教您如何看懂化验单

血流变报告单一般有1个低切黏度、1～2个中切粘度、1个高切黏度，以及红细胞压积、血浆黏度等项目。

一般来说，低切黏度和高切黏度的变化是平行的，但全

血黏度和血浆黏度可以有相反的变化。如全血黏度正常，

血浆黏度偏高，医生还会让病人加查纤维蛋白原、血胆固醇、血脂及其它血浆蛋白项目，以明确原因。如果低切黏

度高，会让病人加查红细胞聚焦、血小板及血浆蛋白等指标。如果是单纯的黏度增加，医生会使用活血化瘀、输液

等治疗方法。如果有其他诱因，医生会采取相应的对症治疗。血液有病时，血液黏度、血浆黏度往往会出现异常，

有时也会有血黏度低于正常值的情况，这往往是红细胞压

积低或各种原因的贫血。值得注意的是，血液黏度的异常

与微循环障碍有密切关系。

除此之外，有些报告单还有还原黏度、红细胞聚集指数、变形指数等。还原黏度是将全血黏度都校正到相同红细胞

压积的基础上以便于相互比较。红细胞聚集指数越高，表

示聚集能力越高。红细胞变形指数越高，表示红细胞的变

形能力越差，红细胞硬化程度越高。

什么是血小板计数？

血小板计数（PLT），指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性。

一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。

正常值

100--300X109／L(10--30万／mm3)

临床意义：血小板计数有什么临床意义？

1．血小板增多：

当>400x109／L时为血小板增多。

原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等。

反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×109／L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。

脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x109／L,，随后会缓慢下降到正常范围。2．血小板减少：

当<100x109／L即为血小板减少。

常见于血小板生成障碍，如再生障碍性贫血，急性白血病，急性放射病等；

血小板破坏增多，如原发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进；

消耗过度如弥漫性血管内凝血，家族性血小板减少如巨大血小板综合征等。