度、审批程序。 9、 1.5.1 承担政府分配的培养基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室)人才的指令性任务,制定相关的制度、培训方案, 10、 1.5.3.1 有继续医学教育管理组织,管理制度 11、 1.5.4.1 有制度支持鼓励医务人员参与,根据本区域常见病、多发病开展的相关调查研究。 12、 1.6.2.1 医院有相关的工作制度与程序予以保障(建立与完善卫生院、村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络)。 13、 1.6.2.1 有以本医院为中心,与乡镇卫生院、村卫生室分工协作的分级医疗、双向转诊工作制度与程序。 14、 2.1.2.1 有预约诊疗工作制度和规范流程。 15、 2.1.2.1 检验科、CT室、核磁室、动态心电等预约检查可分时间段预约,要有工作制度并实施考核。 16、 2.2.1.1 有门诊管理制度并落实。 17、 2.2.1.1 有急危重症患者优先处置的相关制度与程序 18、 2.2.4.1 根据门诊就诊患者流量调配医疗资源的机制。重点是人力资源应急调配的制度与程序。 19、 2.3.2.1 .有首诊负责制度,医务人员能熟知并执行。

民营医院规章制度word版本

制度目录 一、基本制度 1、行政管理 2、业务管理 3、劳动纪律 4、处罚办法 二、会议制度 1、院长办公会 2、院务会 3、中层干部会 4、例会(朝会、月会) 三、办公会议事规则 四、大查房制度 1、行政大查房 2、业务大查房 3、夜间大查房 五、总值班制度 六、请示报告制度 七、住院职工病员食堂管理规定

灵宝金城医院基本制度 一、行政管理 1、院领导要严于律己,弘扬正气、身先士卒、甘愿奉献,带出好院风,好团队,坚持值班、值日及考核检查制度,敬业爱岗,尽职尽责做好本职工作。 2、科主任、护士长要以身作则,严格履行岗位职责,按时完成所负责科室内的各项任务和临时工作,起模范带头作用。 3、临床一线职工要围绕病人做好一切医疗服务工作,接待病人要热情、周到、体贴、不得推诿刁难病人,不得以任何理由与病人及家属发生争吵。全员围绕“让病人便利,让家属放心,让社会满意”的工作宗旨。行政后勤人员应积极服务好医、药、护、技一线工作,按时完成各项工作任务,不推诿扯皮,科室书面反映的问题,三天内予以答复和解决,紧急问题随时解决。 4、药品、财务、后勤、保卫等人员要认真负责,确保安全,因工作疏忽发生失盗、短缺、失效、报废等应予以赔偿,并追究相关行政与法律责任, 5、各类数据统计资料和文字,文本材料要规范、准确、详实且按规定时间交报有关部门。 6、所有职工不得参与赌博、偷窃、欺诈、嫖娼、打架、斗殴、酗酒、闹事等违法违纪活动,一经发现认定,除司法机关依法处理外,视情节从严给予行政处理。 7、所有工作人员不得以任何理由收取病人及家属红包、现金、贵重物品等,禁止出席病人组织的一切宴请或娱乐活动。

二甲医院工作制度

医院工作制度 为了加强对医院的科学管理,建立正常工作秩序,改善服务态度,提高医疗护理质量,防止医疗差错事故,使医院工作适应社会主义建设的要求,在总结试行《医院工作制度试行草案》的基础上,重新修订了《医院工作制度》。各级医院可根据本制度的原则要求,结合具体情况,制定工作细则。 一、医院领导干部深入科室制度 1.领导要经常深入科室,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,协助总结推广先进经验。 2.深入科室,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。听取病员和医务人员的意见,表扬好人好事,改进工作。 3.院领导查房每周一次,带领有关干部深入科室检查工作,发现问题及时解决。 4.院领导要参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。 二、会议制度 1.院办公室会:由院长主持,副院长、机关各科负责人和有关人员参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排工作。 2.院周会:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。 3.科主任会:由正、副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。 4.科周会:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。 5.科务会:由科室正、副主任主持,全科人员参加。每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布置工作。 6.护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。每周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。 7.门诊例会:由医务科或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。 8.晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。 9.工休座谈会:由病房护士长或指定专人召开,工休代表参加。院每季一次,科室一般每月一次,听取并征求住院病员及家属的意见,增强团结,改进工作。 三、请求报告制度 凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请求报告: 1.严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时; 2.凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时; 3.紧急手术而病员的单位领导和家属不在时; 4.发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时; 5.收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;

