抗核抗体谱项检测项目收费标准及临床意义

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抗核抗体谱的检测及意义简介

抗核抗体谱的检测及意义简介

ANA谱17项(免疫印迹法)
疾病
项目名称
抗双链DNA抗体IgG抗体
抗核小体抗体
系统性红斑狼疮

抗组蛋白抗体 抗Sm抗体

抗增殖细胞核抗原抗体(PCNA)
抗核糖体P蛋白(PO)

抗SS-A/R060抗体

干燥综合征/系统性红斑狼疮
抗SSA/R052抗体

抗SSB/La抗体

系统性硬化
抗着丝点B抗体(CENP-B) 抗Scl-70抗体(Scl-70)
39
系统性血管炎的分类(Chapel Hill)
• 大血管 Takayasu动脉炎(大动脉炎) 巨细胞动脉炎(颞动脉炎)
白塞氏病
• 中血管 结节性多动脉炎
Kawasaki病 • 小血管
韦格纳肉芽肿
Churg-Strauss 综合症 显微镜下多血管炎
过敏性紫癜
冷球蛋白血症性血管炎
皮肤白细胞破碎性血管炎
➢ 在原发性干燥综合征时,此抗体阳性率为60%。 ➢ 约40%SLE患者此抗体为阳性。 ➢ RA及SSc等继发干燥综合征时此抗体为阳性。 ➢ 在亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)时,此抗体阳
性率可高达75%而ANA可阴性。
抗SSB/La抗体
现已证实1975年命名抗SSB抗体与1974年发现的抗La 抗体为同一抗体,简称抗SSB抗体。其临床意义如下: ➢ 原发性干燥综合征,此抗体阳性率为40%。 ➢ 抗SSB抗体阳性对诊断SS比抗SSA抗体阳性更具特异性, 故可认为抗SSB抗体是SS的标记性抗体。 ➢ 抗SSB抗体阳性时,抗SSA抗体肯定阳性,但抗SSA抗体 阳性时,抗SSB抗体可以阴性。
SSc: 30%
SS:

有关抗核抗体谱关于临床意义

有关抗核抗体谱关于临床意义

抗核抗体谱临床意义1.抗核RNP抗体抗核RNP(nuclear R N P ,nR NP)抗体是诊疗 MCTD的重要血清学依照,列入MCTD的诊疗标准。

因其抗原为含有 U 1RNA的核蛋白复合物,故而称为 U1RNP。

其在MCTD患者的阳性检出率可高达 95 %。

不论在疾病的活动期或是缓解期,高滴度的抗 RNP抗体均可连续存在。

抗nRNP抗体无疾病特异性,在其余自己免疫性疾病中阳性检出率以下: SLE 30%~40%,SS 20%,进行性系统性硬化( PSS)10%~15%,皮肌炎( PM)/多发性肌炎(DM)10%,有时也可见于 R A和药物引发的狼疮,可是滴度均较 MCTD 患者低。

因为S m和RNP是同一分子复合物(RNA-蛋白质颗粒)中的不一样抗原位点,两种抗原拥有有关性,故抗 Sm抗体阳性常伴有抗 RNP抗体阳性,单调的抗 Sm抗体或抗RNP抗体阳性较少见。

2.抗S m抗体抗Sm抗体仅发现于 SLE患者中,是SLE的血清标记抗体,已列入SLE的诊疗标准。

约30%~40%的SLE患者抗Sm抗体阳性,此抗体阴性不可以清除 SLE的诊疗。

相抗衡dsDNA抗体而言,抗Sm抗体水平不与 SLE疾病的活动性有关,亦不与SLE的任何临床表现有关,治疗后的SLE 患者也可存在抗 Sm抗体阳性。

抗Sm抗体的检测对初期、不典型的 SLE或治疗后的回首性诊疗拥有很大帮助。

3.抗SSA/Ro 抗体抗SSA/R o抗体是S S患者最常有的自己抗体。

其阳性检出率分别是 70%~80%,部分SLE 患者也有抗 SSA/Ro抗体检出,其阳性率分别为 35%,约60%的亚急性红斑狼疮( SCLE)患者,补体缺点的 SLE患者和重生儿狼疮患者可出现抗SSA/R o抗体阳性。

