提高高血压患者服药依从性的护理方法分析
提高高血压患者服药依从性的护理方法分析作者：谢佳
来源：《中国医药科学》2012年第05期
[摘要] 目的探讨提高高血压患者服药依从性的护理方法，并分析其效果。
方法总结100例提高高血压患者服药依从性的护理方法，并与100例常规护理患者比较，比较两组服药依从性以及动脉血压的变化情况。
结果观察组完全依从比率大于对照组（P＜0.05），不依从比率小于对照组（P＜0.05），干预后观察组收缩压和舒张压明显低于对照组（P＜0.05）。
结论建立健康档案，专人管理，简化服药程序，指导患者自测血压以及提醒措施等，对提高高血压患者的服药依从性，争取患者的理解和配合有益。
[关键词] 高血压；服药；依从性；护理
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）05-141-02
高血压病是一种需要终生服药的慢性病，治疗上药物较多，对于患者出院后或门诊后规律服药，有一定的难度，其服药依从性差。
本研究针对高血压患者服药依从性差的现状，提出相应的护理措施，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在医院心内科2009年1月～2009年6月收治的高血压患者200例，随机将患者分为观察组和对照组两组，每组各100例。
观察组：男58例，女42例；年龄36~79岁，平均（56.3±5.0）岁；病程1个月~25年，平均（5.5±1.0）年；文化程度：高中及以下者63例，高中以上者37例。
对照组：男60例，女40例；年龄35~81岁，平均（53.1±3.5）岁；病程6个月~30年，平均（5.9±1.3）年；文化程度：高中及以下者65例，高中以上者35例。
两组患者的性别、年龄、病程、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理干预方法
1.2.1 建立管理档案对笔者所在医院出院患者均实施至少1年的随访，并告知患者配合随访的好处以及如何配合随访，出院前与患者签署知情同意书，取得患者的理解和支持，内容包括一般情况、文化程度、经济情况以及治疗情况等，了解患者对规律服药治疗高血压药物的意愿和决心。
1.2.2 进行专人管理护士定期查体随访，动态监控患者血压，督促用药，提供规范的治疗方案及并发症防治方案，定期进行高血压知识讲座，举办义诊、咨询活动[1]。
随访时，根
据患者血压的具体情况，评价患者存在的心血管病危险因素，以及靶器官的损害情况，是否发生并发症以及并发症的严重程度。
1.2.3 指导测量血压指导患者及家属正确使用血压计进行血压监测，定期询问患者监测血压执行情况，了解血压控制情况，告知患者降压目的及降压目标水平[2]。
使患者做到坚持自我监测血压，做到每日晨起和睡前进行血压监测，尤其是在患者未服用当日降压药前。
并用表格的形式进行详细的记录，以便复诊时医师更好的了解患者的血压控制情况。
1.2.4 简化服药程序减少用药次数和减少用药种类，可使患者的用药依从性得到不同程度提高。
为经常忘记服药的患者特别是院外患者使用长效制剂、缓释剂、控释剂等，每天只需服用1次[3]。
通过这种护理与医师治疗相结合的方法，可以减少患者的服药次数，尤其是对于老年健忘患者，能有效提高患者服药的依从性，同时对于活动不便以及生活不能自理的患者，更能做到坚持服药。
1.2.5 制作提醒系统为解决患者遗忘服药问题，可建议患者制作一个适合的提醒系统，随着手机、电话普及，可用闹铃提醒服药，其次配偶、子女提醒服药，并把药物放在醒目的位置，也可将用药与正常生活事件联系起来，提醒患者用药[4]。
1.3 观察指标
观察组实施提高患者服药依从性的护理干预方法，与对照组实施常规护理的患者进行比较。
所有患者均随访1年，每月1次，每半年来院进行复诊，比较两组服药依从性以及动脉血压的变化情况。
其中完全依从即患者治疗期间均按时按规律服药，无漏服、错服、多服现象；部分依从即在治疗期间发生漏服、错服、多服现象每月5次以内者；不依从即在治疗期间发生漏服、错服、多服现象超过5次者。
1.4 统计学处理
应用SPSS16.0进行统计学分析，计量资料采用（）表示，组间比较采用t检验，组间率的比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组服药依从性比较
观察组完全依从比率大于对照组，不依从比率小于对照组。
两组完全依从比率、不依从比率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
2.2 两组干预后动脉血压比较
干预后观察组收缩压和舒张压明显低于对照组，差异有统
计学意义（P＜0.05）。
见表2。
3 讨论
依从性指患者在就医后其行为与临床医嘱的符合程度，即遵循医嘱的行为活动。
高血压药物治疗的依从性是指患者严格按医嘱坚持服药的程度，其评分高低直接影响到患者的治疗率和控制率[5]。
本研究中观察组通过护理干预，发现观察组完全依从比率大于对照组，同时不依从比率小于对照组。
治疗效果方面，干预后观察组的收缩压和舒张压均达到正常范围，且明显低于对照组。
通过为患者建立相应的健康管理档案，实施专人管理，在简化服药程序的前提下，做到有效的指导患者自测血压，并制作一些适当的提醒措施，对提高高血压患者的依从性，争取患者的理解和配合有益。
[参考文献]
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（收稿日期：2012-02-20）。
