非住宅房屋现状入户调查表

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入户走访调查表模板

入户走访调查表模板

入户走访调查表模板一、基本信息1. 调查员:2. 日期:3. 被调查人姓名:4. 被调查人联系方式:5. 家庭成员人数:二、家庭背景1. 家庭地址:2. 居住时间:3. 户籍类型:4. 家庭类型(核心家庭、单亲家庭、重组家庭、跨国家庭等):三、家庭经济状况1. 家庭年收入:2. 主要经济来源:3. 家庭财产状况:4. 家庭成员就业情况:四、居住环境1. 房屋类型(公寓、独栋、联排等):2. 居住面积:3. 居住条件(独立卫生间、供暖、空调等):4. 住房所有权情况:5. 社区环境评价:五、教育情况1. 家庭成员受教育程度:2. 学龄儿童上学情况:3. 教育支出情况:4. 学校距离居住地距离:六、医疗保障1. 家庭成员参加的医疗保险:2. 家庭成员患有的慢性病情况:3. 就医情况(就诊频率、药物费用等):七、社会关系1. 家庭成员与邻居关系:2. 家庭成员与社区组织关系:3. 家庭成员与亲友关系:4. 家庭成员参与社会活动情况:八、家庭需求及问题1. 家庭目前最迫切的需要:2. 家庭存在的问题及困难:3. 家庭成员对帮助的期望:九、其他备注以上为入户走访调查表的基本模板,具体内容根据实际情况进行调整和补充,以确保收集到全面准确的信息。

在进行入户走访调查时,调查员应尽量与被调查人建立良好的沟通和信任关系,保证信息的真实性和有效性。

调查员在进行调查时,需要注意保护个人隐私,确保所收集到的信息仅用于调查目的,不得泄露或滥用。

同时,应尊重被调查人的意愿和选择,遵守相关的法律法规和道德规范。

在分析调查结果时,可以将不同家庭的情况进行比较和总结,以提供相关部门制定政策和提供帮助的参考。

同时,也可以通过与社区居民的互动和交流,促进居民之间的相互理解和支持,共同营造和谐稳定的社区环境。

入户走访调查是了解家庭情况、解决社会问题的重要手段之一,希望通过此调查表模板的使用,能够提高调查效率和结果的准确性,为社会服务工作提供有力的参考依据。

农村住宅、非住宅建筑调查信息采集表、结构类型、变形及损伤

农村住宅、非住宅建筑调查信息采集表、结构类型、变形及损伤

附录A农村住宅建筑调查信息采集表(集合住宅)附录B农村非住宅建筑调查信息采集表附录C结构类型结构类型按照结构竖向承重构件(承担楼、屋盖荷载的墙或柱等)材料简化分类,本导则中分为砖石结构、土木结构、混杂结构、窑洞、钢筋混凝土结构、钢结构等大类。

农房地域差异大,地方材料和建造方式多样,当上述所列结构类型不能涵盖时,可结合地方情况补充,勾选“其他”并简要说明。

C.1 砖石结构本导则所称砖石结构指砖、砌块或石墙体承重的房屋,楼、屋盖类型包括现浇混凝土(刚性楼盖)、预制板(半刚性楼盖)、木或轻钢(柔性楼盖)、石板或石条(柔性楼盖)等。