抗SSA抗体可经过胎盘进入胎儿,惹起重生儿狼疮综合征,出现典型的 SLE皮损和不完整性心脏传导阻滞。

此外,独自出现抗 SSA/Ro抗体阳性的SLE患者,其肾炎或血管炎的发生率较高。

抗核抗体谱收费的检查项目

抗核抗体谱收费的检查项目

抗核抗体谱收费的检查项目
抗核抗体谱(ANA谱)是一种用于确定自身免疫性疾病的检
查项目。

具体收费项目可能因医院和地区而异,以下是一些常见的收费项目:
1. 抗核抗体(ANA):检测抗核抗体的存在与否。

2. 双链DNA抗体(dsDNA):检测抗双链DNA抗体的存在
与否。

3. 核心蛋白抗体(Sm抗体):检测抗核心蛋白抗体的存在与否。

4. 核蛋白抗体(RNP抗体):检测抗核蛋白抗体的存在与否。

5. SS-A抗体(Ro抗体):检测抗SS-A抗体的存在与否。

6. SS-B抗体(La抗体):检测抗SS-B抗体的存在与否。

7. 细胞浆抗体(ANCA):检测抗细胞浆抗体的存在与否。

请注意,以上仅为一些常见的抗核抗体谱检测项目,具体的收费项目可能因医院和地区而有所不同。

建议您咨询医院或检验中心以获取准确的收费信息。

抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义

抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义

抗核抗体谱(ANAs)检测项目及项目物价收费:注明:项目编号抗核提取物抗体测定,其中包含检测抗体(抗SSA、抗SSB、抗JO-1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定)该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费,请核对并完善。

抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号:3179998,中标价:133.00/T, 优惠价:120.00/T ,抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号:3179999, 中标价格:120.83/T, 优惠价:96.00/T,抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号:3180000 ,中标价格:99.00/T, 优惠价:70.00/T 项目的临床意义如下:1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率为95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm抗体。

2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断指标,但阳性率仅为5-10%。

3.抗SS-A(Ro60)抗体最常见于干燥综合征(40-80%)、也见于系统性红斑狼疮(30-40%)和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。

此外,在100%的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

4.抗SS-A(Ro52)抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标,与多种自身免疫性疾病都有相关性,在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性;如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警,起到预防提示作用。