高血压患者的用药依从性提升措施
高血压患者的用药依从性提升措施高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期的药物治疗来控制血压，减少并发症的发生。
然而，许多高血压患者在用药过程中存在依从性差的问题，这严重影响了治疗效果。
所谓用药依从性，是指患者按照医嘱规定的用药剂量、时间、频次等进行服药的程度。
为了提高高血压患者的用药依从性，以下是一些可行的措施。
一、加强健康教育患者对高血压疾病及用药的认知不足是导致用药依从性差的重要原因之一。
因此，加强健康教育至关重要。
医护人员可以通过定期举办健康讲座、发放宣传手册等方式，向患者详细讲解高血压的危害、治疗方法以及不按时服药可能导致的后果。
例如，告知患者长期高血压可能会损害心脏、肾脏、大脑等重要器官，引发冠心病、肾衰竭、脑卒中等严重疾病。
同时，用通俗易懂的语言解释药物的作用机制、服用方法和注意事项，让患者明白按时按量服药的重要性。
还可以利用多媒体平台，如制作短视频、音频节目等，以生动有趣的形式传播高血压防治知识。
对于文化程度较低或理解能力较弱的患者，应采取一对一的沟通方式，耐心解答他们的疑问，确保其真正理解和接受。
二、简化治疗方案过于复杂的治疗方案往往会让患者感到困惑和不便，从而降低用药依从性。
因此，医生在制定治疗方案时，应尽量简化。
例如，选择每日一次的长效降压药物，减少服药次数；优先使用复方制剂，一次服用即可包含多种有效成分，降低患者的服药种类。
此外，在药物剂型的选择上，也应考虑患者的实际情况。
对于老年人或吞咽困难的患者，可以选择分散片、口服液等剂型，方便服用。
三、建立良好的医患关系信任是提高用药依从性的基础。
医护人员要以亲切、耐心的态度对待患者，认真倾听他们的诉求，关注他们的心理状态。
在诊疗过程中，充分尊重患者的意见和选择，让患者感受到被尊重和关心。
定期与患者进行沟通，了解他们的治疗进展和用药情况，及时给予鼓励和支持。
对于出现的问题，共同探讨解决方案。
还可以为患者提供自己的联系方式，方便患者随时咨询。
高血压患者的药物治疗依从性及提高
高血压患者的药物治疗依从性及提高在高血压患者的药物治疗依从性及提高治疗效果方面，有一些关键问题需要被认真考虑和解决。
本文将从患者依从性的重要性、影响患者依从性的因素以及提高治疗依从性的策略等方面进行讨论。
一、依从性的重要性高血压是一种常见的慢性疾病，若长期得不到有效的治疗和控制，会增加心脑血管疾病的发生风险，严重时甚至可能导致心脑血管意外事件的发生。
药物治疗是高血压管理的基本手段之一，然而，药物治疗的有效性很大程度上取决于患者的依从性。
依从性指患者按照医生的嘱咐准确、规律地服用药物。
良好的依从性有助于维持血压的稳定控制，降低并发症的风险，提高生活质量。
然而，大量研究表明，高血压患者的药物依从性水平普遍较低，甚至低于50%。
因此，提高患者的依从性成为必然的要求。
二、影响患者依从性的因素为了更好地提高患者的依从性，我们需要了解和解决影响依从性的因素。
以下是一些主要因素的讨论：1. 治疗知识和信念：患者对于高血压的认识和理解程度，以及对治疗的信念会直接影响他们是否按时、正确服药。
因此，医生需要向患者提供详细的治疗知识，解答他们的疑虑，消除不必要的担心。
2. 药物副作用：药物治疗的常见副作用包括头晕、乏力等，这些不适感会降低患者的依从性。
医生应当充分告知患者可能出现的副作用，并鼓励患者积极与医生沟通，及时报告不适症状，以便及时进行调整。
3. 经济状况：高血压是一种长期管理的慢性病，需要长期用药。
对于经济负担较重的患者来说，药物的价格可能成为他们依从性的一大障碍。
医生可以与患者讨论不同药物的价格、平价药物的使用，并帮助患者选择适合自己经济状况的治疗方案。
4. 生活习惯：饮食、运动、吸烟等生活习惯对于高血压的控制同样至关重要。
不良的生活习惯可能降低药物的疗效，甚至使药物无法发挥应有的效果。
因此，医生需要通过与患者的交流，帮助他们改良不良的生活习惯，建立科学的生活方式。
三、提高治疗依从性的策略在提高高血压患者的治疗依从性方面，有一些策略被广泛应用，并取得了一定的成效。
提高高血压患者用药依存性的方法
科学中国人2016年11月提高高血压患者用药依存性的方法徐德勇牡丹江市妇女儿童医院摘要：提髙高血压患者的用药依存性对于响和控制高血压有着直接的关系和作用，我们应当清楚地认识到这一点并且本着为患者负责的态度髙度重视用药依存性的问题从而改善患者病情达到响目的。
关键词：高血压；依从性；药物治疗提髙高血压患者的用药依存性对于响和控制高血压有着直接的关系和作用，我们应当清楚地认识到这一点并且本着为患者负责的态度髙度重视用药依存性的问题从而改善患者病情达到响目的。
高血压是一种慢性疾病其主要分为原发性与继发性两种，不过归根结底其最重要的病因就是肾上腺素的分泌异常导致。
髙血压因为其症状并不明显或者容易与其他疾病的症状混淆因此通常不会引起患者的重视，不过一旦血压长时间过高并达到了一个极值时会直接威胁到人类的生命。
目前国际上对于高血压的响只能依靠口服药物来进行，患者可以通过长时间服用药物来达到控制血压的目的，不过因为这种服药是常年的且是每天都需要坚持的，所以很多患者并不能很好地去坚持服药，这就引起了髙血压患者用药依从性普遍不髙，从而大大增加了因高血压而引起的其他疾病的发生。
本文将从笔者多年的工作经验出发，来为大家分析高血压患者用药的依存性及影响其依存性的因素。
1、高血压患者用药依存性的影响因素所谓的用药依存性简单来讲就是患者对于医生医嘱中开出的药物是否能够按时按量的服用。