不同的墙体种类和楼、屋盖组合构成各类房屋。

现场对承重墙体和楼、屋盖类别进行详细调查,并在调查软件系统中填报,对于二层及以上房屋,存在各层采用不同类别楼、屋盖的情况,可以多选。

砖石结构中,砖混结构、砌块砌体结构在全国农村房屋中占比最大。

石墙承重房屋在东南沿海和内陆山区有一定分布。

几类常见的砖石结构房屋举例如下:C.1.1 砖混结构砖混结构是指以砖墙作为主要竖向承重构件,楼盖、屋盖采用钢筋混凝土现浇板或预制板的房屋结构。

砖混结构房屋具有施工便捷、承载力较高、耐久性好等优点,在全国各地都有广泛采用。

图C-1为典型砖混结构构造示意图。

图C-1 砖混结构农房构造示意图在二层及以上砖混结构中,存在现浇板、预制板、木楼(屋)盖等混合采用的情况,按照实际情况勾选填报,此项可多选。

图C-2~图C-5为典型砖混结构房屋。

图C-2~图C-5 典型砖混结构房屋C.1.2 砌块砌体结构砌块砌体结构指采用混凝土小型空心砌块、实心砌块砌筑承重墙体的房屋结构,部分地区农户自制水泥砌块。

砌块砌体结构在缺少粘土砖或限制使用粘土砖的地区使用较为多见。

图C-6~图C-7为典型砌块砌体结构房屋。

图C-6~图C-7 典型砌块砌体结构房屋C.1.3 砖(砌块)木结构砖墙或砌块墙承重,木楼(屋)盖的房屋结构,通常建造年代较早。

入户调查表

入户调查表
入户调查表是用于保障性住房申请的重要文件,需详细填写申请类型、申请人姓名、户籍所在地、现居住地址等基础信息。同时,需明确房屋产权人或承租人与申请人的关系,并记录调查时间。表中还涉及共同居住人的信息,包括姓名、与申请人关系等。在家庭住房情况部分,需填写住房必须详细列明家庭资产情况,包括机动车、有价证券、存款等,并提供相关证件信息。若有特殊照顾对象,如患大病、优抚对象、重残等,也需在表中注明。最后,被调查人需签字确认以上调查情况的真实性,入户调查人同样需签字确认。

入户调查表模板

入户调查表模板

入户调查表模板1. 背景和目的入户调查是一种常用的数据收集方式,旨在了解个体或家庭的生活状况、需求和态度。

本文档提供了一个入户调查表的模板,以便研究者或调查者能够根据自身的需要进行适当的修改和调整。

2. 调查表内容2.1 个人信息1.姓名:2.年龄:3.性别:4.家庭成员人数:5.联系电话:6.邮箱:7.地址:2.2 居住环境1.居住地点:2.房屋类型:3.户型:4.面积:5.是否租借:6.是否自有房产:7.居住年限:8.是否有车位:9.附近交通状况:2.3 家庭收入情况1.家庭主要收入来源:2.家庭月收入总额:3.家庭月支出总额:4.家庭固定支出项目:–房屋租金/贷款–水费、电费、燃气费–食物费用–学费–医疗费用–交通费用–其他:2.4 生活方式1.早起时间:2.睡眠时间:3.饮食习惯:4.运动习惯:5.休闲娱乐活动喜好:6.参与社交活动的频率:7.是否有宠物:8.是否抽烟/喝酒:2.5 购物习惯1.购物渠道偏好:2.购物频率:3.消费心理:4.常购买的产品类别:–食品–日用品–服装–家电–化妆品–其他:2.6 教育情况(如适用)1.教育程度:2.所在学校/机构:3.学习成绩:4.学习动力和学习方式:2.7 健康状况1.是否有慢性疾病:2.过去一年看病次数:3.是否有健康保险:4.饮食习惯:5.是否有运动习惯:6.睡眠质量和习惯:7.是否有精神压力:3. 数据收集说明根据本调查表的内容,调查者应与被调查人进行面对面的访谈,并记录被调查人的回答。

调查者需要保证对被调查人的个人信息和隐私的保密,并尽量避免问卷内容引起不适。

4. 数据分析与报告基于收集到的数据,调查者可以进行相应的数据分析,如计算平均收入、制作图表等。

并根据分析结果撰写数据报告,以便进一步研究和决策。

5. 免责声明本调查表仅供参考,调查者需根据具体情况进行相应的适配和修改。

本调查表使用时需遵守当地法律法规,确保合法合规。

6. 参考文献无以上是入户调查表的模板,根据实际需求和调查对象的特点,可以适当修改和调整调查表的内容和顺序。

入户调查样表

入户调查样表

表1 XX村155#附1:XXXX155#房屋结构外观照门牌正面附2:XXXX155#房屋结构平面图房屋编号、面积、性质、用途描述:1号房:三层砖混结构,面积347㎡,一层南边为通道,东面有雨罩。

三层为钢架彩钢瓦加层,用途为库房,一二层为住宅。

2号房:一层砖混结构,面积32㎡,厨房。

3号房:与4号房为一栋,二层土木结构,一层为牛圈和通道,二楼为空置杂物间。

4号房:二层土木结构,面积140㎡(含3号)一层客厅,二层空置杂物间。

5号房:二层简易棚房,面积40㎡,空置杂物间。

6、7号:土木结构,独立建筑物,面积21㎡烤烟用。

8号房:免烧砖围挡,石棉瓦顶,面积9㎡,简易厕所。

附3:XXXX155#房屋裂缝照片①号裂纹②号裂纹③号裂纹④号裂纹⑤号裂纹⑥号受损部位附4:各层受损分布平面(立面)图及描述:2 3 1 413 54 2 ①②④③无异常无异常①#裂纹在二楼门左边外墙竖向,标线宽19.1mm,实际宽约1mm,窗下游一条横向细裂纹。