此指标合并其它指标阳性,常会提示预后不好。

5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性患者中,男女比例为29:1。

在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。

抗核抗体检测及临床意义LLL

抗核抗体检测及临床意义LLL

抗核抗体检测及临床意义LLL抗核抗体(ANA)检测是一种用于检测人体血清中是否存在针对细胞核自身抗原的抗体的试验。

该检测主要用于系统性红斑狼疮(SLE)的诊断,但也常用于其他自身免疫性疾病的筛查和辅助诊断。

ANA检测是通过间接免疫荧光法进行的。

在该试验中,人体血清与细胞核自身抗原结合,形成免疫复合物,然后用荧光标记的二抗检测这些抗体的存在。

正常情况下,储存在细胞核内的抗原是隐蔽的,抗体不会结合。

而在自身免疫性疾病患者中,细胞核结构和组成发生了改变,使得抗原暴露在胞质中,即可触发产生ANA抗体。

ANA检测的结果以荧光染色的形式呈阳性或阴性。

阳性结果可以进一步进行亚型检测,包括抗dsDNA(双链脱氧核糖核酸)、抗Sm(Smith)抗体、抗Ro/La抗体等。

这些亚型的检测有助于进一步明确患者是否患有其中一种具体的自身免疫性疾病。

对于SLE患者,ANA检测的阳性率可以高达95%以上。

但需要指出的是,ANA检测并不能单独用于SLE的诊断,因为这种抗体在其他自身免疫性疾病和一部分非自身免疫性疾病中也可以出现阳性反应。

因此,ANA检测通常作为其他临床病征和实验室检查的辅助诊断指标。

除SLE外,其他一些自身免疫性疾病也可检测到ANA抗体。

例如,系统性硬化症、类风湿性关节炎和干燥综合征等疾病在临床上也存在ANA阳性的情况。

通过进一步检测抗体亚型,可有助于明确患者患病的特定类型和病情严重程度。

对于临床医生而言,ANA检测的结果常常与患者的病史、体征和其他实验室检查结果综合分析来进行诊断。

这些综合信息有助于明确患者是否存在自身免疫性疾病,并辅助制定治疗方案。

总的来说,抗核抗体(ANA)检测在自身免疫性疾病的诊断和辅助诊断中起着重要的作用。

通过检测患者血清中的ANA抗体,可以帮助医生进行早期诊断和治疗,提高患者的生活质量和预后。

然而,需要注意的是,ANA检测的结果仅仅是一个辅助指标,最终诊断应综合考虑病史、体征和其他实验室检查结果。

抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义

抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义

抗核抗体谱(ANAs)检测项目及项目物价收费:注明:项目编号抗核提取物抗体测定,其中包含检测抗体(抗SSA、抗SSB、抗JO-1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定)该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费,请核对并完善。

抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号:3179998,中标价:133.00/T, 优惠价:120.00/T ,抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号:3179999, 中标价格:120.83/T, 优惠价:96.00/T,抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号:3180000 ,中标价格:99.00/T, 优惠价:70.00/T 项目的临床意义如下:1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率为95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm抗体。

2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断指标,但阳性率仅为5-10%。

3.抗SS-A(Ro60)抗体最常见于干燥综合征(40-80%)、也见于系统性红斑狼疮(30-40%)和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。

此外,在100%的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

4.抗SS-A(Ro52)抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标,与多种自身免疫性疾病都有相关性,在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性;如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警,起到预防提示作用。

此指标合并其它指标阳性,常会提示预后不好。

5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性患者中,男女比例为29:1。

在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。

抗核抗体谱检测的临床意义

抗核抗体谱检测的临床意义抗核抗体谱检测是一种重要的免疫学检查方法,用于评估人体对自身细胞核成分的免疫反应。

该检测可检测多种抗核抗体,包括ANA(抗核抗体)、dsDNA(双链DNA抗体)、Sm(Sm抗体)、SSA/Ro(Sjögren综合征A/Ro抗体)和SSB/La(Sjögren综合征B/La抗体)等,对于自身免疫性疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