我国是一个医疗大国，高血压在我国也是最常见的慢性病之一，因此患者对于高血压用药的依存性已经成为了我国医疗部门一个重点课题,对与影响高血压患者用药依存性的因素分析也成为了一个热门话题，下面笔者就通过自身的临床经验总结出一点影响患者用药依存性的因素。
1.1高血压抑制药物的副作用降低患者用药依存性随着社会老龄化的到来以及慢性病年轻化的发展，高血压已经成为了一种极为常见的疾病，在过去的十年中高血压患者的平均年龄在极速下降从开始的47岁左右已经降低到了如今的38岁，甚至不少年轻患者已经从单纯性的高血压发展为脑梗塞甚至偏瘫，这一现象已经引起了社会的广泛关注。
如何提高高血压病人治疗的依从性
如何提高高血压病人治疗的依从性如何提高高血压病人治疗的依从性高血压病并发高脂血症的发生，主要与机体阴阳平衡失调而导致气滞血瘀、痰浊内生等因素有关。
以下是我整理的如何提高高血压病人治疗的依从性，欢迎阅读与保藏。
如何提高高血压病人治疗的依从性1我国高血压患者有发病率高、知晓率低、死亡率高的特点,随着降压药的不断更新换代，现有的降血压药能使90%以上的高血压病人血压掌握在正常水平，但在高血压人群中，血压正常率并不高，缘由是多方面的，其中病人的服药依从性差是血压得不到有效掌握的一个重要缘由。
服药依从性是指病人的服药行为与医嘱的全都性。
而遵医行为差也是血压得不到有效掌握的一个因素，遵医行为是在和预防疾病方面，病人的行为与医生的处方相符合的程度。
遵医行为一是病人对医疗措施的遵从，二是为防止疾病的发生，对健康与行为指导，避开危急因素的预防措施的遵从。
1. 评估社区护理发觉部分高血压患者由于无特殊症状,常不引起重视,存在遗忘服药，有时不留意服药；自觉症状改善时，自行停药；服药自觉症状更坏时拒绝服药；擅自调整药量和自行换药。
还有不少患者埋怨治疗多年,血压仍高居不下,同时又担忧高血压药有不良反应,于是等到头晕再服药,直到发生了严峻并发症才被迫就医。
因此“管理高血压”比“治疗高血压”更为重要。
应着眼于“掌握率低”、“高致残率、高死亡率”管理高血压。
世界卫生组织的建议，老年人的血压应掌握在140／90毫米汞柱为好。
不管收缩压或者舒张压，只要有一项超过这个标准即为血压偏高，应服用降压药或采纳其它降压方法使血压下降，达到这个标准最为合适，不行再进一步降压。
2. 措施2.1 ①主动发觉高血压患者:35岁以上首诊测血压,社区医生有条件发觉更早的患者。
对干预人群建立健康档案进行登记，②持续管理高血压: 定期监测。
了解患者的治疗依从性、对高血压病及危急因素的熟悉程度和生活方式, 对病人进行随访和个体化指导，肯定时间后进行自身对比。
高血压患者的药物治疗依从性研究
高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康造成了严重的威胁。
药物治疗是控制高血压的主要手段之一，然而，许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性，这导致了治疗效果的下降。
为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题，本文进行了相关研究。
一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。
良好的依从性对于治疗高血压至关重要，而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。
依从性的影响因素有很多，首先是患者个体因素，如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。
另外，患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。
此外，医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。
二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性，我们采取了定量研究的方法，通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。
在调查中，我们以高血压患者为研究对象，收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。
通过分析数据，我们发现依从性普遍存在着一定的问题。
有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。
其中，年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。
从影响依从性的因素来看，经济状况和治疗信念是最为显著的因素。
经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药；治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度，影响了依从性的表现。
三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性，我们需要采取一系列的策略。
首先，医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况，合理安排药物的用量和费用，避免给患者造成负担。
其次，医生应当加强对患者的健康教育。