医院各委员会职责和制度

医院各专业委员会职责和工作制度 一、医院下设各专业委员会,由院长、主管业务的副院长、各职能部门和临床科室负责人以及具有专业代表性的技术人员组成。 二、专业委员会设主任委员1人,由院长或主管业务副院长担任,副主任委员1人,由主管业务的副院长或相关职能部门负责人担任,委员若干人,应由具有专业代表性的各学科带头人担任。 三、各专业委员会是对医院各项重要工作做出专门决定的专业技术组织。根据国家有关法律法规,行使对各专业领域的管理和监督工作,制定我院有关医疗工作的规章制度并监督实施,使医院各项管理达到法制化、规范化和科学化的要求。 医院管理委员会 职责 1. 在院长领导下,负责讨论研究医院发展中的重大问题,对医院重大决策提出意见或建议; 2. 对上级机关的重要指示和医院的重大工作进行布置、研究,并制定贯彻落实的措施; 3. 审议医院的办院方针、发展计划、科室设置、年度工作计划、人才培养计划、重大科研项目和技术设备引进计划等; 4. 审议医院的管理条例、管理性的规章制度以及奖金分配方案; 5. 审议医院经费预决算、大型设备购置及大型基本建设维修等

项目的实施方案。 工作制度 1. 传达贯彻上级党委(党组)重要会议精神、重要文件、指示和决定; 2. 制定医院发展规划、年度工作计划、重大改革方案及财务年度预、决算方案; 3. 制定医院中层干部及学科带头人的选拔、考察、任免、调配、奖惩方案; 4. 研究、决定干部职工调进调出、职能科室人员调配、大中专毕业生招收计划及高知人员退休、延聘; 5. 研究、批准因公出国、出境及涉外活动中的重要事项; 6. 研究、审议十万元以上基建、维修、设备购置、物资采购等方面经费的开支、重要项目的引进与合作; 7. 提请职代会审议和涉及职工合法权益方面的重要问题; 8. 需要以党委名义向上级推荐的先进模范人物和集体,以及上级机关规定应由党委集体讨论决定的有关问题和事项。 医院质量管理委员会 职责 1.在主管院长领导下,负责制定医院质量的长期发展规划、管理方针、目标; 2.贯彻有关部门制定的各类各项质量管理标准、流程、制度;

医院管理制度大全.doc

医院管理制度大全 (一)医嘱制度 1、医嘱一般在上班后2小时内开出,要求层次分明,内容清楚。转抄和重整必须准确,严禁涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名确认。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。书写、执行医嘱必须签名并注明时间。 2、医师写出医嘱后,要复查一遍,护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行。除抢救或手术中,不得下达口头医嘱。如下达口头医嘱,执行者需复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补记医嘱。每一项医嘱只能包含一个内容。严禁未经诊察就开医嘱。 3、护士每班要查对医嘱,夜班查对当日医嘱,每周由护士长和病房主治医师总查对一次。转抄、重整医嘱后,需经另一人查对,方可执行。 4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并分别书写于医嘱记录单和各项执行单上。 5、凡需下一班执行的临时医嘱,要交代清楚,并在护士值班记录上注明。 6、医师无医嘱时,护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下,医师不在,护师可针对病情临时给予必要处理,但应做好记录并及时向住院医师报告。 7、试用期医师及实习医师的医嘱必须经上级医师签字后方可执行。 (二)查对制度 一、医嘱查对制度

1、护士处理医嘱时应做到及时、准确,同时做到每天上、下午各查对医嘱一次(小夜班查当天医嘱)。 2、临时医嘱要记录执行时间及签全名。 3、对有疑问的医嘱,必须问清后方可执行。 4、抢救危重病人时,医师下达口头医嘱,执行者需重复一遍,经二人核对准确无误后立即执行,并保留使用过的空安瓿,医师要及时补记医嘱后,方可弃去。 5、转抄、重整医嘱后需经另一人查对,方可执行。 6、每周由护士长和病房主治医师总查对医嘱一次。 二、执行时查对制度 1.临床科室: (1)开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病人姓名、性别、床号、住院号。 (2)执行医嘱时,要进行“三查七对”,三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;七对:查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 (3)清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。 (4)对易致敏的药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限制药品时,反复核对,用