1.早期诊断自身免疫性疾病:自身免疫性疾病是一类由机体免疫系统异常激活导致的疾病,如红斑狼疮、系统性硬化病、干燥综合征等。

这些疾病早期症状不典型,且病情发展较缓慢,常常导致延误诊断。

抗核抗体谱检测可以早期发现上述自身免疫性疾病相关的抗体异常,从而有助于早期诊断和治疗。

2. 疾病评估和监测:抗核抗体谱检测可用于评估自身免疫性疾病的病情严重程度和预后情况。

例如,在红斑狼疮患者中,高滴度的ANA和dsDNA抗体与疾病的活动性和严重程度相关。

通过定期检测抗核抗体水平的变化,可以及时调整治疗方案,监测疾病进展。

3.辅助诊断其他疾病:除了自身免疫性疾病,抗核抗体谱检测还可用于辅助诊断和鉴别其他疾病,如结缔组织病、肝病、肾脏疾病、甲状腺疾病等。

抗核抗体谱检测可以发现这些疾病患者中存在的抗核抗体异常,有助于快速确定疾病类型和定制相应的治疗方案。

4. 产前筛查:抗核抗体谱检测可用于孕妇产前筛查先天性心脏传导阻滞和小儿系统性红斑狼疮的风险。

抗SSA/Ro和抗SSB/La抗体阳性的孕妇生下的胎儿可能会出现心脏传导阻滞,而抗dsDNA抗体阳性的孕妇可能会生下患有系统性红斑狼疮的婴儿。

早期发现并跟踪这些孕妇的抗核抗体谱异常,有助于预防并管理这些婴儿的疾病。

总之,抗核抗体谱检测在临床中具有广泛的应用价值。

它可以提供自身免疫性疾病的早期诊断、疾病评估和监测,辅助诊断其他疾病,以及进行产前筛查等。

对于患者的个性化治疗和预后评估都有重要的临床意义。

随着技术的不断发展和研究的深入,未来抗核抗体谱检测的应用前景将更加广阔。

2019抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义

抗核抗体谱(ANAs)检测项目及项目物价收费:注明:项目编号抗核提取物抗体测定,其中包含检测抗体(抗SSA、抗SSB、抗JO-1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定)该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费,请核对并完善。

抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号:3179998,中标价:133.00/T, 优惠价:120.00/T ,抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号:3179999, 中标价格:120.83/T, 优惠价:96.00/T,抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号:3180000 ,中标价格:99.00/T, 优惠价:70.00/T项目的临床意义如下:1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率为95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm 抗体。

2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断指标,但阳性率仅为5-10%。

3.抗SS-A(Ro60)抗体最常见于干燥综合征(40-80%)、也见于系统性红斑狼疮(30-40%)和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。

此外,在100%的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

4.抗SS-A(Ro52)抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标,与多种自身免疫性疾病都有相关性,在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性;如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警,起到预防提示作用。

此指标合并其它指标阳性,常会提示预后不好。

5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性患者中,男女比例为29:1。

在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。

抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断价值

抗核抗体谱(IgG)检测对自身免疫性疾病的诊断价值
自身免疫性疾病是一类由于免疫系统失调导致的疾病,包括风湿性关节炎、系统性红
斑狼疮、硬皮病、多发性硬化等多种疾病。

这些疾病的发病原因和机制尚不十分清楚,但
是研究表明,抗核抗体谱(IgG)检测可以对自身免疫性疾病的诊断起到重要的辅助作用。

本文将从抗核抗体谱(IgG)检测的意义、方法和结果解读等方面进行讨论,以阐明其对自身免疫性疾病诊断的价值。

一、抗核抗体谱(IgG)检测的意义
抗核抗体是人体免疫系统产生的一类自身抗体,其产生常常与自身免疫性疾病的发生
密切相关。

抗核抗体谱(ANAs)检测是一种常用的实验室检测方法,可以帮助医生排除其
他疾病,并作为自身免疫性疾病的辅助诊断指标之一。

抗核抗体谱(IgG)检测通过检测患者血液中的抗核抗体种类和水平,可以为临床医生提供重要的诊断信息,有助于明确疾病
的类型、严重程度和预后情况。

抗核抗体谱(IgG)检测常常采用间接免疫荧光法(IIF)或酶联免疫吸附试验(ELISA)等实验室技术进行。

间接免疫荧光法是目前常用的检测方法之一,其原理是将患者血清标
本与包含抗核抗体的荧光标记的试剂反应,然后通过荧光显微镜观察细胞核中的荧光信号,依据荧光的强度和分布情况来判断抗核抗体的阳性与否。

酶联免疫吸附试验则是将抗核抗
体与酶标记的抗人球蛋白进行反应,再通过比色反应来判断抗核抗体的水平。

这两种方法
都具有高度的敏感性和特异性,能够有效地检测出各种类型的抗核抗体,对于自身免疫性
疾病的诊断具有重要意义。

抗核抗体谱检测的临床意义

抗核抗体谱检测的临床意义(1)自身抗体:是指抗自身细胞内、细胞表面和细胞外抗原的免疫球蛋白。

抗细胞内抗原的抗体包括:1、抗细胞核成分的抗体(抗核抗体)。

2、抗细胞浆内成分的抗体(抗中性粒细胞及其他细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗核糖体抗体等)。