通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性，增强患者对药物治疗的信心和决心。
此外，医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间，比如手机软件或者闹钟提醒。
家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
１０ ０ 林 省 长 春 市 急 救 中心 ３ ０ ０吉 １０ ２ 吉 林 大 学 第 一 医 院 ３０ １
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退， 常漏服 或用 药剂量 不准 确 ， 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 ， 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。４ ％病 人对 如何 准 ５ 确用药分辨不清 ， 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 ， 减少情绪波动 ， 持心情 开朗 、 保 乐观 ， 利于保 持血压 稳定 ， 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括６ ０岁 ） １ ８例 ， ７ ％ 。其 中有 或 者 ５ 占 ６
有 过 未 按 时 、 量 服 药 ， 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
ｄｉ ｔ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
提高高血压患者服药依从性的护理措施分析
佐治组总 有效为９ ２ ． ５ ％，对照组 总有效为７ ２ ． ５ ％ ，佐治显著 优于对
提高高血 压患者 服药依从性 的护理措施分析
何菊芹
（ 河南煤化集 团鹤煤公 司总 医院 ，河 南 鹤壁 ４ ５ ８ ０ １ ０ ）
国睚｜冒—圈同
２ ０ １ ３ 年１ ０ 月第 １ １ 卷 第２ ９ 期
・
临床护理 ・ ５ ４ ３
静 ，适 当开窗或 空气净化机保 证室 内空气流通 、保 证空气新鲜 和温度
照组 ，差异显著 ，结果具有统计学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ），见表２ 。
表２ 两组 惠者疗 效 比较 ［ ｎ （ ％） 】
适宜 、房 间常 规消毒 、注意用氧 安全等护理方法 。
１ ． ２ ． ２佐治组 的护理
综 合治疗后在一般 护理 的基础上再给予雾 化吸入护理干预 。
①雾化前 的护理 ：首 先应严密 观察患儿 病情 ，保 证患儿 呼吸道顺 畅 ，向患儿及家属 耐心详细地 介绍雾化 吸人的原理 、用药和 临床疗效
快速安 全的治疗 ，能缩 短治疗 时间 ，大大增加治 愈率 ，给予 临床的治 疗提供更高效 的协 助。在 达到医疗要求 的医院值得 临床推广应用 。
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计软件 进行 统计分 析 ，采用 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有统 计学意义 。 ２结 果
气支持 ，迅速提高患儿血 氧饱和度 ，治疗酸 中毒 ，清通呼 吸道 ，改善 呼吸系 统性 能。该护理 方法还能 湿化 呼吸道 ，利 于呼吸道 内分 泌物的
排 出，缓解患儿症状 ，过程温和 ，不会引起患儿 反抗 ，解决 了患儿不 配合的难题 ［ ４ 】 。 从 本文来看 ，佐治组 的４ ０ 例患儿运 用了氧气驱 动雾化疗法 ，其体
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
内容 ， 由专 人 负 责对 １９ 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 ， 据 病 人 直 ３例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
５ 例。 ７
ｉ ２ 调 查 方法 ．
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 ， ４ 。１你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ？ 活 中需 注 意什 共 项 （） 生
么 ？２你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ？３你 有 无漏 服 药 （） （）
２ 调 查结 果 及 分 析 ２ １ 调查 结 果 ．
影 响 １９ ３ 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 ： 知 程 度 不 高 ； 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ； 药物 的 副 作 用 ； 持 不 足 ，项 原 因 占８ ． １ 支 ４ ５６ ％， 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 ， 它 因素 占 １ ．９ 其 ４ ３ ％。