医院规章制度

医院规章制度 第一节、行政管理制度 一、全体员工在医院办公室的领导下从事日常医疗工作,一切以病人为中心,树立全心全意为患者服务的良好医风。 1.服务至上(微笑服务)。做到细心、热心、耐心、关心、贴心、确保医疗质量。 2.在任何情况下不得与患者发生争吵,违者给与相应的处罚,情节严重者给与开除。 3.仪表端正、着装整洁、佩戴工作牌,不浓妆艳抹,不涂指甲油,不着奇装异服。 4.举止大方得体、言谈亲切,不当面言论患者,不以貌取人和歧视患者。 5.不在医疗区大声喧哗,聚众闲聊,不吸烟,不打瞌睡,不串岗,不得看与医学无关的书籍或电话聊天。不得在医疗区域喝水、吃东西。 6.不得在院内骑电动车、自行车。 二、团结务实,发扬敬业精神。 1.服从组织、关心集体、坚守岗位、团结互助;以人为本,挖掘潜力,集思广益、开拓业务、共创辉煌。 2.发扬主人翁精神,维护辩论医院形象和利益,不说不做有损医院的话或事,违者停止一切工作,由办公室处理。 3. 如遇到救病人,所有的医护人员应积极主动参与急救,发扬救死扶伤的人道主义精神。 三、遵纪守法,严格遵守各项诊疗规则。 1. 每位医护人员应服从医院办公室领导的统一管理和调配。 2.工作积极负责,严格执行规章制度和操作常规,严格消毒制度,严格无菌操作。 3.医生处方及病例书写应规范无漏项。

4. 医护人员不得私自收费,如发现私自收费者给与开除并处于三千以上一万元以下罚款,上交私自收费的金额。情节严重者追究其法律责任并送司法机关处理! 5. 医务人员在工作中由于不认真造成病人投诉者经办公室核查属实给与罚款50-100元。 6.未经办公室批准私自介绍患者到外院治疗者,经办公室核实属实后罚款1000元人民币。两次给予开除处理,并不予结算工资! 四、作息时间规则 1. 各科室医护人员必须按照排班表按时上、下班及参加值班,不得无故迟到、早退。 2. 每天上、下班值班执行打卡制度,不得代他人打卡,如发现,代打卡人及被代打卡人按当天旷工处理! 3. 有事应提前三天向办公室请假,请假应书面申请,经科室主管签字后送办公室审批同意后才能离岗,不能口头、电话或他人代请假,否则按旷工处理! 4. 每月累计迟到或早退共计三次者,按半天旷工处理,三次以上者按三天旷工处理;如迟到、早退超过两个小时以上的按半天旷工处理。以此类推。 5. 科室之间要要团结、协调、配合,树立良好的医德医风,不得在患者面前争吵,不得议论患者病情,保护患者隐私! 6.各科室医护人员除工作以外,一律不允许串岗、脱岗、聚集聊天、大声喧闹、看电视等;不准穿响鞋及脱鞋上班,保持良好形象! 7.工作时间不准打与工作无关的电话,手机处于振动状态;不做与工作无关的事务,凡看小说、吃零食、吃早餐化妆等等。发现一次罚款10元人民币。 第二节、辞职与辞退制度 一、辞职 1. 员工因工作不适应、回家或其它原因需要离职者,需填写离职申请书,经部门负责人同意、签字后报主任审批后方可生效,审批后交办公室备案。 2. 辞职末生效之前,应正常上班,否则以旷工或自动离职处理。不予结算工资。

医院各科室工作规章制度

医院各科室医生岗位职责及服务承诺 临床科医师职责: 一、在科主任的领导下,负责本科室的临床、科研、预防工作。 二、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 三、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、事故或其它重要问题时,应及时处理并向科主任汇报。 四、认真执行各项规章制度和技术操作规范,经常检查病房的医疗护理质量、严防差错事故。 五、负责全科人员对急、危、疑难病例的诊断及治疗,及时吸取国内外先进经验、指导临床实践,不断开展新技术、新疗法,提高医疗质量。 六、负责全科综合临床开展医学研究。 ○门诊工作制度: 一、按时上班,医生护士准时到岗,上班前护士要整理好诊室,准备好各种上班所需用品。 二、门诊工作人员不得随便离开岗位,有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间。 三、医生因病、因事不能看门诊,应预先通知分管负责人,以便派人代替。 四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人,以便查对。 五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放