3、抗细胞表面抗原的抗体。

抗细胞外抗原的抗体包括:类风湿因子、抗甲状腺球蛋白抗体等。

抗核抗体(antinuclear antibody,ANA):又称抗核酸抗原抗体,是一组将自身真核细胞的各种成分脱氧核糖核蛋白(DNP)、DNA、可提取的核抗原(ENA)和RNA等作为靶抗原的自身抗体的总称,能与所有动物的细胞核发生反应,主要存在于血清中,也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。

抗核抗体是一组对细胞核内的DNA,RNA,蛋白或这些物质的分子复合物的自身抗体。

按其核内各个分子的性能不同可将各ANA区分开来,如(一)抗DNA抗体,(二)抗组蛋白抗体,(三)抗非组蛋白抗体,(四)抗核仁抗体等。

每一大类又因不同抗原特性而再分为许多种类。

因此ANA在广义上是一组各有不同临床意义的自身抗体,更确切的名称应为抗核抗体谱。

ANA 主要存在于IgG,也见于IgM、IgA,甚至LgD及LgE中。

常见的核免疫荧光杭核抗体试验有以下几种图形:(1)均质型:核质染色均匀一致,这种染色型常与抗组蛋白和抗DNA抗体有关;(2)斑点型:核质染色呈斑点状,抗可提取性核抗原(ENA)抗体常呈这种染色型;(3)周边型:荧光染色围绕在核膜周围,它与抗DNA抗体有关;(4)核仁型:仅有核仁染色,具有抗4-6sRNA抗体呈现这种染色型;(5)着丝点型:在体外培养的细胞株(喉癌细胞)在核分裂相期时,可见到荧光染色的着丝点排列成特殊图型,而在鼠肝做底物中看不到此类图型,而被遗漏。

抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,如系统性红斑狼疮(SLE,95%~100%)、类风湿性关节炎(RA,10%~20%)、混合性结缔组织病(MCTD,80%~100%)、干燥综合症(SjS,10%~40%)、全身性硬皮病(85%~90%)、狼疮性肝炎(95%~100%)、原发性胆汁性肝硬化(95%~100%)等,但经皮质激素治疗后,阳性率可降低。

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抗核抗体谱(ANAs)检测项目及项目物价收费:
注明:项目编号3-2抗核提取物抗体测定,其中包含检测抗体(抗SSA、抗SSB、抗JO-1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定)
该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费,请核对并完善。

抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号:3179998,中标价:T, 优惠价:T ,抗核抗体谱12S 亚辉龙中标编号:3179999, 中标价格:T, 优惠价:T,抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号:3180000 ,中标价格:T, 优惠价:T
项目的临床意义如下:
1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性
率为95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40%的系统性红斑狼疮患者中
也可检出抗U1-nRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm抗体。

2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红
斑狼疮的诊断指标,但阳性率仅为5-10%。

3.抗SS-A(Ro60)抗体最常见于干燥综合征(40-80%)、也见于系统性红斑狼疮
(30-40%)和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。

此外,
在100%的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎
症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

4.抗SS-A(Ro52)抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标,与多种自
身免疫性疾病都有相关性,在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会
显示阴性;如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警,起到预防提
示作用。

此指标合并其它指标阳性,常会提示预后不好。

5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的
女性患者中,男女比例为29:1。

在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时
出现。

6.抗Scl-70抗体见于25-75%的进行性系统性硬化症(弥散型)患者中,因实验方
法和疾病活动性而异(Scl=硬化症)。

在局限型硬化症中不出现。

7.抗Jo-1抗体见于多肌炎,阳性率为25-35%。

常与合并肺间质纤维化相关。

8.1977年,Wolfe及其同事首先在多肌炎病人中描述了抗PM-Scl抗体,并把该抗体
叫做抗PM抗体。

在1984年,Reichlin与其同事经过研究,发现了抗PM-1抗体的
更准确的特征和命名(抗PM-Scl抗体)。

在50-70%的所谓的重叠综合征患者中可检
出这些抗体,在这些患者中可合并出现多肌炎(PM)、皮肌炎(DM)和进行性系统
性硬化症(Scl)。

抗PM-Scl抗体在进行性系统性硬化症(弥散型)中的阳性率为
3%,在多肌炎和皮肌炎中的阳性率为8%。

9.抗着丝点抗体与局限型进行性系统性硬化症(CREST综合征:钙质沉着、Raynaud’s
病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张)有关,阳性率为70-90%。