②③④⑤⑤②、③号裂缝在一楼上二楼转角墙体横向客厅左墙多处粉面掉落,无连贯。

2#标线宽26.9mm,3#标线宽20mm。

明显裂纹。

墙体和雨罩木柱另墙转角处向上有一短裂纹,四面墙顶与均较大倾斜(向牲口房方向)楼板转角处有一条与2#、3#同向贯通,裂纹宽实约1mm。

④#裂纹在平台南面楼梯横梁上,标线宽16mm⑥⑥1 23 46#裂纹在二层,左右墙(主柱)间因墙体倾斜有较大裂纹,标线宽142mm。

二层各房木隔板门、柱均倾斜破损。

住建委入户调查问卷模板

住建委入户调查问卷模板

尊敬的居民朋友:您好!为了更好地了解您的生活环境、居住需求和意见建议,以便我们提供更加精准、高效的服务,特开展此次入户调查。

您的宝贵意见将对我们工作产生重要指导意义。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的姓名:(请填写)2. 您的性别:(□ 男□ 女)3. 您的年龄:(□ 18岁以下□ 18-30岁□ 31-45岁□ 46-60岁□ 60岁以上)4. 您的居住区域:(请填写具体街道、小区名称)5. 您的居住时间:(□ 1年以内□ 1-3年□ 3-5年□ 5年以上)二、居住环境6. 您所在小区的绿化覆盖率:(□ 很高□ 较高□ 一般□ 较低□ 很低)7. 您所在小区的公共设施完善程度:(□ 完善□ 较完善□ 一般□ 较不完善□ 不完善)8. 您所在小区的物业管理水平:(□ 很好□ 较好□ 一般□ 较差□ 很差)9. 您所在小区的噪音污染情况:(□ 很严重□ 较严重□ 一般□ 较轻□ 很轻)10. 您所在小区的空气质量:(□ 很好□ 较好□ 一般□ 较差□ 很差)三、居住需求11. 您对小区停车位的需求:(□ 很大□ 较大□ 一般□ 较小□ 很小)12. 您对小区绿化环境的需求:(□ 很大□ 较大□ 一般□ 较小□ 很小)13. 您对小区公共设施的需求:(□ 很大□ 较大□ 一般□ 较小□ 很小)14. 您对小区物业管理服务的需求:(□ 很大□ 较大□ 一般□ 较小□ 很小)15. 您对小区周边配套设施的需求:(□ 很大□ 较大□ 一般□ 较小□ 很小)四、意见建议16. 您认为小区在哪些方面需要改进?(请简要说明)17. 您对小区物业管理有哪些意见和建议?(请简要说明)18. 您对小区周边配套设施有哪些意见和建议?(请简要说明)19. 您对小区绿化环境有哪些意见和建议?(请简要说明)20. 您对小区公共设施有哪些意见和建议?(请简要说明)感谢您抽出宝贵时间参与本次问卷调查!祝您生活愉快!(注:本问卷由住建委工作人员现场发放、回收,如有疑问,请随时咨询。

入户调查表

入户调查表
一、基本情况
1.门牌号:
2.户主(产权人名称):
3.联系人:电话:
二、土地情况
土地证号:复印件□有□无
土地面积(证上面积):平方米
土地使用权性质:□集体□国有□划拨□出让
三、房产情况
产权证号:复印件□有□无
1.性质:□农房有产权□无产权但有三级批文□其它
2.房屋结构:□框架□砖混□土木□简易□临棚□其他
3.房屋层数:层
4.房屋建筑总面积(证上面积):平方米;实测面积:平方米
5.房屋建盖时间:面积:用途:□住宅□商业
□仓库□其他
四、附属设施情况
1.附属建筑物:□有是建筑物□无
2.配套设施:□水□电□煤气□电话□有线电视□太阳能□宽带3.该房屋现为:□自用□转租□出租
4.产权不明晰:
5.其它:
五、家庭状况
1.家庭成员:业主职业:
2共有产权人:人
六、是否有特殊情况
□是否有烈属□是否有五保护□是否是民政部门优抚对象。

房屋改建入户调查问卷模板

尊敬的居民:您好!为了更好地了解您对房屋改建的意见和建议,为我们的改建工作提供参考依据,我们特开展此次入户调查。

您的宝贵意见将对我们改进工作、提升居住环境具有重要意义。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-30岁()31-45岁()46-60岁()60岁以上3. 您的家庭人口:()1人()2人()3人()4人()5人以上4. 您的居住方式:()自有住房()租赁住房()其他二、房屋现状5. 您的房屋建成年份:()20世纪50年代以前()20世纪50-60年代()20世纪70-80年代()20世纪90年代()21世纪以来6. 您的房屋结构:()砖混结构()钢筋混凝土结构()木结构()其他7. 您的房屋面积:()50平方米以下()50-80平方米()80-100平方米()100-120平方米()120平方米以上8. 您的房屋装修情况:()未装修()简单装修()高档装修三、改建意愿9. 您是否支持房屋改建?()非常支持()支持()中立()不支持()非常不支持10. 您对改建后房屋的期望:()改善居住条件()提高房屋价值()提升社区环境()其他四、改建需求11. 您对改建后房屋的户型有哪些要求?()一室一厅()两室一厅()两室两厅()三室两厅()其他12. 您对改建后房屋的配套设施有哪些需求?()电梯()健身房()游泳池()其他13. 您对改建后房屋的绿化环境有哪些要求?()增加绿化面积()设置休息座椅()增设儿童游乐设施()其他五、其他建议14. 您对房屋改建工作还有哪些意见和建议?感谢您的配合与支持!祝您生活愉快!。