射等各种结果必须做到准确及时。 六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员,护士应提前安排门诊。 七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查,科学用药,尽可能减轻病员负担,对外地转诊病人要认真诊治,在转回时要提出诊治意见。 八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人。 九、环境应保持整洁卫生。 十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明。 ○放射科(室)工作制度 1、各项x 线检查,须由临床工程师详细填写申请单,急诊病人随到随检。各种特殊造影检查,应事先预约。 2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片,待观察湿片合格方嘱病人离开。 3、重危或做特殊造影的病人,必要时应由医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。 4、x 线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断,应经上级医师签名。 5、x 线是医院工作的原始记录,医学、教学、科研都有重要作用。全部x 线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、

医院管理规章制度大全

医院管理规章制度大全 医院管理规章制度大全 一. 第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查.诊断.治疗?抢救.转院和转科等工作负责。 二. 首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查.必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊; 三. 首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。 四. 对急.危.重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查.住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 五. 首诊医师在处理患者,特别是急.危.重患者时,有组织相关人员会诊.决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室. 任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 三级医师查房制度 一. 医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师临时检查患者。

四. 对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主 治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师应在72 小时内查看患者并对患者的诊断.治疗.处理提出指导意见。 五. 查房前要做好充分的准备工作,如病历.x光片.各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时,住院医师要报告病历摘要.目前病情.检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。 六. 查房内容: 1.住院医师查房,要求重点巡视急危重.疑难.待诊断.新入院. 手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱.次晨特殊检查的医嘱;询问.检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗.饮食等方面的意见。 2.主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院.急危重.诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗.护理.饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。 3.主任医师查房。要解决疑难病例及问题;审查对新入院.重危患者的诊断.诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱. 病历.医疗.护理质量;听取医师.护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院.转院等。

医院药房管理制度范本

内部管理制度系列 医院药房管理制度范例(标准、完整、实用、可修改)

编号:FS-QG-25443医院药房管理制度范例 Examples of hospital pharmacy management systems 说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。 为了规范我院医院药房管理,保障用药安全、有效,根据《医疗机构管理条例》及《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》及《实施条例》、《山东省药品使用条例》、《山东省药品使用质量管理规范》、《山东省药品安全突发事件应急处理办法》等法律法规制定本制度。 第一章人员管理 一、人员档案 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案,包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。 二、健康档案 从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接

触药品的工作人员,每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体,并建立健康档案。 三、学习制度 从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训,每周集中学习时间不少于1小时。 第二章药品管理 一、药品的购进与验收 购进药品应当以保证质量为前提,从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品,严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质,建立供货单位档案。 建立并执行进货检查验收制度,验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不符合规定要求的,不得购进。 建立真实、完整的药品购进验收记录,做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。

医院各科室制度

B超心电图室工作制度 1.工作人员必须熟悉仪器性能,严格执行操作规程,保质保量完成检查任务。非工作人员未经批准不得单独操作仪器,以防损坏。 2.必须遵守中心各项管理制度,坚守岗位,尽职尽责,注重医德,热情优质服务,衣着整齐,语言文明。 3.需做检查的患者,须持有临床医师填写的申请单和缴费发票,对危重患者做到随到随查。 4.检查前注意与患者沟通,消除受检者紧张心理。及时准确的报告检查结果,遇有疑难问题应与临床医师共同研究解决。 5.认真执行仪器管理制度,注意防尘、防污,定期对仪器进行保养维护、检测校正,并做好登记。 6.尊重患者隐私,不得向无关人员谈及患者检查结果。 7.保持室内通风、安静、整洁,禁止室内吸烟。 8.本科室仪器一律不得外借。 B超心电图室工作人员岗位职责 1.配合临床医师,完成本专业诊疗工作。 2.负责本专业范围内检查操作、登记,出具临床诊断报告。 3.积极钻研业务,技术上精益求精,努力提高诊断率。 4.负责开展本专业质量控制工作。 5.搞好本专业医疗器材的维护、保养工作,并做好维护档案登记工作。