10.抗PCNA抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性,但其阳性率仅为3%
11.抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。

除抗Sm抗体外,抗dsDNA抗体
也可作为该病的一个血清学指标,阳性率为40-90%。

12.在系统性红斑狼疮患者血清中可检出抗核小体抗体,但是,由于用传统的核小体制
品进行检测时,高达70%的硬皮病患者血清也呈现阳性,使得抗核小体抗体作为SLE 的特异性诊断指标这一应用价值受到了很大限制。

欧蒙印迹法中用一种由欧蒙实验室拥有的专利技术制备的新的核小体制品作为抗原基质,这种改良的核小体制品纯度高,经电泳证实只含有核小体单体,不含H1、Scl-70、其它非组蛋白和残留的染色质DNA成分。

用该试剂进行检测时,抗核小体抗体对SLE的特异性几乎为100%,与健康献血员或硬化症、干燥综合征和多肌炎患者血清不反应。

13.抗一种或几种组蛋白抗体或抗H2A-H2B复合物抗体在药物(普鲁卡因胺、肼酞嗪以
及其它药物)诱导的红斑狼疮中比较常见(阳性率为95%)。

另外,在30-70%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。

14.抗核糖体P蛋白抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志。

在欧蒙的一个多中心研究中
检测了360份系统性红斑狼疮(SLE)、79份其它胶原病(进行性系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、夏普综合征)和206份健康献血员血清中的抗核糖体P 蛋白抗体(ARPA)。

360份SLE患者血清中,有34份ARPA阳性(%),24份夏普综合征患者血清中,有3份ARPA阳性(%),其中两份同时还有抗dsDNA抗体阳性(系统性红斑狼疮的血清学标志)。

在进行性系统性硬化症、干燥综合征或皮肌炎/多肌炎和健康献血员血清中均未检出ARPA。

SLE的活动性与ARPA的滴度不具有相关性,对于有中枢神经系统症状、肾炎或肝炎的SLE患者,ARPA的阳性率与整个SLE人群基本相同。

在其它有SLE症状的患者中也可检出ARPA,可是,在精神病患者中,ARPA 的阳性率稍高一些,但这种差异还没有统计学意义。

15.高滴度的抗M2抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志,丙酮酸脱氢酶复合物的酶E2和
蛋白X为主要的靶抗原。

另外,在其它慢性肝脏疾病(30%)和进行性系统性硬化症(7-25%)中也可检出抗M2抗体,但主要为低滴度。

抗M2抗体阳性的进行性系统性硬化症患者,很可能临床重叠有原发性胆汁性肝硬化。

ANA抗体谱检测能为临床医生提供更为丰富的检验指标,对病人的潜在疾病做出更好的提示。

例如,ENA检测种的Sm抗体虽然是系统性红斑狼疮的特异性抗体,但是其阳性率较低,仅为5-10%,而如果使用ANA抗体谱作为检测试剂,则有核小体,dsDNA,核糖体P蛋白三个特异性指标可以作为系统性红斑狼疮的检测指标,使检出率大大增加。

可以为临床医生提供更为丰富的病人信息,从而得出更为清晰的病情诊断。

16. 抗Mi2抗体测定,在10-15%的急性皮肌炎患者中检测到,诊断特异>96%。

17.抗Ku抗体检测,抗Ku抗体可见于1-7%的肌炎患者。

许多自身免疫疾病发现有Ku抗体,包括多发性肌炎、狼疮及硬皮病。

抗Ku抗体检测阳性可以提示有肌炎的高度危险。

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