租户入户调查问卷模板

尊敬的租户:您好!为了更好地了解您的居住需求和生活体验,提升我们的服务水平,我们特此开展此次入户调查。

您的宝贵意见将对我们的工作产生重要影响。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的配合与支持!一、基本信息1. 您的姓名:(必填)2. 性别:(必填)A. 男B. 女C. 其他3. 年龄:(必填)4. 联系电话:(必填)5. 住房类型:(必填)A. 单间B. 一室一厅C. 二室一厅D. 二室二厅及以上E. 其他二、居住环境满意度6. 您对居住环境的整体满意度如何?(必填)A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意7. 您对以下方面的满意度如何?(多选)A. 采光B. 通风C. 卫生状况D. 噪音控制E. 热水供应F. 供暖G. 楼梯间清洁H. 公共区域清洁I. 其他8. 您认为居住环境存在哪些问题?(多选)A. 采光不足B. 通风不良C. 卫生状况差D. 噪音过大E. 热水供应不稳定F. 供暖效果不佳G. 楼梯间脏乱H. 公共区域脏乱I. 其他三、物业服务满意度9. 您对物业服务的整体满意度如何?(必填)B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意10. 您对以下方面的满意度如何?(多选)A. 物业工作人员服务态度B. 物业工作人员工作效率C. 物业费用合理性D. 物业设施维护E. 物业安全保卫F. 物业投诉处理G. 其他11. 您认为物业服务存在哪些问题?(多选)A. 服务态度不佳B. 工作效率低C. 物业费用过高D. 物业设施维护不及时E. 物业安全保卫不到位F. 投诉处理不及时G. 其他四、生活配套满意度12. 您对周边生活配套的满意度如何?(必填)B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意13. 您对以下方面的满意度如何?(多选)A. 交通便利程度B. 商业设施齐全度C. 教育资源丰富程度D. 医疗资源丰富程度E. 公共设施完善程度F. 其他14. 您认为周边生活配套存在哪些问题?(多选)A. 交通不便B. 商业设施不齐全C. 教育资源不足D. 医疗资源不足E. 公共设施不完善F. 其他五、其他意见与建议15. 您对我们小区还有哪些意见和建议?请您在以下空白处填写:…………感谢您的耐心填写,。

住房现状核查表

负责人(签名):
单位(盖章):
年月日
住房现状核查表
(适用于调房申请人)
第一部分申请人填写本人及配偶资料
申请人资料
配偶资料
姓名
性别
出生年月
姓名
性别
出生年月
年月
年月
身份证号码
身份证号码
工作单位
工作单位
第二部分申请人填写本人及配偶已购(租)政策性住房现状
住房坐落:住宅区ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ号房
户型:房厅
建筑面积:㎡
住房产权单位:
负责人(签名):
单位(盖章):
年月日
经审查,该申请人的配偶上述所填写的已购(租)政策性住房现状属实。
负责人(签名):
单位(盖章):
年月日
是否已进行房改:
原购房申请人姓名及其职务(职称):
1、购房
2、租房
1
签约时间:年月
声明
上述所填写的住房现状资料全部属实,如有虚假,愿接受区纪检、监察部门的处罚。
申请人(签名):配偶(签名):年月日
第三部分申请人及配偶所在单位证明
申请人所在单位证明
配偶所在单位证明
经审查,该申请人上述所填写的已购(租)政策性住房现状属实。
住房现状核查表
(适用于分房申请人)
第一部分申请人填写本人及配偶资料
申请人资料
配偶资料
姓名
性别
出生年月
姓名
性别
出生年月
年月
年月
身份证号码
身份证号码
工作单位
工作单位
第二部分申请人填写本人及配偶住房现状
申请人住房现状:
配偶住房现状:
声明
本人及配偶没有购买政策性住房(含准成本房、全成本房、全成本微利房、社会微利房和经济适用房)、自建私房、单位集资房和私人住宅用地。上述所填写的住房现状资料全部属实,如有虚假,愿接受区纪检、监察部门的处罚。
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