6.书写报告文书字迹清晰,内容全面,表述准确。 7.负责科室安全,下班后应关闭电源开关,门窗加锁。 收费室工作制度 1.收费人员必须细心负责,文明服务,态度要热情和蔼,收费要准确无误,耐心解答病人的提问。 2.严格按照有中心确定的各项收费标准收费。 3.坚持日清日结制度,当日收入要及时存入银行;记账、报账及时准确,账目、单据数据字迹清晰。 4.收、找现金,唱收唱付,嘱咐当面点清。上班前应准备好零钱。开出收据留有存根复核和备查,所有收据字迹要清晰。 5.单位专用的各类收据及结账单据,必须妥善保管,登记,以备查用。 6.保持室内整洁卫生,空气流通。 收费人员岗位职责 1.严格执行财务工作制度,杜绝违纪事件发生。 2.所有检查、治疗均需先收费后进行检查、治疗、取药,不得随意为病人减免、拖欠。 3.根据处方、检查、治疗交费通知上的姓名、金额,一事一票,开具一式三联收据,检查项目必须在收据上注明。 4.按时和药房对账,发现长、短款时不能以长补短,应及时查找原因,做好登记,以备存查和按规定处理。

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医院管理制度大全1 医院管理制度大全 医院首诊负责制 1、首诊科室是指病人就诊的第一个接诊科室,首诊负责制是指首 诊医师不得以任何理由拒诊病人,而应热情接待,详细询问病史、详细检查,认真书写病历,提出诊断和处理意见,并对病人进行施救。 2、首诊医师诊察病人后,若确系他科疾病,仍应按第一条要求进 行必要的处理后,方可提请有关科室会诊或提出转科申请,不得擅自更改分诊科别。若病情复杂、涉及多种疾病,须报告上级医师或科室负责人协助处理或组织会诊 3、凡遇到多发性外伤或诊断不明的病人,首诊科室和首诊医师应 先承担诊治责任,及时邀请有关科室会诊,在未确定接收科室之前,首诊科室和首诊医师要对病人全面负责 4、经会诊确定为他科病人后,首诊科室应及时完成所在科室的病 情记录和交接班注意事项的记录,向接受科室医师于床边交接病人。

5、病人如确需住院,须病情稳定、允许转送时,在上级医师指导 下、由首诊医师负责安排并与相关科室联系,落实好接收科室。 若病人因特殊情况需转外院治疗,首诊医师需先征得其高级医师和本科室行政主任同意,并报医务部同意方可转外院。 医嘱制度 1、医嘱一般在上班后2小时内开出,要求层次分明,内容清楚。转抄和重整必须准确,严禁涂改。如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名确认。临时医嘱应向护士交代清楚。医嘱要按时执行。书写、执行医嘱必须签名并注明时间。 2、医师写出医嘱后,要复查一遍,护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行。除抢救或手术中,不得下达口头医嘱。如下达口头医嘱,执行者需复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补记医嘱。每一项医嘱只能包含一个内容。严禁未经诊察就开医嘱。 3、护士每班要查对医嘱,夜班查对当日医嘱,每周由护士长和病房主治医师总查对一次。转抄、重整医嘱后,需经另一人查对,方可执行. 4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱,重开医嘱,并分别书写于医嘱记录单和各项执行单上。 5、凡需下一班执行的临时医嘱,要交代清楚,并在护士值

二级医院规章制度大全

二级医院规章制度大全 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

医院规章制度汇编 前言 为了保证医院工作的正常运行,提高工作效率和医疗质量,使管理上台阶,服务上档次,增进医院的社会效益,必须建立和健全医院的各项规章制度,使医院各部门、各科室、各级各类人员在工作中有章可循,循章必严、违章必究。为此,我们吸取社会医院的经验,结合高校特点和本院实际情况,制订了一系列规章制度,汇编成册,发给各科室,人手一册。要求广大医护人员认真组织学习,务必使每个工作人员熟练掌握和严格执行。 规章制度的条款是协调和处理医疗及其它各项工作的依据。在规章制度面前人人平等,任何人在工作中不得超越和违反。 这套规章制度,整理编写时间仓促,加之水平有限,难免涉及的范围和条款不全面。望各科室在执行中,本着认真负责、实事求是、有利工作的态度,及时提出意见,由院委会及编辑小组负责修订 或增补,使之日臻完善。