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ２ ４ ７ ２ １） ２ｂ－ １ 一ｏ ６ ２ １ ８
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调查 对 象 ．
降者 ３ 例 ， ２ ３ ％。 １ 占２ ． ０
２ ２ ２ 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 ． ． 慢 性 基 础 病 ， 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 ， ７ ％以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 ２ 或 ２ 以 约 ５ 种 种 上降压药 ， 目标 血 压 越 低 ， 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 ， 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 ， 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 ， 间长 了 形 成 一 种 负担 ， 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 ， 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 ， 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 ， 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 ， 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者４ 例 ， ３ ８ ％。 ７ 占３ ． １ ２ ２ ３ 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 ． ． 作 用 ， 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 ， 病 人 不 能 耐 受 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 ｌ 例 ， ３ ６ ％。 ９ 占１ ．７ ２ ２ ４ 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 ， ． ． 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 ， 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 ， 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 ， 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 ， 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 ， 忆 导 部 记
提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策综述精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策综述高血压是常见的慢性疾病，患者疾病特点是血压水平升高，若其不能接受有效药物治疗来对其血压水平控制，则会增加其出现相关心脑血管事件的几率。
高血压患者在接受药物治疗的过程中，其治疗的效果与其用药依从性之间有着密切的联系[1]。
依从性是指患者在生活方式、饮食、药物等方法与医嘱相一致的程序。
原发性高血压患者，其能否按照医嘱用药，不仅会对其血压控制的效果造成影响，且会对患者高血压的进程、转归、靶器官受损情况等造成影响[2]。
本文主要对提高原发性高血压患者药物治疗依从性的护理对策作综述，如下：1.原发性高血压患者用药依从性差相关因素分析1.1 认知分辨、记忆力能力减退高血压主要是在老年人群中发生，随着老年人年龄的不断增长，其神经系统功能则呈逐渐减退的情况，且多数老年高血压患者同时伴有脑动脉硬化、脑萎缩等老年病，使得其认知分辨、记忆力能力减退。
同时，高血压患者的药物治疗方案较多，这样则会增加老年患者出现漏服、多服、误服的几率，导致患者用药过量或用药不足[3]。
1.2 药物品种较多不同生产厂家，其药品名存在一定的差异性，即酒石酸美托洛尔片也可称之为倍他乐克，心痛定也可称之为硝苯地平，苯磺酸氨氯地平也可称之为络活喜，这样则会增加高血压患者对药物辨识的难度[4]。
部分药物会因为药物的剂型不同，而使得其用药剂量和次数也存在一定的差异，如长效剂和控释片等，使得患者难以分辨，增加其漏服、多服、误服等的发生率，因此，药物剂型、种类的增多，是导致高血压患者用药依从性差的一种原因[5]。
1.3 自我保健意识差高血压患者在疾病确诊后，即需要长时间接受药物治疗，合理、及时用药，可有效对血压水平控制，且可对并发症的发生进行预防。
经调查研究显示，接受有效降压药物治疗的高血压患者，其生存期较未接受治疗者要长10年～20年左右。
高血压知识普及力度不足，使得高血压患者难以意识到疾病的危害，部分患者会因为疾病症状好转或不存在疾病症状而出现擅自停药的情况[6]。