目录 医院职业道德规范 (1) 医务人员医德规范 (2) 一、岗位职责 (3) (一)医院职责范围 (3) (二)行政管理人员岗位职责 (4) 1.院长职责 (4) 2.业务副院长职责 (5) 3.行政副院长职责 (5) 4.门诊部主任职责 (6) 5.医疗科科长职责 (6) 6.护理部主任职责 (7) 7.预防保健科长职责 (8) 8.药械科科长职责 (9) 9.计划生育办公室主任职责 (9) (三)各级各类医疗技术人员岗位职责 (10) 临床医师岗位职责 (10) 1.副主任医师职责 (10) 2.主治医师职责 (11) 3.住院医师职责 (11) 临床护理岗位职责 (13) 1.主管护师职责 (13) 2.护师职责 (13) 3.急诊室观察室护士职责 (14) 4.注射室护士职责 (14) 5.换药室护士职责 (15) 6.病房护士职责 (15) 7.主班护士职责 (16) 8.治疗护士职责 (16)

医院管理规章制度

医院管理规章制度 为确保医院工作质量和正常工作秩序,强化医院的规范化管理,规范员工行为。根据《中华人民共和国劳动合同法》及《医院工作制度和各级各类人员岗位职责》,结合我院实际,特制定本管理制度。 一、行为制度 (1)全体员工必须遵守国家的法律、法规,自觉维护社会公共秩序。 (2)禁止任何科室、个人做有损医院利益、形象、声誉或破坏医院发展的事情,维护医院的整体。 (3)遵守医院的各项规章、制度和决定,服从上级领导安排。 二、考勤制度 (1)严格按照医院规定的统一时间上、下班(早8:00至中午11:30,下午13:00至晚16:30),不迟到、不早退、不旷工。 (2)每月休假四天,医务人员按照值班表进行休假,行政办公室与所有后勤人员每周周六周日串休一天,科室内调整,务必保证不空岗。 (3)员工直系亲属病故的给予2天丧假,员工结婚的给予2天婚假,因事或病需要请假的,一天以内需出具假条并且医院执行院长签字。一天以上的,需上报公司办公室,允许后方可休假。未经允许擅自休假的按旷工处理。第一次罚款200元,第二次解除聘用合同。一天以上的休假按事假处理,无工资。 (4)处罚措施

1、本院实行一日两次全员打卡制,每天上班必须本人亲自打卡签到,严禁他人代签,如发现有他人代签情况,代签者及本人均罚款20元;因工作关系漏打卡,需领导签字为证;无故漏打一次罚款10元;迟到、早退10分钟以内每次罚款5元,10分钟以上每次罚款10元;超过半小时按旷工半天处理。情节严重者直接开除。 2、在院上班期间,所有员工不得在医疗科室、病房及走廊吸烟,各科室要保持科室内卫生清洁、物品摆放整齐,不允许干私活,上班期间严禁玩手机、电脑,不允许乱窜科室、嬉戏打闹,一经发现,罚款100元。 3、各科室不得空岗、串岗,空岗每人每天罚款100元,如果造成损失,由责任人自行承担,直至开除。 4、行政值班人员与各科室值班人员,必须严格遵守值班制度。无故空岗、中途离岗者,在岗期间饮酒者,一经发现,罚款200元。 三、医疗制度 (1)要树立医疗法律观念及法律意识,加强医疗安全意识及医护法律法规的学习。 (2)严格按照医疗技术规范进行操作,严格遵守消毒隔离制度、院内感染制度及无菌操作原则。 (3)建立健全医疗文书管理制度。病例、处方书写规范合格,及时向有关科室、医生、领导反应患者及家属的意见。 (4)各科室负责人要以身作则,带头执行医院的各项规章制度。 四、工作制度

医院病房管理制度范本

医院病房管理制度范本 病房管理的内容 病房管理不仅包括医疗、护理等技术工作的组织实施,特有行政和生活等管理。是一项细微而复杂的工作。加强病房管理工作的目的,主要在于是病房保持一个有利于医疗、护理、科研、教学工作的正常秩序和良好的环境。病房管理的内容主要包括:病人的住院管理、探视与陪护管理、膳食调配管理、卫生隔离管理、病房物资装备管理、医疗护理技术管理、医务人员的工作组织管理、病房环境管理等。 1.病房工作人员管理。 为了是病房工作能正常运转。首先必须将病房医、护、工各类人员进行合理的非分工和排班,使各项工作紧密配合,有分工、有合作。对护理人员要加强业务学习和培训,定期检查、考核和评价。 2.病房管理。 病房护士应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关病房住院,协助病人熟悉环境。护士应主动了解病情和病人的心理状态,密切护患关系,鼓励病人建立与疾病做斗争的信心。有护士长负责征求病人或家属对医疗、护理、 1 饮食、服务态度的意见。 为了保证医疗、护理工作的正常进行,并使病人能得到充分休息与及时治疗,严格执行陪护制度,教育家属和亲友遵守探视时间和要求。 3.物品、器材、药品管理。 为了适应医疗、护理业务的管理,病房内要经常保持一定数量的物品,如精密仪器、器械、药品、家具、被褥、餐具、医疗表格以及一般生活用品等。要求供应及时、方便医疗抢救,减少忙乱和浪费,应建立健全管理制度。

(1)物品管理。物品要有计划领取,即保证需要,又做到不积压、不浪费、不丢失、不损坏,保管人员要掌握物品管理方法,加强库房管理,建立进出登记本,物品摆放整齐,防止虫鼠咬坏。 (2)医疗器械管理。仪器设备要由专人保管,因防止在固定位置,定期检修,并设有仪器档案,要经常保持性能完好,以适应紧急需要。 (3)药品管理。病房内常备药与剧毒药要分开管理,专人保管,固定数量和位置,有标记、有账目,发放药品要建立查对制度,准确无误。 4.护理技术管理。 护理技术管理是衡量医院管理水平的重要标志,其核心是护理业务质量。护理业务质量直接影响医疗效果。有了 2 良好的护理技术管理才能保证护理质量,提高工作效率。护理技术管理内容包括:制定护理标准、技术操作规程,疾病护理常规,各项规章制度,新业务、新技术的管理方法和防止交叉感染的措施。以及护理资料档案的管理等。 病房管理的方法 1.制度化管理。 它是运用各种病房制度进行管理的一种方法。规章制度是用文字形式对各项劳动操作提出要求的规定,是人们在共同劳动中行动的规范。病房管理制度是对医护人员的医疗护理行为的规定;对病员及其家属的要求;诊疗全过程中可能出现医疗事件的防范,以及明确各级各类人员岗位责任等,对关键性制度如病历书写、急症抢救、手术前讨论、查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、死亡病例讨论、消毒、隔离制度等严格执行并应经常检查实施情况,使管理制度起到维持医疗工作正常运行,规范人员行为的作用。

二级医院标准

二级医院标准 二级医院是向多个社区(其半径人口一般在10万以上)提供医疗、预防、保健、康复服务的卫生机构,是三级医疗卫生体系中的中间层次。 二级医院基本标准 本标准是审定二级医院资格的必备条件,达到本标准合格线者才能参加等级评审。 一、医院规模 应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。 1.病床不少于100张。 2.每床单元必备设施达到规定的要求(见附件六)。 3.每床建筑面积不少于45平方米。 4.每床病室净使用面积不少于5平方米。 5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。 6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。 7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。 二、医院功能与任务 (一)医疗卫生服务 对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。 1.承担地区(地、市、县)内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务;抢救急危重症;接受一级医疗卫生机构的转诊。 2.开展日常院前急救;承担灾害事故的现场急救,迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。 3.开展健康教育,掌握社区的疾病动态。参与社区内预防保健和康复服务工作。 (二)与医疗相结合开展教学、科研工作

1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。 2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。 3.能承担省或市级科研项目。 (三)指导基层 与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。与一级医院建立经常性的业务关系,开展双向转诊,帮助开展新技术,解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。 三、医院管理 医院应有健全的管理体系,有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。 (一)组织管理 必备的有: 1.行政管理组织 2.医疗、预防、教学、科研管理组织 3.护理管理组织 4.财务管理组织 5.总务保障组织 6.思想政治工作和职业道德教育管理组织 7.必备委员会 (二)制度管理 根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定,结合医院实际,必须认真制订一整套切实可行的规章制度,并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。必备制度应包括:

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